人本治疗案例

ห้องสมุดไป่ตู้、问题分析
根据陆某的情况，我认为存在三方面的诱因： 首先，网络世界的精彩，新奇吸引着陆某这些接受能 力强、好奇心重的青少年，在网上有很多新知识、 新信息，但这些并不能长时间的吸引他们的注意力， 而聊天、交友、玩新奇刺激的电子游戏等这些在现 实生活中受到家长限制的行为反而得到他们的青睐， 于是他们有了真实的上网动机。广大家长对新兴的 网络世界，仿佛心理上没有足够的准备，对孩子的 行为缺乏正确的引导。
三、主要问题
陆某上课总是坐立不安，精神恍惚。通过了和陆 某母亲的交谈，班上同学的反映，我了解到了事情 的原委：沉迷于上网！他甚至找出各种理由对父母 撒谎，今天说学校搞卫生，明天又说到同学家去复 习，为的是挤出一点点时间去上网冲浪，上网的钱 不是说学校交书费，就是不吃午餐，拿饭钱去上网。 通过这次谈话，我的心情非常沉重，如果这样发展 下去，会导致陆某产生畸形的上网心理，后果是难 以想象的。是什么使他这么沉迷于上网？一个社会 工作者的责任心驱使我要找出问题的根本，同时这 也是家长和同学对我能力的考验。
二、案例陈述 [内容提要]案主在大学里偷偷喜欢同班的女生M，一年 多后以一种不可思议的方式表白了，被拒绝后内心 茫然失措，情绪多变，心情矛盾痛苦，影响了案主 的日常学习生活。 [案主自述]大一时，我和许多新生一样盲目茫然、郁 闷空虚。有一种声音告诉我：快点找个女朋友吧！ 由于平常上课总喜欢窝在最后几排，于是，一位不 幸的女孩即M落入了我的视线。我看她越看越美啊， 好像似曾相识啊，她给我的感觉太好了，特别是她 很有气质。我开始疯狂的想她，但从不外露，没有 人知道。
三、分析治疗
理论模式：人本治疗法 基本概念：自我观念（自我概念）（selfconcept）——人在内心深处关于自己的形象，是 个人在其成长生活的环境中对人、对己、对事物交 感互动时由所得经验逐渐形成的综合性观念，是有 组织的连贯的一整套自我看法和评价体系。 理论假设： 1)人的本性是善良、理智、仁慈的。 2）人有与他人和谐相处的愿望与能力，而且有自我 成长、自我实现的内在动力（动机、需求）和潜能。 3)所以，要对人的本性、潜能抱有乐观的态度、十足 的信心。深信每个人都可以自己挖掘、发展自己的 潜质，要以当事人为中心，使案主独立自决，达到 自我实现。
（三）为了帮助陆某从虚拟世界回到现实，满足他的 交往需要，我采取一系列措施：（1）和老师联系， 引导他多参加集体活动和工作，在集体中实现与同 学的交流。（2）针对他喜欢电脑的特点，让陆某 参加他们学校的计算机兴趣小组，他还主动给其他 同学讲解网络知识，为了保证效果，他每次都翻阅 很多的资料，计算机水平明显提高，受到同学的欢 迎，还利用业余时间为班级设计了精美的网页，定 期补充新的内容，经常有同学请教他有关电脑方面 的知识，俨然成了同学们的小老师，被别人尊重， 一种成就感油然而生。
但我并未死心啊。在日常学习生活中，我从不和 她搭话，路上见了远远的躲之不及，或当作没看见、 不认识：“冷酷到底”！我是个没用的人，胆怯懦 弱的人。不是没有机会的，比如有一次搞调查，但 是，我始终无法迈出当面和她表白的勇敢一步，因 为我感觉自己太烂了，感觉她对我一点好感都没有， 配不上啊。可是我真的好喜欢她啊。矛盾啊痛苦啊 那种滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨铭心。 天涯何处无芳草，何必单恋一枝花？道理我也 懂的，可我总会钻牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵 树上。迷茫啊！
人本治疗 模式案例
案例一
一、个人资料 陆某，15岁，男，某学校初三学生。性格内向， 沉迷网络。 二、背景资料 陆某的爸爸是一名工程师，半年前，为了工作方 便买了一台电脑，在家进行计算机辅助设计，有时 也上网看看新闻，玩玩游戏，起初陆某同爸爸一起 玩，父母也没表示反对，到后来，他发展到每天早 上一起床，就去上网，连中午、晚上的休息时间都 不放过，俨然成了一个名副其实的“网虫”。为此， 爸爸狠狠打了他一顿，并不准他在家上网，不敢在 家上网的陆某开始将精力放在社会上的网吧。
其次，陆某性格内向，平时与同学交流过少，现实生 活中的某些环境等外部因素可能压抑了他交流的欲 望。陆某希望实现理想自我，陆某的生活和学习环 境可能没有提供这个舞台，而计算机网络则为他提 供了实现理想自我的空间舞台，他可以成为这个空 间的主宰者。这一切对处于青少年时期的陆某有着 无比的吸引力，就这样不知不觉沉溺于虚拟的世界 中。
第三 、青少年处于青春发育期， “逆反心理”是这 一时期一大特点。网络的精彩吸引着陆某，爸爸的 一味放纵使他上网成瘾，而爸爸的暴力压制，又使 陆某产生了逆反心理，于是他就是要去上网，而且 为了瞒天过海，还养成说谎的习惯，他的父母对于 家庭教育还认识不够，一味寄希望于老师，学校教 育自然重要，但家庭教育不可缺少！家长如何教育 孩子，也事关重大。
（二）和案主熟悉后，我同他讲上网并非一件坏事， 只要把握得当还是会对学习带来好处，同时也如实 分析了上网不当和说谎造成的后果和危害，并一再 告诉他，有想法一定要去和家长、老师交流。并找 了一些反面事例来教育他，有因为沉溺于上网玩游 戏，孩子离家出走，父母心急如焚；有因为千里迢 迢去会网友，被网友骗、抢，而流落异乡街头；有 因为浏览不健康的网站，小小年纪走向犯罪的深渊 而不能自拔。有太多的血的事实告诉我们稍一不小 心就会失足，对照陆某的实际情况，使他认识到事 情的严重性和后果。
六、工作计划：
我希望通过与陆某的交流，了解他对网络的看 法，并引导他多与其他同学交流，并通过和他家庭 合作，来改善他沉迷网络的现状和与父母的关系。
七、服务过程 （一）探访案主。我与他聊起了互联网，聊了 比尔.盖茨，充分肯定了他通过上网学习电脑 技术的积极性，并通过交流进一步了解到陆 某上网的内心世界。交谈中我发现，由于内 向寡言的陆某在现实中的交往需要没有得到 满足，而互联网却能满足他的这种要求，这 是导致他沉迷于网络的直接心理原因。通过 几次的沟通，我与陆某建立了专业关系。
后来，身边一些人知道后，“怂恿”我 大胆往前走。我仍旧疑虑重重，徘徊不前。 一次生日聚会上，有一人说M现在没有男朋 友。我忽然有了越雷池的勇气和决心。偶然 地，在QQ上认识了无话不谈的莎，江汉大学 的，灵感来了：叫她替我写和寄情书——我 随便她怎么写，不过问不指导不干涉。莎寄 出信后，最初几天我都不敢去上课了。我豹 着胆打了电话到她寝室，问她态度，她拒绝 了。我挂了。那段痛苦啊我不想再复述一遍 了，好吗？
案例二
一、案主资料 姓名：wjk（本人） 性别：男 年龄：22 生理特征：身材矮、青春期**意识萌动 性格特质：多愁善感，言行犹豫徘徊、瞻前顾后， 性格内倾、封闭自保，自我观念差 家庭职业背景：农村农民 家庭感情：所谓“代沟”严重、少有交感互动 受教育经历：从初中到高中，是应试教育下十足的考 试狂，在种种压力环境下，唯分数是从，忽视压抑 其他一切方面的学习、锻炼、培养、体验。现为华 中科技大学本科三年级学生。
我不敢表白，甚至连正面看她的勇气都没有，很 害羞很害怕啊。我的“硬件”和“软件”都不如她 啊，我怕表白，癞蛤蟆想吃天鹅肉啊？没门！加上 她又是我班的，抬头不见低头见，要是失败了，我 以后怎么在班上混啊，俗话说得好，“兔子不吃窝 边草”。尽管有一对成功的同班情侣向我作了“示 范”，尽管我真的一天到晚想恋着她，我一直不敢 捅破这层纸。后来听人说她有男朋友，我本不自信， 这样一来，我就更不敢表白了，好像有了借口啊， 自我安慰着。你知道我是一个腼腆的男孩子。
——对案例的剖析治疗
开始，我（假象的我）以倾听为主，让案主尽情 放纵宣泄，我尽量表现出真诚一致、无条件积极关 怀，并表达同理心。基本上案主放开了自我，很坦 白，这很不容易，敢于面对的勇气和坦然令人佩服。 案主淋漓尽致地泄情诉苦，表面上是在说他因为 胆小怯弱、害怕不自信而不敢向暗恋对象表白，用 间接的方式表白被拒后自我压抑郁闷，茫茫然无所 措，陷入痛苦困惑、无法自拔的困境，实质上，根 本性的问题是：案主不敢接纳面对自己，总在逃避， 竭力掩饰，有意无意地自我防御和自我保护，对人 对事缺乏主见（独立人格），自卑自贱、自怨自艾、 自我想象。很明显，案主的自我观念有问题，从而 导致了他内心和行为上的异常。
（四）通过与家长的交谈中，我了解到平时孩子回家 与家长交流的时间和机会太少，不能及时了解孩子 在学校的活动以及思想方面的波动，家长感到只要 给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了，而 忽略了孩子的精神方面的需求，孩子已经长大了， 不是父母的私有财产，是一个拥有独立人格的人， 需要得到别人的尊重。交谈完后，父母与陆某进行 了一次长谈，承认在教育中的不足之处，希望能与 陆某多多交流。 （五）处理分别情绪，结案。
五、服务模式：人本治疗模式和联合家庭治疗 模式
由于陆某性格内向，在学习生活中不如意、不得 志时，网络成了逃避现实、寻求内心平衡的绝佳之 处。而且家长没好好引导，而是采取了放任或粗暴 干涉的方法，要较好的解决这一问题，还需要提高 家庭教育的方法和手段。陆某的父母对于陆某上网 这件事，一开始采用的是不管不问，听之任之的态 度，没有对孩子进行正确的引导，做到防患于未然， 导致了陆某沉溺于网络之中，等到发现出了问题时， 最不可取的方法就是粗暴的干涉，因为这样必然导 致陆某的逆反心理，会变本加厉。所以我决定采用 人本治疗模式和联合家庭治疗模式。
4)案主的问题（困境）产生的原因是因为他（她）拥 有一个偏低的自我观念。不能接纳自我、袒露自我、 自尊自爱、自信自主，自我形象感拙劣，自我评价 较低；“理想我”与“真实我”、自我感觉到的我 与别人眼中的我之间不一致而内心冲突矛盾、焦虑 困苦，而自我否认、掩饰、逃避、防卫，形成恶性 循环，陷入囚徒困境。因为，自我概念决定人的心 理（思想、知觉、意识、动机、需求、心情、情绪、 态度、观念等）和行为（记忆、学习、社交、活动、 适应、习惯等）。 5）治疗目标：协助案主去伪、存真、自我认识、自 我重建（此乃治疗必经程序），以自我实现。使其 独立自主、自爱自信，悦纳自我、他人、世界，使 人格更为统合，提高生活耐挫力和环境适应力，培 养自我成长、实现的能力。
暗恋同班一个女孩，却迟迟不敢表白，其实不是 他自己所谓的害羞或胆怯或害怕被拒或她有女朋友 或她是自己班上的原因，而是因为他自我评价很低， 自认为自己很垃圾、不会有人喜欢，毫无自信可言。 连自己都不爱，怎么敢去爱别人？不表白算了，可 案主也没有积极主动地与她交谈交往，以增进彼此 了解，相爱总得先从相知相处交感互动开始吧？可 案主采取“无为”策略，只有逃避，不敢面对她和 她直接交流想法。事实上，从中学以来，案主与所 有人的交往本来就很少，虽然说不上青春期自闭症。