骨折病人的护理
骨折病人的护理常规
骨折病人的护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化2. 保持呼吸道通畅，吸氧prn3. 输血输液，补充有效血容量4. 观察胸腹部有无异常体征5. 准确记录出入量二.骨折部位的处理：1. 妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重3. 如使用止血带则应注意12小时放松35分钟，注意患肢血循环4. TAT 测试，使用TAT5. 镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢6. 清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔7. 病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤取下假牙、眼镜等给予术前药8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落，避免躁动有异常不适及时告诉护士及时告诉护士疼痛性质及部位避免绷带或止血带脱落三.心理安慰及健康教育：1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施如包扎、固定、使用止血带等的目的，教育家属保持冷静配合抢救，并根据情况留陪护2. 安慰病人，减轻其恐惧感3. 医护人员送病人进入手术室，手术室的医生护士要热情接待病人。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规：1. 加强营养增强机体抵抗力，减少感染机会2. 让病人对病情和手术方案有所了解，使其恐惧和紧张度降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护3. 讲解此类手术的有关知识，介绍同种疾病患者的康复情况，增强患者信心4. 卧硬板床休息，疼痛剧烈者给镇痛剂，协助做好术前常规检查，测定并记录生命体征5. 注意避免受凉，要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器，知道禁饮禁食时间6. 进行有关疾病的卫生宣教，介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术7. 术前备皮，12小时禁食，4小时禁饮，遵守医嘱使用术前药，带病历药品进手术室8. 医护人员护送病人到手术室，贵重物品交给家属或护士保管，手术室医护人员要热情接待和安慰病人二. 术后护理常规：1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识，使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解，并在需要时给予止痛剂，尽可能把病人的疼痛降至最低程度2. 安慰病人及家属，随时提供治疗信息让其了解恢复情况，解除恢复期的各种顾虑3. 合理膳食，增强营养，保证睡眠4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况注意大小便情况，鼓励自解小便，必要时导尿术后平卧6小时，定时更换体位重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识，介绍正确的功能锻炼方法，预防和减少并发症的发生：主动活动双下肢关节肌肉，做直腿抬高锻炼术后3周后行腰背肌锻炼坚持功能锻炼，循序渐进。
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 休息与运动：在术后早期，应确保骨折部位得到充分的休息，以促进愈合。
同时，根据医生建议，逐步开始适当的运动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，并加速骨折愈合。
2. 伤口护理：保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，防止感染。
观察手术部位的红肿、疼痛、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
3. 疼痛管理：术后疼痛是常见的，但过度的疼痛可能影响患者的休息和康复。
应遵循医生的建议，使用适当的止痛药进行疼痛管理。
4. 饮食调理：骨折术后应加强营养摄入，多食用富含蛋白质、钙质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜等，以促进骨折愈合。
5. 功能锻炼：在医生或康复师的指导下，进行适当的功能锻炼，以恢复肌肉力量和关节功能。
功能锻炼应逐步增加强度和时间，避免过度运动。
6. 心理支持：骨折术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪。
家属和医护人员应给予足够的心理支持，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。
7. 定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，观察骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
通过以上措施的综合应用，可以有效地促进骨折病人的术后康复。
请注意，以上建议仅供参考，具体护理方案应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
骨折病人的术后健康教育
骨折病人的术后健康教育
术后骨折患者的健康指导：
1. 手术部位护理：
- 保持手术部位干燥、清洁，避免感染。
- 如果有切口，遵循医生的指导进行换药和日常护理。
- 注意手术部位有无异常红肿、出血、渗液等情况，及时向医生报告。
2. 饮食与营养：
- 患者需要补充足够的蛋白质和钙质，以促进骨骼的愈合。
- 多摄入新鲜蔬菜和水果，增加维生素和矿物质的摄入。
- 避免摄入过多的盐和糖，以预防体重增加和其他并发症。
3. 活动与体力恢复：
- 遵循医生或康复医师的建议，按时进行康复训练和物理治疗。
- 避免长时间保持同一姿势，定期进行活动和伸展以避免肌肉僵硬。
- 按照医嘱逐渐增加运动量，但避免过度使用受伤部位。
4. 疼痛管理：
- 根据医生的开药指导，及时服用止痛药。
- 如果疼痛加剧或出现其他异常感觉，立即联系医生。
5. 心理健康：
- 骨折术后患者可能会面临情绪波动和精神压力，及时寻求
心理支持。
- 参加康复小组或与他人分享经验，以获得支持和鼓励。
- 遵循医生的建议和康复计划，相信自己的康复能力。
请注意，以上建议仅供参考，具体的健康教育内容还需根据患者实际情况进行个性化定制。
在术后康复过程中，患者应密切关注自身情况，并及时与医生沟通，以获得最佳的康复效果。
骨折的护理问题及措施
骨折的护理问题及措施
骨折的护理问题及措施
一、骨折的基本护理原则
1、安全为基础：为保障患者安全，应采取各种措施，防止病情的恶化和发生并发症；
2、施救有序：及时快速进行急救护理，使患者尽快恢复正常活动；
3、保护伤口：使病人活动自如，减少伤口破坏，预防感染。
二、骨折的护理措施
1、安抚患者情绪：要协助患者控制内心的焦虑情绪，营造良好的心理环境，鼓励患者勇敢面对；
2、正确处理伤口：使伤口清洁，采用无菌方法，重视伤口护理，及早进行分解被动运动，以减轻伤口压迫，保护皮肤，防止并发症的发生；
3、正确处理外固定：应正确给予外固定，外固定牢固又柔软，保护伤口，便于后期护理等；
4、采用热敷：热敷有助于改善血液循环，增加伤口供血，加速伤口的愈合；
5、减少活动：减少活动要求，使患者活动自如，减少伤口破坏，防止并发症的发生；
6、正确使用药物：择可用给予止血、抗炎、镇痛等药物，以促进伤口愈合，减少疼痛，改善患者精神状态；
7、加强营养：应加强营养，保证患者体力充沛，以促进伤口的愈合，减少疼痛，避免营养不良带来的副作用等。
三、骨折的护理注意事项
1、定期对患者进行观察，以及早发现病变改变及并发症；
2、及时进行骨折复位，避免影响患者的活动；
3、要加强护理，保护伤口，避免受伤继续加重；
4、提醒患者注意营养，增加抗感染能力，以防止感染；
5、应加强观察，及时发现并发症，及时进行处理；
6、要正确处理外固定，使伤口恢复自如；
7、要注重患者心理状态，给予必要的安慰和支持；
8、要及时给予重要的护理指导，使骨折更快恢复；
9、严格控制药物的使用，以减少药物的副作用；
10、及时复诊，及时对伤口进行检查，提早发现病情的改变及并发症。
骨折病人术后护理措施
骨折是生活中常见的损伤之一，骨折术后护理对于患者的康复至关重要。
术后护理不当可能导致骨折延迟愈合、并发症发生，甚至影响患者的日常生活。
本文将详细介绍骨折病人术后护理措施，以帮助患者早日康复。
一、一般护理1. 休息与体位术后患者应保持充足的休息，避免剧烈运动。
根据骨折部位和医生建议，患者可采取适当体位，如抬高患肢、保持关节活动度等。
2. 饮食与营养术后患者应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐、蔬菜、水果等。
适当补充钙、锌等微量元素，促进骨折愈合。
3. 口腔护理保持口腔清洁，预防口腔感染。
患者可使用漱口水，每日刷牙两次，保持口腔卫生。
4. 皮肤护理保持皮肤清洁干燥，预防压疮。
对于长期卧床的患者，应定时翻身，按摩受压部位，促进血液循环。
二、伤口护理1. 观察伤口密切观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等症状，应及时告知医生。
2. 保持伤口清洁术后伤口敷料应保持干燥、清洁。
如有渗血或敷料潮湿，应及时更换。
3. 遵医嘱用药遵医嘱使用抗生素、止痛药等药物，预防感染和缓解疼痛。
三、功能锻炼1. 骨折早期在医生指导下进行适当的功能锻炼，如邻近关节的活动、肌肉的收缩与放松等，促进血液循环，预防关节僵硬。
2. 骨折中期在骨折稳定后，逐渐增加锻炼强度，进行关节活动度、肌力训练等，恢复关节功能。
3. 骨折后期在骨折愈合过程中，加强肌肉力量和关节活动度的锻炼，提高肢体功能。
四、心理护理1. 沟通与心理支持与患者保持良好沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持，减轻患者的焦虑、恐惧等情绪。
2. 鼓励与激励鼓励患者树立信心，积极参与康复训练，提高患者的自我效能感。
五、预防并发症1. 预防深静脉血栓对于长期卧床的患者，定期进行肢体按摩，预防深静脉血栓形成。
2. 预防肺部感染鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、翻身等活动，预防肺部感染。
3. 预防泌尿系感染鼓励患者多饮水，保持尿路通畅，预防泌尿系感染。
总之，骨折病人术后护理是一个系统工程，需要医护人员、患者及其家属共同努力。
骨折病人护理措施
骨折病人护理措施引言骨折是指骨骼发生断裂或完全断裂，常见于外伤或骨质疏松。
对骨折病人进行正确的护理措施是十分重要的，能够帮助病人恢复骨折部位的功能，减少并发症的发生，提高康复效果。
本文将介绍骨折病人护理措施的要点，包括预防交叉感染、保持病人舒适、正确固定骨折部位、进行康复训练等方面。
预防交叉感染在护理骨折病人的过程中，预防交叉感染是一个非常关键的环节。
以下是一些常用的预防措施：1.洗手: 护理人员在接触骨折病人之前，务必进行充分的手部卫生，使用合适的肥皂或洗手液彻底清洁双手，以减少细菌和病毒的传播。
2.消毒器械和设备: 在接触骨折病人时，所有接触病人体液的器械和设备都需要经过严格的消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。
3.隔离措施: 对于感染风险高的病人，如开放性骨折的患者，应该单独隔离并采取相应的防护措施，避免和其他病人发生交叉感染。
保持病人舒适保持病人的舒适是骨折病人护理的重要方面，以下是一些常见的措施：1.疼痛管理: 许多骨折病人会伴随剧烈的疼痛，护理人员应该及时评估和管理病人的疼痛。
可以采用药物治疗、冷敷或热敷等方式来缓解疼痛。
2.床位调整: 根据病人的需要，调整合适的床位姿势，以减轻疼痛和不适感。
举例来说，如果病人骨折的是下肢，可以使用护士呼叫器来帮助病人转身、翻身，减少对骨折部位的压力。
3.心理支持: 骨折病人常常会面临着情绪波动和负面情绪，护理人员可以通过倾听和与病人交流来提供心理支持，使病人感到安慰和放心。
正确固定骨折部位正确固定骨折部位在骨折病人的康复过程中至关重要，以下是一些建议：1.使用石膏或绷带: 对于某些骨折类型，如封闭性骨折，可以使用石膏或绷带来固定骨折部位。
护理人员需要有专业的技术来正确施加石膏或绷带，确保骨折部位得到适当的支持。
2.外固定器: 对于复杂或开放性骨折，可能需要使用外固定器来稳定骨折部位。
外固定器需要经过严格的消毒和穿戴，遵循医生的指导进行正确的使用和调整。
骨折病人的手术前后护理常规
骨折病人的手术前后护理常规
手术前后的护理对于骨折病人的康复至关重要。
以下是一些骨
折病人手术前后的护理常规：
手术前护理
在手术前，需要进行以下准备和护理：
1. 定期监测病人的血压、心率和体温，确保病人的身体状况稳定。
2. 确保病人空腹，饮食和饮水的限制时间依照医生的指示进行。
3. 对骨折部位进行清洁和消毒，以防止感染的发生。
4. 预先准备好手术所需的器械、药物和手术室。
手术后护理
手术后需要采取以下护理措施以促进康复：
1. 观察病人的生命体征，包括血压、呼吸和心率，确保病人的情况稳定。
2. 给予病人适当的镇痛药物，缓解手术后的疼痛。
3. 利用合适的固定器材或石膏，保护并稳定骨折部位，避免不必要的活动。
4. 定期更换伤口敷料，以防止感染的发生。
5. 给予病人高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食，促进骨折的愈合。
6. 通过康复训练帮助病人恢复肌肉力量和关节活动能力。
注意事项
在骨折病人手术前后的护理中，还需要注意以下事项：
1. 定期监测病人的伤口愈合情况，及时发现并处理任何感染或并发症。
2. 遵守医生的嘱咐和康复计划，配合治疗和康复训练。
3. 保持病人的环境整洁和舒适，避免交叉感染的发生。
4. 鼓励病人积极参与自己的康复过程，并提供心理支持。
手术前后的护理常规对于骨折病人的康复和恢复至关重要。
通过合理的护理措施和注意事项，可以促进骨折的愈合和病人的康复进程。
四肢骨折病人的护理常规
四肢骨折病人的护理常规
1、心理护理：无意的创伤、剧痛、肢体畸形、功能障碍，使病人产生恐惧、焦灼、吃紧的心理，护理人员应主动关心体贴病人，并帮助解决其生活困难，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、监测生命体征：加强对病人神志、生命体征的观察，病情危重并发休克时遵医嘱快速输液、输血、补充血容量，并确凿记录出入量。
3、疼痛护理：
(1)加强观察，分辨疼痛的原因。
(2)针对例外的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂。
(3)药物镇痛。
(4)疼痛轻者，通过分散或转移其注意力。
，
(5)在进行各项护理操作时，必须动作柔和，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。
4、采取适合的体位，合适抬高患肢，促进血液循环，减轻肢体肿胀和疼痛，并保持功能位。
5、观察患肢血液循环，经常巡视病房，观察病人有无肢端剧痛、麻木、皮温降低、苍白等现象，如有适应及时对症处理。
6、预防感染：遵医嘱及时处理开放伤口，并应用抗生素及全身支持疗法。
7、加强病人的生活护理，满足其基本的生活需要。
8、功能锻炼：指导病人循序渐进地进行功能锻炼，防止关节僵
硬、肌肉萎缩、废用综合征等的发生。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
骨折病人的护理PPT课件
⑤旋转移位：远侧骨折段围绕骨 之纵轴旋转。
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概述
二、骨折临床表现和诊断：
（一）全身表现：大多数骨折只会引起局部症状，但严重 骨折和多发性骨折可导致全身反应。
1.休克：大量出血可引起失血性休克，剧烈疼痛可引起神 经性休克。多由于出血所致，特别是骨盆骨折、股骨骨 折和多发性骨折；严重的开放性骨折或并发重要内脏器 官损伤时也可导致休克。
骨折、螺旋形骨折。 3.按受影响组织分类：（骨折端是否与外界相通）
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概述
①开放性骨折：骨折处皮 肤或黏膜破裂，骨折端 与外界相通，感染的可 能性较大。
②闭合性骨折：骨折处有 软组织覆盖与外界不相 通。
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闭合性骨折
开放性骨折
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概述
（三）骨折移位：由于暴力作用、肌肉牵拉、骨折远侧端 肢体重量的牵拉，以及不恰当的搬运或治疗不当等原因， 大多数骨折均有不同程度的移位。
第三十四章 骨折病人的护理
学习目标
1.掌握骨折的专有体征、治疗原则和急救。 2.熟悉骨折的并发症和临床愈合标准，熟悉四肢骨折、脊柱 骨折及脊髓损伤病人症状和体征。 3.了解骨折的病因、分类、愈合过程。 4.熟练掌握四肢骨折、脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理措施， 并能对病人实施整体护理。
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第一节 概 述
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概述
③功能障碍：局部肿胀和疼痛 使患肢活动受限；如为完全性 骨折，可使受伤肢体完全丧失 活动功能。
2.特有体征：
①畸形：骨折段移位使患肢外 形改变，有短缩、成角、旋转 等畸形。
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概述
常见四肢骨折病人的护理
常见四肢骨折病人的护理四肢骨折是指四肢的骨折，包括手臂、腿部、足部等部位的骨折。
这些骨折常见于交通事故、跌倒、运动损伤等各种原因，严重影响患者的生活质量。
在治疗过程中，护理是非常重要的环节，下面将介绍常见四肢骨折病人的护理措施。
一、一般护理措施1.安置好病人：将病人安置在舒适的位置，提供必要的垫物来支撑骨折部位，减轻疼痛和不适。
尽量避免翻转和移动骨折部位。
2.疼痛管理：给病人提供必要的药物，控制疼痛。
常见的药物包括非甾体消炎药和镇痛药。
同时，可以采取冷敷或热敷的方式来减轻疼痛。
3.监测生命体征：定期检查患者的体温、脉搏、呼吸和血压，监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
4.保持环境整洁：定期清洁病人周围的环境，保持床单、枕头等物品的清洁和干燥，预防感染。
二、固定四肢骨折的护理措施1.骨折固定：根据医生的指示，将骨折部位固定好，可以采用石膏固定或手术内固定的方式。
2.保持清洁：保持固定部位清洁和干燥，定期更换石膏，预防皮肤溃疡和感染。
3.促进血液循环：定时按摩，加强血液循环，预防血栓的形成。
可以进行定期的肌肉活动和理疗，帮助康复。
4.动态观察：观察固定部位的局部情况，检查有无肿胀、红肿、蓝紫等情况，防止紧扎造成血液循环障碍。
三、术后护理措施1.观察手术部位：患者术后应常规观察手术部位有无渗血、感染等情况，及时发现并处理问题。
2.定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换敷料，保持手术部位的干燥和清洁。
3.动态观察疼痛情况：观察患者术后的疼痛情况，给予必要的止痛药物，控制疼痛。
4.术后康复训练：根据康复师的指导，进行术后康复训练，包括运动和肌肉按摩等，帮助病人尽快恢复功能。
四、心理支持1.安抚情绪：四肢骨折会对患者的生活产生很大影响，需要护士适时安抚患者的情绪，给予精神上的支持。
2.提供信息：向患者和家属提供必要的医疗信息，使他们了解病情和治疗计划，减轻焦虑和不安。
3.家庭支持：协助患者和家属解决一些困扰，提供必要的帮助和支持，确保病人顺利康复。
骨折病人的护理措施知多少
骨折病人的护理措施知多少骨折在日常生活中比较多见，常是受到暴力影响所致，导致骨组织或是软骨组织受到一定程度损害。
骨折病人多存在功能异常表现，部分骨折病人具有畸形现象，一些骨折病人还存在反常活动等，病情较为严重的骨折病人可能出现休克表现等。
骨折在老年人及青少年中较为常见，对骨折病人机体健康带来严重不良影响，并对骨折病人生命安全带来一定程度威胁。
所以，需做好骨折病人的护理工作，那么骨折病人的护理措施有哪些呢？一、日常护理措施使骨折病人维持平卧体位姿势，尽量规避挤压骨折患肢，密切关注骨折病人伤口表现，了解骨折病人是否存在肢体肿胀现象、渗血表现等，进而尽早干预。
二、心理护理措施首先，多和骨折病人谈话，掌握骨折病人存在的心理情况，针对存在负面心理表现的骨折病人，及时开展心理干预，减少骨折病人焦躁、担忧等负面心理，促使骨折病人维持健康心理状况。
其次，为骨折病人讲解成功治疗案例，提升骨折病人自信心。
三、疼痛护理措施第一，对于骨折病人导致疼痛的影响因素实施解析，开展针对性疼痛护理干预。
（1）针对骨折病人实施现场急救过程中需给予暂时固定，降低转运过程中的疼痛，且尽快开展清创处理等。
（2）对于存在感染的骨折病人，需及时开展伤口处置，实施开放引流干预，且给予抗生素药物等，减轻骨折病人疼痛感受。
（3）针对存在缺血性疼痛的骨折病人应有效除去压迫，将外固定物适度松解，若存在压疮表现应做好褥疮护理措施，降低骨折病人疼痛程度。
（4）对于存在骨筋膜室综合征的骨折病人需尽早实施手术治疗，对此类骨折病人实施切开彻底减压处理。
第二，为骨折病人开展护理过程中，需保持动作相对较为轻柔，规避过于暴力拉扯骨折病人肢体，规避导致骨折病人疼痛更加严重。
第三，对于接受断肢再植手术或断指再植手术的骨折病人，手术之后多存在一定疼痛感受，需做好骨折病人的疼痛程度评估，及时对骨折病人开展镇痛处理，规避骨折病人由于存在严重疼痛而对血管形成刺激，防止出现血管痉挛现象而对再植肢体成活情况。
骨折病人的首优护理问题,次优护理问题。
骨折病人的首优护理问题,次优护理问题。
对于骨折病人的护理，首要的护理问题是确保骨折部位的稳定性和安全性。
以下是首要和次要护理问题的一些例子：
首要护理问题：
1.骨折部位的稳定性：确保骨折部位保持稳定，以防止进一步的移位或损伤。
这可能
需要使用石膏、外固定器或手术来固定骨折部位。
2.疼痛管理：骨折通常会引起剧烈的疼痛，因此疼痛管理是至关重要的。
这可以通过
使用合适的镇痛药物来缓解疼痛，或者使用物理疗法技术如冷敷或热敷来减轻不适。
次要护理问题：
1.活动和康复：骨折治愈后，病人需要进行逐渐增加的活动和康复计划。
这可能包括
物理治疗、运动疗法和康复练习，以帮助恢复骨折部位的功能和力量。
2.伤口护理：如果有外露性骨折或手术切口，伤口护理是关键。
这包括定期更换敷料、
保持伤口清洁和预防感染。
3.骨密度评估和营养：骨折病人可能有骨质疏松的风险，因此骨密度评估和合理的营
养摄入对于预防未来的骨折是重要的。
4.心理支持：骨折可能对病人的心理健康产生负面影响，如焦虑、抑郁或压力。
提供
心理支持和鼓励有助于促进康复和心理健康。
请注意，具体的护理问题可能因骨折的类型、严重程度和个体差异而有所不同。
专业的医疗人员将根据具体情况进行护理评估和制定护理计划。
护理骨折病人注意事项
护理骨折病人注意事项骨折是指骨骼的一种断裂，通常是由于外力作用或骨骼病变引起的。
骨折病人在康复期间需要特别的护理和照顾。
以下是护理骨折病人的一些注意事项：1.保持骨折部位的固定：骨折病人需要佩戴石膏、夹板或其他固定装置来保持骨折部位的固定。
护理人员应确保固定装置的稳固性，避免不必要的移动或碰撞，以免加重骨折。
2.注意病人的疼痛：骨折病人常伴有剧烈的疼痛。
护理人员应定期询问病人的疼痛程度，并及时给予止痛药物。
同时，可以采用冷敷或热敷的方式缓解疼痛。
3.保持骨折部位的清洁：护理人员应每天帮助骨折病人进行局部清洁。
使用温水和无刺激性的肥皂清洗，避免使用酒精或碘酒等刺激性消毒剂。
清洁完成后，应及时擦干。
4.促进骨折部位的血液循环：护理人员可以进行适当的按摩和热敷，以促进骨折部位的血液循环。
这有助于缓解肌肉痉挛和促进伤口的愈合。
5.合理安排饮食：骨折病人需要摄入足够的营养来促进骨骼的修复和康复。
护理人员应根据病人的具体情况，合理安排饮食，并避免过度肥胖或营养不良的情况。
6.预防并处理并发症：骨折病人容易出现深静脉血栓、压疮等并发症。
护理人员应帮助病人进行适当的体位转换，定期按摩和舒展肢体，同时保持床铺的清洁和干燥。
7.鼓励进行康复锻炼：骨折病人在恢复期间需要进行适当的康复锻炼，以恢复肌肉力量和关节灵活性。
护理人员应根据病人的具体情况，设计合适的锻炼方案，并监督病人的锻炼过程。
8.提供心理支持：骨折病人在康复期间可能会感到沮丧、焦虑或失去信心。
护理人员应给予病人充分的关心和支持，鼓励他们积极面对康复过程中的困难。
9.定期复查和康复评估：骨折病人在康复期间需要定期复查和康复评估，以监测骨折的愈合情况和康复进展。
护理人员应协助病人进行相关检查和评估，并记录相关数据。
10.合理安排出院和康复计划：当骨折病人的骨折完全愈合并能够进行日常生活活动时，可以考虑出院。
护理人员应根据病人的具体情况，制定合理的出院和康复计划，并向病人和家属提供必要的指导和建议。
骨折病人的护理案例
骨折病人的护理案例
一、案例概述
患者李先生，55岁，因车祸导致右小腿骨折，入院接受治疗。
二、护理计划
1. 疼痛护理：评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，并观察止痛效果。
同时，通过与患者交流，分散其注意力，缓解疼痛。
2. 心理护理：骨折给患者带来极大的心理压力，护士应积极与患者沟通，给予心理支持，增强其战胜疾病的信心。
3. 康复训练：在医生的指导下，协助患者进行早期的康复训练，如肌肉收缩练习等，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
4. 饮食护理：根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，确保患者获得充足的营养。
5. 预防并发症：保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染等并发症。
6. 功能锻炼：在不影响骨折愈合的情况下，指导患者进行功能锻炼，促进关节活动度的恢复。
三、护理过程
1. 入院时，为患者安排舒适的病房，介绍医院环境和规章制度。
2. 每日评估患者的病情状况和自身认知情况，根据评估结果调整护理计划。
3. 定期记录患者的生命体征和疼痛情况，及时向医生反馈异常情况。
4. 协助患者进行康复训练和功能锻炼，鼓励患者积极配合治疗。
5. 关注患者的心理状态，及时给予支持和鼓励。
6. 出院时，向患者及其家属交代注意事项，预约复诊时间。
四、护理效果
通过科学的护理计划和耐心细致的护理服务，李先生的骨折愈合情况良好，疼痛得到有效控制。
同时，心理状态也得到了改善，积极配合康复训练和功能锻炼。
最终，李先生顺利出院，生活质量得到了提高。
骨折病人护理措施及注意事项
骨折病人护理措施及注意事项对于骨折病人的护理措施和注意事项如下：1.保持安全：确保患者处于安全的环境中，避免再次受伤。
移除周围的障碍物，确保步行辅助设备（如拐杖或助行器）稳定可靠。
2.急救处理：在急救处理时，避免移动骨折部位，尽可能保持其稳定。
如果伤者需要转移，需要将骨折部位固定好，使用适当的夹板或固定器进行固定。
3.疼痛管理：根据医生的建议给予适量的止痛药物，以减轻疼痛不适。
同时，可以使用冷敷或热敷的方式来缓解疼痛和减轻肿胀。
4.提供合适的支持和护理：根据医生的指导，使用适当的支具（如石膏固定、绷带或外固定器）来保护和稳定骨折部位。
遵循专业医生或护士的要求和建议，确保支具正确佩戴，并定期检查其是否松动或损坏。
5.卧床休息：骨折病人通常需要卧床休息，以便伤口愈合。
提供舒适的床垫和枕头，保持病人的身体对骨折部位的支撑。
6.日常生活活动：根据医生的指导，协助病人进行日常生活活动，如进食、洗漱、如厕等。
避免过度活动或提供额外的帮助，防止伤口再次受伤。
7.饮食与营养：提供均衡的饮食，富含蛋白质、维生素和矿物质，有助于加速骨折愈合。
遵循医生或营养师的建议，确保病人获得足够的营养。
8.定期随访和康复锻炼：按照医生的要求进行定期随访，监测骨折的康复情况。
在合适的时候，进行康复锻炼，以促进肌肉力量和关节灵活性的恢复。
9.注意并发症：密切观察伤口是否感染，是否出现异常红肿、分泌物等症状。
如有不适或疑虑，及时咨询医生。
最重要的是遵循医生或专业护士的指导，并密切关注骨折病人的病情变化。
如果有任何不适或紧急情况，应及时就医寻求帮助。
骨折病人常见护理问题
骨折病人常见护理问题
骨折是一种常见的外伤，它会给患者带来很大的痛苦和不便。
在骨折的治疗过程中，护理是非常重要的一环。
下面，我们将按照不同的类别，介绍骨折病人常见的护理问题。
一、生理护理
1. 疼痛管理：骨折病人常常会感到剧烈的疼痛，这会影响他们的睡眠和食欲。
因此，护理人员需要及时给予镇痛药物，缓解疼痛。
2. 伤口护理：骨折病人的伤口需要定期更换敷料，保持干燥和清洁，防止感染。
3. 体位调整：骨折病人需要保持正确的体位，避免出现肌肉萎缩和关节僵硬。
二、心理护理
1. 情绪疏导：骨折病人常常会感到沮丧和焦虑，护理人员需要及时与他们交流，疏导情绪，增强信心。
2. 社交支持：骨折病人需要得到家人和朋友的支持和关爱，护理人员需要帮助他们与外界保持联系，避免孤独感。
三、营养护理
1. 饮食调理：骨折病人需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合。
2. 水分补充：骨折病人需要保持足够的水分摄入，避免脱水。
四、运动康复护理
1. 动作训练：骨折病人需要进行适当的运动康复训练，促进骨折的愈合和肌肉的恢复。
2. 步态训练：骨折病人需要进行步态训练，恢复正常的行走能力。
总之，骨折病人的护理是一个综合性的过程，需要护理人员的全面关注和细致呵护。
只有这样，才能让骨折病人尽快康复，重返健康的生活。
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内脏损伤
感 染
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2．晚期并发症
压 疮
关节僵硬
缺血性肌挛缩
骨化性肌炎
创伤性关节炎
缺血性骨坏死
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骨筋膜室综合征
（Osteofascial compartment syndrome） 病因：四肢骨筋膜室内的肌肉
与神经组织因急性缺血而发生
的病理改变。 症状：肢体肿胀、剧烈疼痛 麻木、高热、脉速、 处理：切开减压
护理措施
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股骨干骨折
（fracture of the femoral shaft)
病因
严重的直接暴力、间接暴力所致
创伤大、出血多，可导致休克
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评 估
1.症状与体征：痛、肿、功能障碍
特有体征---成角畸形、移位 2.X线检查：明确骨折类型与部位
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处 理
非手术治疗：骨牵引、甲板固定 悬吊皮肣牵引（3岁以内） 手术治疗：髓内针固定术
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4.自立缺陷 与病人接受手术、日 常生活不能自理有关。
（1）护理目标 ：通过三种护理活动即全部补偿系统、 部分补偿系统和教育支持系统，病人逐步恢复自理， 无术后并发症发生。 （2）护理措施 1) 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护理、 皮肤护理，以防止术后并发症。 2）加强病情观察，以早期发现可能产生的并发症。 3）鼓励并协助病人早期活动，并逐步增加活动量。 （3）护理评价：病人术后得到悉心护理，自理能力逐 步恢复，术后第2d开始下床活动，未发生任何并发症。
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症状体征 伤肢疼痛、局部肿胀、功能障碍 可发生骨筋膜室综合征
处理原则
1．手法复位、外固定 2．切开复位、内固定
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桡骨下端骨折
(Colles’ fracture)
病 因
桡骨下端2-3cm范围内的骨折 多由间接暴力所致，中年人和老年人多见 Colles骨折：手掌着地而引起骨折 Smith
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肱骨干骨折
(fracture of the humeral shaft)
病 因
直接暴力--横形或粉碎性骨折
间接暴力--中下1/3处骨折，斜形螺旋形
症状体征
伤肢疼痛、肿胀、皮下淤血、功能障碍 假关节活动、局部畸形，可合并桡神经损伤
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处理原则
手法复位、外固定 麻醉---局麻或臂丛神经麻醉 体位---仰卧 固定---小夹板或石膏 切开复位、内固定 麻醉---局麻或臂丛神经麻醉 固定---钢板螺钉或髓内针
疼痛、肿胀、肘关节活动功能障碍
肘关节局部畸形
肘后三角关系正常
处
理
1．手法复位、外固定 2．切开复位、内固定
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尺桡骨干双骨折
(compound fractures of the shaft of the ulna and radius)
病
因
直接暴力---横形或粉碎性骨折 间接暴力---桡骨中1/3处骨折 尺骨低位骨折、复位困难
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2.知识缺乏 与对将进行的手术不了 解、综合治疗的意义不明确和对医学 信息的曲解有关。
（1）护理目标：病人能够正确描述骨折相关治疗知识，主动配 合完成术前准备，了解术后可能出现情况的应对方法。 （2）护理措施 1）向病人介绍手术前有关检查项目的目的和注意事项。 2）讲解手术方式，术中内固定物的作用，术后注意事项和配合 要求。 3）告诉病人骨折综合治疗的重要意义和具体治疗方法。 4）让病人有充分的时间询问问题，澄清其错误的观念，促进病 人适应性反应。 5）做好术前的准备工作：①皮肤准备：包括肘关节以下远端的 皮肤；②教会病人观察末梢血运的方法等。 （3）护理评价：病人经上述措施后，理解骨折治疗的方法，能 29 主动配合完成术前各项检查和准备，于1月25日顺利进行手术。
多见于老年人，老年人骨质疏松; 由于股骨颈骨折后，骨折部位血运差， 因此骨折不愈合的机会较多。
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分类
1．按骨折线的部位分为：
（1）头下型骨折
（2）经颈型骨折
（3）基底部骨折
2．按骨折线角度大小分为：
（1）内收型骨折，Pauwel角大于50度
（2）外展型骨折，Pauwel角小于30度
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3．按骨折移位程度分为：
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护理 （一）手术前护理
1.焦虑 与疼痛、担心疾病的预后等因素相关；病人表现为情绪 急躁、焦虑、偶尔哭泣、进食量少、心率增快、睡眠较差。 （1）护理目标：病人能正确对待疾病，使用有效的应对方式， 焦虑减轻。 （2）护理措施 1）提供舒适的病房环境，减少不必要的外界刺激。 2）关心病人，鼓励病人诉说对疼痛、即将接受治疗的感受，并 发泄不良情绪。 3）告诉病人患病后出现这些情绪反应是正常的，协助病人使用 以前成功的应对措施。 4）让病人了解真实的病情，以其他病友为例，说明骨折的预后 一般是比较好的，使病人树立信心，安心接受治疗。 5）帮助病人寻找可靠的心理支持系统。 （3）护理评价：病人焦虑程度明显减轻，表现为情绪较稳定， 饮食量增加，心率减慢，睡眠改善。
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四肢骨折病人主要护理问题
1．自理障碍
2．疼 痛
3．躯体移动障碍
4．有体液不足的危险
5．潜在并发症：感染、压疮
6．有废用综合征的危险
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护 理 原 则
1．保持心理健康，提高自护能力 2． 维持呼吸循环等正常生理功能 3． 满足基本生活需要 4． 保持骨折固定效果 5． 积极预防并发症
6． 指导功能锻炼
5. 嵌插骨折
6. 骨骺分离
7．压缩性骨折
8．凹陷性骨折
• 根据骨折的稳定程度分类
1．稳定骨折 2．不稳定骨折
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骨折段移位
成角移位
侧方移位
缩短移位
分离移位
旋转移位
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骨折病人的评估
病
史：受伤经过、急救处理措施
外力的性质、大小、方向
全身表现
1.休 克 2.体温异常 3.合并损伤
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3.有伤口渗血、渗液的可能 与感 染、全身营养状况有关。
（1）护理目标：病人伤口无渗血、渗液，伤 口愈合好。 （2）护理措施 1）密切观察伤口敷料上有无渗出物，及时发 现出血倾向，并及时做好记录情况。 2）注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态。 （3）护理评价：病人伤口敷料清洁干燥，术 后第3、6、9天换药；术后第5天开始功能锻炼； 伤口无感染，愈合好。
（1）不完全骨折（Garden I 型） （2）完全骨折（Garden II型） （3）部分移位的完全骨折（Garden III型） （4）完全移位的完全骨折（Garden IV型）
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评 估
1．症状与体征：内收、外旋、屈曲缩短畸形
2．X线检查
3．对疾病心理社会反应
处理原则
准确复位，牢固固定 尽早建立骨折端供血
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局部症状与体征
一般症状：局部肿胀与瘀斑
疼痛与压痛
功能障碍
骨折专有体征: 局部畸形 反常活动 骨擦音或骨擦感
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骨折辅助检查
1.X线检查
2.CT-扫描和MRI检查 骨折病人的心理社会反应：
紧张、恐惧、抑郁、悲观
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骨折的并发症
1．早期并发症
休 克 骨筋膜室综合征 脂肪栓塞综合征 脊髓损伤
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肱骨髁上骨折
（supracondylar fracture of the humerus)
病
因
* 多由间接暴力所致，儿童居多；
* 伸直型骨折是指由上向下的体重和冲力将肱骨骨
干下部推向前方，使肱骨踝上发生骨折；
* 伸直型骨折，骨折近端向前移位，可压迫或刺伤
肱动、静脉、正中神经或桡神经。
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症状与体征
加压钢板内固定术
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主要护理诊断
潜在并发症：低血容量性休克 躯体移动障碍 疼痛 有感染的危险
护理措施
重 点：预防并发症 生活护理 保持患肢的功能
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胫腓骨干骨折
(fractures of the shaft of the tibia and fibula)
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2.疼痛 与手术所致的组织创伤、 腕部手术切口疼痛有关。
2.疼痛 与手术所致的组织创伤、腕部手术切口疼痛有关。 （1）护理目标：通过应用镇痛剂，病人疼痛减轻。 （2）护理措施 1）协助病人采取相对舒适的半卧位。 2）术后早期通过静脉麻醉泵止痛，剂量根据病人个体耐 受力而定。 3）再进行加重疼痛的操作，如换药前可适量增加镇痛药 剂量，以减轻病人的疼痛。 4）妥善固定患肢，避免肢体远端移动、牵拉所引起的疼 痛。 6）观察病人使用镇痛剂的效果，其次是镇痛剂所带来的 副作用，如呼吸、循环的抑制。 （3）护理评价：病人术后经止痛后，疼痛明显减轻。
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影响骨折愈合的因素
全身因素：年龄、健康状况
局部因素：骨折部位的血供
软组织损伤的程度
软组织嵌入、骨折断端移位
骨缺损过多、骨膜剥离过多
局部感染 治疗方法不当
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骨折的急救处理
1．一般处理
2．伤口包扎
3．妥善固定
4．迅速运输
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骨折处理原则
1．复 位 2．固 定
3．功能锻炼
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复位的方法
手法复位
牵引复位
手术切开复位
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手法复位
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牵引复位法
(traction)
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石膏绷带固定法
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牵引固定、夹板固定
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手术切开固定法：外固定