健康社会决定因素培训课件
合集下载
社会因素与健康 (2)优秀课件
——Richard W.Wilkinson.
经济增长并不意味着良好的社会福利和卫生政策以及 资源的公平分配。
最高收入20%人口的平均收入与最低收入20%人口的平 均收入之比,美国是8.4,日本是3.4,中国为10.7。
一、经济发展对健康的促进作用
有两点值得注意： 1、经济增长与健康水平提高不存在必然的
间接二作用、：主社要会通过因心素理感影受响这个健中心康环的节来机发制生作用期Βιβλιοθήκη 末 考 试纳入感 知
神经 内分泌
觉
系 免疫
统
C N S
调节
心 理
积极
消除紧张
整合
反 应
消极 长期心理紧张、
烟酒、药物
作用门 户
作用中 介
作用焦调虑、抑郁、慢支 制炎器、肝硬化等
三、社会因素影响健康的特点
1、作用的发散性 找不到某一类社会因素与某种特定疾病有
2、为提高人群智力和科技知识水平创造条件； 3、减少资源消耗。
总结：
经济发展与健康水平提高之间的关系： 经济发展与健康水平提高是双向的关系，即 经济发展促进健康水平提高，而健康水平 提高又促进经济发展。
第三节 文化因素与健康
一、文化的定义
广义：物质文化和精神文化的总和。 狭义：精神文化。 物质文化：由人类生产活动产生的一切产物。 精神文化：基于人类相互交流的语言、文字、观
教育 社会阶层
家庭
社会因素交互作用示意图
第二节 经济发展与健康
1984年世界卫生组织指出—— “过去十年中被认识的第一个真理是：正 如社会经济发展本身推动了卫生工作一样， 卫生也同样推动着社会经济的发展，两者 需齐头并进”。
讨论：
经济发展对人群健康可能 产生怎样的影响？
经济增长并不意味着良好的社会福利和卫生政策以及 资源的公平分配。
最高收入20%人口的平均收入与最低收入20%人口的平 均收入之比,美国是8.4,日本是3.4,中国为10.7。
一、经济发展对健康的促进作用
有两点值得注意： 1、经济增长与健康水平提高不存在必然的
间接二作用、：主社要会通过因心素理感影受响这个健中心康环的节来机发制生作用期Βιβλιοθήκη 末 考 试纳入感 知
神经 内分泌
觉
系 免疫
统
C N S
调节
心 理
积极
消除紧张
整合
反 应
消极 长期心理紧张、
烟酒、药物
作用门 户
作用中 介
作用焦调虑、抑郁、慢支 制炎器、肝硬化等
三、社会因素影响健康的特点
1、作用的发散性 找不到某一类社会因素与某种特定疾病有
2、为提高人群智力和科技知识水平创造条件； 3、减少资源消耗。
总结：
经济发展与健康水平提高之间的关系： 经济发展与健康水平提高是双向的关系，即 经济发展促进健康水平提高，而健康水平 提高又促进经济发展。
第三节 文化因素与健康
一、文化的定义
广义：物质文化和精神文化的总和。 狭义：精神文化。 物质文化：由人类生产活动产生的一切产物。 精神文化：基于人类相互交流的语言、文字、观
教育 社会阶层
家庭
社会因素交互作用示意图
第二节 经济发展与健康
1984年世界卫生组织指出—— “过去十年中被认识的第一个真理是：正 如社会经济发展本身推动了卫生工作一样， 卫生也同样推动着社会经济的发展，两者 需齐头并进”。
讨论：
经济发展对人群健康可能 产生怎样的影响？
健康应激和心理社会因素培训课件
健康应激和心理社会因素
19
富裕社会健康问题： 主要死亡原因是癌症 和心血管疾病。
健康应激和心理社会因素
20
2.生活事件（Life Events）
个人生活中对个体健康产生很大影 响的事件、情境和变故等。包括正 性事件和负性事件。
健康应激和心理社会因素
21
LCU
LCU
健康应激和心理社会因素
22
No Image
就地火焚，或任其随水漂流，使恒河水终年
污染严重。
健康应激和心理社会因素
27
第二节 挫折与心理防御机制
挫折、心理防御机制的概念 主要的心理防御机制
健康应激和心理社会因素
28
一 挫折
挫折指在有目的的行为情景中， 个体在趋向目标的过程中遇到了 不可克服的障碍，使行为进程受 阻或被延搁而产生的紧张状态与 情绪反应
15
D型性格
行为特征：孤僻型，总是独来独往 往往沉默寡言，消极忧伤，
影响：易患心脏病和肿瘤。
健康应激和心理社会因素
16
（二）社会因素对健康的影响
1.社会环境本身的动荡和变迁
健康应激和心理社会因素
17
健康应激和心理社会因素
18
贫困社会健康问题：
主要死亡原因是传染 病和呼吸系统疾病， 同时结核病高发，婴 儿死亡率较高，人均 期望寿命较低。
影响:冠心病发病率高
健康应激和心理社会因素
13
B型性格
行为特征：安于现状、缺乏主见、心 境平和、随遇而安、不争强好胜、做 事不慌不忙。
影响：冠心病发病率低。
健康应激和心理社会因素
14
C型性格
1.过分压抑自己的负性 情绪
2.过分自我克制，过 于合作与顺从
健康社会决定因素培训课件
Framework for Action and Experience
四、社会因素与健康
Social Factors & Health
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处，请联系网站或本人删除大。家看到了什么？
WHO Commission on Social 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Determinants of Health pointed out 造成健康不良以及国家内部和国与国之间健康不公平 现象的最重大因素是社会决定因素。
它是决定人们健康和疾病的根本原因，包括人们从出 生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征。
健康社会决定因素的构成： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Components of social determinants
社会环境因素 social environmental factors
患病 （illness）
是个体对疾病的 一种主观感觉和 心理体验。
病态 （sickness）
• 衡量的是一种社会状态， 主要表现为由于疾病削弱 了患病者的社会角色和功 能，使其无法正常开展工 作、学习和日常活动。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
（二）健康相关概处念，请联系网站经或济本人学之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
一、健康社会处决，定请联因系素网站概或本述人删除。
（一）健康社会决定因素的概念
（Concept of SDH）
是指在那些直接导致疾病的因素之外的，由人们的社 会地位和所拥有资源所决定的生活和工作的环境及其 他对健康产生影响的因素。
四、社会因素与健康
Social Factors & Health
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处，请联系网站或本人删除大。家看到了什么？
WHO Commission on Social 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Determinants of Health pointed out 造成健康不良以及国家内部和国与国之间健康不公平 现象的最重大因素是社会决定因素。
它是决定人们健康和疾病的根本原因，包括人们从出 生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征。
健康社会决定因素的构成： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Components of social determinants
社会环境因素 social environmental factors
患病 （illness）
是个体对疾病的 一种主观感觉和 心理体验。
病态 （sickness）
• 衡量的是一种社会状态， 主要表现为由于疾病削弱 了患病者的社会角色和功 能，使其无法正常开展工 作、学习和日常活动。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
（二）健康相关概处念，请联系网站经或济本人学之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
一、健康社会处决，定请联因系素网站概或本述人删除。
（一）健康社会决定因素的概念
（Concept of SDH）
是指在那些直接导致疾病的因素之外的，由人们的社 会地位和所拥有资源所决定的生活和工作的环境及其 他对健康产生影响的因素。
第五章社会环境因素与健康50页PPT
食品安全的社会防治
31
我国2009年颁布施行了新的《食品安全法》。
2019/11/7
职业压力与健康
32
职业压力（occupational stress)：因职业过程中的 各种因素对工作者造成生理、心理、社会的健康状态 改变及损害的压力。
环境因素：政治、经济、社会、技术的不确定性； 组织因素：任务要求、角色要求、人际关系要求、组
到2050年时，刚果(金)、埃及、埃塞俄比亚、坦桑尼亚这
2019/11/7
4个非洲国家以及亚洲的菲律宾和越南也将人口过亿。
世界人口分布
8
2019/11/7
全球人口统计
假如只有１００个人生活在世界上，那么 ５７个亚洲人; ２１个欧洲人; １４个美洲人; ８个非洲人; ５２个女人; ４８个男人; ７０个属于有色人种的人; ３０个基督教徒。
关于身体活动有益健康的全球建议
2019/11/7
第三节 社会制度与健康
37
社会制度：在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动 的规范体系，是社会经济、政治、法律、文化制度的总和。
社会形态，如社会主义制度、资本主义制度； 社会管理制度，如政治制度、经济制度、法律制度等； 社会组织的规章制度，如考勤制度、奖惩制度等。
2019/11/7
人口老龄化带来的健康问题
15
一方面，传统的综合医院和专科医院因其医疗服 务的局限性和费用昂贵，在解决大量老年人特殊 医疗保健需求方面力不从心；
另一方面，老年人患病率高，卫生资源消耗量大， 社会经济负担加重。
2019/11/7
我国的人口老龄化及养老产业
16
养老产业社会普及率差 建立庞大的全球化养老产业数据库是全球养老产业基金公司和旗下的
社会心理因素与健康-预防医学-课件-07-2
对儿童认知、 社会、社会和 家庭等发面的 支持
减少社会和健 康的危险因素 ：不良行为、 毒品和滥用和 酗酒、不安全 性行为
儿童早期发展项目与健康的关系 引自：Anderson LM, et al. Am J Pre Med 2003;24(3S):32-41
五、人口老龄化
• 人口老龄化是社会发展成就的一种体现，也是 对社会进一步发展的挑战。 • 老龄化本身不是病，但老龄化却不可避免地使 得各种慢性疾病大量增加。
（二）教育提高人群的自我保护能力 教育有助于提高人的健康保健意识，主动 关心自己的健康，寻求较好的生活质量。
四、家庭与健康
（一）家庭的类型 1.核心家庭:一对夫妇与其未婚子女组成的家庭。 2.扩大家庭:两个/更多的住在一起的核心家庭组成。 (1)主干家庭:父母和一个已婚子女共同组成的家庭。 (2)联合家庭:一对夫妇（或一方）与两对及两对以 上的已婚子女和未婚子女所组成的家 庭。如几世同堂家庭。 3.异常家庭
受教育程度 一个人受教育的程度越高，可能会更偏重于 生活、工作条件的改善及精神生活的丰富，能采 用比较健康合理的方式安排其生活。 教育程度较高者，由于获取信息的渠道更多， 相比较而言获取健康知识的能力越强，更容易采 取健康行为。 一个人受教育的机会增大后，将不仅使他们 在青年和中年时期可能获得更高的工资，而且， 还可能增加他们退休后对健康期望寿命的有价值 的投资。
年青人
播放视频 老年人
播放视频
第三节 行为因素、生活方式与健康
一、行为
健康相关行为是指与健康和疾病有关的行 为，一般可分为促进健康的行为和危害健康的 行为两大类。促进健康的行为是指人们不论在 何种健康状态下，为了保护、促进和维持其自 身的健康而采取的积极行为。危害健康的行为 是指能致疾病产生和加重的不良行为，它偏离 个人、他人和社会的期望。
社会医学：03健康社会决定因素
9、卫生不公平对社会造成大量资金损失
据欧洲议会估计，在欧盟之内，与卫生不公 Байду номын сангаас相关的损失约占国民生产总值的1.4%—— 这一数字几乎与欧盟的国防开支相当（占国 民生产总值的1.6%）。这 由生产力及纳税损失和更 多的福利支出及卫生保健 费用所致。
WHO：关于健康不公平现象及其根源的 10个事实
10、持续存在的不平等情况使发展变缓
支付） 获得信息的条件
可利用性 可获得性
可接受性 质量
二、健康社会决定因素理论的发展历程
（二）20世纪50年代：强调技术和疾病的专业化
WHO宪章有力促进了健康的社会决 定因素模型的发展，然而，第二次 世界大战后的世界政治格局及生物 医学技术的发展等因素使得该理论 难以付诸实践。
二、健康社会决定因素理论的发展历程
至今，这支医疗大 军 中 的 40 多 人 依 然 在广西工作和生活 着。
主要经验：
其他发展中国家的社区卫生运动
以社区为基础的卫生运动在孟加拉国、哥斯达 黎加、危地马拉、印度、墨西哥、尼加拉瓜、 菲律宾。南非等国家迅速开展起来。
20世纪70年代，印度 “预防接种”海报
主要经验：
1975年，WHO与联合国儿童基金会共同发表 《满足发展中国家基本卫生需要的经验》：
人类享有卫生服务公平性的全
球性社会目标——“2000年人
人 享 有 卫 生 保 健 ” （ Health
For All By 2000）
哈夫丹·马勒 （Halfdan Mahler）,
Director General (1973-1988)
❖ 人人享有卫生保健是一个整体概念，呼吁在农业，工 业，教育，住房和通讯方面的努力，丝毫不亚于在医 学和公共卫生。
据欧洲议会估计，在欧盟之内，与卫生不公 Байду номын сангаас相关的损失约占国民生产总值的1.4%—— 这一数字几乎与欧盟的国防开支相当（占国 民生产总值的1.6%）。这 由生产力及纳税损失和更 多的福利支出及卫生保健 费用所致。
WHO：关于健康不公平现象及其根源的 10个事实
10、持续存在的不平等情况使发展变缓
支付） 获得信息的条件
可利用性 可获得性
可接受性 质量
二、健康社会决定因素理论的发展历程
（二）20世纪50年代：强调技术和疾病的专业化
WHO宪章有力促进了健康的社会决 定因素模型的发展，然而，第二次 世界大战后的世界政治格局及生物 医学技术的发展等因素使得该理论 难以付诸实践。
二、健康社会决定因素理论的发展历程
至今，这支医疗大 军 中 的 40 多 人 依 然 在广西工作和生活 着。
主要经验：
其他发展中国家的社区卫生运动
以社区为基础的卫生运动在孟加拉国、哥斯达 黎加、危地马拉、印度、墨西哥、尼加拉瓜、 菲律宾。南非等国家迅速开展起来。
20世纪70年代，印度 “预防接种”海报
主要经验：
1975年，WHO与联合国儿童基金会共同发表 《满足发展中国家基本卫生需要的经验》：
人类享有卫生服务公平性的全
球性社会目标——“2000年人
人 享 有 卫 生 保 健 ” （ Health
For All By 2000）
哈夫丹·马勒 （Halfdan Mahler）,
Director General (1973-1988)
❖ 人人享有卫生保健是一个整体概念，呼吁在农业，工 业，教育，住房和通讯方面的努力，丝毫不亚于在医 学和公共卫生。
社会环境与健康PPT培训课件
• 问题思考①死去的羊羔存在的健康问题？
一、衡量心理健康的标准
• 智力正常 • 情绪乐观稳定 • 心理行为特点符合生理年龄 • 具有和谐的人际关系 • 具有良好的适应和改造现实环境能力 • 能保持人格的完整和稳定 • 具有坚强的意志品质
二、常见心理卫生问题
• 情绪(emotion)与健康 • 人格与健康 • 人际关系(interpersonal relation)与健康
• 人的社会性决定了人必须生活在广泛的社 会关系网中，并从中获得物质和精神的需 要
1.人际交往的原则
• 平等原则 • 互利原则 • 信用原则 • 相容原则
2.人际关系的心理调适
• 克服知觉在人际关系中的偏见 • 改善人际交往关系
心理健康的促进
•••• 认面结挫识对交折自现知磨己实己砺 悦适与积纳 应 人 极自 环 友 进己 境 善 取 三三 能第（教重克能良能家克人（双结经遇人有有双能经教（良一心 有一情经C心第 现一克C双有 通卫狭范第家重有心情良双重四三能问型型、、保2优育视服保好保庭服的优亲果济事格助助亲保济育优好、理助、绪济理4代、服亲助过生义等3庭视助理绪好亲视、、保题节 节节人 人宗 社持 选 影 早 知 持 的 持 对 知 社 选 受 旁 发 尽 (于 于 受 持 发 提 选 的 衡 行于 经 (发 行 社 经 知 受 于生 服 的 等 对 人 于 行 (的 受 人 健 社 持 思pee格格emm教会 人）响期觉人风人健觉会）教边展量降降教人展高）风量为 延济展为会济觉延 活务文健格延为风教格康会人考社文社r克克oos信经 格社人生在格俗格康在性社育拴是向低低育格是人社俗心特 长发通特中发在育长 习组化康与长特俗育发对经格①会 化ott会ii制制oon仰济 的会们活人的习的和人决会水着提好病病水的提群会习理点 劳展过点，展人水劳 惯织指和环劳点习水展经济的死发教nna心、、))l对发 完环的经际完惯完疾际定环平狼高的、、平完高的环惯健符 动促对符社促际平动 的实精疾境动符惯平重济发完去展育i与与t理y抑抑健展 整境生验关整有整病关了境对的居一伤伤对整居自境有康合 力进教合会进关对力 养施神病的力合有对点发展整的与与)健健因也郁郁康对 和与活，系和利和的系人与子那民面、、子和民我与利的生 的健育生制健系子的 成文的协的生利子生展对和羊健健康康素称、、的健 稳健方奠中稳于稳影中必健女只物想缺缺女稳物保健于标理 工康的理度康中女工 影化影调工理于女物的健稳羔康康与为悲悲影康定康式定的定健定响的须康健羊质勤勤健定质健康健准年作水影年、水的健作响，响性作年健健、促康定存健个观观响的 人偏康偏生康羔生的的康生能康龄 时平响龄社平偏康时 健是时龄康康心进的在康性、、潜 格见见活的在活损损的活力间的间会的见的间 康人间的理作潜的，仇仇在 发在影恐水失失影水，提接关提影， 类，影和用在健为恨恨危 展广响惧平响平创高影系高响创 精创响社危康一、、害 的泛中的的造响、造 神造会害问种孤孤基的不前前更人人更 财更诸题复独独础社思提提多群口多 富多因？杂——会饮条条的健状的 的的素的癌癌关食件件财康况财 总财的心症症系，富、富 和富作理。。网逐家，用现中渐庭包象，消关括，并瘦系思是从而等想指中死均意一获，是识个得而衡、人物另量宗的质一社教整和只会信个精羊发仰精神羔展、神的则的文面需健重学貌要康要艺，生方术即长面、具。，科有与学一健技定康 术倾有、向着风性密俗的切习、关惯稳系、定。教的育心、理法特律征、的道总德和规。
一、衡量心理健康的标准
• 智力正常 • 情绪乐观稳定 • 心理行为特点符合生理年龄 • 具有和谐的人际关系 • 具有良好的适应和改造现实环境能力 • 能保持人格的完整和稳定 • 具有坚强的意志品质
二、常见心理卫生问题
• 情绪(emotion)与健康 • 人格与健康 • 人际关系(interpersonal relation)与健康
• 人的社会性决定了人必须生活在广泛的社 会关系网中，并从中获得物质和精神的需 要
1.人际交往的原则
• 平等原则 • 互利原则 • 信用原则 • 相容原则
2.人际关系的心理调适
• 克服知觉在人际关系中的偏见 • 改善人际交往关系
心理健康的促进
•••• 认面结挫识对交折自现知磨己实己砺 悦适与积纳 应 人 极自 环 友 进己 境 善 取 三三 能第（教重克能良能家克人（双结经遇人有有双能经教（良一心 有一情经C心第 现一克C双有 通卫狭范第家重有心情良双重四三能问型型、、保2优育视服保好保庭服的优亲果济事格助助亲保济育优好、理助、绪济理4代、服亲助过生义等3庭视助理绪好亲视、、保题节 节节人 人宗 社持 选 影 早 知 持 的 持 对 知 社 选 受 旁 发 尽 (于 于 受 持 发 提 选 的 衡 行于 经 (发 行 社 经 知 受 于生 服 的 等 对 人 于 行 (的 受 人 健 社 持 思pee格格emm教会 人）响期觉人风人健觉会）教边展量降降教人展高）风量为 延济展为会济觉延 活务文健格延为风教格康会人考社文社r克克oos信经 格社人生在格俗格康在性社育拴是向低低育格是人社俗心特 长发通特中发在育长 习组化康与长特俗育发对经格①会 化ott会ii制制oon仰济 的会们活人的习的和人决会水着提好病病水的提群会习理点 劳展过点，展人水劳 惯织指和环劳点习水展经济的死发教nna心、、))l对发 完环的经际完惯完疾际定环平狼高的、、平完高的环惯健符 动促对符社促际平动 的实精疾境动符惯平重济发完去展育i与与t理y抑抑健展 整境生验关整有整病关了境对的居一伤伤对整居自境有康合 力进教合会进关对力 养施神病的力合有对点发展整的与与)健健因也郁郁康对 和与活，系和利和的系人与子那民面、、子和民我与利的生 的健育生制健系子的 成文的协的生利子生展对和羊健健康康素称、、的健 稳健方奠中稳于稳影中必健女只物想缺缺女稳物保健于标理 工康的理度康中女工 影化影调工理于女物的健稳羔康康与为悲悲影康定康式定的定健定响的须康健羊质勤勤健定质健康健准年作水影年、水的健作响，响性作年健健、促康定存健个观观响的 人偏康偏生康羔生的的康生能康龄 时平响龄社平偏康时 健是时龄康康心进的在康性、、潜 格见见活的在活损损的活力间的间会的见的间 康人间的理作潜的，仇仇在 发在影恐水失失影水，提接关提影， 类，影和用在健为恨恨危 展广响惧平响平创高影系高响创 精创响社危康一、、害 的泛中的的造响、造 神造会害问种孤孤基的不前前更人人更 财更诸题复独独础社思提提多群口多 富多因？杂——会饮条条的健状的 的的素的癌癌关食件件财康况财 总财的心症症系，富、富 和富作理。。网逐家，用现中渐庭包象，消关括，并瘦系思是从而等想指中死均意一获，是识个得而衡、人物另量宗的质一社教整和只会信个精羊发仰精神羔展、神的则的文面需健重学貌要康要艺，生方术即长面、具。，科有与学一健技定康 术倾有、向着风性密俗的切习、关惯稳系、定。教的育心、理法特律征、的道总德和规。
第五章社会环境因素与健康 ppt课件
职业性体力活动
交通行程性体力活动
家务性体力活动
闲暇时间体力活动
2019/2/17
体力活动与健康
35
大量前瞻性研究已经观察到足够的证据证实规律性体 力活动对多种成年人慢性疾病如心脏病、2型糖尿病、 脑卒中、高血压、骨质疏松、肥胖、直肠癌、乳腺癌、
焦虑和抑郁等有保护作用。
世界卫生组织在《2002 年世界卫生报告》中指出， 体力活动不足或静坐生活方式是全世界引起死亡和残 疾的前10项原因之一。 缺乏身体活动是全球第四大死亡风险因素。
因为高龄女性人口愈来愈多，所以性别比也愈低，例如日本在 2002年只有95.5。
2019/2/17
人口素质
18
身体素质
文化素质
思想道德素质
公民素质始终是综合国力和国际竞争力的 核心组成部分。
2019/2/17
人口流动与健康
19
人口流动
人口在地理空间位置上的变动和阶层职业上的
变动。
11
我国是人口大国，人口总量约占世界人口的 20%。
目前，我国经济增长速度高于其他国家，人口增
长率低于世界平均水平。国民人均受教育年限提
高到 9 年，婴儿死亡率、孕产妇死亡率等指标均 处于发展中国家的最好水平。人口平均预期寿命 提高到 73.5 岁，达到了中等发达国家水平。人口 发展形势总体稳定。
2019/2/17
体力活动与健康
36
1978年美国运动医学会第一次发布以提高心血管
功能水平为目的的体力活动指南：每天不少于20 分钟的重度体力活动，每周进行不少于3天。
关于身体活动有益健康的全球建议
影响健康的决定因素ppt课件
-
30
健康四大基石
合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡
-
31
-
2
健康的含义
• 现代人的健康内容应包括：
• 躯体健康、心理健康、心灵健康、社 会健康、智力健康、道德健康、环境健康 等。
• 健康是人的基本权利，是人生最宝贵 的财富之一
-
3
人类的健康与寿命取决于
生活方式与行为 遗传因素 社会因素 医疗保健 气象因素
织
60％ 15％ 10％
8％ 7％
世界卫生组
-
16
老年人的合理膳食
原则
老年人的膳食要求平衡，清淡而富有营养， 主要是保证蛋白质的供给、足量的维生素、 丰富的钙和低热能。
除考虑的供给外，还需考虑老年人不同的生 理、病理特点以及饮食习惯。一般地说，各 类食物的配餐比为：五谷杂粮占四到五成； 水果蔬菜占四成；肉类、鱼类、蛋类及豆类 制品占一到二成奶类占一成。
许多老年性多发病的发生和发展，与维 生素摄入量的不足有很大关系在我国中 老年人群中维生素A、D和维生素C缺乏 的情况普遍存在着。
-
15
中老年人的营养需要与健康
膳食纤维
在老年人的膳食中，膳食纤维具有相当 重要作用。随着年龄增长，胃肠粘膜细 胞数目也减少，消容易发生便秘。而含 纤维素较多的食品，如蔬菜、粗粮、水 果、豆类及藻类等，不仅有利于通便， 而且具有防治高血脂、动脉粥样硬化， 胆结石、糖尿病及结肠癌作用。
-
23
适量运动
适量运动三五七。 “三”指每次步行30分钟3公里以上。 “五”指每周至少有5次的运动时间。 “七”指中等度运动，即运动到年龄加
心率等于170。
-
24
适量运动
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康社会决定因素
8
表3-2 1969-1979年不同职位英国政府公务员的
疾病死亡率（﹪0）
死因
高级行 专业人员/主管 职员
其他人员
政长官
人员
肺癌 其他癌症 心脏病 脑卒中 其他心血管疾病 慢性支气管炎 其他呼吸系统疾病 胃肠疾病 泌尿生殖系统疾病 意外伤害、暴力 自杀 其他死因 全死1因/11/2021
1/11/2021
健康社会决定因素
2
SDH被认为是决定健康和疾病的根本原 因，它包括人们从出生、成长、生活、工 作到衰老的全部社会环境特征，如收入、 教育、饮水和卫生设施、居住条件和社区 环境等。
1/11/2021
健康社会决定因素
3
SDH理论的发展历程
（1）1948年：WHO组织章程提及社会因素 （健康的定义，健康是一项基本的权利）
1/11/2021
健康社会决定因素
10
健康社会决定因素的行动框架
1/11/2021
健康社会决定因素
11
健康社会决定因素的国际经验
改善人们的日常生活环境 1）关注儿童早期发展（印度） 2）推动宜居城乡建设 3）提供平等就业机会 4）建立全面社会保障制度 5）进行医疗卫生体制改革
1/11/2021
孕产妇健康和对抗艾滋病、疟疾及其他疾病、消 除贫困和饥饿、普及初等教育、性别平等和提高 妇女权益、保护环境资源可持续发展、建立全球 的合作关系。
2003年《柳叶刀》：促进医疗保障可及性是实 现公平的极其重要的部分。
2005年 世卫组织“健康社会因素决定委员 会”commission on social determinants of health， CSDH）成立。
（2）20世纪50年代：强调技术和疾病的专业 化（抗生素，疫苗以及其他药品的发展，认 为科技已经解决了全球的健康问题）
（3）20世纪60~70年代：社区运动的兴起 （社区为基础的健康计划：赤脚医生）
1/11/2021
健康社会决定因素
4
（4）20世纪70年代末：《阿拉木图宣言》 和初级卫生保健
1978年《阿拉木图宣言》不仅提供卫生 服务，也重视社会、经济和人政策对健康 的影响；
1986年《渥太华宪章》 ：健康 的8个决 定因素：安全、社会保障、教育、食品安 全、收入、生态环境、可持续的资源、社 会公正、
1/11/2021
健康社会决定因素
5
（5）21世纪的新进展： 2000年千年发展目标：降低儿童死亡率、改善
2008年最终报告：《用一代人时间弥合差距》
1/11/2021
健康社会决定因素
6
健康社会决定因素的模型
1/11/2021
健康社会决定因素
7
健康社会决定因素的内容
年龄、性别和遗传因素 个体生活方式 社会支持网络 社会经济地位 其他社会结构因素 宏观社会经济、文化和环境
1/11/2021
主要内容
健康社会决定因素概述 健康社会决定因素的模型与内容 健康社会决定因素的行动框架与国际经验
1/11/2021
健康社会决定因素
1
健康社会决定因素ants of health ，SDH） 是指在那些直接导致的疾病因素之外，由人 们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活 和工作所决定的环境，及其对健康产生影响 的因素。
健康社会决定因素
12
1/11/2021
健康社会决定因素
13
1/11/2021
健康社会决定因素
14
1/11/2021
健康社会决定因素
15
1/11/2021
健康社会决定因素
16
关注社会结构性因素，改善财力、财富和 社会资源分配不公平
1）政府多部门协调配合 2）建立公平的卫生筹资制度 3）建立约束机制，发挥市场作用 4）消除性别歧视，实现性别平等 5）发展良好的全球卫生治理机制，消除健 康不平等。
2.33 2.23 6.59 0.58 0.85 0.65 0.87 0.45 0.24 0.20 0.25 0.40
9
15.64
健康社会决定因素的行动框架
日常生活环境（daily living conditions） 物资环境、社会支持、社会心理因素、行 为因素和生物学因素
社会结构性因素（social structural drivers） 社会地位、教育、职业、收入等 政治、经济、文化、价值观等
0.35
0.73
1.26
1.70
2.16
3.58
0.13
0.49
0.40
0.54
0.00
0.08
0.21
0.22
0.00
0.13
0.09
0.09
0.00
0.13
0.11
0.14
0.00
0.16
健康社会决定因素
4.73
8.00
1.47 2.16 4.90 0.64 0.72 0.43 0.52 0.20 0.07 0.17 0.15 0.26 11.67
1/11/2021
健康社会决定因素
17