外国卫生事业管理论文
高等院校卫生事业管理专业人才培养分析论文
高等院校卫生事业管理专业人才培养分析论文高等院校卫生事业管理专业人才培养分析论文一、卫生事业管理专业概述。
根据现阶段的社会状况，卫生事业管理专业培养是指适应并不断促进我国的卫生事业发展。
在自身的素养方面，应该具有一定独立工作能力，并且在德、智、体等方面全面发展，德才兼备地，面向社会、面向基层、面向人民的，可为卫生事业管理事业发展贡献自己力量的应用型专门人才；在专业的素养的方面，应该具有现代卫生管理学的最基本理论知识和在实际运用中低技能，比如：基础医学和临床医学基本理论、基本知识和基本技能以及系统地掌握卫生事业管理地理论方法和技能[1]。
二、高等院校卫生专业人才培养现状。
1、卫生事业管理专业课程的设置。
通过在高等院校的实际的调查中，发现在现在正在实行的理论课程体系中通常包括五大体系，分别是院公选课、公共基础、学科基础、专业教育、集中实践。
但是通常学科基础的学时、学分较多，占总体学分的25%以上，相比较而言，专业教育所占的比例较小。
2、卫生事业管理专业在校生和毕业生知识、能力、素质培养状况。
（1）在校生与毕业生知识储备情况。
通过实际的调查，发现在学习知识的过程中，虽然都有涉及，但是对于知识确实只知皮毛，对于深层次的方面，知之甚少，甚至是不了解。
这种情况就会造成在实际的工作中，所学习的知识不够用、不对口的情况。
在关于毕业生与在校生知识的掌握情况进行分析的时候，发现毕业生对于基础知识的掌握程度要明显高于在校生对于基础知识的掌握。
造成这种情况的`原因，可能是因为毕业生相对应在校生而言，毕业生更多的接触的实际的东西，可以帮助毕业生更好的理解、掌握基础的知识。
但有一点毕业生是远远比不上在校生的，那就是在英语、高等数学方面的知识[2—3]。
（2）在校生与毕业生能力培养。
通过实际的调查，发现毕业生的能力明显高于在校生，这是因为毕业生在社会中得到的历练、锻炼高于在校生在学校中获得的锻炼。
所以在学校的教育方面，不应当只注重书本的教学，更要关注学生的能力培养。
卫生事业管理论文
卫生事业管理论文第一篇：卫生事业管理论文卫生事业管理论文题目:姓名:学号专业2011 年 11月17日关键字：新加坡；卫生事业管理；政府；医疗卫生新加坡是个美丽的岛国，国土面积近700平方公里，人口420多万，其中华人占76%，马来人占14%，印度人占8%，其他人种占2%。
新加坡地理位置重要，经济十分发达，是世界上著名的航运、金融和炼油中心。
新加坡是实施全民医疗保险的国家，政府致力于维持国民负担得起的医疗保健服务，确保每个国民不论经济状况如何，都能获得良好的基本医药服务。
正因为新加坡的医疗卫生制度的完善，所以它也获得了“卫生城市”的美誉！新加坡之所以在卫生管理方面有如此得成就，我个人认为有以下几点原因：一、新加坡对卫生事业管理不仅先进，而且规范。
一方面新加坡建立公立和私立医院两种所有制医院相互竞争，因为其卫生资源丰富，400多万人口就有2000多家医疗机构，其中政府举办的综合医院和专科医院13家，综合诊所20家。
私人举办的医院16家，私人诊所1900多家，还有私立医药机构。
同时，医药价格借助市场机制调控，有关媒体及网上及时公布各大医院的平均住院费用、平均住院天数及单病种费用供患者自行选择。
私立医院费用相对较高，但也是患者自愿选择。
新加坡人每住一次院相当于1～2个月工资，而我国远远高于这个相对水平。
据有关调查表示，新加坡国民平均期望寿命为82岁，2004年医疗保健支出占GDP约为4%，低于美国的14%，瑞士、法国的12%，日本、英国的8%，中国大陆的5%。
新加坡国民每月收入约为3000～4000元新币，与其收入相比，住院费用还是比较低的。
一般公立医院低于私立医院，平均每次住院费用A级病房为2299～8075元新币，B1级病房为1872～7286元新币，C级病房为615～1162元新币。
另一方面，新加坡政府一旦发现公立医院的管理弊端后，及时进行重组，国有民营，公司管理，改变拨款方式等，重新激起了公立医院的生机活力。
英国卫生事业管理
英国卫生事业管理综述姓名：李萍学号：49 专业：2011级护理摘要：卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。
本文主要介绍了英国卫生事业的现状、服务体系结构、服务体制、服务内容、卫生部经费的来源和医疗保健制度。
关键词：现状、服务体系结构、服务体制、服务内容、卫生部经费的来源、医疗保健制度正文：1、现状：目前，英国在卫生事业处于世界领先行列。
从很多方面可以反映如：2011年人均寿命达80.2，位于世界第二十一；婴儿死亡率逐年下降，2005年到2010年婴儿死亡不足5/ 1,000，居于世界第二十五·····但是，近几年来，英国的癌症发病率正日趋增加，特别是皮肤宫癌和前列腺癌的发病率增高较快。
在卫生事业管理上实行集中统一的体制（即NHS）。
国家卫生服务体系实行中央集中统一管理，因而使英国公立医院约占全国医院总数的95％。
.公共卫生监督控制及突发公共卫生事件应急系统完善。
花费巨资成立了英国卫生保护局(BHPA)，目的是监测、调查全国传染病的流行；支持各地卫生机构对传染病的控制；与环境、食品部门合作提供实验室服务；对突发性卫生事件提供相应卫生措施；向政府和公众提供必要的卫生信息；提供各种疫苗；对公众进行卫生宣传等。
还在卫生保护局下设7个部门，另外在全国设立了60个分支机构，为国家有效应对和防治SARS、禽流感以及生物恐怖等各类突发事件提供了条件和保障。
2、服务体系结构：（1）卫生部（2）国家卫生服务体系行政长官（3）大区办公室（4）地区卫生局其中，卫生部最重要的功能是为国家卫生服务建立政策框架，制订长远发展计划，确保资源合理分配和进行资源配置、掌管公共资金、制定卫生服务政策；对国家卫生服务体系提供的投资和资源分配方面与财政部进行协调；以及监控国家卫生服务体系卫生局及托拉斯的成效，评价它们利用资源的方式与效果。
美国的卫生管理与医疗保险制度_下_张肖敏
2000·8·33·卫生经济研究2.医疗费用管理在美国,医疗费用的支付方(医疗保险公司和患者)以多种形式向医院支付医疗费用,但以预付制(Pros p ective Payment System )占主导地位。
(1)DR Gs 制度。
即诊断相关组制度(Diagnosis Related Grou p s S y stem ),就是以病种诊断为依据的支付制度。
该制度将每一种疾病的治疗方案都预先测定,把治该病的费用预先支付给医生,结余留用,超支不补。
这样既控制了价格(费用),也控制了服务的数量。
(2)Ca p itation ,即按人头付费的支付方式,主要在HMO 内施行。
参保对象不论接受的服务多少,由于实行了“包医制度”,所以HMO 支付给医生和医院的费用是一定的。
(3)Fee for Service ,即按项目付费。
对没有任何医疗保险的对象、参加了医疗保险但某些服务仍需自己支付一部分或全部费用择象及传统的商业保险机构而言,通常执行这种支付方法。
(4)RBRVS (R esource Based Relative Value Scale ),即资源为基础的相关价值尺度。
这种方法其实是一种控制医院总支出的办法,是根据医疗服务消费的各种资源量来决定服务的价格和医生的收益水平,使医生的收费相对合理。
这种方法由哈佛大学肖庆伦教授提出。
(5)美国医疗保险公司控制医院医疗服务费用增长常用的办法:医疗服务的回顾性审核制度、医疗服务的同时审核制度、入院前的许可证制度、二次诊断的意见、拒付不合规定的医疗费用、实行个案管理、医疗费用支付办法、管理保健计划。
(6)美国医疗保险制度及其改革对医疗系统的影响。
美国的HMO 、Medicare 等医疗保险制度近年来不断进行改革、完善和提高,重视管理,加强医疗服务供需双方的制约力度,由此对美国的医疗系统和医院的运行状况产生了较为深远的影响(如符表)。
浅谈国外医院管理
集体 讨论 决 定 。董事 会 的主 要 职 责 是 ：
２ Ｏ世 纪 ９ Ｏ年 代 以 来 ， 达 国 家 的 医 年 要 更 新 一 次 ， 发 执 照 需 要 参 加 考 试 和 发 换
（） 任 和 考 评 医 院 的 主 要 行 政 负 责 人 ； 院管 理都 面 临着 两 大难 题 ， １聘 即人 口步 人 老 考 核 ， 这促 使 医 生 不 断 发 奋 学 习 、 苦 钻 刻
和必 要 的 。
诊 疗 工 作 。各 科 室 以 科 主 任 为 最 高 权 力 医 师 的 继 续 医学 教 育 很 重 视 ， 师 在 其 职 医 者 ， 学 以 教 授 为 最 高 权 力 者 ， 临 床 科 业 生 涯 中 ， 终 都 伴 随 着 在 职 学 习 ， 教 但 始 以便
维普资讯
中国卫生事业管理 ２０ 年第 ５ 总第 ２７ ０７ 期（ ２ 期）
【 国外卫生事业管理】
浅 谈 国外 医 院管 理
杨 柳 。 王 健
（ 东大 学卫 生管理 与政 策研 究 中心 ， 山 山东 济 南 ２ ０ １ ） ５ ０ ２
［ 要 ］ 我 国现 行 的 医院 管 理 模 式 已 不 能 适应 我 国 经 济 社 会 的 快 速 发 展 。与 国 外 医院 相 比 较 ， 国 医 疗 的 管 理 水 摘 我 平 还 是 比较 低 下 的 。 文 章从 组 织 管理 、 医疗 管 理 等 六 个 方 面对 国外 医疗 的 先 进 管 理 模 式 进 行 了 简要 介 绍 ， 望 对 提 高 我 希
这 急 剧 变 化 ， 达 国家 的 医疗 管 理 者 遇 到 并 等 ；２ 行 驶 执 行 委 员 会 下 设 诸 如 空 间 委 诊 ， 大 大 降低 了住 院 费 用 。 发 （）
美国医改相关论文中英文
Clinical Therapeutics/Volume 35, Number 4, 2013Editor-in-Chief’s NoteHealth Care ReformHealth care and health policy continue to be controversial domestic issues in the United States. Despite a slowingin the rate of growth of annual costs, most Americans feel that their budgets are strained by what they have to payfor health care, and most employers feel that their share of these costs for their employees is excessive. Currently, many Americans still do not have health care coverage. In an effort to remedy such concerns, a series of laws wereenacted in recent years. The first of these, the American Recovery and Reinvestment Act, was signed into law byPresident Obama in 2009. In 2010, after considerable conflict and disagreement, the Preservation of Access to Carefor Medicare Beneficiaries and Pension Relief Act became law. Also in 2010, the Patient Protection and AffordableCare Act and the Health Care and Education Reconciliation Act were signed into law. Although these new laws (taken together, they are often called Obamacare) should have a positive and beneficial impact on the health careof most Americans, there will be many challenges to these efforts as their provisions are phased in over the nextseveral years.Before we can have meaningful reforms, we must make improvements in our study designs and assessmentinstruments. Comparative effectiveness research (CER) is considered by many to be a key component of reform. However, there are limitations to analyses that use secondary databases and nonrandomized, controlled studies. Furthermore, how variables such as adherence, duration of exposure, and definitions, as well as types of outcomes, are handled can substantially affect the validity of CER. The articles by Campbell et al and Cohen in this issue arethoughtful commentaries on CER. These are among a collection of very scholarly reports in this issue assembled byour Topic Editor for Pharmacoeconomics and Health Policy, Denys T. Lau, PhD.We are pleased to be one of a select group of journals who are publishing the Consolidated Health EconomicEvaluation Reporting Standards (CHEERS) statement by Don Husereau, BScPharm, MSc, and colleagues. Thisvaluable document is intended as a guide for future researchers.Finally, we must consider all of the areas not addressed by health care reform. Here arewe have stricter bicycle helmet laws? Will weever have realistic shelf-life regulations for medicines? How can we reduce the number of accidental gun-relatedinjuries? Will we ever have electronic medical record systems that can bridge across institutions and practices? Iinvite any of our readers who have solutions to these and other unaccounted for costs to the health care system tosubmit letters to the editor.Richard I. Shader,MDEditor-in-Chief REFERENCES1.Shader RI. Good news and disappointing news: a new era in health care delivery. J ClinPsychopharmacol. 2010;30:223–224.2. Shader RI. The cart before the horse?Health insurance reform before health care reform.J ClinPsychopharmacol. 2009;29:413–414翻译：临床治疗/35卷，第4期，2013首席编辑的注解医疗改革医疗保健和卫生政策在美国国内仍然是争议的问题。
卫生事业管理专业方向的论文写作题目
卫生事业管理专业方向的论文写作题目1.卫生政策与卫生事业管理：研究卫生政策制定与执行的过程及其对卫生事业管理的影响，提出有效的卫生政策优化建议。
2.卫生资源配置与管理：探讨卫生资源的配置原则、方法及其在实际管理中的应用，提高卫生资源的使用效率。
3.卫生服务质量与管理：研究卫生服务质量的评估方法、提高策略及其在实际管理中的应用，提升卫生服务质量。
4.卫生信息技术与管理：分析卫生信息技术的发展趋势、应用及其在卫生事业管理中的作用，提出利用信息技术提高卫生管理的效率和质量建议。
5.卫生政策执行与效果评估：评估卫生政策的执行效果及其对社会、经济和健康的影响，为卫生政策的调整和完善提供依据。
6.卫生事业管理与公共决策：研究卫生事业管理在公共决策中的地位和作用，分析公共决策对卫生事业发展的影响。
7.卫生事业管理中的风险管理：研究卫生事业管理中的风险识别、评估与控制方法，提出有效的风险管理策略。
8.卫生事业管理中的伦理问题：探讨卫生事业管理中的伦理原则、医疗公正和伦理决策等问题，提出符合伦理要求的卫生事业管理策略。
9.国内外卫生事业管理比较研究：比较国内外卫生事业管理的制度、实践和经验，为我国卫生事业管理提供借鉴和参考。
10.卫生事业管理中的创新与发展：研究卫生事业管理中的创新机制、发展趋势及其在未来卫生事业中的作用，提出推动卫生事业创新和发展的建议。
11.卫生政策制定与执行中的公众参与机制：研究卫生政策制定与执行过程中公众参与的作用、方式及其对政策效果的影响，提出完善公众参与机制的建议。
12.卫生服务质量评估与改进方法：探讨卫生服务质量的评估标准、方法及其在实际管理中的应用，提出有效的服务质量改进策略和建议。
13.卫生信息技术在卫生管理中的应用与挑战：分析卫生信息技术在卫生管理中的应用及其带来的变革和挑战，预测其未来发展趋势和前景。
14.卫生事业管理中的社会资本与合作网络：研究卫生事业管理中的社会资本及其对合作网络的影响，提出利用社会资本提高卫生管理效率和质量建议。
国外健康管理专业文献
国外健康管理专业文献1 前言健康管理是近年来兴起的一门学科，主要研究人们的身体健康、疾病预防和治疗、健康政策与实践等内容。
在国外，健康管理专业已被广泛地应用于医院管理、健康保险、公共卫生和医疗产业等领域，成为了一门具有广泛实际意义的学科。
本文将会介绍几篇代表性的国外健康管理专业文献，旨在让读者更好地了解该领域的研究进展和成果。
2 文献1：《健康管理的发展趋势与未来展望》该文献是由加拿大卫生管理学会主办，于2017年发表的一篇专业论文。
文章首先探讨了全球化和信息化对健康管理产生的影响，以及从疾病治疗向健康促进转变的趋势。
随后，文中介绍了新兴技术在健康管理中的应用，例如远程医疗、基因检测、人工智能等。
最后，文章提出了几点未来健康管理的趋势，包括加强跨领域合作、推广个性化医疗服务、倡导健康教育等。
3 文献2：《医疗保健改革对健康管理带来的机遇与挑战》这篇文献是由美国医疗管理协会于2015年发表的一篇研究报告。
文章主要研究了美国医疗保健改革对健康管理带来的影响。
文中指出，医疗保健改革促使医院要更加注重卫生服务的质量和效率，因此需要进行医院管理的改革和升级。
此外，该文献还提出了未来医疗保健改革的挑战，例如复杂的医改政策、医疗分级制度的建立等。
4 文献3：《健康管理对公共卫生服务的影响与作用》该文献是由英国健康管理协会在2018年发表的一篇综述文章。
文章主要介绍了健康管理与公共卫生服务的关系，以及健康管理在公共卫生服务中所起的作用。
文章指出，健康管理可以提高公共卫生服务的效率和服务质量，通过管理手段来降低医疗成本和优化医疗资源的配置。
此外，该文献还介绍了健康管理与公共卫生服务之间的互补作用和未来合作的潜力。
5 结束语上述文献为我们提供了对国外健康管理专业的深入了解。
从文献中可以看出，健康管理在医疗保健、公共卫生、医疗产业等领域都有广泛的应用，未来也将持续发展和创新。
我们必须不断学习和探索新知识，以推动健康管理领域的进步。
美国卫生事业管理人才培养特点及对我国的启示
美国卫生事业管理人才培养特点及对我国的启示任素娟一、美国卫生事业管理专业课程设置情况在美国卫生事业管理主要是培养各层次的卫生管理人才，其中，本科卫生事业管理主要是培养一般和中层卫生管理人才，这些人才主要服务于公立和私立的医疗卫生服务机构；而硕士研究生阶段的卫生事业管理主要是培养中级或高级的卫生事业专门管理人才，这些人才除了服务于公立和私立的医疗卫生服务机构外，还主要就职于健康服务组织、医疗保险公司、社会福利组织等组织或部门。
在美国卫生事业管理专业主要设置在公共卫生学院和工商管理学院。
不同学院的卫生事业管理专业的教育内容和课程设置侧重点有所不同。
公共卫生学院的卫生事业管理教育比较强调在医学课程，尤其是公共卫生课程基础上进行专业化教育，其基础课程包括：流行病学、生物统计学、环境卫生、社会医学、行为医学等，专业核心课主要由领导科学、公共卫生管理学、卫生经济学、卫生政策、职业卫生等课程组成。
工商管理学院的卫生事业管理比较强调在经济学、管理学的基础上进行专业化教育，其基础课程主要包括：经济学分析、电子计算机应用、定量分析、会计学、组织行为学、战略规则、信息管理等，专业核心课主要包括：流行病学、卫生保健制度、卫生服务政策、卫生管理原理，卫生经济学、卫生资源规划、卫生服务的公共关系等。
二、人才培养特点及对我国的启示1.人才培养定位明确。
从前面可以看出，美国本科卫生管理主要是培养卫生管理专门人才，比如本科教育主要是培养公立、私立医疗卫生服务机构的一般和中层管理人才；硕士研究生主要是培养中级或高级的管理人才，强调培养的是管理人才。
而我们的培养目标设定则五花八门，有的是既懂得医疗、又懂得管理的复合型人才，有的是应用型人才，而在课程设置上又基本雷同。
2.课程设置特点。
不同学校注重自己雄厚的专业基础，会把卫生事业管理专业建立在本学校广泛的、雄厚的专业基础之上，比如公共卫生学院比较注重把卫生管理专业教育建立在医学基础知识，尤其是公共卫生课程，在此基础上深化专业教育；而工商管理学院比较注重把卫生管理专业建立在比较雄厚的经济学、管理学的基础之上。
卫生事业管理毕业论文
——————大学本科毕业论文专业卫生事业管理题目医院感染的预防与控制研究姓名准考证号年月日内容提要医院感染（nosocomial infection）一词源于希腊语nosos（疾病）komeion （医疗护理），意指由医疗护理工作引发的感染病，患者包括在医疗保健机构中接受诊疗的患者、探视者以及医务人员。
这种感染在入院时不存在，也不处于潜伏期，而是发生在医院或其他医疗保健机构内。
在医院获得而出院后才发病的感染及医疗保健机构工作人员的职业性感染也属于医院感染。
医院感染普遍存在，目前医院感染多见多重耐药菌感染。
感染部位由高到低依次是呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染、血液感染以及其他感染,呼吸道感染是其中最为常见的感染。
为有效降低多重耐药菌医院感染率,需要加强监测,并及时进行消毒隔离,进而有效控制感染。
关键词医院感染管理；预防;控制;监测Prevention and control of hospital infectionName ZhiDa LvAbstractHospital infections (nosocomial infection) from the Greek word nosos (disease) komeion (health care), which means health care caused by infectious diseases, including patient acceptance by patients, visitors and medical staff at clinics in health care institutions . Thisinfection is not present at the time of admission, nor in the incubation period, but occurs in a hospital or other health care institutions. In hospital-acquired infection and was discharged after the onset of infection and occupational medical staff care institutions also belong hospital infections. Prevalence of nosocomial infection, the hospital infection is more common multi-drug resistant infections. The site of infection in descending order respiratory infections, skin and soft tissue infections, urinary tract infections, blood infections, and other infections, respiratory tract infections are one of the most common infections. To effectively reduce multi-drug resistant hospital infections, the need to strengthen monitoring and timely disinfection and isolation, thus effectively control the infection.KeywordHospital infection management; prevention; control; monitoring医院感染的预防与控制研究NAME医院感染作为重要的公共卫生问题一直阻碍着我国医疗卫生水平的提高。
国外医院的人性化管理及对我们的启示
国外医院的人性化管理及对我们的启示尽管近年来我国的医院管理水平飞速发展,但与国外相比,差异还是非常明显。
文章介绍了国外医院先进的人性化管理经验,希望对提高我国医院的管理水平有所帮助。
标签：国外医院人性化管理特需医疗近年来公立医院为了自身的发展大搞特需医疗服务,引起了社会的广泛反响。
随着今年新医改方案的颁布和实施,公立医院的改革也被提上了议程,方案中明确规定,“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”。
国际上,特别是欧美等经济发达的国家,特需医疗服务已经有很长的历史,作为医疗产业的重要组成部分,在整个国家卫生服务中占有较高的比例,形成了体制,并为广大公众所接受,在实施中积累了丰富的经验。
人性化管理是医学模式转变所带来的一种全新的管理理念,也是国外医院普遍采用的管理方法,在这方面有很多值得我们学习和借鉴的地方。
一、国外医院的人性化管理1.日本(1)人性化的医疗环境医院的门诊大厅、走廊、诊室过道的墙壁上挂有各种风景画和书法。
每个路口,从地面、墙壁到天花板都非常注重路标指示的立体性和连续性,各个方向用不同颜色标志出不同科室的肩头和路牌,轻松引导患者找到要去的地方。
门诊大厅、急诊室门口和楼梯旁、电梯口等公共场所,整齐地摆放着床式的推车、轮椅、行李车、小孩车、塑料袋、纸巾等供患者在就医过程中随时取用。
医院内道路结构采用无障碍设计。
各种推车和轮椅都能方便和平稳地到达医院的每一个地方,保证患者运送的快捷和便利,减轻运送过程中的震动可能对患者造成的不利影响。
(2)人性化的医疗服务医务人员像对待自己家人一样,真诚地尊重和同情患者。
他们对患者都礼貌地用尊称,从不用床号称呼患者,都称呼为某某先生、某某女士,并始终保持微笑。
注意尊重患者的权利,保护患者隐私。
无论是医生的办公室内的病人名单还是病房的病床床头卡,都只注明患者的名字而不是患者的病名。
医院给每位患者建立独一无二的信息编码。
病人从入院起,手腕上都带有“病人标志带”,上面记录着所有与患者有关的信息,医务人员用随身的便携笔记本电脑就可以对其内容进行更新。
卫生事业管理论文范文
卫生事业管理论文范文加强卫生事业单位预算管理的思考卫生事业管理论文摘要卫生事业管理论文内容关键词:卫生事业单位预算管理现状对策一、卫生事业单位预算管理存在的问题(一)预算编制环节存在的问题1、预算观念不正确，预算意识淡薄2、预算编制时间仓促卫生事业单位预算的编制为“二上二下”，时间在每年的10月开始到次年的人代会结束。
通常财政局在9月份布置下年预算的编制工作，9月底前完成“一上”工作，与此同时每年的人员变动及正常晋升等预算追加也要求在该时段完成。
对于单位规模较大，人员增减及晋升变动频繁的单位，追加预算的工作量较大。
而预算编制时间紧迫，部分卫生事业单位为了赶预算，在调查取证和分析推测的环节上很难保证质量，也很难保证预算编制的准确性与科学性。
3、卫生事业单位各部门各自为政，缺乏职能部门的协调性上至一个国家下至一个组织团体都离不来各个成员之间的团结合作，团结合作是提高综合力量的象征。
现阶段，我国卫生事业单位呈现各自为政的现象，尤其是预算管理部门更为显著，一些领导人认识财务预算管理无非就是钱的问题，而钱的有关问题是财务部门的事。
故而，预算管理工作理所应当是财务部门的事，与别的部门毫无关系，因此，禁止其他部门插手预算管理的有关工作，长久恶性循环下去，将会导致财务部的有关人员不得不单打独斗，日夜奋战唱独角戏。
由于缺乏与其他部门之间的信息交流以及语言沟通，势必会造成单靠财务部门苦思冥想编制出来的预算管理制度，其质量以及可行性的价值性极低的低下。
(二)卫生事业单位预算执行环节存在的问题1、收入管理不规范部分卫生事业单位未将应纳入单位预算管理的预算外资金收入统一纳入到单位预算，进行“统一核算，统一管理”。
隐瞒、截留部分财政资金和其收入，私设小金库，形成“体外循环”，助长贪污腐败现象。
2、支出管理不严，预算执行严重缺乏严肃性部分卫生事业单位在审批支出时不严，出现支出不合理，大量的无预算支出或者是超预算支出。
年终决算时，各项经费支出帐务随意调整，以求决算通过。
卫生事业管理论文卫生事业管理毕业论文
卫生事业管理论文卫生事业管理毕业论文卫生事业管理论文卫生事业管理毕业论文：医学院校卫生事业管理专业本科法律课程设置探讨摘要：课程设置作为教育教学的前期准备工作，对整个教学过程意义重大。
医学院校卫生事业管理专业作为20世纪80年代初以来的新兴专业，课程设置随着时代的发展不断调整。
随着依法治国理念的不断深入人心，法律课程在卫生事业管理本科教育中的重要作用愈加凸显，因此必须对医学院校卫生事业管理专业课程结构和课程内容的设置等方面进行改革，以适应当前我国卫生管理体制改革的需要。
关键词：卫生管理；法律课程；课程设置一、我国卫生事业管理教育发展概况我国卫生事业管理教育初兴起于20世纪80年代初。
当时，为适应卫生事业现代科学管理的需要，在全国建立了7个卫生管理干部培训中心和5个卫生管理干部学院。
此后，全国各地职工医学院和普通医学院相继建立了卫生管理院系，到20世纪80年代末，卫生管理教育机构已有33个。
目前，基本上各医学院校都设置了卫生事业管理专业。
总体上讲，我国的卫生事业管理教育是从卫生管理干部培训起步，发展到逐步开展成人学历教育的卫生管理干部专修科，而后发展为从专科、本科到硕士、博士学位多个层次的学历教育。
开展卫生事业管理学位教育，对于培养新型的卫生事业管理人才具有重要的意义。
随着社会的进步，卫生事业管理专业在课程设置上也不断修正，以适应当前我国卫生管理体制改革的需要。
20世纪90年代以来，国家提出要实行“依法治国”，党的十五大将“依法治国”确定为基本治国方略；1999年，在《中华人民共和国宪法修正案》中第一次确立了“依法治国”原则；党的十六大又提出要加强社会主义政治文明建设，而政治文明建设的核心是社会主义法制建设。
随着法治理念的不断深入人心，设置法律课程有助于完善学生的知识结构和提高学生的能力。
作为未来的卫生事业管理者，必须对国家的法律制度有全面的了解，增强法制观念，这样才能保证依法行政，保证卫生组织的经营方针、经营措施等合法、合规，因此法律课程在卫生事业管理教育中的重要作用愈加凸显。
卫生事业管理
卫生事业管理卫生事业管理（Healthcare Management）是指对卫生系统中的医疗机构、医护人员、病人以及其他相关方面进行规划、组织、监控和协调等管理工作的过程。
卫生事业管理不仅关注医疗资源的供给与需求，更关注卫生服务的全过程管理和质量保障。
本文将分别从卫生事业管理的意义、卫生事业的现状、医院管理和卫生服务质量提升等方面进行分析。
一、卫生事业管理的意义：卫生事业管理的最终目的是使卫生服务更好地服务于人类生命健康，保障人民群众的健康和福利，将卫生工作的服务质量不断提升，并且探索适合我国国情的卫生事业管理模式，推动其逐步实现现代化。
卫生事业管理的意义在于：1、提高医疗卫生服务水平，保障人民身体健康。
2、加强卫生资源的规划、配置和利用，推动卫生服务区域均衡发展。
3、实施全面的医疗卫生人才战略，促进卫生人才队伍建设。
4、实现卫生信息化管理，提高卫生服务的时效性和有效性。
5、推动卫生法规的不断完善，确保卫生行业的运行合法化和规范化。
二、卫生事业的现状：当前卫生事业在我国经济发展中发挥着重要的作用。
但在现阶段，卫生事业仍面临着以下问题：1、卫生资源分配不均：由于我国地域面积较大，卫生资源分布不均，城市与农村、东部地区与西部地区之间存在较大的差异。
2、医疗服务价格过高：由于我国医疗卫生行业市场化程度较低，医疗服务价格过高，导致部分居民无法享受到基本的医疗卫生服务。
3、卫生服务控制和管理不力：由于卫生服务行业与政府的管理模式存在不匹配的现象，导致卫生服务的质量和安全难以保障。
4、医疗资源利用效率不高：由于医疗卫生行业在资源利用和管理上存在诸多问题，导致医疗资源的利用效率不高。
三、医院管理：作为医疗卫生服务的主要承载体，医院管理的质量直接影响到卫生服务的质量和效率。
现代医院管理模式应当拥有科学的组织、实用的管理技术、全面的服务体系以及专业的人才队伍，从而更好地推进医院管理水平的提升和卫生事业的发展。
1、合理优化医疗资源的配置：在医院的管理中，应该通过合理计算和安排医生、护士、技术人员等人力资源的需求和利用率，并且在医疗设备、物资和药品资源的配置方面实现科学的优化和统筹。
国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴7700字
国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴7700字本篇论文目录导航：新医疗改革中的问题与对策探析新医疗深化改革的困境研究引言新医改取得的成效新医改进入深水区后遇到的问题国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴深化新医改的路径选择深水区新医改优化探究结论与参考文献三国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴由于传统文化和体制上的差异，东西方国家在医保方式和药物制度管理方式上迥异，现代保险制度起源于欧洲，医疗保险起源于德国，欧洲国家普遍在医疗保险制度方面有所建树。
医药服务专业化、精细化程度越来越高，近年来部分亚洲国家及地区也纷纷尝试通过不同方式实现"门诊药房剥离";.虽然这些国家及地区采取的改革路径并不相同，取得的改革效果也大相径庭，但主要目标是阻隔医疗服务和药品服务之间的经济利益关系。
（一）医保管理体系的国际经验借鉴1883 年，德国颁布《企业工人疾病保险法》标志着德国的医疗保险制度的建立。
其后，当时世界几个主要发达国家先后颁布法律，确立了医疗保险制度。
根据支付方式和基金筹集方式的差异，基本可分为四种模式：国家医疗保险模式（以英国为代表）、社会医疗保险模式（以德国为代表）、储蓄医疗保险模式（以新加坡为代表）以及商业医疗保险为主导的混合型医疗保险模式。
1.社会健康保险模式社会医疗保险模式是企业和职工分别按规定比例承担保险费，由国家设定的第三方组织向医疗服务提供方支付费用，也可直接向职工支付医疗费用的医疗保险形式。
此种模式具有强制、互助、补偿等特点。
将保险学中的风险分担运用出来，在当时的国际上是非常先进的。
德国是这种模式的典型代表。
德国实行的医疗保障体系，除了这个基本医疗保险系统外，还有以普通税收收入为来源的社会福利和社会救助制度，不同层次的医疗保障项目几乎覆盖了所有的社会成员。
德国的医疗保险也分为两个层次，国家强制规定的是法定医疗保险，另外一种是私人医疗保险，职工具体参加哪种保险，由职工根据自身收入自己决定，从当前来看，德国8000 多万人中，只有10%左右的人参加了私人医疗保险，其他绝大部分人参加的都是法定的医疗保险。
五国卫生系统绩效评价框架比较研究论文
㊃专题研究㊃五国卫生系统绩效评价框架比较研究孙菊㊀刘朝杰㊀姚强㊀刘智勇㊀㊀DOI :10.3760/cma.j .issn.1000-6672.2016.05.004基金资助:国家卫生和计划生育委员会统计信息中心资助项目(2012)作者单位:430072㊀武汉大学政治与公共管理学院(孙菊㊁姚强);墨尔本,La Trobe Universit y (刘朝杰);华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院(刘智勇)通信作者:姚强,Email :y ao q ian g @whu.edu .cn ㊀㊀2000年WHO 提出了一个全新的卫生系统绩效分析框架,在世界范围内引起强烈反响㊂各国纷纷根据本国情况建立了卫生系统绩效评价框架,用于监测㊁评价和管理卫生系统绩效㊂我国自20世纪90年代开始进行卫生系统绩效评价研究㊂然而国内卫生系统绩效评价主要关注某一领域㊁机构或人员[1],从卫生系统角度进行绩效评价的理论和实践研究不足,尚未建立卫生系统绩效评价框架或制度㊂尽管国家卫生系统绩效评价受到政治㊁经济㊁文化和卫生体制等因素影响,但结合各国卫生系统特点,通过系统比较学习相关国家的经验,仍具有重要意义㊂本研究基于前期卫生系统分类法和国家卫生系统绩效评价现状研究[2],选择英国㊁澳大利亚㊁加拿大㊁荷兰和美国5个国家的卫生系统绩效评价框架进行深入分析,为制定我国卫生系统绩效评价框架提供借鉴㊂一㊁各国卫生系统绩效评价框架体系概览(一)英国:1999年,英国政府基于平衡计分卡理论建立了国家卫生服务体系(National HealthService ,NHS )绩效评价框架,旨在通过对卫生系统绩效进行评价,促进NHS 提供快速㊁高质量㊁优质㊁连续的健康服务,以减少不平等,更好地确保公众健康[3]㊂NHS 评价框架包括6个相互依存的评价维度,共同构成了以健康促进为目标的卫生系统绩效评价框架:①从健康改善开始;②为了改善健康,必须保证每个人的卫生服务需要;③获得适当和有效的保健;④这些卫生保健必须是高效率的;⑤尽可能的敏感和方便;⑥最后才会产生良好的临床结果,最终达到改善健康的目的㊂英国政府将该框架作为一个战略管理工具,通过健康改善5个相关维度的加强,改善公众健康㊂(二)澳大利亚:2001年,澳大利亚绩效评价委员会以健康决定因素模型为基础,提出了澳大利亚卫生系统绩效框架,为国家和地方卫生系统绩效评价提供一个报告框架[4]㊂框架包括健康状况和结果㊁健康影响因素以及卫生系统绩效3个层次,围绕公平性展开㊂①健康状况和结果层面:试图了解澳大利亚人民的健康状况,包含健康情况㊁人体功能㊁期望寿命/健康和死亡情况㊂②健康影响因素:试图了解某些因素改变是否能够改善健康状况,包含环境因素㊁社会经济因素㊁社区能力㊁健康行为和与个体相关因素㊂③卫生系统绩效:试图测量为改善澳大利亚人民健康状况,卫生系统提供高质量医疗卫生服务的表现程度,包含有效性㊁适宜性㊁效率性㊁反应性㊁可及性㊁安全性㊁连续性㊁能力和可持续性㊂澳大利亚卫生系统绩效框架已经成为了解和分析该国卫生系统绩效状况的有效工具[5]㊂(三)加拿大:1998年,加拿大政府㊁科研人员㊁医护人员和消费者基于健康决定因素模型共同制定了加拿大卫生指标框架[6]㊂其目的是跟踪当前健康问题,通过传播健康信息,促进人群健康和加强卫生系统绩效㊂该框架主要包括4个维度:健康状况㊁健康非医学决定因素㊁卫生系统绩效以及社区和卫生系统的特点㊂其中健康状况维度包括健康情况㊁身体机能㊁死亡情况;健康非医学决定因素包括健康行为㊁生活和工作条件㊁个人资源以及环境因素;卫生系统绩效维度包括可接受性㊁可及性㊁适宜性㊁能力㊁可持续性㊁有效性㊁效率㊁安全性;社区和卫生系统的特点包括社区㊁卫生系统㊁资源3个方面㊂(四)荷兰:荷兰利用Lalonde 模型和平衡计分卡方法制定了卫生系统绩效评价框架㊂其主要目的是提供政策相关信息,支持优先领域确定和政策评价等[7]㊂框架具体制定过程首先提出质量指标的概念框架和内容,并设计了平衡计分卡,使其能反映全国卫生服务系统的4个方面:以消费者为导向㊁财务㊁服务以及学习与成长能力㊂然后,通过消费者维度,将健康决定因素模型和卫生服务系统连接,使人群健康和卫生系统管理之间的关系明朗化,便于评价各个方面的绩效信息㊂最后,利用平衡计分卡和公共卫生数据相联系,测量卫生保健系统对提高人群健康的作用㊂该框架主要从质量㊁可及和可负担3个角度对卫生系统绩效进行综合评价㊂(五)美国:美国国家卫生质量报告(NationalHealthcare Qualit y Re p ort,NHQR)作为卫生保健系统的评价工具,应用和影响最为广泛[8]㊂1999年,美国通过了卫生保健与质量法,国会要求美国卫生保健研究与质量中心开发一项关于美国医疗质量年度变化的报告㊂卫生保健研究与质量中心和美国医学研究院合作制定了NHQR㊂NHQR框架采用美国医学研究院卫生质量概念模型[9]㊂第一个维度为质量维度,反映了卫生质量的内涵,包括有效性㊁安全性㊁及时性和以患者为中心㊂第二个维度反映了消费者的卫生服务需要和寻求保健的原因,从患者需要的角度包含了消费者整个生命周期的卫生服务需要:保持健康㊁恢复健康㊁疾病伤残和生命结束㊂2个维度成分的结合构成了NHQR矩阵㊂该报告作为美国医疗质量的晴雨表,监测医疗质量变化;作为健康人口等现有报告的补充,重点关注卫生服务提供系统的医疗质量;为不同层次的机构和人群提供详细的绩效报告资料㊂二㊁各国卫生系统绩效评价框架特色与启示国家卫生系统绩效评价框架的制定与国家卫生系统政策背景和现状密切相关,强调整个过程的循环和不断完善㊂因此,结合卫生体系背景和评价指标,各国卫生系统绩效评价的具体特点如下㊂(一)英国:英国NHS追求质量㊁可及㊁公平㊁效率和健康促进㊂因此,其评价框架与卫生系统目标保持高度一致㊂①追求公平可及:主要包括可得性和服务利用情况㊂可得性是从卫生服务需要的角度考虑卫生资源供给能力,如每千人口全科医生数㊁每千人口床位数等㊂服务利用率从患者需求的角度反映了卫生服务的覆盖和利用情况,如具体疾病筛查率㊁患者就诊率和住院率等㊂②关注服务质量:英国卫生系统的主要问题在于缺乏外部竞争,因此存在人员积极性和服务质量不高等缺点㊂为了有针对性地加强卫生系统,服务质量作为单独维度被纳入评价框架中㊂质量包括了医疗质量和患者感受,医疗质量主要通过服务有效性进行测量,如住院死亡率㊁感染率㊁治愈率和生存率等;而患者感受反映了非医疗质量,主要包括等待时间等㊂③提高服务效率:由于英国卫生系统存在效率相对不高的问题,因此效率作为一个单独的维度被提出㊂效率包括医生工作效率和资源利用效率,如日处理病例率和例均处方费用等㊂综上,英国的绩效框架体现了 追求卫生服务的公平可及性,提高服务质量和效率,改善人群健康 的主题㊂(二)澳大利亚和加拿大:澳大利亚和加拿大均为国家卫生保险体制,追求卫生服务的全民可及㊂其评价框架的主要目的是提供一个全面的卫生系统绩效报告和评价的框架,应用了广义卫生系统边界定义㊂①全面清晰:框架的构建基于Lalonde健康影响因素模型,将本国卫生系统融合到概念模型之中,全面反映了国家卫生系统状况各个维度㊂同时,各部分之间的影响关系明确,体现了很强的逻辑性㊂②强调公平:框架每个维度均关注 是否每个人都是同样的 ,关注不同年龄㊁性别㊁种族和社会地位人群的差异,体现了两国卫生系统公平可及的思想㊂③关注服务:卫生保健系统绩效部分是两国评价框架的重要部分,充分体现了卫生保健服务对人群健康影响的决定性作用㊂④指导框架:两国均为联邦制国家,各州的情况差异较大㊂为了提高适用性,框架并没有规定具体指标,而是提供了可供选择的指标集及其定义和标准㊂⑤标杆分析:澳大利亚和加拿大均运用基准化法制定卫生系统基准(benchmark),用于不同地区之间的比较和评价,以寻找卫生系统中的关键问题,为卫生决策提供信息㊂(三)荷兰:荷兰卫生保健系统同时引入了政府宏观调控和市场自由竞争,需方㊁供方和支付方形成了一个立体的三棱锥结构的卫生系统㊂荷兰将卫生保健服务的可及㊁质量和费用作为卫生系统的主要改善目标㊂①视角全面:荷兰评价框架建立在Lalonde模型基础上,将卫生服务数据与健康结果相联系,从一个更全面的视角评价卫生系统㊂②突出服务:荷兰卫生系统绩效评价内容聚焦于卫生保健服务系统,从顾客㊁财务㊁内部管理和学习发展4个方面对卫生保健系统进行全面分析㊂③支持决策:将绩效评价结果应用于决策是荷兰卫生绩效评价最突出的特点㊂荷兰卫生部称 荷兰卫生系统绩效评价报告是卫生部政策坚实的基础㊂ ④问责:因为荷兰卫生系统评价专注于卫生服务,因此更适合于具体问题的监测和问责㊂尽管卫生服务提供者直接对卫生服务质量负责,但卫生部等管理部门同样对卫生系统的良好运行负有系统责任㊂(四)美国:美国卫生系统是私人卫生系统体制,具有多元化和分散性的特点,追求服务质量和医疗技术㊂①卫生保健质量反映卫生系统绩效:美国卫生系统强调 卫生质量 ,质量包括了 有效性㊁安全性㊁患者中心性和服务及时性 ,因此在某种程度上质量评价几乎代表了卫生系统的绩效评价㊂②以患者疾病为中心㊂质量矩阵的患者需要维度和具体病种的选择均体现了以患者为中心的思想㊂美国对指标(如健康指标)的列举多按病种进行,这种做法是从患者/疾病角度,而非卫生机构角度出发㊂因此,美国的卫生质量(绩效)框架体现了 以患者的医疗保健需要为驱动,追求卫生高质量 的主题㊂综上所述,一个国家卫生系统绩效评价框架的制定通常基于现有卫生系统或健康促进的理论框架,并根据本国卫生系统政策环境和目标导向进行适当地修正㊁补充和完善㊂相对于国际组织框架,国家卫生系统绩效评价框架更关注卫生系统的全过程,不仅包括最终目标,中间目标同样是各国进行卫生系统诊断和加强过程中的重点关注部分㊂中间目标的选择强调各国卫生系统政策背景和导向保持一致,需要能直接反映该国卫生系统加强的重点和优先领域㊂而指标需要根据本国卫生系统的优先发展领域进行选择㊂此外,国家卫生系统绩效评价框架需要与时俱进,不仅能够监测和发现卫生系统问题,而且能反过来不断完善评价框架和信息系统㊂参㊀考㊀文㊀献[1]㊀崔霞.中国公共卫生服务体系绩效评价[J ].中国公共卫生,2011,27(12):1612-1613.[2]㊀Yao Q ,Chen K ,Yao L ,et al.Scientometric trends andknowled g e ma p s of g lobal health s y stems research [J ].HealthRes Polic y S y st ,2014,12:26.DOI :10.1186/1478-4505-12-26.[3]㊀Chan g L .The NHS p erformance assessment framework as abalanced scorecard a pp roach :limitations and im p lications [J ].Int J Public Sector Mana g ,2007,20(2):101-117.DOI :10.1108/09513550710731472.[4]㊀Committee National Health Performance .NationalHealthPerformance Framework Re p ort [R ].Brisbane :QueenslandHealth ,2001.[5]㊀裴丽昆.澳大利亚卫生系统绩效评价框架[J ].中华医院管理杂志,2004,20(8):65-67.DOI :10.3760/j .issn.1000-6672.2004.08.025.[6]㊀Canadian Institute for Health Information .Performance Mea -surement Framework for the Canadian Health S y stem [R ].Ottawa :CIHI ,2013.[7]㊀van den Ber g MJ ,Krin g os DS ,Marks LK ,et al.The DutchHealth Care Performance Re p ort :seven y ears of health carep erformance assessment in the Netherlands [J ].Health Res Polic y S y st ,2014,12:1.DOI :10.1186/1478-4505-12-1.[8]㊀孙纽云,梁铭会.美国医疗服务绩效评价体系的循证研究及对我国的启示[J ].中国循证医学杂志,2012,12(4):379-382.DOI :10.3969/j .issn.1672-2531.2012.04.003.[9]㊀A g enc y for Healthcare Research and Qualit y .2014NationalHealthcare Qualit y and Dis p arities Re p ort [R ].Rockville :MD ,2015.(收稿日期:2015-09-18)基于统一建模语言的卫生系统绩效评价概念模型构建姚强㊀姚岚㊀刘智勇㊀㊀DOI :10.3760/cma.j .issn.1000-6672.2016.05.005基金项目:国家卫生和计划生育委员会统计信息中心资助项目(2012)作者单位:430072㊀武汉大学政治与公共管理学院(姚强);华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院(姚岚㊁刘智勇)通信作者:刘智勇,Email :zhi y on g liu@hust .edu .cn㊀㊀卫生系统绩效评价框架构建路径为框架构建提供了理论依据㊂然而,如何建立起结构和目标之间的联系,最终形成评价框架,仍然缺乏可操作方法㊂统一建模语言(unified modelin g lan g ua g e ,UML )是软件开发过程中进行描述㊁构造㊁可视化和文档编制的一种可视化建模语言㊂有研究尝试将其引入绩效评价框架的构建中[1]㊂本研究在国际和国家卫生系统绩效评价框架构建研究的基础上,将UML 用于建立卫生系统目标和结构之间的联系,构建基于UML 的卫生系统绩效评价框架构建路径㊂然后,运用该路径构建国家卫生系统绩效评价概念模型,为我国卫生系统绩效评价框架构建提供理论基础㊂资料与方法本研究概念框架的构建目的是指导国家卫生系统绩效评价框架的构建,支持卫生系统绩效监测㊁分析和评价㊂为了全面反映卫生系统状况,选择广义的卫生系统模型Lalonde 模型㊂卫生系统的最。
卫生事业管理论文
“互联网+”医疗的现状与展望【摘要】互联网的快速发展催生了新的医疗健康信息化服务模式。
对国内外移动联医疗应用现状进行介绍和分析，探讨了应用过程中面临的主要问题，并提出了对未来发展趋势的见解。
【关键字】互联网；医疗移动；网络智能终端1 “互联网+”的提出背景与本质2015年3月5日，李克强总理在第十二届全国人民代表大会政府工作报告中第一次提出了“互联网+”行动计划，提出了将移动互联网、云计算、大数据、物联网等与现代制造业相结合，促进电子商务、工业互联网和互联网金融的健康发展，引导互联网企业拓展国际市场。
这是总理政府工作报告中第一次出现“互联网+”的概念，也将“互联网+”概念提到了一个前所未有的高度。
这是第一次将“互联网+”写入国家经济顶层设计，表明政府对互联网思维的理解日益成熟，预计更多有关“互联网+”的扶持政策将陆续出炉。
“互联网+”上升至国家意志，势必加速向各行各业渗透，促进产业融合。
什么是“互联网+”？其本质是什么？简单地说，就是“互联网+XX传统行业=互联网XX行业”。
例如，传统的百货市场+互联网有了淘宝，传统银行+互联网有了支付宝，传统的交通+互联网有了嘀嘀打车等一系列互联网+行业的应用。
但是，这里的相加并不是简单的相加。
从本质来讲，“互联网+”代表的是一种新型的经济形态，即在社会生产要素配置中优化和集成互联网的作用，将互联网的创新技术融合在经济社会各领域中。
它对传统产业不是颠覆，而是换代升级，是对新一代信息技术与知识社会创新 2.0相互作用、共同演化的高度总结。
“互联网+”将以云计算、大数据、移动互联等新一代信息技术为代表，与传统制造业、服务业相结合，打造新的产业增长点，提升实体经济的创新力和生产力，促进国民经济增效升级。
2 “互联网+”的特点主要有以下3个特点。
（1）移动端应用程序大量涌现利用“互联网+”思维，电商企业纷纷开发移动端APP程序，不断推出相关产品，并且利用个性化服务的思维自动推送产品促销活动。
国外医院绩效管理现状分析
国外医院绩效管理现状分析———陈恒年等
!"#$%，&’())（*+++）描述了梅欧诊所平衡计分卡报告程序的开 发与应用。他们将列举出的绩效指标变为简捷的更具有管理 功能的绩效测量系统。在设计门诊运行小组绩效测量系统的 理论框架后，将此系统分为四类绩效测量指标：（,）财务充足 （*）顾客满意度（-）内部过程有效及高效（.）成长。
费用／财务绩效 生产效率 资源利用 财务状况 市场份额
质量绩效 过程质量 服务质量 顾客可观察到的质量 顾客满意度
配以满足综合医疗模式？消除或增加的边缘费用是什么？在 一个综合医疗模式系统中什么是最佳的成员组合？有人提出 了有关质量的 未 来 研 究 方 向 应 集 中 在 病 人 个 体 过 程 质 量 研 究。
果（+,-.）系统，它还作为美国联邦政府为医疗保险病人支付 费用的方法。急救参加（/-0）是作为测量急救效率的方法。
“硬指标”，包括各种经济和非经济尺度；有些是“软指标”，包 括质量、雇员态度及其类似的标准。这样，越来越多的人开始 研究并创建包括财务、内部经营、顾客及产品质量、学习及创
【收稿日期】!$$&’##’$& 【作者简介】陈恒年（#(")! ），男，河北定洲人，主任医师，院长， 从事医院管理工作，发表论著#部，论文&$余篇。
义的（如对于病人来讲绩效标准是服务质量）。因此，绩效测 助医生在资源消耗上达成一致的意见。因此，未来的研究应
量是根据他们各自的价值及期望而定的。鉴于卫生保健机构
没有一个标准的绩效测量系统，美国俄亥俄州大学的一项研 究［#（］#(("）在回顾有关医疗组织绩效文献的基础上，提出了 卫生保健机构绩效测量的总体框架（表#）。
国内外医院绩效管理论文
国内外医院绩效管理论文1国内外绩效管理的概况1．1含义国内外绩效管理是一个完整的、持续不断的循环管理系统，包括计划、执行、评估和反馈4个环节，具有系统性和目标性。
医院绩效管理是指医院管理者为实现医院战略目标，不断提高和改善下属员工执业能力与工作业绩所做的一系列活动。
通过对医院战略目标建立、目标分解、业绩评价等，将绩效管理的方法应用于日常管理活动中，引导和激励医务人员的业绩表现，并最终实现战略目标。
1．2评估方法在绩效管理中，先后出现了关键业绩指标法（KPI）、平衡计分卡法（BSC）、目标管理法和360度反馈法等4种考核方法。
（1）KPI：是基于企业经营管理绩效的系统考核体系，体现对组织战略有增值作用的绩效指标。
（2）BSC：是以目标为导向，以人为中心，使组织和个人取得最佳业绩的现代管理。
（3）目标管理法：由美国著名会计学家罗伯特•普兰和戴维•诺顿提出，在现代管理模式中最具有代表性，是目前世界上最流行的管理工具之一。
在绩效管理领域建立起来的一套新的评价方法，被认为是一种实用的绩效考核方法。
可以有效地将医院员工统一在医院的整体目标之下持续发展。
（4）360度反馈法：也称为多源评估或多评价者评估法，可从不同层面收集信息，尽可能真实、全面地反映员工绩效。
2国内外医院绩效管理情况2．1国外情况20世纪70年代，美国管理学家AubreyDaniels首次提出了绩效管理的概念；20世纪90年代以后，绩效管理的思想逐渐被一些发达国家的政府所接受，并应用于公共管理领域中。
美、英等国已经逐渐形成了一套从法律到具体评估指标完善的绩效评估体系。
在美国，评价一家医院的绩效管理如何，不只看经济指标，还要看包括财务指标、运作指标和临床指标等在内的综合指标。
在英国，主要采用以医疗质量和服务水平为重点的绩效管理模式，并由卫生行政部门进行监督管理。
在新加坡，实行公立和私立双重卫生服务体系，通过制定规范的操作流程和行之有效的绩效管理体系，主要侧重于服务质量、医疗消费、运转效率、医疗服务安全等4个方面进行评价。
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对“破除以药养医，增加药事服务费”的思考
----以中医院为例
李国静1
【摘要】
2012-02-23国家卫生部公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》（以下简称指导《意见》）中明确提出：改革“以药补医”机制的主要举措，就是推进医药分开，逐步取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损通过调整部分技术服务收费标准、增设药事服务费和增加政府投入等途径解决。
但是，不管是平时上课还是查资料还是讨论等，我们都默认了国家的这些新医改的政策方针都是针对综合医院或者一般的专科医院，而忽略了中医院这一个群体。
所以，本文针对中医院这一特殊且重要的医疗服务提供者群体做一关于“破除以药养医，增加药事服务费”的思考。
【关键词】
中医院药事服务费看病贵
【正文】
“中西医并重”一直是建国以后的卫生工作方针之一。
长期以来，中医药与西医药相互补充、协调发展，共同担负着维护和促进人民健康的重要任务，这是我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。
但是近年来，受诸多因素的影响，中医医院中医药特色优势逐渐淡化，服务提供提供趋于萎缩，事业发展面临着极大的威胁。
一篇文章通过对上海市中医医院收入与支出分析得出数据：2007年上海市中医医院亏损1.88亿元。
而主要原因则是中医医院中医药服务萎缩。
中医药服务萎缩现象主要表现为诊疗技术应用范围逐渐缩小，很多油良好诊疗效果的中医诊所被弃之不用，中医医院以中医理论为特色的诊疗服务越来越少。
众所周知，我国公立医院的利益补偿主要有三个途径，一是政府财政拨款；二是医疗服务收费；三是药品价格加成收入，后两者为收入的主要来源。
虽然近年中医医院的政府财政投入都稍高于同级综合医院，显示政府投入对维持中医医院盈亏平衡的贡献呈增加状态，但是完全不足以抵消中医医院的亏损。
取消药品
1李国静华西公共卫生学院卫生事业管理专业1045044022 603831028@
加成收入之后使得中医医院的财政赤字更加严重，而中医医院不像大综合医院那样“来钱快”，拿推拿来说，一个推拿科医生满负荷工作一天能治疗8个病人，收入总计比不上一个普通的外科医生简简单单开一张化验单。
所以很多的中医医院则放弃了发展中医药事业这一缓慢长期的过程，转而替代的是大力发展效益高、收益快的诊疗手段，所以利润高的现代医学手段和药物则取代了中医药这个传统手段，许多简便廉价的中医临床技术面临失传。
所以，中医医院经济效益不好造成收支不平衡和财政赤字的主要原因是中医药服务提供的萎缩现象，而这个现象的导火索是中医药服务的提供没有充分体现按劳分配原则和技术劳务价值。
而增加药事服务收费正好解决了这个问题，药事服务费2：是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。
卫生部解释的药事服务费定义为：是指医疗机构在提供医疗服务过程中收取的一项费用，主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本。
药事服务费是根据医务人员提供药品服务的劳务价值来核算的，与销售药品的金额不直接挂钩。
取消医院药品加成政策，代之以收取药事服务费弥补相关成本，有利于切断医疗机构和药品销售之间的直接经济利益联系。
为改变公立医院“以药养医”局面，中国新一轮医改将禁止医院加价售药。
同时，患者享受诊断等服务，要增加药事服务费。
这样一来，根据医务人员提供药品服务的劳务价值来核算药事服务费，一般按医生开具的处方张数来计算应该收取的费用，由于该服务费与销售药品的金额不直接挂钩，取消公立医院药品价格加成政策代之以收取药事服务费一方面有效的弥补了一部分取消加成收入的医院亏损，另一方面就会从一定程度上改变中医院现状，是中医医院至少不会将很多有效的中医诊疗手段放弃。
但是从另外一方面来看的话，这一政策也有他的不足之处，虽然这样有利于公立医院与药品销售之间的直接经济利益关系，貌似解决了看病贵的问题，但是实际上新增加的要是服务收费是由患者负担了公立医院因为销售药品的毛利收入，这到底是解决了看病贵的问题呢还是根本没有解决问题，只是换汤没换药还有待进一步的思考。
大家都知道医患信息的不对称才引发了那么多的道德风险，在这里也是一
样，增加药事服务费还有一个很明显的不足之处就是这样会使得医生采取“化整为零”的战术，想尽办法多开药品处方以便取得更多的要是服务收费，所以这也是一个“此消彼长”的现象，所以从根本上理解，“破除以药养医，增加药事服务费”这一政策是否真正解决了或者是否能真正解决看病贵的问题呢。
所以我认为，针对以上问题，首先如果将要是服务收费也纳入保险补偿的话，这样就可以避免由老百姓负担公立医院减少的那一部分药品加成收入从而真正解决看病贵的问题。
另外，
我们需要对中医医院科室的绩效考核体系做一个改进，建立科学合理的绩效考核体系，比如设置专门的病历监察机构定期对医生所开处方来一个检查或者建立一种医师之间的互相监督制度以减少医生道德风险所造成的病人可能多付出的药事服务费用等。
【参考文献】
［1］卫生部关于公立医院改革试点的指导意见卫医管发2012第20号2010-02-23
［2］中医医院中医药服务萎缩的经济原因分析《中国卫生经济》第31卷第8期（总第354期）2012年8月
［3］《实用医药杂志》2010年11月第27卷第11期
［4］中国卫生政策研究2010年1月第3卷第1期
［5］百度百科。