护理_学基础教学大纲

《护理学基础》教学大纲一、课程说明1、课程学时、学分及分配课程总学时68学时周学时2 学分4分开课学期第四、五学期。

2、课程类别《护理学基础》为专业主干课3、教学目的与要求本课程主要是对学生进行护理学的基本理论、基本知识、基本技能的教学；使学生掌握对病人的生活护理、饮食护理、各种注射术、病情观察、抢救技术等；使学生能结合患者生理、心理特点和治疗康复的要求,实施整体护理,以满足患者的心身需求。

4、教学容与学时安排第一章绪论 2第二章护理学基本概念 2第三章护理学理论与相关理论 6第四章医疗卫生体系 2第五章护士与病人 2 第六章护理程序 6 第七章护理专业与法律 2 第八章环境 4第九章病人入院和出院的护理 2第十章舒适与安全 2第十一章预防与控制医院感染 5第十二章病人的清洁卫生 2 第十三章休息与活动 4 第十四章生命体征的评估与护理 6第十五章冷、热疗法 1第十六章饮食与营养 2第十七章排泄 2第十八章药物疗法与过敏试验法 4第十九章静脉输液与输血 4第二十章标本采集 1第二十一章病情观察与危重患者的抢救护理 2第二十二章临终护理 1第二十三章医疗与护理文件记录 4 总计 68 5、参考教材与参考书目参考教材:本科护理专业教材《护理学基础》殷磊主编，人民卫生2004出版第三版参考书目：《新编护理学基础》安丽主编，高等教育1999年出版《护理学基础》白继荣主编，医科大协和医大联合出版2001年出版《护理学基础》焱主编人民卫生出版2001年出版《护理学导论》孟昭主编人民卫生出版1999年出版《现代护理与临床》美玲主编科学2000年出版《现代护理学》树贞主编人民军医2000年出版6、课程教学重点与难点如何理解护理理论关于人、环境、健康、护理的概念及相应关系；如何了解护士与患者的关系，护士的角色功能；正确树立无菌概念、掌握各种无菌技术操作及隔离技术；掌握病情观察方法，如体温，脉搏，呼吸，血压的测量；排泄的观察及护理；各种抢救技术及操作中的注意事项；掌握各种注射术；能熟练进行氧气吸入疗法、洗胃术、鼻饲法、吸痰术；掌握营养与疾病治疗的关系，如何进行膳食护理；如何理解临终关怀的意义并掌握临终护理的有关技术；能准确理解各种医嘱并以正确无误地执行。

7、课程教学方法与手段本课程采用课堂讲解、教师示教、学生演示、操作辅导练习、模拟情境演示、多媒体教学、临床见习等各种手段开展教学。

8、课程考核方法与要求本课程理论考核采用平时考核、期中考核、期终考试相结合的方法。

平时考试占10%，包括作业、出勤；期中考核占20%；期终考试占70%。

考试实行考教分离，运用试卷库试卷，试卷命题根据院规定题型灵活多样、难易及题量适中，有综合性分析题，能检测学生对本课程掌握的程度及测试学生综合分析问题、解决问题的能力。

9、实践性教学容安排本课程实践性强，理论课和实践课之比1：1。

实验课已单独设课和计分。

对实践采取早接触临床，多接临床的原则，充分发挥学生的主观能动性，激发学生的兴趣。

在毕业实习前，第四学期末、第六学期初安排课间见习；第五学期末、第七学期初教学实习。

10、先修课程和后续课程先修课程：生理学，药理学，人体解剖学。

后续课程：科护理学，外科护理学，妇产科护理学，儿科护理学，五官科护理学等临床专业课程。

二、教学容纲要第一章绪论一、教学目的和要求掌握：1、护理工作方式2、护理学的任务3、护士的基本素质熟悉:1、南丁格尔对近代护理学的贡献2、中医护理的基本特点和原则3、护理学的畴了解：1、护理学的形成2、我国近代护理的发展和现代护理的成就二、教学容：第一节护理学的发展第二节护理学的任务、畴与工作方式第三节护士的基本素质第四节学习《护理学基础》的意义第二章护理学的基本概念一、教学目的和要求掌握：1、概念：人护理健康环境成长发展疾病专业自我概念2、护理学四个基本概念及互相关系3、人的基本需要4、专业的特性熟悉:1、影响基本需要满足的因素2、影响成长与发展的因素3、健康的模式4、疾病对病人和家属易造成哪些影响了解：1、基本需要的特性2、成长与发展的基本原则3、自我概念的组成4、人、健康与环境的关系5、护理概念的演变过程6、健康与疾病的关系二、教学容第一节人第二节健康第三节环境第四节护理第五节学习护理学基本概念的重要意义第三章护理理论及护理相关理论一、教学目的和要求掌握1、概念：系统开放系统压力自理适应2、奥伦自理理论的容3、罗伊适应理论容4、马斯洛的需要层次论的主要容5、对抗应激源的三道防卫线熟悉：1、奥伦自理论理与护理实践的关系2、罗伊的适应理论与护理实践的关系3、系统的分类和特征5、系统的结构与功能6、系统理论在护理学中应用7、需要层次论的特征和基本观点8、需要层次理论在护理学上的应用9、塞里的应激学说（应激反应及过程）10、适应的层次了解：1、弗洛伊德的性心理学说2、艾瑞克森的心理社会发展学说3、皮亚杰的认知发展学说二、教学容第一节护理学相关理论一、一般系统论二、人的基本需要理论三、压力理论四、成长与发展理论第二节护理理论一、奥伦的自理论理二、罗伊的适应模式三、纽曼的健康系统模式第四章医疗卫生体系一、教学目的和要求掌握：1、概念：医疗卫生体系、医院、医院分级管理2、门诊护理工作的主要容3、急诊护理工作的主要容熟悉：1、医院的种类和基本功能2、门诊、急诊、病区的设置和布局3、熟悉家庭病床的概念及工作容了解：我国医疗卫生体系的构成二、教学容第一节我国医疗卫生体系第二节医院第三节医院业务科室设置及护理工作第四节家庭病床第五章护士与病人一、教学要求掌握:1、概念：角色、角色转变、角色缺如、角色冲突、角色消退、角色强化病人病人角色护患关系沟通2、现代护士的角色功能3、护患关系的性质4、护患关系的模式5、沟通的类型熟悉：1、病人角色的基本特征2、不利于健康的患者角色3、病人的权利和义务4、护患关系良性发展对护士的要求5、影响有效沟通因素了解：1、建立良好的护患关系对护士的要求2、常用的沟通技巧二、教学容第一节护患关系一、护士角色二、病人角色三、护患关系第二节沟通一、沟通过程的基本要素二、沟通的层次三、沟通的类型四、影响在效沟通的因素五、常用的沟通技巧第六章、护理专业与法律一、教学要求掌握：1概念:法律、侵权行为、疏忽大意、医疗事故、护理法、犯罪、渎职罪2护士与护生的法律责任3护理工作中潜在性法律问题熟悉：1护理立法的基本原则2护理活动中潜在性法律问题3医疗事故的预防和处置了解：1护理法的发展过程2法的功能与特征3护理工作中常见导致过失的原因4医疗事故处理程序5防医疗事故的措施二、教学容第一节法律的概念一、法律的定义二、法律的分类三、法律的本质和特征四、法律与道德的关系五、中国社会主义法的体系及立法程序六、医疗卫生法的概念及基本原则第二节护理立法一、护理立法的意义二、世界各国立法概况三、中国护理立法概况第三节护理工作中的的法律问题一、护理工作中法律围二、护理与护生的法律责任三、护理工作中潜在性法律问题四、护理工作中常见导致过失的原因第四节医疗事故的处理一、医疗事故二、医疗事故的预防和处置附录1 中华人民国护士管理办法第七章护理程序一、教学要求掌握：1概念：护理程序、护理诊断、护理目标2护理程序的基本步骤3护理诊断的组成部分及述方式熟悉：1护理程序各阶段的主要护理工作2护理目标述；目标的种类及制定时的注意事项了解：2护理程序的发展历史3 NANDA护理诊断条目运用：1能运用有关标准正确书写护理诊断、护理目标2到临床见习，主动与患者交流，认真、正确收集资料二、教学容第一节概述一、护理程序的概念二、护理程序的理论基础三、护理程序对护理实践的指导意义第二节护理评估一、资料的分类二、资料来源三、资料的方法四、收集资料的步骤第二节护理诊断一、护理诊断的定义和分类二、护理诊断的组成部分三、护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别四、形成诊断的过程五、书写护理诊断的注意事项第三节护理计划一、计划的种类二、制定计划的过程第五节实施一、实施过程二、实施过程中应注意事项第六节评价一、评价的步骤二、评价与护理程序中其它步骤的关系第七节评判性思维、解决问题和决策能力一、评判性思维二、解决问题三、决策四、评判性思维与护理程序第八章、环境一、教学要求掌握：1、医院物理环境2、备用床、暂空床、麻醉床的目的3、备用床、暂空床、麻醉床铺法熟悉：1、环境的意义和围2、环境中影响健康的常见因素3、医院的社会环境4、人体力学概念和杠杆原理5、平衡和稳定的关系6、床单位的设备了解：1、环境与护理关系2、人体力学在护理工作操作中的运用二、教学容第一节环境与健康一、环境的意义和围二、环境中影响健康的常见因素三、环境与护理关系第二节医疗环境一、院的物理环境二、医院的社会环境第三节提供舒适安全的环境一、病人单位与设备二、人体力学与护理操作三、铺床法第九章、病人入院和出院的护理一、教学要求掌握：1、医院的功能2、门诊的护理工作3、急诊室的护理工作4、平车、轮椅运送运送方法5、患者入病区后的初步护理6、患者出院护理熟悉：1、医院的基本性质2、医院的类型和分级3、平车、轮椅病人的注意事项了解：1、医院的组织机构2、门诊部、急诊科、病区的设置和布局3、患者出院的类型二、教学容第一节病人入院护理一、入院护理二、病人入病房后的初步处理三、分级护理第二节病人出院护理一、病人出院前护理二、出院当日护理三、出院后的处理第三节运送病人法一、轮椅运送法二、平车运送法三、担架运送法第十章舒适与安全一、教学要求：掌握：1、概念：舒适不舒适疼痛主动卧位、被动卧位、强迫卧位2、去枕仰卧、半坐卧位的临床意义2、各种卧位目的、实施3、保护用具的作用4、疼痛病人的护理措施熟悉：1、导致不舒适的因素2、影响安全的因素3、疼痛病人评估了解：1、疼痛原因及影响因素2、辅助器的应用二、教学容：第一节满足病人舒适的需要一、舒适与不舒适二、不舒适的原因三、护理不舒适病人原则四、促进舒适的方法第二节疼痛病人护理一、疼痛的概念二、疼痛发生机理三、疼痛的原因四、影响疼痛的因素五、疼痛病人的护理第三节满足病人安全的需要一、影响安全的因素二、保护病人安全的措施第十一章预防与控制医院感染一、教学要求掌握：1、概念：医院感染、交叉感染、消毒、灭菌、无菌技术、无菌物品、无菌区、清洁区、污染区、半污染区、终未消毒2、紫外线消毒法的操作及注意事项3、使用化学消毒剂的原则4、无菌技术操作原则5、隔离原则6正确进行六项无菌技术操作，做到态度认真、操作规。

7、正确穿、脱隔离衣的方法，使用避污纸，手的消毒及口罩的使用方法熟悉：1、医院常用物品、设备的清洁2、各种物理和化学消毒灭菌方法3、熟悉各种隔离种类及措施4、常用化学消毒剂的浓度、使用注意事项5、医院感染的主要因素了解：1、医院感染的预防与控制2、医院感染的传播途径二、教学容第一节医院感染一、医院感染的形成二、医院感染的类型三、医院感染的管理第二节洗手与手的消毒一、洗手技术二、手的消毒第三节清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌方法二、医院日常清洁、消毒、灭菌工作第三节无菌技术一、无菌技术的操作原则二、无菌技术操作方法第四节隔离技术一、隔离病区的管理二、隔离原则三、隔离种类及措施四、隔离技术操作法第十二章病人的清洁卫生一、教学要求掌握：1、、压疮的概念2、口腔护理的目的3、口腔护理的操作方法及注意事项4、压疮发生的原因5、压疮的好发部位、预防措施、分期及护理6、卧位患者床单更换法熟悉：1、头发护理、皮肤护理方法2、晨晚间护理容3、口腔护理漱口液的选择教学容第一节口腔护理一、评估二、口腔卫生的护理措施第二节头发的护理一、评估二、头发的清洁护理第三节皮肤护理一、评估二、皮肤清洁护理第四节压疮的预防及护理一、压疮发生的原因二、压疮评估三、压疮的预防措施四、压疮的治疗与护理第五节会阴部护理一、便盆使用法二、会阴部护理第六节晨晚间护理一、晨间护理二、晚间护理三、评价第十三章休息与活动一、教学要求掌握：1、概念：休息、睡眠、全围关节运动、主动性ＲＯＭ、被动性ＲＯＭ2、休息与睡眠的护理3、被动性ＲＯＭ的护理4、促进睡眠的护理措施熟悉：1、影响休息与睡眠的因素2、各种睡眠失调的临床表现3、睡眠周期的构成及各阶段主要特征4、活动受限对机体的影响了解：1、休息的意义2、休息的先决条件3、睡眠的分期4、影响活动因素的评估和常见护理问题5、关节功能、骨骼肌肉、机体活动能力的评估运用：能为模拟患者正确实施全围关节主动与被动运动二、教学容第一节休息一、休息的意义二、休息的条件三、协助病人休息的护理措施第二节睡眠一、睡眠的生理二、睡眠的需要三、睡眠的评估四、促进睡眠的护理措施第三节活动一、活动的重要性二、活动受限的原因及对机体的影响三、病人活动的评估四、对病人活动的指导第十四章生命体征的评估与护理一、教学要求掌握：1、概念：发热、体温过低、稽留热、驰热、间歇热、呼吸困难、潮式呼吸、鼾声呼吸、高血压、低血压、脉搏短绌、氧气吸入疗法、氧中毒、吸痰法2、发热的临床过程及热型3、发热病人的护理措施4、测量体温的三种方法及正常值，适用围5、异常脉搏的观察及护理6、脉搏的测量部位及方法7、异常呼吸的观察及护理8、异常血压的观察及护理9、血压的测量部位、方法及注意事项10、鼻导管给氧法操作及注意事项11、电动吸引器吸痰法熟悉：1、体温的产生及生理调节2、正常脉搏及其生理变化3、正常呼吸及生理变化4、正常血压及生理变化5、氧疗的并发症及预防了解：1、体温计的构造、体温计的消毒方法2、各种血压计的构造及应用原理二、教学容第一节体温的评估与护理一、正常体温的生理变化二、体温评估三、护理措施第二节脉搏评估与护理一、正常脉搏的生理变化二、脉搏评估三、护理措施第三节血压评估与护理一、正常血压的生理变化二、血压评估三、护理措施第四节呼吸的评估与护理一、正常呼吸的生理变化二、呼吸评估三、护理措施第十五章冷、热疗法一、教学要求：掌握：1、冷疗的作用2、热疗的作用3、冷疗的禁忌症4、热疗的禁忌症5、常用的冷、热疗法的使用（热水袋、烤灯、热湿敷、冰袋、温水擦浴、酒精擦浴、冷湿敷）熟悉：1、影响冷疗法效果的因素2、影响热疗法效果的因素了解1、冷热疗法的生理效应、继发效应2、化学加热袋、热水浸泡、化学制冷袋、冰帽等应用二、教学容：第一节概述一、冷热疗法的效应二、冷热疗法的护理评估三、冷热疗法的作用四、影响冷热疗法效果因素五、应用冷、热疗法的禁忌第二节冷疗法的应用一、局部冷疗法二、全身冷疗法第三节热疗法应用一、干热法二、湿热疗法第十六章饮食与营养一、教学要求掌握：1、概念：治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食2、治疗饮食的适应围、饮食原则和用法3、鼻饲法的适应症、操作方法和注意事项熟悉：1、医院饮食的种类2、流质饮食、试验饮食的适应围、饮食原则和用法.3、患者的饮食护理4、要素饮食的适应症和注意事项了解：1、正常人体营养素的需要2、营养的评估3 、要素饮食的使用方法二、教学容第一节人体营养的需要一、营养对人体健康的重要性二、热能三、营养素第二节医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第三节饮食护理一、营养评估二、病人饮食的一般护理第四节特殊饮食护理一、管饲饮食二、经肠营养第十七章排泄一、教学要求掌握：1、概念：、多尿、少尿、无尿、尿潴留、尿失禁、导尿术、留置导尿便秘、腹泻、排便失禁、灌肠术大量不保留灌肠2、男、女病人导尿术3、留置导尿的护理措施4、药物保留灌肠的操作方法熟悉：1、排便异常的观察及护理2、不同灌肠法的目的及操作中的异同点3、排尿异常的观察及护理4、肛管排气法的操作方法及注意事项了解：1、各种简易通便法2、男女病人的尿道特点3、影响排便、排尿的因素二、教学容第一节排尿护理一、泌尿系统的结构与功能二、排尿活动的评估三、排尿异常的护理四、导尿术第二节排便护理一、大肠的结构和功能二、排便活动的评估三、排便异常的护理四、灌肠法第十八章药物疗法和过敏试验法一、教学要求掌握:1、概念：皮注射法、臀大肌十字定位法、臀大肌联线定位法、臀中肌、臀小肌定位法、超声波雾化吸入法2、给药原则、给药途径、给药的时间安排，3、口服给药方法4、注射原则，5、各种注射法（ID、H、 IM、 IV）6、各种皮试液的浓度及配制方法、皮试结果的判断7、青霉素过敏反应临床表现、急救措施8、ＴＡＴ脱敏注射法熟悉：1、外文缩写和时间安排2、药物的种类、领取和保管3、雾化吸入法的目的、作用原理、操作方法4、超声雾化吸入法的目的、作用原理、操作方法了解：1、特殊患者的静脉穿刺要求2、小儿头皮静脉注射3、股静脉注射4、手压式雾化吸入法二、教学容第一节概述一、护士在执行药疗中角色职责二、影响药物疗效的因素三、给药护理程序第二节口服给药法第三节吸入给药法一、超声波雾化吸入法二、氧气雾化吸入法三、手压式雾化吸入法第四节常用注射给药法一、注射的基本知识二、皮注射法三、皮下注射法四、肌肉注射法五、静脉注射法六、动脉注射法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理二、链霉素过敏试验法三、破伤风抗毒素及脱敏注射法四、普鲁卡因与碘过敏试验法五、细脆色素C过敏试验五、头孢菌素类药物过敏试验第六节局部给药第十九章静脉输液与输血一、教学要求掌握：1、概念：静脉输液、输液微粒静脉输血2、周围静脉输液的方法3、输液故障的排除4、常见输液反应的原因、症状及防治5、静脉输液注意事项、输液滴速的调节及计算6、输血前的准备，输血的注意事项7、常见的输血反应的原因、症状及防治熟悉：1、输液的目的，常用溶液的种类及作用2、输血的目的、血液制品的种类及作用3、输血的操作步骤了解：1、小儿头皮静脉输液法2、颈外静脉插管输液法3、微量输液泵使用4、输液微粒的危害及消除二、教学容：第一节静脉输液一、静脉输液的原理二、常用的液体种类与作用三、常用静脉输液法四、输液滴速的与时间的计算五、常见输液故障及排除方法六、输液反应及护理七、输液微粒污染八、输液泵的应用第二节输血一、血液制品的种类二、血型和相容性检查三、静脉输血四、自体输血五、常见输血反应与护理第二十章标本采集一、教学要求掌握：1、静脉血标本的采集法2、各种尿标本的采集法3、各种粪标本的采集法4、静脉血标本的采集的注意事项5、痰标本的采集法熟悉1、标本采集原则2、常用血标本检验采血量及要求5、留12小时或24小时尿标本，常用防腐剂的使用方法6、便隐血标本采集了解1、静脉血培养标本采集时注意事项2、动脉血标本采集法3、咽试子标本采集4、寄生虫及虫卵标本采集第一节标本采集的意义和原则一、标本采集的意义二、标本采集的原则第二节各种标本采集一、痰标本的采集二、咽拭子标本的采集三、血液标本的采集四、尿标本的采集五、粪标本的采集第二十一章病情观察和危重病人的抢救和护理一、教学要求掌握：1、概念：危重患者、意识障碍、急性病容、、洗胃法2、危重患者的支持性护理3、自动洗胃机洗胃法熟悉：1、病情观察的方法、容2、洗胃的目的、适应证、禁忌证，常用洗胃液的选择3、口服催吐法了解：1、抢救工作的组织管理要求及抢救设备的要求2、漏斗洗胃法3、电动吸引器洗胃的使用方法；二、教学容第一节病情观察一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件二、病情观察的方法三、病情观察的容第二节危重病人抢救和护理一、抢救工作的组织管理与抢救设备二、常用抢救技术（一）基础生命支持技术（由急救护理学讲）（二）氧气吸入法（详见第十二章）（三）吸痰法（详见第十二章）（四）洗胃法三、危重病人的护理四、危重患者的心理护理第二十二章临终护理一、教学要求掌握：1、概念：临终关怀、安乐死、脑死亡（包括美国哈佛大学提出的脑死亡标准）、2、临终关怀的理念3、临终患者的护理措施4、尸体料理的操作程序熟悉：1、死亡过程分期2、临终患者患家属的心理支持3、临终患者的生理变化及护理了解：1、临终关怀的发展2、临终患者的生理反应及护理3、丧亲者的护理二、教学容第一节概述一、临终关怀二、濒死及死亡定义三、死亡过程分期第二节临终病人和家属的护理一、临终患者的生理反应和护理二、临终病人的心理变化和护理三、临终病人家属的护理第三节死亡后护理一、尸体护理二、丧亲者的护理第二十三章医疗与护理文件记录一、教学目的和要求掌握：1、概念：长期医嘱临时医嘱长期备用医嘱临时备用医嘱2、体温单绘制3、医嘱的处理4、病区报告的书写熟悉：1、医疗文件管理要求.2、特别护理单记录的容和记录方法3. 出入液量记录单容和记录方法了解：1. 医疗文件管理要求.2.护理表格的设计与使用原则3.病案排列顺序二、教学容第一节医疗和护理文件的记录和管理一、记录的意义二、记录的原则三、医疗和护理文件的管理第二节医疗与护理文件的书写。