饮酒与酒瘾

燕 然 未 勒 归 无 计 。”“中秋谁与 共孤 光, 把 盏 凄 然 北 望 。”“他 乡 共 酌 金 花 酒 ，万 里同悲鸿雁天。”这 时 ，饮酒量可以很大, 人 们 能 借 醉酒将诸如悲伤、孤独等不良 的 心 理 体 验 短 暂 忘 却 ，获得一时的情绪 释 放 ，企 图 通 过 醉 酒 达 到 “今日听君歌 一 曲 ，暂 凭 杯 酒 长 精 神 ” 的作用 。正由 于 酒 的 这 种 作 用 ，使得 饮酒成为了人们 的 精 神 寄 托 ，让 人 欲 罢 不 能 ，从而出现 了一种疾病— “酒精依赖”，又 称 为 “酒 瘾 ”。
判断一个人是否存在酒瘾并 不 难 ，符 合 以 下 标 准 ，即可以在 精神病学中诊断为酒精依赖综合
:征 ： 1.
症状学标准 强 制 性 觅 酒
行 为 、耐 受 性 增 加 及 戒 断 症 状 ；
2.
严 重 程 度 标 准 ：病 情 严 重
影 响 自 身 的 生 活 、学 习 、工作及
社会功能等； 3 . 病 程 标 准 ：病 程 时 间 1 年
E3 期专题— 饮 酒 与 健 康 2 0 2 0 年 1 月 第 1 期
行为。重症患者可以，酒 瘾 患 者 还 可
家 庭 的 各 处 ，以 避 免 觅 酒 时 不 能 如 愿 。 能出现其他的疾病表现，因为酒精是亲
一位酒瘾患者的妻子在患者肝硬化住院 神 经 物 质 ，长 期 饮 用 可 产 生 慢 性 中 毒 ，
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饮
酒
与
酒
北
京
瘾
中 医 药
大
学
东
直
门
医
院
朱 爱 华
/
酒 是 一 种 神 奇 的 饮 品 ，是人们宣泄情感 的 媒 介 古 今 中 外 ，许 多 名 人 都 对 酒 情 有 独 钟 3
作 家 奥 斯 卡 • 王 尔 德 曾 说 ：“一杯苦艾酒 下 肚 ，你 见 如 所 愿 ；两 杯 之 后 ， 事 与 愿 违 ； 酒过 三 巡 ，世 间 真 相 如 实 展 现 ， 海 明 成 盛 赞 ：
旦不能饮
酒 ，则会
出现戒断
症 状 ，这
种现象
就 是 “酒
精 依 赖 ”，
也 叫 “酒
瘾”〇
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怎样判断是否存在酒瘾
现 代 医 学 对 酒 瘾 的 命 名 为 “酒 精 依 赖 综 合 征 ”。 这 是 一 种 精 神 疾 病 的 概 念 , 是 一 种 脑 病 、慢 性 病 ，可以持续存在, 也可以间断、反复发作。酒精依赖综合 征是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心 理 状 态 ，可 连 续 或 周 期 性 出 现 。 其所渴 望 的 是 体 验 饮 酒 的 心 理 效 应 ，或 是 为 了 避免不饮酒时存在的不适感。这种渴望 非常强烈。
以上； 4.
排 除 标 准 ：应 排 除 由 其 他
原因导致出现相关临床表现的疾
病。
酒瘾患者所表现出的强制性觅酒行 为 是 一 种 对 酒 的 精 神 依 赖 ，是 心 理 上 对 酒的渴求，多由早期对酒的一般渴求， 发 展 到 出 现 明 显 的 躯 体 依 赖 ，即患者需 要 保 持 饮 酒 后 的 身 体 状 态 ，以致需要酒 精 持 续 存 在 于 体 内 。病 情 较 严 重 时 ，患 者 惧 怕 出 现 戒 断 症 状 ，就会出现强烈和 强 制 的 饮 酒 渴 求 ，从 而 导 致 强 烈 的 寻 酒
“葡 萄 酒 是 这 世 界 上 最 文 明 的 产 物 : , ” 而 “斗 酒 诗 百 篇 ” 的 诗 仙 李 白 ，更 以 “人 生 达 命 岂 暇 愁 ，且 饮 美 酒 登 高 楼 ” 的 豪 迈 、不 羁 、任 性 ， 满足了我们对饮酒最美的幻想:，
酒的作用有诗为证： 酒 可 以 助 忧 者 心 怀 畅 达 ，“今朝有酒 今 朝 醉 ，明 日 愁 来 明 日 愁 ”，“愁来饮酒 两 千 石 ，寒灰重暖生阳春”。酒可以使常 人 豪 气 顿 生 ，“醉 卧 沙 场 君 莫 笑 ，古来征 战 几 人 回 ”，"人 生 得 意 须 尽 欢 ，莫使金 樽 空 对 月 ”。酒 也 可 以 令 意 境 怡 然 脱 俗 , “千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风”，“昨 夜雨 疏 风 骤 ，浓睡未 消残 酒”。酒还可以 使 兴 致 高 昂 热 烈 ，“白日放歌须纵酒，青 春 作 伴 好 还 乡 ”，“桑 柘 影 斜 春 社 散 ，家 家 扶 得 醉 人 归 ”。 除 此 之 外 ，酒 承载 的 还 有 人 们 的 失 意 、孤 独 、悲 伤 、痛苦。“三杯两盏淡酒， 怎敌 他 ，晚来风急？”“浊酒一杯家万里,
因 为 饮 酒 可 扩 张 皮 肤 血 管 ，致皮
肤发红)。
在 心 理 上 ，饮 酒 可 以 让 人 体
验 到 欣 快 感 ，在 社交 活动 中 善 饮
者还可以感受到他人对自己的敬
意 ，这 些 也 加 重 了 酒 精 依 赖 的 心
理渴望。
某些人的这种渴望会导致他
们 长 期 、大 量 饮 酒 的 现 象 ，而一
在 中 国 ，饮 酒 在 一 些 特 定 场
合是必不可少的。而 且 ，随着经
济 的 发 展 、人 们 收 入 的 提 高 ，酒
不 再 只 出 现 于 重 大 节 日 ，而是成
为了日常饮品— 这大大提高了
酒精依赖发生的可能性。
在 生 理 上 ，饮 酒 可 以 让 人 获
得 酒 精 引 发 的 温 暖 舒 适 感 { 这是
后 ，于 家 中 翻 找 到 2 0 多 瓶 高 度 白 酒 ，可 造 成 神 经 系 统 难 以 逆 转 的 损 害 。 神 经 细
酒瘾是怎么回事？
这种疾病在我国文献中最早记载于
2 0 2 0 年 1 月 第 1 期 E3 期专题— 饮酒与健康
晋 朝 ，谓 之 恶 酒 候 。 巢 元 方 提 出 ：“酒 者 ……其 气 剽 悍 而 有 大 毒 ，入于胃则酒 胀 气 逆 ，上 逆 于 胸 ， 内 熏 于 肝 胆 ，故令 肝 浮 胆 横 ，而 狂 悻 变 怒 ，失 于 常 性 ，故 云 恶 酒 也 。” 而 在 《名 医 类 案 》 中则描述 了酒精依赖患者的精神障碍表现： 官 吏 酒 后 见 空 中 有 五 彩 云 ，耳 闻 风 雨 声 。”