限制性医疗技术(2021)年应用评价表
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限制性医疗技术（2021）年应用评价表
限制性技术名称
科室
项目负责人
目
前
概
况
医疗安全性自我评估（好、一般、差）：
医疗质量自我评估（好、一般、差）：
代表病例
住院号
姓名
性别
年龄
疗效
费用
治疗ห้องสมุดไป่ตู้果统计
共计例治愈例好转例
治愈好转率%
并发症
无（）有（）例并发症发生率%
存在问题
改进措施
医务处评价
填报时间：年月日
限制性技术名称
科室
项目负责人
目
前
概
况
医疗安全性自我评估（好、一般、差）：
医疗质量自我评估（好、一般、差）：
代表病例
住院号
姓名
性别
年龄
疗效
费用
治疗ห้องสมุดไป่ตู้果统计
共计例治愈例好转例
治愈好转率%
并发症
无（）有（）例并发症发生率%
存在问题
改进措施
医务处评价
填报时间：年月日