分化型甲状腺癌术后131^I治疗的护理体会
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组织 中的微小 癌细胞 ， 有效 地减少复发和转移 的可 能性 。
【 关键 词 】 分化 型甲状腺 癌 ； ” Ｉ ； 术后 护理
目前 ， 我 国分 化型 甲状腺 癌 的发 生率极 高 ， 占甲状腺癌 肝 肾功能等进行检查 ； 为减少 口服 ” Ｉ 对 身体各脏器 的伤 害 ， 总发生率 的 ８ ２ ％。近年来 ， 我 国医疗学 者对分化 型甲状腺癌 可服用抗 Ｉ 副作用 的药物 ， 如 胃黏 膜保护 剂 。为 了避免 服 的治 疗方法不 断进行研究 ， 并 得 出许 多治疗方案 ， 但其 中最 药发生 喉头水肿 的现象 ， 在 口服 ” Ｉ 的前 ２ ｄ就要开始服 用强
激 。采用替代疗 法进行为期 ５ ￣ ６周 的治疗 ， 这有 利于促进病 灶对 ” Ｉ 的吸收。对于无转移灶 患者采用常规治疗 ， 使用 ” Ｉ 要适 当减 少 ” Ｉ 的使用剂量 ， 减轻患者在使 用 ” Ｉ 后 出现 的局 部不 良反应。
２ 结 果
能受 损 、喉头 水肿 、 胃肠炎及 放 射性 膀胱 炎 等 。患 者在 使 用” Ｉ 治疗后 的 １ — ２ ｄ内 会 出现全身不适反应 ， 主要表现为 ： 全身乏 力 ，胃部疼 痛 ， 恶 心 、口渴 、咽部轻 度胀痛 等。这些
体 外时 ， 对膀 胱造成放射性伤害较 为严重 。因此要 求 口服 ” Ｉ 在使 用手术加 口服 ” Ｉ 治疗 时 ， 要做 好充 分 的术 前准备 后 应 多饮水 ， 定 期排 尿 ，以减 少 ” Ｉ 对 膀胱 的辐 射。医 护护
中国现代药物应用２ ０ １ ４ 年７ 月第８ 卷第 ｌ ３ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． １ ３
・ ２ ０ ・
参
考
文
献
２ ０ １ ０ ， ４ ５ （ ０ ４ ） ： ５ ６ — ５ ７ ．
岁左 右 。对 于 以上患 者 ， 均 采用 切 除双侧 甲状腺 的 手术 方
观察 和处理 因 口服 Ｉ 而产 生 的不 良反应 ， 例如 ：唾液 腺功
法 进行治疗 …。
１ ． ２ 方法
” 。 Ｉ 内照射疗法采用 １ 次 口服给药的方式 。在 手
术伤 口痊 愈后 ， 停 止使用 甲状腺激 素 ， 减 少激素 对病灶 的刺
情况不需 要进行 药物治疗 ， 患 者只须 多饮 水多休 息 即可 ， 在
１ — ２ ｄ内 ， 均可 自行消失 。如果 颈前 区肿胀 、疼痛情况严 重 ， 来 清除残 留的 甲状 腺组织 ， 当残 留的甲状腺组织 过多 时 ， 则 并 且不 可 自行 消失 ， 要 及时进 行治疗 。除此之外 ， 患者 还会 出现 唾液 腺肿 痛 ， 喉 头水 肿 以及 尿血 等情 况 ， 其中 ， 尿 急、 血尿 的情况 较少发 生 ， 其 产生原 因就是 大量 ” Ｉ 从尿液 排 出
为有效 的方法就是多采用手术 加 口服 甲状腺素 片以及 ” Ｉ ， 这 种方法 在一定程度上 降低该病再 次复发 的几 率 ， 提高 了患者
的松 片 ， ３ 次， ｄ ， １ ０ ｍ ｇ ／ 次， 温水送服 。本 院 ５ ５ 例患者 中 ， 仅 出现 ２ 例 喉头水 肿患者 。
生存 率 。本 院以 ２ ０ ０ ２ ～ ２ ０ ０ ６ 年 采用 Ｉ 治 疗分化 型 甲状 腺癌 ３ 讨 论 的５ ５ 例术 后患者为例 ， 进行研 究 ， 治疗效果 明显 高于常规治 我国临床研究表明 ， 在治疗分化型甲状腺癌时 ， 要做到 疗方法 。现将对此类 患者的护理体会进行如下报告 。 术前 准备 ， 术后护 理 以及 出院指导三 方面 的积极配合 ， 缺一 １ 资 料 与 方 法 不 可。治疗前 ， 医护 工作人 员要做好 健康教 育宣传 工作 ， 向 １ ． １ 一般 资料 选 择本 院 ２ ０ ０ ２ ～ ２ ０ ０ ６年采 用 ” Ｉ 治疗 分 化 患 者介 绍本 院对 治疗该 类 疾病 的成 功案 例 以及本 院 的医疗 型 甲状腺 癌 的 ５ ５例术 后患者 ， 甲状腺 乳头状 癌 ３ １例 ， 伴 有 技术水 平 ， 向患者讲 明该类 手术 的必要 性和成功率 以及术后 颈淋 巴结转 移 ６ 例， 滤泡 状癌 ９ 例， 骨 转移 ５例 ， 肺转移 ４ 复发情 况 ， 让患者做 到心里 有数 ， 减少患 者的恐惧 、忧虑心 例 。其 中男 ３ ５例 ， 女２ ０例 ， 年龄 ｌ Ｏ 一 ６ ５岁 ， 平均 年龄在 ４ ５ 理， 提高治疗 的效果 。治疗后 ， 要加强放射 防护 和术后 护理 ，
［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ４ — ０ ２ ］
［ １ ］ 怀玉珍 ． 循证护 理在脑 梗塞护理 中的临床实践 ． 临床医药实践 ，
分化 型 甲状腺癌 术后 ’ Ｉ 治疗 的护理体 会
朱博
【 摘要 】 目的 深入了解 ” Ｉ 对分化型甲状腺癌的术后护理作用 ， 并对其护理效果进行探究。方
法 近年来 ， 分化 型甲状 腺癌在临床上 广泛 出现 ， 给广大患者 家属带来极 大痛苦和打击 ， 目 前， 对于治 疗分 化型甲状腺癌的方法 ， 专家学者各抒 己见 ， 但普 遍认 为 ， 先采用手术疗法切 除 ， 再 口服 ” Ｉ 是最行之 有效 的治疗 方法。结果 采用此种方法进行 治疗 的 ５ ５例患者 ， 病 情有 明显 好转 ， 术后均残 留甲状腺 ， 其 中， 伴 有颈淋 巴结转移 ４ 例， 骨转移 ３ 例， 肺转移 ２ 例。 结论 分化型 甲状腺癌是 一种 常见 的顽 固性疾病 ， 在进行 手术切除后 ， 残 留的甲状腺组织仍 具有摄取 ” Ｉ 的功能 ， 因此 ， 可 以采用 ” Ｉ 内照射疗法彻底清除 体 内的癌细胞 ， 防止其 扩散。 ‘ Ｉ 可去 除分化型 甲状腺癌术后 残 留的甲状 腺组织 ， 消 除那 些 隐藏 在残 留
【 关键 词 】 分化 型甲状腺 癌 ； ” Ｉ ； 术后 护理
目前 ， 我 国分 化型 甲状腺 癌 的发 生率极 高 ， 占甲状腺癌 肝 肾功能等进行检查 ； 为减少 口服 ” Ｉ 对 身体各脏器 的伤 害 ， 总发生率 的 ８ ２ ％。近年来 ， 我 国医疗学 者对分化 型甲状腺癌 可服用抗 Ｉ 副作用 的药物 ， 如 胃黏 膜保护 剂 。为 了避免 服 的治 疗方法不 断进行研究 ， 并 得 出许 多治疗方案 ， 但其 中最 药发生 喉头水肿 的现象 ， 在 口服 ” Ｉ 的前 ２ ｄ就要开始服 用强
激 。采用替代疗 法进行为期 ５ ￣ ６周 的治疗 ， 这有 利于促进病 灶对 ” Ｉ 的吸收。对于无转移灶 患者采用常规治疗 ， 使用 ” Ｉ 要适 当减 少 ” Ｉ 的使用剂量 ， 减轻患者在使 用 ” Ｉ 后 出现 的局 部不 良反应。
２ 结 果
能受 损 、喉头 水肿 、 胃肠炎及 放 射性 膀胱 炎 等 。患 者在 使 用” Ｉ 治疗后 的 １ — ２ ｄ内 会 出现全身不适反应 ， 主要表现为 ： 全身乏 力 ，胃部疼 痛 ， 恶 心 、口渴 、咽部轻 度胀痛 等。这些
体 外时 ， 对膀 胱造成放射性伤害较 为严重 。因此要 求 口服 ” Ｉ 在使 用手术加 口服 ” Ｉ 治疗 时 ， 要做 好充 分 的术 前准备 后 应 多饮水 ， 定 期排 尿 ，以减 少 ” Ｉ 对 膀胱 的辐 射。医 护护
中国现代药物应用２ ０ １ ４ 年７ 月第８ 卷第 ｌ ３ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． １ ３
・ ２ ０ ・
参
考
文
献
２ ０ １ ０ ， ４ ５ （ ０ ４ ） ： ５ ６ — ５ ７ ．
岁左 右 。对 于 以上患 者 ， 均 采用 切 除双侧 甲状腺 的 手术 方
观察 和处理 因 口服 Ｉ 而产 生 的不 良反应 ， 例如 ：唾液 腺功
法 进行治疗 …。
１ ． ２ 方法
” 。 Ｉ 内照射疗法采用 １ 次 口服给药的方式 。在 手
术伤 口痊 愈后 ， 停 止使用 甲状腺激 素 ， 减 少激素 对病灶 的刺
情况不需 要进行 药物治疗 ， 患 者只须 多饮 水多休 息 即可 ， 在
１ — ２ ｄ内 ， 均可 自行消失 。如果 颈前 区肿胀 、疼痛情况严 重 ， 来 清除残 留的 甲状 腺组织 ， 当残 留的甲状腺组织 过多 时 ， 则 并 且不 可 自行 消失 ， 要 及时进 行治疗 。除此之外 ， 患者 还会 出现 唾液 腺肿 痛 ， 喉 头水 肿 以及 尿血 等情 况 ， 其中 ， 尿 急、 血尿 的情况 较少发 生 ， 其 产生原 因就是 大量 ” Ｉ 从尿液 排 出
为有效 的方法就是多采用手术 加 口服 甲状腺素 片以及 ” Ｉ ， 这 种方法 在一定程度上 降低该病再 次复发 的几 率 ， 提高 了患者
的松 片 ， ３ 次， ｄ ， １ ０ ｍ ｇ ／ 次， 温水送服 。本 院 ５ ５ 例患者 中 ， 仅 出现 ２ 例 喉头水 肿患者 。
生存 率 。本 院以 ２ ０ ０ ２ ～ ２ ０ ０ ６ 年 采用 Ｉ 治 疗分化 型 甲状 腺癌 ３ 讨 论 的５ ５ 例术 后患者为例 ， 进行研 究 ， 治疗效果 明显 高于常规治 我国临床研究表明 ， 在治疗分化型甲状腺癌时 ， 要做到 疗方法 。现将对此类 患者的护理体会进行如下报告 。 术前 准备 ， 术后护 理 以及 出院指导三 方面 的积极配合 ， 缺一 １ 资 料 与 方 法 不 可。治疗前 ， 医护 工作人 员要做好 健康教 育宣传 工作 ， 向 １ ． １ 一般 资料 选 择本 院 ２ ０ ０ ２ ～ ２ ０ ０ ６年采 用 ” Ｉ 治疗 分 化 患 者介 绍本 院对 治疗该 类 疾病 的成 功案 例 以及本 院 的医疗 型 甲状腺 癌 的 ５ ５例术 后患者 ， 甲状腺 乳头状 癌 ３ １例 ， 伴 有 技术水 平 ， 向患者讲 明该类 手术 的必要 性和成功率 以及术后 颈淋 巴结转 移 ６ 例， 滤泡 状癌 ９ 例， 骨 转移 ５例 ， 肺转移 ４ 复发情 况 ， 让患者做 到心里 有数 ， 减少患 者的恐惧 、忧虑心 例 。其 中男 ３ ５例 ， 女２ ０例 ， 年龄 ｌ Ｏ 一 ６ ５岁 ， 平均 年龄在 ４ ５ 理， 提高治疗 的效果 。治疗后 ， 要加强放射 防护 和术后 护理 ，
［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ４ — ０ ２ ］
［ １ ］ 怀玉珍 ． 循证护 理在脑 梗塞护理 中的临床实践 ． 临床医药实践 ，
分化 型 甲状腺癌 术后 ’ Ｉ 治疗 的护理体 会
朱博
【 摘要 】 目的 深入了解 ” Ｉ 对分化型甲状腺癌的术后护理作用 ， 并对其护理效果进行探究。方
法 近年来 ， 分化 型甲状 腺癌在临床上 广泛 出现 ， 给广大患者 家属带来极 大痛苦和打击 ， 目 前， 对于治 疗分 化型甲状腺癌的方法 ， 专家学者各抒 己见 ， 但普 遍认 为 ， 先采用手术疗法切 除 ， 再 口服 ” Ｉ 是最行之 有效 的治疗 方法。结果 采用此种方法进行 治疗 的 ５ ５例患者 ， 病 情有 明显 好转 ， 术后均残 留甲状腺 ， 其 中， 伴 有颈淋 巴结转移 ４ 例， 骨转移 ３ 例， 肺转移 ２ 例。 结论 分化型 甲状腺癌是 一种 常见 的顽 固性疾病 ， 在进行 手术切除后 ， 残 留的甲状腺组织仍 具有摄取 ” Ｉ 的功能 ， 因此 ， 可 以采用 ” Ｉ 内照射疗法彻底清除 体 内的癌细胞 ， 防止其 扩散。 ‘ Ｉ 可去 除分化型 甲状腺癌术后 残 留的甲状 腺组织 ， 消 除那 些 隐藏 在残 留