磁共振磁敏感加权成像在出血性脑梗死诊断中的价值和安全性分析

·临床医学·
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磁共振磁敏感加权成像在出血性
表现出昏迷、偏瘫、头晕、意识不清、肢体麻木、肢体活动障碍等。

1.2 方法
选择GE HDe1.5T超导磁共振扫描仪完成检查。

①T1WI序列：TR550ms，TE8.7ms，反转角设定50°，层厚为5mm，层间距设定1.5mm。

②快速自旋回波（TSE）T2WI序列：TR 3800ms，TE 90ms，反转角设定130°，层厚为5mm，层间距为1.5mm。

③DWI序列：TR 3600ms，TE 107ms，层厚设定5mm，层间距设定1.5mm，b值取1与1000各一组。

④SWI序列：TR设定49ms，TE 40ms，层厚设定1.5 mm，层间距设定1.5 mm。

其中磁共振磁敏感加权成像中，采用实时技术，自动生成SWI幅度图像与相位图像，按照最小密度投影进行重建，其中重
比较显示，SWI阳性率高于DWI以及常规MRI，数据分析，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

详细情况如表1所示。

42例患者，常规MRI检查，共发现49个出血灶，43个出血灶呈现出短T1短T2信号，5个短T1长T2信号，1个等T1短T2信号。

42例患者中，DWI序列检查中共发现53个出血灶，均表现为低信号。

42例患者中，SWI序列检查显示，共62个出血灶，且均呈低信号。

3 讨论
脑梗死一般可分成缺血性脑梗死与出血性脑梗死两类。

如果脑内同时发生缺血以及出血两种病变，我们称其为“混合性脑梗死”。

出血性脑梗死，
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作者单位
潍坊市第二人民医院 山东 潍坊 261041
因为缺血区域血管重新恢复流血灌注，造成梗死区
域继发性出血，其发生和梗死灶面积有一定关系。

梗死灶面积越大，出血性脑梗死的发生概率越高。

出血性脑梗死，发病率高，致残率与死亡率高，
是否能及时诊断是影响预后的直接因素。

磁共振
（Magnetic Resonance Imaging，MRI）属于断层扫描
方式，通过磁共振现象，获取电磁信号，重建人体
信息，辅助疾病诊断。

关于磁共振，包括多种序列
技术，其中常用的有常规MRI序列、磁敏感加权成
像（SWI）、弥散加权成像（DWI）等。

磁敏感加权成像是近些年才推出的新技术，可
反映组织明暗属性，对比度强。

相比常规MRI，磁
敏感加权成像，分辨力高，且信噪比高，且对血液
代谢物质以及静脉结构等的敏感性高，适用于检查
急慢性出血灶。

本次研究中，经比较发现，SWI序
列检出率100%高于DWI序列的83.33%以及常规MRI
序列的76.19%（P＜0.05），而且SWI序列呈现出的
病灶数目比DWI序列及常规MRI多。

提示SWI序列
在出血性脑梗死诊断中的价值高，对梗死灶中的出
血十分敏感，可早期发现出血性脑梗死，为后续治
疗提供参考数据。

但需要注意的是，磁共振检查等
待时间长，很多人不能在发病6小时内接受磁共振
检查。

综上，磁共振磁敏感加权成像在诊断出血性脑
梗死中的价值高，且具有无创的特点，安全性高。

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