海岛护士工作压力原因分析及对策

海岛护士工作压力原因分析及对策

【摘要】护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题，也是影响护理质量的重要因素。海岛护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般

职业的工作压力，如果调整不当就会出现一系列身心问题，工作效率降低。认真分析海岛护士工作压力，探讨其应对措施，对提高护理管理者和护士积极应对压力，指导护士释放压力，减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。

【关键词】海岛护士；压力；护理；对策

护士压力也称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态[1]。在科学技术迅猛发展的今天，在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中，随着浙江舟山群岛新区的成立，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的挑战，人们对海岛护理工作提出了更高的要求。护理学科的发展，不仅要求护士要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相对应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、超负荷的工作、社会评价不公平等给海岛护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。认真分析海岛护士压力的原因，探讨其应对措施，对维护病人权益，体现医院职能，更好地推动海岛护理工作的开展具有重要的意义。

1 护士压力原因分析

舟山市总工会曾在全市范围内开展了对市区5家大型医院临床护

士压力现状的实地调查，调查采取现场访谈和问卷调查相结合的方式，共有368名护士接受调查。据统计，96%的被调查护士存在着一定的工作倦怠，其中近45% 的被调查护士存在严重的工作倦怠；90%的被调查护士反映工作压力较大，其中感到重度和极重压力的护士达35%。海岛护士的职业压力主要来自工作强度大、技术要求高、人际关系复杂、职业风险大、社会地位相对较低等因素。

1.1工作强度大，技术要求高。

超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成海岛护士工作压力的主要因素。海岛护士工作时间大都是轮班制，“三班倒”或“全夜班”打破了护士正常的生物钟，过强的工作压力对护士的身心健康造成了一定的负面影响。海岛护士工作的对象比较复杂，年龄、职位、病况等各不相同。“以病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单一的执行医嘱开始转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力。不同年龄、不同疾病患者的血管都有各自的特点，特别是对癌症、年老体弱的患者和婴幼儿的操作技术要求更高，聚集各种穿刺难点，尤其在8：00到10：30治疗的高峰期，经常出现人手短缺，某些护士经验不足难免手忙脚乱，如果稍有疏忽甚至造成不可挽回的损失，承担相应的法律责任。

1.2护理工作的特殊性

医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工作在

充满“应激源”的环境中[2]，每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀乐等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，工作中经常接触各种致病因子，如细菌、病毒、放射线等威胁，以及拥挤的空间和不良的空气，遭受疾病的侵袭等不良环境。加之护士以女性为主，同时要扮演护士、母亲、妻子等多种角色。女性的生理特征，情绪周期性波动以及生儿育女、家庭劳动的负荷，如果得不到家人和朋友的理解、支持和帮助，在面对一系列紧张刺激时，常常会冲动，又因职业需要将其抑制，导致心理健康处于不良状态中。

1.3错综复杂的人际关系的压力

护士的工作关系比较复杂，主要存在着上下级之间、同事之间、护士与病人及其家属之间、护士与医生之间等各种关系。工作关系越复杂，角色冲突就越明显，护士的工作压力就越大。如果护士处理不当，很容易陷入人际关系的困境。尤其是在与病人之间的关系，它直接涉及护患双方权益、健康与经济问题以及人格和有关道德与法律责任问题，降低了老百姓打官司的门槛，导致医疗侵权诉讼频发。护理人员面对患者多样的情绪起伏变化，只能微笑面对，久而久之，护士在这些关系之间难以找到心理平衡点，容易出现焦虑，信心不足，精神衰竭等情况。护士在得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低，人身安全不佳，对工作满意度下降。这种长时间的情感投入，会使护士“精神耗竭”

[3]。

1.4知识更新的压力

在人们家庭条件越来越好的形势下，新毕业生的文凭越来越高，现在很多医院招收护理专业的也要求本科学历，而在医院里，目前大多数护士是中专毕业，在这个以学历文凭择人的社会，这些中专文凭的护士面临着很大的学历压力，她们必须在繁重的工作同时，参加各种各样的学历文凭继续教育。在业务能力方面，当前科学发展日新月异，医疗知识更新换代较快，新设备层出不穷，对海岛护理人员提出前所未有的要求，迫使护理人员必须更新知识结构、学习新的技能才能满足工作需要。学历和技能也是造成海岛护理人员心理压力源的因素之一。海岛护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，加之海岛交通不便，给学习造成了很大的障碍，致使海岛护士长期处于高压的状态。

2 应对措施

护士职业压力作为一个应激源，其应激反应的大小受应对方式的影响。应对是影响应激反应结果的重要中间变量，不同的应对方式可降低应激反应水平或增加应激反应水平，积极应对方式有利于提高护士的心理适应能力。海岛护士本身应该提高自身的综合能力，同时医院管理层应该不断激励员工，采取相应的解压措施。

2.1护士的自我缓解

（1）加强自身的心理素质教育。内因起主导作用，作为海岛护理人员本身，应该学习一些减压的心理疗法。当压力过大、情

绪不稳定时，可以通过与同事或者上级、家人之间的积极交流寻求支持，及时地宣泄情感等方法来缓解压力。如护士在工作之余参加各种娱乐活动与体育锻炼；定期组织护士领略大海风采，以观海来放宽心胸；鼓励护士学习心理健康知识，对护士进行心理指导，加强人生观，价值观的教育；宣传海岛护理队伍中的先进事迹，弘扬奉献的精神，引导护士热爱本职工作，从而在工作中获得精神的满足；培养理性待人处事的能力，缓解紧张情绪，维持身心健康。护士应以最佳的工作方式、最高的工作效率、最好的护理质量，全方位服务于患者。

（2）提高业务水平。娴熟的操作技术是赢得患者信任的基础，是建立和维护和谐的护患关系的重要因素；过硬的操作技术是增强工作信心的重要保证，能起到放松、缓解、促进身心健康的作用。护士应该在业余不断提高自身的业务素质和理论水平，比如各部门的护士可以经常组织业务学习或培训，定期举办各种工作经验交流会或外聘专家来讲座，或者应用网络媒体技术播放一些先进、安全、可靠的操作手法，从而了解国内外护理发展的新动向，不断更新和拓展专业知识。同时，护士在日常工作中应严格执行“三查七对”的制度，及时发现问题、解决问题，杜绝差错事故的发生。

2.2 改善工作环境，营造和蔼的人际关系

管理者要努力为护士营造舒适的工作环境，改善办公条件，将护士室、治疗室环境优化，各种物品放置有序，标识明确，便于护士查找。关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良的情绪，指导护理