第九章消化系统

第九章 消化系统疾病患儿的护理

00001
小儿通常出现生理性流涎的时间为
A．2～3个月
B．3～4个月
C．4～5个月
D．5～6个月
E．7～8个月
00001
D

00002
小儿鹅口疮的病原是
A. 腺病毒
B. 金黄色葡萄球菌
C. 链球菌
D. 单纯疱疹病毒
E. 白色念珠菌
00002
E

00003
疱疹性口腔炎的病原体是
A．链球菌
B．白色念珠菌
C．单纯疱疹病毒
D．肺炎链球菌
E．金黄色葡萄球菌
00003
C

00004
给鹅口疮患儿口腔涂药应选择的药物是
A．石蜡油
B．疱疹净
C．西瓜霜
D．制霉菌素
E．金霉菌鱼肝油
00004
D

00005
引起夏季（5～8个月）腹泻的常见病原体
A．致病性大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．轮状病毒
D．柯萨奇病毒
E．空肠弯曲菌
00005
A

00006
婴儿秋季腹泻的病原为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 轮状病毒
C. 大肠杆菌
D. 埃可病毒
E. 鼠伤寒沙门菌
00006
B

00007
婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏
A．免疫细胞
B．IgG
C．SIgA
D．补体
E．IgM
00007
C

00008
小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查
A．肝功能检查
B．血常规
C．尿常规
D．血电解质
E．胸部X线检查
00008
D

00009
婴幼儿腹泻时不主张采取的措施是
A．纠正水电解质紊乱
B．控制肠道感染
C．及时使用止泻药
D．给予助消化药
E．给予微生态调节剂
00009
C

00010
腹泻患儿，预防臀红最重要的护理措施是
A．暴露臀部皮肤
B．俯卧位
C．大便后及时清洗臀部
D．勤换尿布
E．臀部涂爽身粉
00010
C

00011
口服补液盐的张力为
A. 1/3张
B. 1/2张
C. 2/3张
D. 3/4张
E. 等张
00011
C

00012
小儿腹泻的临床表现不包括
A．胃肠道症状
B．水、电解质紊乱
C．全身中毒症状
D．酸碱平衡紊乱
E．大便呈灰白色
00012
E

00013
小儿腹泻补钾，200ml溶液中10％氯化钾的量不超过
A．6ml
B．9ml
C．12ml
D．15ml
E．18ml
00013
A

00014
小儿腹泻补钾原则下列哪项错误
A．尽可能口服补钾
B．见尿补钾
C．每日补钾总量静脉点滴时间不少于6～8小时
D．静脉点滴浓度不宜超过0.3％
E．重症患儿可缓慢静脉推注
00014
E

00015
轻型腹泻的临床表现不包括
A．皮肤弹性稍差
B．前囟、眼窝轻度凹陷
C．哭有眼泪
D．尿量略少
E．明显水、电解质紊乱
00015
E

00016
2:1液的成分中以下哪项正确
A．2份生理盐水:1份1．4%碳酸氢钠
B．2份1．4%碳酸氢钠:1份生理盐水
C．2份5%葡萄糖溶液:1份生理盐水
D．2份10%葡萄糖溶液:1份1．4%碳酸氢钠
E．2份5%葡萄糖溶液:1份1．87%乳酸钠
00016
A

0

0017
下列哪组液体为1/2张
A. 1:1溶液
B. 2:1溶液
C. 4:3:2溶液
D. ORS溶液
E. 0.9％氯化钠溶液
00017
A

00018
一1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为
A．维生素C缺乏
B．鹅口疮
C．疱疹性口炎
D．疱疹性咽峡炎
E．溃疡性口腔炎
00018
B

00019
女婴，5天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用
A．2％碳酸氢钠溶液
B．温开水
C．3％过氧化氢溶液
D．0.1％利凡诺溶液
E．生理盐水
00019
A

00020
8个月，男，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑
A．低血钾
B．低血糖
C．低血钙
D．低血镁
E．代谢性酸中毒
00020
A

$
患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。
00021
其脱水的程度为
A．重度脱水
B．无脱水
C．中度脱水
D．极重度脱水
E．轻度脱水
00021
E
00022
该患儿失水约占其体重的
A．4%
B．8%
C．10%
D．12%
E．14%
00022
A
*

$
9个月患儿，腹泻2天，伴发热。大便稀水样，无黏液及脓血，每日10余次。近1天来高热39.8℃，呕吐4～5次，一日无尿，哭无泪。入院查体：精神萎靡，面色灰白，眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，心率150次/min，脉细弱。血钠138mmol/L，血钾4mmol/L，血氯98mmol/L，CO2－CP15mmol/L。
00023
该患儿第一天补液总量应为
A．90～120ml/kg
B．120～150ml/kg
C．150～180ml/kg
D．180～200ml/kg
E．200～220ml/kg
00023
C
00024
该患儿的脱水程度及性质是
A．轻度低渗性脱水
B．中度低渗性脱水
C．中度等渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．轻度等渗性脱水
00024
D
*
00025
患儿，10个月，腹泻伴呕吐3天，大便每天约18次，量多，呈蛋花汤样．1天来出现尿少，烦躁不安，腹胀．体温37．2℃，脉率140次/分，呼吸50次/分，嗜睡，面色苍白，口唇呈樱桃红色，皮肤弹性减弱，前囟及眼窝明显凹陷，口腔粘膜干燥，心音低钝，肠鸣音弱，大便常规：白细胞（＋）血生化：钠136mmol/L，CO2CP12mmol/L．初步诊断：婴儿腹泻，中度脱水，代谢性酸中毒，
问题：1．该患儿的护理诊断有哪些？
2．根据以上情况制定护理措施
3．怎样进行健康指导
00025
护理诊断是：1、腹泻 2、体液不足 3、有皮肤完整性受损的危险
护理措施是：1、减轻腹泻 调整饮食，母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食，人工喂养者，稀释牛奶，防止交叉感染，按医嘱用药。2、按医嘱进

行补液并做好补液护理 ，观察生命体征，记录24小时出入量 观察脱水情况，观察酸中毒，低钾血症，低钙低镁血症的情况。3、加强臀部的护理，每次便后温水洗净臀部，保持干燥，防止臀红的发生。
健康指导：1、向家长介绍有关本病的相关知识 2、为患儿提供安静的休息环境 3、向家庭成员宣传防止感染传播的措施 4、宣传预防腹泻的相关知识。
*
00026
简述婴儿腹泻补钾原则
00026
1、见尿补钾 2、补钾量为10%氯化钾2~3ml/kg 3、补钾浓度不超过0.3% 4、每日用量的输入时间不应少于6小时 5、补钾一般要经过2~3天，能口服者尽量口服