常用抢救药物的作用及应用ppt课件
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常用抢救药物作用及用法PPT医学课件
肾 骼肌、肾肠系膜、冠状血管），扩张支气管。
上
腺
素 用途：支气管哮喘
1mg/
房室传导阻滞
心脏骤停。
支
休克（血容量已补足而CO减少，外周阻Fra bibliotek力较高）。
异 用法、用量：心脏骤停：心内注射：0.5-1mg/次； 丙 完全房室传导阻滞：HR每分钟不及40次时，可0.5肾 1mg，稀释于5%GS200-300ml中，缓慢静滴，维持HR60上 70次/分。 腺 素 不良反应：以口咽发干、心悸、不安较常见，也有头
1mg 寒战、 发热、抽搐、BP变化、心律失常、
/ml 恶心呕吐、皮肤苍白等。
/支
肾
上
注意事项：
腺
高BP、脑A硬化、器质性心脏病、甲亢、糖
素
尿病者禁用；用药时密切观察心律、心率、
1mg
/ml BP变化。
/支
作用机制： β 受体兴奋药，心肌收缩力增强，
异 丙
HR ↑传导加速，CO ↑ ，扩张周围血管（骨
纳络酮 4mg/10ml/支
护理观察：不良反应少。偶可出现嗜睡、恶心、 呕吐、心动过速、高BP和烦躁不安。
注意事项：拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉 恢复，可产生高度兴奋，表现为BP ↑,HR ↑,心 律失常，甚至肺水肿、室颤。作用短暂，一旦作 用消失，可再度陷入昏睡和R抑制，用药需注意维 持药效。
素 1mg
0.5mg缓慢IV(以0.9%NS稀释到10ml),疗效不好，
/ml 可改用4-8mg静滴溶于5%GS500-1000ml）。
/支 3.心脏骤停：静注：1mg/次，每3~5分钟重复。
用法、用量：
肾 上 4.支气管哮喘：0.25-0.5mg H,3-5分钟见效，
《常用抢救药物》PPT课件
3）用法用量： 皮下或静脉注射 一次0.25---1mg；心室内 注射 一次0.25---1mg。4）注意事项:高血压、器质性心脏 病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及 出血性休克等慎用。心脏性哮喘忌用，年老体弱者慎用。用 量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导 致脑溢血。常见副作用为心悸、头痛、头晕、四肢发冷等。 偶见呼吸困难和高血糖、高血压，有时可引起心律失常
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三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
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五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
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3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
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三、抗高血压药（血管扩张药） 硝普纳 1）药理作用:为直接血管扩张剂，作用迅速（1-2min），失
效亦快（停药后1-3min） 2）适应症：用于高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、心
源性休克 3）用法与用量:50mg+5%葡萄糖50ml避光微量泵泵入，剂
量随血压调整或 25—50mg＋5％G.s.500ml避光缓慢静滴 1—3ug/（kg.min）或10—30滴/min 4）注意事项：vitB12缺乏者及儿童忌用；肝肾功能不全、 甲功低下者、孕妇、及老人慎用；用药过程中可出现恶心、 呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发 热等；治疗液应现配现输，于12 h内用完，且需避光滴注； 停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状 “反跳”；用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注，以后 再酌情加快速度。
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五、抗心律失常药
1、利多卡因 100 mg/支
1）药理作用：为弱钠通道阻滞药，是处理室性异位心 律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物；为局部麻 醉药。
2）适应症：用于室性心律失常，尤其适用于危急病例； 局麻药, 主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
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3、多巴胺 20mg/支 1）药理作用：能增强心肌收缩力，增心输出量，加快心
最新常用抢救药物PPT课件
一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
抢救药品ppt课件
剂量调整
根据患者年龄、体重、病情等 因素，合理调整药品剂量，确
保用药安全有效。
12
用药时间与频次
2024/1/28
用药时间
01
抢救药品的使用时间需根据患者病情和药品性质而定，及时、
准确地给予治疗。
给药频次
02
根据药品半衰期、患者病情等因素，确定给药频次，确保药物
在体内维持有效浓度。
持续用药与间断用药
用药因素
用药剂量过大、疗程过长、给药途 径不当等都可能导致不良反应的发 生。
17
不良反应的防治措施
严格掌握用药指征
避免滥用抢救药品，减少不必要的用 药。
02
询问过敏史
在使用抢救药品前，详细询问患者的 过敏史，避免使用可能引起过敏反应 的药物。
01
做好药品管理
确保抢救药品的质量和安全，防止过 期、变质药品的使用。
效、更安全、更便捷的方向发展。同时，针对特定人群的抢救药品以及
创新给药方式将成为研发热点。
6
02
抢救药品的选用原则
2024/1/28
7
根据病情选用
急性病情
对于急性、严重威胁生命的病情，如 心跳骤停、休克、严重过敏反应等， 应优先选用起效快、作用强的抢救药 品，如肾上腺素、阿托品等。
慢性病情
对于慢性、病情相对稳定的的患者， 抢救药品的选用应注重长期疗效和副 作用的平衡，如对于慢性心衰患者， 可选用洋地黄类药物等。
24
急性中毒的解救药物应用
纳洛酮
用于阿片类药物中毒，可 逆转阿片类药物的呼吸抑 制和昏迷。
2024/1/28
氟马西尼
用于苯二氮卓类药物中毒 ，可促进患者清醒和恢复 呼吸。
乙酰胺
根据患者年龄、体重、病情等 因素，合理调整药品剂量，确
保用药安全有效。
12
用药时间与频次
2024/1/28
用药时间
01
抢救药品的使用时间需根据患者病情和药品性质而定，及时、
准确地给予治疗。
给药频次
02
根据药品半衰期、患者病情等因素，确定给药频次，确保药物
在体内维持有效浓度。
持续用药与间断用药
用药因素
用药剂量过大、疗程过长、给药途 径不当等都可能导致不良反应的发 生。
17
不良反应的防治措施
严格掌握用药指征
避免滥用抢救药品，减少不必要的用 药。
02
询问过敏史
在使用抢救药品前，详细询问患者的 过敏史，避免使用可能引起过敏反应 的药物。
01
做好药品管理
确保抢救药品的质量和安全，防止过 期、变质药品的使用。
效、更安全、更便捷的方向发展。同时，针对特定人群的抢救药品以及
创新给药方式将成为研发热点。
6
02
抢救药品的选用原则
2024/1/28
7
根据病情选用
急性病情
对于急性、严重威胁生命的病情，如 心跳骤停、休克、严重过敏反应等， 应优先选用起效快、作用强的抢救药 品，如肾上腺素、阿托品等。
慢性病情
对于慢性、病情相对稳定的的患者， 抢救药品的选用应注重长期疗效和副 作用的平衡，如对于慢性心衰患者， 可选用洋地黄类药物等。
24
急性中毒的解救药物应用
纳洛酮
用于阿片类药物中毒，可 逆转阿片类药物的呼吸抑 制和昏迷。
2024/1/28
氟马西尼
用于苯二氮卓类药物中毒 ，可促进患者清醒和恢复 呼吸。
乙酰胺
常用抢救药的用法及注意事项(尼可刹米)课件
度最低。
02
尼可刹米适应症
呼吸抑制
尼可刹米可用于治疗各种原因引起的呼吸抑制，如中枢抑制药物中毒、中枢神经性 疾病、脑外伤、肺炎、心源性肺水肿等。
尼可刹米通过兴奋呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量，从而改善缺氧和二氧化碳潴留。
使用尼可刹米时应注意观察患者的呼吸情况，根据需要调整剂量和给药速度。
中枢性呼吸及循环衰竭
尼可刹米。
将尼可刹米注射到患者 的静脉中，确保注射过 程无菌操作，避免感染。
注射后观察患者的反应， 如出现不良反应应及时 处理。
使用技巧
控制注射速度
注射尼可刹米时应该控制注射速度，避免过快或过慢。
注意配伍禁忌
在使用尼可刹米时应该注意与其他药物的配伍禁忌，避免发生不良 反应。
掌握适应症和禁忌症
在使用尼可刹米前应该了解其适应症和禁忌症，确保患者符合使用 条件。
尼可刹米对大脑皮层、血管运动中枢也有兴奋作用，个别病例出现癫痫 样大发作或抑制状态时可用其静注或肌注治疗。
尼可刹米具有剂量依赖性的中枢和外周作用，中枢作用强于外周作用。
药效学特点
尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂，可刺 激呼吸中枢或颈动脉体化学感受器， 增加呼吸中枢对CO2的敏感性，从而 改善通气功能。
尼可刹米还可通过兴奋交感神经中枢 而收缩血管，升高血压。
对于中枢性呼吸及循环衰竭的患 者，尼可刹米可以兴奋呼吸中枢 和心血管中枢，提高呼吸功能和
心输出量。
在使用尼可刹米的过程中，应密 切监测患者的生命体征，如血压、
心率、呼吸频率等，以便及时调 整治疗方案。
对于严重中枢性呼吸及循环衰竭 的患者，可能需要联合其他药物
进行治疗。
阿片类药物中毒
尼可刹米是治疗阿片类药物中毒的常用 பைடு நூலகம்物之一，可以拮抗阿片类药物对呼吸
02
尼可刹米适应症
呼吸抑制
尼可刹米可用于治疗各种原因引起的呼吸抑制，如中枢抑制药物中毒、中枢神经性 疾病、脑外伤、肺炎、心源性肺水肿等。
尼可刹米通过兴奋呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量，从而改善缺氧和二氧化碳潴留。
使用尼可刹米时应注意观察患者的呼吸情况，根据需要调整剂量和给药速度。
中枢性呼吸及循环衰竭
尼可刹米。
将尼可刹米注射到患者 的静脉中，确保注射过 程无菌操作，避免感染。
注射后观察患者的反应， 如出现不良反应应及时 处理。
使用技巧
控制注射速度
注射尼可刹米时应该控制注射速度，避免过快或过慢。
注意配伍禁忌
在使用尼可刹米时应该注意与其他药物的配伍禁忌，避免发生不良 反应。
掌握适应症和禁忌症
在使用尼可刹米前应该了解其适应症和禁忌症，确保患者符合使用 条件。
尼可刹米对大脑皮层、血管运动中枢也有兴奋作用，个别病例出现癫痫 样大发作或抑制状态时可用其静注或肌注治疗。
尼可刹米具有剂量依赖性的中枢和外周作用，中枢作用强于外周作用。
药效学特点
尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂，可刺 激呼吸中枢或颈动脉体化学感受器， 增加呼吸中枢对CO2的敏感性，从而 改善通气功能。
尼可刹米还可通过兴奋交感神经中枢 而收缩血管，升高血压。
对于中枢性呼吸及循环衰竭的患 者，尼可刹米可以兴奋呼吸中枢 和心血管中枢，提高呼吸功能和
心输出量。
在使用尼可刹米的过程中，应密 切监测患者的生命体征，如血压、
心率、呼吸频率等，以便及时调 整治疗方案。
对于严重中枢性呼吸及循环衰竭 的患者，可能需要联合其他药物
进行治疗。
阿片类药物中毒
尼可刹米是治疗阿片类药物中毒的常用 பைடு நூலகம்物之一，可以拮抗阿片类药物对呼吸
18种抢救药品 PPT课件
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六、血管扩张药
消心痛（硝酸异山梨酯） 5mg /片、10mg /片
[药理及应用]本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用 与硝酸甘油相似，但较持久（能维持4小时以上），口服 后30分钟见效，含服2～3分钟见效。用于缓解急性心绞 痛发作。 [用法]口服：1日2～3次，每次5～10mg。含服：每 次2.5～5mg。 [注意] 1.可有头痛反应，应由小剂量开始，以后逐 渐增量。2.偶发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。酒精常可增 加其不良反应。3.青光眼患者禁用。
10
四、抗心律失常药
利多卡因 100mg/支
[药理及应用]1.在低剂量时，促进心肌细胞内K+外 流，降低心肌传导纤维的自律性，具有抗室性心律失 常作用。用于室性心动过速和室早。2.局麻作用。 [用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～ 100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取 100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静脉滴速1～ 2ml/分。总量＜300mg。 [注意]1.注意观察心率、心律的变化；2.阿-斯 氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。
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七、利尿剂
速尿（呋塞米注射液） 20mg/支
[药理及应用]1.作用于髓袢升支粗段促进钠、水的排 泄，减轻心脏负荷，改善心功能；2.降低静脉压，减轻 肺水肿和外周水肿，利尿作用强大、迅速、短暂。用于 各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危 象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日 1～2次，从小剂量开始。 [注意]1.不宜与碱性药物配伍，易沉淀；2.观察血 压、尿量及电解质变化，长期用药可发生水电解质紊乱。
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神 经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使 心搏量增加（正性肌力、负性频率、减慢传导）。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次用量0.2 ～ 0.4mg，必要时 2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.监测心率变化；2.监测不良反应（幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常）；3.用药前测脉搏， 成人﹤60次∕分，小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用；并禁与钙剂同用。
常用急救药品药理作用及用法用量 ppt课件
PPT课件
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶 液作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压 保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感 染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂 :1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%～3%。
[注意事项] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、
作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [注意事项] 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头
常用抢救药物的使用及注意事项ppt课件
注意事项
(1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤 潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥 (2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
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不良反应
常见便秘，出汗减少，口咽部干燥，视物模 糊，皮肤潮红，排尿困难，胃-食管返流。少 见眼压升高，过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛，畏光、 眼睑肿胀等。
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去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 2ml：0.4mg
【作用】 正性肌力作用，增强心肌收缩力。 减慢心率。 【适应症】 心力衰竭，快速率房颤、房扑 【不良反应】 食欲不振，恶心呕吐，黄视、 绿视以及心律失常如室早、房室传导阻滞， 窦性心动过缓等。
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硝酸甘油注射液 (硝酸甘油)1ml：5mg
使平滑肌松弛、动静脉扩张，降低血管阻力，增加冠状动脉 的血流，减少静脉回心血量，降低心脏前后负荷，治疗和缓 解心绞痛，治疗AMI，充血性心力衰竭，高血压。 不良反应 1.头痛、口干、灼热、恶心、呕吐、出汗甚至虚脱。偶见皮 疹，甚至剥脱性皮炎。 2.直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严 重的会引起心动过速。 3.可使血中硝酸盐增多，变形血红蛋白增加，大剂量会引起 高铁血红蛋白血症，表现为紫绀。 4.要密切注意血压的变化和患者对药物剂量的反应。 5.严禁与西地那非同时使用，禁用于右心室急性心肌梗塞、 严重贫血、青光眼、颅内高压及对该药过敏的患者。 6.避光使用 37
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适应症
在临床上的用途主要是： (1)抢救感染中毒性休克： (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征： (3)治有机磷农药中毒： (4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、 胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药，可减少麻醉过程中支气管粘液分 泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑 制。 (6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角 膜炎、虹膜睫状体炎。 21
常用抢救药物的作用及用途ppt课件
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14、吗啡--5mg/支
• 作用及用途：阿片受体典型的激动剂 • （1）镇痛、镇静（2）呼吸抑制（3)镇咳
（4）兴奋平滑肌（5）心血管系统（6）镇 吐
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15
15、硝酸甘油--5mg/支
• 作用：松弛血管平滑肌，尤其显著松弛静 脉血管平滑肌，使回心血量减少 用途：冠心病、心绞痛，尤其适用于急性 心肌梗死合并轻到中度心力衰竭
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23.苯巴比妥那--0.1g/支
• 作用及用途:镇静、催眠和麻醉作用；抗癫 痫抗惊厥作用，麻醉前给药，是癫痫大发 作的首选药
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24、50%葡萄糖（脱水药） --20ml/支
• 作用及用途：脱水和利尿，用于脑水肿， 降低颅内压
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25
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8
8.间羟胺（阿拉明）--10mg/ml
• 作用及用途：主要兴奋α受体，使外固血管 收缩，临床用于升压，治疗各种低血压状 态
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9
9.去乙酰毛花苷（西地兰） --0.4mg/支
• 作用：正性肌力作用，使衰竭心脏心输出 量增加，血流动力学状态改变
• 用途：急性心功能不全，快速房颤和阵发 性室上性心动过速
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12
12、罂粟碱--30mg/支
• 作用及用途：松弛平滑肌，使冠脉扩张外 周阻力降低，可用于心绞痛、高血压
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13
13、呋塞米（速尿）--20mg/支
• 作用：抑制肾小管的髓袢升支，对Na+、cl的重吸收，利尿作用迅速、强大而短暂
抢救药品的药理作用及不良反应和临床应用幻灯片PPT
重酒石酸去甲肾上腺素
〔一〕 药理作用：冲动a受体作用强大。 1、血管：冲动血管的a1受体，使血管收缩，
主要是使小动脉和静脉收缩。皮肤粘膜血管收缩 最明显，其次是肾脏血管。收缩血管升高血压。 2、心脏：较弱冲动心脏的B1受体，使心肌收 缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加 。 3、血压：由于心脏兴奋使收缩压升高，而舒 张压升高不明显，故脉压加大。因血管强烈收缩 使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张 压也明显升高，脉压变小。 4、其他：仅在大剂量时才出现血糖高。 。
临床应用：用于各种休克，如感染中毒性 休克、心源性休克及出血性休克等。
或喷雾给药，疗效快而强。 2、房室传导阻滞：舌下或静脉滴注给药，治疗Ⅱ、Ⅲ
房室传导阻滞。
3、心脏骤停：适用于心室自身节律缓慢，高度房 室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停， 常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。
4、感染性休克：适用于中心静脉压高。心排出量 低的感染性休克，但要注意补液及心脏毒性。
〔二〕临床应用：去甲肾上腺素用于休克 治疗已不占重要地位，目前仅于早期神经 源性休克以及嗜铬细胞瘤切除后或药物中 毒的低血压。
〔三〕不良反响及禁忌证 1、局部组织缺血坏死：静脉滴注时间过长。 2、急性肾衰竭：滴注时间过长或剂量过大，
可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿。无尿 和肾实质损伤，故用药期间尿量应保持在 每小时25ml以上。 高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少 尿、无尿、严重微循环障碍的病人及孕妇 禁用
盐酸异丙肾上腺素
〔一〕药理作用：主要冲动B受体，对B1和B2受体选择 性很低。对a受体几乎无作用。
1、心脏：表现为正性肌力和正性频率作用，异丙肾上 腺素加快心率、加速传导的作用较强，对窦房结有显 著兴奋作用，也能引起心律失常，但较少产生心室颤 抖。
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
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心率，加速传导，心肌耗氧量增加，显著兴奋窦房结； 扩张支气管和骨骼肌血管。
适应证：用于支气管哮喘、心脏骤停、房室传导阻滞 及抗休克
不良反应： 口咽发干、心悸不安、头晕、目眩、面潮 红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力
直接静脉注射或缓慢滴注，5%GS500ml+异丙肾上腺 素0.5-1mg，1-2ug/ml ，据医嘱调节速度
适应证：治疗低血压 ，尤其脓毒症休克，食管胃内止 血
不良反应 外渗可致局部坏死，不宜与碱性药物配伍 静脉注射或泵入， NS49ml+肾上腺素2mg，
1ml/h=0.01ug/kg/min，据情况加倍
异丙肾g/2ml 作用机理：β受体激动剂，正性肌力、正性频率，加快
盐酸多巴酚丁胺
Dobutamine
20mg/2ml 作用机理：选择性激动β1受体。增加心肌收缩
力，显著增加心输出量，轻度降低周围血管阻 力和PAWP 适应证：用于各种心力衰竭的短期治疗 不良反应：可诱发室性心律失常，增加心率， 升高血压，致恶心，头痛等 肥厚性梗阻性心肌病禁用 NS30ml+多巴酚丁胺200mg泵入，kg*3(mg) 50ml，1ml/h=1ug/kg/min，或用5%GS 溶也可
作用机理：正性肌力，负性频率，减慢传导 适应证：用于治疗心力衰竭和某些心律失常 （1）心房纤颤 （2）心房扑动 （3）阵发性室上性心动过速
去乙酰毛花苷
Deslanoside
不良反应：胃肠道反应 ，心律失常，头痛、失 眠、眩晕、忧郁，黄视、绿视、复视等
禁用：强心苷制剂中毒者，室速、心室颤动者， 梗阻性肥厚型心肌病患者(若伴收缩功能不全， 或房颤仍可考虑)，预激综合征伴房颤或扑动者
小到中等剂量（2-10 ug/kg/min），能直接激 动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位 释放，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心 排血量增加、收缩压升高，外周总阻力常无改 变，冠脉血流及耗氧改善
大剂量时（≥10 ug/kg/min），激动α受体，导 致周围血管阻力增加，血管收缩，血压升高
多巴胺
Dopamine
不良反应： 恐惧、焦虑、不安、食欲缺乏、恶 心、呕吐、高血压、心律失常、尿潴留、呼吸 困难
静脉注射：NS18ml+DA20mg)据血压和医嘱 静脉注射， NS30ml+DA200mg泵入， kg*3(mg) 50ml，1ml/h=1ug/kg/min，或用 5%GS溶也可
5%GS49/48ml+异丙肾上腺素0.5/1mg，10或20ug/ml ， 据医嘱调节速度
阿托品
Atropine
选择性M受体阻断药，0.5mg/ml
作用机理：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；解除迷 走神经对心脏的抑制，加快心率；拮抗迷走神经过度 兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常；抗休克，解除 血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环
副肾素，肾上腺能受体激动药，1mg/ml 作用机理：β受体激动，使心肌收缩力强，心
率加快，心排血量及心肌耗氧增加；α受体激 动作用，使皮肤、粘膜和内脏小血管收缩
适应证：用于抢救过敏性休克、心跳骤停，治 疗支气管哮喘，减缓局麻药吸收，局部止鼻粘 膜和齿龈出血
肾上腺素
Epinephrine
不良反应 ：心悸(停药后自行消失)、心律失常 (甚至发展为心室颤动，严重者可致死)。剂量 过大、皮下注射误入血管或静注速度加快：血 压骤升，甚至有诱发脑出血的危险；震颤(停药 后自行消失)、头痛、精神 烦躁、焦虑、恐惧， 停药后自行消失
间羟胺
Metaraminol
阿拉明，10mg/ml 作用机理：主要作用于α受体，β受体作用弱，
与去甲肾上腺素相似
适应证：适于早期休克和低血压，亦可用于终 止阵发性室上速
不良反应：头痛、头晕，耐受性，漏出血管致 局部组织坏死
静脉注射、静脉点滴，肌肉注射或皮下注射
肾上腺素
Epinephrine
皮下注射、肌肉注射、静脉注射或泵入， NS48ml+肾上腺素2mg泵入， 1ml/h=0.01ug/kg/min ；1mg iv q3-5min； 5%GS溶也可
去甲肾上腺素
Noradrenaline
正肾，抗休克药，2mg/ml 作用机理：强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，
收缩小动脉和小静脉，皮肤黏膜血管收缩最明显，其 次是肾血管，对冠状动脉作用不明显。通过β1受体的 激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比 肾上腺素弱。
适应证：用于脓毒症休克，阿-斯综合征，解除有机磷 中毒，缓解内脏痛，抑制腺体分泌，眼科散瞳等
不良反应：口干、眩晕、瞳孔放大、皮肤潮红、心率 加快、兴奋、烦躁、惊厥等
皮下注射、肌肉注射或静脉注射注，1mgq3-5min
去乙酰毛花苷 Deslanoside
速效洋地黄类强心药，0.4mg/2ml
多巴胺
Dopamine
儿茶酚胺类药，20mg/2ml 作用机理：具有β受体、α受体及多巴胺受体激
动作用，兴奋心脏，加强心肌收缩力，扩张肾 脏、肠系膜、冠状动脉和脑血管
适应证：各种原因所致的急性或慢性心衰，特 别适于伴有低血压和少尿的病人及各种类型的 休克和心肌梗死
多巴胺的剂量依赖效应
小剂量时（≤2ug/kg/min），主要作用于多巴 胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及 肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加
颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中 枢
适应证：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸、 循环衰竭
不良反应：出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮 红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震 颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致 癫痫样惊厥，随之出现昏迷
静脉注射或静脉滴注 皮下注射或肌肉注射
生命之链
120
CPR
AED
ACLS
抢救成功的决定因素
早期通路 早期CPR
早期ACLS
高级心脏生命 支持
早期除颤
抢救时
护士 呼救—摆体位—CPR —医生到场—护士 推抢救车—氧疗—建立液路—遵医嘱给药—复 述执行，保留安瓿
尼可刹米
Nikethamide
可拉明，呼吸中枢兴奋剂，375mg/1.5ml 作用机理：直接选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激
适应证：用于支气管哮喘、心脏骤停、房室传导阻滞 及抗休克
不良反应： 口咽发干、心悸不安、头晕、目眩、面潮 红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力
直接静脉注射或缓慢滴注，5%GS500ml+异丙肾上腺 素0.5-1mg，1-2ug/ml ，据医嘱调节速度
适应证：治疗低血压 ，尤其脓毒症休克，食管胃内止 血
不良反应 外渗可致局部坏死，不宜与碱性药物配伍 静脉注射或泵入， NS49ml+肾上腺素2mg，
1ml/h=0.01ug/kg/min，据情况加倍
异丙肾g/2ml 作用机理：β受体激动剂，正性肌力、正性频率，加快
盐酸多巴酚丁胺
Dobutamine
20mg/2ml 作用机理：选择性激动β1受体。增加心肌收缩
力，显著增加心输出量，轻度降低周围血管阻 力和PAWP 适应证：用于各种心力衰竭的短期治疗 不良反应：可诱发室性心律失常，增加心率， 升高血压，致恶心，头痛等 肥厚性梗阻性心肌病禁用 NS30ml+多巴酚丁胺200mg泵入，kg*3(mg) 50ml，1ml/h=1ug/kg/min，或用5%GS 溶也可
作用机理：正性肌力，负性频率，减慢传导 适应证：用于治疗心力衰竭和某些心律失常 （1）心房纤颤 （2）心房扑动 （3）阵发性室上性心动过速
去乙酰毛花苷
Deslanoside
不良反应：胃肠道反应 ，心律失常，头痛、失 眠、眩晕、忧郁，黄视、绿视、复视等
禁用：强心苷制剂中毒者，室速、心室颤动者， 梗阻性肥厚型心肌病患者(若伴收缩功能不全， 或房颤仍可考虑)，预激综合征伴房颤或扑动者
小到中等剂量（2-10 ug/kg/min），能直接激 动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位 释放，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心 排血量增加、收缩压升高，外周总阻力常无改 变，冠脉血流及耗氧改善
大剂量时（≥10 ug/kg/min），激动α受体，导 致周围血管阻力增加，血管收缩，血压升高
多巴胺
Dopamine
不良反应： 恐惧、焦虑、不安、食欲缺乏、恶 心、呕吐、高血压、心律失常、尿潴留、呼吸 困难
静脉注射：NS18ml+DA20mg)据血压和医嘱 静脉注射， NS30ml+DA200mg泵入， kg*3(mg) 50ml，1ml/h=1ug/kg/min，或用 5%GS溶也可
5%GS49/48ml+异丙肾上腺素0.5/1mg，10或20ug/ml ， 据医嘱调节速度
阿托品
Atropine
选择性M受体阻断药，0.5mg/ml
作用机理：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；解除迷 走神经对心脏的抑制，加快心率；拮抗迷走神经过度 兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常；抗休克，解除 血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环
副肾素，肾上腺能受体激动药，1mg/ml 作用机理：β受体激动，使心肌收缩力强，心
率加快，心排血量及心肌耗氧增加；α受体激 动作用，使皮肤、粘膜和内脏小血管收缩
适应证：用于抢救过敏性休克、心跳骤停，治 疗支气管哮喘，减缓局麻药吸收，局部止鼻粘 膜和齿龈出血
肾上腺素
Epinephrine
不良反应 ：心悸(停药后自行消失)、心律失常 (甚至发展为心室颤动，严重者可致死)。剂量 过大、皮下注射误入血管或静注速度加快：血 压骤升，甚至有诱发脑出血的危险；震颤(停药 后自行消失)、头痛、精神 烦躁、焦虑、恐惧， 停药后自行消失
间羟胺
Metaraminol
阿拉明，10mg/ml 作用机理：主要作用于α受体，β受体作用弱，
与去甲肾上腺素相似
适应证：适于早期休克和低血压，亦可用于终 止阵发性室上速
不良反应：头痛、头晕，耐受性，漏出血管致 局部组织坏死
静脉注射、静脉点滴，肌肉注射或皮下注射
肾上腺素
Epinephrine
皮下注射、肌肉注射、静脉注射或泵入， NS48ml+肾上腺素2mg泵入， 1ml/h=0.01ug/kg/min ；1mg iv q3-5min； 5%GS溶也可
去甲肾上腺素
Noradrenaline
正肾，抗休克药，2mg/ml 作用机理：强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，
收缩小动脉和小静脉，皮肤黏膜血管收缩最明显，其 次是肾血管，对冠状动脉作用不明显。通过β1受体的 激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比 肾上腺素弱。
适应证：用于脓毒症休克，阿-斯综合征，解除有机磷 中毒，缓解内脏痛，抑制腺体分泌，眼科散瞳等
不良反应：口干、眩晕、瞳孔放大、皮肤潮红、心率 加快、兴奋、烦躁、惊厥等
皮下注射、肌肉注射或静脉注射注，1mgq3-5min
去乙酰毛花苷 Deslanoside
速效洋地黄类强心药，0.4mg/2ml
多巴胺
Dopamine
儿茶酚胺类药，20mg/2ml 作用机理：具有β受体、α受体及多巴胺受体激
动作用，兴奋心脏，加强心肌收缩力，扩张肾 脏、肠系膜、冠状动脉和脑血管
适应证：各种原因所致的急性或慢性心衰，特 别适于伴有低血压和少尿的病人及各种类型的 休克和心肌梗死
多巴胺的剂量依赖效应
小剂量时（≤2ug/kg/min），主要作用于多巴 胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及 肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加
颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中 枢
适应证：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸、 循环衰竭
不良反应：出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮 红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震 颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致 癫痫样惊厥，随之出现昏迷
静脉注射或静脉滴注 皮下注射或肌肉注射
生命之链
120
CPR
AED
ACLS
抢救成功的决定因素
早期通路 早期CPR
早期ACLS
高级心脏生命 支持
早期除颤
抢救时
护士 呼救—摆体位—CPR —医生到场—护士 推抢救车—氧疗—建立液路—遵医嘱给药—复 述执行，保留安瓿
尼可刹米
Nikethamide
可拉明，呼吸中枢兴奋剂，375mg/1.5ml 作用机理：直接选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激