心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果

心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损
害患者中的应用效果
郑雅珍;刘东芳;赵晓亮;张宝琴;甘静;赵文喆
【摘要】Objective To study the application effect of the psychological consultation model in the Diammoni-um Glycyrrhizinate Enteric-Coated Capsules treatment of liver damage after chemotherapy in hematological malignant tumor .Methods Totally 80 patients with hematological malignant tumor treated by Diammonium Glycyrrhizinate Enteric-Coated Capsules in our hospital from March 2013 to March 2015 were selected and randomly divided into the two groups according to the sex and
age ,40 cases in the research group[21 males and 19 females ,aged 39 - 61 years old ,average(51 .8 ± 2 .3) years old] and 40 cases in the control group [20 males and 20 females ,aged 37 - 63 years old ,average(52 .1 ± 1 .9) years old] .Two groups all adopted the conventional methods ,but on this basis the research group adopted the psychological counseling nursing model for conducting .The nursing effects after 3 months and 6 months were compared between the two groups .Results The satisfaction degrees of continuing nursing on the liver injury patients were obviously different between the two groups ,the satisfaction degree in the observation group was significantly higher than that in the control group with statistical difference (P< 0 .05) ,meanwhile the SAS ,SDS and CPSS scores in the research group were significantly lower than those in the control group patients ,and the difference was statistically significant (P<
0 .05) .Conclusion Adopting the psychological counseling model in the Diammonium Glycyrrhizinate Enteric-Coated Capsules treatment of liver damage after chemotherapy in the patients with hemato-logical malignant tumor has an obvious application effect ,can effectively improve the curative effect of chemotherapy , controls the occurrence of negative emotions and spreads the positive energy .%目的：探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。

方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例，按照性别、年龄分成两组，研究组患者40例，其中男21例，女19例；年龄39～61岁，平均（51．8±2．3）岁；对照组患者40例，其中男20例，女20例；年龄37～63岁，平均（52．1±1．9）岁。

两组患者皆采用常规的护理方法，而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗，分别治疗3、6个月后，比较两组患者的护理效果。

结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同，观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。

同时研究组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及知觉压力量表（CPSS）等评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。

结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果，能够有效提高化学治疗疗效，控制消极情绪的发生，传播正能量。

【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2016(013)006
【总页数】3页(P781-782,785)
【关键词】心理咨询;天晴甘平;恶性肿瘤;化学治疗
【作者】郑雅珍;刘东芳;赵晓亮;张宝琴;甘静;赵文喆
【作者单位】河北省唐山市人民医院血液科，河北唐山 063000;河北省唐山市人
民医院血液科，河北唐山 063000;河北省唐山市人民医院血液科，河北唐山063000;河北省唐山市人民医院检验科，河北唐山 063000;河北省唐山市人民医
院检验科，河北唐山 063000;河北省唐山市人民医院科教科，河北唐山 063000【正文语种】中文
化学治疗仍是当前血液科恶性肿瘤治疗的主要方式[1]。

化学治疗对肝脏的损害尤
为严重，其中化学治疗药物是引起肝脏衰竭的重要原因[2]。

有关研究表明，化学
治疗药物损害肝脏功能的原因主要在于药物代谢产生了有害物质，天晴甘平对血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者有明显疗效[3]。

血液科恶性肿瘤是影响人类生
命健康的重大疾病之一，因此血液科恶性肿瘤患者心理情绪会有一定的消极现象，保证患者身心健康，对患者进行心理咨询治疗有助于患者增强信心[4]。

本研究主
要探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果，现将研究结果报道如下。

1.1 一般资料选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗
血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例，按照性别、年龄分成两组，研究组患者
40例，其中男21例，女19例；年龄39～61岁，平均(51.8±2.3)岁；对照组患
者40例，其中男20例，女20例；年龄37～63岁，平均(52.1±1.9)岁。

对照组患者采用常规的护理方法，研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗，分别治疗3、6个月后，比较两组护理效果。

纳入标准：(1)于本院进行天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者；(2)患者及家属均知情同意；(3)无对本次研究
有影响的心理疾病或者外伤等。

1.2 方法研究组患者在常规护理基础上采用心理咨询模式：(1)对护理人员进行专门培训，重点培训护理骨干人员及护士长，对护理护士进行心理咨询的全面辅导，确保护理人员能够有效地保证掌握护理要点，达到护理要求。

(2)6个月后，对两
组患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及知觉压力量表(CPSS)等进
行心理评估，作好分析记录。

(3)对患者疗效进行有效判定，并作出统计分析。

1.3 观察指标SAS依据评估患者的主观焦虑感受来衡量焦虑轻重度，此量表共
拥有20个条目，采用四级的评分法，分值越高，表示焦虑越严重，SAS标准分为50分，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑，70分及以上为重度焦虑。

SDS依据患者抑郁程度及在治疗的期间的抑郁变化情况进行评分，此量表共拥有
20个条目，应用四级的评分法，分值越高，表示抑郁状况越加严重，SDS标准分为53分，63～72为中度抑郁，53～62为轻度抑郁，72分及以上为重度抑郁。

CPSS依据患者压力的主观感受衡量患者压力大小，此量表共拥有14个条目，采
用五级得评分法，分值越高，表示压力越大，其中1～28分为正常，29～42为压力较大，43～56为压力太大。

1.4 统计学处理采用SPSS18.0软件对数据进行处理及统计学分析，计量资料
采用±s表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分率表示，组间比较采用χ2检验。

以α=0.05为检验水准，P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组患者护理服务满意度比较两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护
理服务的满意度明显不同，观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

2.2 两组患者SAS、SDS及CPSS评分比较对两组天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者进行心理咨询护理后6个月，进行SAS、SDS及SPSS比较，
护理后研究组患者SAS、SDS及SPSS的评分要明显低于对照组，差异有统计学
意义(P<0.05)。

见表2。

2.3 两组患者护理前后差值比较两组患者进行心理咨询护理后6个月，研究组
的SAS、SDS及SPSS差值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

见表3。

血液科恶性肿瘤是严重威胁人类生命健康的重大疾病之一，目前医学上并没有一种能够完全治愈血液科恶性肿瘤的方法措施，因此，血液科恶性肿瘤患者心理情绪大多会有一定的消极现象，导致患者身体恢复受到一定影响[5-6]。

对患者进行心理
咨询治疗能够有效调节患者心情，增强患者信心。

研究发现，天晴甘平对血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者有明显疗效[7]。

同时，保持乐观心态也有利于降低
化学治疗肝损害问题，其中心理咨询模式治疗是一个有益探索[8]。

本次研究着重
研究心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果，研究结果表明两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同，观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

心理咨
询治疗能够有效提高化学治疗患者疗效，减少肝损害程度，保证患者的身心健康，提高患者的满意度。

对两组天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者进行心理咨询护理后6个月，进行SAS、SDS及SPSS评分比较发现护理后研究组患者SAS、SDS及SPSS评分要明显低于对照组患者，分析其SAS、SDS及SPSS评分差值发现，研究组差值明显高于对照组差值，差异有统计学意义(P<0.05)。

说明
进行心理咨询的患者能够有效降低患者负面情绪的发生，及时有效地确保患者得身心健康，降低化学治疗肝损害效果。

有关研究表明，血液科恶性肿瘤患者化学治疗对肝脏的损害极其严重，会造成肝脏衰竭等严重后果，其中化学治疗药物是引起肝脏衰竭的主要原因。

研究表明化学治疗药物代谢产生有害物质是造成肝损害的原因，天晴甘平对血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者有明显疗效[9]。

但是患者的心
理情况也影响着化学治疗效果，因此血液科恶性肿瘤患者应该控制心理情绪的消极现象，保证患者身心健康，对患者进行积极有效的心理咨询治疗[10]。

综上所述，心理咨询模式能够有效地减少天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者化学治疗过程中所受的肝损害伤害，降低患者消极情绪，增强患者信心，值得临床推广。

【相关文献】
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