高血压病用药注意事项

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降压药使用注意事项

市面上降压药有很多，以下是降压药使用注意事项，一起来阅读吧！

各类降压药使用注意事项

利尿药的注意事项

（1）应用噻嗪类利尿药进行降压治疗宜推荐较小的有效剂量，避免有效血容量过度降低而导致各脏器的供血量下降，可单用，也可与其他类降压药物如CCB类、ACEI类和ARB类联合应用，可协同降压。

（2）最好晨起时服用，在每天的同一时间服用。不宜在晚上，因为夜间血流速度慢，血黏度高，利尿后，会使血黏度进一步增高，增加血栓风险；再者晚上用利尿剂，小便次数增多，影响患者睡眠而间接影响血压。

（3）腹泻时不宜应用利尿剂，因腹泻会使血液浓缩，血黏度增高，利尿会增加血黏度，血栓和心梗发生概率增加。

（4）长期使用噻嗪类利尿药时应定期监测血钾、钠、氯等电解质水平。如使用氢氯噻嗪、呋塞米等排钾利尿药或氨苯蝶啶等保钾利尿药时注意监测血钾，以防血钾过低或过高。

（5）对利尿药成分过敏者禁用该类利尿药，如对磺胺类药物过敏者禁用吲达帕胺；噻嗪类利尿药禁用于痛风患者。

（6）高血压患者合并糖耐量降低或糖尿病、血脂代谢紊乱者，尤其是高尿酸血症患者慎用噻嗪类利尿药，如长期或大剂量应用应定期监测血糖、血脂、尿酸水平以及电解质情况等。

（7）利尿剂对性功能有一定的影响，长期使用噻嗪类利尿剂的男性，3%～32%出现性功能障碍[1]，可引起勃起功能障碍和性欲减退，精子数目减少，停药后症状可减轻或消失。

β-受体阻滞剂的注意事项

（1）运动员慎用。

（2）要从小剂量开始，切忌开始即大剂量用药。剂量应个体化，

以避免心动过缓的发生。

高血压患者用药注意事项

一、由于老年人的药物代谢动力学参数(包括生物利用度、分布、代谢等)均有所改变，故常规剂量的降压药在老年人身上极易出现较多的副反应，因此，老年高血压病人的用药剂量一般以常规用量的1/2～2/3为宜。

二、年龄在60岁以上者，在选择降压药物时，通常以钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂为主，应避免使用利血平及作用在中枢的药物，以防发生抑郁症。此外，利尿剂和β受体阻断剂亦当避免，其理由是老年人用利尿剂易产生糖耐量异常，使尿酸值增加，给脂质代谢带来不良影响;而β受体阻断剂则可诱发或助长心力衰竭。

三、有些降压药长期使用易产生耐药性，如肼苯哒嗪、帕吉林和神经节阻断剂应用数月后，病人可产生耐药性。但利血平、氯压定却少见有这种现象，氢氯噻嗪则未发现有耐受性。因此，在治疗中可交替使用，以减少耐药性的发生。一旦发现长期用药疗效不好时，应及时改换其他降压药。

四、由于各种降压药物的药理作用时程有所不同，故给药的次数便不可能千篇一律，一般采用一天3次的给药方法。如普萘洛尔、甲基多巴、肼苯哒嗪等，其药效仅能维持3～6小时，因而每天需服3次;而利血平、胍乙啶等作用持续时间较长，一般每天给药1～2次即可。

五、使用利尿降压药如氢氯噻嗪等时，为避免因夜间多尿而影响病人睡眠，服药时间应尽量安排在白天，且以每天两次为宜。

六、由于夜间血压峰值较白昼为低，入睡后身体处于静息状态时应更为明显，故睡前1小时忌服降压药，以免因血压过低，血流缓慢而引起脑血栓形成等严重并发症。

七、胍乙啶、哌唑嗪及神经节阻断剂等均易引起体位性低血压，其中以神经节阻断剂最易发生。因此，在服用这些药物期间，应注意从坐位起立或从平卧起身时，动作宜尽量缓慢，切忌骤然起立。站立行走不宜过久，刚服药后宜平卧休息，大便应采取坐便等。夜间上厕

(完整版)高血压用药指南

概述：

本文档旨在为高血压患者提供关于用药的指南。以下是一些常

见的高血压用药及其特点和注意事项。

1. 利尿剂：

- 特点：利尿剂是治疗高血压的一种常见药物。它们通过增加

尿液排出来减少体内的体液量，从而降低血压。

- 注意事项：在使用利尿剂时，应注意补充足够的水分，以防

脱水和电解质紊乱。

2. ACE 抑制剂：

- 特点：ACE 抑制剂可以阻断血管紧缩物质的产生，从而扩张

血管，降低血压。

- 注意事项：在使用 ACE 抑制剂时，有些患者可能会出现干咳，如有此情况应告知医生。

3. 钙离子拮抗剂：

- 特点：钙离子拮抗剂可以阻断细胞对钙的摄取，从而降低血压。

- 注意事项：在使用钙离子拮抗剂时，应注意可能的消化道不

适症状和肌肉疼痛，如有此情况应告知医生。

4. 肾素抑制剂：

- 特点：肾素抑制剂可以阻止肾脏释放肾素，减少血管紧缩物

质的产生，降低血压。

- 注意事项：在使用肾素抑制剂时，应定期测量血钾，以避免

低血钾的副作用。

5. β 受体阻断剂：

- 特点：β 受体阻断剂可以抑制交感神经对心脏和血管的作用，降低心率和血压。

- 注意事项：在使用β 受体阻断剂时，应定期监测心率和血压，避免突然停药引起的反跳现象。

6. 药物组合治疗：

- 特点：对于一些高血压患者，可能需要多种不同类型的药物

联合应用，以达到更好的降压效果。

- 注意事项：在进行药物组合治疗时，应遵循医生的建议，并

定期监测血压和药物的副作用。

总结：

选择合适的高血压药物是一项复杂的任务，应根据患者的具体

情况和医生的建议来确定最佳治疗方案。此文档提供了一些常见的

高血压换药注意事项

高血压是一种常见的慢性病，需要长期控制和治疗。换药是治疗高血压的一种常见情况，但在换药过程中需要注意以下几个方面。

首先，在换药前应咨询医生的意见。高血压药物有多种类型和品牌，每个人的情况不同，对药物的反应也不同。在决定换药之前，应向医生咨询，了解换药的原因和目的，以及新药的适应症和副作用。

其次，换药后要密切观察身体反应。在开始使用新药后的几天内，应密切观察身体反应。如果出现不适症状，如头晕、乏力、胸闷等，应及时与医生沟通，根据具体情况调整剂量或更换其他药物。

第三，换药时应遵守医生的指导。在换药过程中，应按医生的指导进行用药。不要随意更改剂量或停药，以免影响治疗效果或导致其他问题的发生。如果有任何疑问或困惑，应及时向医生咨询。

第四，注意药物的作用和副作用。在换药之前，应了解新药的作用机理和可能的副作用。有些药物可能引起头痛、恶心、便秘等不适症状，有些药物可能影响肝肾功能，所以要密切关注自己的身体反应。

最后，换药期间要保持良好的生活习惯。换药并不意味着病情痊愈，良好的生活习惯是治疗高血压的基础。应注意控制体重，

保持合理的饮食结构和膳食纤维摄入，适量运动，避免过度疲劳和精神紧张，戒烟限酒，保持良好的心理状态。

总之，在高血压换药期间，需要密切关注自身的身体状况和药物的作用及副作用。与医生保持良好沟通，遵守医生的指导，并保持良好的生活习惯，才能更好地控制和治疗高血压。

常用降压药的使用注意事项

如何预防及处理体位性低血压？
➢ ①告知病人表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等，联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意
➢ ②指导预防方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时，易致血液淤积于下肢，脑部血流量减少
➢ ③指导病人发生情况时抬高下肢平卧，以促进下肢血液回流
常见误区！
×凭感觉用药 ×不愿意过早服药 ×血压正常了就随意停药 ×忽视生活方式改善 ×只服药，不看效果 ×自行购药服用 ×靠输液治疗高血压 ×自己在家中测量的血压不准确 ×血压降得越快、越低越好
谢谢！
钙通道阻滞剂
a、二氢吡啶类：硝苯地平—与其他降压药同用可致血压过低 b、非二氢吡啶类：地尔硫卓—易浮肿、头痛、恶心；长期用需定期查心电图、心率
钙通道阻滞剂
• 适应症：降压疗效强，药效呈剂量 • 禁忌症：二氢吡啶类可作为一线降
依赖性，二氢吡啶类优先人群：（1）压药物用于各年龄段、各种类型的
容量性高血压（2）合并动脉粥样硬患者，个体差异较小，只有相对禁
β-受体阻滞剂
a、美托洛尔：减慢心率、减慢方式传导、减少心排血量；定期查血糖、血脂分为缓释片（长效）和控释片（短效）
β-受体阻滞剂
•禁忌症：禁用于合并支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞、严重心动过缓的患者
•适应症：
适用于伴快速心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主动脉夹层、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者

2023高血压用药指南

高血压作为一种常见的慢性病，严重影响着患者的生活质量和健康状况。2023高血压用药指南为广大高血压患者提供了科学的用药指导。

一、高血压概述

高血压是指血压持续超过140/90mmHg的疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因不明，继发性高血压则是由于其他疾病引起。高血压患者需长期服药，以降低心脑血管事件的风险。

二、高血压用药原则

1.个性化用药：根据患者的年龄、病情、并发症等因素，选择合适的药物。

2.联合用药：为提高疗效，降低副作用，可采用两种或多种药物联合治疗。

3.阶梯式用药：根据血压水平，逐步增加药物剂量或种类，以达到有效控制血压的目的。

4.长效制剂优先：选择长效降压药物，有利于血压的稳定控制。

三、高血压药物分类与作用

1.利尿剂：促进尿液排泄，降低血容量，降低血压。

2.β受体拮抗剂：减慢心率，减少心脏输出量，降低血压。

3.钙通道拮抗剂：扩张血管，降低血压。

4.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压。

6.受体拮抗剂：抑制肾上腺素受体，降低血压。

四、高血压患者的生活调理

1.合理膳食：低盐、低脂、高纤维饮食，多吃蔬菜、水果。

2.增加运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

3.控制体重：保持体重在正常范围内，避免肥胖。

4.戒烟限酒：戒烟限酒，降低心血管疾病风险。

五、高血压用药注意事项

1.遵医嘱用药：严格按照医生的建议用药，切勿自行调整剂量或停药。

高血压患者长期服药注意事项

高血压是一种常见病、多发病，多见于中老年人群，但是近年来有年轻化趋势。高血压是导致脑卒中、冠心病等心血管疾病的危险因素，所以为了有效地预防和控制高血压，就要做到早发现、早治疗。

很多人以为高血压只是治好了而已，其实这是不正确的。高血压是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，控制血压达标后才能预防各种心脑血管并发症的发生。

一般高血压患者在服药期间需要定期检查血压，如果发现血压不达标则需进行调整或更换药物。现在的降压药种类繁多、成分复杂，不同类别的降压药有不同的副作用和治疗作用。

如果用了降压药后血压控制不达标，则需更换为其他类型的降压药；如果已经开始服用某一种降压药后血压正常了或者比较稳定了就不要再换用其他类型的降

压药；如果是因为有其他疾病需要长期服用降压药时则可以更换为其他降压药物。但是具体换用什么类型和剂量还需要听医生意见。

那在用药期间我们应该注意哪些问题呢？下面为大家介绍一下：

用药不能随意停

很多高血压患者认为血压下降后就可以不用再吃降压药，这种想法是非常危险的。高血压是一种慢性疾病，需要长期用药并定期检查，才能将血压控制在合适的范围内。有些患者一开始吃降压药的时候血压还在正常范围内，但是过了几个月后却发现血压慢慢升高了。高血压需要通过长期吃药控制住，但是不能因为这种情况就停止用药。如果不坚持吃药，血压就会慢慢升高，可能会引起心血管疾病等并发症。有些高血压患者认为自己的病情已经好了就擅自停药或者是减少药量，这种做法也是不对的。高血压需要长期用药来控制住，不能自己随便停药或减药量，否则可能会引起其它疾病。

高血压用药注意事项

高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期的治疗和管理。药物治疗是控制高血压的常见方法之一，但在用药过程中需要注意一些事项，下面我将为您介绍高血压用药的注意事项。

首先，遵医嘱服药。在就诊时，医生会根据患者的具体情况和血压水平开具药物处方，患者应严格按照医生的嘱咐进行药物治疗。在服药过程中，患者应按时按量服药，并且不要自行停药或改变用药剂量。

其次，注意定期复诊。高血压患者需要定期复诊，以便随访血压水平和调整用药方案。通常情况下，患者应在开始治疗后的

1-2周内进行首次复诊，根据血压和身体状况决定后续的复诊

间隔。复诊时，医生会进一步评估患者的病情和用药效果，进行必要的调整。

第三，合理调整饮食。高血压患者在用药的同时，还应注意调整自己的饮食结构。应避免高脂、高糖、高盐的食物，建议多食用蔬菜水果、全谷物、低脂肪乳制品和瘦肉类食物，限制食盐摄入量，尽量避免加工食品。

第四，注意药物副作用。某些降压药物可能会出现一些副作用，如头晕、乏力、食欲下降等。如果患者出现这些症状，应及时告知医生，避免自行停药。医生会根据症状调整用药方案或给予其他的处理措施。

第五，避免酒精和烟草。酒精和烟草对血压有直接的影响，会

增加心血管事件的风险。因此，高血压患者应尽量避免酗酒和吸烟，保持健康的生活习惯。

第六，保持适当的体重和进行适度的锻炼。适当的体重控制和体育锻炼有助于降低血压和减少心血管疾病的风险。高血压患者应遵循医生的建议进行适度的体育锻炼，并需要控制体重。

最后，重视心理健康。高血压患者长期面对疾病的困扰，可能会受到很大的心理压力。因此，患者应重视自己的心理健康，保持良好的心态，避免焦虑和抑郁对血压的不利影响。

对降压药的正确用法和副作用

对降压药的正确用法和副作用降压药是一类常用的药物，用于控制高血压病的症状。正确使用降

压药能够有效降低血压，减少心脑血管疾病的风险。然而，使用降压

药也可能引发一些副作用。本文将探讨降压药的正确使用方法和常见

的副作用，以及如何正确处理。

一、正确使用降压药

1. 遵医嘱：在开始使用降压药之前，建议咨询医生的意见。医生会

根据您的血压水平和身体状况，为您选择合适的降压药。在使用过程中，务必按照医生的指示来服药，不要自行调整剂量或停药。

2. 定时用药：每天按时服用降压药非常重要。最好在同一时间服药，可以设置一个闹钟作为提醒。如果忘记服药，不要将剂量累积在下一

次服药中，而是立即补充药物。

3. 注意饮食：部分降压药物对饮食有一定的限制。如某些药物不宜

与含钙食物一起服用，因此应在饭前或饭后适当调整用药时间。此外，减少高盐和高脂肪食物的摄入，有助于提高降压药的疗效。

4. 不随意更换药物：如果您在使用降压药时出现不良反应或不适，

应及时向医生反映。医生会根据您的情况，决定是否需要更换其他药

物或调整剂量。

二、常见的副作用及处理方法

1. 头晕和乏力：这是使用降压药常见的副作用之一。如果出现头晕或乏力，可以尝试适当的休息和睡眠。如果症状严重或持续，应咨询医生，可能需要减少剂量或更换其他药物。

2. 呕心、恶心和腹泻：一些降压药可能引起胃肠道不适。这时可以尝试在饭后用药，或饭前进行胃部保护，如饮用一杯牛奶或食用一些食物。如果症状严重，应及时咨询医生。

3. 咳嗽和喉咙干燥：某些降压药可能导致咳嗽和喉咙干燥。如果症状不明显或轻微，可以尝试通过饮水缓解。如果持续咳嗽或喉咙干燥严重，应及时向医生报告，可能需要更换其他药物。

初次吃降压药注意事项

初次吃降压药需要注意以下几点：

1. 遵循医生嘱咐：在开始使用降压药之前，务必遵循医生的嘱咐和处方剂量使用药物。不要自行加量或停药，否则可能会对健康产生负面影响。

2. 注意药物的副作用：降压药通常会产生一些副作用，如低血压、头痛、头晕、乏力等。刚开始使用时，身体可能需要适应药物的作用，出现一些副作用是正常的。但如果发现副作用严重或持续时间较长，需要及时告知医生。

3. 定期监测血压：始终要保持定期监测血压的习惯。降压药的作用是降低血压，因此需要了解药物对血压的控制效果。可以自购家用血压计来监测血压，或者定期到医院进行血压检查。

4. 注意药物的使用时间：降压药通常需要持续使用，但具体用药时间可能因药物种类和个体差异而有所不同。有些药物需要每天服用一次，而有些可能需要分次服用。一定要遵循医生的指导并定时用药。

5. 饮食调整：饮食对血压的控制也非常重要。尽量选择低盐、低脂、低糖的健康饮食，多摄入富含膳食纤维和维生素的食物，如水果、蔬菜、全谷物和瘦肉。此外，还应避免过量饮酒和吸烟，限制咖啡因摄入。

6. 锻炼与休息：适度的体育锻炼有助于降低血压和保持健康。可以选择适合自己的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。但初次开始使用降压药时，应该避免过度运动，以免对血压产生不良影响。此外，也要保证充足的休息和睡眠，避免长期疲劳。

7. 不擅自更改药物：如果降压药的治疗效果无法达到预期，或者出现不良反应，不能自行更改药物或剂量。应当及时告知医生，以便进行调整。

8. 注意药物相互作用：降压药可能与其他药物产生相互作用，增加潜在的风险。在服用降压药时，一定要向医生详细说明自己正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、保健品等。

高血压病人的健康宣教及注意事项

高血压是一种常见的慢性病，严重影响了人们的身体健康。为了帮助高血压病人更好地管理自己的健康，以下是一些健康宣教及注意事项，供大家参考。

一、饮食宣教

1. 控制盐的摄入：高血压病人应尽量减少食盐的摄入量，每天不超过6克。可以使用一些低钠盐或替代品来代替普通盐，以减少钠的摄入。

2. 增加钾的摄入：高血压病人应多摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆、西红柿、豆类等。钾可以帮助平衡体内的钠，有助于降压。

3. 控制饮食热量：高血压病人应注意控制饮食的热量摄入，避免过度肥胖。可以选择低脂、低糖的食物，多食用蔬菜水果和粗粮。

4. 限制咖啡因摄入：高血压病人应尽量减少咖啡因的摄入，可以选择不含咖啡因的饮品，如花茶、绿茶等。

二、生活方式宣教

1. 积极锻炼：高血压病人应每天适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。锻炼可以促进血液循环，降低血压。

2. 控制体重：高血压病人应注意控制体重，避免过度肥胖。可以通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。

3. 戒烟限酒：高血压病人应戒烟限酒，避免烟酒对血管的损害。长

期吸烟和酗酒会增加高血压的风险。

4. 控制情绪：高血压病人应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑和压力。可以通过休息、放松和参加一些兴趣爱好来调节情绪。

三、药物治疗宣教

1. 定期服药：高血压病人应按照医生的指导定期服用降压药物，不可随意停药或更改剂量。如果出现药物不良反应或者病情变化，应及时告知医生。

2. 注意药物相互作用：高血压病人在服用其他药物时应注意药物之间的相互作用。有些药物可能会影响降压药物的疗效，应遵医嘱用药。

高血压患者的药物存储与使用注意事项

高血压是一种常见的慢性病，患者需要长期服药来控制血压，以减少心脑血管疾病的风险。药物存储和使用是影响治疗效果和患者健康的重要环节，因此需要患者和家属高度重视。以下是高血压患者在药物存储和使用方面需要注意的几个方面。

一、药品的存储

1.1 环境条件

高血压药物适宜存放在阴凉、干燥、通风好的地方。接触阳光或空气湿度大的地方会影响药品的有效性，因此不能把药品放在阳光直射的地方或是潮湿的地方。

1.2 收纳容器

高血压药物应当放在干燥、且密封性好的药盒中。一定要把药品通过包装袋等方式进行密封，以防止受到外部的影响。

1.3 存放位置

药品的存放位置必须与儿童隔离。存放高处，或是使用特定的柜子以避免孩子误食药品。同时像厨房和浴室等这样的湿度高的地方也不适宜存放药品，应该放在干燥通风的位置。

二、药品的使用

2.1 按时用药

按时用药是治疗高血压的关键，不能中断。如果患者不能准时用药，应当设定提醒并在规定时间内服用。如果因为突发情况错过了一次用药，不要在下一次用药时补充上来，而是采取适当的措施，避免导致

过量或药物相互作用等问题。

2.2 注意药物的配合使用

在服用药物时应该注意相关药物的配合，不应当与其他的药物同时

使用以及搭配。为了避免药品相互作用，最好事先告诉医生你使用的

其他药品的名称和剂量，以便医生确定如何配合使用。

2.3 记录用药情况

高血压患者应当记录自己每天用药的时间及剂量，尤其是每次服用

的时间和药物种类。这样记录下来，有利于医生调整用药方案和查明

病情。

三、处置过期药物

随着高血压治疗的时间逐渐增长，药物过期的问题也越来越常见，

高血压病人注意事项

高血压是一种常见的慢性病，患者需要长期接受治疗和维护，同时也需要注意一些生活习惯和注意事项。以下是高血压病人需要注意的事项：

1. 定期测量血压：高血压病人应定期检测自己的血压，以确保血压控制在正常范围内。

2. 控制饮食：高血压患者应尽量少摄入食物中的高钠盐、高胆固醇和饱和脂肪。多食用富含膳食纤维和维生素的水果、蔬菜和全谷类食物。

3. 限制咖啡因摄入：咖啡因可以导致血压升高，高血压患者应避免或限制咖啡因的摄入，如咖啡、茶和碳酸饮料。

4. 增加运动：适度的体育锻炼有助于降低血压，增强心脏功能。高血压患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。

5. 控制体重：肥胖是高血压的危险因素之一，患者应努力减轻体重，通过合理饮食和适量运动来控制体重。

6. 戒烟限酒：长期吸烟和过量饮酒会导致血管收缩，增加血压，高血压患者应尽量戒烟和限制饮酒。

7. 控制情绪：情绪波动会导致血压升高，高血压患者应学会控制自己的情绪，避免过度紧张和压力。

8. 合理用药：高血压患者需定期服用降压药物，按医生的指导用药，不可随意更改药物剂量或停药。

9. 避免过度劳累：过度劳累会导致血压升高，高血压患者应避免长时间工作或剧烈运动，保证充足休息。

10. 定期复诊检查：高血压病人应定期复诊，监测血压和身体状况，及时调整治疗方案。

总之，高血压病人需要保持良好的生活习惯和规律，遵循医生的建议和指导，以保持血压稳定和身体健康。

老年人高血压和心脏病用药注意事项有哪些

老年人高血压和心脏病用药注意事项有

哪些

高血压、心脏病这些疾病都是非常常见的慢性疾病，治疗这些疾病需要长期

服药甚至是终生服药，所以患者正确服用这些药物对于疾病的治疗以及降低药物

的不良反应有着十分重要的作用。医院的门诊部门每天都会接收到大量患者咨询

用药的问题，其中慢性疾病患者非常多，特别是一些老年人慢性疾病患者，总是

凭借自己的经验用药，存在增量或者减量等问题。所以说对于这些老年人群体中

患有高血压和心脏病的患者在服用药物的时候，有哪些注意事项呢？

1、心脏病用药

治疗心衰的地高辛，如果患者存在肾功能不良的情况，长期大剂量使用的话，会出现危害身体健康的严重问题，例如会出现中毒症状，在临床上主要表现为心

血管、消化以及神经三大系统的中毒症状，其中尤其是以心血管系统的影响最为

突出，主要表现为心律失常；治疗心绞痛发作时需要服用硝酸甘油片，但是服用

的时候非常有讲究，需要在舌下含服才能够起到更加理想的效果，如果是快速吞

服的话效率就会大打折扣，无法起到有效缓解心绞痛的作用。但是一旦出现口干

或者是视力模糊的情况就必须要马上停止用药。因为长期服用硝酸甘油会引起血

小板的减少，出现高铁血红蛋白血症。

2、高血压用药

用于治疗高血压的药物氨氯地平可能会引起人体周围不同程度的水肿情况，

持续用药之后现象会逐渐消失；高血压的常见药物如拜新同，在服用的时候必须

要整片吞服，与就餐时间没有太大关系也可以说是几乎不受到影响，所以在服用

这类药物的时候不能够嚼碎。拜新同是硝苯地平的控释片，药物通过控释膜包裹，能够起到延缓释放速度的效果。如果患者嚼碎药片的话就会破坏这层膜，那么硝

高血压药物治疗原则及钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药优缺点、用法用量和联合用药注意事项

高血压药物治疗原则及钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药优缺点、用法用量和联合用药注意事项

1、高血压患者降压治疗的目的是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生。

2、一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

3、优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。

4、对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者，进行联合降压治疗，包括自由联合或单片复方制剂。

钙离子拮抗剂（CCB）

二氢吡啶类CCB无绝对禁忌证，降压作用强，对糖脂代谢无不良影响。使用二氢吡啶类CCB适用于大多数类型的高血压，尤对老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。可单药或与其他4类药联合应用。对伴有心力衰竭或心动过速者应慎用二氢吡啶类CCB，少数患者可有头痛、踝部水肿、牙龈增生等副作用。

1.二氢吡啶类

2.非二氢吡啶类

临床上常用的非二氢吡啶类CCB，也可用于降压治疗，常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能，二度至三度房室阻滞;心力衰竭患者禁忌使用，有时也会出现牙龈增生。因此，在使用非二氢吡啶类CCB前应详细询问病史，进行心电图检查，并在用药2～6周内

复查。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

降压作用明确，保护靶器官证据较多，对糖脂代谢无不良影响；适用于1~2级高血压，尤对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、心房颤动预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿/微量白蛋白尿患者有益。可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类CCB合用。对双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾者禁用；注意咳嗽等副作用，偶见血管神经性水肿等不良反应。