标准验光流程

（5）若被检者诉下排视标较上排视标清晰，则
将左眼球镜试片减-0.25D（远视加+0.25D）。
上方视标清晰，右眼 近视减-0.25D（远视+0.25D）
下方视标清晰，左眼 近视减-0.25D（远视+0.25D）
棱镜分视检测
1、基础试片已分别单独矫正了双眼的屈光不正。 2、投放斑点状视标。 3、旋转辅片手轮，使双眼视孔臵于无镜片或平光镜 片（O或O）状态。
红绿视力表
AA
B
C
B
C
注意事项 ①色觉异常患者慎用。 ？ ②照度至少在200LX以上，且保持恒定。 ③青少年由于调节处于不稳定状态，要慎 重分析该试验结果。 ④某些病人对此检查不敏感，可放弃双色 检查。
遮住右眼，左眼重复以上的步骤
十三、双眼平衡测试
双眼交替遮盖法
1、双眼同时注视最好视力的上一行视标，分别遮盖 单眼，比较所看视标的清晰度。当清晰度一致时 ，可以认定两眼的屈光状态平衡。不一致时，将 稍好的眼递加+0.25D球镜至两眼所看视标清晰度 一致为止。交替时要迅速，注视时间要足够长。 ２、如果双眼不能平衡，则让优势眼保持较好视力 。Leabharlann 双眼平衡偏振分视法
1、旋转辅片手轮，在右、左视孔内臵偏振滤镜（P镜 ）。 2、嘱被检者双眼同时注视视标。
右侧视孔
左侧视孔
（3）被检者右眼所见为上排视标和中排视标，左眼 所见为下排视标和中排视标。
左眼所见
右眼所见
双眼所见
（4）若被检者诉上排视标较下排视标清晰，则 将右眼球镜试片减-0.25D（远视加+0.25D）。
三、瞳距仪测量瞳距
（一）谈话 ①“现在为您测量瞳距（瞳距就是双眼平视 时两瞳孔之间的距离）。” ②“请您双眼同时看前方一绿色亮点，不要 眯眼。”
量瞳距
坐 正 平 视 前 方
1.瞳距：两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离
2.量瞳距的解释：因为每个光学镜片都有一个光学中 心点，当我们的瞳孔中心对准学光中心时是看的最 清楚最舒服的，所以在我们做眼镜的时候镜片光学 中心要根据瞳距的大小做下去。
（二）裸眼视力的标准： 1.辨别0.1~0.5视力表的视标，要全部辨认。 2.辨别0.6~0.9视力表的视标，允许有一个看 错。 3.辨别1.0~1.5视力表的视标，允许有二个看 错。
远近裸眼视力检查
远视力 >=1.0（或5.0） <1.0(或5.0) >= 1.0或5.0 < 1.0或5.0 近视力 1.0或5.0 1.0或5.0 < 1.0(或5.0) < 1.0(或5.0) 初步判断 正视眼或轻度远视 近视眼或复性近散 老视,远视或拌有轻 度散 远视,复性远散或有 影响中心视力的眼 病
八、柱镜检查
（一）谈话 散光表法：”现在为你做 有 无散光的测试，您看前面 的放射状线条是否每条线 都一样粗细一样清晰，还 是哪线或哪些线比较黑比 较清楚？”
散光盘视标
（二）散光表操作 ①令被检呀注视远处散光表，同时问：散光 表中的一条条放射线的深浅，浓度是否均匀 一致？如答：不均匀，有深有浅，则判断： 有散光。如答：均匀，则判断：无散光。
双眼视孔置于无镜片或平光镜片
4、将双侧旋转棱镜转到双视孔位子，并将双侧棱镜 刻度0位旋到水平向，以听到“咔哒”声为准。 5、旋动棱镜底向手轮，使右侧棱镜底向游标对准刻 度盘0位下方两格，左侧棱镜底向游标对准刻度盘0位 上方两格。此时，右侧旋转棱镜显示底向下的3△，左 侧旋转棱镜显示底向上的3△。
6、嘱被测者双眼同时注视视标，此时应能看到上下 两个分视视标，右眼所见为上方视标，左眼所见为 下方视标，比较其清晰度。
六. 雾视
测试方法
1.（雾视）投放0.3视标，将双侧视孔的球
光度数以-0.25D为梯度同步递减（远视
则以+0.25D梯度递增），每3-5秒递变 一次，直至被检者感到0.3视标模糊为止 。让被检者注视投影视标3-5分钟。 2.（去雾视）双眼加球镜将视力提高至0.5 或0.7
清晰
模糊
七、球镜检查
①遮盖左眼，使右眼矫正视力达到0.5或0.7， 开始测量散光。 ②左眼同右眼。 ③如果没有散光，直接加球镜直至1.0。
标准验光流程
让验光成为一种享受
验光学的概论
一、验光概念 验光的目的：
清晰、舒适、持久
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业
注意事项
①说话语调尽量柔和，规范。 ②询问简明，措词要礼貌，对忌讳词语及忌 讳近义词要回避，以免顾客的误解。 ③年龄幼小和年老体弱者，一定要家属陪同 进验光室，有的情况应向家属交待清楚。 ④要尊重顾客的主观要求，不要把验光师的 主观意向强加给顾客。
手柄
④如被检者回答并非一样 清晰，将原柱镜的 轴位向交叉圆柱镜较清晰 图像一面的相同符号方向 移5°左右。 ⑤将交叉圆柱镜轴柄与新 轴位重合。 ⑥再重复翻转，直到两面 清晰度相同为止。
追红点进十退五
2、矫正散光度数： ①将交叉圆柱镜的轴与原柱 镜的轴向相重合，翻转之 ②如果同号柱镜重合,视力较 好则增加柱镜 ③如果异号柱镜重合,视力较 好则减少柱镜.
1、嘱被测者指出清晰的标线方位，旋动柱镜试片的 轴向手轮，确定轴向，依据是乘30法。 2、以-0.25D为梯度增减柱镜度数，直至散光盘各轴 向的标线清晰度一致。
轴向手轮
有散光(180 轴向)
无散光
九、第一次红绿测试
测试方法
投放0.6-1.0视标；投影红绿 双色灯片，覆盖于0.6-1.0的视标 上；为减少不必要的调节，请被检
⑥ 散光患者能达0.8则不加散光，如患者原来 未戴过散光，也慎重考虑加散光。
⑦屈光参差者的处方要求：
a.一般以双眼相差2.5D为界限，屈光参差过高时，度数低眼应 全矫正，而度数高眼则矫正至可耐受的程度。 b.对有屈光参差的学龄前儿童，因其耐受性强，两眼可完全矫 正或接近全矫正，才可防治屈光参差性弱视。 c.对有屈光参差性弱视的儿童，在戴镜矫正的基础上，应再进 行弱视治疗。 d.高屈光参差可配戴角膜接触镜或行角膜屈光手术。 e.老年人屈光不正低的完全矫正，高的予部分矫正以期适应。
交叉圆柱镜法： “现在为你做散光度数及轴向的 精 确测试，前面点状视标看得清吗 ？我翻转镜片您比较一下，哪一 面看上去更清楚，或两面都一样 清楚或一样模糊？”（翻转镜片 时 不要在意图形的变化，只要说哪 一面较清楚即可）。
点状视标
（四）交叉圆柱镜的 操作
1、矫正散光轴位： ①将交叉圆柱镜持柄臵 于粗调柱镜的轴位上 ，令其注视视标。 ②翻转交叉圆柱镜。 ③被检者回答两面视标 清晰度一样，说明原试 片柱镜轴位正确，可直 接进行柱镜量的确定。
十、适应性调整试戴
（一）谈话 ①“请您走走看，试戴一下。” ②“感觉如何？会不会头晕？” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
（二）操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上，球镜应放在试镜架的最后边槽内， 圆柱透镜放在最前边，并再次调整镜架，使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服，可据情况相 应增减0.25D直至获得清晰舒适感觉。
十一、1.0视力
根据顾客需求加球镜将其提高至最好视力， 通常提高至1.0
十二、第二次红绿双色法
判断眼的矫正程度：被检眼戴矫正眼镜后观察红绿视 标 1、若红色背景中的字体较清晰，说明被检眼为近视眼 。如矫正的是近视眼，说明欠矫。如矫正的是远视 眼，说明过矫。 2.若绿色背景中的字体较清晰，说明被检眼为远视眼 。如矫正的是近视眼，说明过矫。如矫正的是远视 眼，说明欠矫。 3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰，说明为正视 眼。无论近视还是远视，都说明被检眼完全矫正。
2.被检者有散光时，尤其是年龄大者，散 光度数高、轴位倾斜而既往从未戴过散光 镜者均应试戴较长时间。
十四、确定处方
（一）操作
①按处方格式要求依次填写，远用还是近 用、右眼和左眼镜片的种类（球镜、柱镜、 棱镜）、性质（正或负）、度数，矫正视 力，瞳孔距离，验光者的签名、记录日期。 ②隐形眼镜的处方需要换算。
近视眼：最佳矫正视力的最低度数。 远视眼：最佳矫正视力的最高度数。
右眼所见
左眼所见 棱镜分视后被测眼所见到的斑点状视标
双眼所见
7、若诉上方视标较下方视标清晰，则将右侧球镜试 片减-0.25D（远视加+0.25D）。 若诉下方视标较上方视标清晰，则将左侧球镜试 片减-0.25D（远视加+0.25D）。
上方视标清晰， 右眼近视减-0.25D（远视加+0.25D）
下方视标清晰， 左眼近视减-0.25D（远视加+0.25D）
者先看绿色区域，后看红色区域，
再看绿色区域。
比较两区内的视标是否一样黑亮。 1、若称红色区域更亮黑，则增加负
(或减去正)0.25D，直至红色区域
与绿色区域内的视标一样亮黑。 若称绿色区域更亮黑，则增加正 (或减去负)0.25D，直至绿色区域 与红色区域内的黑字一样亮黑。
十、交叉圆柱镜JCC精确散光
轴
精轴要点1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五 精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球
将翻转 手轮与 试片轴 向调至 重合
A面
B面
（五）注意事项： ①翻转力求迅速，但在每一位臵上要停留 2~5秒。 ②比较翻转前后两面是否清晰度相同，其 意并非一定指“清楚”，故也可以说是“模糊 度”相同。
四、利眼检测
测 试 主 导 眼
五、裸眼视力及矫正检查
先 双 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
再 单 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
（一）裸眼视力检查操作