放射医学中级考试复习

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放射医学中级专业知识

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A.腺样体肥大B.鼻窦炎C.扁桃体炎D.鼻息肉E.鼻炎★标准答案:A☆考生答案:★考生得分:0 分评语:★答题分析:鼻咽腺样体为位于鼻咽顶部的一团淋巴结组织,儿童期可呈生理性肥大,5岁左右最明显,以后逐渐萎缩,至15岁左右达成人状态。

临床上常见鼻塞、张口呼吸,入睡时有鼾声。

X线鼻咽侧位片,见鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚,表面柔软光滑,鼻咽腔因腺样体占位而狭小,局部骨质无改变。

2. 患者,女性,35岁,肝区疼痛两周,影像学检查发现肝脏低密度病灶,下列临床资料不支持肝脓肿的诊断的是★标准答案:A☆考生答案:★考生得分:0 分评语:★答题分析:AFP升高多见于肝癌。

3. 对上颌窦癌诊断最有价值的CT征象是A.窦腔密度高伴气液面B.窦腔密度高伴骨质破坏C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴骨质增生E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度★标准答案:B☆考生答案:★考生得分:0 分评语:★答题分析:4. 关于烟雾病,下列说法不正确的是5. 肾结核平片征象A.肾区可见不规则钙化灶B.肾影“倒八字”形C.肾影不清D.病侧“肾下垂”E.肾外形不光★标准答案:A☆考生答案:★考生得分:0 分评语:★答题分析:6. 关于肿块在MRI的信号改变,下列说法不正确的是A.钙化可呈长T1短T2信号7. 诊断动脉导管未闭首选的无创检查方法为A.MRIB.X线胸片C.X线心血管造影D.CTE.彩色多普勒超声★标准答案:E☆考生答案:★考生得分:0 分评语:★答题分析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线胸片可以观察肺血改变。

8. 患者男性,60岁,右侧颜面肿胀,右眼球渐突出5个月。

CT显示右上颌窦腔增大,窦壁变薄伴局部骨质消失,窦腔内见软组织密度影,含气消失,最可能的诊断是9. 患者,男性,28岁,进行性腰痛、僵硬5年,X线平片示腰椎生理曲度变直,椎体呈方形,腰椎小关节间隙模糊变窄,双侧骶髂关节间隙变窄,关节面模糊。

放射中级职称复习

放射中级职称复习

基础知识伦琴1895年发现X线CR对肺内渗出及结节病变优于传统X线,CR提高图像密度分辨率,缺点是时间分辨力和空间分辨率不足X线波长范围为0。

0006—50nm,用于成像的波长为0.031—0.008电压越高产生X线波长越短,穿透力越强,X线质又称X线硬度,由波长决定。

穿透性是成像基础荧光性是透视基础,感光性是摄影基础,电离效应是放疗基础0。

5t场强中氢质子的共振频率为21。

3MH在部分饱和脉冲序列中射频脉冲激发的特征是90-90,TR:重复时间 TE 回波时间纵向弛豫又称自旋-晶格弛豫,横向弛豫又称自旋—自旋弛豫(最大值恢复到0)IR代表反转恢复序列(—180-—90),FISP常用于心功能检测 fiesta/EPI属于梯度回波序列(GRE)90脉冲激励使横向部分产生较大磁化矢量缩短TRT1WI,越小越接近T2WI.弥散成像(DWI反应正常/病理组织水弥散方向和成都),灌注成像(PWI,反应微循(BOLD反应含/脱氧血红蛋白比例)波普成像(MRS反应化学成分)流入性增强效应MR胰胆管造影(MRCP)MR尿路造影、MR脊髓造影、MR涎腺成像循序对称、迂回轨迹、放射状轨迹、螺旋状轨迹方式(逐行、混合)MRI伪影主要为(出现在频率编码方向的图像,与弥散加权成像无关)、卷褶(因被检体超出视野范围)、截断、部分容积效应、层间干扰等。

TOF(时间飞跃法)用于血管成像原理是流入增强。

RR间期T1WI和T2WI呈等或稍低信号,MRI上不易发现;3天~2周内为亚急和T2WI血肿周围信号增高并向中心部位推进,周围可出现含铁血黄素沉积形成低信号环;2周以上的慢性血肿,T1WI和T2WI均呈高信号,周围低信号环更加明显。

肝硬化结节与肝癌强化选用对比剂超顺磁性氧化铁腹膜后腔中包含脏器、血管、淋巴结、神经等,如肾动脉静脉肾盂肾盏输尿管、肾们淋巴管、M形状,窦汇上方呈Y字形;介入部分:1974年Gruntzig球囊血管成形术,可吸收,维持数周(2—4周)至数月;聚乙烯醇,永久材料,螺圈(coil)适用于闭塞较大血管,用于动脉瘤动静脉瘘栓塞。

2024年放射医学中级考试试题回忆

2024年放射医学中级考试试题回忆

选择题放射性核素的半衰期是指什么?A. 放射性核素数量减少到原来的十分之一所需的时间。

B. 放射性核素数量增加一倍所需的时间。

C. 放射性核素数量减少到原来一半所需的时间。

D. 放射性核素完全消失所需的时间。

答案:C在放射性防护中,以下哪项措施属于时间防护?A. 提高放射性工作的效率。

B. 穿戴防护服。

C. 减少在放射性工作场所的停留时间。

D. 使用远距离操作技术。

答案:C关于DSA的中文全称是?A. 数字减影成像。

B. 数字血管成像。

C. 数字减影血管造影。

D. 数字造影血管减影。

答案:C肝血管瘤首选的诊断方法是?A. X线。

B. USG(超声)。

C. CT。

D. MRI。

答案:C心脏右前斜位摄影,身体冠状面与胶片夹角为?A. 15°~20°。

B. 25°~35°。

C. 35°~40°。

D. 45°~55°。

答案:D简答题简述放射性核素衰变的特点。

答:放射性核素衰变的特点包括衰变是随机的、衰变服从指数衰变规律、衰变速率与放射性核素的数量成正比,但衰变产生的子核不一定总是稳定的。

请解释DSA成像的基本原理。

答:DSA(数字减影血管造影)成像的基本原理是将注入造影剂前后拍摄的两帧X线图像经数字化输入图像计算机,通过减影、增强和再成像过程,获得清晰的纯血管影像,同时实时地显示血管影。

简述螺旋CT相比传统CT的优势。

答:螺旋CT相比传统CT的优势在于扫描速度更快、图像质量更高、可以任意重建和进行三维立体成像,同时扫描覆盖范围更大,可以一次完成较大范围的扫描。

请解释放射性废物处理的基本原则。

答:放射性废物处理的基本原则包括分类存放、定期检测、安全储存和运输,以及遵循国家相关法规和标准,确保放射性废物在产生、处理、储存和处置过程中不会对环境和人类健康造成危害。

简述MRI(磁共振成像)的基本原理。

答:MRI(磁共振成像)的基本原理是利用外加磁场使人体内的氢质子发生自旋排列,并借助射频脉冲激励氢质子发生共振,当射频脉冲停止后,氢质子会恢复至原来状态并释放能量,这些能量被接收并经过空间编码和图像重建,形成人体内部的图像。

放射中级职称试题及答案

放射中级职称试题及答案

放射中级职称试题及答案放射中级职称考试是放射医学专业技术人员晋升中级职称的必经之路。

本次试题及答案主要针对放射诊断学、放射治疗学和放射防护学等基础知识点,以及相关的临床应用能力。

一、单选题1. 放射诊断学中,下列哪项不是X线成像的基本条件?A. 适当的X线量B. 适当的X线质C. 适当的曝光时间D. 适当的X线源答案:D2. 下列关于CT扫描的描述,哪项是错误的?A. CT扫描可以提供横断面图像B. CT扫描的分辨率高于X线平片C. CT扫描的对比度高于X线平片D. CT扫描使用的是连续X线答案:D3. 放射治疗学中,下列哪项不是放疗计划设计的基本要素?A. 肿瘤定位B. 剂量分布C. 照射时间D. 照射角度答案:C4. 放射防护学中,下列哪项不是基本的防护原则?A. 合理使用放射源B. 减少不必要的照射C. 增加照射剂量以提高治疗效果D. 个人防护措施答案:C二、多选题1. 以下哪些因素会影响X线成像的质量?A. 患者体位B. X线管电压C. X线管电流D. 胶片的感光度答案:A, B, C, D2. 在放射治疗中,哪些因素会影响治疗效果?A. 肿瘤的类型B. 患者的年龄C. 照射剂量D. 照射技术答案:A, C, D三、判断题1. 放射治疗中,总剂量越高,治疗效果越好。

(错误)2. 放射防护的基本原则是尽可能减少照射剂量,避免不必要的照射。

(正确)3. CT扫描比X线平片更容易发现早期肺癌。

(正确)四、简答题1. 简述放射诊断学中,数字成像技术与传统X线成像技术相比有哪些优势?答案:数字成像技术具有更高的空间分辨率和对比度,能够提供更清晰的图像;能够进行图像后处理,如放大、增强等;减少了胶片的使用,更加环保;便于图像的存储和传输。

2. 放射治疗中,如何确定照射剂量?答案:照射剂量的确定需要综合考虑肿瘤的类型、大小、位置,患者的年龄和健康状况,以及治疗的目的。

通常由放射肿瘤学家根据临床指南和经验来确定。

中级放射医学知识点

中级放射医学知识点

中级放射医学知识点1.放射研究方法:介绍射线的基本特性,包括射线的产生、传播和相互作用。

还介绍了各种放射研究方法,如X射线成像、放射性同位素成像和核磁共振成像等。

2.图像处理和分析:介绍数字化图像处理的基本原理和技术,在放射医学中的应用。

包括对图像的增强、滤波和重建等处理方法,并介绍图像分析技术用于提取和量化图像特征。

3.放射性药物的应用:介绍放射性药物的特性和应用,如放射性同位素的选择、标记和制备。

还介绍了放射性药物在诊断和治疗中的应用,如放射性肿瘤治疗和甲状腺功能评估等。

4.放射生物效应:介绍射线对生物体的影响和剂量效应关系。

包括急性辐射病理学的病理变化、慢性辐射病理学的发展和辐射生物学的体内外效应等。

5.放射疗法:介绍放射疗法的原理和技术,如放射治疗的剂量计算、治疗计划和治疗机器的选择等。

还介绍了各种常见肿瘤的放射治疗方案,如头颈部肿瘤、胸部肿瘤和盆腔肿瘤等。

6.放射诊断:介绍放射诊断的原理和技术,如X射线成像、计算机断层扫描和磁共振成像等。

还介绍了各种常见疾病在放射图像上的表现,如肺癌、乳腺癌和脑卒中等。

7.放射安全和辐射防护:介绍放射安全和辐射防护的基本原则和措施,包括辐射剂量监测、防护设备的使用和放射事故的应急处理等。

还介绍了相关法律法规和国际标准。

8.放射医学伦理学:介绍放射医学伦理学的基本原则和问题,如患者知情同意、隐私保护和伦理审查等。

还介绍了医学研究中的伦理问题和放射医学实践中的伦理困境。

中级放射医学是一个复杂而专业的领域,涉及多个学科的知识和技能。

这些知识点只是其中的一部分,但它们对于了解和掌握中级放射医学的基本知识和技术非常重要。

同时,中级放射医学还需要医务人员具备丰富的临床经验和实践能力,以应对不同的情况和挑战。

放射中级职称考试题库

放射中级职称考试题库

放射中级职称考试题库一、选择题1.以下哪项不是放射影像学的基本原则?A.吸收B.散射C.反射D.穿透2.常用的放射影像学检查方法包括下列哪些?A.X射线B.核磁共振C.超声波D.电子显微镜3.放射影像学中,下列哪一项不属于放射诊断?A.血管造影B.CT检查C.超声检查D.电子断层扫描4.医疗放射影像学的剂量安全范围是多少?A.尽量低剂量B.最大限度剂量C.依据患者需求调整剂量D.每次固定剂量5.下列哪一项不是放射防护的基本原则?A.时间B.距离C.屏蔽D.补偿二、判断题1.放射影像学是一种无创且无痛的检查方法。

A.对B.错2.X射线是一种电磁波。

A.对B.错3.放射影像学可以用于诊断和治疗。

A.对B.错4.放射防护只需要在医疗场所进行。

A.对B.错5.放射检查的辐射剂量越高,影像质量越好。

A.对B.错三、问答题1.简述放射防护的基本原则。

放射防护的基本原则包括时间、距离和屏蔽。

首先,尽量减少放射检查时间,以降低接受辐射的时间。

其次,保持与放射源的距离足够远,可以减少接受的辐射剂量。

最后,使用合适的屏蔽措施,如穿戴合适的防护服和使用屏蔽器材,来减少辐射对身体的影响。

2.放射影像学中的主要检查方法有哪些?简要介绍其中一种方法。

放射影像学中的主要检查方法包括X射线、CT扫描、核磁共振、超声波等。

其中,CT扫描是一种通过多次X射线扫描生成横断面图像的检查方法。

它可以提供比传统X射线更详细和准确的影像,用于检测器官和组织的异常情况,如肿瘤、出血等。

CT扫描在临床诊断中广泛应用,对疾病的早期发现和评估具有重要意义。

3.放射影像学中,如何确定合适的辐射剂量?确定合适的辐射剂量需要根据患者的具体情况和临床需要来调整。

一般来说,应尽量使用低剂量进行放射检查,以避免不必要的辐射对身体健康造成潜在风险。

具体剂量的设定需根据患者的年龄、体重、病灶部位等因素来确定,同时还需要考虑影像质量的要求。

医生在进行放射检查时应权衡利弊,根据具体情况来确定合适的辐射剂量。

放射医学中级考试复习

放射医学中级考试复习

放射医学中级考试复习.txt37真诚是美酒,年份越久越醇香浓烈;真诚是焰火,在高处绽放才愈显美丽;真诚是鲜花,送之于人,手有余香。

放射医学中级考试复习第一章X线成像第一节概述教学大纲要求熟悉X线图像的特点,掌握X线图像的分析步骤与内容及X线的诊断原则,了解X线防护。

重点和难点一、X线图像的特点X线图像是由黑到白不同灰度的影像所构成的灰阶成像,是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态;X线图像是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,因此是重叠影像;X线影像有一定程度的放大和/或歪曲。

二、X线分析与诊断X线分析和诊断应遵循的原则和步骤:应注意X线片投照的技术条件。

应按一定的顺序,全面而系统地进行观察;也应结合临床,着重对某一方面的观察。

应注意区分正常与异常,并熟悉正常解剖和变异的X线表现。

发现病变时应从以下几方面进行观察分析:(1)病变的位置与分布;(2)病变的数目;(3)病变的形态;(4)病变的边缘;(5)病变的密度;(6)邻近器官和组织的的改变;(7)器官功能的改变。

经过以上分析提出初步的X线诊断,还必须结合临床资料而进行综合分析。

X线的诊断结果基本上有三种情况:肯定性诊断;否定性诊断与可能性诊断。

三、X线诊断的临床应用目前,传统的X线检查还不能被现代的影像技术取代,例如胃肠道疾病仍主要使用X线检查,骨骼系统和胸部也多首选应用X线检查,它仍是使用最多和最基本的方法。

四、X线检查中的防护放射防护的方法和措施有以下三方面:1.技术方面,采取屏蔽防护和距离防护原则。

2.患者方面,选择恰当X线检查方法,减少曝射和检查次数,注意性腺部位铅皮遮盖。

3.放射线工作人员,正确操作,定期监测射线剂量,注意距离防护和使用防护用具。

典型试题分析(一)单项选择题1.关于X线图像特点的描述下列哪项是错误A.是由黑到白不同灰度的影像所构成B.图像上的黑白密度与人体组织结构的密度是同一概念C.是不同部位密度和厚度组织结构的重叠投影D.由于X线束的椎形投射使得影像有一定程度的放大与歪曲E.以不同灰度密度的高低来反映人体组织结构的解剖及病理状态答案:B考点:X线图像上的黑到白不同灰度的密度与人体组织结构的密度是两个不同的概念。

中级职称放射考试题库

中级职称放射考试题库

中级职称放射考试题库# 中级职称放射考试题库放射学是一门应用X射线、磁共振成像(MRI)、核医学、超声等影像学技术对人体进行诊断和治疗的医学专业。

中级职称放射考试是放射医学领域内专业技术人员职业发展的重要环节。

以下是一份模拟的中级职称放射考试题库,供考生复习参考。

一、单选题1. X射线的发现者是:A. 爱因斯坦B. 伦琴C. 居里夫人D. 牛顿2. 下列哪项不是X射线成像的基本原理?A. 穿透性B. 荧光效应C. 吸收差异D. 散射3. 磁共振成像(MRI)的基本原理是:A. 原子核的自旋和磁矩B. 电子的自旋和磁矩C. 原子核的振动D. 电子的振动4. 以下哪项不是CT扫描的优点?A. 空间分辨率高B. 能进行三维重建C. 速度快D. 对软组织分辨率低5. 超声成像的基本原理是:A. 声波的反射和吸收B. 声波的透射C. 声波的衍射D. 声波的折射6. 核医学检查中常用的放射性同位素是:A. 碘-131B. 钼-99C. 锶-90D. 铅-210二、多选题7. 下列哪些因素会影响X射线成像质量?A. 患者体位B. X射线管电压C. X射线管电流D. 曝光时间8. MRI检查中,以下哪些因素会影响图像质量?A. 磁场强度B. 扫描时间C. 患者呼吸D. 扫描序列9. 超声成像中,以下哪些是常见的伪影?A. 声影B. 混响C. 侧壁效应D. 镜像10. 核医学检查中,以下哪些因素会影响放射性示踪剂的分布?A. 血流速度B. 细胞膜的通透性C. 放射性同位素的半衰期D. 患者的年龄三、判断题11. 所有X射线机都必须配备防护设施,以保护操作人员和患者免受辐射伤害。

(对/错)12. MRI检查对所有患者都是安全的,没有任何禁忌。

(对/错)13. 超声成像是一种无创、无辐射的检查方法。

(对/错)14. 核医学检查中的放射性示踪剂剂量通常很小,对人体无害。

(对/错)15. 放射科医生在诊断过程中,仅依赖影像学表现,不需要结合临床资料。

2024年放射中级考试真题及答案

2024年放射中级考试真题及答案

选择题:下列哪项不属于放射学的基本检查方法?A. X射线摄影(正确答案)B. 磁共振成像(MRI)C. 计算机断层扫描(CT)D. 超声检查在进行CT检查时,为了提高图像的分辨率,通常采取的措施是?A. 增加扫描层厚B. 减小扫描野(FOV)C. 降低管电压D. 增加矩阵大小(正确答案)下列哪项是辐射防护的基本原则之一?A. 尽可能增加照射剂量B. 将照射剂量限制在可以合理达到的最低水平(正确答案)C. 无需关注照射的正当性D. 允许非专业人员随意操作放射设备关于放射性同位素的描述,下列哪项是正确的?A. 所有放射性同位素都具有相同的半衰期B. 放射性同位素的半衰期是指其放射性强度减少到原来一半所需的时间(正确答案)C. 放射性同位素的半衰期可以通过改变环境条件来延长或缩短D. 放射性同位素的半衰期与其物理状态无关在进行MRI检查时,下列哪项不是常见的伪影来源?A. 患者运动B. 金属植入物C. 磁场不均匀性D. X射线散射(正确答案)下列哪项不是放射学诊断报告的基本内容?A. 检查方法和技术参数B. 影像描述和诊断意见C. 患者的主观感受(正确答案)D. 检查日期和报告医师签名关于放射性废物的处理,下列哪项做法是正确的?A. 直接排入环境B. 随意丢弃C. 按照相关规定进行分类、包装、储存和处理(正确答案)D. 无需特殊管理,与普通废物一同处理在进行X射线摄影时,为了获得良好的图像质量,通常需要调整的技术参数不包括?A. 管电压B. 管电流C. 曝光时间D. 胶片类型(正确答案)下列哪项不是放射学检查中的防护措施?A. 使用铅制防护用品B. 尽可能增大照射野C. 限制非检查人员的照射D. 对患者进行适当的体位固定和剂量监测(正确答案)。

放射医学中级考试复习

放射医学中级考试复习
A. X线图像由黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶成像
B. 人体组织结构密度高者,在X线图像上呈白影
C. 人体组织结构密度低者,在X线图像上呈黑影
D.X线图像是没有任何重叠的二维图像
E. X线图像没有任何的放大与歪曲
13.
X射线的穿透能力与以下哪些因素有关
A. X线管球与被照射物体的距离
一、X线图像的特点
X线图像是由黑到白不同灰度的影像所构成的灰阶成像,是以密度来反映人体组织结构
的解剖及病理状态;X线图像是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,因此是重叠影像;X线影像有一定程度的放大和/或歪曲。
二、X线分析与诊断
X线分析和诊断应遵循的原则和步骤:
应注意X线片投照的技术条件。
2.下列关于X线诊断的原则与步骤哪一项是不恰当的
A. 首先应当注意投照的技术条件
B. 应按照一定的顺序,全面而系统地进行观察
C. 应注意区分正常和异常
D.发现病变,应主要分析病灶的形态和密度
E. 必须要结合临床资料和有关的实验室检查资料综合分析
答案:D
考点:掌握X线诊断的原则与步骤非常重要。本题目要提醒大家注意,在阅读X线图
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第一章
X线成像
第一节 概 述
教学大纲要求
熟悉X线图像的特点,掌握X线图像的分析步骤与内容及X线的诊断原则,了解X线防护。
重点和难点
B. X线管球的电压
C. X线管球的电流
D.被穿透物质的密度与厚度

放射医学技术中级-考前超押四页纸(学)

放射医学技术中级-考前超押四页纸(学)

376放射医学技术中级1.基础知识1.平滑肌存在于消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统及血管的管壁。

皮肤竖毛肌、眼瞳孔括约肌及腱状肌等也是平滑肌。

2.骨膜是骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔组织包膜,含有丰富的神经、血管及淋巴管。

骨膜由两部分构成,外层由胶原纤维紧密结合而成,富有血管、神经,有营养和感觉作用。

内层也称形成层,胶原纤维较粗,并含有细胞。

成年人骨膜、骨质已发育成熟而完善,骨皮质较厚,骨膜薄且在骨皮质上附着紧密,功能不活跃。

3.肱骨头周围的环状浅沟,称为解剖颈。

解剖颈下2〜3cm,肱骨上端与肱骨体交界处稍细的部分,称为外科颈,是骨折的易发部位。

4.腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,居腹直肌鞘中,上宽下窄;肌的全长被3〜4条横行的腱划分成几个肌腹,腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合,未与后层愈合。

5.冠状窦位于冠状沟内,左心房与左心室之间,由心大静脉延续而成,以冠状窦口开口于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血。

6.血浆蛋白形成血浆胶渗压,而血浆中的晶体物质,主要是NaCl,形成晶体渗透压。

7.心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷称为前负荷,即心室舒张末期的容积或压力。

它与静脉回流量有关,在一定范围内,静脉回流量增加,前负荷增加。

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷称为后负荷,又称压力负荷。

主动脉压和肺动脉压分别是左、右心室的后负荷。

高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加。

8.肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压,肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)。

9.特征X线的能量与靶原子壳层的结合能有关;X线的两种成分中,特征X线只占很少一部分;绝大部分的电子能量变为了热能。

10.X线光子与构成原子的内壳层轨道电子碰撞时,将其全部能量都传递给原子的壳层电子,原子中获得能量的电子摆脱原子核的束缚,成为自由电子(光电子),而X线光子则被物质的原子吸收,这种现象称为光电效应。

失去电子的原子变成正离子,处于激发态,不稳定,外层电子填充空位,放出特征X线。

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放射医学中级考试复习第一章X线成像第一节概述教学大纲要求熟悉X线图像的特点,掌握X线图像的分析步骤与内容及X线的诊断原则,了解X线防护。

重点和难点一、X线图像的特点X线图像是由黑到白不同灰度的影像所构成的灰阶成像,是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态;X线图像是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,因此是重叠影像;X线影像有一定程度的放大和/或歪曲。

二、X线分析与诊断X线分析和诊断应遵循的原则和步骤:应注意X线片投照的技术条件。

应按一定的顺序,全面而系统地进行观察;也应结合临床,着重对某一方面的观察。

应注意区分正常与异常,并熟悉正常解剖和变异的X线表现。

发现病变时应从以下几方面进行观察分析:(1)病变的位置与分布;(2)病变的数目;(3)病变的形态;(4)病变的边缘;(5)病变的密度;(6)邻近器官和组织的的改变;(7)器官功能的改变。

经过以上分析提出初步的X线诊断,还必须结合临床资料而进行综合分析。

X线的诊断结果基本上有三种情况:肯定性诊断;否定性诊断与可能性诊断。

三、X线诊断的临床应用目前,传统的X线检查还不能被现代的影像技术取代,例如胃肠道疾病仍主要使用X线检查,骨骼系统和胸部也多首选应用X线检查,它仍是使用最多和最基本的方法。

四、X线检查中的防护放射防护的方法和措施有以下三方面:1.技术方面,采取屏蔽防护和距离防护原则。

2.患者方面,选择恰当X线检查方法,减少曝射和检查次数,注意性腺部位铅皮遮盖。

3.放射线工作人员,正确操作,定期监测射线剂量,注意距离防护和使用防护用具。

典型试题分析(一)单项选择题1.关于X线图像特点的描述下列哪项是错误A.是由黑到白不同灰度的影像所构成B.图像上的黑白密度与人体组织结构的密度是同一概念C.是不同部位密度和厚度组织结构的重叠投影D.由于X线束的椎形投射使得影像有一定程度的放大与歪曲E.以不同灰度密度的高低来反映人体组织结构的解剖及病理状态答案:B考点:X线图像上的黑到白不同灰度的密度与人体组织结构的密度是两个不同的概念。

人体组织结构的密度是指人体组织中单位体积内物质的质量,而X线图像上的密度是指影像的黑白。

一般人体组织结构按密度不同可以归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织和体液等;低密度的有脂肪组织和含有气体的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

实际上,X线图像上的黑影与白影主要反映物质密度的高低,当物质的密度高,比重大,其吸收的X线量多,在X线图像上呈白影,反之呈黑影。

X线图像上的白影术语称为高密度影,黑影称低密度影,灰影称等密度影。

2.下列关于X线诊断的原则与步骤哪一项是不恰当的A.首先应当注意投照的技术条件B.应按照一定的顺序,全面而系统地进行观察C.应注意区分正常和异常D.发现病变,应主要分析病灶的形态和密度E.必须要结合临床资料和有关的实验室检查资料综合分析答案:D考点:掌握X线诊断的原则与步骤非常重要。

本题目要提醒大家注意,在阅读X线图像发现病变时要按照以下观察内容仔细分析:(1)病变的位置和分布,某些疾病会有一定的好发部位。

(2)病变的数目,病变的单发和多发对诊断有一定的价值。

(3)病变的形状,肺内良恶性病变的形态有所不同。

(4)病变的边缘,良性肿瘤和慢性炎症多边缘清楚,恶性肿瘤和急性炎症边缘多模糊。

(5)病变的密度,高密度与低密度可反映病变不同的病理改变。

(6)邻近器官和组织的改变,对于鉴别诊断有时是重要的佐证。

(7)器官功能的改变,如心脏大血管的搏动、膈肌的呼吸运动和胃肠道的蠕动等均对诊断有所帮助。

(二)多项选择题3.X线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确A.因为病变具有特征性X线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为X线检查具有一定的生物效应E.X线影像不能反映疾病的大体病理改变特点答案:ABC考点:虽然X线诊断在临床疾病的诊断中起着重要的作用,但应当知道真正具备特征性X线改变的病变并不多,多数情况下,X线的表现并无特征性,最常见的情况即是“异病同影”和“同病异影”,前者如肺炎和浸润性肺结核均可表现为渗出性病变,呈密度较高,边缘模糊的片状影,两者单从X线影像表现上很难区别;后者是指同一种疾病在发展的不同阶段可表现为不同的X线征象,如浸润性肺结核早期可表现为边缘模糊的片状渗出病灶,随后也可出现空洞性病灶,还可表现为大叶干酪性肺炎,特殊情况还可表现为肿块样影,即结核球。

因此,X线诊断应该密切结合临床资料才能做出最后准确的诊断。

4.经过全面的分析和结合临床资料以后,X线诊断结果基本上包括A.肯定性诊断B.假设性诊断C.否定性诊断D.推断性诊断E.可能性诊断答案:ACE考点:X线诊断的结果并非只是某某疾病的肯定性诊断,在实际工作中除了肯定性诊断之外,否定性诊断和可能性诊断也是经常给出的X线诊断,尤其是后者往往是表明疾病的X线诊断比较复杂,或者还要进一步结合其他的临床实验室、内镜和活检等的检查资料,才能做出较为明确的诊断。

习题(一)单项选择题1.关于X线的本质下列哪些说法是正确的A. X线是一种红外线波B. X线的波长范围是0.00006~60nmC. X线上一种肉眼看不见,能量很高,波长很短的电磁波D.凡是X射线均可应用于临床影像诊断E. X线管球产生的X射线是单一波长的射线2.下列哪些说法是不正确的A. X线于1896年即被用于对人体进行检查,做疾病诊断B. X线图像是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态C. X线穿透人体将产生一定的生物效应。

D.X线的诊断必须结合临床资料E.伴影将使X线影像的清晰度进一步提高3.下列哪项X线的基本特性与X线成像无关A.穿透性B. 电离效应C.荧光效应D 感光效应E.以上都不是4.在构成胸部正位X线图像的组织和器官中下列除哪项外均为白影A.肩胛骨和肋骨B. 心脏及大血管C.肺野D. 肺纹理E.纵隔5.下列哪项人体组织结构属于低密度组织A.骨骼和生理性钙化B. 肝胆胰脾肾C.肌肉和结缔组织D. 脂肪组织E.神经组织和体液6.X线的穿透性与下列哪项因素无关A. X线球管的电流B. X线球管的电压C.被穿透物质的密度D.被穿透物质的厚度E.以上均不是7.关于X线的分析和诊断原则的说法哪项是错误的A.应该首先注意X线的投照技术条件B.应熟悉正常解剖和变异的X线表现C.按照一定的顺序,全面而系统地进行观察是十分重要的D.经过仔细的观察和分析,最终均能得出肯定性诊断E.结合临床资料也是X线诊断应当遵循的原则之一8.下列哪项是对X线吸收能力最强的组织结构A.骨骼和钙化B.皮肤与肌肉C.气肿的肺组织D.胸腔积液E.主动脉及肺动脉9.关于X线检查的下列说法中,哪项是错误的A.某些疾病X线无法检出B.不同成像方法如透视与摄片之间有互补作用C.临床工作中异病同影或同病异影常会遇到D.过小的病变X线影像检查可以阴性E. X线的影像表现常与临床同步10.下列哪项是利用距离的防护A.使用铅橡皮手套B.增加X线源与人体检查部位之间的距离C.缩小胶片距离D.使用遮光筒和光圈E.减少X线照射时间和次数(二)多项选择题11.下列X线的基本特性哪些与X线成像有关A.穿透性B. 电磁波C.荧光效应D. 感光效应E.电离效应12.下列关于X线图像的特点哪些说法是正确的A. X线图像由黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶成像B.人体组织结构密度高者,在X线图像上呈白影C.人体组织结构密度低者,在X线图像上呈黑影D.X线图像是没有任何重叠的二维图像E. X线图像没有任何的放大与歪曲13.X射线的穿透能力与以下哪些因素有关A. X线管球与被照射物体的距离B. X线管球的电压C. X线管球的电流D.被穿透物质的密度与厚度E. X线产生时的温度14.发现异常X线表现时,应注意分析的内容包括A.病变的位置和分布B.病变的大小和数目C.病变的形状与边缘D.病变的密度E.病变邻近器官和组织的改变15.X线诊断应该密切结合临床资料的原因是A.多数情况下,病变的X线表现并无特征性B.同样的X线影像可以在不同的疾病中出现,即“异病同影”C. X线检查有一定的局限性,在疾病早期有时可以无阳性发现D.同一种疾病在不同发展阶段可出现不同表现,即“同病异影”E. X线检查不如CT和MRI检查先进16.在X线诊断与临床结合时,除了病史和体征外,还应考虑以下因素A.患者的年龄与性别B.职业史和接触史C.生长和居住地D.结合其他生化和病理组织检查E.患者的学历与职务17.X线的放射防护在患者方面应该注意A.定期监测所接受的X线剂量B.应选择恰当的X线检查方法C.每次检查的曝射次数不宜过多D.不宜在短期内多次重复检查E.对照射相邻的性腺应用铅橡皮加以遮盖18.下列主要依靠现代影像学检查的是A.胆、胆、胰病变B.胃肠道病变C.脊髓病变D.四肢长骨骨折E.中枢神经病变19.普通X线成像设备通常包括哪几部分A. X线球管及支架B. 扫描架和探测器C.变压器D. 操作台及检查床E.计算机系统20.X线图像形成的基本条件包括A. X线应具有一定的穿透力B.被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差别C.要经过显像处理过程D.X线应具有电离效应E.以上都不是(三)名词解释21.X线球管22.荧光效应23.感光效应24.异病同影25.同病异影26.可能性诊断27.自然对比28.造影检查(四)论述题29.论述X线的基本特性及其主要作用30.简述X线图像有哪些特点31.叙述X线的诊断结果通常包括哪些方面32.简述放射防护的方法和措施有哪些答题要点(一)单项选择题1.C2.E3.B4.C5.D6.A7.D8.A9.E10.B(二)多项选择题11.ACD12.ABC13.BD14.ABCDE15.ABCD16.ABCD17.BCDE18.ACE19.ACD20.ABC(三)名词解释21.X线球管是高真空的二极管,阴极呈杯状装有灯丝,阳极由呈斜面的钨靶和附属散热装置多组成,X线射线是在X线球管内产生的。

22.X线具有能够激发荧光物质如硫化锌镉及钨酸钙等的特性,从而是波长段的肉眼看不见的X线转换成波长长的可见的荧光,这种转换称为荧光效应,是进行透视检查的基础。

23.当X线照射到涂有溴化银的胶片时,可以使胶片感光产生潜影,经过显、定影处理,感光的溴化银中的银离子(Ag+)被还原成金属银(Ag),并沉积在胶片的胶膜内呈黑色,而未感光的溴化银则在定影过程中被从胶片上清除,这种作用称为X线的感光效应。

24.在多数情况下,疾病的X现表现并不具有特征性,同样的X线征象或表现可以出现在不同的疾病中,如毛刺征既可见于周围型肺癌,又可出现在结核球病变中,这种现象通常称之为同影异病或异病同影,在影像学的诊断工作中应当熟知和注意这种现象。

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