临床危机值报告制度
危急值报告制度(四篇)
危急值报告制度第一条为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（jci的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第二条“危急值”的定义。
指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
第三条“危急值”的目的。
第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
第四条“危急值”报告程序及注意事项：1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2、在确认检查出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生，不得瞒报、漏报或延迟报告，需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者，临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”，按操作常规完成扫描后，应立即通知科内危重病人抢救小组成员，力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》，详细记录报告情况。
“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下：日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验（检查）项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应____标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
临床危急值报告制度和处置流程
临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程随着医疗技术的不断提高，临床危急值的处理已经成为了现代医疗常规操作的一部分。
对于处于急危重症的病人，及时准确的处理临床危急值是救治的重中之重，也是医疗质量的关键之一。
为了确保病人得到及时、有效的治疗，医疗机构必须建立科学的临床危急值报告制度和处置流程。
一、临床危急值报告制度临床危急值报告是医院管理制度的重要组成部分，对于医院的临床服务有着重要的保障作用。
在临床危急值报告制度中，每一个环节都严格按照医院的规定实行，以确保病人得到最好的救治。
1. 临床危急值的认定标准医院应该明确临床危急值的认定标准，以确定哪些情况需要进行危急值处理。
临床危急值可以包括以下项目：1.1 血压：收缩压低于70mmHg，或低于基础血压的50%以上。
1.2 心率：心率过快或过慢且伴随有症状。
1.3 呼吸：呼吸急促，或呼吸暂停。
1.4 血糖：血糖明显升高或降低，无论是否症状明显。
1.5 生命体征急剧体征急剧变化：指有意义的血压、心率、呼吸、体温或意识等各方面体征的急剧改变并出现了临床意义。
2. 临床危急值处理的责任人医院应该建立临床危急值处理的责任制度，明确每个环节的责任人，如接收人员、报告人员、处理人员等，以便确保处理效率。
2.1 接收人员：接收人员是最先接触到危急值信息的人员，负责确认危急值信息的准确性并及时报告处理人员。
2.2 报告人员：报告人员负责向处理人员报告危急值信息，以便处理人员及时采取必要的措施。
2.3 处理人员：处理人员应该是专业人员，具备处理临床危急值的知识和能力，负责对危急值病人进行救治和监测。
3. 临床危急值的报告方式临床危急值的报告方式应该便捷、快速、准确，以确保信息能够及时传递并得到妥善处理。
常见的报告方式包括口头报告、电话报告和系统报告等。
3.1 口头报告：口头报告是最为常见的报告方式之一，严格按照医院规定的工作流程进行处理。
3.2 电话报告：电话报告是口头报告的一种变体，可以使用手机或固定电话进行报告。
临床危急值报告制度和流程及登记本
规范医疗行为：登记本可以规范医疗行为，确保医生在处理危急值时按照规定的流程进行操作，避免漏报、误报等情况的发生。
方便患者管理：登记本可以方便医院对患者的管理，特别是对于危重患者和需要特殊关注的患者，可以通过登记本快速了解患者的病情和治疗情况。
登记本的格式和内容
登记本格式：统一纸张、统一格式、统一封面
医院在落实相关法律法规和行业标准中的责任和义务
01
遵守法律法规：医院必须遵守国家相关法律法规和行业标准，确保临床危急值报告制度的落实。
02
完善制度流程：医院应建立完善的临床危急值报告制度和流程，确保危急值信息的及时、准确传递和处理。
03
规范登记本使用：医院应规范临床危急值登记本的使用，确保记录信息的完整、准确和可追溯性。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
登记本的维护：确保登记本的完整性和准确性，及时补充和完善登记内容
临床危急值报告制度的内容及临床意义
临床危急值报告制度的内容及临床意义1. 临床危急值的定义临床危急值，听起来挺吓人的，其实它指的是那些能立即影响患者健康和生命的实验室检查结果。
比如说，血糖值一瞬间飙升到了天上，或者是钾离子低得让人心惊胆战。
这些值就像是在提醒我们：“嘿！快来看看，出大事了！”所以，这些数值绝对不容小觑，咱们得认真对待。
2. 报告制度的内容2.1 报告流程那么，临床危急值的报告制度究竟是怎样运作的呢？说白了，这就像是一条生命线，连接着医生和患者。
当实验室检测到这些危急值时，第一时间就得把信息传递给临床医生。
通常，这个过程是相当迅速的，毕竟时间就是生命。
报告的方式一般有电话、传真或者电子系统，目的就是要让医生在最短的时间内收到消息，赶紧采取行动。
2.2 报告标准当然，这个报告可不是随便来的。
一般医院都会制定一套标准，比如什么值算是危急值、报告时需要注意哪些事项等等。
这些标准就像是规矩，让大家都能在同一个频道上，确保信息传达准确无误。
比如说，有些医院会要求在特定时间内（比如30分钟内）将危急值报告给医生，以免拖延了治疗。
3. 临床意义3.1 提高诊疗效率为什么这个制度这么重要呢？首先，它能大大提高诊疗效率。
试想一下，如果一名患者因为某个检查结果不理想，医生能及时得知，就能迅速采取措施，避免病情恶化。
这就像是对待火灾，早发现早扑灭，才能最大限度减少损失。
3.2 保障患者安全再者，这个制度是对患者安全的一种保障。
就像家长在孩子身边盯着，随时准备保护他们。
医生通过危急值的报告，可以及时做出反应，避免不必要的风险。
例如，某些药物可能会对患者的电解质平衡产生影响，而这些情况一旦被发现，就可以及时调整治疗方案，让患者少受罪。
4. 总结最后，临床危急值报告制度就像是一道防线，保障着患者的安全与健康。
在这条生命线上，信息流通的速度与准确性至关重要，直接影响着治疗效果。
所以，无论是医生、护士，还是实验室的同事，大家都得齐心协力，把这条线守好。
临床“危急值”报告及处理制度
临床“危急值”报告及处理制度一、定义二、目的三、实施流程1.发现临床“危急值”2.报告临床“危急值”3.接收临床“危急值”医疗机构内的各临床科室应设立专门的“危急值”接收和处理人员，并明确其职责和权限。
在接收“危急值”后，相关人员应立即进行确认，确保信息准确无误，并进行正确的记录。
4.处理临床“危急值”接收到临床“危急值”的临床科室应根据不同情况制定相应的处理方案，并及时通知主治医师、责任医师等相关人员。
医疗机构应设立相应的紧急应对机制，确保“危急值”得到及时处理和干预。
5.随访和评价医疗机构应定期进行临床“危急值”报告及处理制度的评估和改进工作。
通过回顾和分析临床“危急值”的处理情况和效果，及时发现问题，改善管理流程，提高医疗质量。
四、相关问题在实施临床“危急值”报告及处理制度中，还存在着一些常见的问题，如：1.临床“危急值”识别标准不统一：不同医疗机构对“危急值”的定义和识别标准存在差异，导致不同步骤和流程的执行不一致。
2.报告和传递的延误：由于工作繁忙、沟通不畅等原因，存在临床“危急值”报告和传递的延误，影响医疗干预的及时性和有效性。
3.处理方案不明确或不足：在面对临床“危急值”时，医务人员可能缺乏明确的处理方案，导致干预不及时或不合理。
4.责任和权限不明确：在临床“危急值”处理过程中，医务人员的责任和权限可能存在模糊的情况，影响对患者的及时干预。
综上所述，临床“危急值”报告及处理制度是确保患者安全的一项重要制度。
通过明确“危急值”的定义、建立有效的报告和处理流程，以及解决相关问题，可以提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者的生命健康。
医院临床危急值报告制度
医院临床危急值报告制度简介临床危急值是指患者生命状态可能会立即受到威胁或造成重大影响的检验结果。
医院为确保患者安全，制定了临床危急值报告制度，确保及时沟通和处理。
制度内容危急值的定义医院规定临床危急值的范围和标准，包括每种项目的正常范围和阳性临床危急值。
临床危急值包括但不限于血压、葡萄糖、各种生化指标、血细胞、血气分析等。
危急值的报告当检验结果超过危急值时，实验室工作人员必须立即打电话通知临床医生或责任医生，并发出临床危急值报告单。
医生必须确认并按规定的程序采取相应的措施。
危急值报告单的内容危急值报告单必须包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、检验项目和结果、检验时间以及报告人和接受人的签字等信息。
危急值的处理医生在接到危急值报告单后，必须立即采取相应措施，包括但不限于及时调整治疗方案、转移患者至重症监护室等。
同时，将危急值报告及处理情况记录在病历中。
危急值报告质控医院建立了严格的临床危急值报告质控制度，包括相关人员的培训、职责明确、工作流程规范、报告单的准确性检查和质量评估等。
如果发现不合理或错误的危急值报告，将追责处理。
临床危急值报告制度的作用提高患者安全水平临床危急值报告制度能够及时发现并及时处理患者的危急值，有效避免了患者生命安全受到威胁的风险，提高了患者的安全水平。
提高医疗质量临床危急值报告制度能够促进实验室工作人员和临床医生及时沟通，协作处理患者危急值，有效地提高了医疗质量。
促进医院管理临床危急值报告制度是医院管理的重要手段之一，能够规范医疗服务流程，确保医疗服务质量，促进医院管理水平的提高。
总结临床危急值报告制度是现代医院重要的管理措施之一，能够有效保障患者的生命安全，提高医疗服务质量，促进医院管理的科学化、规范化和现代化。
临床危急值报告制度和程序
临床危急值报告制度和程序一、临床危急值的定义二、临床危急值报告制度1.组织机构：医院或临床实验室等医疗机构应设立相应的质控科室，负责制定和管理临床危急值报告制度。
2.制度标准：医疗机构应参照国家相关法律法规和专业标准（如《医疗质量管理规范》等），结合自身实际情况，制定临床危急值报告制度。
3. 危急值范围：根据患者的生命和健康状况，医疗机构应明确危急值的范围及其对应的指标或结果。
例如，血红蛋白浓度低于50g/L、血糖浓度低于2.0 mmol/L等。
4.危急值登记：医疗机构应建立完善的危急值登记系统，记录所有报告的危急值情况，包括患者基本信息、危急值发现时间和报告时间、报告人等。
5.危急值报告流程：医疗机构应明确危急值报告的流程，包括危急值的发现、报告、确认、通知以及处理和追踪等。
6.报告人员：医疗机构应选拔具有相关专业知识和经验的医务人员担任危急值的报告人员，并进行相应的培训和资质认证。
8.报告响应：医务人员在接到危急值报告后，应及时响应，确认和处理危急值，并将处理结果及时报告给相关人员。
9.跟踪追踪：医疗机构应建立危急值的跟踪追踪机制，对患者的危急值情况进行追踪，确保危急值的处理和处置的效果。
10.报告分析：医疗机构应定期对危急值报告情况进行汇总和分析，评估制度的有效性，并及时进行调整和改进。
三、临床危急值报告程序1.危急值发现：由医学检验和临床诊疗等相关部门的工作人员在进行检验或诊疗过程中发现患者的指标或结果超出正常范围时，应立即判断是否为危急值。
2.报告责任人：医生或医学检验师等相关人员应立即将危急值情况报告给负责危急值报告的人员，确保信息的及时传递和处理。
3.报告确认：负责危急值报告的人员应确认危急值的准确性，并记录在危急值登记系统中。
4.通知处理：负责危急值报告的人员应立即通知相关医务人员，并告知危急值的具体情况和处理方法。
5.处理结果报告：相关医务人员在处理危急值后，应向负责危急值报告的人员报告处理结果，包括采取的措施和效果等，并记录在危急值登记系统中。
临床危急值报告制度及汇报流程
临床危急值报告制度及汇报流程临床危急值报告制度及汇报流程导语：临床危急值报告制度及汇报流程是医疗机构管理系统中的重要一环，对于及时发现、判断和处理患者的危急情况至关重要。
本文将就临床危急值报告制度的设置及汇报流程进行详细阐述。
一、临床危急值报告制度1. 概念临床危急值是指测试结果超出预定标准范围并可能对患者生命安全或健康造成重大威胁的值，如低血糖、高血压、心电图异常等。
危急值报告制度主要是为了保证医疗机构及时监测、评估和处理患者的危急情况。
2. 设置目的（1）保障患者的安全：及时发现和处理患者的危急情况，减少患者发生意外事故的概率。
（2）提高医疗质量：全程监测和追踪患者病情，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
（3）科学决策：及时评估和判断患者的危急情况，为医生提供科学决策的依据。
3. 设置范围危急值报告制度适用于医疗机构各类检验项目，包括血液常规、生化指标、心电图、影像学等。
二、临床危急值报告汇报流程危急值报告的汇报流程是危急值报告制度的核心环节，决定了危急值的传递和处理速度。
1. 报告发现（1）检验科室发现：检验科室在对患者进行检验时发现危急值，应当立即向临床医生报告。
（2）临床医生发现：临床医生在接触患者时发现危急值，应当立即向主治医生报告。
2. 报告确认（1）报告确认人员：危急值报告需要由专业人员确认，比如检验科主任、主治医生等。
（2）报告确认流程：确认人员接收到危急值报告后，需要核实患者的基本信息和危急值的真实性，并确认是否需要进一步处理。
3. 报告传递（1）应急组建立：医疗机构应根据不同科室的特点设立应急组，组内包括医师、护士、检验师等人员。
（2）报告传递人员：应急组中的医生负责将危急值报告传递给相应的医生。
（3）报告方式：危急值报告可以通过电话、短信、微信等方式传递。
为了避免传递中的信息泄露和失真，应尽量采用安全、有效的传递方式。
4. 报告处理（1）主治医生处理：主治医生接收到危急值报告后，需要立即处理。
临床检验危急值报告制度
临床检验危急值报告制度临床检验危急值是指在临床检验中发现的、可直接危及患者生命或健康的异常结果。
为了及时采取救治措施，保护患者的生命安全，医疗机构通常会建立临床检验危急值报告制度。
一、制度的背景与意义近年来，临床检验在医疗诊断中的作用日益重要。
随着科技的发展，临床检验项目的广泛应用以及结果的精准度提升，临床检验危急值的发现也越来越多。
危急值的发现是院内质量管理的重要环节，也是医疗事故预防与控制的关键步骤。
建立临床检验危急值报告制度，能够及时发现与处理患者危急情况，减轻医护人员的压力，提高医疗质量，确保患者的生命安全。
此外，危急值报告制度有助于医疗机构建立科学合理的质量管理体系，提高医疗机构整体运行效率。
二、报告制度的组成要素1.危急值定义危急值是指临床检验中所发现的，对患者生命安全构成直接威胁的异常结果。
危急值的界定需要依据相关标准与指南，不同检测项目的危急值范围也可能存在差异。
2.危急值的报告对象危急值报告的对象通常包括临床医生、负责检验的医学实验室人员以及其他相关人员。
报告的对象需要根据其职责与工作范围进行界定，以确保危急值的信息能够及时传达到相关人员。
3.危急值的报告机制危急值报告机制应当包括以下几个方面：（1）危急值的识别与确认：负责检验工作的医学实验室人员需要及时发现与确认危急值的存在，并进行初步分析与解读。
（2）危急值的报告通道：建立临床检验危急值报告通道，确保危急值信息能够及时准确地传达到临床医生和其他相关人员。
（3）危急值报告的格式与内容：危急值报告需要明确、简洁，包括患者信息、具体检验项目与结果、危急值的定义与参考范围等信息。
（4）危急值的确认回复：接收到危急值报告的临床医生需要进行确认回复，以表明已经收到并采取了相应的处理措施。
4.危急值报告的管理与评估建立临床检验危急值报告制度后，医疗机构需要加强对报告过程的管理与评估。
管理与评估内容包括但不限于危急值报告的及时性、准确性、完整性以及医疗资源的利用情况等。
临床危急值及报告制度
血钾
电 解 血钠 质
血钙
临床危急值及报告制度
＜2.5mmol/L 虚弱，心律失常 ＞6mmol/L
心律失常 呼吸麻痹
＜120mmol/L
低渗状态
＞155mmol/L 高渗状态
＜1.5mmol/L
低钙性手足抽搐
＞3.4mmol/L
甲状旁腺危象 高钙性昏迷
第10页
检验项目危急值意义（二）
项 目
PH
血 气 PaCO2 分 析
10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形； （2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折。
临床危急值及报告制度
第14页
CT室
1、严重颅脑血肿、挫裂伤 、蛛网膜下腔出血急性期
2、颅内急性大面积脑梗死 （范围抵达一个脑叶或全 脑干范围或以上）
3、硬膜下／外血肿急性期
4、脑疝
5、液气胸，尤其是张力性气胸 6、消化道穿孔、急性肠梗
临床危急值及报告制度
临床危急值及报告制度
第1页
一、什么是危急值
危急值（Critical Values）也被称 为“Panic ”。当这种试验结果出现时， 说明患者可能正处于有生命危险边缘状 态，此时如能给予及时、有效治疗，患 者生命能够得到挽救。不然，也可能会 出现不良后果。
临床危急值及报告制度
第2页
临床危急值及报告制度
第22页
危急值数值及范围调整
❖ 调整程序
➢ 发觉危急值在实施中存在问题 ➢ 临床及医技科室提出更改意见及理由 ➢ 由院务会议集体讨论后决定
❖ 为何要调整
➢ 太少不安全，太多增加工作不便，或不引发重视
➢ 在不影响患者安全前提下，确保试验室、临床工 作效率，降低电话汇报数量
临床危急值报告制度及流程附医技科室危急值报告范围
促进医疗质量提升：临床危急值报告制度要求医生、护士等医疗人员及时发现并 报告危急值，有助于及时纠正医疗差错，提高医疗质量。
保障患者安全：通过及时报告危急值，能够及时发现并处理潜在的医疗风险，保 障患者的生命安全和身体健康。
加强与其他医院的交流与合作，共同推动临床危急值报告制 度的发展与完善
加强与其他医院的 交流与合作，共同 推动临床危急值报 告制度的发展与完 善
建立完善的危急 值报告制度，提 高报告的准确性 和及时性
加强医技科室与临 床科室之间的沟通 与协作，确保危急 值报告的准确性和 及时性
加强对临床医生的 培训和教育，提高 其对危急值报告制 度的认识和重视程 度
临床危急值报告制度 及流程附医技科室危 急值报告范围
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 临床危急值报告制度 03 医技科室危急值报告范围 04 临床危急值处理流程 05 临床危急值报告制度的意义与价值
06 未来改进方向
单击添加章节标题
第一章
临床危急值报告制度
第二章
定义与概念
成人头部CT检查发现颅内出血、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等严重病变 成人脊柱、四肢CT检查发现骨折伴或不伴移位，骨关节病变伴骨皮质断裂 成人胸部CT检查发现肺内大出血、肺动脉栓塞、大块肺实变、严重纵隔病变 成人腹部CT检查发现腹腔实质脏器破裂出血、大血管性病变、重症胰腺炎等
超声科危急值项目
● 急性大量心包积液 ● 大量心包积液伴急性心脏压塞 ● 室间隔穿孔 ● 主动脉夹层动脉瘤 ● 急性重度二尖瓣关闭不全 ● 急性重度三尖瓣关闭不全 ● 急性重度肺动脉瓣关闭不全 ● 急性重度主动脉瓣关闭不全 ● 急性重度二尖瓣狭窄伴急性心力衰竭 ● 急性重度三尖瓣狭窄伴急性心力衰竭 ● 急性重度主动脉瓣狭窄伴急性心力衰竭 ● 急性重度肺动脉瓣狭窄伴急性心力衰竭 ● 急性重度二尖瓣关闭不全伴急性心力衰竭 ● 急性重度三尖瓣关闭不全伴急性心力衰竭 ● 急性重度主动脉瓣关闭不全伴急性心力衰竭
临床危急值报告制度和流程
临床危急值报告制度和流程一、临床危急值报告制度1.制定相关政策：医疗机构应制定详细的临床危急值报告制度。
该制度应明确危急值的定义、分类、报告流程、报告责任方和质量管理要求等内容。
2.明确临床危急值的定义：为了避免歧义和混乱，应明确危急值的定义，例如：危急值是指在特定范围内的生化指标异常，临床意义重大，需要立即采取行动。
3.分类危急值：根据临床实践和医学知识，将危急值划分为一般危急值和特殊危急值。
一般危急值是指在一定的临床范围内异常，特殊危急值是指在个体化诊疗中的异常。
4.建立报告流程：明确危急值报告的路径、方式和时间要求。
报告流程应优化和简化，减少报告链条的长度和延迟时间，确保报告的及时性和准确性。
5.规定报告责任方：明确各角色在临床危急值报告中的责任与职能。
例如，医生在发现危急值时负责及时报告，护士在接收到报告后负责通知相应的医师或科室。
6.明确质量管理要求：制定标准化的质量管理要求，包括定期进行临床危急值报告的回顾和评估，根据评估结果改进流程，提高报告的准确性和及时性。
二、临床危急值报告流程1.发现异常值：医生或医学技术人员在临床工作中发现异常值时，应及时确认异常结果，并验证是否为危急值。
2.认识到危急程度：医生应根据临床意义和相关指南，判断这个危急值的临床危害程度。
3.立即采取行动：医生应根据危急值的临床意义和危险性，立即采取行动，如调整治疗方案、通知患者停药或进行紧急手术等。
4.报告临床危急值：医生应按照制定的报告流程，将危急值信息及时、准确地报告给相关的医疗团队成员。
5.接受报告并核实：接收到危急值报告的医生或护士应及时核实报告并采取相应的措施。
6.记录和跟进：报告后应及时记录危急值相关信息，包括报告时间、处理措施和结果等，以便后续追踪和分析。
7.质量管理和回顾：医疗机构应定期进行临床危急值报告的质量管理和回顾工作，评估报告的准确性和及时性，并根据评估结果改进流程。
临床危急值报告制度和流程的建立对于提高医疗服务的质量和安全性具有重要意义。
临床危急值报告制度及流程
临床危急值报告制度及流程一、引言临床危急值报告制度及流程是医院管理中非常重要的环节之一，对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
本文将从临床危急值报告的定义、流程、标准化管理等方面进行详细介绍。
二、临床危急值报告的定义临床危急值是指患者生命体征或实验室检查结果出现异常，需要立即采取措施进行干预或治疗的情况。
临床危急值报告是指在发现患者出现临床危急值后，医务人员按照规定流程及时向相关部门或人员汇报该情况。
三、临床危急值报告流程1. 发现临床危急值：在医院内，医务人员通过监测患者生命体征或实验室检查结果等方式发现患者出现异常情况。
2. 确认是否为危急值：医务人员需要对发现的异常情况进行判断和鉴别诊断，确认是否为临床危急值。
3. 报告：如果确认为临床危急值，医务人员需要按照规定流程向相关部门或人员进行报告。
4. 处理：接到临床危急值报告后，相关部门或人员需要及时采取措施进行处理，以保障患者的安全和健康。
四、临床危急值报告标准化管理为了保证临床危急值报告的准确性和及时性，医院需要建立一套标准化的管理制度。
具体包括以下方面：1. 制定临床危急值报告标准：医院需要制定一套统一的临床危急值报告标准，明确各种情况下应该如何处理。
2. 建立临床危急值报告流程：医院需要建立一套完整的临床危急值报告流程，明确各个环节的责任和程序。
3. 培训医务人员：医院需要对所有医务人员进行培训，使其掌握正确的临床危急值判断和处理方法，并熟练掌握临床危急值报告流程。
4. 定期检查和评估：医院需要定期对临床危急值报告制度进行检查和评估，及时发现问题并进行改进。
五、临床危急值报告制度的意义1. 提高医疗质量：在临床危急值报告制度的管理下，医务人员能够及时发现和处理患者异常情况，避免延误诊治，提高医疗质量。
2. 保障患者安全：临床危急值报告制度能够保障患者在出现异常情况时能够及时得到处理和干预，降低患者风险。
3. 增强医院信誉：建立完善的临床危急值报告制度能够增强医院的信誉和形象，提高患者满意度。
临床危急值报告制度与工作流程
临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准，对各项检查指标的危急值进行统一规定，以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。
2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员，通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。
该人员负责接收、报告危急值，并协助医生进行处理。
3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准，并对医务人员进行培训，确保他们清楚危急值报告的标准，并能准确操作。
4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准，并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。
一旦检验结果或影像结果超出危急值，就应立即报告。
2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后，报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况，并再次确认危急值是否属实。
如果确认属实，应进一步处理。
4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。
为确保报告准确无误，应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。
5.医生处理相关医生收到危急值报告后，应立即采取相应的措施。
包括在短时间内对患者进行初步处理，评估患者的病情，制定相应的治疗方案，并及时将处理结果反馈给报告专员。
6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况，并将相关信息归档。
医疗机构还应设立相应的质控机制，对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪，以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。
四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立，旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。
医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程，并配备专门人员负责危急值报告和处理工作，以确保危急值能够及时发现、报告和处理。
通过建立完善的危急值报告制度和工作流程，医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。
临床危机值报告制度
04
临床危机值报告制度的流程和规范
报告流程
临床危机值报告制度的流程
临床危机值报告制度的流程图
添加标题
添加标题
临床危机值报告制度的规范
添加标题
添加标题
临床危机值报告制度的规范文件
报告规范
报告流程：临床医生发现危机值后，需及时报告给临床科室负责人，并填写《临床危机值 报告登记表》。
报告时限：发现危机值后，需在2小时内报告给临床科室负责人。
任度
07
临床危机值报告制度的改进和发展 方向
完善报告制度
建立多学科协作机制 规范报告流程和标准 强化报告质量评估与监督 重视反馈与持续改进
加强培训和教育
提高医务人员对危机值报告制 度重要性的认识
规范危机值报告流程和操作规 范
加强相关科室之间的沟通和协 作
定期组织培训和考核，提高医 务人员的业务水平
07
方向
06 临 床 危 机 值 报 告 制 度 的 效 果 和 影 响
01
添加章节标题
02
临床危机值报告制度的目的和意义
目的和目标
保障患者安全
提升医院声誉
提高医疗质量 减少医疗纠纷
报告制度的意义和价值
提高医疗质量，保障患者安全 促进医疗资源的合理利用 提升医生的专业素养和责任心 增强医院的管理水平和综合实力
03
临床危机值的定义和范围
临床危机值的定义
定义：临床危机值是指当检测或检查结果出现异常，提示患者可能存在严 重疾病或生命危险时，需要立即报告医生并采取相应措施的指标。
范围：临床危机值的范围包括但不限于血压、血糖、血钾、血钠、血钙、 血气分析、心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白、凝血功能等指标的异常。
临床护理危机值报告管理制度
临床护理危机值报告管理制度1. 简介本文档旨在建立和规范临床护理危机值报告的管理制度，以确保及时有效地处理和管理临床护理危机值。
本制度适用于所有医疗机构的临床护理部门。
2. 定义2.1 临床护理危机值临床护理危机值是指在患者的临床护理过程中，出现可能对患者生命安全和护理质量产生重大影响的异常数值或情况。
2.2 报告管理制度报告管理制度是指通过规范化的流程和程序，及时准确地报告、处理和管理临床护理危机值的制度。
3. 职责与流程3.1 报告人员的职责- 报告人员应及时发现和识别临床护理危机值，并确保准确的报告内容。
- 报告人员应按照规定的流程和时间要求，及时向相关部门报告临床护理危机值。
- 报告人员应积极参与临床护理危机值的处理和管理过程。
3.2 接收部门的职责- 接收部门应确保及时接收到报告的临床护理危机值，并进行记录和处理。
- 接收部门应将处理结果及时反馈给报告人员，并记录在相关的报告中。
- 接收部门应定期进行报告的统计分析，并提供有关的反馈和改进措施。
3.3 处理和管理的流程1. 报告人员发现临床护理危机值，立即向接收部门进行报告。
2. 接收部门接收到报告后，确认并记录临床护理危机值的详细信息。
3. 接收部门根据危机值的严重程度，进行相应的处理措施，如立即采取救治措施、调整治疗方案等。
4. 处理完成后，接收部门需及时向报告人员反馈处理结果，并记录在相关报告中。
5. 定期进行报告的统计分析，发现问题及时提出改进措施，并进行执行和评估。
4. 监督与评估4.1 监督机构监督机构应定期对各医疗机构的临床护理危机值报告管理制度进行检查和评估。
4.2 评估标准评估标准应包括但不限于以下方面：- 报告的准确性和及时性。
- 处理和管理的规范性和有效性。
- 改进措施的实施和效果。
5. 附则本制度自发布之日起执行，如有需要进行修订和完善，须经相关部门和监督机构的批准。
以上为临床护理危机值报告管理制度的内容，希望能为医疗机构的临床护理部门提供明确的规范和指导。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床“危急值”报告及处理制度
（）
（一）检验科危急值项目：
1.大量脑（干）出血
2.大量蛛网膜下腔出血
3.较大的硬膜下或硬膜外血肿（脑疝）
4.消化道穿孔
5.急性胰腺炎
6.纵隔气肿
7.大面积脑（干）梗死
8.脑轴索损伤
9.肠梗阻
10.实质脏器损伤
11.大量液气胸
12.主动脉夹层动脉瘤
13.其他较严重病症
（三）超声科危急值项目及报告范围
1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；
2.考虑急性坏死性胰腺炎；
3.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸窘迫、心率过快；
6.中晚期妊娠出现胎盘早剥征象；
7.心脏扩大并合并急性心衰（重度）
8.大量心包积液合并心包填塞征象；
9.心腔内发现游离血栓；
10.主动脉夹层动脉瘤形成；
11.下肢静脉游离血栓形成。
（四）心电图危急值项目及报告范围
1.心脏停搏
2.急性心肌损伤
3.急性心肌梗塞
4.致命性心律失常【①心室扑动、颤动②室性心动过速、预激综合征伴快速心房颤动（心室率大于200次/分的心动过速）③R-ON-T型室性早搏④心室
率小于35次/分的心动过缓⑤大于3秒的心室停搏】
（五）病理科危急值项目及报告范围
1.冰冻与常规结果不符时；
2.送检标本与送检单信息不符时；
3.病理检查结果是临床医师未能评估到的恶性病变；
4.恶性肿瘤出现切缘阳性；
5.快速病理特殊情况（如标本过大，取材过多或多个冰冻标本同时送检等）报告时间超过30分钟；
6.对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。
(六)内窥镜室“危急值”项目及报告范围：
1、食管或胃底重度静脉曲张伴明显出血点或红色征阳性或活动性出血；
2、胃血管畸形，消化性溃疡引起消化道出血；
3、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）；
4、上消化道异物（引起穿孔、出血）；
二、“危急值”报告流程
（一）检验科“危急值”报告流程
1.确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
2.在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）。
3.在确认检测系统正常情况下，立即复检，如对样本有疑问重新采样。
4.复检结果无误后，对于出现“危急值”的患者，操作者应及时与临床联系。
复检结果无误后即刻通过计算机通知（同时电话告知）相应诊室或临床科室医护人员，如一时通知不到门诊医师，应及时向门诊部或医务科报告，非正常工作时间应向总值班报告，同时报告本科室负责人或相关人员。
5.检验者在报告单上注明“结果已复核”。
6.检验科按“危急值”登记要求在《检验科危急值检查结果报告记录表》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、标本接收时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员和检验
人员姓名等。
7.检验科应保留标本7天备查。
（二）医学影像科“危急值”报告流程
1．检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。
2．立即电话通知相应科室及临床科室医护人员“危急值”结果，核实患者基本信息，如一时通知不到门诊医生，应及时向门诊部或医务科报告，非正常工作时间应向总值班报告。
同时报告本科室负责人或相关人员。
3．在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4．积极与临床沟通，为临床提供技术咨询，必要时进一步检查，保证诊断结果的真实性。
（三）超声科“危急值”报告流程
1．检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。
2．立即电话通知相应科室及临床科室医护人员“危急值”结果，核实患者基本信息，如一时通知不到门诊医生，应及时向门诊部或医务科报告，非正常工作时间应向总值班报告，同时报告本科室负责人或相关人员。
3．在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4．积极与临床沟通，为临床提供技术咨询，必要时进一步检查，保证诊断结果的真实性。
（四）心电图室“危急值”报告流程
1.检查人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），第一时间将“危急值”通过电话告知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告。
如对检查结果有疑义，重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
检查者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
2.如“危急值”与患者病情不相符，检查人员须积极主动及时与临床沟通，或进一步检查,以保证诊断结果的真实性。
3.在心电图室“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4.对“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，报告有可靠的途径和规定的时间，并为临床提供咨询服务。
（五）、病理科“危急值”报告流程
1.检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。
2.立即电话通知相应科室及临床科室医护人员“危急值”结果，核实患者基本信息，如一时通知不到门诊医生，应及时向门诊部或医务科报告，非正常工作时间应向总值班报告，同时报告本科室负责人或相关人员。
3.在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4.积极与临床沟通，为临床提供技术咨询，必要时进一步检查，保证诊断结果的真实性。
三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作：
（一）临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检或进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”。
（二）临床科室在接到检验科“危急值”报告时，必须备有电话记录，并在计算机上确认收到危急值。
在《临床科室危急值接受登记本》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、出报告时间、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告接收时间和报告人员姓名等。
（三）接收报告者应及时通知该患者的主管医师，若主管医师不在病房，立即通知科主任或病区值班年资最高医师。
（四）医师接到危急值报告后，应立即结合临床情况采取相应措施，同时报告上级医师或科主任。
（五）门、急诊医护人员接到“危急值”电话时应及时通知患者或家属取报告并及时就诊；一时无法通知患者时，应及时向门诊部、医务科报告，非正常工作时间应向总值班报告。
病情紧急时，门诊部应帮助寻找患者，并负责跟踪落实。
（六）接到“危急值”报告后15分钟以内主管医师应根据病情做出相应的处理，处理意见应及时记录于病程记录中。
接收报告人负责跟踪落实并做好相应记录。
四、“危急值”项目和范围的更新：
（一）临床科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应在科内充分讨论并形成书面材料，经科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务科备案。
（二）相应医技科室应按临床要求进行“危急值”修改，并将临床递交的申请存档保留。
（三）如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。
五、登记制度
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
各检查、检验科室及临床科室均应建立“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
六、质控与考核
（一）临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
（二）“危急值”报告制度的落实执行情况，纳入科室医疗质量考核。
医务科等职能部门将对各临床、医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的“危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
急值报告及处理流程图
_________________科室临床“危急值”报告登记表（临床科室用表）
__________________科室临床“危急值”报告登记表（医技科室用表）。