2015检验科标本采集规范
检验科样本采集保存和运输规定
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检验科样本采集保存和运输规定一、背景介绍在医疗检验中,样本的采集、保存和运输是确保检验结果准确可靠的重要环节。
本文将针对检验科样本的采集、保存和运输进行规范,以确保样本的质量和可追溯性。
二、样本采集1. 采集前准备(1)合理安排采集时间,避免患者饮食或用药对样本产生干扰;(2)确保采集器械的洁净,消毒器械;(3)检查采集器械是否完好,避免损坏导致样本污染或无法采集。
2. 采集操作(1)向患者详细说明采集过程,解答其疑问和担忧;(2)采用无菌技术进行血液或体液样本的采集,注意遵循标本稳定性和抗凝剂的要求;(3)遵循标本采集顺序的原则,避免交叉污染;(4)按照要求采集足够的样本量,以确保后续检验的需要。
三、样本保存1. 样本分类(1)按照不同类型的样本,如血清、尿液、唾液等进行分类;(2)对于不同样本类型,采用适当的保存方式和温度,以维持样本的稳定性。
2. 储存条件(1)避免样本受到阳光直射,存放在干燥、阴凉且温度稳定的环境中;(2)在保存样本时,确保密封性,避免样本受到雾气、湿气或灰尘的污染;(3)对于特殊的储存条件要求,如低温保存或深冷保存,遵循相应的要求和操作规范。
四、样本运输1. 包装要求(1)在运输过程中,采用合适的包装材料,保护样本免受外界冲击或温度变化的影响;(2)对于易碎或液体样本,采用特殊的包装材料和容器,以避免破损或泄漏。
2. 运输环境(1)确保样本在运输过程中处于合适的环境条件,避免样本受到严重震荡或温度波动;(2)对于特殊要求的样本,如冷冻样本,采用冷链运输方式,保证低温环境的稳定性。
3. 文件记录(1)对每一次样本的采集、保存和运输情况进行详细的记录,包括时间、地点、操作人员等信息;(2)建立样本追踪系统,确保样本的可追溯性和安全性。
五、样本处理1. 检验前准备(1)按照标本要求进行预处理,如离心、分装等操作;(2)确保操作人员在处理样本时遵循规范的操作流程和要求。
2. 样本分发(1)对于检验科内部的样本分发,确保样本的准确性和完整性;(2)对于外部转运的样本,遵循相关规定,确保样本在转运过程中的安全和稳定。
检验科标本采集及送检制度
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检验科标本采集及送检制度1、标本的采集1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,肥胖者可用腕背静脉,婴幼儿常用颈静脉,偶用前囟静脉。
静脉采血用止血带应一人一用一消毒。
使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。
正在静脉输液者应停止输液三分钟,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。
动脉采血一般由临床科室护士采集。
2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。
取样时应注意明确标记,避免污染使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。
中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本。
3)、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。
应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。
4)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,肥胖者可用腕背静脉,婴幼儿常用颈静脉,偶用前囟静脉。
静脉采血用止血带应一人一用一消毒。
使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。
正在静脉输液者应停止输液三分钟,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。
动脉采血一般由临床科室护士采集。
2、标本的送检样本应置于安全防漏的容器中运输。
病房标本由各病区工人负责运送,门诊标本本科采集,标本采集后均应及时送检。
运送过程中标本管口垂直朝上放置,避免振动、外溅。
进行微生物检验的标本要防止运送过程中的污染。
3、标本的签收所有标本均可能具有传染性,涉及标本处理的全过程均应按科室制定的生物安全手册进行。
标本的接收在指定的区域内进行,接收标本时须检查标本状态、核对标本管标识与检验申请单内容的一致性,如姓名、住院号、检验项目等,有不清晰情况时应及时与送检科室联系核实。
检验科标本采集流程
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检验科标本采集流程在医学检验过程中,标本采集是非常重要的一步,它直接影响到检验结果的准确性和可靠性。
标本采集的流程通常是按照一定的规范和顺序进行,下面将详细介绍标本采集的流程。
1.准备工作在进行标本采集之前,需要准备一系列的工作,包括准备好必要的标本采集设备和器材,如采血管、采尿杯、采喉棉签、采拭子等。
同时,还需要检查采集设备的完整性和有效期,确保采集过程的安全和有效性。
2.个人防护进行标本采集时,采集人员需要做好个人防护工作,佩戴防护手套、口罩和工作服,以防止交叉感染的发生。
3.身份确认4.采集血液标本血液标本采集是最常见的标本采集方式之一,通常通过采血管进行采集。
在采集之前,需要确保患者处于舒适和安全的状态,并告知患者采集的目的和步骤。
接下来,根据采集部位的不同,可以选择适当的采血管进行采集,如静脉采血、指尖采血等。
采集时需要注意采血管的规格、采血动作的轻柔和迅速等。
5.采集尿液标本尿液标本采集是常规的标本采集方式之一,通常要求采集晨尿。
在采集之前,需要告知患者采集的目的和步骤,并提供适当的采尿杯。
患者需要事先清洗外阴部位,用清洁尿杯采集尿液,并尽可能采集早晨的第一次尿液。
同时,要避免尿液与外界环境污染,防止细菌和其他污染物的干扰。
6.采集其他标本除了血液和尿液之外,还会有其他类型的标本需要进行采集,如采喉、采拭子等。
采喉是获取喉部细胞标本的一种方式,通常需要使用采喉棉签。
采拭子是采集口腔、鼻腔、肛门等部位分泌物的一种方式,通常需要使用采拭子进行采集。
在采集这些标本时,需要注意采样部位的清洁和采集动作的正确执行。
7.标本储存和运输采集好的标本需要妥善储存和运输,以确保标本的完整性和可靠性。
通常要求立即将采集好的标本送到检验科室,避免标本的长时间保存和温度变化。
总结:标本采集是医学检验中至关重要的一环,采集流程的正确和规范性对结果的准确性和可靠性起着决定性的影响。
在采集过程中需要做好准备工作、个人防护、身份确认,然后根据不同的标本类型进行采集,最后注意标本的储存和运输。
检验标本采集及送检要求
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24小时尿标本留取方法
• 准备清洁干燥大容器(最好有盖)。对于指定 需要添加防腐剂的标本应提前领取防腐剂管, 在第一次留尿时将防腐剂倒入容器中,并与尿 液混匀。病人于清晨7时 排尿弃去,以后每次 尿均收集于容器中,至次日晨7时最后一次所 排尿液也收入容器中。测量尿液总量,以毫升 (ml)或升(L)表示,并记录在化验单正面 明显位置。将全部尿液充分混匀后,取4ml左 右倒入5ml带盖小试管/防腐剂小管内,并用透 明胶带粘贴化验单立即送检。
检验标本采集及送检要求
检验标本送检的基本原则
• 1.准确、全面、清晰地填写检验申请单。 • 2.根据检验内容准确选择收集标本的容器, 一份标本附一张(或多张)检验申请单, 糖耐量检查可多份标本附一张申请单。 • 3.留取或采集标本前后仔细核对病人、标本 容器、检验申请单姓名及病案号是否一致。 • 4.标本采集后立即送检,尽量减少标本保存、 运输时间。
• 尿中盐类因久置而析出结晶干扰显微镜检 查,从而影响尿液的结果判断。
尿液标本的留取
• 2. 乳糜尿标本
• 用于丝虫病和某些肿瘤病人的诊断。尿标 本可随时留取,注意事项同尿常规标本, 切忌混有油迹。
尿液标本的留取
• 3. 24小时尿标本 • 24小时尿标本可用于检测24小时尿生化电 解质(U-K、U-Na、U-Cl、U-Urea、U-Cr和 24小时尿蛋白(U-Pro)定量,需添加防腐 剂;24小时U-Ca、U-P,24小时尿轻链检查 不可添加防腐剂。
检验科标本拒收规则
• 5. 收集容器不正确,如血清标本用了抗凝 管,血浆标本错用普通管,用普通大便盒 留取培养标本等。 • 6. 检验标本类别不符,如申请单注明血, 但送检标本为胸水。 • 7. 标本外部有严重的遗洒、渗漏,怀疑标 本可能交叉污染的。
检验科标本采集原则
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检验科标本采集原则科学的标本采集对于医学检验的准确性和可靠性至关重要。
标本采集是整个检验过程中的第一步,其质量对于后续的实验和结果分析有着至关重要的影响。
下面将从标本采集的原则、方法、常见的注意事项以及采集过程中的一些常见问题进行详细介绍。
一、标本采集的原则:1.根据检测项目的要求选择正确的标本类型:不同的检测项目需要不同类型的标本,如血液、尿液、粪便、组织等。
2.标本采集时间:根据不同的检测项目确定采集标本时机,例如是否需要空腹等。
3.标本采集前的准备:按照要求确定是否需要特殊的饮食、服药、饮水等。
4.标本采集方法的选择:根据标本类型和检测项目选择适合的采集方法,例如静脉采血、尿液采集、组织切片等。
5.标本采集的数量:根据检测项目的要求确定采集的标本数量,保证有足够的样本进行检测。
6.标本采集的保存与运输:标本采集后,根据要求进行保存和运输,保证标本的稳定性和完整性。
二、标本采集的方法:1.血液标本采集:常用的采集方法包括静脉采血和指尖采血,采集前要确保患者的手部干净,使用无菌的采血具进行采集。
2.尿液标本采集:采集前要通知患者对尿液容器进行清洁,采集中尽量避免污染,采集结束后要将标本保存在合适的温度下。
3.粪便标本采集:采集前要告知患者关于饮食和服药的限制,采集时使用无菌容器,尽量避免尿液等其他物质的污染。
4.组织标本采集:常见的采集方法包括活检和手术切除组织,对于手术切除组织的采集要确保组织的完整性和准确性。
三、标本采集的注意事项:1.标本采集前的准备工作要做好,包括通知患者关于饮食和其他限制的要求、确认采集时间、准备采样工具等。
2.对于特殊情况的标本采集要有相应的操作方法,如新生儿、儿童、老年人、体虚、患有特殊疾病的患者等。
3.采集过程要细致、规范,注意卫生和无菌操作,避免标本污染。
4.标本采集后要根据要求进行适当的保存和保存时间,保证标本的稳定性和完整性。
5.当标本采集中出现问题时,要及时记录并通知医务人员进行处理和解决,避免影响后续的检测结果。
标本采集手册
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*****医院*******附属医院检验科标本采集手册编制人:***审核人:***发布日期:2015年06月01日实施日期:2015年06月1日【重要提示】检验结果,至关重要的是必须依赖于检测标本的高质量。
所以我们要将每一份标本视为无法重新获得的唯一标本,必须小心细致地采集、保存、转运、检测。
依据医学实验室(ISO15189:2007)认可文件分析前程序定义:按照时间顺序,从临床医生开出医嘱申请单开始,到分析检验程序开始前的全过程:包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输。
从定义的过程中不难看出,大部分工作都是患者、医生、护士、运输人员在实验室外完成的,对于分析前质量控制工作至关重要,过程中极易出现的问题,就是标本质量不符合要求,为此实验室工作人员很难控制。
获得高质量标本:临床医生:主动明确告知患者如何进行配合。
护理人员:严格按照标准规范采集标本。
运输人员:及时安全转运、送达标本。
前言随着检验医学快速发展、检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性、可靠性、有效性的不断提高,从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要。
同时检验分析前的各种影响或干扰因素相对增多,对检测标本的留取与收集也提出了更高的要求。
为此向医护人员提供以下标本采集规范。
而患者也必需了解留取标本的基本知识,遵照医嘱,配合医护人员,使检验结果更加准确可靠,有效地服务临床工作。
我们真诚的希望医护人员在临床诊疗工作中发现问题,及时联系共同解决。
同时我们也希望以此《手册》与临床交流沟通,不断地改进检验科各实验室质量控制工作,使标本的采集标准化、规范化,实现检验分析前各类影响因素的最小化,为临床医护人员、患者提供高质量的服务。
****医院(*****附属**医院)检验科2015年6月《标本采集手册》使用说明医护人员使用本手册前,请仔细阅读以下内容:检验科奉行“规范、准确、及时、领先”的质量方针,按照卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》和ISO15189的要求进行全方位的改革,在不断听取临床意见的基础上,逐渐形成我科的服务特色:1、检测报告实现电子化(个别特殊项目除外)。
检验标本的采集与运送规范
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检验标本的采集与运送规范检验标本的采集与运送是医学检验过程中的重要环节,直接关系到检验结果的准确性。
为了确保检验结果的科学性、准确性和可靠性,必须严格按照规范进行标本的采集和运送。
以下是关于检验标本的采集与运送的详细规范。
一、标本采集规范1. 采集前的准备(1)采集人员应具备专业的采集技能和知识,了解检验项目的相关要求。
(2)准备所需的采集工具,如注射器、试管、棉签、消毒液等,并确保工具的清洁、无菌。
(3)核对患者信息,确保采集的标本与患者信息相符。
2. 采集方法(1)采集血液标本时,应根据检验项目选择合适的采血部位,如空腹采血选择肘正中静脉,非空腹采血选择股静脉或头皮静脉等。
(2)采集过程中,注意止血带的使用,避免过度压迫血管。
(3)采集尿液标本时,应确保尿液标本来自清洁的尿道,避免污染。
(4)采集粪便标本时,应使用无菌棉签或试管进行采集,避免标本污染。
(5)采集唾液标本时,使用无菌试管,指导患者在采集前避免进食和口腔清洁。
3. 采集注意事项(1)采集标本时,应严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
(2)采集过程中,注意保护患者的隐私和权益。
(3)采集血液标本时,注意观察患者的反应,如出现晕血、过敏等情况,应立即采取相应措施。
(4)采集标本时,应详细记录患者的病情、服用药物等信息,以便检验人员分析检验结果。
二、标本运送规范1. 运送前的准备(1)将采集好的标本放入合适的容器中,确保容器密封、防漏。
(2)根据检验项目的要求,选择合适的运送方式,如冷链、常温等。
(3)填写标本运送单,包括患者信息、标本类型、采集时间等。
2. 运送过程(1)标本的运送应尽快进行,避免延迟。
(2)运送过程中,注意保持标本的稳定性,避免剧烈震动、温度变化等。
(3)对于特殊标本,如细胞学标本、微生物标本等,应严格按照要求进行运送。
(4)运送人员应具备相关的专业知识,了解标本的运送要求。
3. 运送注意事项(1)运送过程中,确保标本的安全,防止标本丢失、损坏等。
血气分析标本采集SOP2015-9-11
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血气分析标本采集标准化流程一、抗凝剂配制:1、取肝素钠1支(一般是每支浓度是12500u),加入生理盐水48ml稀释成最终浓度为250u/ml 的稀释液备用;稀释液每天配制,保证无菌。
2、取1ml 肝素抗凝剂于注射器内,揉搓混匀,使其尽可能湿润注射器内壁,然后排出肝素钠,留在注射器内壁肝素约0.05-0.1ml 即可。
二、注射器的选择(以下三种规格注射器任选一种):5ml注射器抽1.5-2.0ml;2ml注射器抽0.8-1.0ml;1ml注射器抽0.6ml。
注:2ml注射器比5ml 注射器为佳。
因为2ml 注射器死腔量小,且2ml 注射器针芯较轻,当针刺入血管后,血液进入针筒较快,这时无需抽拉注射器的针芯造成负压,气泡不易混入。
三、标本采集:1、常规消毒、用准备好的注射器(即:使用250u/ml的肝素钠湿润过内壁的注射器),采集规定量血液样本(以动脉血为佳);2、确保密闭:由于血气分析是测定血液中气体,因此在采血过程中必须防止外界空气进入。
抽血时必须做到:①抽血针筒不漏气;②抽气时应让血液血动进入注射器,切勿用力拉针芯,以免空气沿针筒壁进入;③针头拔出时应立刻将针头刺入橡皮塞内;3、血液和肝素钠混合的标准化:取样后要认真混匀,将注射器放在手心中慢慢搓动20次以上,注意不要加温标本,让标本与抗凝剂充分混合,动作要慢不能太剧烈,避免溶血;4、抽血后及时送检:采血后尽快进行检测,取血20 分钟内完成检测。
四、其他:请在患者条码上注明采样时患者的体温,吸氧病人还需要注明吸氧浓度百分比或者氧流量(L/min)。
检验科2015-9-12备注:我科在检测标本时,插上标本点击分析后会提示输入样本号、体温(Temperature)、吸氧浓度百分比(F2O2)。
如果临床提供的是氧流量(L/min),则需要计算F2O2计算公式为:21+4×氧流量(L/min)。
检验科标本采集操作程序
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检验科标本采集操作程序一、程序目的:为了确保检验科标本采集操作的实施标准化,保证标本的质量和准确性,提高工作效率,制定此程序。
二、适用范围:本程序适用于体检中心的检验科工作人员。
三、程序内容:1.检验科工作人员应穿戴干净、整洁的工作服,佩戴工作证件并戴上一次性手套。
2.标本采集前,检验科工作人员应向患者说明标本采集的目的、过程及注意事项,并说明标本的送检流程。
3.标本采集前,检验科工作人员应核对患者的个人信息及标本采集单上的相关信息,如姓名、性别、年龄等,并确认患者是否处于空腹状态。
4.标本采集前,检验科工作人员应准备好所需的器材和试剂,并确保其有效期符合要求。
5.标本采集前,检验科工作人员应为患者做好标本采集部位的消毒处理。
对于有特殊要求的标本采集,如血液、尿液等,应按照规定的操作步骤进行,确保标本的纯净度。
6.标本采集时,检验科工作人员应确保手法轻柔、准确,并遵循标本采集的规定要求,以防止交叉感染和标本溢漏等情况的发生。
7.标本采集后,检验科工作人员应将标本及时送至检验室,并按照标本送检流程填写完整的送检单,确保标本的准确性和可追溯性。
8.标本采集后,检验科工作人员应对标本采集部位进行适当的处理,如进行局部按压止血等,并向患者解释相关注意事项。
9.标本采集后,检验科工作人员应将使用过的器材和试剂进行妥善处理,如分类回收或安全处理等,保证环境的整洁和安全。
10.检验科工作人员应及时记录和整理标本采集信息,包括采集日期、时刻、采集部位等,并存档备查。
四、程序执行:1.检验科工作人员应严格按照操作程序执行标本采集工作,确保标本的质量和准确性。
2.检验科工作人员应注意个人卫生,保持工作区域的整洁和清洁,以防止交叉感染和污染。
3.检验科工作人员应遵守操作规程和标本采集流程,并根据需要及时更新操作技术和知识。
4.检验科工作人员应定期接受相关培训和考核,以提高个人素质和工作水平。
五、程序评估:1.检验科工作人员应主动参与程序评估和改进活动,提出合理化建议和改进措施。
检验科标本采集要求
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检验科标本采集要求一.血液采集1.静脉血标本原则上应清晨空腹抽取,采血前半小时应避免剧烈运动。
2.采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡,并应尽量停止服用任何药物,不能停的药物要在采血前说明。
3.溶血对许多项目的检测产生干扰,因此,必须严格防止标本溶血,造成溶血的原因有压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多;抽血速度太快;抗凝血用力振荡;离心速度过快等。
4.输液对样本的检测结果有影响,同时有稀释和药物的作用。
5.凝血功能的血液标本要及时送检,不能久置(2小时之内检测),抽血应顺利,避免溶血或凝血。
病人在抽血前应禁食,避免脂血减低实验敏感度。
6.口服葡萄糖实验由于血糖以每小时5%-15%的速率分解,因此取血后应立即送检。
如用馒头餐(干重100g)代替葡萄糖,因与葡萄糖的吸收速度不同,应在吃完并饮水300-350ml 后计时。
二.尿液标本采集1.尿液标本要求新鲜,留取后2小时内送检。
2.容器要保持清洁,避免化学品和细菌污染,最好使用一次性尿杯。
3.为防止尿标本变质,24h尿标本需要添加适量的防腐剂。
4.尿早孕试验(HCG试验)随机尿,但以清晨第一次尿为最佳。
5.用于尿培养标本的标本,应采集中段尿,立即送检。
三.粪便、体液及生殖道标本采集1.粪便标本要新鲜,最好在1小时内送检。
2.不能将标本置于吸水纸中送检,以免影响细胞形态。
3.潜血试验时患者应素食3天,并禁服铁剂及维生素C。
4.痰液标本的采集以清晨第一口痰为佳,此时患者痰量较多且含菌也多。
5.咳痰时应尽量防止唾液及鼻喉部分分泌物混入,以减少污染。
6.若患者痰量减少,需要检查痰中结核杆菌时,则收集24h痰液。
7.脑脊液一般分3管收集:第一管用作细菌试验,第二管用作化学检查,第三管用作常规检验,顺序不可错乱。
胸水及腹水抽取10ml,心包液、关节液等抽取2-5ml,将所得穿刺液盛于加有抗凝剂的试管中或加有抗凝剂的试管中,立即送检或置4℃冰箱保存。
8.精液标本采集后,应立即送检,放置时间不超过1.5小时,保持温度在25-35℃。
检验科标本采集制度
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检验科标本采集制度一、目的保障送检标本质量,保证送检标本具有代表性以及检验结果的可信度和有效性二、适用范围适用于检验科所有工作人员。
三、血液标本采集1、采集时间:临时医嘱一般在第二天清晨空腹时采集。
2、送检:加急标本在条形码上注明“st"并及时送检。
3、抗凝剂或添加剂:(1)(紫管)EDTA-K2:血常规、血型、糖化血红蛋白、交叉配血等;(2)(黄管)促凝管:肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心功、血淀粉酶、超敏C反应蛋白、C-反应蛋白、尿酸乙肝两对半、肿瘤标志物、降钙素原PCT、肌钙蛋白等生化免疫发光项目;(3)(蓝管)枸橼酸钠(1:9):凝血四项、D二聚体;(4)(黑管)枸橼酸钠(1:4):血沉;4、注意事项:(1)(紫管)EDTA-K2管、(蓝管)枸橼酸钠(1:9)管、(黑管)枸橼酸钠(1:4)管抽血量严格按要求执行,并一定要及时摇匀,避免血块产生;(2)肝功能、血糖、血脂必须空腹12h采血;标本采集前避免剧烈运动,采血前勿喝茶吸烟喝酒;(3)血型、交叉配血必须双人核对。
5、如同时采多个项目的标本,采血顺序:(黄管)促凝管→(蓝管)枸橼酸钠(1:9)→(黑管)枸橼酸钠(1:4)→(紫管)EDTA-K2,需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。
6、凝血功能障碍患者拔管后按压时间延长至10 min以上。
7、应严格执行无菌操作,严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。
四、大小便标本留取1、时间:大小便常规一般清晨留取,细菌培养按医嘱留取。
2、方法:(1)大便常规(分析)、大便隐血实验:大便常规留取5g 左右(指头大小)或稀便2ml左右,隐血试验前3天禁食动物性食物;(2)尿常规(尿沉渣分析)、尿HCG、尿淀粉酶:小便标本采集器,晨尿或随机尿取中段尿在10ml左右;(3)避开月经、阴道分泌物、粪便、清洁剂等的污染。
3、采集器保证清洁,避免化学物或细菌的污染。
检验科标本采集、运送及管理制度

检验科标本采集、运送及管理制度一、总则1.1 为了规范检验科标本采集、运送及管理,确保检验结果的准确性和生物安全,特制定本制度。
1.2 本制度适用于检验科内部标本采集、运送、接收、保存、处理等全过程。
1.3 检验科全体人员应严格遵守本制度,确保标本质量符合要求。
二、标本采集2.1 标本采集前,医护人员应向患者解释标本采集的目的、注意事项,并取得患者同意。
2.2 医护人员应根据检验项目要求,正确选择采集部位、采集方法和采集量,确保标本质量。
2.3 医护人员应使用合格的采集容器,根据检验项目要求添加适当的抗凝剂或固定剂。
2.4 医护人员应在采集过程中做好个人防护,防止标本污染。
2.5 采集后的标本应立即送检,如需暂时存放,应按照标本保存条件要求存放。
三、标本运送3.1 标本运送人员应具备相应的资质,熟悉标本运送流程和注意事项。
3.2 运送人员应根据标本类型和运送条件选择合适的运送工具,确保标本在运送过程中不受污染。
3.3 运送人员应在运送过程中保持与检验科的密切联系,确保标本及时送达。
3.4 运送人员应做好个人防护,防止标本污染。
3.5 运送人员应在标本送达后及时与检验科人员进行交接,确保标本信息准确无误。
四、标本接收4.1 检验科人员应在标本送达后及时进行接收,核对患者信息、标本类型、数量、容器等是否符合要求。
4.2 检验科人员应对不符合要求的标本进行拒收,并通知医护人员及时处理。
4.3 检验科人员应对接收的标本进行登记,确保标本信息准确无误。
4.4 检验科人员应对标本进行初步检查,确保标本质量符合要求。
五、标本保存5.1 检验科应根据不同标本类型和保存条件要求,设置相应的标本保存区域。
5.2 检验科人员应按照标本保存条件要求,正确存放标本,确保标本质量。
5.3 检验科人员应定期检查标本保存情况,及时处理异常情况。
5.4 检验科人员应对过期或不再需要的标本进行妥善处理,确保生物安全。
六、标本处理6.1 检验科人员应对接收的标本进行规范处理,确保检验结果的准确性。
检验科标本采集规范
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检验科标本采集规范标本采集是临床检验中非常重要的环节,它直接关系到检验结果的准确性和诊断的准确性。
为了确保标本的质量和准确性,以及保障患者的安全和舒适,检验科标本采集需要遵循一定的规范和操作步骤。
本文将详细介绍检验科标本采集的规范,以便医务人员正确操作,提高工作效率,更好地为患者服务。
一、前期准备1. 确认患者信息:在进行标本采集前,医务人员应核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别等,确保采集的样本与患者信息一致。
2. 称量与计数:标本采集前应准备好需要使用的器具、药物和试剂,并准确称量和计数,确保工作的准确性。
3. 检查器具和设备:检验器具需要保持干净和完好无损,设备需要正常开机并进行校准,以确保采集过程的可靠性和准确性。
二、术前操作1. 询问患者信息:医务人员应在采集标本前向患者核实个人信息,告知采集的目的、过程和可能的不适感,减少患者的焦虑和紧张。
2. 采集血液标本:对于血液标本的采集,应先让患者放松,并通过消毒局部皮肤,然后选择合适的静脉,采用适当的穿刺技术进行血液采集。
3. 采集尿液标本:对于尿液标本的采集,应让患者了解采集器具的使用方法,清洁外阴,然后选择适当的时间和方式进行尿液采集。
4. 采集其他标本:针对其他类型的标本采集,例如组织、脑脊液等,医务人员应根据具体情况选择合适的采集方法和器具,并在操作前向患者进行详细的解释和说明。
三、采集操作要点1. 操作环境:标本采集时,要确保操作环境的清洁和安全,避免交叉感染和其他污染。
2. 采集器具:使用一次性和无菌的采集器具,确保采样的干净和无菌,以防止标本被污染。
3. 采集顺序:根据不同类型的标本,确定采集的顺序,避免干扰和交叉污染。
4. 采集部位:根据不同标本的要求,选择合适的采集位置,遵循标本采集的标准操作程序。
5. 采集量和时机:根据实际需要,确定标本的采集量和采集时间,保证标本的质量和准确性。
6. 采集方法:根据标本类型和采集部位的不同,选择合适的采集方法,确保操作的规范和准确性。
检验科标本采集规范
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检验科标本采集规范一、真空采血管采血说明彭水县人民医院真空采血说明真空管项目备注血常规、血型2ml每行项目可只采一管、但各行必须分开采细胞免疫分析地中海贫血肝肾功、血糖、血脂、RF、ASO、心肌酶谱、淀粉酶、电解质、梅毒、丙肝、乙肝、甲胎蛋白、癌胚抗原、输血前检查3-4ml每行项目可只采一管、但各行必须分开采艾滋病(HIV)糖化血红蛋白凝血四项只能2ml(不能多不能少)地中海贫血基因检测甲功五项3-4ml血沉到刻度线微量元素2-3ml外送金域乙肝病毒定量、梅毒定量、唐氏筛查、性激素六项、HPV、优生十项、HCG、糖类抗原、抗核抗体、肝纤五项3-4ml 外送金域注:检验申请条码贴在采血管上时,请注意不要将采血管完全包裹,应留出空白,以便观察液面高度,若未打印条码,请将采血管上的数字条码撕下贴于检验申请单上。
同种颜色采血管采血时,请按上述要求才足血量和管数,不要只采一管。
二、微生物标本采集规范:1、血培养采集规范皮肤消毒程序,严格执行三步法:(1)、用75%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上(2)、用1%-2%碘酊作用30s或10%碘伏作用60s,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3cm以上,涂擦穿刺皮肤2遍,待干燥。
(3)、75%酒精脱碘:用75%酒精由内向外方向涂抹去碘酒液,待酒精挥发干燥后采血。
培养瓶消毒程序:打开血培养瓶塑料盖用75%酒精消毒血培养瓶橡皮塞并擦干表面残余酒精→消毒皮肤后用无菌注射器抽取血液从橡皮塞处注入血培养瓶内→用75%酒精重新消毒血培养瓶橡皮塞(棉球固定消毒)→立即送检。
采血量:成人为10~16ml每个部位,儿童1~5 ml每个部位;血液和肉汤之比为1:10 -1:5。
每人每次双套,当采血量不足时,应先注入需氧瓶,再注入厌氧瓶。
血培养标本的运送和保存:采集后立刻送往实验室。
血培养瓶在采血接种后在室温不超过2小时。
血培养瓶在接种前和接种后均不得冷藏或冷冻。
冬季血培养瓶在送检的过程中应采取一定的保暖措施。
检验科样本采集操作规范
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检验科样本手记操作规范1. 背景与目的为了确保医院检验科样本手记的质量与安全,规范操作流程,提高检验结果的准确性和可靠性,特订立本规章制度,以规范检验科样本手记工作。
2. 适用范围本规章制度适用于医院检验科全部人员,包含医生、护士和试验室技术人员等相关工作人员。
3. 术语和定义•检验样本:指供检验用的人体物质,如血液、尿液、组织、细胞等。
•样本手记器具:指用于手记检验样本的器具,如注射器、采血管、手记盒等。
4. 手记前的准备4.1 严格遵守手卫生原则,勤洗手。
每次手记样本前,应用肥皂和流水洗手,或使用手部消毒液彻底清洁双手。
4.2 检查手记器具是否完好,符合使用标准。
如有发现破损、过期等情况,应立刻更换,并向上级报告。
4.3 依据患者信息确认样本手记所需的器具,如种类、数量等,并准备充分。
4.4 建立样本手记记录,记录患者姓名、病历号、采样时间、采样部位等信息。
4.5 检查采样部位是否合适,如有患者特殊情况,应征得患者或家属同意,并在采样记录中说明原因。
5. 采样操作步骤5.1 向患者及其家属做好必需的解释和沟通,以减少患者的紧张情绪。
5.2 选择合适的采样部位,如手记血液样本则应选择适当的静脉手记点,手记尿液样本则应选择适当的尿液收集容器。
5.3 手记前进行标本容器、采样器具、标签等确实认,保证清楚、准确的样本信息记录。
5.4 遵从无菌操作原则,使用一次性采样器具,确保采样操作的无菌性。
5.5 手记血液样本时,使用正确的手记方法,保证手记的血液量充分,并确保手记时不产生气泡。
5.6 手记尿液样本时,引导患者正确收集,避开污染,确保样本的完整性。
5.7 手记其他样本时,依据具体要求进行操作,如组织、细胞等。
5.8 手记完样本后,妥当处理采样器具和废弃物,保持采样现场的清洁与乾净。
5.9 样本手记完成后,再次核对样本信息的正确性,如采样时间、采样部位、患者信息等。
5.10 样本手记员签名确认并将样本送至相应的试验室,确保及时处理。
检验科标本采集要求
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检验科标本采集新要求一.血常规、糖化血红蛋白:小抗凝子弹头;二.生化常规(肝肾电脂糖):大红色盖子玻璃试管,不能低于4ml;三.血流变、糖化血红蛋白:深绿色盖子玻璃试管,5ml;四.凝血四项:浅蓝色盖子玻璃试管,血标本打至2ml线;五.血沉:黑色盖子玻璃试管,血标本打至2ml线;六.微量元素:浅绿色盖子玻璃试管,3ml;七.甲状腺功能,肿瘤系列,糖类抗原等:塑料试管(或大红色玻璃试管)不能低于3ml。
五试剂管理制度1 试剂药品贮存规则1.1 一般试剂药品(1)一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。
(2)试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4℃~8℃和4℃以下。
(3)在贮存试剂时,要登记试剂的有效期。
1。
2 危险性化学药品(1)危险性化学药品应有专人负责管理,标签必须完整清楚。
(2)酸和碱、氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂,不应存放在一起,以防变质、失效或燃烧。
(3)挥发性药品应于阴凉避光处保存,严禁日光直接照射。
(4)强氧化剂不宜受热与酸类接触,否则会分解放出活波的氧,导致其他物质燃烧或爆炸。
(5)易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内,以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。
2 易腐蚀试剂的使用规定(1)使用有挥发性强酸、碱以及有毒性的气体时,应在通风橱内开启瓶塞;如无通风橱时,应在空气流通处开瓶;人站在上风向.眼应侧视,操作迅速,用毕立即紧塞瓶塞。
(2)对液体试剂应观察试剂名称、浓度、溶液的颜色、透明度、有无沉淀,以确定试剂是否变质。
(3)取用液体试剂时,应将试剂倒入试管中吸取,原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取,用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。
(4)倾倒试剂时,左手握住贴有瓶签的瓶体,右手拨出瓶塞,从瓶签的对侧倒出溶液,避免溶液腐蚀标签,瓶塞开启后将塞座放在桌上,塞心不可与任何物品接触,以免污染试剂,更应注意不可使瓶塞张冠李戴。
检验科标本采集原则
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检验科标本采集原则检验科标本采集原则检验结果是临床医师在诊疗过程中所需要的重要信息,临床医师可以根据这些检验结果及病人的临床状况来区分疾病的不同阶段,观看疾病的转变,推断预后或观看疗效。
所以分析前阶段样本的质量保证是直接关系到检验结果能否真实客观地反应患者当前病情的一个重要环节。
下面是yjbys我为大家带来的检验科标本采集原则,欢迎阅读。
一、病人预备1.病人状态一般需在清静状态下采集标本,如患者处于高度紧急的状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。
由于劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。
运动能影响许多项目的测定结果。
活动的影响可分临时和持续性两类。
临时性影响如使血浆脂肪酸含量削减;丙氨酸、乳酸含量增高。
持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%。
2.饮食多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的不同成分可直接影响试验结果。
(1) 餐后血液中TG、ALT、GLU、BUN、Na等均可升高,进食高蛋白或高核酸食物,可以引起血中的尿素氮(BUN)和尿酸(UA)的增高。
进食高脂肪食物后采集的血液样本,其血清会出现浑浊,可影响许多检验测定的正确性。
甚至喝含咖啡的饮料,可引起淀粉酶(AMS)、AST谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等升高。
但空腹时间过长,会使GLU,蛋白质降低,而胆红素升高。
(2) 高脂餐后2~4h采血,多数人ALP含量增高,主要来自肠源性同工酶,且与血型有亲热关系,O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显。
(3) 高蛋白质饮食可使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量。
(4) 高比例不饱脂肪酸食物,可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍。
(5) 含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。
食物如含有动物血液,可引起粪隐血假阳性。
(7) 饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加,长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮酒的病人为高,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。
检验科标本采集要求
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无需空腹抽血。
C—12(多种肿瘤标志物)
空腹静脉血2—3ml,干燥管。
荧
光
定
量PCR
乙肝病毒DNA(HBV-DNA)
空腹静脉血2ml,干燥管。或产妇乳汁2ml。
丙肝病毒RNA(HCV-RNA)
空腹静脉血2ml,干燥管.
淋病奈瑟氏菌(NG—DNA)、
沙眼衣原体(CT—DNA)、
3、血沉管。
1.肝素瓶在高倍镜室取;
2。溶血、脂浊标本对血粘度有影响;
3.抽取标本后应及时混匀;
4.抽取标本后在2小时以内送检或置于4℃冰箱内保存。
血小板聚集率
0。2ml枸橼酸钠+1。8 ml静脉血,混匀。(同出凝血五项)
抽取标本后在2小时以内送检或置于4℃冰箱内保存.
精液分析
手淫采精,要全部射入无菌广口瓶或试管内,记录采精时间,半小时内送检。
抗球蛋白试验(Coombs试验)
同时留取两种标本:1.一次性血常规管加静脉血2ml,混合。2.干燥管静脉血2ml。
标本采集后立即送检。
唐氏综合征
干燥管静脉血2ml.
怀孕14—17周期间内采血试验。
生
物
芯
片
TB-Ab(结核多种抗原IgG抗体)、
STD(沙眼衣原体、解脲支原体IgG抗体)、
HP(幽门螺旋杆菌抗体)
胸腹水常规
1.用干燥、洁净容器留取不少于50ml标本;
2.另在一次性血常规管中加入0。5ml标本,混合后一起送检,用于细胞计数。
标本抽取后立即送检。
痰涂片找抗酸菌
患者起床后刷牙,用3%H2O2清水漱口三次,用力咳出气管深处真正的痰液,留于清洁、加盖、不吸水容器内送检。
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2015版检验科标本采集规范(注:一个条码对应一管血标本!!!)类
别
检测项目标本采集用量注意事项
临检血常规+网织红+有核红、疟原虫紫头管2ml 轻轻混匀
血型紫头管2ml 轻轻混匀
凝血功能蓝头管2ml 轻轻混匀,准确到2ML 尿液常规一次性容器≥5 ml 密闭容器盖子
大便常规一次性容器蚕豆大小取黏液,脓液,血样便
生化肝、肾、糖、脂、电解质、CRP、HCY、血淀
粉酶、胰酶全套、心肌酶谱
黄头管4-5ml
肝功能、血脂、HCY要空
腹
血氨紫头管2ml 轻轻混匀、尽快送检
心梗标志物、NT- pro BNP 紫头管2ml 轻轻混匀、尽快送检
血气分析肝素抗凝注射器2ml 混匀,封闭针头,尽快送检胸腹水常规+生化干净容器>100ml 肝素抗凝
24小时尿蛋白24h尿,记载尿量,混匀取5ml送检5-10ml甲苯防腐
免疫β-HCG、性激素(DHEA-S、E2、FSH、LH、
PRL、孕酮、睾酮)
黄头管4-5ml
唐氏筛查黄头管4-5ml 同时填写唐氏筛查申请单TORCH八项、骨标志物四项黄头管4-5ml
降钙素原、白介素6 黄头管4-5ml
胰岛素、C-肽黄头管4-5ml
输血八项(乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒)、TRUST 黄头管4-5ml
乙肝两对半(定性)、甲肝、戊肝黄头管4-5ml
免疫全套(免疫球蛋白、补体)黄头管4-5ml
肿瘤标记物(CEA、AFP、CA125、CA199、SCC、
TPSA、FPSA、铁蛋白、NSE、CA72-4、Cyfra21-1)
黄头管4-5ml
甲免全套(T3、T4、FT3、FT4、TSH、TG、
TGAb、TPOAb、TRAb)、PTH
黄头管4-5ml
肠道病毒二项(肠道病毒71型、柯萨奇病毒
IgM)、HP抗体、肥达反应
黄头管3-4ml
糖化血红蛋白紫头管2ml 轻轻混匀
血沉(红细胞沉降率)黑头管2ml 轻轻混匀
血液流变学黑头管2ml + 绿头管5ml 轻轻混匀
风湿四项/三项黄头管5ml+黑头管2ml 黑头管轻轻混匀
HLA-B27、淋巴细胞亚群紫头管2ml 轻轻混匀
RAAS(肾素、血管紧张素、醛固酮) 专用避光紫头管(2ml)+紫头管(2ml)注明体位(立或者卧)
P C R 乙肝DNA 黄头管4-5ml 肺炎支原体DNA 红色头子棉拭子
女性解脲脲原体、沙眼衣原体DNA 红色头子棉拭子
男性解脲脲原体、沙眼衣原体DNA 短管拭子
HPV 宫颈细胞保存管
呼吸道病毒抗原七项橙色头子鼻咽拭子
微生物痰,尿,灌洗液,胆汁等细菌培养+药敏一次性标本采集容器
咽部,眼部,阴道分泌物细菌培养+药敏运送培养基棉拭子(绿头管子)
分泌物一般细菌涂片或真菌涂片红色头子棉拭子
血培养成人:绿头盖子血培养瓶5-10ml;儿童:黄头盖子血培养瓶1-4ml 肺炎支原体培养+药敏痰液标本或者红色头子棉拭子取咽部标本
甲型/乙型流感抗原检测鼻咽刷取样后放入红色头子棉拭子管中密闭送检
其他类风湿全套(注意不是风湿四项)黄头管5ml
ENA全套、抗核抗体、ANAC、抗肾小球基底
膜抗体
黄头管4-5ml
肝病自身抗体、肝纤四项黄头管4-5ml
Coomb’s实验
无抗凝剂的红头管(3ml)+紫头管
2ml
紫头管轻轻混匀
叶酸、B12、血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白黄头管4-5ml
儿茶酚胺管身标注“CA”的红头管4-5ml 请到病房检验科取采血管溶贫全套绿头管4ml(必须4ml足量)轻轻混匀
ATCH(促肾上腺皮质激素) 紫头管2ml 轻轻混匀
皮质醇黄头管4-5ml 注明采血时间
尿17-羟、17-酮、VMA 24h尿,记载尿量,取30-50ml送检加浓盐酸1ml/L防腐
血小板膜表面相关抗体紫头管2ml 轻轻混匀
血小板聚集功能专用蓝头管5ml(必须满5ml)轻轻混匀。