儿科护理记录单
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重庆市长寿区人民医院
儿科护理记录单
床号姓名性别年龄住院号诊断第页
注:在相应的栏内写出或勾出相应的情况,不涉及者不必填写。
1、面色:①红润②欠红润③苍白④红黄⑤青灰
2、意识:①清醒②嗜睡③昏睡④意识模糊⑤谵妄⑥浅昏迷⑦深昏迷
3、瞳孔对光反射:灵敏++ 迟钝+
消失‐
4、瞳孔大小:
(mm) 1 2 3 4 5 6 7
日
期
时
间
体
温
(℃
)
心
率
︵
次
/
分
︶
呼
吸
︵
次
/
分
︶
血压
mmHg
氧
饱
和
度
︵
%
︶
面
色
意
识
瞳孔吸
氧
︵
升
/
分
︶
吸
痰
︵
次
︶
病情观察、护理措施及效果
护士
签名
直径
对光
反射
左右左右