子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义

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脂联素在子痫前期中的测定及意义

脂联素在子痫前期中的测定及意义孟涛;李辉;刘彤;尚涛【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2006(035)003【摘要】目的:探讨脂联素在子痫前期中的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定子痫前期组及对照组血清脂联素水平及血脂、血糖指标.结果:(1)对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组的血清脂联素水平分别为(3.55±0.20)、(3.01±0.31)、(2.56±0.50)mg/L.3组孕妇血清脂联素比较虽未见显著差异,但对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组依次呈下降趋势.(2)子痫前期重度组血清脂联素与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.49,P＜001;r=-0.42,P＜0.05).(3)将3组孕妇血清脂联素与血脂、血糖指标进行相关检验,均未见显著相关.结论:脂联素可能在子痫前期发病中起重要作用.【总页数】2页(P304-305)【作者】孟涛;李辉;刘彤;尚涛【作者单位】中国医科大学附属第二医院妇产科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学附属第二医院妇产科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学附属第二医院妇产科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学附属第二医院妇产科,辽宁,沈阳,110004【正文语种】中文【中图分类】R714.24【相关文献】1.血清脂联素及血脂水平测定在子痫前期患者中的应用分析 [J], 卢丽珊2.子痫前期患者血清脂联素与血脂因子水平的测定及意义 [J], 孙萍;荆玉慧;李健;位菊峰;张雪茹;于华3.子痫前期产妇脂联素、前列腺素E2、孕酮、皮质醇和载脂蛋白的测定及意义 [J], 李璐;高玉洁4.子痫前期患者血浆脂联素水平的测定及意义 [J], 李晓红;庞国勋5.脂联素及氧化修饰低密度脂蛋白在子痫前期中的测定及意义 [J], 孟涛;李辉;刘彤;潘莉莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

重度子痫前期患者血清脂联素水平及意义

关键词子痫前期；脂联素；肿瘤坏死因子ａ超敏Ｃ反应蛋白；Ｒ１．４７４２５文献标识码Ａ中图分类号
ＴｈｅＳｒｍｖｌｆＡｄｐｏｃｉｅｕＬｅｅｓｏｉｎｅｔｎ，ＴＮＦｎＣＲＰｎｅｒＲｅａｉｎｓｐｉｅｅｅｐｒ－ｃａｐｉｏｅａａｄｈｓａｄＴｈｉｌｔｏｈｉｎＳｖｒｅｅｌｍｓａＷｍｎ
ｘＩｏＨｏｇａｇＴＵＲｕｑｎＤｅａｔｎｂｔｒｃａｄＧｎｃｌｇＺｏｇｋｎＨｏｐｔｌＦ一ＡｎｙｎｉｉｐｒｍｅｔｆＯｓｔｉｓｎｙｅｏｏｙ，ｈｎｓａｓｉ，托ｏｅａ
ｄａｎＵｎｉｅｓｔ，Ｓｈａｖｒｉｙｎｇｈ２００２ａｉ０３
肖洪洋屠蕊沁
（复旦大学附属中山医院妇产科，上海２０３）００２
摘要目的：过检测重度子痫前期患者血清脂联素、瘤坏死因子（通肿ＴＮＦ、敏ｃ反应蛋白（ｓＲＰ的表达，讨脂联素 —）超ｈＣ）探
ｗｉ０ｈａｔｙｐｅｎｎｏｔｏｓＢｔｆｔｅｇｏｐｒｈｒｒｍｅｔｒｔ３ｅｌｈｒｇａｔｃｎｒｌ．ｏｈｏｈｒｕｓｗｅｅｔｉｄｔｉｓｅ．Ａｄｐｎｃｉｈｉｏｅｔｎ，ＴＮＦ— ｎｓｄａｄｈＣＲＰｗｅｅｍｅｓｒｄｉｒａｕｅｎ
（． ± １１ｌ４４．上ｇ・ｍＬＩＳ８。Ｖ．７± ２５ “ ・ｍＬ，Ｐ＜００．ｅｓｒｍｅｅｓｏ．ｇ．５）ＴｈｅｕｌｖｌｆＴＮＦａａｄｈＣｎｗｏｎｗｉｈＳｒ－ｎｓＲＰｉｍｅｔＰＥｗｅｅｈｇｅｈｎｃｎｒｌ（０５２４ｎｉｈｒｔａｏｔｏｓ２． ± ．ｇ・ｍＬＶ４０－．ｇ・ｍＬＳ１．４１７ｎ～，１．－５７ｎ７６４．ｇ・ｍＬ～Ｖ，． ± ２５ｎ＿－Ｓ８４．ｇ・ｍＵ，Ｐ＜００）．５．

子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义

１资料与方法
１一般资料．１选择２００７年１～０９年ｌ月２０２月我院产科收治的ＰＥ患者５０例为子痫前期组，年龄２３～３９岁，平均（７０±２）；２．．岁孕周６
６０、．、．、．，＜００）ＨＬＡ高于非妊娠组，但差异．３１２５２２Ｐ．；Ｄ、Ｉ６２４３５
１统计学方法．３
所有数据采用ＳＳ１．计软件进行处理，计量资料以ＰＳ３０统
ห้องสมุดไป่ตู้
脉粥样硬化及血管内皮损伤，是妊高征病理生理变化的危险因素田。本研究通过检测ＰＥ患者胆固醇（Ｃ）甘油三酯（Ｇ）高密Ｔ、、ｒ
度脂蛋白（Ｌ、ＨＤ）低密度脂蛋白（Ｄ）载脂蛋白Ａ（ｐＡ）载脂ＬＬ、Ａｏ、蛋白ＢＡｏ）动脉粥样硬化指数（Ｉ，（ｐＢ、Ａ）以探讨血脂水平的变化在ＰＥ发病中的作用，现报道如下。
亡和围产儿死亡的重要原因【ｌｌ。子痫前期病因十分复杂，至今尚未完全阐明。近年来，越来越多研究表明血脂代谢异常可导致动
粥样硬化指数Ａ＝（ＣＨＤ）ＩＥ。检测试剂由北京生物技术有Ｉ［ — Ｌ／Ｄ］Ｔｒ
限公司提供，仪器为Ｏｙｐｓ４０型全自动生化分析仪。ｌｕ５０ｍ
２１００年１月第４卷第３１８１
・
临床研究・
子痫前期孕妇血脂水平的及临意义变化床
张荣金伟华（浙江省长兴县中医院妇产科，浙江长兴３３０）１１０

子痫前期患者血清脂连素检测及临床意义分析

由中国同位素公司北方免疫试剂研究所提供。
内皮损伤、盘缺血缺氧、岛素抵抗等有关 …。我们对３胎胰４例子痫前期患者血清脂连素水平的变化及其临床意义进行了探
讨，将结果报告如下。现
维普资讯 http://wwwБайду номын сангаас
Ｖ１２２０Ｎｏ４ｏ．５０７．
子痫前期患者血清脂连素检测及临床意义分析
郭
摘
杰，杨毓琴，王
梅，张兴旺
兰州７００１３００
（肃省人民医院，甘甘肃
要：目的通过分析母体血清脂连素（ｄｏｅｔ）ａｉｎｃｎ－ｐｉ￣子痈前期的关系，评价脂连素在子痈前期发生、发展中的作用，而从
（）据处理：应用ＳＳ１．计软件包分析资料，３数ＰＳ３０统３样
本之间比较采用单因素方差分析，两样本之间比较采用ｔ验检和ｔ检验，连素水平与胰岛素之间的关系通过Ｐａｓｎ关 ’ 脂ｅｒ相ｏ分析检验。Ｐ＜００．５为有显著性差异。２结果（）与正常未孕组及正常妊娠组患者相比，痫前期组患１子
者的血清脂连素水平明显升高（＜００）结果见表１Ｐ．５，。
表１３组患者血清脂连素水平比较（ｉ±ｓ）
组，分组情况如下：１正常未孕组：２例，（）２年龄（６６± ．）２．８８岁，为我院健康工作人员。（）２ｉＦ常妊娠组：随机选择在我院门诊进

子痫前期患者血清中脂联素与血脂水平的变化

２（１ｏ．０】２．８
维溶解酶水解所产生的一种特异降解产物。血浆ＤＤ是在凝－
血酶及 Ⅻ因子作用下交联纤维蛋白溶解作用后的终末产物，
２ＴｏｉＤ．ｅｉｔｎｏｔｋｅｅｉｒｔｎＣｒｂｏａｃＤｉ，９７，１－１ｎＰｒｄｃｉｆｓｒｅｄｔｒｏａｉ．ｅｅｒｖｓｓ１９５：０１．ｏｏｏ
例妊娠期高血压疾病患者（子痫前期组）５例正常妊娠妇女（及０对照组）清脂联素、固醇、油三酯、血胆甘高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。结果子痫前期组血清脂联素水平明显低于对照组（Ｐ＜
００）甘油三酯水平明显高于对照组（＜００）高密度脂蛋白胆固醇明显减低（＜００）子痫前期．５；Ｐ．５；Ｐ．５。
义，对上述指标有异常者尽早采取降纤、抗凝、抑制血小板聚
集、善微循环等有针对性的有效性的治疗对防止出现进展性改脑梗死、及改善预后有重要意义。
参考文献
Ｉ饶明俐，林世和主编．脑血管疾病．１版．第北京：民卫生出版社，人
脂联素（ｄｐｎｅｉ，ｐ）ａｉｅｔＡＮ是新近发现的脂源性细胞因子，ｏｎ不仅参与调节内皮细胞炎症反应，且参与脂质代谢和内皮而
岁，平均年龄（８１．）；２． ±１６岁孕周３～３２５周，平均（３２．）３． ±１１

子痫前期患者血清细胞因子水平的变化及临床意义

表1多层螺旋CT联合后处理技术对不同部位输尿管结石的检出情况比较多层螺旋CT输尿管上段结石输尿管中段结石输尿管下段结石合计输尿管上段结石3232输尿管中段结石2020输尿管下段结石1818合计322018703讨论输尿管结石是临床常见的一种急腹症疾病，同时也是导致肾绞痛、血尿的常见病因之一，诱发疾病原因较多，患者若不及时诊治容易引发多种并发症，危害其身体健康。

临床对输尿管结石进行有效诊断，可为手术和体外碎石治疗提供依据，常见的诊断方法有X线片、B超等，随着CT显像技术的进步和发展，多层螺旋CT检查可精确诊断输尿管结石及其存在位置[4-5]。

输尿管的解剖特点上存在3个狭窄段，从肾盂输尿管至跨髂动脉为上段，从髂动脉至膀胱壁为中段，从膀胱壁至输尿管出口为下段，绝大多数的结石存在于这3个生理性狭窄处[6]。

既往临床采用B超诊断输尿管结石，效果不佳，虽然B 超检查在肾盂扩张状态下很容易显示上段结石，但因肠道气体以及肥胖等因素影响，导致中段和下段结石的检出率不高，此外输尿管结石与其周围肠道气体或是粪便的强回声光团不宜区分，也容易出现漏诊和误诊情况[7]。

本研究结果显示，70例患者手术和体外碎石治疗结果证实全部为输尿管结石，其中输尿管上段结石32例，输尿管中段结石20例，输尿管下段结石18例，多层螺旋CT对不同位置输尿管结石的检出率均为100%；提示多层螺旋CT检查检出率高，分析其原因为，多层螺旋CT平扫可以准确的发现结石的位置、形状、大小以及尿路有无积水、有无扩张，能清楚显示输尿管各段的结石，还可以初步根据CT值判断结石的成分。

多层螺旋CT相比于普通CT而言，优势在于图像的后处理技术，后处理技术主要包括CPR、MPR、VR、MIP、SSD等，可以直观显示输尿管立体走向、输尿管外壁以及其与周边结构的空间关系准确显示结石的大小、数目、形态，还可以判断出鹿角状结石的方向，具有操作简单、节省时间的特点，可对任一冠状面、横断面、曲面、矢状面图像进行重组，使迂曲的输尿管直观明了的展现在同一平面上，多层螺旋CT平扫联合后处理技术能够较好的显示输尿管扩张及结石情况，还可以避免遗漏小结石，多曲面、多方位及三维立体成像可更加准确的定位结石[8]。

子痫前期孕妇血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的水平变化及临床意义

肌层小动脉急性动脉粥样硬化，氧化低密度脂蛋白（ｘＤ）是一ｏＬＬ
个引起血管内皮细胞损伤、动脉粥样硬化的独立危险因素“。而１脂联素（ｄｐｎｃｔ）是一种脂肪细胞因子，其变化和血管内皮ａｉｏｅｉｎ
细胞功能的紊乱相关，它可通过调节内皮细胞炎性反应，抑制１
２２三组孕妇收缩压、．舒张压、平均动脉压之间的比饺，见表２。
从表２见，Ｅ组及对照组孕妇血清ｏＬＬ、联素水平可ＭＰｘＤ脂
发生＿３１。现研究ＰＥ患者血清中氧化低密度脂蛋白（ｘＤ）ｏＬＬ和脂联
素的水平变化及意义，报道如下。１对象与方法１１对象．２０年６～２０年８０６月０７月于我院分娩的４例Ｐ５Ｅ
重４～６（３３± ４６ｋ，孕周３～４３．３２８０５．．）ｇ５０（６８± ．）周；ＳＥＰ组：０，龄２～３２．４３２例年４１（６９± ．）岁，前体重４～６５．孕５０（２
０４、０４。．７．０
与收缩压、舒张压、平均动脉压的变化无相关陛，差异无统计学意义（＞００）ＰＰ．５；ＳＥ组孕妇血清ｏＬＬ水平与收缩压、舒张压ｘＤ的变化呈正相关（０Ｏ或Ｐ．５，关系数ｒ别为０５、．＜．ｌ＜００）相分．００４；ＳＥ组孕妇血清脂联素水平与收缩压、舒张压的变化呈负相５Ｐ关（０Ｏ或Ｐ００）＜．１＜．５，相关系数ｒ分别为

子痫前期患者血清内脂素水平与血脂代谢及胰岛素抵抗的相关性

ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓ，ＭａｔｅｒｎｉｔｙａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎ
ＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔｌ，ａＦｕｚｈｏｕ３５０００１，ｈｉＣａ（ｎＹＡＮＪ￣－ｙｉｎｇ）
９６ｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎａｓｃｏｎｔｒｏｌｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．ＡｌｌｃａｓｅｓａｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏｒ
ｎｇ－ｉｒｎｇ，ＹＡＮＪｉａｎ一扣ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，（）＾０Ｍ３６２０００，Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ（ｆ／，ｉｎｇ）；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆＯｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｏｌｙ，ｇ
吴晶晶
【摘
颜建英
要】目的：探讨血清内脂素、血脂代谢及胰岛素抵抗与子痫前期发病的关系。方法：选择２０１０年７月一２０ｌ１
年１月在福建医科大学附属第二医院产检和住院分娩的９６例子痫前期妊娠妇女，按病情轻重分为轻度子痫前期组（３５例）和重度子痫前期组（６１例）；另选同期正常妊娠晚期妇女９６例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测妊娠妇女血清内

子痫前期孕妇维生素D及血脂等实验室指标水平与妊娠结局分析

子痫前期孕妇维生素D及血脂等实验室指标水平与妊娠结局分析刘晓兰;张玉霞;丁桂凤【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2024(53)4【摘要】目的探究孕妇血清维生素D、钙离子、血脂水平与子痫前期的关系,并分析子痫前期孕妇的妊娠结局。

方法选取2021年1月1日至2023年1月1日于乌鲁木齐市妇幼保健院行孕期检查并分娩的166例子痫前期孕妇作为观察组,另选取同期200例健康孕妇作为对照组。

检测两组血清维生素D、钙离子、磷离子、血脂、尿酸及肌酐等实验室指标水平,观察两组孕期并发症及妊娠结局。

进一步采用多因素logistic回归模型分析子痫前期的影响因素。

结果观察组血清维生素D、钙离子、高密度脂蛋白水平低于对照组,血清尿酸、肌酐水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

观察组胎儿生长发育迟缓、胎盘早剥、羊水过少、剖宫产、低出生体重儿、早产及产后出血发生率均明显高于对照组(P<0.05)。

多因素logistic回归分析结果显示,血清维生素D(OR=15.141,95%CI:1.831~125.204,P=0.012)、钙离子(OR=4.625,95%CI:2.654~8.059,P<0.001)、高密度脂蛋白(OR=0.395,95%CI:0.235~0.666,P<0.001)、肌酐(OR=1.034,95%CI:1.005~1.063,P=0.020)及尿酸(OR=1.006,95%CI:1.003~1.010,P<0.001)水平均为孕妇发生子痫前期的独立影响因素。

结论血清维生素D、钙离子、血脂、尿酸及肌酐水平可能与子痫前期的发生有关。

【总页数】5页(P493-497)【作者】刘晓兰;张玉霞;丁桂凤【作者单位】新疆医科大学公共卫生学院;乌鲁木齐市妇幼保健院临床营养科;乌鲁木齐市妇幼保健院/新疆围产期疾病临床医学研究中心【正文语种】中文【中图分类】R714.244【相关文献】1.滋阴平肝法对子痫前期孕妇血脂水平及妊娠结局的影响2.孕28周血清维生素A、E水平对子痫前期孕妇妊娠结局预测价值3.子痫前期孕妇实验室指标水平及其对妊娠结局的影响4.子痫前期孕妇血清25-羟维生素D、凝血功能及生化指标等检测对其妊娠结局的预测价值5.维生素D对早发型重度子痫前期患者妊娠结局及血清25-(OH)D水平、血脂代谢及凝血指标影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义滕晓东【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2011(8)20【摘要】目的:探讨子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义.方法:随机选取子痫前期孕妇60例为子痫前期组,正常孕妇60例为正常妊娠组.比较两组血脂水平.结果:子痫前期组TC、TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于正常妊娠组(t=3.91、4.32、4.87、4.22、4.31,P＜0.05);ApoAI低于正常妊娠组(t=3.96,P＜0.05);HDL-C低于正常妊娠组,但无显著性差异(t=2.52,P＞0.05);重度TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于轻度(t=5.11、4.13、3.94、4.43,P＜0.05),而TC、HDL-C、ApoAI与轻度无显著差异(t=1.21、2.12、1.87,P＞0.05).结论:子痫前期孕妇存在着明显血脂代谢异常,并且随病情加重而更加紊乱,孕期应严密监测血脂水平,作为预测和诊断子痫前期发病与疾病程度的依据.%Objective :To investigate the changes and clinical significance of blood lipid levels in pregnant women with preeclamptic. Methods:60 cases pregnant women with preeclampsia were randomly selected as preeclampsia group, 60 cases normal pregnant women as normal pregnancy group. Blood lipid level of two groups were deceted. Results :TC, TG,LDL-C, ApoB, AI in preeclampsia group were significantly higher than those in the normal pregnancy group (t=3.91, 4.32,4.87, 4.22, 4.31, P＜0.05); ApoAI was lower than that in the normal pregnancy group (t=3.96, P＜0.05); HDL-C was lower than the normal pregnancy group, but there was no significant difference (t=2.52, P＞0.05); Severe preeclampticTG, LDL-C,ApoB, AI were significantly higher than those in the mild preeclamptic (t=5.11, 4.13, 3.94, 4.43, P＜0.05), TC, HDL-C,ApoAI have no significant difference with mild preeclamptic (t=1.21, 2.12, 1.87, P＞0.05). Conclusion: Pregnant women with preeclamptic exists obviously abnormal lipid metabolism and more disordered with illness exacerbations during pregnancy, they should be monitored closely during pregnancy, as prediction and diagnosis of preeclampsia with disease degree of basis.【总页数】2页(P72-73)【作者】滕晓东【作者单位】河北省丰宁满族自治县黑山嘴镇中心卫生院,河北丰宁,068353【正文语种】中文【中图分类】R714.24【相关文献】1.子痫前期孕妇血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的水平变化及临床意义 [J], 陈友好2.子痫前期孕妇血浆内皮素和心钠素水平变化及其临床意义 [J], 张艳;李萍3.子痫前期孕妇血清Gas6、SDF-1水平变化及其临床意义 [J], 杜伟平; 张瑞4.子痫前期孕妇超声心动图改变与血清NT-proBNP水平变化的临床意义 [J], 车亚玲; 李璠; 惠彩玲5.孕妇血清中Chemerin水平变化与子痫前期发病的关系与临床意义 [J], 罗小东;董晓静;孙江川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

子痫前期患者血清脂质及血脂比值的变化

ｔｒｇａｃｅｎｅｒｏｅｔｌｎｏｖｍｅｔｉｅｐｔｏｈｓｌｇｆｐｅｃａｓａｉｐｅｎｎｉｓａｄｔｉｔｎｉｖｌｅｎｔａｈｐｙｉｏｙｏｒｅｌｍｐｉ．Ｍｅｈｄ８ｒｅｌｍｐｉ，８ｏｍａｅ－ｃｈｐａｉｎｈｏｔｏｓ７ｐｅｃａｔｃ８ｎｒｔｎ
ｐｒｇａｉｓＨＮｈｎｎ，Ｕｉｏｉ，ＨＮＧＹ —ｎｅｎｎｃｅＺＡＧＣｕｋｉｇＧＯＸａ — ａＺＯａｌｇｘｉ
ＰｏｉｃｅｐｅｓＨｏｐｔｌＣｅｇｕ６０７。Ｃｉａｒｖ￣ｌｏｌ’ ｓｉ，ｈｎｄ１０２ｎＰａｈｎ）
ｓｅｐｅｎｎａｄ１７ｎｎｐｅｎｎｗｍｅｅｌｃｄｉｔｉｓｄ．Ｓｒｍｅｅａａｚｄｆｅｅｅｉｙｅｉｅ（Ｇ）ｉｒｇａｔｎ０ｏ・ｒｇａｔｏｎｗｒｓｅｔｓｔｙｅｕｓｒｎｌｅｒｈｖｌｏｔｇｃｒｖｅｅｅｎｈｕｗｙｏｔｌｓｆｒｌｄＴＩ
ｉｅｐｅｎｎｗｍｎｉｒａｅｇｉｃｎｙ（＜０Ｏ）ｒｃａｐｉｗｍｅｈｂｔｉｅｖｌｏＣ，Ｄ — ａｏｎｒｒｇａｔｏｅｃｅｓｄｓｎｆａｔＰｎｉｉｌ．１．ＰｅｌｔｏｎｅｉｅｈｇｒｅｅｆｅｍｃｘｉｄｈｌｓＴＬＬｃ，ｐａｄＢ
３０
实用医院临床杂志２００９年１月第６卷第１期
子痫前期患者血清脂质及血脂比值的变化
张春平郭晓霞，亚玲，钟

子痫前期产妇脂联素、前列腺素E2、孕酮、皮质醇和载脂蛋白的测定及意义

李璐，高玉洁
（珠海市第二人民医院妇产科，广东珠海５１９０２０）摘要：目的探讨正常妊娠和子痫前期产妇脂联素、前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）、孕酮、皮质醇和栽脂蛋白水平改变情况，为明确子痫前期病因和临床早期诊断治疗提供依据。方法分别采用放射免疫法、酶联免疫吸附实验、免疫透射比浊法和化学发光等方法对
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ，ＰＧＥ２，ｐｒｏｇｅｓｔｅｏｎｒｅ，ｅｏ￣ｉｓｏｌａｎｄａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｉｎｂｏｔｈｎｏｒｍａｌｐｒｅｇ —
计学意义（Ｐ＜０．０５）。与正常组比较，子痫前期组的Ａｐｏ—Ａ１、Ａｐｏ—Ｂ１００、Ａｐｏ—ＣＩＩＩ水平未见明显差异（Ｐ＞０．０５），而子痫前期组的ＰＧＥ２水平在分娩和妊娠２８周时均明显低于正常组，脂联素则仅在分娩时显著低于正常组（Ｐ＞０．０５）；Ａｐｏ —ＣＩＩ测量值在妊
关键词：产妇；子痫前期；脂联素；前列腺素Ｅ２；孕酮；皮质醇；载脂蛋白
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４— ５７７５．２０１５．０４．０ｌ１

子痫前期血液检验结果的变化及分析

子痫前期血液检验结果的变化及分析【关键词】子痫前期子痫前期、子痫是妊娠晚期常见的并发症，严重威胁母婴健康，尽管报道其发生率不一，通常认为其发生率大约为5％［1］。

关于子痫前期、子痫的病因研究很多，尚不能用一元学说解释。

血管病变是其基本病理改变。

现就子痫前期发病过程中血液检验结果的变化及分析作一综述。

1 血液常规1.1 血常规的变化随着对子痫前期研究的进展，越来越多的人发现子痫前期血浆黏度，全血黏度，红细胞压积较正常升高，即血液处于浓缩状态;血小板比正常妊娠明显减少［2，3］。

有研究认为，血小板计数与疾病病情呈负相关，即病情愈重，血小板计数愈少［4］。

1.2 结果分析 Pritchard等［5］报道子痫妇女通常血容量不增多，平均体型的孕妇在妊娠末期血容量大约为5000 ml，而未孕妇女为3500 ml，子痫前期妇女的血容量不增多，可能是全身血管痉挛的结果，并由于血管渗透性增加而恶化。

随着子痫前期研究的进展，血液浓缩是子痫前期的标志这一点已达成共识。

正常妊娠时血小板的数量仅有轻微改变，表现为血小板的体积和宽度增加，Tygart 等［6］研究认为血小板生成增加，是正常妊娠血容量增加、血液稀释和存在持续性低水平血管内凝血，血小板消耗刺激的结果。

子痫前期时基于各种原因，引起血管内皮损伤，胶原暴露，使血小板黏附聚集，形成血小板血栓。

另据资料显示，子痫前期患者血小板过度激活，使凝血功能增强，可能是发病原因之一［7，8］。

总之，由于血小板血栓形成，导致血小板减少。

2 凝血与纤溶2.1 凝血与纤溶的变化研究发现子痫前期的部分激活的凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT）缩短，FG含量升高，纤溶酶原激活物抑制剂（PAL1）活性升高［9］；纤溶方面，既往的研究表明，正常妊娠的妇女和子痫前期妇女D-二聚体含量均高于正常非孕妇女，而且子痫前期血D－二聚体含量增高更为明显［10］。

2.2 结果分析正常妊娠时，于妊娠3个月左右，孕妇的凝血、纤溶系统发生变化：一方面，血浆纤维蛋白原含量逐渐升高，部分凝血因子增加，血浆处于高凝状态，这是一种生理性保护机制，防止产后出血。

子痫前期孕妇血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的水平变化及临床意义

子痫前期孕妇血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的水平变化及临床意义发表时间：2016-03-21T11:09:50.750Z 来源：《健康文摘》2015年9期作者：陈友好[导读] 衢州市妇幼保健院浙江衢州 32400 相关系数r分别为0.50、0.45；SPE组孕妇血清脂联素水平与收缩压、舒张压的变化呈负相关，相关系数r分别为-0.47、-0.40。

结论血清中oxLDL和脂联素的水平变化可能与PE发病及其病情相关。

衢州市妇幼保健院浙江衢州 32400）摘要：目的探讨氧化低密度脂蛋白(oxLDL)水平和脂联素(adiponec-tin)水平在子痫前期(PE)患者血清中的变化及其意义。

方法 45例PE 患者，并分子痫前期轻度(MPE)25例，子痫前期重度(SPE)20例，采用酶联免疫吸附(ELISA) 法检测血清中oxLDL和脂联素水平，并记录孕妇入院时的血压；随机选取同期30例正常妊娠孕妇作为对照组。

结果 SPE组血清中oxLDL水平显著高于对照组和MPE组，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；三组间血清脂联素水平差异无统计学意义（P>0.05），但对照组、MPE组、SPE组依次呈现下降趋势； SPE组孕妇血清oxLDL水平与收缩压、舒张压的变化呈正相关，相关系数r分别为0.50、0.45；SPE组孕妇血清脂联素水平与收缩压、舒张压的变化呈负相关，相关系数r分别为-0.47、-0.40。

结论血清中oxLDL和脂联素的水平变化可能与PE发病及其病情相关。

关键词：子痫前期；氧化低密度脂蛋白；脂联素妊娠期高血压疾病是围产期常见并发症，子痫前期(PE) 是其发展的阶段，严重影响母婴健康，导致孕产妇和围产儿患病率及死亡率升高。

PE患者会发生血管内皮细胞损伤，甚至引起子宫肌层小动脉急性动脉粥样硬化，氧化低密度脂蛋白(oxLDL) 是一个引起血管内皮细胞损伤、动脉粥样硬化的独立危险因素[1]。

血清高分子量脂联素在先兆子痫患者中的检测意义

ＨＭＷ－Ｎ及总ＡＮ均明显低于对照组（００）ｈＣＰ水平均明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ５；ＡＰＰＰ＜．，ｓＲ５均．）重度组Ｈ０ＭＷ．
ＡＰ显著低于轻度组，Ｎ差异有统计学意义（Ｐ＜００）Ｐ．。Ｅ孕妇血清ＨＭＷ－Ｎ水平与总ＡＰ呈正相关ｆｏ４７５ＡＰＮｆ．，－＝２Ｐ＜００）血清ＨＷ－Ｎ水平与血清ｈＣＰ呈负相关（．５；ＭＡＰｓＲ，０５３Ｐ＜０５。结论＝一．１，．）０测定可作为ＰＥ患者严重程度的指标。血清ＨＭＷ－Ｐ水平ＡＮ
３讨论
采用ＳＳ学的开展与普及，世界
关性分析，以探讨ＨＭＷ－Ｐ与ＰＡＮＥ的件对数据进行分析处理，计量资料采用范围内ＳＥ和ＰＰＥ的发病率虽然有一定关系。报道如下。１资料与方法均值士准差表示，经检验均呈正态分程度的下降，是目前关于其病因和发标但
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２２・０
ＭｏｅＰａｔａＭｅｉｉｅＦｂｕｒ０２Ｖｏ．４Ｎｏ２ｄｍｒｃｉｌｄｃｎ，ｅｒａｙ２１，１２，．ｃ
血清高分子量脂联素在先兆子痫患者中的检测意义
史颖
【摘要】目的检测先兆子痫（Ｅ患者血清高分子量脂联素（ＭＷ－Ｎ）总脂联素（ＡＮ）Ｐ）ＨＡＰ、总Ｐ和超敏Ｃ反应蛋白（ｓＲ）ｈＣＰ的水平，探讨ＨＭＷ－Ｎ与ＰＡＰＥ的关系。方法先兆子痫组５３例（轻度组２７例，重度组２６例）非孕对，轻度组及重度组血清照组３例，Ｏ采用ＥＩＡ等法测定其血清中ＨＭＷ－ＰＬＳＡＮ及总ＡＮ和ｈＣＰ浓度。结果ＰｓＲ

早发型重度子痫前期患者血清高密度脂蛋白和尿酸水平的变化及临床意义

早发型重度子痫前期患者血清高密度脂蛋白和尿酸水平的变化及临床意义目的探讨早发型重度子痫前期（EOSP）患者血清高密度脂蛋白（HDL）和尿酸（UA）水平的变化及其与围产儿预后的关系。

方法选择48例EOSP患者作为观察组，另选择同期在我院行产前检查的健康孕妇41例作为对照组。

分别采血检测HDL、UA、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）水平，并观察两组围产儿的预后。

结果观察组血清HDL、UA、BUN和Scr水平均显著高于对照组（P ＜0.01）。

观察组的新生儿体重明显低于对照组（P＜0.01），而早产、胎儿窘迫的发生率及围产儿死亡率则明显高于对照组（P＜0.05）。

结论EOSP患者血清HDL、UA水平升高与EOSP的发病及围产儿的不良预后有关。

[Abstract] Objective To explore the changes of serum high density lipoprotein and uric acid levels in patients with early onset severe preeclampsia and its relation with perinatal prognosis. Methods 48 patients with EOSP were selected as observation group. In addition，41 healthy pregnant women who underwent prenatal care in our hospital during the same period were selected as control group. HDL，UA，urea nitrogen （BUN）and creatinine （Scr）levels were measured by blood sampling. Prognosis of two groups of perinatal children was observed. Results The serum levels of HDL，UA，BUN and Scr in the observation group were significantly higher than those in the control group （P＜0.01）. The neonatal weight of the observation group was lower than that of the control group （P＜0.01）. The incidence of premature birth，fetal distress and perinatal mortality were higher than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion Elevated levels of serum HDL and EOSP in patients with UA are associated with the incidence of EOSP and the adverse prognosis of perinatal infants.[Key words] Early onset severe pre eclampsia；High-density lipoprotein；Uric acid；Perinatal妊娠期高血壓疾病（HDCP）是妊娠期特发疾病，子痫前期为其常见类型，是导致孕产妇及围产儿死亡的原因之一。