护理质量分析会议记录(1)

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位穿刺技术有待提高。

、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：、存在问题：标本采集核对不到位、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

、计划：加强培训、完成内科护理常规、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率（六）外科护士长：、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

、持续质量改进项目、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

、持续质量改进项目。

二、副院长总结：、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

、优质护理服务强调病人的就医感受，要以病人为中心来改进我们的服务。

护理质量与安全会议记录

护理质量与安全会议记录.(精选)记录人___参加了2019年2月28日在___九楼会议室举行的护理质量与安全会议。

与会人员包括___、___、___、___、___、___和___，由___主持会议。

会议讨论了2019年2月的护理质控情况，包括急救药品物品、基础护理、病区管理、消毒隔离、终末病历、重症护理、健康教育、优质护理、产房质量管理期和手术室护理质量等方面。

其中，护理质量评分最高的是基础护理（97.67分，100%合格率），其次是健康教育（96.00分，100%合格率）和消毒隔离（94.64分，100%合格率）。

然而，会议也讨论了存在的问题。

急救物品药品方面，存在物品交接不清楚、抢救车、急救药品有血迹、湿化瓶未干燥保存、无菌物品日期不清楚、未定人管理、急救物品登记不规范等问题。

基础护理方面，存在床单元欠整洁、晚间护理不到位、巡视不到位、病人指甲长等问题。

病房管理方面，存在无药物过敏标识、内服外用药混放、病房未及时通风、分级护理无标识、不认识管床医生和护士、输液卡无签名和签名不完整、三测单记录有涂改、无页码、字迹不工整、病历未排序等问题。

消毒隔离方面，存在病区清洁度欠佳、操作未戴帽子、治疗车、产床、轮椅有污迹、拖布无标识、酒精、棉签、输液贴无开启时间等问题。

护理表格方面，存在体温单绘制有涂改、楣栏未完整、字迹欠工整、护理记录单病情记录描述不清楚、不及时、医嘱未及时签字、输液卡未及时签字、病历排序不正确等问题。

重症护理方面，存在巡视病人不及时、抢救程序提问回答不全、病人头发欠整洁、指甲过长、抢救仪器不熟悉等问题。

健康教育方面，存在不清楚治疗方法、护理计划、输液要求和注意事项、自护措施、如何病情控制等问题。

优质护理方面，存在治疗室欠整洁、床单元欠整洁、备皮未达要求、未剪指甲、未做好入院宣教等问题。

产房工作质量方面，存在物品标识不清楚、无菌物品为标注开启时间等问题。

围手术期护理方面，存在未有效消除患者紧张情绪、护士不知晓患者病情、皮肤准备不完善等问题。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结：1、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受，要以病人为中心来改进我们的服务。

护士会议记录内容

护士会议记录内容会议时间：具体时间会议地点：具体地点参会人员：全体护士会议主持：主持人姓名会议内容：一、护理质量与安全1、近期的护理质量检查结果显示，部分病房在基础护理方面存在一些不足，如患者的床铺整理不够整洁，床头柜物品摆放较乱。

对此，各责任护士要加强病房管理，确保患者有一个舒适、整洁的治疗环境。

2、强调了严格执行三查七对制度的重要性。

在给药、输液等操作中，务必认真核对患者信息和药品信息，杜绝差错事故的发生。

3、对几起护理不良事件进行了分析和讨论。

其中一起是由于护士在为患者更换输液时，未及时观察到患者的输液部位出现红肿，导致患者局部皮肤受损。

大家对此进行了深入反思，认为护士在护理过程中应加强巡视，及时发现并处理问题。

二、患者满意度1、上个月的患者满意度调查结果已经公布，总体满意度为具体百分比，较上季度有所提升。

但仍有部分患者反映护士的服务态度不够热情，沟通不够耐心。

2、针对患者提出的意见和建议，大家进行了讨论。

决定加强护士的服务意识培训，倡导微笑服务，多与患者交流，了解患者需求，提供更加优质的护理服务。

三、护理培训与考核1、本月将进行一次护理操作技能考核，包括静脉穿刺、导尿、吸氧等常见操作。

要求全体护士认真准备，熟练掌握操作流程和规范。

2、安排了一系列的护理知识培训课程，涵盖了最新的护理理念、疾病护理要点以及护理新技术等内容。

鼓励护士积极参加，不断提升自身的专业素养。

四、病房管理与团队协作1、强调了病房的规范化管理，包括病房的清洁消毒、医疗废物的处理等方面。

要求严格按照医院的感染防控要求执行，确保病房的安全。

2、团队协作方面，表扬了几个在紧急情况下配合默契、成功救治患者的护理小组。

同时也指出，在日常工作中，大家要相互支持、相互帮助，共同为患者提供优质的护理服务。

五、其他事项1、关于护理用品的管理，要求各病房合理使用，避免浪费。

如有短缺或损坏，及时上报补充和维修。

2、临近节假日，要合理安排值班人员，确保病房的护理工作正常进行。

护理质量分析会议内容

202X年7月份护理质量分析会议内容〔护理部〕为保证我院护理工作平安和延续改良护理质量，质量治理科、护理部及临床科室按方案进行了质量检查，现对本月护理工作质量问题进行总结，分析原因，依据存在问题和原因提出整改建议，落实PDCA治理，确爱护理质量得到延续改良的目标。

一、护理质量检查情况本月科室自查的工程共有26项，重点检查工程有查对制度正确执行(13个科室〕、分级护理制度落实，护理效劳全过程、5-S治理、急救车治理正确执行率、病区药品治理检查、手术平安核查等。

护理部下病房检查的工程有5-S治理、急救车治理正确执行率两个工程。

科室护士长进行交叉检查的工程有查对制度正确执行、护理效劳全过程、病区药品治理检查、护理文书书写正确执行。

现将科室自查、护理部督导、交叉检查结果汇总，将结果汇报如下：（一）查对制度正确执行检查图表1：7月份各科查对执行情况图2 : 202X年1-7月查对制度执行情况1、检查情况：科室本月共查检233人次，正确执行率为93.2%；护理部交叉质控41人次，执行率为90.3%。

结合两项质控结果，则7月平均值为91.8%，与6月份查对执行率91%，环比上升0.8%。

大局部临床科室都能标准的执行查对制度，查对执行率根本到达90%以上，其中执行较好的科室有普儿科、妇产科、一般外科等；执行情况较差的科室有心内/呼吸内科86.9%、血透室84.9%、神经/消化内科83.8%等。

2、主要问题：经分析，执行率低的原因为大部份同志的查对意识没有足够的重视，主要表现无检查液体质量 ;操作前漏看医治单;操作中漏看手腕带;操作后漏看床号、手腕带、漏问姓名3、整改措施：要求一般临床科室强化护士对查对制度的学习培训，增强其查对意识。

每个环节切实做好查对，使用PDA时操作前必须进行查对。

护士长注意强化指导和监督。

〔二〕急救车正确执行1、检查情况：7份月护理部对全院13个临床护理单元进行急救车治理检查，检查平均得分为98.7分，结合科室自控情况，急救车治理质量平均得分为98.1分。

科室护理质量分析会议记录

（3）
6.医嘱执行与查对管理存在问题。
检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
（2）
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整改措施：
（1）
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7.临床护理风险评估管理存在问题。
检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
（2）
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整改措施：
（1）
（2）
（3）
8.感染管理存在问题。（包含不限于无菌物品、一次性物品、用物处置、疫情防控等）
（1）
（2）
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整改措施：
（1）
（2）
（3）
4.输血安全管理存在问题。检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
（2）
（3）
整改措施：
（1）
（2）
（3）
5.给药环节管理存在问题。（包含并不限于操作环节、静疗环节、口服药环节等）
检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
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整改措施：
（1）
（2）
科室护理质量分析会议记录
科室：
日期：
主持人：
参加人：
姓名
签到
姓名
签到
姓名
签到
姓名
签到
一、护理质控检查情况汇总。
（一）临床护理工作管理落实。
1.临床护理存在问题。（包含并不限于分级护理、基础护理、责任制整体护理、健康教育、病区环境等）
检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
（2）
（3）
整改措施：
（1）
检查：例，合格例，合格率%汇报人：
（1）
（2）
（3）
整改措施：（1）（2）源自（3）2.专科质控落实

护理质量与安全会议记录

第一次护理（一）质量与安全管理会会议记录7月12日下午在中会议室召开第一次护理质量与安全管理扩大会议，会议由XXX主人主持，XX副院长、护理部成员和各科室护士长参加了会议。

会议主题：加强护理质量管理，保证护理安全。

一、科室护士长对上半年护理质量管理工作进行述职。

（一）外一科护士长：1、护士长负责科室全面质量管理，重点加强围手术期患者和安全用药的管理；2、QCC：完成“提高对患者疼痛正确评估率”；3、存在问题是陪护椅管理和人员问题；4、下一步计划“提高骨科卧床病人功能锻炼依从性”，加强围手术时期病人护理管理。

（二）外二科护士长：1、科室护士人人参与护理管理，护士长总负责。

上半年规范了管道标识、项目执行单、留置针标识、PICC换药技术、出院病人被服管理、鼓励手术病人早期下床活动等；2、存在问题是健康教育不到位；3、计划做好护理查房，通过典型病例查房提高护理专业水平，QCC：降低输液患者静脉炎发生率。

（三）外三科护士长：1、围绕安全共建行动加强安全管理，规范管道标识、高风险患者交接、危重患者双人核对、过敏警示牌等；2、存在问题：护士责任心有待提高、责任护士病历汇报不规范、护士专业知识需提高、手卫生依从性需加强；3、计划：QCC提高提高留置针的使用时间，提高护士预见性观察能力，加强用药管理，液体核对分则：摆药30%、加一药30%，执行者40%。

（四）内四科护士长：1、加强责任制整体护理管理和用药管理，方式是人人参与、学习。

QCC降低留置胃管非计划性拔管率；2、存在问题：个别护士不了解患者病情、培训效果有待提高、尤其是复岗人员的培训。

3、措施：医生讲辅助检查的知识、建议骨干护士外出培训、规范个案交接、提高溶栓患者的观察能力；4、计划：提高健康教育有效率，打印纸质板、加强6S管理、进一步规范完善个案交接流程、开展科室康复训练项目、医护配合。

（五）内五科护士长：1、礼仪培训、护理常规学习、6S管理、患者满意度提高、3月20日实行护士站前移、加强责任护士工作质量监管。

病区份护理质量讨论分析会议记录

病区份护理质量讨论分析会议记录会议时间：[具体时间]会议地点：[病区会议室]参会人员：病区护士长、全体护理人员一、会议开场护士长首先对本次会议的目的进行了阐述，强调护理质量是护理工作的核心，通过对近期护理工作的回顾和分析，找出存在的问题，共同探讨改进措施，以提升护理服务质量，保障患者安全。

二、护理质量数据汇报1. 护理文书质量（1）护士 A 汇报了本月护理文书的检查情况，指出存在护理记录不及时、内容不完整、书写不规范等问题，如护理记录单上未及时记录患者的生命体征变化、护理措施执行情况记录不详等。

（2）护士 B 补充说，部分护理文书的字迹潦草，难以辨认，给后续的医疗护理工作带来了困扰。

（3）护士长对这些问题进行了总结，强调护理文书的重要性，要求全体护士提高书写质量，严格按照护理文书书写规范进行记录，确保护理记录的准确性和完整性。

2. 护理操作技能（1）护士 C 介绍了本月护理操作技能考核的情况，指出部分护士在静脉穿刺、吸氧、导尿等基本操作技能上存在不熟练、操作不规范的问题，如穿刺时进针角度不准确、固定不牢固等。

（2）护士 D 表示，一些护士在紧急情况下的应急处理能力不足，未能迅速、准确地采取有效的护理措施。

（3）护士长要求全体护士加强护理操作技能的训练，定期进行考核，不断提高自己的操作水平，同时要注重应急处理能力的培养，提高应对突发事件的能力。

3. 患者安全管理（1）护士 E 汇报了本月患者安全事件的发生情况，包括跌倒、坠床、烫伤等，分析了事件发生的原因，如患者自身因素、护理措施不到位、环境因素等。

（2）护士 F 提出，部分护士对患者的安全风险评估不够重视，未能及时发现患者的安全隐患，导致安全事件的发生。

（3）护士长强调了患者安全管理的重要性，要求全体护士加强对患者的安全评估，制定个性化的护理计划，采取有效的预防措施，减少患者安全事件的发生。

4. 护理服务态度（1）护士 G 汇报了患者对护理服务态度的满意度调查结果，指出部分护士在与患者沟通交流时存在态度生硬、缺乏耐心等问题，影响了患者的就医体验。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录会议主题：护理质量与安全管理会议时间：2024年10月10日会议地点：XX医院会议室主持人：XXX记录人：XXX与会人员：医院护理部全体成员会议内容：1.主持人开场致辞主持人首先对全体与会人员表示欢迎，并介绍了会议的主题。

他指出，护理质量与安全管理是医院工作的核心与重点。

2.介绍护理质量与安全管理的重要性主持人通过数据和案例，向与会人员详细介绍了护理质量与安全管理在医院中的重要性。

他强调，良好的护理质量与安全管理不仅能够提高病患的满意度，还能有效减少医疗事故的发生，提升医院的整体形象。

3.护理质量与安全管理的目标和原则会议上，与会人员一起探讨了护理质量与安全管理的目标和原则。

他们一致认为，提供安全、有效、全面的护理服务应作为管理的目标，同时强调护理过程中的积极沟通和团队合作的原则。

4.提出改进护理质量和安全的措施与会人员积极发言，提出了改进护理质量和安全的措施。

其中包括：加强对护理工作的监督和培训，建立科学的护理评估和记录体系，加强团队协作和沟通，并提高医患沟通的能力。

与会人员还建议，加强护理知识的学习和研究，引入新技术和设备，提高护理水平。

5.确定下一阶段的工作计划在会议的最后，与会人员共同确定了下一阶段的工作计划。

他们决定，加强对护理质量和安全的监测和评估，建立健全的临床路径，提高护理文化建设，并加强与医生和其他科室的合作。

6.结束语主持人在会议的结束时表示，护理质量与安全管理是一个长期的过程，需要全体护士的共同努力和参与。

他希望与会人员能够将会议讨论的内容落实到实际工作中，不断提高护理服务的质量和安全水平。

会议记录人：XXX日期：2024年10月10日总结：本次护理质量与安全管理会议是一次高效的交流和讨论会议。

与会人员积极发言，提出了许多有价值的建议和措施。

通过本次会议，对护理质量与安全管理的重要性和目标有了更深入的认识。

相信在全体护理部成员的共同努力下，医院的护理质量和安全将得到有效管理和提升。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录会议记录会议时间：xxxx年xx月xx日会议地点：xxxx会议室主持人：xxx记录人：xxx会议内容及讨论:一、会议开始1.主持人对本次会议的目的和议程进行简要介绍，并宣布会议开始。

二、质量管理报告1.质量管理部门代表对最近一段时间内的质量管理工作进行了汇报，并提供了统计数据和案例分析。

2.与会人员对报告中提到的重点问题进行了讨论，并提出了解决方案和改进措施。

3.对质量管理部门提出了合理且可行的建议，以提升护理质量。

三、安全管理报告1.安全管理部门代表对最近一段时间内的安全管理工作进行了汇报，并对近期发生的安全事件进行了分析和总结。

2.与会人员对报告中提到的部分问题进行了深入讨论，就如何预防类似事件的再次发生提出了意见和建议。

3.对安全管理部门的工作进行了肯定，并对他们提出了改进意见，以提升护理质量。

四、病例讨论1.与会人员分享了他们遇到的一些特殊病例，并对其进行了讨论。

2.参会人员提出了针对这些病例的解决方案，并分享了他们的经验和观点。

3.通过病例讨论，达到互相学习、提升技能的目的。

五、培训计划讨论1.与会人员就护理质量与安全管理相关培训计划进行了讨论，包括主题、内容、时间安排等。

2.参会人员提出了培训需求和建议，以确保培训的有效性和实际效果。

3.就培训计划进行了最终确定，确定了具体的培训主题、培训时间和培训方式。

六、会议总结1.主持人对本次会议进行了总结，对与会人员的积极参与和建设性讨论表示感谢。

2.提醒与会人员将会议讨论结果及时落实，推进相关工作的改进和优化。

3.宣布下次会议的时间、地点和议程。

会议结束会议记录人：xxx日期：xxxx年xx月xx日。

护理质量与安全管理委员会会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录2015年四季度，护理质量与安全管理委员会召开了会议，主题为护理质量分析、反馈与持续改进。

参加会议的有院领导、护理部成员以及各科室正护士长。

会议的地点是门诊三楼党员活动室，时间是2015年12月27日下午3点。

会议主持人是XXX。

在会上，科室护士长代表发言，主要内容包括各自科室在护理服务中存在的问题以及下一步的计划，以及目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

急诊室护士长提出，由于年轻护士多，经验不足，知识欠缺，急救技能差，需要组织培训。

手术室护士长指出，存在问题包括年轻护士配合手术不主动和器械维护不当。

为了解决这些问题，手术室将每周进行培训，并对设备的维护进行培训。

同时，手术室还加强护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

此外，手术室还深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通，持续质量改进项目是提高腔镜器械的管理。

妇产科护士长表示，结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

但是，也存在问题，如护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

因此，她提出要求让年轻护士外出进修研究，同时解决洗澡室改建问题，提高助产质量，提高产房人员抢救能力，并持续质量改进项目，包括降低会阴侧切率、提高护士素质、提高产妇满意度。

儿科护士长指出，存在问题包括护士主动服务、主动巡视不到位，操作中问候少、护理人员配备少、穿刺技术有待提高。

为了解决这些问题，下一步将抓服务，关爱患儿，严格执行分级护理制度，严密观察患儿。

持续质量改进项目是提高小儿穿刺技术（培训、指导、注意沟通交流）。

儿科护士压力大、收入少，儿科护理工作风险高，请领导提高儿科护士待遇。

内科护士长提出，存在问题包括标本采集核对不到位、培训效果不佳、文化建设需加强。

为了解决这些问题，需要人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

同时，需要加强培训、完成内科护理常规，选派护士外出进修。

护理质量分析会议内容

护理质量分析会议内容1、检查情况：本月护理部对全院各病区的5S管理情况进行了检查，平均得分为分。

2、主要问题：部分病区存在物品摆放不整齐、清洁不彻底、标识不清晰等问题。

3、整改措施：加强病区5S管理的培训和宣传，落实责任到人。

定期进行5S检查，发现问题及时整改。

同时，加强对5S管理的督导和监督，确保5S管理工作的落实。

总的来说，本月护理质量检查工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题。

针对这些问题，我们将采取有效的整改措施，确保护理质量得到持续改进。

同时，我们也将继续加强对护理工作的监督和管理，为患者提供更加安全、高效、优质的护理服务。

为了持续改进护理质量，护理部每周都会进行病房检查，督导临床护理工作。

这些检查包括护士长管理职责的落实和管理中的难点，以便协助解决问题。

同时，护理部会指出工作中不规范的护理行为、存在的不足与漏洞，并要求相关科室限期整改，护理部会及时跟进整改效果。

以下是本月检查发现的问题：一、检查了四例手术交接，其中三例是骨科手术，一例是眼科手术。

交接和核查都规范。

二、对一台甲瘤手术进行了术前三方核查，执行规范。

三、检查了手术室护士规范化培训的执行情况，发现存在问题。

5-7月的理论试卷经常没有做完，考核不严肃，没有实际效果。

建议下半年要抓好抓实专科培训问题，注重实效果。

同时，要求XXX开展一次专科的技能竞赛，评出一、二、三名，以促进护士的研究氛围，加强培训效果。

四、检查了创三条款中存在的问题：一）5月份有特种设备故障的应急演练，流程建议理顺：手术室科室应该先制定相应的应急流程（预案），再科内培训，最后实操演练。

二）快速消毒炉故障缺乏形成书面的处理流程。

五、发现了以下问题：1.夜班交班内容顺序不当，应该按照产妇在硬外麻下行剖宫产术——剖出婴儿——婴儿情况——产妇情况的顺序进行。

2.检查了两位危重患者记录，发现记录对病情观察没有重点，对于产后宫缩情况、患者已经发生的贫血症状均没有提及。

3.1床XXX，90，深静脉敷贴不密封，容易感染。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结：1、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受，要以病人为中心来改进我们的服务。

科室护理质量管理委员会会议记录

科室护理质量管理委员会会议记录科室护理质量管理委员会会议记录1各科室：为保证医院护理质量安全，提高护理质量管理水平，现对我院20某某年护理质量管理委员会成员进行调整、充实，名单如下：一、护理质量管理委员会组织：主任：某某二、护理质量管理委员会工作制度：1、护理质量管理委员会在院长领导下工作。

2、护理管理质量委员会每月召开一次质量控制会议。

对每月护理质量检查结果进行反馈，提出整改措施。

3、护理质量委员会成员每月负责对全院各科护理质量进行指导监控，有问题及时向主管院长和护理部汇报，确保环节质量控制。

4、如遇有特殊情况随时召开护理质量管理委员会会议。

5、各科护理质量管理委员会成员认真履行工作职责，严格护理工作质量监控。

三、护理质量管理委员会工作职责1、制定和完善临床中医护理工作的各项考核标准。

2、制定质量控制计划及中医临床护理工作考核内容。

3、定时实施护理质量检查和考核。

4、分析质量存在问题，并向考核的科室反馈考核结果。

5、与临床科室共同提出改进措施。

科室护理质量管理委员会会议记录2时间：20某某年6月20日16：30主持人：某某参加人员有：护理部主任、各科护士长及质控人员会议议题：一、对中医特色护理质量评价进行半年总结，通报取得的成绩、列出存在的问题、并提出整改措施。

二、进行第二季度“三基” “三严”考核安排我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本、中西医并重”的服务理念，在工作中不断改进，取得了较好效果。

护理部不断深入科室，对护理质量进行督促检查，现将半年以来中医护理质量评价活动进行总结汇报，包括以下几方面内容：优点：1、科室能够认真学习了《二级中医医院评审标准实施细则》、《中医医院中医护理工作指南》和《常用中医护理技术操作标准》。

2、各科室护士都积极参加了医院及科室组织的中医护理理论知识培训，学习了本科室的.中医护理常规。

3、科室护士基本上能够熟练掌握了本科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识，如：穴位注射、穴位贴敷等的操作、适应症、禁忌症，基本能运用于临床。

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理会议记录护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位,穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指点病人初期下床举动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在题目：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每个月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病大家文眷注，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

XXX、副院长总结：1、各科室能够找出题目，制动具体措施，而且可操作性较强。

护理质量与安全分析会议记录

护理质量与安全分析会议记录（含护士会）时间：2014年2月6日（星期五）主持人：ⅹⅹⅹ记录人：ⅹⅹⅹ参加人员：（逐个签名）内容：一、传达护理部1月质量与安全分析内容（详见护理部下发电子版资料）二、本科室1月份质量安全分析1、工作亮点（表扬、上月存在问题的改进情况）①（护理部表扬）1月份护理质量检查分析报告：我科总分ⅹⅹ分，排名第ⅹ，经过大家共同努力，我科的护理质量优良很大改观；对比前几个月有了很大进步，希望大家发扬优点，持续改进。

②各种温馨提示的使用，如各种检查、术前术后护理提示……大大提高了病友的满意度。

③ⅹⅹⅹ每次上夜班时主动清理黑板、重抄（口服药卡等），发现需要整理的病历主动整理，这种精神值得表扬和学习。

④ⅹⅹⅹ主动将药柜的药整理、分类放置、口服药车、柜干净、整洁。

⑤上月指出的问题……，已整改。

这些虽然都是小事，但是只要大家注重细节管理，我们科室一定会越来越好。

2存在问题不足（来源于各环节质控本）①护理部现场查房记录本示……②科控及护士长督查中发现了如下问题：……这些情况都写在了科控本中，当事人均已经签名并整改。

希望所有同事能引以为戒。

③有患者反映部分护士打针技术不够好，保洁员进行卫生清扫时未敲门、且声音大，影响休息。

3、原因分析①科室不重视办公室平面整洁的问题，物品放置定位不明确。

②做完护理后护理车未及时清洁卫生、未按仪器、设备的规范管理。

③低年资护理人员不重视患者的沟通、宣教，核心制度不熟悉。

④……4、改进措施①护理部督查当天已进行整改，进行……②已领取……③向全体护理人员强调基础护理的重要性，特别是年轻护士要重视与患者的沟通并做好健康指导。

④再次强调核心制度的重要性。

⑤……三、1月科室不良事件分析（差错、疏忽）无（若有详见上报护理部资料）四、质量安全持续改进①1月份我科在护理质量检查中取得ⅹⅹ分，较前进步。

②对于12月份出现的问题已一一整改。

（若还有没整改到位的，请一一列举并制定整改措施）未开会人员请说明原因，并在看完此份书面材料后签字：。

十一月护士会议记录

十一月护士会议记录标题：十一月护士会议记录引言概述：护士会议是一个重要的平台，提供了交流、学习和分享经验的机会。

十一月护士会议旨在促进护士之间的合作，提高护理质量。

本文将详细记录十一月护士会议的主要内容和讨论点。

一、患者安全和护理质量1.1 患者安全措施的改进在会议上，我们首先讨论了患者安全的重要性。

通过分析近期发生的意外事件，我们发现了一些潜在的安全隐患。

因此，我们提出了以下改进措施：- 强调团队合作和沟通，确保信息的准确传递。

- 加强患者身份确认，防止患者混淆和误诊。

- 定期检查设备和器械的使用状况，确保其正常运行。

1.2 护理质量的提升为了提高护理质量，我们讨论了以下几个方面：- 加强护理技能培训，提高护士的专业素养。

- 定期进行护理质量评估和反馈，及时发现问题并进行改进。

- 推行Evidence-Based Practice（EBP），将最新的研究成果应用到临床实践中。

1.3 药物管理的重要性药物管理是护士工作中的一个关键环节。

我们讨论了以下几个方面来确保药物管理的安全性：- 强调正确的药物计算和给药途径，避免药物误用。

- 建立完善的药物管理制度，包括药物存储、配药和记录等环节。

- 提高对药物不良反应的监测和报告意识，及时采取措施减少不良事件的发生。

二、沟通和团队合作2.1 提高沟通技巧良好的沟通是护士工作中不可或缺的一部分。

我们讨论了以下几个方面来提高沟通技巧：- 学习有效的倾听技巧，理解患者和家属的需求和关切。

- 使用明确和简洁的语言，避免术语和缩写的混淆。

- 建立良好的团队沟通机制，确保信息的准确传递。

2.2 团队合作的重要性团队合作是提供高质量护理的关键。

我们讨论了以下几个方面来促进团队合作：- 建立相互尊重和信任的工作氛围。

- 明确团队成员的角色和责任，避免任务的重叠和遗漏。

- 定期召开团队会议，分享经验和解决问题。

三、护理实践的创新和发展3.1 推广新技术和设备会议上，我们介绍了一些新技术和设备，以提高护理实践的效率和质量：- 电子病历系统的应用，提高信息的准确性和可及性。

2020护理质量(分析)讲评会议记录

日期
跟踪内容及改进效果
跟踪者
2020年
3月30日
1、3月30日复查部分问题已整改，持续跟进。
2、工作质量较前提高，充分表明护理质量持续改进。
段承芝
存在的问题和分析
综合治疗室：卫生差，仪器维护、垃圾处置不及时，相关登记本记录不规范。
输液大厅：棉签无开启时间，抢救车急救物品与交接本登记不符，护士对抢救车示意图不理解，不会使用。
手术室：卫生差，器械清洗池有锈迹，无菌间有灰尘，有过期包，无菌持物钳灌无开启时间，快速手消毒液无开启时间，氧气装置未按要求检查维护（小开关未关）
导诊台：私人物品太多
共性问题：紫外线灯管每周未用95%酒精擦拭，每季度无强度测试记录
原因
分析
1、责任心不强，感控意识不强
2、制度执行不到位；
3、一级质控督查力度不够。
整改
措施
1、加强学习，熟记各项制度和操作流程；
2、启用棉签和更换手消毒液时要立即标注开启时间；
3、加强一级、二级质控督查力度。
持续改进记录（每周跟踪持续改进1次）
卫生差器械清洗池有锈迹无菌间有灰尘有过期包无菌持物钳灌无开启时间快速手消毒液无开启时间氧气装置未按要求检查维护小开关未关导诊台
黔东南华康医院
护理质量（分析）讲评记录
护理部
2020年
护理质量（分析）讲评记录
时间：2020年3月30日
主持人：段承芝
地点
护理部
主题
3月份护理质量分析讲评
ห้องสมุดไป่ตู้参加
人员
吴小英梁宁涛龙佳杨长英彭力丽金贵梅廖美英