循证护理对肝癌介入栓塞术患者生活质量和并发症的影响分析

循证护理对肝癌介入栓塞术患者生活质量和并发症的影响分析
发布时间：2022-12-02T07:12:18.684Z 来源：《中国医学人文》2022年22期作者：颜滟云
[导读] 分析对肝癌介入栓塞术患者实施循证护理对其生活质量及并发症的影响。

颜滟云
成都市第二人民医院四川省成都市610071
摘要目的分析对肝癌介入栓塞术患者实施循证护理对其生活质量及并发症的影响。

方法抽取2021年3月至2021年12月间在我院接受肝癌介入栓塞术的患者60例作为此次的观察对象，并将其按照入院时间分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受循证护理，对两组不同的护理效果进行对比。

结果生活质量评分，护理前对比无明显差异性（p>0.05），护理后观察组的评分显著高于对照组，对比存在明显差异性（p<0.05）；并发症发生率，观察组较低，与对照组相比存在明显差异性（p<0.05）；护理满意度，观察组明显高于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。

结论循证护理在肝癌介入栓塞术中的应用价值较高，可推广。

关键词循证护理；肝癌介入栓塞术；生活质量；并发症
肝癌是临床多见恶性肿瘤疾病，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，其中以原发性最为常见，致病因素不明确，早期可能无明显临床表现，而随着病情的发展，可导致食欲不振、腹痛、不明原因体重减轻等，甚至伴有皮肤瘙痒以及黄疸等，影响健康和生活[1]。

肝癌介入栓塞术是常见治疗方式，但术后易伴有不良反应，影响术后的康复效果和速度，因此，需辅以科学护理。

本文以我院行介入栓塞术的肝癌患者为例，分析循证护理的干预价值。

1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计60例，均为2021年3月至2021年12月间在我院接受肝癌介入栓塞术的患者，并根据入院时间将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组30例中女性有14名，男性有16名，年龄最小者43岁，年龄最大者65岁，平均年龄为（54.63±2.33）岁。

观察组：本组30例中女性有15名，男性有15名，年龄最小者42岁，年龄最大者66岁，平均年龄为（54.72±2.16）岁。

以上资料对比存在明显差异性（p<0.05）。

1.2方法
对照组：常规护理：监测生命体征，确保充足的休息，适当开展心理疏导，如有异常，及时告知医生妥善处理。

观察组：循证护理：（1）提出问题：以肝癌介入栓塞术可能诱发的并发症为关键词，提出相应的护理问题（2）循证依据：通过互联网技术，查阅相关的文献，再结合临床实践护理经验，明确并发症的诱发因素，针对性制定护理计划（3）护理措施：术后手指按压穿刺点30-60min，再使用盐袋按压6-8h，预防穿刺部位出血；禁食粗糙食物，预防呕吐、呃逆情况，如发生食管静脉曲张、门静脉高压等，需禁食，必要时遵医嘱使用胃粘膜保护剂，监测消化道出血症状等；定期监测肝肾功能，避免使用对肝肾有害的药物，并遵照医嘱食用维生素以及护肝的药物，监测神志、巩膜、尿量、精神等变化情况，预防肝性脑病；及时安抚患者的情绪，辅以心理疏导，告知腹痛的原因，以听音乐、聊天等方式转移患者的注意力，必要时遵医嘱使用止痛药物，预防栓塞后综合征；严格评估体液丢失情况，维持体液平衡，合理饮水，如出现高热现象，需要辅以物理降温和药物降温[2-3]。

1.3观察指标
生活质量评分：利用SF-36量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

并发症：包括肝衰竭、胆漏以及出血。

护理满意度：通过我院自制问卷进行调查，统计调查结果包括满意、较满意以及不满意。

1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果
2.1 生活质量评分
如下表一所示，生活质量评分，护理前对比无明显差异性（p>0.05），护理后观察组的评分显著高于对照组，对比存在明显差异性
（p<0.05）。

3讨论
肝癌介入栓塞术虽然可以抑制病情的进一步发展，但是由于患者的个体差异明显，导致手术开展后，可能会出现不同程度的并发症，因此，为了促进患者机体的恢复，保障介入术的安全性，需要从实际需求出发，完善护理内容。

而本文的循证护理以“循证”为基础，查阅相关的文献，并结合临床实践经验[4]，确保护理计划的针对性和有效性，确保患者术后经过有效的护理来规避并发症的风险因素，并重视患者的心理疏导，建立良好的信任感，从而使患者在良好的心态下积极配合，确保治疗的效果，降低并发症发生率。

综上所述，肝癌介入栓塞术开展期间，采取循证护理可获取理想的护理效果，提升生存质量和满意度，具备推广意义。

参考文献
[1]邓楚欣,陈美娇,曾翠翠.SLEEP-MAD模式护理策略在肝癌TACE介入治疗患者中的应用效果[J].齐鲁护理杂志,2022,28(08):1-4.
[2]马文芳,王秀花,王晓伟.医院-社区-家庭一体化护理模式对肝癌介入患者身心应激、生活质量及应对方式的影响[J].护理实践与研究,2022,19(04):583-587.
[3]蔡婧熙,朱霞.基于快速康复外科理念护理干预对肝癌介入治疗患者术后康复效果的影响[J].医疗装备,2022,35(01):164-166.
[4]张心敏,李慧,康纯嘉,赵明.认知行为护理干预在肝癌动脉介入栓塞治疗中的应用[J].临床医学工程,2021,28(12):1683-1684.。