痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究

痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究
发布时间：2022-09-15T01:10:58.045Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：尹雪梅[导读] 探讨对小儿肺炎支原体肺炎实施痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗可以取得的疗效。

尹雪梅怒江州兰坪县人民医院兰坪县671400【摘要】目的：探讨对小儿肺炎支原体肺炎实施痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗可以取得的疗效。

方法：在本次研究中，共计入组80例小儿肺炎支原体肺炎患儿，这些患儿的入院治疗时间在2021年8月至2022年2月，利用随机数字表法随机均分后行痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗及单纯阿奇霉素序贯治疗，对这两组患儿的治疗结果进行对比。

结果：与对照组相比，研究组患儿的治疗有效率，的肺
部湿罗音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间及白细胞恢复正常时间指标均明显更好。

组间有显著差异（p<0.05）。

结论：对小儿肺炎支原体肺炎的治疗来说，通过痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗可以取得更显著的疗效，使患儿的不良症状被改善，可以考虑大力推广。

【关键词】痰热清注射液；阿奇霉素；序贯治疗；小儿肺炎支原体肺炎；临床效果
小儿肺炎支原体肺炎的高发人群为学龄前儿童，发病原因主要是机体感染肺炎支原体后诱发了急性呼吸道感染，目前临床尚未完全研究清楚发病机制。

患病后患儿的临床表现主要是发热、咳嗽，严重时甚至会诱发惊厥，对患儿的生命安全造成严重威胁。

目前临床上主要通过抗生素治疗该疾病，但随着耐药菌株的种类增加，导致疗效越来越差。

为了提升疾病的治疗效果，需要将抗生素联合其他药物共同使用[1]。

本文的研究内容即为对小儿肺炎支原体肺炎实施痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗可以取得的疗效。

具体为：1资料与方法1.1一般资料本次研究中共选取了小儿肺炎支原体肺炎患儿80例，在80例患者中50例为男性患者，30例为女性患者，这些患儿的年龄平均值为（4.9±0.2）岁。

随机均分后开始研究，组间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。

本次研究在医院伦理委员会许可后才正式开始进行。

1.2方法对照组接受单纯阿奇霉素序贯治疗，研究组接受痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗，全部患儿均在接受2周治疗后对比治疗效果。

具体治疗方案为：1.
2.1阿奇霉素序贯治疗：静脉滴注阿奇霉素（国药准字H20063284）5-10mg/kg，混合5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液，qd。

连续滴注3d。

当患儿的体温和血常规达到正常水平后可以停药后口服阿奇霉素片（国药准字H20065255）5-10mg/kg，qd。

1.2.2痰热清注射液治疗：静脉滴注痰热清注射液（国药准字Z20030054）0.3-0.5ml/kg，混合0.9%氯化钠注射液150ml，qd。

1.3统计学方法针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS2
2.0统计学软件进行分析和处理。

2结果2.1 两组患儿在治疗有效率上的比较具体见表1.表1 两组治疗有效率比较(n，%)
2.2 两组患儿在肺部湿罗音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间及白细胞恢复正常时间上的比较具体见表2.表2 两组肺部湿罗音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间及白细胞恢复正常时间比较(d，x±s)
3.讨论
小儿肺炎支原体肺炎的治疗手段目前以适应大环内酯类抗生素为主，该药物在使用后可以透过细胞膜，组织形成70S亚基始动复合物，抑制细菌合成蛋白质，阿奇霉素的优势在于用药后可以快速吸收，组织分布广，在细胞内高浓度存在，但该药物无法改善患儿的咳嗽、发热等不良症状，加之细菌耐药性的影响，导致用药治疗无法取得预期的疗效。

如果用药时间过长，会对患儿的消化系统功能造成不良影响[2]。

在中医角度来说，肺炎支原体肺炎属于“风热咳嗽”、“风热闭肺”，病机在于风邪热毒犯肺，壅塞气道，气机郁阻，导致肺气上逆造成咳喘。

所以在对患儿进行治疗时，需要清热化痰、清除肺热[3]。

痰热清为新型中药制剂，其中的有效中药成分包含了山羊角、金银花和熊胆粉等，这些成分的功效在于有效化痰止咳、宣肺解表[4].对本药物开展现代药理学研究后发现，痰热清对免疫细胞的超敏反应有阻碍作用，使炎性细胞因子水平被降低，升高环磷酸腺苷水平，从而取得退热效果，改善患儿各种不良临床症状。

在此基础上再联合阿奇霉素序贯治疗，两种药物优势互补，可以取得预期的临床疗效[5]。

综上所述：对小儿肺炎支原体肺炎患儿实施痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗的临床效果更加显著，且用药后能有效改善患儿各种不良症状，临床可以考虑加以推广应用。

参考文献
[1] 张萍. 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究[J]. 糖尿病天地,2022,19(3):54-55.
[2] 刘巍. 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(8):122-123.
[3] 丁建勇,杨丽丽. 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J]. 婚育与健康,2021(19):3-4.
[4] 刘慧敏,陈富超,李春雷,等. 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效与安全性的Meta分析[J]. 中医药导报,2014(9):45-49,50.
[5] 吴敬银. 阿奇霉素序贯联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果及安全性分析[J]. 中外医学研究,2021,19(18):101-103.。