医院住院病人疾病分类定期报表(一)

2009年某院住院病人疾病构成分析

岁及以上好发循环系统疾病，国即将进入老龄化社我
１刘彦志，．朱晓全．１１所医院住院患者疾病谱统计分析研究．中国卫生
信息管理杂志，０，６９－．２７５：９０／４７
２李继光．．辽宁省不同规模医院住院疾病谱对比分析．中国医院管理，
２０５：４２０３．２－７．
会，院应该提高老年病的诊治水平。医６．确定医院防治工作的重点从医院２００９年住院病人的疾病构成情况来看，循环系统疾病、吸系统疾病、呼消化系统疾病是医院的常
３连其平．９７２０年住院病人疾病谱构成分析．．１９－６０广西医学，０，０２７１：０
有关。医院应该加强心脑血管科室的建设，足老年满
见病和多发病，三大系统死亡人数占住院病人死亡这总数的５．８。所以，先应该把这些慢性非传染５７％首
性疾病放到首位，加强健康教育，健全体检机制、预防在先，防治结合。医院应在人才引进、培养及设备购置方面应向这些专科倾斜。
农村改厕是预防传染病和寄生虫病，保障农民身体健康的重要措施。通过改厕工作不仅可以增加肥源，提高土地肥力，进农业经济的发展，促同时也可以
增强农民的卫生意识，善农村环境卫生，改提高农民生活质量和文明卫生素质 … 。 “ 十五”、十一五” 间，各级爱卫办的努力下， “ 期在改厕工作得以大力推进。此次调查显示，京市农村北地区卫生厕所率已达到９．７，２０％已经超过卫生部 “ 十

2011年某院住院病人疾病构成分析

2011年某院住院病人疾病构成分析发表时间：2012-10-24T11:37:13.810Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：蒋妙妙[导读] 4.2011年住院病人前10位疾病年龄构成情况蒋妙妙（浙江省义乌中心医院浙江义乌322000）【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0362-02 随着社会的快速发展和医疗环境的不断变化，各级医院住院病人疾病构成情况也在不断变化。

本文对浙江省某所三级乙等综合性医院2011年住院病人进行分析，以便为医院管理提供决策依据。

1 资料与方法资料来源2011 年平均开放床位数911张，于某院2011年住院病人疾病分类报表，按ICD-10编码进行疾病分类，数据准确、可靠。

2 结果1.2011年住院病人前10位疾病系统构成情况见表1:表1 2011年住院病人前10位疾病系统构成3.2011年住院病人前10位疾病性别构成2011年住院病人男性为17916人，女性为16860人，除去妊娠分娩产褥期4269人，男女比例为1:1.42。

男性患者疾病顺位的前5位依次是损伤、中毒和外因的某些其他后果、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环呼吸系统疾病、肿瘤；女性患者疾病顺位的前5位的依次是消化系统疾病、呼吸系统疾病、损伤、肿瘤、泌尿生殖系统。

4.2011年住院病人前10位疾病年龄构成情况2011年医院住院人数为34776人，其中小于5岁的住院病人占9.77%，5～14岁的占3.32%，15～44岁的占35.41%，45～59岁的占17.71%，60岁及以上的占33.79%。

在小于5岁的患者中占据首位的是呼吸系统疾病，其次是起源于围生期的某些情况；5～14岁的患者中呼吸系统疾病仍居医院疾病顺位的首位，损伤、中毒和外因的某些其他后果位居第2位；15～44岁的住院病人中损伤位居顺位的第1位，45～59岁的患者中居首位的是损伤，其次是消化系统疾病位居第2；大于等于60岁的住院患者中循环系统疾病占据疾病顺位的首位，呼吸系统疾病仍位居第二，消化系统疾病和肿瘤位居三四。

病案管理系统数据库表结构

广东省医疗机构病案统计管理系统(2012版)1 Model level object lists1.1 Physical diagrams objects中医门诊诊断(主证)编号FMZZDZZBH varchar(20) 中医门诊诊断(主证)编号中医门诊诊断(主证)名称FMZZDZZ varchar(100) 中医门诊诊断(主证)名称中医入院诊断(主病)编号FRYZDZBBH varchar(20) 中医入院诊断(主病)编号中医入院诊断(主病)名称FRYZDZB varchar(100) 中医入院诊断(主病)名称中医入院诊断(主证)编号FRYZDZZBH varchar(20) 中医入院诊断(主证)编号中医入院诊断(主证)名称FRYZDZZ varchar(100) 中医入院诊断(主证)名称病理号FPHBH varchar(20) 病理号中医门诊与出院符合编号FMZCYBH varchar(20) 中医门诊与出院符合编号中医门诊与出院符合FMZCY varchar(20) 中医门诊与出院符合中医入院与出院符合编号FRYCYBH varchar(20) 中医入院与出院符合编号中医入院与出院符合FRYCY varchar(20) 中医入院与出院符合抢救方法编号FQJFFBH varchar(20) 抢救方法编号抢救方法FQJFF varchar(20) 抢救方法住院期间是否出现危重编号FIFWZBH varchar(20) 住院期间是否出现危重编号住院期间是否出现危重FIFWZ varchar(20) 住院期间是否出现危重住院期间是否出现急症编号FIFJZBH varchar(20) 住院期间是否出现急症编号住院期间是否出现急症FIFJZ varchar(20) 住院期间是否出现急症住院期间是否出现疑难编号FIFYNBH varchar(20) 住院期间是否出现疑难编号住院期间是否出现疑难FIFYN varchar(20) 住院期间是否出现疑难死亡根本原因编号FSWYYBH varchar(20) 死亡根本原因编号死亡根本原因FSWYY varchar(100) 死亡根本原因死亡日期FSWDATE datetime 死亡日期死亡时FSWHOUR varchar(10) 死亡时死亡分FSWMINUTE varchar(10) 死亡分是否属科研病历编FKYBLBH varchar(20) 是否属科研病历编号病人姓名FNAME varchar(30) 病人姓名性别编号FSEXBH varchar(20) 性别编号性别FSEX varchar(20) 性别出生日期FBIRTHDAY datetime 出生日期出生地FBIRTHPLACE varchar(100) 出生地身份证号FIDCard varchar(30) 身份证号国籍编号fcountrybh varchar(20) 国籍编号国籍fcountry varchar(100) 国籍民族编号fnationalitybh varchar(20) 民族编号民族fnationality varchar(50) 民族职业FJOB varchar(100) 职业婚姻状况编号FSTATUSBH varchar(20) 婚姻状况编号婚姻状况FSTATUS varchar(20) 婚姻状况单位名称FDWNAME varchar(60) 单位名称单位地址FDWADDR varchar(100) 单位地址单位电话FDWTELE varchar(40) 单位电话单位邮编FDWPOST varchar(20) 单位邮编户口地址FHKADDR varchar(100) 户口地址户口邮编FHKPOST varchar(20) 户口邮编联系人FLXNAME varchar(30) 联系人与病人关系FRELATE varchar(20) 与病人关系联系人地址FLXADDR varchar(100) 联系人地址联系人电话FLXTELE varchar(40) 联系人电话付款方式编号FFBBH varchar(20) 付款方式编号付款方式FFB varchar(30) 付款方式基本医疗保险卡号FASCARD1 varchar(100) 基本医疗保险卡号其他医疗保险卡号FASCARD2 varchar(100) 其他医疗保险卡号入院日期FRYDATE datetime 入院日期入院时间FRYTIME varchar(10) 入院时间入院统一科号FRYTYKH varchar(30) 入院统一科号，HIS接收时存储HIS科号入院科别FRYDEPT varchar(30) 入院科别入院病室FRYBS varchar(30) 入院病室出院日期FCYDATE datetime 出院日期出院时间FCYTIME varchar(10) 出院时间出院统一科号FCYTYKH varchar(30) 出院统一科号，HIS接收时存储HIS科号出院科别FCYDEPT varchar(30) 出院科别出院病室FCYBS varchar(30) 出院病室实际住院天数FDAYS int 实际住院天数门（急）诊诊断编码FMZZDBH varchar(20) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)编码门（急）诊诊断疾病名FMZZD varchar(100) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)对应疾病名门、急诊医生编号FMZDOCTBH varchar(20) 门、急诊医生编号门、急诊医生FMZDOCT varchar(30) 门、急诊医生入院时情况编号FRYINFOBH varchar(20) 入院时情况编号入院时情况FRYINFO varchar(20) 入院时情况入院诊断(ICD10或ICD9)编码FRYZDBH varchar(20) 入院诊断(ICD10或ICD9)编码入院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名FRYZD varchar(100) 入院诊断(ICD10或ICD9)对应疾病名确诊日期FQZDATE datetime 确诊日期病理诊断FPHZD varchar(200) 病理诊断过敏药物FGMYW varchar(200) 过敏药物HBsAg编号FHBSAGBH varchar(20) HBsAg编号HBsAg FHBSAG varchar(20) HBsAg HCV-Ab编号FHCVABBH varchar(20) HCV-Ab编号HCV-Ab FHCVAB varchar(20) HCV-Ab HIV-AB编号FHIVABBH varchar(20) HIV-AB编号HIV-Ab FHIVAB varchar(20) HIV-Ab门诊与出院诊断符合情况编号FMZCYACCOBH varchar(20) 门诊与出院诊断符合情况编号门诊与出院诊断符合FMZCYACCO varchar(20) 门诊与出院诊断符合入院与出院诊断符合情况编号FRYCYACCOBH varchar(20) 入院与出院诊断符合情况编号入院与出院诊断符合FRYCYACCO varchar(20) 入院与出院诊断符合临床与病理诊断符合情况编号FLCBLACCOBH varchar(20) 临床与病理诊断符合情况编号临床与病理诊断符合FLCBLACCO varchar(20) 临床与病理诊断符合放射与病理诊断符合情况编号FFSBLACCOBH varchar(20) 放射与病理诊断符合情况编号放射与病理诊断符合情况FFSBLACCO varchar(20) 放射与病理诊断符合情况手术符合编号FOPACCOBH varchar(20) 手术符合编号手术符合FOPACCO varchar(20) 手术符合抢救次数FQJTIMES int 抢救次数抢救成功次数FQJSUCTIMES int 抢救成功次数科主任编号FKZRBH varchar(20) 科主任编号科主任FKZR varchar(30) 科主任主（副主）任医生编FZRDOCTBH varchar(30) 主（副主）任医生编号号主（副主）任医生FZRDOCTOR varchar(30) 主（副主）任医生主治医生编号FZZDOCTBH varchar(30) 主治医生编号主治医生FZZDOCT varchar(30) 主治医生住院医生编号FZYDOCTBH varchar(30) 住院医生编号住院医生FZYDOCT varchar(30) 住院医生进修医师编号FJXDOCTBH varchar(30) 进修医师编号进修医师FJXDOCT varchar(30) 进修医师研究生实习医师编FYJSSXDOCTBH varchar(30) 研究生实习医师编号号研究生实习医师FYJSSXDOCT varchar(30) 研究生实习医师实习医生编号FSXDOCTBH varchar(30) 实习医生编号实习医生FSXDOCT varchar(30) 实习医生编码员编号FBMYBH varchar(30) 编码员编号编码员FBMY varchar(30) 编码员病案整理者编号FZLRBH varchar(20) 病案整理者编号病案整理者FZLR varchar(20) 病案整理者病案质量编号FQUALITYBH varchar(20) 病案质量编号病案质量FQUALITY varchar(20) 病案质量质控医师编号FZKDOCTBH varchar(20) 质控医师编号质控医师FZKDOCT varchar(30) 质控医师质控护士编号FZKNURSEBH varchar(20) 质控护士编号质控护士FZKNURSE varchar(30) 质控护士质控日期FZKRQ datetime 质控日期是否因麻醉死亡编FMZDEADBH varchar(20) 是否因麻醉死亡编号号是否因麻醉死亡FMZDEAD varchar(20) 是否因麻醉死亡总费用FSUM1 numeric(18,4) 总费用床位费FCWF numeric(18,4) 床位费护理费FHLF numeric(18,4) 护理费西药费FXYF numeric(18,4) 西药费中药费FZYF numeric(18,4) 中药费中成药费FZCHYF numeric(18,4) 中成药费中草药费FZCYF numeric(18,4) 中草药费放射费FFSF numeric(18,4) 放射费化验费FHYF numeric(18,4) 化验费输氧费FSYF numeric(18,4) 输氧费输血费FSXF numeric(18,4) 输血费诊疗费FZLF numeric(18,4) 诊疗费手术费FSSF numeric(18,4) 手术费接生费FJSF numeric(18,4) 接生费检查费FJCF numeric(18,4) 检查费麻醉费FMZF numeric(18,4) 麻醉费婴儿费FYEF numeric(18,4) 婴儿费陪床费FPCF numeric(18,4) 陪床费其他费FQTF numeric(18,4) 其他费是否尸检编号FBODYBH varchar(20) 是否尸检编号是否尸检FBODY varchar(20) 是否尸检是否首例手术编号FISOPFIRSTBH varchar(20) 是否首例手术编号是否首例手术FISOPFIRST varchar(20) 是否首例手术是否首例治疗编号FISZLFIRSTBH varchar(20) 是否首例治疗编号是否首例治疗FISZLFIRST varchar(20) 是否首例治疗是否首例检查编号FISJCFIRSTBH varchar(20) 是否首例检查编号是否首例检查FISJCFIRST varchar(20) 是否首例检查是否首例诊断编号FISZDFIRSTBH varchar(20) 是否首例诊断编号是否首例诊断FISZDFIRST varchar(20) 是否首例诊断是否随诊编号FISSZBH varchar(20) 是否随诊编号是否随诊FISSZ varchar(20) 是否随诊随诊期限FSZQX varchar(20) 随诊期限是否示教病案编号FSAMPLEBH varchar(20) 是否示教病案编号是否示教病案FSAMPLE varchar(20) 是否示教病案血型编号FBLOODBH varchar(20) 血型编号血型FBLOOD varchar(20) 血型RH编号FRHBH varchar(20) RH编号RH FRH varchar(20) RH输血反应编号FSXFYBH varchar(20) 输血反应编号输血反应FSXFY varchar(20) 输血反应输液反应编号FSYFYBH varchar(20) 输液反应编号输液反应FSYFY varchar(20) 输液反应输血品种红细胞数FREDCELL numeric(18,2) 输血品种红细胞数量量血小板FPLAQUE numeric(18,2) 血小板血浆FSEROUS numeric(18,2) 血浆全血FALLBLOOD numeric(18,2) 全血其他FOTHERBLOOD numeric(18,2) 其他院际会诊（次）FHZYJ int 院际会诊（次）远程会诊（次）FHZYC int 远程会诊（次）特级护理（小时）FHLTJ int 特级护理（小时）I级护理（日）FHL1 int I级护理（日）II级护理（日）FHL2 int II级护理（日）III级护理（日）FHL3 int III级护理（日）重诊监护（小时）FHLZZ int 重诊监护（小时）特殊护理（日）FHLTS int 特殊护理（日）婴儿数FBABYNUM int 婴儿数是否部分病种FTWILL bit 是否部分病种是否抢救病人FQJBR bit 是否抢救病人是否抢救成功FQJSUC bit 是否抢救成功是否三日确诊FTHREQZ bit 是否三日确诊是否月内再次住院FBACK bit 是否月内再次住院是否中度烧伤FIFZDSS bit 是否中度烧伤是否单病种FIFDBZ bit 是否单病种中医院治疗费(预留字段) FZLFZY numeric(18,4) 中医院治疗费(预留字段)首次转科统一科号FZKTYKH varchar(30) 首次转科统一科号，HI接收时存储HIS科号首次转科科别FZKDEPT varchar(30) 首次转科科别首次转科日期FZKDATE datetime 首次转科日期首次转科时间FZKTIME varchar(10) 首次转科时间输入员编号FSRYBH varchar(20) 输入员编号输入员FSRY varchar(30) 输入员输入日期FWORKRQ datetime 输入日期疾病分型编号FJBFXBH varchar(20) 疾病分型编号疾病分型FJBFX varchar(20) 疾病分型复合归档编号FFHGDBH varchar(20) 复合归档编号复合归档FFHGD varchar(20) 复合归档病人来源编号FSOURCEBH varchar(20) 病人来源编号病人来源FSOURCE varchar(100) 病人来源是否手术FIFSS bit 是否手术是否输入妇婴卡FIFFYK bit 是否输入妇婴卡是否并发症FBFZ bit 是否并发症医院感染次数FYNGR int 医院感染次数扩展1 FEXTEND1 varchar(20) 扩展1表格HIS_门诊工作报表——医技科室（HIS_MZLOG7）职业ZY varchar(100) 职业出生地（省市）CSDS varchar(100) 出生地出生地（县）CSDX varchar(100)民族MZ varchar(50) 民族国籍GJ varchar(100) 国籍身份证号SFZH varchar(30) 身份证号单位及地址DWDZ varchar(60) 单位名称单位电话DWDH varchar(40) 单位电话单位邮编DWYB varchar(20) 单位邮编户口地址HKDZ varchar(100) 户口地址户口邮编HKYB varchar(20) 户口邮编联系人姓名LXRXM varchar(30) 联系人联系人关系LXRGX varchar(20) 与病人关系联系人地址LXRDZ varchar(100) 联系人地址联系人电话LXRDH varchar(40) 联系人电话入院时间（年月日RYSJ varchar(20) 入院时间时）入院科室名称RYKB varchar(30) 入院科别入院病室RYBS varchar(30) 入院病室出院时间（年月日CYSJ varchar(20) 出院时间时）出院科室名称CYKB varchar(30) 出院科别出院病室CYBS varchar(30) 出院病室住院天数ZYTS tinyint 实际住院天数门（急）诊诊断（ICD）MZZD varchar(30) 门（急）诊诊断(ICD1或ICD9)编码入院情况（代码“入RYQK varchar(20) 入院时情况编号院情况”）入院诊断（ICD）RYZD varchar(30) 入院诊断(ICD10或ICD9)编码入院确诊日期（年月RYQZRQ varchar(20) 确诊日期日yyyymmdd）出院主要诊断/中文CYZYZD varchar(200)/是诊断名出院主要诊断：出院CYZYZDCYQK varchar(20)情况（代码“出院情况”）出院主要诊断：CYZYZDICD10 varchar(50)ICD10出院其它诊断1/中CYQTZD1 varchar(200)文/是诊断名出院其它诊断1：出CYQTZD1CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断1：CYQTZD1ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断2/中CYQTZD2 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断2：出CYQTZD2CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断2：CYQTZD2ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断3/中CYQTZD3 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断3：出CYQTZD3CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断3：CYQTZD3ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断4/中CYQTZD4 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断4：出CYQTZD4CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断4：CYQTZD4ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断5/中CYQTZD5 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断5：出CYQTZD5CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断5：CYQTZD5ICD10 varchar(50) ICD10出院其它诊断6/中CYQTZD6 varchar(200) 文/是诊断名出院其它诊断6：出CYQTZD6CYQK varchar(20) 院情况（代码“出院情况”）出院其它诊断6：CYQTZD6ICD10 varchar(50) ICD10医院感染名称YRGRMC varchar(200)医院感染：出院情况（代码“出院情况”）YRGRCYQK varchar(20)医院感染：ICD10 YRGRICD10 varchar(50)损伤、中毒的外部因素SSZDWBYS varchar(200)过敏药物GMYW varchar(200) 过敏药物药物过敏：HIV-Ab（代码“药物过敏情况”）YWGMHIVAB varchar(20) HCV-Ab病理诊断BLZD varchar(200) 病理诊断药物过敏：HBsAg（代码“药物过敏情况”）YWGMHBSAG varchar(20) HBsAg编号药物过敏：HCV-Ab（代码“药物过敏情况”）YWGMHCVAB varchar(20) HCV-Ab编号诊断符合情况：门诊与出院（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKMZCY varchar(20) 门诊与出院诊断符合情况编号诊断符合情况：入院与出院（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKRYCY varchar(20) 入院与出院诊断符合情况编号诊断符合情况：术前与术后（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKSQSH varchar(20) 临床与病理诊断符合情况编号诊断符合情况：临床与病理（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKLCBL varchar(20) 放射与病理诊断符合情况编号诊断符合情况：放射与疾病（代码“诊断符合情况”）ZDFHQKFSJB varchar(20) 放射与病理诊断符合情况抢救次数QJCS int 抢救次数抢救成功次数CGCS int 抢救成功次数科主任KZR varchar(30) 科主任主（副主）任医生ZRYS varchar(30) 主（副主）任医生主治医生ZZYS varchar(30) 主治医生住院医生ZYYS varchar(30) 住院医生进修医师JXYS varchar(30) 进修医师研究生实习医师YJSSXYS varchar(30) 研究生实习医师实习医生SXYS varchar(30) 实习医生编码员BMY varchar(30) 编码员病案质量（代码“病BAZL varchar(20) 病案质量案质量”）质控医师ZKYS varchar(30) 质控医师质控护士ZKHS varchar(30) 质控护士质控日期（年月日RQ varchar(20) 质控日期yyyymmdd）手术1、操作编码SSCZ1BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术1、操作日期SSCZ1RQ varchar(20)手术1、操作医师：SSCZ1YSSZ varchar(20)术者手术1、操作医师：ISSCZ1YS1Z varchar(20)助手术1、操作医师：SSCZ1YS2Z varchar(20)II助手术1、操作麻醉方SSCZ1MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术1、操作切口愈SSCZ1CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术1、操作麻醉医SSCZ1MZYS varchar(20)师手术2、操作编码SSCZ2BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术2、操作日期SSCZ2RQ varchar(20)手术2、操作医师：SSCZ2YSSZ varchar(20)术者手术2、操作医师：ISSCZ2YS1Z varchar(20)助手术2、操作医师：SSCZ2YS2Z varchar(20)II助手术2、操作麻醉方SSCZ2MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术2、操作切口愈SSCZ2CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术2、操作麻醉医SSCZ2MZYS varchar(20)师手术3、操作编码SSCZ3BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术3、操作日期SSCZ3RQ varchar(20)手术3、操作医师：SSCZ3YSSZ varchar(20)术者手术3、操作医师：ISSCZ3YS1Z varchar(20)助手术3、操作医师：SSCZ3YS2Z varchar(20)II助手术3、操作麻醉方SSCZ3MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术3、操作切口愈SSCZ3CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术3、操作麻醉医SSCZ3MZYS varchar(20)师手术4、操作编码SSCZ4BM varchar(50)（ICD-9-CM3）手术4、操作日期SSCZ4RQ varchar(20)手术4、操作医师：SSCZ4YSSZ varchar(20)术者手术4、操作医师：ISSCZ4YS1Z varchar(20)助手术4、操作医师：SSCZ4YS2Z varchar(20)II助手术4、操作麻醉方SSCZ4MZFS varchar(20)式（代码“麻醉方式”）手术4、操作切口愈SSCZ4CKYHDJ varchar(20)合等级（代码“切口愈合等级”）手术4、操作麻醉医SSCZ4MZYS varchar(20)师总费用ZYFYZJ numeric(18,4) 总费用床位费CF numeric(18,4) 床位费护理费HLF numeric(18,4) 护理费西药费XY numeric(18,4) 西药费中成药费ZCHY numeric(18,4) 中成药费中草药费ZCY numeric(18,4) 中草药费放射费FS numeric(18,4) 放射费化验费HY numeric(18,4) 化验费输氧费SY numeric(18,4) 输氧费病案号FPRN varchar(20) 病案号次数FTIMES int 次数X线号FXXH varchar(20) X线号入院途径编号FRYRESOURCEBH varchar(20) 入院途径编号入院途径FRYRESOURCE varchar(20) 入院途径入院前经外院诊断编号FWYZDBH varchar(20) 入院前经外院诊断编号入院前经外院诊断FWYZD varchar(20) 入院前经外院诊断出院方式编号FCYFSBH varchar(20) 出院方式编号出院方式FCYFS varchar(20) 出院方式治疗类别编号FZLLBBH varchar(20) 治疗类别编号治疗类别FZLLB varchar(20) 治疗类别自制中药制剂编号FZZZYBH varchar(20) 自制中药制剂编号自制中药制剂FZZZY varchar(20) 自制中药制剂中医门诊诊断(主病)编号FMZZDZBBH varchar(30) 中医门诊诊断(主病)编号中医门诊诊断(主病)名称FMZZDZB varchar(200) 中医门诊诊断(主病)名称中医门诊诊断(主证)编号FMZZDZZBH varchar(30) 中医门诊诊断(主证)编号中医门诊诊断(主证)名称FMZZDZZ varchar(200) 中医门诊诊断(主证)名称中医入院诊断(主病)编号FRYZDZBBH varchar(30) 中医入院诊断(主病)编号中医入院诊断(主病)名称FRYZDZB varchar(200) 中医入院诊断(主病)名称中医入院诊断(主证)编号FRYZDZZBH varchar(30) 中医入院诊断(主证)编号中医入院诊断(主证)名称FRYZDZZ varchar(200) 中医入院诊断(主证)名称病理号FPHBH varchar(20) 病理号中医门诊与出院符合编号FMZCYBH varchar(20) 中医门诊与出院符合编号中医门诊与出院符合FMZCY varchar(20) 中医门诊与出院符合中医入院与出院符合编号FRYCYBH varchar(20) 中医入院与出院符合编号中医入院与出院符合FRYCY varchar(20) 中医入院与出院符合抢救方法编号FQJFFBH varchar(20) 抢救方法编号YYYY—J （J取值为：1、2、3、4，表示第几季度）年：YYYY—N ：YYYY—N （N取值为，‘F’：全年，‘U’上半年，‘D’：下半年非：YYYY—MM ~YYYY—MM ：YYYY—MMYYYY—MM台帐：YYYY备注：‘—’表示“连接‘~’表示“到”‘：’表示“对比”‘F’为Full Year的第一个字母，表示“全年‘U’为Up Year的第一个字母，表示“上半年‘D’为Down Year的第一个字母，表示“下半年”报表类型FReportType tinyint 报表类型0：日报1：月度报表2：季度报表3：年度报表4：非正式报表报表状态FReportState tinyint 报表状态，0：未归档1：已归档，默认0汇总时间FWorkTime datetime 统计汇总报表的时间，默认取系统时间汇总人统一编号FTyyhbh varchar(30) 汇总人统一编号汇总人姓名FUserName varchar(30) 汇总人姓名统一科号FTykh varchar(30) 统一科号，对应tWorkroom的FTkh，只对分科统计的报表有效开始日期1 Fbegindate1 datetime 开始日期1：日报的日期；月、季、年、非正式、台帐的开始日期；1.1.39表格住院病人病伤死原因报表（婴儿死亡日月年龄分组）。

2003～2006年医院住院病人前十种疾病分析

２１从表１．可见２０￣２０我院系统疾病依次排在前０３０６年
首，主要是分娩；在呼吸系统中，呼吸道感染占呼吸系统总上数的２．；环系统疾病几年逐渐上升，２９循位居该系统前三
位分别是脑血管病１３０例，２．，０占４９高血压ｌ２４例，０占２．，３１心脏病９９，１．。因此在今后的疾病防治７例占８８工作中，应将这３个病种的防治放在重要的位置。在消化系
成分和位次基本相同，只是各种疾病所占比例不同。我院住
统疾病中，阑尾疾病、胃炎、炎、泻、囊炎伴胆结石多肠腹胆
见；损伤与中毒中以骨折、内损伤多见，外部原因分在颅从析，交通事故１２６例，２．，０占８５摔伤９４，２．，９例占３５伤
瘤、乳腺肿瘤常见，性患者占７；女Ｏ泌尿生殖系统疾病，以
之首，占住院疾病总数的１．；次是呼吸系统疾病占９８其１．；４７位居第三位为循环系统疾病占１．；四位为消７５第
化系统疾病占１．；０９损伤和中毒、肿瘤、尿生殖系统疾病泌分列第五、、六七位，分别占住院疾病的９２、．％、．％；．５７５４
尿路结石、前列腺增生及女性生殖器官炎症为主，加强女性疾病的普查防治工作，引起社会重视；响健康状态和保应影
健机构接触的因素，主要以正常分娩、人工流产、化疗为住。

2005-2009年住院病人疾病构成统计分析

ｌ资料与方法、资料来源于我院住院病人疾病分类统计报表，ＩＤ１按Ｃ０标准分类，选
择第一诊断为主要诊断依据。２结果与分析、２１别构成：０５２０．性２００９年全院出院病人共１５５４１４人次，中：性其男７８８人次，５．％女性６３６人次，４．％男女性别比例为１２１８２占４３，６２占５７，．：。２２我院２００９年住院病人前１疾病构成及顺位，．０５２０Ｏ位见表１。
３２消化系统疾病以胆囊结石伴胆囊炎、．阑尾炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡为主，这些疾病的发生与现代人们的生活节奏加快，生活无规律性，经常暴饮暴食、食结构不合理、共餐饮卫生条件差等有关。饮公３３循环系统疾病以老年人居多，．占循环系统疾病出院病人的６．％５４，以高血压、血管疾病、脑心脏病为主，其发病与饮食结构和运动有密切关系，近年来由于人们生活水平的不断提高，饮食结构发生了很大的变化，高脂肪、高糖饮食增多，以车代步工具的增加，使运动量大为减少等，均是诱发高血压、脑血管疾病、心脏病的关键因素。因此，合理搭配饮食，多摄入低脂、糖、盐、粮、纤维食物，强体育锻炼及参加各种活动，其要低低粗粗增尤作好高血压病、肌梗死、血管等疾病的防治措施。心脑３４损伤和中毒在出院病人中也相当高，由于道路和交通高速发展，．人们漠视交通规则，辆超速行使，后驾车等现象，车毁、员伤亡情车酒故人况时有发生：另外社会不安定因素的存在，斗殴事件、抢劫犯罪屡见不鲜；工人在生产中机器损伤及建筑业跌伤，都是损伤中毒增加的原因。住院病人疾病构成虽然不能代表群体水平，但可反映人群主要疾病情况。表１看出：吸系统疾病、化系统疾病、环系统疾病、伤中毒疾从呼消循损病的病人居前列，出院病人总人数的５．％呼吸系统疾病、化系统疾占６９，消病、环系统疾病排列前三位，映出医院常见病的住院比例较大，见循反常病、发病是是影响人们健康及生命的主要疾病，列为疾病防治工作的多应

医院住院病人跌倒高危因素评估表

医院住院病人跌倒高危因素评估表
科室：住院号：床号：姓名：性别：男女年龄：
诊断：入院日期：
备注：对评分>30分者的高危跌倒患者，无特殊情况每周评估1次，有变化时随时评估，并落实预防措施。

对特殊药品：镇静安眠、降血压、降血糖、利尿剂、抗癫痫药、麻醉止痛剂散瞳剂、轻泻剂。

住院后新增以上药品，责任护士需在班内再评估。

请根据病人实际情况打勾：
1、床头悬挂防跌倒警示标识，遵医嘱留家属24小时陪护。

□
2、锁好床、轮椅等的轮子；使用床栏予保护。

□
3、能下床活动患者睡前请排空膀胱，减少夜间入厕次数。

病情重者采用床上大小便。

□
4、改变体位或下床活动时，动作应缓慢或有人协助，告知渐进式下床活动的方法。

□
5、告知患者及家属有关预防跌倒的知识及注意事项，遵医嘱服药。

□
6、告知患者及家属如何使用呼叫器。

将呼叫器及常用物品放于患者伸手可及处。

□
7、指导病人穿着轻便、松紧合适的防滑鞋。

□
8、根据病情，必要时应用保护性约束。

□
9、其他：
护士签名：告知日期：年月日
以上事项护士已告知，患者和/或家属知情并能遵守。

家属签名：
年月日。

患者病情评估表

其他：
眼部病情评估：
眼别
右眼
左眼
视力
眼压
正常√
异常
正常√
异常
外眼
正常√
异常
正常异常
胬肉遮盖
有
无√
有
无√
角膜
透明√
混浊
透明√
混浊
角膜内皮计数
正常√
异常
正常√
异常
前房深度
正常√
异常
正常√
异常
虹膜
正常√
异常
正常√
异常
瞳孔大小
正常√
异常
正常√
异常
晶体
透明
混浊√
透明
混浊√
晶体核硬度
Ⅲ 级
诊断：1、双眼老年性白内障；2、双眼老年性黄斑变性；3、2型糖尿病。
时间：2013-2-26
体温36.6℃；脉搏 59次/分；呼吸 19次/分；血压 120/70 ㎜Hg；
全身状况评估：
心电图
胸片
肝功能
正常√
异常
其他：
肾功能
正常√
异常
其他：
凝血功能
正常√
异常
其他：
血糖（mmol/L）
餐前
餐后
Ⅲ 级
玻璃体混浊
有√
无
有√
无
高度近视
有
无√
有
无√
后巩膜葡萄肿
有
无√
有
无√
网脱
有
无√
有
无√
视盘
正常√
异常
正常√
异常
黄斑变性
有√
无
有√
无
双眼视功能
正常√

第十五章医院统计(病案信息学)

医院统计第一节医院统计的概念第二节统计法律法规和规章制度第三节医院统计工作流程和内容第四节统计资料的收集第五节统计资料的整理第六节统计资料的分析第一节医院统计的概念统计学是一门关于数据资料的收集、整理、分析和推断的科学。

卫生统计学是运用统计理论和方法，对医疗卫生工作领域和医学科学研究工作进行科学、系统的分析，得到真实可靠的结论。

在医学科学领域和医院管理中起到参谋作用。

医院统计是卫生统计学的一个重要分支，有着两方面的涵义：一是指医院统计学；二是指医院统计工作。

医院统计学是医院统计实践经验的理论概括，是系统地阐述与研究医院统计理论和方法的一门学科，是医院统计工作发展到一定阶段的产物。

医院统计工作，是指医院统计学的原理和方法在医院的实践过程与经验积累过程。

它包括对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程。

医院统计工作还具有双重性质，他既是医院管理工作的重要组成部分，也是医院科学管理、惯性运行的有力助手和工具。

医院统计工作有着综合性、多元性、专业性的特点，综合性体现在医院统计工作贯穿于医院医疗卫生活动的始终，能够运用统计指标体系全面地、系统地描述或分析与评价；多元性表现在医疗卫生部门科室设置多、所属专业多、疾病种类多、动态变化多，因而医院统计处理较为复杂；专业性是指医院统计是一个专业性很强的学科，它集医疗业务、高科技业务、标准化业务等为一身。

做好医院统计工作有着很深远的意义。

第二节统计法律法规和规章制度一.统计法律法规中华人民共和国统计法共分为六章，分别为统计调查计划和制度、统计资料的管理和公布、统计机构和统计人员以及法律责任等，1999年2月25日卫生部发布了«全国卫生统计工作管理办法»，办法对卫生统计机构的设置和职责、统计人员的配备、统计资料的管理进行了规定。

归纳«管理办法»关于医院统计之条款分为：（一）卫生事业单位统计机构的设置县及县以上医院设立统计机构，充实专职统计人员。

病案报表医院业务知识

• 单病种出院病人医疗费（元）
– 期内某病种出院病人总医疗费∕期内某病种出院病人总人数
• 出院者平均每天住院医疗费（元）
– （期内住院收入+期内住院药品收入）∕期内出院病者占床总日数
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统计分析报表
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统计分析报表
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统计分析报表
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统计分析报表
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统计指标的意义
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返回
• 抢救成功率
– 抢救成功人次数∕抢救总人次数 × % – （急诊抢救和病房抢救分别计算）
• 出入院诊断符合率
– 诊断符合病人数∕（诊断符合病人数 + 诊断不符合病人数）× % – 或诊断符合病人数∕（出院病人数 – 疑诊病人数）× %
医院、卫生院、社同上区卫生服务中心
政府办医院
同上
报告年6月底以前
次年2月底以前
次年2月底以前
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……
……
…… ……
……
……
卫生统计报表
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卫生统计报表
生统计报表
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统计分析报表
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• 门诊挂号统计。 • 病人分类统计报表。 • 对卫生主管部门的报表：
• 七日确诊率
– 出院病人中入院七日内确诊病人数∕出院病人数× %
• 病床使用率
– 期内实际占用总床日数∕同期实际开放总床日数× %
• 病床周转次数
– 期内出院人数∕同期平均开放病床数
• 日均门急诊人次
– 期内门诊人次∕门诊工作日+期内急诊人次∕日历日数 – （门诊工作日指国家法定的工作日，不以各单位自行所定工作日为准）

医疗统计制度

一、医疗统计制度（一）、统计工作制度1、医院根据统计任务的需要设立统计机构和设置专职统计人员,现岗位统计人员必须持证《统计岗位证书》上岗。

建立健全医院统计系统和统计网络。

2、统计机构和统计人员依照《统计法》规定独立行使统计调查、统计报告、统计监督的职权，不受侵犯。

统计的基本任务是对医院的医疗、科研和经济发展情况进行统计调查、统计分析、提供统计资料和统计咨询意见,实行统计监督.不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改.3、根据卫生部《全国卫生统计工作制度》的规定全面管理医院的统计资料和各项统计工作。

定期向院领导提供统计资料，向各科室反馈统计信息，编写统计分析报告，遵守保密制度，保证统计资料的完整性,不断提高卫生统计技术知识和掌握电子计算机操作技术。

4、医院各科室部门应指定专人做好原始资料的登记、统计工作,按时向统计部门报送各类统计资料.建立健全统计台帐，搞好资料汇编,保证统计资料的连续性和完整性,为医院积累历史资料。

统计资料应妥善保存。

5、建立严格的统计核对制度，对全院各部门的数据进行全面收集、核对、整理、统计、分析和保存,确保数据准确。

严格按统计报表制度的规定,及时准确、完整地向上级行政机关报送各种统计报表.（必须经制表人自审和签名后再送分管院长审查签发)（二）、统计报告与分析评价制度（一)、统计报告与分析评价：在完成规定的上级报表和院内报表外,还需定期会同财务部、医务部等相关部门对资料和信息进行综合处理,做好统计分析和统计评价工作，以满足医院管理层及临床对统计信息资料的需求。

(二）、完成上级报表和院内报表如下：1、上报广东省医院统计报表：（1）医院门诊、住院、医技工作报表(每季、年)（2)医院出院就诊者疾病分类及疗效、疗程、费用报表（每季、年)（3）医院部分病种住院医疗费用报表(每季、年）(4)医院出院就诊者疾病分类年龄别情况报表(每季、年)（5）医院住院就诊者手术分类报表（每季、年）（6)医院收支情况及经济效益分析报表(每季、年)2、其它上报报表：院内医院门诊、住院、医技工作报表（每月、每季、年）、各类临时报表3、统计报告:(1)阶段性的统计分析报告：如季度统计报告，主要以简报形式简明扼要总结报告期内的医疗工作效率、医疗工作质量、医院管理质量等指标，重点分析与前一期或前一年同期中出现的变化。

儿童医院常见疾病登记表

儿童医院常见疾病登记表请填写以下信息以登记儿童医院常见疾病。

患者信息- 姓名：______________________- 性别：______________________- 年龄：______________________- 籍贯：______________________疾病信息请从下列常见的儿童疾病中选择适用的疾病，并提供相应信息。

1. 发热性疾病：- 体温：______________________- 持续时间：______________________- 伴随症状：______________________2. 肠胃疾病：- 症状：______________________- 持续时间：______________________- 饮食情况：______________________3. 呼吸道感染：- 症状：______________________- 持续时间：______________________- 是否合并呼吸困难：______________________4. 皮肤病：- 症状：______________________- 持续时间：______________________- 患病部位：______________________请在以下空白处记录其他疾病信息：______________________用药情况请提供患儿当前使用的药物信息：- 药物名称：______________________- 用药时间：______________________- 剂量：______________________其他备注请提供其他需要注意的信息或备注：______________________请确保填写的信息准确无误，并及时更新。

感谢您的合作！注意：本登记表仅供参考，具体治疗请咨询医生。

内科住院病人病情评估表模板范文

内科住院病人病情评估表模板范文英文回答：Assessment Form for Inpatient Medical Patients.Patient Name: [Insert patient's name]Date of Admission: [Insert date of admission]1. Presenting Complaints:Describe the main reason for the patient's hospital admission.Include any relevant symptoms or complaints reported by the patient.English Answer:The patient was admitted to the hospital withcomplaints of severe chest pain and shortness of breath.The symptoms started two days ago and have beenprogressively worsening. The patient also reported feeling lightheaded and fatigued.中文回答：该病人因胸痛和呼吸困难被送入医院。

症状开始于两天前，并且逐渐加重。

该病人还报告感到头晕和疲劳。

2. Medical History:Provide a summary of the patient's past medical history.Include any chronic conditions, previous surgeries, or significant medical events.English Answer:The patient has a history of hypertension and type 2 diabetes, both of which are well-controlled with medication. There is no history of previous surgeries or significantmedical events. The patient does not smoke and has no known allergies.中文回答：该病人有高血压和2型糖尿病的病史，但这两种疾病均通过药物控制良好。

乌鲁木齐市某院2010年住院疾病构成研究

年病人主要死因是心、脑血管疾病和恶性肿瘤，加大应
其并发症。围生期疾病明显下降，因在于国家对优原
生优育的重视及围产期保健意识的增强。
４．从平均住院日和住院费用情况看，院日长短住
对老年疾病的防治。围生期中新生儿窒息、生儿肺新
的２．５，中心脑血管疾病具有发病急、亡率高８７％其死
的特点，该病与人的饮食结构、活方式、口老龄化生人
２１２（）１４１５００，７２：９ —９．
１张惠娟．院２０２０．我０３～０８年住院死亡病例统计分析．国卫生统计，中２张静．７．１１５例住院死亡病案分析．中国病案，００，１１：８４．２１１（）４－９３周惠春．综合性医院２０．某０５～２００８年住院死亡情况分析．中国卫生统计，００，７３：９＿６２１２（）２５２．９
讨论
在呼吸系统疾病中，炎病人占３．９，气管肺０１％支炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺病２．７，性上呼７５％急吸道感染病人１．２。在循环系统疾病中，５０％高血压
病人占３．３，７９％缺血性心脏病病人占２．４，８７％脑梗死
意义。
参考文献
３．从死因顺位上看，于前五位疾病分别为恶性位肿瘤、循环系统疾病、吸系统疾病、伤和中毒和消呼损化系统病，占全部病死率的８．２。恶性肿瘤成为４９％

庄浪县医院2014年住院患者疾病谱统计分析

庄浪县医院2014年住院患者疾病谱统计分析发表时间：2016-03-15T15:01:59.270Z 来源：《健康世界》2015年24期作者：陈应奇[导读] 甘肃省庄浪县人民医院、慢阻肺、支气管肺炎、上呼吸道感染、高血压、急性肠炎和头部外伤。

结论我院住院患者中妊娠分娩、呼吸系统疾病、循环系统疾病和意外伤害患者比列较高，提示医院今后临床技术发展在保持对呼吸系统疾病和循环系统疾病重视的同时，应重点向母婴保健、损伤急救方面倾斜。

摘要：目的通过对庄浪县医院2014年住院患者的主要疾病进行分类统计，了解病人的疾病谱构成及顺位情况，探讨今后医院工作的重点和医疗技术发展的方向，同时为疾病预防控制和医疗资源的合理配置提供理论依据。

方法根据国际疾病分类编码ICD-10对庄浪县医院2014年住院病人病系分布和前10位疾病谱构成进行统计和分析。

结果我县住院患者的疾病主要是循环系统疾病、呼吸系统疾病、妊娠分娩及产褥期并发症、消化系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病。

疾病谱的前10位依次是正常分娩、冠心病、脑梗塞、急性支气管炎、慢阻肺、支气管肺炎、上呼吸道感染、高血压、急性肠炎和头部外伤。

结论我院住院患者中妊娠分娩、呼吸系统疾病、循环系统疾病和意外伤害患者比列较高，提示医院今后临床技术发展在保持对呼吸系统疾病和循环系统疾病重视的同时，应重点向母婴保健、损伤急救方面倾斜。

关键词：住院患者；疾病谱；统计分析随着社会的快速发展和医疗环境的不断变化,医院住院患者疾病构成情况也在不断变化。

疾病谱是综合反映医疗单位卫生服务水平的重要指标之一，对了解某地区或医疗机构疾病种类及其变化趋势具有重要意义[1]。

通过对庄浪县医院2014年住院病人疾病谱的排序分析，掌握县级医院住院病人的发病规律，探讨今后医院工作的重点和医疗技术发展的方向，提高医院诊断、治疗、服务水平，同时为疾病预防控制和医疗资源的合理配置提供理论依据。

1 基本情况庄浪县位于甘肃省中部，常住人口38.36万，农业人口占96%，境内海拔在1405－2857米之间，年平均气温9.0℃。

病案管理各项制度（五篇）

病案管理各项制度病案管理工作是医院科学管理工作重要组成部分。

为了能使病案管理工作更加科学化、标准化、规范化，使病案在医学科研及医院科学管理中发挥更大作用，依据《医疗机构病历管理规定》、《____档案法》、《医药卫生档案管理暂行办法》，结合我院实际特制定以下管理制度。

1、病案回收登记制度(1)凡是出院病历应在病人出院前，由经治医生认真细致填写好首页各项内容及出院小结，主治医师检查后签字，主任签字，放固定位置上。

出院后由病案室收回，并与临床科室人员做好交接登记。

在此期间病历不能由病人本人或家属携带，不能外借。

(2)出院病历在____天内回收到病案室，死亡病例的病历要求____周内回收到病案室。

回收病案时，病历质量管理人员要仔细检查，病历是否完整，有无缺章少页，字迹是否清楚、整洁，有问题及时通知其修改补充。

(3)回收到的病案在入院登记本上按病案号标明回收日期，并注明住院医师姓名。

(4)当日将回收到的病案按规定进行核对、检查，按顺序进行排列，并写封皮，核对后进行装订成册。

(5)及时认真将登记后的病案与病房日报上的出院病人一一核对，打好标记，做好记录；对拖欠的病历及漏报的病历及时通知临床纠正补充。

(6)建立与质控医生病案交接制度，由病案室人员和质控医生共同登记病案同期、科室、病案号返回时在交接本做标记，掌握病案的流动情况，防止病历丢失。

2、分类、编目及首页输入工作制度(1)及时准确对病历首页上主要诊断及其它诊断、院内感染、在院并发症、术后并发症、病理诊断、中毒外伤外部原因分类等。

要以国际疾病分类(icd一10)方法进行编目工作。

在编目时，要参阅病程记录中有关内容。

(2)对住院期间所做的各种手术操作的分类编目工作，一定要按icd—9一cm____方法进行编目为确保手术操作分类准确，在分类时一定要查阅手术记录单，并以手术记录为准。

(3)为确保新追加编目正确，要求编码员一定要按规范的操作步骤进行，要由专人把关确定正确后，方可将其编码增加到疾病分类中，以防重复追加。