地基与基槽验收记录填写样本
地基与基槽验收记录
沟槽深度≤3000mm时，沟槽底宽为1.9m
3000mm≤沟槽深度≤4000mm时沟槽底宽为2m
沟槽深度＞4000mm时沟槽底宽为2.1m
坑口放宽开挖尺寸
沟槽深度×0.5×2（沟槽深度大于1.7m时）
基底位置
8#楼～9#楼旁Y17～Y48雨水管沟槽
12#楼旁Y33～Y59雨水管沟槽
岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）
检查记录
基底几何尺寸
φ2.43m（圆形基底）
坑口放宽开挖尺寸
φ2.43m（基坑深度小于或等于1.7m时）、
基坑深度×0.5×2（基坑深度大于1.7m时）
基底位置
8#楼～9#楼旁Y17～Y48雨水检查井基坑
12#楼旁Y33～Y59雨水检查井基坑
岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）
无杂土，坑穴、空洞软弱土层
无杂土，坑穴、空洞软弱土层
周边建、构筑物
8#楼～9#楼、12#楼旁（工地现状）
地下水情况
无（工地现状）
基坑支护、安全防护、堆载情况
（工地现状）超挖情况Biblioteka 存在问题及处理办法无
结论
土质基本与勘察相同
施工单位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
年月日
施工员：
年月日
质检员：
年月日
项目监理工程师：
年月日
建设项目代表：
年月日
填写日期：年月日
地基与基槽验收记录
单位工程名称：远大生态风景项目B地块总平道路市政工程
建设单位：贵阳远大房地产开发有限公司设计单位：珠海艺蓁工程设计有限公司
施工单位：浙江伟达建设工程有限公司监理单位：深圳众望工程管理有限公司
填写范例--地基基础检验批质量验收记录表
8
1
2
2
1
2
2
2
2
3
边坡
设计要求
1：0.8
一般项目
1
表面平整度
20
20
50
20
20
4
4
5
8
7
6
9
6
9
6
2
基底土性
设计要求
与勘察报告相符
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
符合施工验收规范要求，合格
项目专业质量检查员：×××2003年×月×日
监理（建设）单位验收结论
验收合格
专业监理工程师：×××
设计要求
√
符合要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
√
符合要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
符合施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：×××2003年×月×日
监理（建设）单位验收结论
验收合格
专业监理工程师：×××
（建设单位项目专业技术负责人）：2003年×月×日
5.10.3
验收合格
专业监理工程师：×××
（建设单位项目专业技术负责人）：2003年×月×日
5.10.2
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
010102□□01
单位（子单位）工程名称
××××××号商住楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部
验收部位
3～4单元回填
施工单位
基槽验收记录
项目经理
勘察单位对工程质量验收的基本情况及结论： 按勘察依据进行勘察，执行国家强制性标准，勘察提供的数据准确，评定为
合格。
设计单位对工程质量验收的基本情况及结论： 通过参加地基与基础、主体中间结构验收，符合设计规范要求，实物与图纸
相符，评定为合格。 施工单位对工程质量验收的基本情况及结论：
按图纸施工，符合施工质量验收规范要求，工程质量评定为合格。
工程名称
施工许可证号
结构层数 观感质量
验收日期
勘察单位
验收人员： 日
各
责 设计单位
任
验收人员：
日
主
体 施工单位
意
验收人员：
日
单位盖章：
年月
单位盖章：
年月
单位盖章：
年月
见
监理单位
验收人员： 日
建设单位
验收人员： 日
备
单位盖章： 年月
单位盖章：
年月
注
本表一式三份，请妥善保存
备案附表四：
房屋建筑工程竣工验收意见书
设计质量检查结论： 合格。
土建项目负责人： 安装项目负责人： 单位技术负责人：
年月日 本表一式三份，请妥善保存
法人代表： 单位公章：
年月日
备案附表七：
施工单位工程质量检查报告
工程名称
建筑面积
结构层次
建设单位
资质等级
项目负责
勘察单位
资质等级
项目负责
设计单位
资质等级
项目负责
施工单位
资质等级
项目经理
验收标准：
环卫、园林
单位盖章：
法人盖章：
年月
部门意见
验收人员： 日
地基验槽记录填写示例与填写规范
《地基验槽记录》填写说明与依据《地基验槽记录》是土方挖至基槽设计标高，钎探完成之后进行的对建筑持力层情况的验收。
一、表格解析1.责任部门项目工程部2.提交时限地基验槽通过当日完成。
3.填写要点（1）土壤类别：应与地质报告相一致。
①基地是否为老土层：必须是老土层。
②地基土的均匀密实程度：检查钎探记录，核查地质报告经分析得出。
③地下水情况：应说明槽底在地下水位。
④有无坑、穴、洞、窑：钎探、洛阳铲探或者其他方法判定⑤定位检查：对轴线、断面尺寸、基地高程、坡度等检查是否符合设计要求（2）初验结论：由项目技术负责人会同施工人员初验后做出评价。
（3）复验结论：由参加验槽的单位和人员做出分析。
4.检查要点建筑物应进行施工验槽，检查内容包括基坑位置、平面尺寸、持力层核查、基地绝对高程和相对标高、基坑土质及地下水位等，有桩支护或桩基的工程还应进行桩的检查。
地基验槽检查记录应由建设、勘察、设计、监理、施工单位共同验收签认。
如地基验槽未通过，需要进行地基处理，应由勘察、设计单位提出处理意见并填写《地基处理记录》。
（1）地基验槽记录是指基础挖槽后，对地基认真细致进行检查的记录。
（2）地基验槽必须对轴线、轮廓线、断面尺寸、基地高程、坡度等进行检测与检查。
（3）地基验槽时槽底应干燥、平整，土方工程必须已经检查兖州合格，并对地基洽谈记录进行核查。
（4）验槽完毕，钎探孔必须用砂土灌实。
（5）验槽须有建设、设计、勘察、施工、监理等单位的人员参加，提出结论意见，并签字、加盖单位公章。
二、填写依据1.规范名称《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）2.相关要求（1）《地基验槽记录》关系到地基承载力、建筑物下沉倾斜等一系列结构安全问题，是保证建筑物整体安全的重要环节。
地基验槽是所有新建工程必不可少的一项重要工作，应按有关规定要求执行。
（2）基坑的验收内容包括：①依据地质勘察报告验收地基土质是否与报告相符，核对基坑的图纸和地下水情况，是否与勘察报告一致。
地基验槽记录(模板)
（公章）
（公章）
年月日
年月日
广西建设工程质量安全监督总站编制
4.地下无障碍物。
5.钎探记录符合相关规范要求。
验
收
意 见
经检查，符合设计图纸及地质勘查报告要求，同意验收。
建设单位
验 项目负责人：
收
单
XXX
位
签
章
（公章）
年月日
监理单位 总监理工程师：
勘察单位 项目负责人：
XXX
XXX
（公章） 年月日
（公章） 年月日
设计单位 项目负责人：
XXX
施工单位 项目负责人：
地基验槽记录（模板）
编号： 00-00-C4-施工单位
施工起止日期 2018年3月1日～2018年3月6日
验收日期
年月日
（填写：地质情况、槽基的几何尺寸，槽底标高、障碍物、钎探情况等）
验
收
情
1.地质情况与地勘报告一致。
况
2.基槽的位置、平面尺寸、槽底标高准确。
3.坑底土质为粉质黏土，基底为老土层，均匀密实，未见地下水。
(完整版)地基与基槽验收记录
岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）
无杂土，坑穴、空洞软弱土层
周边建、构筑物
8#楼～9#楼、12#楼旁（工地现状）
地下水情况
无（工地现状）
基坑支护、安全防护、堆载情况
（工地现状）
超挖情况
存在问题及处理办法
无
结论
土质基本与勘察相同
施 工 单 位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
质检员：
年 月 日
项目监理工程师：
年 月 日
建设项目代表：
年 月 日
填写日期： 年 月 日
地 基 与 基 槽 验 收 记 录
单位工程名称：远大生态风景项目B地块总平道路市政工程
建设单位：贵阳远大房地产开发有限公司设计单位：珠海艺蓁工程设计有限公司
施工单位：浙江伟达建设工程有限公司监理单位：深圳众望工程管理有限公司
岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）
无杂Байду номын сангаас，坑穴、空洞软弱土层
周边建、构筑物
8#楼～9#楼、12#楼旁（工地现状）
地下水情况
无（工地现状）
基坑支护、安全防护、堆载情况
（工地现状）
超挖情况
存在问题及处理办法
无
结论
土质基本与勘察相同
施 工 单 位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
年 月 日
施工员：
年 月 日
地 基 与 基 槽 验 收 记 录
单位工程名称：远大生态风景项目B地块总平道路市政工程
建设单位：贵阳远大房地产开发有限公司设计单位：珠海艺蓁工程设计有限公司
施工单位：浙江伟达建设工程有限公司监理单位：深圳众望工程管理有限公司
地基验槽检查验收记录
单
位
（公章）
（公章）
总监理工程师： 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
省建设工程质量监督总站监制
、桩类型
。 、数量
鲁JJ-046- 001 年月日 ）、 ）及有关规范、规程。
，承载力满足设计要求 。
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“/”。 检查意见：
申报人：
检查结论：
无异常，可进行下道工序
建设单位
监理单位
设计单位
需要地基处理 勘察单位
施工单位
参
（公章）
加
验 收 项目负责人：
地基验槽检查验收记录
工程名称 验槽部位 依据：施工图纸（施工图纸号 设计变更、洽商及地基勘察报告（编号 验槽内容： 1．基坑位置、平面尺寸。
验槽日期 新验收部位1
2. 基槽开挖至勘探报告第
层，持力层为
ห้องสมุดไป่ตู้
3．基底绝对高程和相对标高
4．土质情况 （附： 钎探记录及钎探点平面布置图）
层。 。 。
5．地下水位情况 6．桩位置 7．其他：
地基验槽记录
表C1编号：03
工程名称
冠城美立方工程（林荫大道二号线工程安置区5#楼）
日期
年月日
轴线部位
平面位置
槽底
标高
（-m）
槽内
土质
类别
边坡
坡度
积水
状况
备注
槽底
长度
(mm)
槽底
宽度
(mm)
中心轴线偏移
偏值(mm)
方位
5-V轴交5-35轴～K-7轴
800
750
10
东
四类土
1：0.3
5-V轴交5-40轴～5-48轴
6200
930
12
南
6.200
四类土
1：0.3
存在问题及处理结果
验槽结论
轴线偏移部分浇地梁垫层时用人工轴线偏移相反方向开挖，使轴线回到设计位置，再进行混凝土垫层浇筑。
经检查，槽底土质均匀，与地质勘察报告相符，基槽平面位置、槽边尺寸、基槽底标高符合设计要求。槽底验收合格，同意进行下道工序施工。
参加
单位
20575
930
8
西
61.50
四类土
1：0.3
5-15轴交K-1/D轴～5-G轴
800
930
5
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交5-T轴～K-G轴
1350
930
10
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交K-G轴～5-AC轴
2800
DQ2
8
西
四类土
1：0.3
K-1/2轴交K-A轴～K-1/C轴
9075
地基验槽记录表.(范文)
符合设计图纸要求
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长25.0m，基底开挖宽度3.0m；
2、附图如下：
3.0m
K0+820～K0+860左侧片石砼挡墙基槽开挖示意图
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
地基土质情况
砂性粘土
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长35m，基底开挖宽度2.61（2.39）m；
2、基槽向内1:5
3、附图如下：
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
质控（建）表4.1.5.1共页第页
工程名称
德化县西门至陶瓷学院道路工程
施工单位
福建省宏泰建设发展有限公司
验槽部位
K0+820～K0+845左侧片石砼挡墙
验槽日期
2011年7月6日
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
完整版)基槽验线记录填写范例
完整版)基槽验线记录填写范例
基槽验线记录
工程名称：未说明
建设单位：未说明
验线依据：《地基基础工程施工质量验收规范》GB-2002 项目：未说明
标高：未说明
长度、宽度：3.8m × 1.1m
边坡：3.0m × 3.5m × 1.5m
表面平整度：符合设计要求
基底土质：卵石
基槽平、剖面简图：未提供检查验收意见：
施工技术负责人：未填写
放线人：未填写
专业质检员：未填写
日期：未填写
施工单位：未说明
允许偏差：-50mm ~ +200mm 设计要求：±20mm
检查记录：未说明
监理工程师：未填写
这份基槽验线记录缺乏必要的信息，例如工程名称、建设单位、项目和标高等。
根据《地基基础工程施工质量验收规范》GB-2002，基槽的长度为3.8米，宽度为1.1米，边坡分别为
3.0米、3.5米和1.5米。
基底土质为卵石，表面平整度符合设
计要求。
然而，本记录未提供基槽平、剖面简图和检查记录，也未填写施工技术负责人、放线人、专业质检员和日期等信息。
允许偏差为-50mm至+200mm，设计要求为±20mm。
监理工程
师未填写。
基槽开挖验槽记录
基槽开挖验槽记录基槽开挖验槽是指在建筑施工中，对基槽（即建筑物的基础槽口）进行开挖和验收的过程。
基槽开挖验槽记录是施工单位对此过程进行记录和备案的文件，记录包括基槽开挖、支护、验槽等各个环节的情况。
下面是一份基槽开挖验槽记录的示例，供参考：项目名称：XXX项目施工单位：XXX建筑工程有限公司日期：XXXX年XX月XX日一、基槽开挖1.施工地点：（填写具体地址）2.施工单位：XXX建筑工程有限公司4.施工人员：（列出参与施工的人员名单）基槽开挖情况：（根据实际情况填写，包括基槽开挖的起止时间、开挖方法、平整度等）基槽支护情况：（根据实际情况填写，包括支护的方法、支护墙体材料、支护效果等）二、验槽情况1.验槽时间：XXXX年XX月XX日2.验槽人员：（列出参与验槽的人员名单）3.验槽工具：（列出用于验槽的工具和设备）4.验槽记录：（根据实际情况填写，包括验槽时基槽的平整度、尺寸符合设计要求等）三、存在问题与处理1.存在问题：（根据实际情况填写，包括基槽开挖和验槽过程中存在的问题，如基槽不平整、尺寸不符合设计要求等）2.处理措施：（根据存在的问题，填写相应的处理措施，如重新开挖、修整基槽等）四、其他相关事项（根据实际情况填写，包括基槽开挖和验槽过程中的其他相关事项，如天气情况、工期安排等）五、备案人员（在这里填写本记录的备案人员姓名和日期）此为XXX项目基槽开挖验槽记录，施工单位应将此记录归档保存，并在需要时随时提供给相关部门进行查阅和核对。
总结：基槽开挖验槽记录是施工单位在进行基槽开挖和验收过程中的一份记录，主要包括基槽开挖情况、支护情况、验槽情况、存在问题与处理以及其他相关事项等内容。
通过填写和保存这份记录，可以及时发现和解决基槽开挖和验槽过程中存在的问题，确保基础施工的质量和安全。
地 基 与 基 槽 验 收 记 录
施管表18 编号：记录日期：年月日工程名称工业污水处理厂办公区室外工程建设单位勘察单位设计单位施工单位榆林市金华建筑工程有限公司监理单位榆林市新科建设监理有限责任公司分部分项工程雨水管道工程工程量Y1-Y6，长145.6米地基与基槽所在工程部位图示（比例1：）开挖天气情况晴天验收记录基底几何尺寸沟槽长145.6米，底宽1.2米。
坑口放宽开挖尺寸上口宽米。
基底位置、标高、放坡基底为沟槽槽底，相对标高-1米岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软土层等）开挖土质为杂土周边建、构筑物北侧人工、客房楼及会所地下水机降排水情况无地下水基坑支护、安全防护、堆载情况无支护超挖情况无存在问题及处理办法无结论建设单位建设项目代表：年月日监理单位项目总监理工程师：年月日施工单位项目技术负责人：年月日施工员：年月日质检员：年月日施管表18 编号：记录日期：年月日工程名称西安华海酒店会所区室外室外污水管网建设单位西安华海酒店投资股份有限公司勘察单位设计单位陕西晨光建筑设计研究有限公司施工单位西安盛凯德建筑工程有限公司监理单位西安华海酒店工程部分部分项工程污水管道工程工程量W1-W35，长458.4米地基与基槽所在工程部位图示（比例1：）开挖天气情况晴天验收记录基底几何尺寸沟槽长458.4米，底宽1.2米。
坑口放宽开挖尺寸上口宽米。
基底位置、标高、放坡基底为沟槽槽底，相对标高米岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软土层等）开挖土质为杂土周边建、构筑物南侧人工湖地下水机降排水情况无地下水基坑支护、安全防护、堆载情况无支护超挖情况无存在问题及处理办法无结论建设单位建设项目代表：年月日监理单位项目总监理工程师：年月日施工单位项目技术负责人：年月日施工员：年月日质检员：年月日施管表18 编号：记录日期：年月日工程名称西安华海酒店别墅室外雨、污水管网建设单位西安华海酒店投资股份有限公司勘察单位设计单位陕西晨光建筑设计研究有限公司施工单位西安盛凯德建筑工程有限公司监理单位西安华海酒店工程部分部分项工程污水管道工程工程量W2-W19，长131.9米地基与基槽所在工程部位图示（比例1：）开挖天气情况晴天验收记录基底几何尺寸沟槽长131.9米，底宽1.2米。
地基与基槽隐蔽验收记录
地基与基槽隐蔽验收记录
市政验·通-13
工程名称
单位工程名称
验收里程（区号）
施工单位
分包单位
地基类型
地基处理方法
隐蔽验收项目
设计（或规范）要求
实际验收情况
基坑平面（立面）示意图
1
基槽尺寸(长（m）×宽（m）)
2
轴线偏位
3
槽底标高（m）
4
槽底岩（土）Βιβλιοθήκη 性状5地下水位情况
6
基底浸泡情况
7
地基处理情况
8
承载力
检验方法
检测点数
检验报告编号
结论
施工单位自检意见
项目专业质量检查员：
年 月 日
槽底岩（土）层性状鉴定及验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
会签栏
项目技术负责人
项目建设负责人
项目设计负责人
项目勘察负责人
地基验槽记录表范本样本
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设汁规范规定。
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范规定。
2、基槽开挖长119米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1・85米，放坡1:0・55・地表勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位项目负责人： 项目专业负责人： 项目技术负责人： 专业监理工程师：地基验槽（复验）记录附图及阐明：1、 经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、 基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计•规范规定。
2、基槽开挖长90米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.88米，放坡1:0・55・经检查基底持力层为粘性土层、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图纸设计及施工规范规定。
工程名称 丹江唯牒番解决工施工单位湖北省工业建筑集团有限公司验槽部位 WD8-WA34段管沟验槽日期 10月25日地基土质状况 土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高 基槽尺寸标高与施工图相符。
持力层设计规定持力层满足设计规定。
(建)表 4. 1. 5. 1 (DBJ3-56-) 共 页第 页施工单位初验结论 地表地基验槽（复验）记录(建)表4・ 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范规定。
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基隐蔽验收填写实例
隐检内容：（基槽）1.基槽定位准确，平面尺寸符合设计及施工方案要求，见放线记录××；2.基槽土层已挖至设计标高，标高误差均在±30mm以内，符合规范要求；3.基槽底为坚硬密实砂土层，与地质勘察报告一致，地质勘察报告编号××，经核查，地下水位在基槽以下1m，符合设计要求；4.基槽底土质未受到明显机械扰动现象；5.基槽底土质未受到冰冻、干裂、受水冲刷或浸泡等扰动情况；6.基槽已完成钎控试验，未发现异常现象，见钎探记录编号××；7.地基验槽合格，见验槽记录编号××。
隐检内容：（素土、灰土地基）1.灰土按照3:7重量比进行拌合，且拌合均匀，见检查记录××；2.灰土每层厚度均控制在250mm以内，符合施工方案的要求；3.夯实时，根据计算的用水量，每层每1m²均匀喷散清水lkg，符合施工方案要求；4.采用30T的压路机进行来回碾压，每层均压实8遍，上下层的搭接长度超过2m，符合方案要求；5.灰土按要求进行送检试验，试验合格，见报告××；6.每层回填土均进行环刀取样，取样数量及组数符合方案要求，每层测得的回填土压实系数均超过0.96，符合设计要求；每层回填土均经试验合格后，才进行下一层夯实；7.地基承载力检验合格，见试验报告编号××。
隐检内容:（砂和砂石地基）1.材料质量证明文件齐全，进场验收合格，见记录××；2.灰土每层厚度均控制在250mm 以内，符合施工方案的要求；3.夯实时，根据计算的用水量，每层每1m²均匀喷散清水2kg，符合施工方案要求；4.采用30T的压路机进行来回碾压，每层均压实8遍，上下层的搭接长度超过2m，符合方案要求；5.按照抽样检验方案要求对每层砂石土层进行取样，试验合格，见试验报告××；6.每层砂石土层均经试验合格后，才进行下一层夯实；7.地基承载力检验合格，见试验报告编号××。
地基验槽检查验收记录(工程资料第一部分第一卷)
日
日
日
日
×日
***监制
同意地基验槽。
检查结论：
1 无异常,可进行下道工序
建设单位
监理单位
0 需要地基处理
设计单位
勘察单位
施工单位
参
（公章）
加
验
收
单 项目负责人：
位
×××
（公章）
（公章）
总监理工程师： ×××
项目负责人： ×××
（公章）
项目负责人： ×××
（公章）
项目负责人： ×××
201×年××月×× 201×年××月×× 201×年××月×× 201×年××月×× 201×年××月×
绝对高程51.6m，相对高程-5.2m
。
4.土质情况
亚黏土
。
（附 ：
1
钎探记录及钎探点平面布置 图）
5.地下水位情况
槽底在地下水位上1m
。
6.桩位置
/
、桩类型
/
、数量
/
，承载力满足设计要求。
7.其他：
/
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“/”。
申报人：
×××
检查意见：
经检查,槽底土质均匀密实,与地质勘察报告(地勘2016-1008号)相符,基槽平面位置、槽边尺寸、基槽底标高 、定位检查符合设计要求。
工程名称
地基验槽检查验收记录
工程资料样表
验槽日期
JJ-046- 001 201×年××月××日
验槽部位
1-25/A-G轴
依据：施工图纸（施工图纸号
（编号
×××
结施-03
）、设计变更、洽商及地基勘察报告
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无
存在问题及处理办法
无
结论
土质基本与勘察相同
施工单位
监理单位
建设单位
项目技术负责人：
年月日
负责Байду номын сангаас：
年月日
质检员：
年月日
项目总监理工程师：
年月日
建设项目代表：
年月日
编号：填写日期：2009年04月15日
坑口放宽开挖尺寸
130m*4.84m（管段长度*沟槽上口宽）
基底位置、标高、放坡
WA18加～WA22加基底平均标高417.71放坡0.33
岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层）
无杂土，坑穴、空洞软弱土层
周边建、构筑物
无（工地现状）
地下水情况
无（工地现状）
基坑支护、安全防护、堆载情况
竖撑4米/道，堆土与沟槽边距离大于1米（工地现状）
地基与基槽验收记录
（陕）施管表15-1
单位工程名称：西安市南北中轴线（电视塔～北二环）改造污水管道工程
勘察单位：
建设单位：西安市政管理委员会设计单位：西安市政设计研究院
施工单位：西安市市政设施管理局监理单位：西安科信市政工程监理有限公司
基槽所在工程部位
图示（比例1：）
检查记录
基底几何尺寸
130m*2.2m（管段长度*沟槽底宽）