冰冻血浆、血小板融化

冰冻血浆、冷沉淀融化操作规程[目的]

保证血浆、冷沉淀的正常融化，确保血液质量和血液安全。

[适用范围]

XXX医院输血科。

[职责]

输血科工作人员负责血浆、冷沉淀的正常融化。

[相关文件]

设备采购、使用管理程序

消毒与清洁管理程序

血液出库管理程序

[相关记录]

仪器设备的采购管理记录

仪器的温度、使用和维护记录

消毒液配置记录

仪器的清洁消毒记录

血液出库记录

[仪器器械]

PH-ⅠA型恒温循环解冻箱。

[实施程序]

1、从储血冰箱中按采血日期的先后顺序小心取出血浆或冷沉淀，仔细核对血袋标签和外包装的血型、信息码和血量等，再仔细检查血液物理外观、血袋封闭包装和血袋标签等是否合格。检查合格后，在血袋标签上贴上血袋标签专用保护膜。

2、当仪器处于待机状态时，将贴好保护膜的血浆或冷沉淀竖放入恒温循环解冻箱。

3、根据血液种类，按温度设定“↑↓”键设定要使用的融化温度（冰冻血浆和冷沉淀的融化温度设定为37℃），并根据血袋数量按时间设定“↑↓”键设定所需的解冻时间（一般为10~15分钟），再按仪器工作键开始解冻。

4、当仪器报警提示血液解冻完成时，取出血袋并用毛巾蘸干水滴，检查血袋有无破损、漏浆，检查血液颜色是否清晰、有无颗粒和絮状物等。

5、操作者签名、记录血液的融化日期、前后时间、数量和融化温度，以及仪器的工作状态。

6、详细填写配血记录单和配血登记本，并通知临床尽快领取输注。

[注意事项]

1、从储血冰箱中取出血浆或冷沉淀时，必须遵循先采先用的原则，并要注意轻拿轻放，以防碰角震裂等。

2、在将血浆或冷沉淀放入恒温循环解冻箱前，必须在血袋标签上贴上血袋标签专用保护膜，以保护标签完整和清晰，避免解冻时使血袋标签字迹模糊或破损。同时必须检查恒温循环解冻箱是否处于待机状态，如果仪器不处于待机状态时，不得放入血浆或冷沉淀。

3、融化血浆时，血浆融化量不超过24袋（50~200ml/袋），融化时间不超过30分钟，以防水温过低和融化时间过长而引起纤维蛋白析出。

4、融化冷沉淀时，冷沉淀融化量不超过24袋（25~50ml/袋），融化时间不超过10分钟，以防水温过低引起纤维蛋白析出和融化时间过长引起不稳定凝血因子破坏。

5、融化后的血浆和冷沉淀，如果临床暂时不取，须放入4℃储血冰箱保存，且通知临床必须在24小时内取出输注，室温下放置不得超过30分钟。

6、融化后的血浆和冷沉淀，不得再冰冻保存。

7、操作前后应密切观察，并及时做好相关记录。

XXX医院输血科

编写者审批者保管者操作人员