高频彩超在甲状腺疾病筛查中的作用
高频超声在甲状腺微小癌中的诊断价值
高频超声在甲状腺微小癌中的诊断价值[摘要] 目的探讨早期无体征甲状腺微癌的超声表现与诊断。
方法应用高频超声对33例患者42个癌结节的超声表现进行回顾性分析。
结果本组41个癌结节病理均为乳头状癌。
单叶单发20例、双侧叶3例（共7个病灶）、单叶多发癌结节3例（2个病灶2例，3个病灶1例）、另有7例微癌与其他甲状腺病变并存。
诊断明确 26例，误诊7例，超声检出率为78.8%，误诊率为21.2%。
结论高频超声对无体征甲状腺微癌的诊断具有重要的实用价值。
[关键词] 高频超声；诊断；甲状腺微癌；价值[中图分类号] r445.1[文献标识码] a[文章编号] 1674-4721（2012）04（c）-0078-02随着影像学技术的发展及医技人员对甲状腺微癌认识的提高，超声对典型甲状腺微癌的诊断已不再困难。
因其早期治疗可基本痊愈，故超声诊断尤为重要，本文旨在回顾性分析甲状腺微癌的多种声像图表现，以期提高超声诊断早期无体征甲状腺微癌的水平。
１资料与方法1.1 一般资料2011年1~12月间由本院超声科诊断经外科手术病理证实的33例患者41个癌结节；男9例，女24例，年龄23~75岁，平均（42.1±11.9）岁。
病程长短不一，数天至8年不等，其中有19例为体检发现结节来本院复查而手术的患者。
1.2 仪器和方法使用仪器为acuson sequoia 512、mylab 60彩超诊断仪，探头频率8~13 mhz。
进行常规甲状腺及颈部超声检查，发现结节后测量大小，观察病灶的边界、边缘、内部回声、有无微钙化及区域淋巴结情况并采图存档。
2 结果超声表现：本组33例41个病灶病理结果均为乳头状癌，单叶单发20例，单叶多发癌结节3例（7个病灶），双侧叶3例（7个病灶）。
另有7例微癌与甲状腺其他病变并存。
41个病灶中超声检出判断正确的最小癌结节大小约3 mm×4 mm伴有微钙化为单叶单发结节。
超声诊断5例为结节性甲状腺肿，病理结果为微癌合并结节性甲状腺肿及腺瘤；2例为腺瘤伴部分囊性变，病理结果均为乳头状微癌；超声诊断2例甲状腺多发结节伴有癌结节可能与病理诊断符合；其余均诊断为甲状腺癌。
高频彩超在甲状腺疾病筛查中的作用
高频彩超在甲状腺疾病筛查中的作用摘要目的探讨高频彩色超声（彩超）在健康体检人员甲状腺疾病筛查中的作用，以了解本地区甲状腺疾病发病情况。
方法对1459例健康体检人员行甲状腺超声检查并对甲状腺超声图像进行分析。
结果甲状腺超声阳性病例255例，检出率为17.48%。
甲状腺结节占阳性病例的92%，弥漫性改变占阳性病例的8%。
不同年龄组阳性率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），随着年龄增长甲状腺阳性检出率增加。
女性甲状腺阳性率高于男性，差异有统计学意义（P＜0.01）。
甲状腺结节中以实性低回声结节为主，其次为浓缩胶质的，囊性、混合性的少见，2例疑似恶性病变经手术证实。
结论高频彩超对甲状腺疾病的筛查可作为首选项检查项目，为本地区甲状腺疾病防治提供重要参考。
关键词健康体检人员；高频彩色超声；甲状腺疾病【Abstract】Objective To investigate effect by high frequency color ultrasound （color Doppler ultrasound）in screening of thyroid disease for physical examination people，and to know morbidity situation of thyroid disease in this region. Methods A total of 1459 physical examination people received thyroid ultrasound examination，and their thyroid ultrasound images were taken into analysis. Results There were 255 cases with positive thyroid ultrasound，with detection rate as 17.48%. Thyroid nodule accounted for 92% in positive cases and diffuse lesion accounted for 8%. The difference of positive rate in different age groups had statistical significance （P＜0.01）. Increasing age led to high positive thyroid detection rate，and female cases had higher positive thyroid rate than male cases. Their difference had statistical significance （P＜0.01）. Thyroid nodule mainly included solid low echo nodule，followed by concentrated colloidal nodule，while cystic mixed nodule was rare. There were 2 cases with suspected malignant lesion verified by operation. Conclusion High frequency color ultrasound can be taken as the preferred examination measure in screening of thyroid disease，and it provides important reference for prevention and treatment of thyroid disease in this region.【Key words】Physical examination people；High frequency color ultrasound；Thyroid disease频率10 MHz以上的高频彩超具有良好的空间分辨率和时间分辨率，已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法[1-4]。
高频彩超对早期甲状腺癌的诊断价值
３１ 甲状腺 是一个易 发生结节 的器官 ，常规检 查 中约 ５％的 甲状 腺 患 ． ５ 有结节 ， 甲状腺癌 是最常见 的 甲状腺 恶性肿瘤 ，发病率 约为３ ％… ． ， ５
约 占所 有恶 性肿 瘤的 １ ３ ％～ ％，超 声诊 断 甲状腺 肿 块的应 用 已经很广
钙化。结论 高频彩超对早期 甲状腺癌具有重要的诊断价值。
【 关键 词 】 甲状腺 癌 ；高频彩 超
Hale Waihona Puke 中图分类号：Ｒ３ ． ７ ６１ 文献标识码：Ｂ
文章编号：１７ － １４ （０ １ ８ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ３６ ０
早期 甲状腺癌 没有临床症状 和体征 ，大多不引起患者 的注意 ，近 年来 随着 人们生活水 平的提高 ，对 生活质量的要 求也越来越高 ，甲状 腺也成为健 康体检项 目之一 ，高频彩 超对 甲状腺 的检查 操作简便 ， 已 成为大多数 人的选择 ，本文通过对４ 例 甲状腺癌 的高频彩超分析 ， 旨 ０ 在进一步总结 经验 ，提 高对早期 甲状腺癌的诊断价值 。 １材 料与 方法
数 可见内部微钙化 。
采用德 国西 门子Ｇ ６彩超诊 断仪 ，探头频率５１ＭＨ ，取 患者 仰 Ｓ０ ．０ ｚ
卧位 ，颈部垫高 ，呈 头低颈高位 ，充分暴露颈部 ，常 规观察测量腺 体 的大小形 态及 回声 ，肿 块大小 、形态 、边 界 、内部回声 ，双侧 颈部淋
甲状 腺未 分化癌 ：ｌ ，多 为实性不 均质 低 回声 肿块 ，常早 期侵 例
声 明确 诊 断 ３ ３例 （２ ％） ８ ． ，高频 声像 图 中 多数 表现 为实性 肿块 内微 钙 化 、囊 实性肿 块 内实性部 分沙粒 样 钙化 、低 回声 实性 结 节 等特 点 。 ５ 彩 色多普勒 多 表现 为 内血 流信 号增 多 ，肿块 内血 流 阻 力 （ｊ 增 高 ，阻 力呈高速 高阻型 。颈部 淋 巴结肿 大 ｌ 例 ，其 中 １ 例 内含 有沙 粒样 Ｒ） ５ ｌ
观察GEP5在筛查甲状腺疾病健康体检中的应用效果
龙源期刊网 观察GEP5在筛查甲状腺疾病健康体检中的应用效果作者：刘伏娥来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期【摘要】目的：探讨GEP5在筛查甲状腺疾病健康体检中的应用效果。
方法：选取需进行甲状腺疾病健康体检者80例为研究对象，应用GEP5进行甲状腺检查，并用彩超、MRI和病理检查来验证。
结果：检测结果表明，80例检查人员中有18人患有甲状腺疾病，其中以女性患者和局限性病变为主，所有甲状腺患者均经过彩超、MRI和病理组织检查，诊断准确性100%。
结论：采用GEP5以筛查甲状腺疾病，准确率较高，且不会对受检者造成伤害，推荐作为健康检查中的甲状腺疾病检查的首选方式。
【关键词】高频超声；甲状腺疾病；健康检查【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0286-02随着人们生活水平的不断提高，人们对身体健康也更加关注，而健康体检能帮助人们更好的了解自身健康状况，为很多疾病的早期发现和治疗提供了客观依据。
甲状腺疾病作为一种常见的内分泌系统疾病，女性为高发人群，患者由于甲状腺功能异常，临床症状表现为甲状腺功能亢进患者出现多汗、怕热、食欲亢进、体重减轻等症状；甲状腺功能减退患者怕冷、浮肿、食欲减退、体重增加等症状。
有研究指出碘的摄入与甲状腺功能异常东芝疾病有着直接的联系[1]。
多数甲状腺癌患者预后较好，但年龄较大（>65岁）或是癌肿直径>4cm的患者预后不理想。
因此，早期准确的诊断并采取相应的治疗手段是改善甲状腺疾病特别是甲状腺癌患者预后的最好办法，目前临床上由于甲状腺疾病筛查的检查方法主要有超声检查、核磁共振和病理组织检查等[2]。
随着医疗技术的提高和超声的普及，GEP5被广泛地应用于临床甲状腺疾病的健康检查中。
基于此，本院就应用GEP5在健康体检中筛查甲状腺疾病的临床效果展开了研究与分析，现将具体内容报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究选取了我院于2016年2月～2018年6月期间健康体检中进行甲状腺检查者80例作为研究对象，其中男32例，女48例，男女性比值为1：1.5，年龄20～53岁，平均年龄（28.71±2.15）岁。
高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值
高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值作者：陶海维来源：《中外医学研究》2013年第15期【摘要】目的：探讨高频彩超对亚急性甲状腺炎诊断价值。
方法：回顾分析46例经临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者的声像图特征，并对其病灶区内部血流分布情况进行比较。
结果：超声确诊38例，误诊8例。
亚急性甲状腺炎声像图表现为单侧或双侧甲状腺内弥漫性或局限性肿大；内见不均匀回声减低区，低回声区呈“片状改变”，边界模糊不清，形态不规则，以病变中心部回声最低，后方无增强效应；病灶延伸至被膜与颈前肌群粘连而融合至颈前间隙消失；回声减低区病灶周边血流信号丰富，而内部血流信号较少或消失。
结论：高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断具有重要的临床价值，并可为临床治疗提供客观依据。
【关键词】高频彩超；亚急性甲状腺炎；诊断价值中图分类号 R581.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）15-0050-02亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等，多见于20～60岁女性，常继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎，可能为病毒或过敏反应所致[1]。
本文通过对46例经高频彩超检查的亚急性甲状腺炎进行回顾性分析，旨在提高高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本文收集2008年1月-2012年1月于笔者所在医院治疗的46例亚急性甲状腺炎患者，其中男7例，女39例，男女之比为1∶5.6，年龄25～65岁，平均46.2岁。
病程为3 d～3个月。
所有病例均依据典型临床症状、实验室检查及临床治疗后明确诊断。
其中发病前1～3周有上呼吸道感染史34例，有颈前区或甲状腺区域疼痛42例，颈前肿块29例，发热30例。
1.2 方法1.2.1 仪器采用飞利浦EnViSor彩色多普勒超声显示仪，探头频率为7.0～10 MHz。
1.2.2 检查方法患者取仰卧位，肩部垫枕，头后仰，充分暴露颈部，左右两侧对比，多切面多角度反复扫查两侧甲状腺，观察两侧甲状腺大小、形态及腺体内部回声和病灶部位的声像图特征。
甲状腺癌的高频彩超显像分析
９ ０・ ３
Ｐ Ｃ ＰＶ Ｊ ｌ ０ ０， Ｖ ｌ １ Ｎｏ７ ＪＣ Ｄ ｕｙ２ １ ｏ， ８ ．
・
短篇 论著 ・
甲状 腺癌 的高频 彩 超 显 像分 析
张根娥 ，张仕 英
【 摘要 】 目的 探讨 高频超 声及彩 色多普勒对 甲状腺 癌的诊 断价值 。方法
状腺癌的高频声像 图及彩色多普勒血流显像进行回故性分析。结果
小 流速 （ ．５± ．２ ｃ ／ ，Ｒ 为 ０７ ０ １ 。４ ８９ ５４ ） ｍ ｓ Ｉ ．６± ．２ ５例 肿 块 肿 有 １ 肿 块 直径 ＞ ５ ｍ，检 测 患 侧 甲状 腺 上 动 脉 最 大 流速 ， ７例 ２ｍ
部位、数 目，然后多切面观察腺体及肿块 的彩色血流情况 ，充
分显示其血流信号 。根据结 节内部及周边血流分布情况分为四
本 组患 者 ４ ５例 ：女 ３ ８例 ，男 ７例 ，年龄 １ ５ 欠光滑 ，回声较低 ，一 般低于腺 癌和结节性 甲状腺 肿结 节 回 声 ，光点分布尚均匀 。１ ８例伴 有颈部肿大淋 巴结 ，病 理证实
为 转 移性 淋 巴结 １ Ｏ例 ，８例为 炎 性 肿 大淋 巴结 。 ２２ ４ ． ５例 甲状 腺 癌 的彩 色 多普 勒 表 现 １ 肿块 内有 丰 实 血 ５例
普勒超声诊 断仪 ，探 头频率 ：７ ５ ｚ ． ＭＨ ，患者仰 卧位 ，充 分暴 露颈部 。常规观察 测量甲状腺大小 ，回声及肿块大小 、形态 、
流 表 现为 Ⅳ型 ，２ 肿 块 内 及 周 边 见 血 流 （ 个 切 面 内 显 示 ０例 一
二条以上较粗大彩色血流 ）为 Ⅱ ～Ⅲ型 。１ ０例肿块 内未见血 流信号 。肿块 内平均 最大流速 为 （４ ４ ３ ．９±１． ３ ｍ ｓ ９４ ）ｃ ／ ，最
高频超声对健康体检中甲状腺疾病的筛查意义
中有 结节 性 甲状腺 肿 １５例 ，占 ２ ． ｌ ；甲状 腺 ２ ９２ ％
囊肿 ７ ８例 ， 占 １．２ ；甲 状 腺 腺 瘤 ７ ８２ ％ ０例 ， 占 １．６ ；甲状腺 功 能 亢 进 ６ ６３ ％ ６例 ， 占 １．２ ；甲 ５４ ％
１ ｚ ３ＭＨ 高频 线 阵 。甲状腺 常规检 查 ：头 颈过 伸 ，
２ 不 同年龄 组 甲状 腺疾病 分 布情 况 检 出的疾 病
心体检 及治 疗 的本 地 区职工 ４３ ８３人 ，其 中男 性 ２ １ ，女性 ２２ 人 ，性比值 １ １１ ； ２２人 ６１ ： ．８ 最小年龄 ２ ２岁 ，最 大 ７ ８岁 ，平均 ４ ３岁 。 ２ 方法 使 用 日本 阿洛卡 ５０ 超仪 ，探 头为 ８ ５０彩
ｍｅ ｌｒｐａ ｅ ｎ ｉｔｐａ ｏ ａｅ ｏ ａ ｆｏ ａ ｅ ｌｃ ｍｅ ｔｄｅ ｌ ｃｍｐ ｒｄ ｔ ｏ ｄ— ｂ ｓ ｄ ｄｅ ｌｎ ｎ ａｅ ｉｔｐａ
ａｔ ｒａ ｐ ｒｏ ｆ ｉｈ ｏ ｓａ ｄ ｗｅｇ ｔｍａ ｎ ｅ ａ ｃ ｆｅ ｅ ｄ ｏ ｓ ｔｌｓ ｎ ｉ ｈ ｉ ｔｎ ｉ ｗｅ ｎ ｅ：ａｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ａ ｄ ｍｉｅ
利用高频线阵探头多切面扫查 甲状腺 ，对可疑病例
在二 维观 察 的基 础 上进行 彩色 多普勒 技术分 析 ，留
状腺癌 ６ ４例 ，占 １．５ ４ ９ ％；甲状腺 炎 ２ ５例 ，占
５８ ％ 。２ ．４ ０—３ ９岁 年 龄 组 以结 节 性 、 甲状 腺 囊 肿 及 腺瘤 为主 ，４ Ｏ岁 一以上 以结 节 性 及 甲状 腺 癌 为 主 。其 中超声 提 示 的可 疑 甲状腺 癌 ８ １例 ，后 经 手
表 ２ 不 同年龄 组 甲状 腺疾 病分 布
作 者单 位 ： 台州市 中心 医院 体检 中心 ，浙 江 台州
高频彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值
甲状 腺 腺 瘤 或 结 节 后 方 回声 不 变 或 增 强 ， 甲状 腺 癌 后 方 回 声 可 以 减 弱或 消 失 。
３ ５ 从 钙 化上 鉴 别 ．
块 状 突起 。 甲状 腺 腺 瘤 声像 图表 现 为 ： 圆 形 或 椭 圆 形 实性 肿瘤 ， 呈
边 界 清 楚 ， 膜较 完整 ， 部 回 声 可 为 等 回 声 型 、 回声 型 或 混 合 包 内 低 回声 型 ， 腺 瘤周 围大 多 可 见 “ 在 晕环 征 ” 非 肿 瘤部 位 的 甲状 腺 组 织 。
易混淆 ， 研究表明 ， 有 甲状 腺 癌 乳 头 数 量 更 多 ， 底 宽 ， 围较 广 。 基 范 ３ ４ 从 后 方 回 声鉴 别 ．
２ 结果 本 组 甲状 腺肿 瘤 中 ， 腺瘤 ４ 例 ， 中有 囊性 变 的 １例 ， 像 图表 ５ 其 ０ 声
现为 ： 状 不 规 则 ， 小 不 一 的 无 回声 区 ， 形 大 囊壁 内可 见乳 头 状 或 团
１ ２ 方 法 ．
良性 肿 瘤 边界 较 清 晰 ， 围大部 分 有 声 晕 ， 性 肿 瘤 多数 边 界 周 恶
不 清 晰 ， 包 膜 ， 周 围组 织 呈 蟹 足 样 浸 润 。 无 向 ３ ３ 从 内部 回声 鉴 别 ： ． 与肿 瘤 的病 理 结 构 有 关
采 用Ｇ 公 司Ｖｉｉ Ｐ ｏ 色多 普勒 超 声诊 断 仪 ， Ｅ ｖｄ ７ ｒ 彩 探头 频 率 ７ ～ １Ｍ Ｈｚ 患者 仰 卧 位 并 垫 高 肩部 ， 分 显露 颈 部 检 查 区 ， ０ 。 充 用彩 色 多
１ 对 象与 方 法 １ １ 研 究 对 象 ．
直径 ＞３ ｍ的 结 节 ， 了解肿 瘤是 否 压迫 气 管和 胸骨 后 的位 置 。 ａ ｒ 并
高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析
２ ． １ 甲 状 腺 癌 二 维 声 像 图 特 征 ：本 组 ８ ９ 例 中 ，病 灶 最 大
级 为 乏血流 ，彩色 血流 数在 ２ 条 或５ 点 以下 ； Ｉ Ｉ 级 为 中பைடு நூலகம்至 丰富 血 流 ，彩色 血 流数 在 ３ 条 或５ 点 以下 。 同时仔 细 观察 颈部 有 无肿 大
淋 巴结 及 淋 巴结 内部 的 回声 特 点及 内部 周边 血 流情 况 。对 以上结 果均 做详 细记 录 。
法嘲 。
状 腺 功能 正常 ，早 期无 明显 症状 ，给临床 诊 断带 来 困难 ，在各 种
影像 检查 手段 中 ，超 声对 甲状腺 的敏 感性 最高 （ ７ ４ ％ 一８ １ ％ ）［ １ ］ 。
对８ ９ 例 甲状腺 癌 的实 时二 维声 象 图及 彩 色多 普勒 血流 显像 表现 进
２ 结 果
［ １ 】 Ｏ ｋ ａ ｍ ｔ ｏ Ｔ ， Ｙ ａ ｍ ｍａ ｓ ｈ ｉ ｔ ａ Ｔ ， Ｈ ａ ｒ ａ ｓ ａ ｗａ Ａ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｅ ｓ ｔ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ
ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｅ ｐｒ ｏ ｃ ｅ ｄ ｕｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎｇ ｔ ｈｙ ｒ ｏｉ ｄ ｎｏ ｄｕ ｌ ｅ ｓ ： ｐｈ ￣ ｓ ｉ ｅ ａ ｌ
１ ５ ０８
吉林 医学２ ０ １ ３ 年３ 月第 ３ ４ 卷 第８ 期
高频彩色多普勒超声对 甲状腺癌的诊断价值分析
张长军 （ 天津 市宝坻 医院超声室 ，天津 ３ ０ １ ８ ０ ０）
【 摘 要】 目的 ：探 讨 高频彩 色 多普勒 超声 （ 彩超 ） 在 甲状 腺癌 诊断 中 的应 用 价值 。方法 ：回顾性 分析 经手术 及病 理 证实 的８ ９ 例 甲状 腺癌 的高频 彩色 多普 勒 声像 图特 点 。结 果 ：甲状 腺癌 具有 特征 性 超声 表现 ，包 括 肿块 内部 呈低 回声 ；肿块 边缘 无 包膜 ；内部 出现 微小
高频彩超对健康体检人群甲状腺疾病的筛查价值
的早 发 现 具 有 重 要 意 义 ， 应 作 为 健 康 体 检 的 常规 检 查 项 目。 关键词 ： 超声检查 ， 多普 勒 ， 彩 色； 健康体检 ； 甲状 腺 疾 病
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ８ ． ０ ３ ０ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ８ — ３ ４ １ １ － ０ ２
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ —
Ｔｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｈｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑｕ ｅ ｎｃ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｙｒ ｏ ｉ ｄ ｄｉ ｓ ｅ ｓｅ ａ ｓ ｉ ｎ ｐｈ ｙｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｅ ｏ ｐｌ ｅ
ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ４ １ ． ６ １ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ． Ｔｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ （ ３ ４ ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ５ ４ ． ９ ６ ）
高频彩超在甲状腺占位性病变诊断中的作用
１４ ６ ６・
广东 医学 ２ １ 年 ６ 第 ３ 卷第 １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ Ｊｎ ２ １ ， ｄ ３ ， ｏ １ ０２ 月 ３ １ ｕｎｄｎ ｄｃ ｕ ｎｌ ｕ ． ０ ２ Ｖ ． ３ Ｎ ． １ ａＪ
高 频 彩超 在 甲状 腺 占位性 病 变诊 断 中的作用
广 东 医学
２１ ０ ２年 ６月 第 ３ ３卷 第 １ １期
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒａ Ｊｎ ０ ２， ｏ．３ ，Ｎ ．１ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｕ ｎ ｌ ｕ ．２ １ Ｖ １ ３ ｏ １ ａＪ
．１ ４ ． ６７
２ ４ 亚急 性 甲状腺 炎 甲状 腺 呈不 对称 轻 、 ． 中度肿
球征 ： 肿块 内呈红蓝相 间的火圈状 ， 且有旋转感 。
２ 结 果
１９例 甲状腺 占位 性病 变 超 声诊 断 符合 例 数 为 ８
１２例 （ １Ｏ ％） 见表 １ ７ ９．１ ， 。 ２ １ 甲状腺腺 瘤 甲状腺局限性增大 ， ． 肿块呈 圆形或
图 １ 甲状 腺 腺 瘤 （ 多血 型 ） 图 ２ 结 节 性 甲状 腺 肿 （ 血 型） 少
胎瘤 ｌ 。结论 例
１９例 甲状腺 占位性病 变中， ８ 超声诊 断符合 １２例 （ ｌ ， 中甲状腺腺 瘤 ４ ７ ９ ％） 其 ０
‘
例， 结节性 甲状腺 肿 ８ ８例 ， 甲状腺癌 ７例 ， 亚急性 甲状腺 炎 ９例 ， 桥本 甲状腺 炎 ２ ５例 ， 甲状腺 囊肿 ２例 ， 甲状腺 畸
平 滑且均 较恶性 者粗大 。有 研究 表 明， 良恶性 肿瘤 在 间收缩期 血流速 度并差异 无统计学 意义 ， 而阻力指 数
及舒张期血流速 度差异 有统计 学意 义 ： 恶性 占位 内
高频彩超在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中的应用价值
高频彩超在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中的应用价值
熊秋华;洪君
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2013(22)5
【摘要】目的:探讨高频彩超在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中的应用价值。
材料与方法:回顾2006年12月-2013年6月来我院的200例甲状腺肿瘤的的高频彩超诊断资料,并与病理结果进行对比。
结果:高频彩超对甲状腺肿瘤的诊断具有较高的符合率,良性肿瘤边界清晰,形态规则,内部回声为高、低、等或混合性,多有包膜或晕圈,钙化少见,CDFI示仅有少量的血流信号或者无血流信号,超声诊断符合率84.97%;而恶性肿瘤边界不清晰,形态不规则,内部以低回声为主,无包膜或晕圈,部分可见微小钙化,且CDFI示有丰富的血流信号,超声诊断符合率71.43%。
结论:高频彩超能够为甲状腺肿瘤的诊断提供非常有价值的证据,并且在对甲状腺肿瘤良、恶性的判断中具有较高的应用价值。
【总页数】2页(P427-428)
【关键词】超声诊断;甲状腺肿块;病理检测
【作者】熊秋华;洪君
【作者单位】江西省监狱局中心医院超声科
【正文语种】中文
【中图分类】R736.1
【相关文献】
1.高频彩超对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值 [J], 于潇;徐宝福
2.高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 刘昆
3.高频彩超在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的应用 [J], 王斌;邵明焕
4.高频彩超在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的应用 [J], 张文华
5.高频彩超联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值 [J], 王沫
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高频超声对体检人员筛查甲状腺疾病的作用
高频超声对体检人员筛查甲状腺疾病的作用
沈翔;张寅;吴涛;陈哲铭;袁楠
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)30
【摘要】目的了解高频超声对体检人员筛查甲状腺疾病的作用。
方法对1459例健康体检人员行甲状腺高频超声检查并对甲状腺超声图像进行分析。
结果1459例受检查者中甲状腺阳性病例255例,其中甲状腺结节占阳性病例的92%,弥漫性改变占阳性病例的8%。
甲状腺结节中以实性低回声结节最多,其次为囊性结节、混合性结节,2例疑似恶性结节经手术证实。
结论高频超声筛查甲状腺疾病可作为首选项目。
【总页数】2页(P131-132)
【作者】沈翔;张寅;吴涛;陈哲铭;袁楠
【作者单位】解放军第359医院特诊科,江苏镇江212001;解放军第359医院特诊科,江苏镇江212001;解放军第359医院特诊科,江苏镇江212001;解放军第359医院特诊科,江苏镇江212001;解放军第359医院特诊科,江苏镇江212001
【正文语种】中文
【中图分类】R581
【相关文献】
1.应用高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的价值 [J], 杨林
2.应用高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的效果分析 [J], 于海艳
3.高频彩超在甲状腺疾病筛查中的作用 [J], 王春华;杨正;刘慧
4.应用高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的效果分析 [J], 汪涛
5.应用高频超声筛查甲状腺疾病在健康体检中的效果分析 [J], 汪涛
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高频超声在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用
重要 补 充 。 分必 要 。 应 用 高频彩 超 检查 甲状腺 可 发 现临床 未 扪及 的 小结 节 ， 能 参 考文 献 并
计 测其 大 小 ， 目、 性或 实性 ， 声诊 断 甲状 腺 肿块 的符 合 率为 数 囊 超 ８ ０ 据报道 ， ０ ９％， 在各种原发病 变中 ， 发生囊 性变 的结节性甲状 腺 肿 占 ５％ ， 瘤 占 ３％ ， 纯 的 甲状 腺 囊肿 少见 ， 在 甲状腺 １ 腺 ６ 而单 故 内的多 个实 性或囊 实 性肿 块 ， 应先 考虑 为结 节 性 甲状 腺 肿 。单 个 囊 性肿 块 ， 则应 注意鉴 别原 发 病为 结 节性 甲状 腺 肿还 是 腺瘤 。对 于单 个 实性 结 节 ， 考 虑 为 结 节性 甲状 腺肿 、 瘤 或 腺 癌 ， 别 应 腺 鉴 时 ， 别 注意 结 节有 无 包膜 ， 特 包膜 是 否 连 续 ， 内部 有 无 钙 化 ， 钙化
【 李治安． １ ］ 临床超声影像 学呻 第一版人 民卫 生 ￣ ｉ ０３ ６￣１９． ２ ０． ８ ６７ １ 『 张 惠萍 ． 节性 甲状 腺肿 和 甲状 腺腺 瘤 的超 声诊 断及 鉴别 诊 断 ２ ］ 结 临床 超 声 医学杂 志 ，０ ８ １（ ）４ ５ ４７ ２ ０ ，０ ７ ：８— ８． ［马懿， 先． ３ ］ 岳林 甲状腺 癌 的超 声诊 断进 展 【． Ｊ临床超 声 医 学杂志 ， ］
床上 加 以推广 和应 用 。 关键 词 ： 宫颈癌根 治术 ； 广泛淋 巴结 清扫 术 ； 床观 察 Ｉ 】 盘 中 图分类 号 ：７７３ Ｒ ３． ３ 文献 标识 码 ： Ｂ
作 为 仅次 于乳腺 癌 的第二 大 女性 恶性 肿 瘤 ， 癌是 临 床上 宫颈 常见 的一种 恶 性疾 病 ， 要 由人 乳 头 瘤 病 毒 （ Ｐ 所 引起 ， 状 主 Ｈ Ｖ） 鳞 细胞癌 较 为多见 ， 次之 『 患 者 的临 床表 现 主要 为 阴道不 规则 腺癌 １ １ 。 性 出血 、 分泌物增多 ， 部分患者表现为尿频 、 尿急等一系列全身症 状 。 目前 临床上 的治 疗措 施 主要 以手 术治 疗 为主 ， 射治 疗 和化 放 学 疗法 为辅 ， 笔者 就我 院 近年 来 收治 的此类 疾 病 患者 行宫 颈 癌根 治 术治 疗 的临床 资料 进行 了 回顾性 分 析 ， 讨 和研 究 此种 手术 方 探 式 治疗 效果 和安 全性 ， 现报 道 如下 。 １ 资 料与 方法 １ 临床 资料 ： 取 我 院 自 ２ ０ 年 １ ～０ １ １ 之 间所 收洽 ． １ 摘 ０８ 月 ２１ 年 月 的 ３ 例 官颈 癌 Ｉ—Ｉ 期 患 者 的临床 资 料作 为 研究 对 象 ，本组 患 ７ ｂＩ ｂ
彩超诊断甲状腺疾病的应用分析
・ ７・ ５
彩超诊 断 甲状腺疾病 的应心 医院超声科 ，黑龙 江 双鸭山 １ ５０ ） ５ １０
摘 要： 声检查是诊断 甲状腺疾病的重要 手段之一 ， 别是 高频探头和高档彩 色多普勒超声仪 的广泛使用 ， 超 特 更提 高了鉴别诊断 甲状 腺 良、 恶性肿块 的符合率ｌ ｌ 了探讨彩超在诊断 甲状腺 疾病 中的应用价值 ， ｊ 。为 我们对 １０例 甲状腺 疾病 患者 的彩超检 查情 况进行 了分析总 ０ 结， 希望能供 同行参考借鉴。 关键词： ； 超声 多普勒 ； 甲状腺疾病
作者简介 ： 王俊（９１ ）男， １７一 ， 工程师 ， 黑龙江省呼兰区人 ， 呼兰区腰堡街道 办事处农田水利工作人 员。
为 了探讨彩 超在 诊断 甲状 腺疾 病 中的应用 价值 ， 我们 对 １０ 性 低 回声 或 高 回声 ， ０ 内部光 点分 布均 匀 或稍 不均 匀 ， 边缘 光 整 ， 例 甲状腺 疾病 患者 的彩超 检查 情 况进行 了分 析总 结 ，现报 道如 其 中小 于 １ｒｍ者 ７例 ， ０ ａ 最小 为 ２ ｍ ｘ２ ａ ｒ ｍｍ； ２例临床 未触 及 ， 病 下： 理 为滤 泡型肿 瘤 。３例 声像 图呈 中或 高 回声 伴小液 性暗 区 ， 病理 １资 料 与 方 法 为 甲状 腺胶质 状腺 瘤 。１ ８例结节 性 甲状 腺超声 表现 为两侧 甲状 １１一般资 料 ：０ ． １０例 甲状腺 疾病患 者 ， ２ 男 ８例 、 ７ 女 ２例 ， 年 腺 均增 大 ， 且不对 称 ， 面不光 整 ， 表 内部呈 多个结 节大 小不 等 ， 呈 龄 ２ — ８岁 。其 中 甲状腺 腺瘤 ５ ７６ ２例 ， 结节 性 甲状腺 肿 １ ８例 ， 低 回声 或无 回声 ， 甲 形态 不一 。彩 色多普 勒血流显 像 （ Ｄ Ｉ 腺体 Ｃ Ｆ） 示 状腺 炎 ｌ ２例 ， 弥漫性 甲状腺 肿 ８例 ， 甲状腺 癌 １ ０例 ， 均经 病 理 内点状血 流信 号增 多 ，结节周 围见 环状血 流信号 。 １ 甲状腺 ２例 证实 。 炎 超声 表现为 甲状腺 普遍 增大 ， 前后 径大 于左右 径 ， 内部呈 密集 １２方法 ： 用彩色 多普勒 超声 仪 ， ． 采 探头频 率 １ＭＨ 。 ０ Ｚ 患者 取 粗 点状 。 Ｄ ！ Ｃ Ｆ 示低 速血流 信号 。 超声 诊断 与病理相 符 。 ８例 弥漫 仰 卧位 ， 头置 于肩 部 ， 量 伸颈 充分 暴露 检 查 区 ， 维超 声 常 性 甲状腺 肿超 声示 弥漫性 甲状 腺肿 大 ， 枕 尽 二 两侧 均匀 对称 ， 内部 为增 规测 量 甲状 腺径值 ， 录肿块个 数 、 态 、 记 形 实性 回声强 度 、 回声 分 强 的点状 回声 ， 布均 匀 ， 公 腺体 内部 可见增 多的条 状 血管 。Ｃ Ｆ ＤＩ 布、 内部 回声 强弱 、 晕 、 方 回声及 颈 部肌群 ， 声 后 必要 时 嘱患者 作 示 腺体 内丰 富的血 流信宽带 频谱 。 １ 甲状腺 癌超声 示低 回声 ０例 吞咽 运动 及 向胸骨后 方探 测 ，彩色 及 多普 勒 超声测 量 肿块 内部 ５例 、 混合 性 ３例 、 而不 均声 ２例 ， 低 边界不 规则 ， 明显包 膜 ， 无 ５ 的血 流情 况 。 例 伴有 颈部 淋 巴结肿 大 。Ｃ Ｆ 示 肿块 内部 血 流丰 富 ， 谱 多普 ＤＩ 频 ２结 果 勒 测得高 速血 流信号 ， 谱增 宽 。 １０例 甲状 腺疾病 患者 超声 频 对 ０ ５ ２例 甲状腺 腺瘤 中超 声 诊断 正 确 ５ ０例 ， 误 诊 ； ８例 结 诊 断总正 确率 为 ９ ％， ３例误诊 。 中 ２例 甲状腺腺 瘤误诊 为 ２例 １ ７ 有 其 节性 甲状 腺肿 中 超声诊 断 正确 １ ７例 ， 例 误 诊 ； ｌ 甲状 腺 囊 腺 癌 ， 因为 甲状 腺 内部 发生 软化 、 １ 对 ２例 是 囊变 、 出血 、 死等 改 变 ， 坏 炎 、 弥漫性 甲状 腺肿 、０例 甲状腺 癌 患者 ，超声 均 能正确 诊 肿 块周 边及 内部 又测 得较 丰 富 的高速 动脉 血流 。 １例结 节性 甲 ８例 ｌ 断 。因此 ， １０例 甲状腺 疾病 患者超声 诊断 总正确 率为 ９ ％。 状 腺肿误 诊为 甲状腺 癌 ， 因为结 节囊 变 ， 对 ０ ７ 是 且结 节周 边及 内部 又 测 得血 流信号 。总之 ， 高频 彩色多 普勒超 声检测 甲状腺 疾病具 有 ３讨 论 超声 检查 是诊 断 甲状 腺疾 病 的重要 手段 之 一 ，特别 是高 频 重 要 的临床应 用价值 。 探头 和高档 彩 色多普 勒超 声仪 的广 泛使用 ，更 提 高 了鉴 别诊 断 参 考 文 献 甲状 腺 良 、 恶性肿块 的符 合率Ｉ。高频超 声检 测 甲状 腺疾 病 的优 【１ １ 】 １张蒂 荣 ， 鲁树 坤等 ． 甲状腺 肿块 采 色 多普勒 血 流频谱 形 态和病 点在 于 ：． 非侵 人性 检查 法 ， 者无 痛苦 、 ａ为 患 无辐 射危 害 、 须应 理 对 照 研 究 『１中 国超 声 医 学 杂 志 ，０４，０ ４）２ ７ ２ ８ 无 Ｊ． ２ ０ ２ （ ：５ — ５ ． 用造 影剂 、 不受 碘 过敏 的 限制 、 须 检查 前准 备 、 查 时问 短Ｉ。 ［］周 永 昌 ，郭万 学．超 声 医学 ［ ．北 京 ：科 学技 术 出版 社 ， 无 检 ２ Ｍ］ ０２． —３７ ｂ提 高 甲状腺 肿 块 的早 期 发现 率 ， 临床 和其 他 物 理检 查 不 能 ２０ ３７１ ２． ． 对 发现 的 ２ ｍ ｘ２ ｍ 的微小病 变能 清楚显示 。甲状腺疾 病 中甲状 ａ ｒ ｒ ａ 腺腺 瘤最 为 常见 ， 按组 织 类 型主要 分滤 泡 型腺 瘤 、 头状 腺瘤 、 乳 非典 型腺 瘤 ３种 。本文 ５ ２例 甲状腺 腺瘤 中 １ 例声 像 图呈结 节 １
健康体检中高频彩超对筛选早期甲状腺癌临床价值论文
健康体检中高频彩超对筛选早期甲状腺癌的临床价值【摘要】目的探讨某机关干部员工在健康体检中高频彩超对甲状腺癌的早期发现及早期诊断的准确性。
方法应用高频彩超对受检者进行甲状腺检查，并对可疑甲状腺癌的病例记录年龄、性别、肿块边界、内部回声特点及彩色血流分布情况。
结果 1243名受检者中有490例患甲状腺结节疾病，患病率39.4％，男：女=1：3。
其中发现甲状腺癌8例(均经手术病理证实)，男：女=l：3。
年龄35～46岁。
结论机关干部员工甲状腺疾病患病率较高，尤其是对甲状腺癌的筛查具有重要意义，应引起高度重视，并提示高频彩超检查作为常规体检项目。
【关键词】健康体检高频彩超甲状腺癌中图分类号：r445 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-377-02近年来甲状腺癌在全球发病率有逐年上升趋势，成为备受关注的肿瘤之一，健康体检日益受到医疗机构和社会的重视，本文就两年来某机关单位在职员工进行健康体检的人群中检出甲状腺癌的病例特点进行分析。
1 资料和方法1.1临床资料于2008年12月～2010年8月对我地去机关单位干部员工1243例甲状腺行高频彩超检查，年龄21～60岁。
1.2 检查方法应用philipsie33超声诊断仪，探头频率7.5～1omhz，患者取仰卧位，头颈后神，利用高频探头多切面扫查，着重观察结节边界、内部回声，同时注意颈部有无淋巴结肿大，然后用彩色多普勒(cdfi)观察结节周边及内部血流显示及分部特点，同时记录年龄与性别。
2 结果2.1 男女患病情况 1243名受检者中有490例患甲状腺结节疾病，患病率39.4％，男：女=l：3。
其中发现甲状腺癌8例(均经手术病理证实)，男：女=1：3。
年龄35～46岁，平均42岁。
所有患者均无任何临床症状。
2.2 甲状腺癌声像图特点8例甲状腺癌单发病灶6例，多发病灶2例；最小结节7mm，最大结节15mm，平均9mm；8例结节均为不均质低回声；周边均呈“毛刺状”，其中结节中含有针尖样或微颗粒状钙化5例，钙化多呈簇状分布；彩色多普勒示内部及周边伴有线状彩色血流6例。
甲状腺彩超检查在健康体检中的意义
甲状腺彩超检查在健康体检中的意义发表时间：2017-11-29T14:19:04.663Z 来源：《健康世界》2017年20期作者：罗宇香[导读] 甲状腺彩超检查对甲状腺肿块的早期发现具有重要意义，应作为健康体检的常规检查项目。
云南省大理大学第一附属医院体检中心云南大理 671000摘要：目的：探讨探讨甲状腺高频彩超检查在健康体检中的意义。
方法：选取2016年9月-2016年12月我院体检中心接收的2160例体检人员，均行甲状腺高频彩超检查，参照甲状腺影像报告和数据系统分类标准（TI-RADS）对全部体检人员进行分级统计并进行随访查证。
结果：2160例体检人员经甲状腺彩超检查发现TI-RADS 1级1035例（47.9%）、TI-RADS 2级312例（14.4%）、TI-RADS 3级561例（26.0%）、TI-RADS 4级87例（4.1%），其中TI-RADS 4a级51例（2.4%）、TI-RADS 4b级36例（1.7%）、TI-RADS 6级27例（1.3%），其他甲状腺肿瘤7例（0.3%），甲状腺功能亢进或衰减80例（3.7%），甲状腺异常回声85例（3.9%），以上体检者部分经手术切除后病理结果与临床诊断相符合，部分病例经过临床追踪随访及动态观察其结果与实验室诊断相符。
结论：甲状腺彩超检查对甲状腺肿块的早期发现具有重要意义，应作为健康体检的常规检查项目。
关键词：体格检查；超声检查；甲状腺疾病；意义甲状腺肿瘤是临床常见头颈部肿瘤，以女性最为常见，临床表现为颈前正中肿块，导致患者出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状，甲状腺肿瘤有良恶性之分，早期发现和手术治疗是达到临床痊愈的关键，因此我们在健康体检中运用彩超检查手段筛查、诊断甲状腺疾病具有广泛的临床意义，可提高甲状腺肿瘤的早期检出率，提高甲状腺癌的早诊率，从而降低死亡率[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年9月-2016年12月来我院体检中心进行健康体检并行甲状腺彩超检查的体检人员2160 例，所有体检人员均对本研究知情同意并自愿配合检查，入组前自愿签署知情协议书。
高频彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用(附216例报告)
ｐ ｒｓａ ｔｃ ｅ ） ＹＡＮＧ Ｘｉ ＧＥ － ｏ ｇ． Ｔｈ ｃ ｎ ｏ ｌ’ ｓ ｉ ｌｏ Ｗｕ ｕ． ｈ ｉ２ １ ０ ， ｉａ ｏ ｔ ｔａｈ ｄ ｎ。 Ｙｉｄ ｎ （ ｅＳｅｏ ｄ Ｐｅ ｐｅ ＳＨｏｐ ｔ ｆ ｈ Ａｎ ｕ ４ ０ ０ Ｃｈｎ ） ａ ［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔｅｖ ｌｅｏ ｉｈ ｆｅ ｕ ｎ ｙｃ ｌｒＤｏ ｐａ ｌｒ ｓ ｕ ｄ ｉ ｉｔ ｇ ｉｈｎ ｎ ｉｇ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ａｕ ｆｈｇ ｒｑ ｅ ｃ ｏｏ ｐ ｌｒｕｔａｏ ｎ ｎ ｄｓｉ ｕｓ ｉｇ ａ ｄ ｄａ — ｎ
彩超诊断甲状腺功能减退的临床价值
彩超诊断甲状腺功能减退的临床价值目的探讨高频超声及彩色多普勒（CDFI）、能量多普勒（CDE）对女性成人甲状腺功能减退症（甲减）的诊断价值。
方法通过对60 例临床确诊为该病的甲状腺检查，并与甲状腺功能亢进组（甲亢）50 例、正常对照组50例作对比分析。
结果甲减组甲状腺体积较正常组大（右叶P 0. 05）。
结论高频超声与CDFI、CDE 结合可以基本明确本病的诊断，如不能与甲亢相鉴别时，通过检测血甲状腺素及TSH 可以明确。
应用高频超声可对临床无症状的甲状腺疾病进行筛查，具有重要的临床价值。
标签：高频；彩超；女性；甲状腺功能减退症甲状腺是人体最大的内分泌腺，甲状腺疾病（AITD）是一种常见的顽固性疾病，主要常见的有甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲亢、甲减、甲状腺功能亢进并发症等。
随着医学各种检查手段的进步，甲狀腺疾病也越来越引起人们的重视，目前甲状腺疾病的检查方法主要有触诊、实验室检查、影像学检查、穿刺活检。
由于穿刺活检属于有创性检查，故甲状腺检查最为简单、直观、经济的方法是超声影像学检查。
高频超声结合二维图像、彩色多普勒技术、脉冲多普勒技术，综合评定甲状腺疾病，在一定程度上提高甲状腺疾病的诊断率。
为探讨超声诊断女性甲减疾病的临床意义。
2013年 3 月～2014 年3月女性患者60例，对其诊断资料进行回顾性分析。
现总结报告如下。
1 临床资料与方法1.1一般资料一般资料：2013 年3月～2014 年3月女性甲减患者60例，年龄20 ～68 岁，平均42岁，甲亢患者50例，年龄22 ～63 岁，平均48 岁。
正常对照组50例，年龄19 ～66 岁，平均44 岁。
以上各例均经症状、体征、化验、同位素扫描等方法确诊。
1. 2 方法使用仪器GELOGE 7 彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7. 5 MHz，甲状腺检查预置。
受试者仰卧，充分暴露颈部。
用二维超声观察甲状腺大小、形态、实质内回声，并测量记录，用CDFI 显示实质内血流分布情况，最后用脉冲多普勒测甲状上动脉收缩期最大血流速度（Vmax）阻力指数（RI），各组数据统计学处理并作组间对比分析。
高频超声在健康体检中对颈部血管及甲状腺病变的筛查价值
关键 词 ： 频 超声 ；健 康 体 检 颈 部 血 管 ；甲状 腺 高
中图 分 类 号 ： ４ ． ； ９ ． ； ５ ２ Ｒ４ ５ １ Ｒ１４ ３ Ｒ ８ 文 献 标识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９５ ５ （ ０８ １—４００ １ ０—５ １ ２ ０ ） ０１４ —２
Ｔｈｅ ｖ ｌ ｅ ｏ ｇ ｒ ｑｕ ｎｃ ｌｒ ｓ ｕ ０ ｒ ｐ ｙ ｉ ｉ ｇ ｓ ｓ ｏ ａ ｌ ｉｅ ｓ ｆ ａ ｕ ｆｈｉ ｈ ｆ ｅ ｅ ｙ ｕ ｔ ａ ０ ｎ ｇ ａ ｈ ｎ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｆ ｅ ｒ ｙ ｄ ｓ ａ ｅ ｏ
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高频彩超在甲状腺疾病筛查中的作用
作者：王春华杨正刘慧
来源：《中国实用医药》2016年第36期
【摘要】目的探讨高频彩色超声（彩超）在健康体检人员甲状腺疾病筛查中的作用，以了解本地区甲状腺疾病发病情况。
方法对1459例健康体检人员行甲状腺超声检查并对甲状腺超声图像进行分析。
结果甲状腺超声阳性病例255例，检出率为17.48%。
甲状腺结节占阳性病例的92%，弥漫性改变占阳性病例的8%。
不同年龄组阳性率比较，差异有统计学意义（P
【关键词】健康体检人员；高频彩色超声；甲状腺疾病
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.36.013
【Abstract】 Objective To investigate effect by high frequency color ultrasound （color Doppler ultrasound） in screening of thyroid disease for physical examination people， and to know morbidity situation of thyroid disease in this region. Methods A total of 1459 physical examination people received thyroid ultrasound examination， and their thyroid ultrasound images were taken into analysis. Results There were 255 cases with positive thyroid ultrasound， with detection rate as
17.48%. Thyroid nodule accounted for 92% in positive cases and diffuse lesion accounted for 8%. The difference of positive rate in different age groups had statistical significance （P
【Key words】 Physical examination people； High frequency color ultrasound； Thyroid disease
频率10 MHz以上的高频彩超具有良好的空间分辨率和时间分辨率，已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法[1-4]。
它能够发现甲状腺内直径2 mm左右的微小病灶，可对甲状腺大小、结构、血流变化等信息进行分析，而这些早期变化单靠临床触诊是不能实现的。
作者对1459例健康体检人员进行了甲状腺高频彩超筛查总结，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2015年5月～2016年2月1459例健康体检人员作为研究对象，对其甲状腺行高频彩超检查，年龄18～56岁，平均年龄（35.20±7.42）岁，其中男女例数分别为1259例、200例。
经检查患者皆无暨往甲状腺疾病史。
1. 2 仪器采用德国SIEMENS公司S-1000型彩超，探头频率5～14 MHz；意大利百胜公司的MyLabSix+型彩超，探头频率3～13 MHz。
1. 3 方法患者仰卧位，头颈部略后伸，采用高频探头二维常规进行颈前区甲状腺纵、横面滑行扫查，并测量两侧叶的各径线及峡部厚度。
重点观察甲状腺内部回声的均匀性、包膜光整度、有无结节，并记录结节的部位、数目、大小、边界、结节声晕、内部钙化和后方回声以及颈部各区淋巴结的情况。
观察甲状腺内血流分布程度、结节周边和内部血流信号分布特点。
甲状腺超声阳性：为甲状腺弥漫性病变（包括甲状腺功能亢进或低下、甲状腺炎等）和甲状腺结节等。
甲状腺弥漫性疾病和甲状腺结节性疾病的超声评估以《血管和浅表器官超声检查指南》[5]为标准。
1. 4 统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。
计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 各年龄、性别受检者甲状腺超声阳性情况比较高频彩超共检出甲状腺超声阳性病例255例，检出率为17.48%。
不同年龄组阳性率比较，差异有统计学意义（P
2. 2 各年龄组患者的甲状腺阳性情况甲状腺阳性者根据图像特点分为结节内、浓缩胶质、实性结节、囊性结节、混合性结节、弥漫性改变和交叉改变，其中甲状腺结节占阳性病例的92%，弥漫性改变占阳性病例的8%。
见表2。
2. 3 甲状腺结节图像特征甲状腺结节中以实性低回声结节为主，其次为浓缩胶质，囊性、混合性的少见。
2. 4 甲状腺弥漫性改变本组共21例，占阳性病例的8.24%。
实验室检查， 20例甲状腺功能全部正常， 15例甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平增高， 6例TGAb、TMAb、TPOAb水平正常。
其中8例甲状腺自身抗体水平增高的志愿者行细针甲状腺组织切割病理分析，病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
本组患者高频彩超表现为甲状腺形态饱满，峡部增厚，实质回声不均匀，呈弥漫性减低。
2. 5 甲状腺癌的检出超声疑诊甲状腺癌2例，均经手术证实， 1例为结节性甲状腺肿伴隐灶性乳头状癌；1例为滤泡型乳头状腺癌。
3 讨论
甲状腺包膜光整、境界清楚、实质回声密集均匀。
年轻人图像回声均匀细腻，随年龄增长，回声呈颗粒样均匀增粗。
体积大小与年龄无相关，与受检者身高与体型有一定关系，体瘦者甲状腺细而薄，高大肥胖者甲状腺形态较饱满，这与路万虹等[6]报道相似。
本组甲状腺结节性疾病阳性率17.48%，与刘星君等[7]报道的健康人群甲状腺结节检出率15.7%相似。
甲状腺结节诊断的意义在于鉴别和发现恶性结节，詹维伟[8]报导临床上单纯触诊，检出率仅5%，而结合高频超声检查，检出率达55%～67%。
浓缩胶质主要见于单纯性或复杂性囊性甲状腺结节，是甲状腺细胞内胶质潴留使滤泡高度肿大囊化所致，超声表现为囊性回声内见强光点，后伴“彗星尾征”，为良性病变的超声征像[9， 10]。
甲状腺弥漫性疾病共检查出21例，表现为甲状腺形态饱满，峡部增厚，实质回声不均匀，呈弥漫性减低，与相关文献一致[11， 12]，彩超检查无明显变化。
对于甲状腺弥漫性改变与甲状腺抗体水平不相符的问题，有研究[10]在细胞学检查和甲状腺自身抗体的相关性分析中认为少数病例淋巴细胞性甲状腺炎与TGAb、TMAb水平不同步，可能与病史、个体差异有关。
作者在超声工作中体会，甲状腺弥漫性疾病的质地变化早于功能变化，由于是健康人群体检，弥漫性改变的样本还不大，还有待进一步研究。
综上所述，超声是诊断甲状腺疾病最方便、经济、实用的手段之一。
高频彩超筛查甲状腺疾病具有良好的临床应用价值，为本地区甲状腺疾病防治提供重要参考。
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