宫外孕患者的急救处理及护理
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕失血性休克的应急预案及程序一、背景介绍宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,最常见的是着床在输卵管。
宫外孕的主要危险是可能引发失血性休克,严重威胁孕妇的生命。
因此,建立一套完善的应急预案及程序对于处理宫外孕失血性休克的情况至关重要。
二、应急预案的目的应急预案的目的是为了保障孕妇的生命安全,及时采取措施控制失血,并迅速转运至医疗机构进行进一步的治疗。
三、应急预案的步骤1. 识别和评估- 孕妇自述或者体征的出现可能暗示宫外孕,包括剧烈腹痛、阴道出血、晕厥等症状。
- 医务人员应立即对孕妇进行初步评估,包括询问病史、测量血压、心率和体温等。
- 如果怀疑宫外孕,应尽快进行相关检查,如超声波检查等。
2. 紧急处理- 如果孕妇出现失血性休克的症状,应立即进行急救措施。
- 保持孕妇的呼吸道通畅,保持体位的稳定。
- 给予输液以维持血压和血容量,如静脉输液等。
- 尽快安排手术治疗,以控制出血源。
3. 转运至医疗机构- 在进行急救措施的同时,应立即联系医疗机构,通知其准备接收孕妇。
- 在转运过程中,保持孕妇的体位稳定,避免剧烈运动和震动。
- 医疗机构应提前做好准备,确保有足够的人员和设备来处理孕妇的情况。
4. 医疗机构的处理- 孕妇到达医疗机构后,医务人员应立即进行进一步的评估和治疗。
- 根据情况,可能需要进行手术治疗,如输卵管修复或切除等。
- 医务人员应密切监测孕妇的生命体征和血液指标,及时调整治疗方案。
四、应急预案的责任分工1. 孕妇- 孕妇应尽量保持冷静,及时向医务人员提供准确的病史信息。
- 在怀疑宫外孕的情况下,应尽早就医,避免延误病情。
2. 医务人员- 医务人员应具备宫外孕的识别和评估能力,及时采取措施进行处理。
- 在孕妇出现失血性休克的情况下,应立即进行急救措施,保证孕妇的生命安全。
- 在转运过程中,医务人员应密切监测孕妇的病情,并及时与接收医疗机构进行沟通。
3. 医疗机构- 医疗机构应提供紧急救治的设备和人员,确保能够及时处理宫外孕失血性休克的情况。
宫外孕的应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对宫外孕突发事件的应急处置能力,确保患者生命安全,降低医疗风险,特制定本演练方案。
二、演练背景某医院妇产科在接诊过程中,发现一例疑似宫外孕患者,病情危急,需立即进行紧急处理。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,医务科、护理部、妇产科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥小组:由妇产科主任担任组长,护士长担任副组长,全体医护人员为成员。
3. 演练评估小组:由护理部、医务科等相关科室负责人组成。
四、演练内容1. 病例描述:患者,女性,28岁,停经50天,出现下腹部疼痛,阴道少量出血,疑似宫外孕。
2. 应急响应:接到病例后,妇产科立即启动应急预案,组织医护人员进行救治。
3. 救治流程:- 立即安排患者进行B超检查,确认病情。
- 快速建立静脉通路,进行输液、输血等支持治疗。
- 立即联系手术室,做好手术准备。
- 通知相关科室,做好抢救配合。
4. 救治措施:- 进行抗感染治疗。
- 严密观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
- 在手术室进行宫外孕手术治疗。
5. 演练结束:患者手术成功,病情稳定,演练结束。
五、演练步骤1. 启动预案:接到病例后,立即启动应急预案,通知相关人员。
2. 病例分析:对病例进行分析,明确救治重点和难点。
3. 救治实施:按照救治流程,对患者进行救治。
4. 手术配合:手术室做好手术准备,确保手术顺利进行。
5. 演练总结:演练结束后,召开总结会议,评估演练效果,总结经验教训。
六、演练评估1. 评估内容:应急预案的启动、救治流程、救治措施、手术配合等方面。
2. 评估方法:现场观察、询问、查阅病历等方式。
3. 评估结果:对演练效果进行评估,提出改进措施。
七、演练总结通过本次演练,提高了医护人员对宫外孕突发事件的应急处置能力,增强了团队协作意识,为保障患者生命安全提供了有力保障。
同时,针对演练中存在的问题,提出以下改进措施:1. 进一步完善应急预案,明确各岗位职责和操作流程。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是一种妇科急症,指受精卵在子宫外着床,多发生在输卵管,严重时可导致输卵管破裂,威胁患者生命。
为了提高医务人员对宫外孕的急救能力和救治效果,宫外孕急救演练流程应运而生。
本文将详细介绍宫外孕急救演练流程的五个部分。
一、演练前准备1.1 确定演练目标:明确演练的目的,例如提高医务人员的宫外孕识别能力、加强团队协作等。
1.2 组织人员:指定组织者、主持人和参与人员,确保每个环节的顺利进行。
1.3 准备设备和场地:准备必要的急救设备、药品以及合适的场地,以模拟真实的宫外孕急救环境。
二、演练流程2.1 病情评估:医务人员应迅速进行初步病情评估,包括询问患者症状、体征检查和相关实验室检查等。
2.2 诊断确认:根据病情评估结果,结合超声检查等辅助手段,确诊是否为宫外孕。
2.3 急救措施:根据宫外孕的严重程度,采取相应的急救措施,如输液纠正失血、行手术或介入治疗等。
三、团队协作3.1 指挥调度:确定指挥者,负责指挥整个急救过程,协调各个环节的工作。
3.2 通讯协调:建立有效的沟通机制,确保各个环节的信息传递准确、及时。
3.3 分工合作:明确每个医务人员的职责和任务,确保各个环节的工作有序、高效。
四、演练评估4.1 急救效果评估:根据急救演练的结果,评估医务人员的急救效果,包括诊断准确性、处理措施的合理性等。
4.2 演练过程评估:评估团队协作的效果,包括指挥调度的准确性、通讯协调的顺畅性等。
4.3 演练总结:总结演练中存在的问题和不足,并提出改进方案,以提高宫外孕急救演练的质量。
五、经验总结与培训5.1 经验总结:将演练中的经验教训进行总结,形成宫外孕急救演练的标准操作流程。
5.2 培训教育:根据演练总结的结果,开展相关的培训教育,提高医务人员的宫外孕急救能力。
5.3 持续改进:定期回顾宫外孕急救演练流程,根据实际情况进行调整和改进,确保其与最新的临床实践相符。
结论:宫外孕急救演练流程是提高医务人员宫外孕急救能力的重要手段。
宫外孕急救的应急预案
一、目的为提高我院对宫外孕患者的急救能力,降低患者死亡率,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有疑似或确诊为宫外孕的患者。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈。
2. 快速反应,及时救治。
3. 统筹协调,分级负责。
4. 严密监控,防止并发症。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组:负责领导、指挥和协调宫外孕急救工作。
- 组长:产科主任- 副组长:护士长、主治医师- 组员:相关科室负责人、护士、医师2. 产科急救应急办公室:负责制定、完善和实施宫外孕急救措施及应急预案。
- 主任:护士长- 副主任:主治医师- 成员:相关科室护士、医师3. 产科急救应急专业小组:负责宫外孕患者的救治和抢救工作。
- 组长:主治医师- 副组长:护士长- 组员:相关科室护士、医师五、应急流程1. 院前急救(1)接诊护士询问患者病史、症状,观察患者生命体征,必要时进行初步检查。
(2)立即通知产科急救应急办公室,启动应急预案。
(3)对患者进行紧急救治,包括吸氧、建立静脉通路、补液、止血等。
(4)将患者迅速转送至医院。
2. 院内急救(1)接诊医师迅速评估患者病情,确定治疗方案。
(2)启动紧急手术,切除异位妊娠组织,防止大出血。
(3)术后密切观察患者生命体征,监测血常规、凝血功能等指标。
(4)做好心理护理,给予患者安慰和支持。
3. 后期治疗(1)根据患者病情,给予抗感染、补液、止血等治疗。
(2)密切观察患者病情变化,防止并发症发生。
(3)定期复查,评估治疗效果。
六、应急物资1. 生命支持设备:氧气、吸氧设备、呼吸机、心电监护仪等。
2. 手术器械:手术刀、缝合针、止血钳、纱布、引流管等。
3. 输液、输血用品:生理盐水、葡萄糖、红细胞悬液等。
4. 抗感染、止血、止痛等药物。
七、应急预案演练1. 定期组织宫外孕急救应急预案演练,提高医护人员应对能力。
2. 演练内容包括:病情评估、急救措施、手术配合、团队协作等。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程标题:宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是一种紧急情况,如果处理不当可能会威胁孕妇的生命。
为了提高医护人员对宫外孕急救的应对能力,进行演练是非常必要的。
下面将介绍宫外孕急救演练的流程。
一、现场评估1.1 确认病情:医护人员首先要确认患者是否存在宫外孕的可能,包括询问病史、进行体格检查和必要的实验室检查。
1.2 评估病情严重程度:根据患者的症状和检查结果,评估宫外孕的严重程度,确定是否需要立即手术干预。
1.3 评估手术准备情况:如果需要手术干预,医护人员要评估手术准备情况,包括准备手术器械、药品和团队配合等。
二、急救措施2.1 稳定患者情绪:宫外孕是一种紧急情况,患者可能会情绪激动或恐慌,医护人员要及时稳定患者情绪,保持患者的合作。
2.2 给予止痛药物:宫外孕常伴随剧烈腹痛,医护人员要及时给予止痛药物缓解疼痛,同时监测患者的疼痛程度。
2.3 给予输液:根据患者的情况给予适当的输液,保持患者的水电解质平衡,准备手术或其他治疗。
三、手术准备3.1 通知手术室:如果患者需要手术治疗,医护人员要及时通知手术室准备手术器械和团队。
3.2 安全转运:将患者安全转运至手术室,保持患者的呼吸道通畅,监测患者的生命体征。
3.3 术前准备:在手术室内进行术前准备,包括无菌操作、麻醉准备和手术部位消毒等。
四、手术治疗4.1 手术操作:根据患者的具体情况选择合适的手术方式进行治疗,包括腹腔镜手术或开腹手术。
4.2 手术控制:在手术过程中控制出血、清除异位妊娠组织,保护患者的生命安全。
4.3 术后处理:手术结束后进行术后处理,包括监测患者的生命体征、给予适当的抗感染治疗和疼痛管理等。
五、术后护理5.1 监测患者情况:术后要密切监测患者的情况,包括生命体征、出血情况和疼痛程度等。
5.2 给予护理:根据患者的情况给予适当的护理,包括休息、饮食、心理支持等。
5.3 随访管理:术后定期随访患者,了解患者的康复情况,预防并发症的发生。
宫外孕急救护理措施
宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,通常是子宫输卵管。
这种情况需要紧急护理,以确保患者的安全和尽早进行治疗。
本文将介绍宫外孕急救的护理措施。
宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛,尤其是单侧下腹痛。
其他常见症状包括:•阴道出血•其他腹部不适,如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状,应该立即就诊并进行急救护理。
宫外孕急救护理措施1.确认诊断:在接收患者时,护士应仔细了解患者的病史,询问症状,并进行身体检查。
对于怀疑宫外孕的患者,需要进行相关检查,如妇科检查、超声波检查等,以确诊宫外孕。
2.观察与监护:对于怀疑宫外孕的患者,应将其安置在安静、舒适的环境中,进行严密监护。
观察患者的症状变化,包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。
记录观察结果并及时报告医生。
3.给予镇痛:患者通常会有剧烈的腹痛,可以给予镇痛药物来缓解疼痛。
选择适当的镇痛药物,如非处方的酮洛地平(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen),以便控制疼痛并提供舒适感。
4.补充液体:患者往往会出现阴道出血,导致失血和体液丢失。
为了维持患者的循环稳定,需要给予静脉输液补充液体。
护士应根据患者情况,计算补液的量和类型,并定期监测患者的液体平衡。
5.密切观察:宫外孕可能导致子宫输卵管破裂,造成大出血和内膜脱落。
护士应密切观察患者的出血情况,对出血量进行记录,并及时报告医生。
如果出血量增加或出现其他异常情况(如腹痛加剧),可能需要立即进行手术治疗。
6.安抚患者情绪:宫外孕是一种严重的妇科急症,可能给患者带来巨大的心理压力。
护士应对患者进行心理疏导和安抚,建立良好的沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7.与医生合作:护士需要与医生紧密合作,共同制定患者的治疗方案,并及时沟通患者的情况和进展。
护士还需要协助医生进行各种检查和操作,如超声检查、输液、手术准备等。
总结宫外孕是一种严重的急症,需要紧急救治。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的其他部位,常见于输卵管。
宫外孕的发生对女性健康造成严重威胁,因此急救演练流程对于救治宫外孕患者至关重要。
本文将详细介绍宫外孕急救演练流程,包括早期识别、紧急处理、手术治疗、术后护理和后续随访。
一、早期识别:1.1 了解宫外孕的症状:宫外孕早期症状往往类似于正常妊娠,如停经、乳房胀痛等。
但随着病情发展,患者可能会浮现下腹疼痛、阴道出血、晕厥等症状。
1.2 进行妇科检查:对于怀疑宫外孕的患者,医生应进行详细的妇科检查,包括B超、妇科彩超等检查手段,以确诊宫外孕的存在。
1.3 早期诊断的重要性:早期识别宫外孕可以避免其破裂引起严重出血和其他并发症,因此在临床实践中,早期诊断宫外孕至关重要。
二、紧急处理:2.1 维持患者稳定:在确认宫外孕后,应即将采取措施维持患者的生命体征稳定,包括输液补充、血压监测等。
2.2 疼痛缓解:宫外孕往往伴有剧烈腹痛,可通过赋予镇痛药物缓解患者疼痛,如阿片类镇痛药。
2.3 心理支持:宫外孕的诊断对患者来说是一个巨大的打击,医务人员应赋予患者积极的心理支持,匡助其应对并接受治疗。
三、手术治疗:3.1 选择手术方式:宫外孕的手术治疗通常采用腹腔镜手术,但在某些情况下可能需要开腹手术,如病情严重、手术难度较大等。
3.2 手术操作技巧:手术中,医生需要准确找到宫外孕部位,切除宫外孕组织,并修复受损的输卵管或者其他组织。
3.3 术后处理:手术结束后,患者需要密切观察,包括监测生命体征、观察是否有出血等并发症,必要时进行输血等处理。
四、术后护理:4.1 术后监测:术后患者需要密切监测,包括观察伤口愈合情况、监测体温、观察尿量等,及时发现并处理并发症。
4.2 饮食调理:术后患者需要遵循医生的建议,注意饮食调理,避免食用刺激性食物,保证营养均衡。
4.3 心理疏导:术后患者可能面临生育能力受损等问题,医务人员应赋予患者心理疏导,匡助其调整心态,积极面对未来。
宫外孕应急预案
一、概述宫外孕是指受精卵在子宫体腔外着床发育,是妇产科常见的急症之一。
由于宫外孕病情发展迅速,严重者可导致失血性休克,甚至危及生命。
为提高我院对宫外孕的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立宫外孕应急处理小组,负责宫外孕的应急处理工作。
2. 小组成员包括:妇产科主任、护士长、主治医师、住院医师、护士、输血科、检验科、超声科等相关科室负责人。
三、应急处理流程1. 病情识别(1)接诊护士应详细询问病史,了解患者有无停经、腹痛、阴道出血等症状。
(2)对患者进行初步检查,如血压、心率、呼吸等生命体征,以及腹部触诊、妇科检查等。
(3)必要时进行超声检查,以明确诊断。
2. 报告与启动(1)接诊护士立即报告值班医师,值班医师初步判断为宫外孕后,立即启动应急预案。
(2)值班医师通知相关科室负责人,启动应急处理小组。
3. 急救措施(1)患者平卧,绝对卧床休息,避免剧烈运动。
(2)立即给予吸氧、心电监护,建立静脉通路,快速补充血容量。
(3)对患者进行输血、输液治疗,纠正贫血和休克。
(4)根据病情需要,给予抗感染、抗过敏等对症治疗。
4. 手术准备(1)完善相关术前检查,如血常规、凝血功能、心电图等。
(2)做好术前谈话,取得患者及家属同意。
(3)做好手术室的准备工作,包括手术床、器械、药品等。
5. 术后护理(1)密切观察患者生命体征,保持静脉通路通畅。
(2)做好术后伤口护理,预防感染。
(3)根据患者病情,调整治疗方案。
6. 信息上报(1)将宫外孕病例及时上报上级卫生行政部门。
(2)对宫外孕病例进行统计分析,总结经验教训。
四、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对宫外孕的能力。
2. 演练内容包括:病情识别、报告启动、急救措施、手术准备、术后护理、信息上报等。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结,查找不足,及时改进。
五、总结本应急预案旨在提高我院对宫外孕的应急处理能力,确保患者生命安全。
宫外孕急诊急救流程 文档
宫外孕急诊急救流程
1.接电话后询问清楚患者住址、电话、主要症状
2.快速出车
3.接诊后询问简要病史,腹部检查,初步判断患者病情
4.患者平卧位(头和躯干抬高20-30度、下肢抬高15-20度),注意保暖测T、BP、P 、R ,计算休克指数,建立静脉通道(条件允许时可建2条)快速补液乳酸林格氏液1000ml.
5.详细询问病史、查体(心、肺、腹),必要时腹穿
6.病人情况改善后担架抬上车,车上严密观察病人情况
7.到医院后床边查血分析、血型、HCG定性、备血、心电图、彩超(子宫、附件)
8.签署手术知情同意书
9.送手术室。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育的情况,通常发生在输卵管内。
宫外孕是一种危(wei)险的妊娠并发症,如果不及时处理,可能会导致严重的出血和生命威胁。
为了提高医务人员对宫外孕急救处理的能力,进行宫外孕急救演练是非常重要的。
宫外孕急救演练流程如下:1. 演练准备阶段:- 确定演练时间、地点和参预人员。
- 确保演练所需的设备和药品齐全,并进行检查和准备。
- 制定演练方案和流程,并将其分发给参预人员。
- 安排演练的指导人员和评估人员。
2. 演练前准备:- 指导人员向参预人员介绍演练目的、流程和注意事项。
- 检查参预人员的个人防护装备是否齐全。
- 检查演练场地的安全性,并确保急救设备和药品的可用性。
- 评估人员准备评估表格和评估标准。
3. 演练过程:- 指导人员摹拟一个宫外孕急救场景,并向参预人员介绍患者的病情和症状。
- 参预人员按照事先制定的流程进行急救处理,包括评估患者的病情、赋予适当的急救药物和液体、准备手术器械等。
- 在演练过程中,指导人员可以根据参预人员的表现进行指导和纠正,以提高他们的急救能力和技巧。
- 演练过程中,评估人员记录参预人员的表现,并根据评估标准进行评分。
4. 演练后总结:- 指导人员对演练过程进行总结和点评,包括参预人员的表现、存在的问题和改进意见。
- 参预人员进行自我评估,并与指导人员进行讨论和交流,以进一步提高急救处理的能力。
- 评估人员整理评估结果,并根据评估标准对参预人员进行评分和排名。
- 根据演练结果和评估反馈,制定相关的培训计划和措施,以提高宫外孕急救的效果和质量。
通过宫外孕急救演练,可以有效提高医务人员对宫外孕的急救处理能力,加强团队协作和沟通,提高应对紧急情况的应变能力。
同时,演练还可以发现存在的问题和不足,并及时采取措施进行改进和提高。
宫外孕急救演练的目的是为了保障患者的生命安全,提供高质量的急救服务。
宫外孕失血性休克的急救护理常规
宫外孕失血性休克的急救护理常规一、宫外孕失血性休克的概述宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠,其中以输卵管妊娠最为常见。
宫外孕破裂或流产时,可导致大量出血,引起失血性休克。
失血性休克是指因失血导致循环血容量不足,引起组织器官灌注不足,从而出现一系列生理和代谢紊乱的临床表现。
二、急救护理常规1. 紧急评估(1)迅速了解患者病史,询问有无停经、腹痛、阴道出血等症状,判断宫外孕的可能性。
(2)观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,评估失血程度。
(3)进行妇科检查,了解子宫大小、附件区有无包块、宫颈举痛等情况。
2. 急救措施(1)保持呼吸道通畅:给予吸氧,保持呼吸道的通畅,必要时进行气管插管。
(2)建立静脉通道:迅速建立至少两条静脉通道,以便快速补充血容量。
(3)补充血容量:根据患者失血程度给予晶体液、胶体液、血液制品等,以维持循环稳定。
(4)止血:对于活动性出血,给予药物治疗,如缩宫素、止血剂等。
(5)紧急手术治疗:对于药物治疗无效或病情恶化的患者,及时进行手术治疗。
3. 护理措施(1)病情监测:密切观察患者生命体征,记录出入量,监测电解质、血红蛋白等指标。
(2)心理护理:安慰患者,减轻其紧张、恐惧情绪,保持良好的心理状态。
(3)生活护理:协助患者进行日常生活,如进食、排泄等,保持床单位清洁。
(4)并发症预防与护理:观察有无感染、肺水肿、急性肾衰竭等并发症,及时发现并处理。
以下为具体内容:三、病情评估与监测1. 病情评估(1)了解患者病史:询问患者有无停经史、腹痛、阴道出血等症状,了解患者的一般情况。
(2)体格检查:观察患者面色、皮肤湿度,检查血压、心率、呼吸等生命体征。
(3)妇科检查:了解子宫大小、质地,附件区有无包块、压痛等。
2. 监测指标(1)生命体征:定时监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征,评估病情变化。
(2)血红蛋白:监测血红蛋白水平,了解失血程度。
(3)电解质:监测电解质水平,保持电解质平衡。
宫外孕急救流程
宫外孕急救流程概述宫外孕是指着床在子宫外腔的受精卵的发育。
宫外孕可能导致严重并发症,并对患者的生命构成威胁。
遇到宫外孕的急救情况,需要立即采取相应措施以确保患者的安全。
急救流程步骤一:初步评估1. 根据患者的主诉和症状,判断可能出现宫外孕的可能性,并迅速进行初步评估。
2. 检查患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。
如果患者出现严重的出血、休克等症状,应立即进行急救处理。
步骤二:建立静脉通道1. 在急救环境中,建立静脉通道以便给予液体、药物和输血。
2. 根据患者的具体情况选择合适的静脉通道,并确保操作的安全性和有效性。
步骤三:进行血液检查1. 与患者商议并征得同意,进行血液检查,包括测定血型、血红蛋白、凝血功能等指标。
2. 根据检查结果,评估患者的血液状态和可能存在的并发症。
步骤四:行B超检查1. 尽早进行B超检查,可以帮助确认宫外孕的诊断,并了解患者的具体病情。
2. 根据B超结果,进一步评估患者的病情和可能的治疗方案。
步骤五:协调手术干预1. 根据患者的病情和手术条件,决定是否需要进行手术干预。
2. 如需要手术,协调手术科室做好准备工作,并确保手术的及时进行。
步骤六:并发症管理1. 注意监测患者的并发症,如出血、感染等,并及时采取相应的处理措施。
2. 对于严重的并发症,需要积极进行干预,并随时与专科医生协商处理方案。
步骤七:恢复期护理1. 对于宫外孕手术后的患者,需要进行恢复期护理,包括饮食、休息、药物等方面的指导。
2. 鼓励患者遵守医生的嘱咐,并定期复查以确保康复进展。
总结宫外孕是一种紧急且危险的情况,对患者的生命构成威胁。
在急救流程中,初步评估、静脉通道建立、血液检查、B超检查、手术干预、并发症管理和恢复期护理是关键步骤。
及时采取合适的措施,可以提高患者的生存率和康复质量。
急诊宫外孕应急预案演练
一、演练背景宫外孕是妇产科常见的急症之一,具有发病急、病情重、进展快、危及生命的特点。
为提高我院急诊医护人员对宫外孕的急救能力,确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行救治,特开展本次急诊宫外孕应急预案演练。
二、演练目的1. 提高急诊医护人员对宫外孕的识别、诊断和救治能力;2. 优化急诊科、妇产科、手术室等多科室之间的协作流程;3. 检验应急预案的可行性和实用性,为实际工作提供参考。
三、演练内容1. 演练场景:一名女性患者,28岁,因停经40天,突发右下腹剧痛伴阴道流血,急诊入院。
2. 演练步骤:(1)接诊:急诊科接到电话,立即安排接诊医生和护士,做好二级防护,准备相关急救设备。
(2)初步诊断:接诊医生根据患者症状、体征,结合实验室检查,初步诊断为宫外孕。
(3)抢救:急诊科立即启动应急预案,通知妇产科、手术室等相关科室。
(4)妇产科医生到达急诊科,对患者进行详细检查,确诊为宫外孕破裂出血。
(5)启动绿色通道:妇产科医生通知手术室做好手术准备,开通急救绿色通道。
(6)术前准备:手术室进行术前准备,包括备血、消毒、手术器械等。
(7)手术:妇产科医生在手术室对患者进行宫外孕破裂出血的手术救治。
(8)术后观察:患者术后进入重症监护室,医护人员密切观察患者生命体征。
(9)总结评估:演练结束后,各科室进行总结评估,找出存在的问题,提出改进措施。
四、演练评估1. 演练过程中,医护人员对宫外孕的识别、诊断和救治能力得到提升;2. 各科室之间的协作流程得到优化,提高了急诊救治效率;3. 应急预案的可行性和实用性得到验证,为实际工作提供参考。
五、改进措施1. 加强急诊医护人员对宫外孕的培训,提高识别和诊断能力;2. 完善急诊科、妇产科、手术室等多科室之间的协作机制,确保急救绿色通道畅通;3. 定期开展应急演练,提高医护人员应对突发事件的应急能力;4. 对演练过程中发现的问题进行总结和改进,不断提高急诊救治水平。
通过本次急诊宫外孕应急预案演练,进一步提高了我院急诊医护人员对宫外孕的急救能力,为保障患者生命安全奠定了坚实基础。
宫外孕应急预案
宫外孕应急预案一、背景介绍宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,常见于输卵管。
如果宫外孕不及时处理,可能会导致输卵管破裂,引起大出血,威胁患者的生命安全。
因此,制定一份宫外孕应急预案对于提高应对宫外孕的能力和效率至关重要。
二、预案目标本预案的目标是确保对宫外孕患者进行及时、准确的诊断和处理,最大限度地保护患者的生命安全。
三、应急预案流程1. 急诊接诊- 当患者到达急诊科时,接诊医生应即将进行初步评估,问询患者症状、病史等信息,并进行体格检查。
- 如果怀疑宫外孕,应尽快进行相关检查,如妊娠试验、超声检查等。
- 如初步诊断为宫外孕,应即将启动应急预案。
2. 确认宫外孕- 由主治医生负责确认宫外孕的诊断。
- 主治医生应综合患者的症状、体格检查结果和辅助检查结果,如超声检查、血液检查等,来确定宫外孕的存在与程度。
3. 手术治疗- 对于宫外孕的手术治疗,应由有相关经验的外科医生或者妇产科医生进行。
- 在手术前,患者应做好术前准备,包括禁食禁水等。
- 手术过程中,应严格按照手术操作规范进行,确保手术安全和有效性。
- 手术后,应密切观察患者的生命体征和术后恢复情况,并赋予相应的护理和治疗。
4. 术后护理和随访- 术后护理应包括恢复期的监护、疼痛控制、感染预防等。
- 术后随访应定期进行,以评估患者的康复情况和检查复发或者并发症的可能性。
四、应急预案人员和职责1. 急诊科医生- 负责接诊、初步评估和相关检查,如妊娠试验、超声检查等。
- 如初步诊断为宫外孕,即将启动应急预案。
2. 主治医生- 负责确认宫外孕的诊断。
- 综合患者的症状、体格检查结果和辅助检查结果,确定宫外孕的存在与程度。
3. 外科医生或者妇产科医生- 负责宫外孕的手术治疗。
- 在手术前做好术前准备,确保手术安全和有效性。
- 术后密切观察患者的生命体征和术后恢复情况,并赋予相应的护理和治疗。
4. 护士- 协助医生进行相关检查和手术治疗。
- 负责术后护理,包括监护、疼痛控制、感染预防等。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是指受精卵着床在子宫外的情况,通常发生在输卵管。
宫外孕的发生对女性健康造成严重威胁,因此急救演练流程的制定和实施至关重要。
本文将详细介绍宫外孕急救演练流程的五个部分,包括早期识别、紧急处理、手术干预、术后护理和康复指导。
一、早期识别:1.1 了解宫外孕的常见症状:包括腹痛、阴道出血、肩背痛、晕厥等,医护人员应熟悉这些症状,以便及时发现宫外孕的可能。
1.2 有效沟通和询问病史:医护人员应与患者进行详细的交流,询问病史、生育史等信息,以便更好地判断是否存在宫外孕的风险。
1.3 快速进行相关检查:如超声波检查、血液检查等,这些检查可以提供更准确的诊断结果,帮助医护人员及时采取措施。
二、紧急处理:2.1 确认宫外孕的诊断:根据早期识别的结果,医护人员应尽快确认宫外孕的诊断,以便进行紧急处理。
2.2 给予适当的药物治疗:根据患者的具体情况,医护人员可以给予药物治疗,如抗凝血药物、止痛药等,以缓解症状和控制出血。
2.3 定期观察和监测:在紧急处理过程中,医护人员应定期观察和监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
三、手术干预:3.1 选择合适的手术方式:根据患者的具体情况和病情严重程度,医护人员可以选择腹腔镜手术或开腹手术进行干预。
3.2 安全操作和控制出血:手术过程中,医护人员应严格按照操作规程进行,确保手术的安全性,并及时控制出血情况。
3.3 术中观察和处理并发症:手术过程中,医护人员应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时处理并发症,确保手术的成功。
四、术后护理:4.1 观察和监测患者的恢复情况:手术后,医护人员应密切观察和监测患者的生命体征、疼痛程度、出血情况等,及时发现并处理异常情况。
4.2 给予适当的药物治疗和护理:根据患者的具体情况,医护人员可以给予适当的药物治疗和护理,以促进患者的康复。
4.3 提供心理支持和康复指导:宫外孕对患者的心理和生理健康造成了一定的影响,医护人员应提供相应的心理支持和康复指导,帮助患者尽快恢复。
宫外孕应急预案演练流程护士
一、演练背景宫外孕是一种严重的妇科急症,其特点是发病急、病情重、变化快,严重威胁患者的生命安全。
为提高医护人员对宫外孕的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本演练流程。
二、演练目的1. 熟悉宫外孕的临床表现、诊断标准和救治流程。
2. 提高医护人员对宫外孕的应急处置能力,确保患者得到及时、有效的救治。
3. 加强科室之间的协作,提高整体应急响应水平。
三、演练流程1. 演练启动(1)接到患者信息:护士接到患者信息,立即通知值班医生。
(2)医生评估:值班医生对患者病情进行初步评估,判断是否为宫外孕。
2. 应急响应(1)立即启动应急预案:确认患者为宫外孕后,立即启动应急预案。
(2)呼叫救援:护士迅速通知相关科室,如手术室、输血科、重症监护室等。
(3)准备急救物品:护士迅速准备急救物品,包括氧气、心电监护仪、注射器、输液器、止血带、药物等。
3. 患者救治(1)患者转运:护士将患者平稳地转运至抢救室。
(2)生命体征监测:护士对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
(3)建立静脉通路:护士迅速为患者建立静脉通路,进行输液、输血等治疗。
(4)对症处理:护士根据患者病情,给予对症处理,如止痛、止血、抗感染等。
4. 手术准备(1)通知手术室:护士通知手术室做好手术准备。
(2)患者术前准备:护士协助医生对患者进行术前准备,如备皮、插尿管等。
5. 手术配合(1)手术室接送:护士将患者平稳地转运至手术室。
(2)术中配合:护士在术中密切配合医生,确保手术顺利进行。
6. 术后护理(1)患者术后监护:护士对患者进行术后监护,包括生命体征监测、伤口护理、疼痛管理等。
(2)术后康复指导:护士对患者进行术后康复指导,包括饮食、休息、用药等。
7. 演练总结(1)演练评估:演练结束后,对演练过程进行评估,总结经验教训。
(2)改进措施:针对演练中发现的问题,制定改进措施,提高医护人员应对宫外孕的应急处理能力。
实用-宫外孕失血性休克的急救护理常规
实用-宫外孕失血性休克的急救护理常规宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的情况,通常发生在输卵管内。
当受精卵在输卵管内着床时,随着受精卵的发育,输卵管不能容纳继续增长的胚胎,从而导致输卵管破裂,引发宫外孕。
宫外孕失血性休克是宫外孕的一种严重并发症,是由于大量出血导致循环衰竭所致,是一种急性危重症,需要及时进行救治。
在处理宫外孕失血性休克时,急救护理的常规内容十分重要,包括紧急处理出血源、保障患者的生命体征稳定、及时输血等。
一、出血源的紧急处理1、立即停止出血:在发现患者出现宫外孕失血性休克的症状时,首要任务是迅速停止出血源,防止继续失血。
输卵管破裂是导致宫外孕失血性休克的主要原因之一,可以通过手术等方式封闭输卵管裂口,停止出血。
2、紧急手术:对于宫外孕失血性休克患者,需要进行紧急手术,彻底清除病灶,修复受损的组织,防止再次出血。
在手术过程中,要密切观察患者的生命体征变化,保障手术的顺利进行。
二、保障患者的生命体征稳定1、监测生命体征:在宫外孕失血性休克患者的护理过程中,需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征的变化,及时发现异常情况,并及时采取相应的护理措施。
2、保持患者通畅呼吸道:在护理宫外孕失血性休克患者时,要保持患者呼吸道通畅,防止呕吐或口鼻分泌物引起呼吸困难。
若患者出现呼吸困难或呼吸衰竭,应及时实施呼吸道管理,保障患者的呼吸功能。
3、保温:宫外孕失血性休克患者在进行手术或输血等治疗过程中,会有大量出血,导致体温下降。
因此,在护理过程中要及时给予患者保温措施,防止体温过低导致其他并发症的发生。
三、及时输血1、快速输血:在宫外孕失血性休克的治疗过程中,患者需要进行输血来补充失血的红细胞和血容量,维持循环稳定。
输血要根据患者的具体情况来确定输血量和速度,选择合适的输血途径和方法。
2、随时监测输血效果:在输血过程中,要随时监测患者的生命体征变化和血红蛋白浓度,并密切观察患者的反应情况,及时调整输血速度和量,防止输血速度过快或过缓导致其他并发症的发生。
宫外孕应急预案
宫外孕应急预案一、背景介绍宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,通常发生在输卵管。
宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时处理,可能导致输卵管破裂,出血,甚至危及生命。
为了应对宫外孕的紧急情况,制定宫外孕应急预案是非常必要的。
二、应急预案目的宫外孕应急预案的目的是为了在宫外孕紧急情况下,能够迅速、有效地采取措施,保障患者的生命安全,并提供最佳的医疗救治。
三、应急预案内容1. 预案启动- 当发现症状符合宫外孕的特征时,即将启动宫外孕应急预案。
- 通知相关医务人员,包括妇科医生、外科医生、护士等,组成宫外孕应急救治团队。
2. 患者救治- 尽快将患者转移到手术室,确保手术室的准备工作已经完成。
- 在手术室进行全麻下的腹腔镜手术,以确认宫外孕的位置和情况。
- 根据宫外孕的情况,采取适当的手术方式进行处理,如输卵管修复或者切除等。
- 在手术过程中,密切监测患者的生命体征,确保患者的安全。
3. 术后护理- 手术结束后,将患者转移到恢复室进行观察和护理。
- 监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。
- 赋予患者适当的止痛药物和抗生素,预防感染和缓解疼痛。
- 提供心理支持和安慰,匡助患者缓解焦虑和恢复身心健康。
4. 家属教育- 向患者的家属提供宫外孕的相关知识,包括病因、症状、处理方法等。
- 解答家属的疑问,提供必要的支持和匡助,匡助家属理解和应对宫外孕的情况。
5. 应急演练- 定期组织宫外孕应急演练,提高医务人员的应急处理能力。
- 演练内容包括预案启动、患者救治、术后护理等环节,摹拟真实情况进行演练。
- 在演练过程中,及时总结经验教训,不断完善应急预案。
6. 信息管理- 建立宫外孕应急预案的信息管理系统,包括患者信息、手术记录、护理记录等。
- 对患者的信息进行保密处理,确保患者的隐私权不受侵犯。
- 定期对信息系统进行备份和更新,以防止数据丢失和信息泄露。
四、应急预案的实施宫外孕应急预案的实施需要全体医务人员的共同努力和配合。
宫外孕急救流程图
宫外孕急救流程图宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见的是在输卵管内着床。
宫外孕是一种紧急情况,如果不及时处理,可能导致严重的并发症,甚至危及生命。
为了保障患者的安全和提高救治效果,制定了宫外孕急救流程图。
1. 患者接诊与初步评估- 医务人员应迅速接诊患者,并询问病史、症状和体征等信息。
- 对患者进行初步评估,包括血压、心率、呼吸、体温、意识等生命体征的监测。
2. 快速建立静脉通路- 为患者建立静脉通路,以便后续急救药物的输注。
3. 进行血液检查- 采集患者的血样,进行血常规、血型、凝血功能、肝功能、肾功能等检查,以评估患者的身体状况。
4. 快速进行超声检查- 对患者进行紧急超声检查,以确认宫外孕的诊断。
- 超声检查可以确定宫外孕的位置、大小和是否破裂出血等情况。
5. 确认宫外孕的处理方式- 根据超声检查结果,确定宫外孕的处理方式,包括手术治疗和药物治疗。
- 如果宫外孕破裂且伴有内出血等情况,应立即进行手术治疗。
6. 手术治疗- 如果患者需要手术治疗,应尽快将患者送往手术室。
- 手术室应做好手术准备,包括准备手术器械、麻醉药物和输血物资等。
7. 药物治疗- 如果患者适合药物治疗,应根据医生的建议给予药物治疗。
- 药物治疗可通过抑制胚胎发育或促使胚胎吸收,以达到治疗宫外孕的目的。
8. 监测患者病情变化- 在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。
- 定期进行超声检查,以评估宫外孕的治疗效果。
9. 提供心理支持和宣教- 在急救过程中,医务人员应给予患者充分的心理支持,缓解其紧张和焦虑情绪。
- 同时,向患者和家属提供相关宫外孕知识,包括病因、症状、治疗和预防等内容,以提高其对宫外孕的认识和预防意识。
10. 后续随访和复查- 对于治疗后的患者,应进行后续随访和复查,以评估其康复情况。
- 随访内容包括症状、体征、超声检查等,以及对患者的心理状况进行关注。
宫外孕是一种紧急情况,对于患者的救治至关重要。
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宫外孕患者的急救处理及护理
目的探究宫外孕患者的急救和护理措施。
方法随机抽選我院2011~2013年收治的宫外孕患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,给予患者个性化的心理护理、疼痛护理、出血护理、休克护理等,密切观察患者生命体征,总结宫外孕的急救处理和护理方法。
结果所有患者经有效地急救处理和护理措施后都健康出院,住院时长7~15d,患者对护理工作的满意度为100%。
结论宫外孕患者的急救和护理都是比较重要的环节,能够抢救患者生命,改善预后,提高护理满意度,促进患者身心健康,值得临床研究推广。
标签:宫外孕;急救处理;护理措施
宫外孕也叫异位妊娠,是常见妇科急腹症之一,是指胚胎在宫体外发育,包括腹腔妊娠、输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠等,发病率很高,并有不断增高的趋势,如果抢救不及时或者护理不当,则有可能造成致命的后果,威胁患者生命[1]。
宫外孕可发生于女性生育期的任何年龄段,最常见的输卵管妊娠,极易引发严重并发症,当流产或输卵管破裂时会导致大出血,不及时进行救治会威胁患者生命。
患者大多数在入院之前处于休克状态,患者的急救和护理至关重要,很大的影响患者的预后和生命健康。
本文回顾分析2011~2013年我院收治的120例宫外孕患者临床资料,探究宫外孕患者的急救和护理措施,现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本文随机抽选我院2011~2013年收治的宫外孕患者120例,年龄21~45岁,平均(31.5±
2.5)岁。
所有患者都有停经史,有腹痛者84例,其中腹痛1d以上者23例,患者伴有不同程度的阴道出血,并后穹窿穿刺出血不止者65例,有41例属于失血性休克,尿检HCG阳性。
对其临床资料进行回顾性分析,进行急救处理,并给予患者个性化的心理护理、疼痛护理、出血护理、休克护理等,密切观察患者生命体征,总结宫外孕的急救处理和护理方法。
1.2急救处理患者入院后,由护士协助采取平卧位,抬高下肢,保持呼吸通畅和静脉通畅及血供,少移动患者,以免加重出血,适当给予吸氧,观察患者的神智、出血、腹痛等情况,严格观察患者血压、体温、脉搏等生命体征,注意患者口唇、指甲、耳垂等颜色变化,保持呼吸通畅。
如果发现异常要立即告知主治医生,并及时给予处理。
迅速建立血液循环,补充血容量,根据患者实际情况确定输液量和速度,积极预防并人发生休克。
1.3护理措施
1.3.1心理护理无论是已婚还是未婚、已生育还是未生育患者,医护人员都要对患者关心、体贴,构建和谐护患关系,合理运用体态语言,给患者带来希望。
护理人员应设身处地的从患者角度去看待问题,认真引导并鼓励患者倾诉,从而引导患者进行良好的自我护理。
鼓励患者树立治疗信心,为患者讲解有关疾病知
识,认真解答疑问。
在术后,麻醉作用过去后容易出现切口疼痛,尤其是在术后当天下午或晚上,疼痛感强烈,在术后48h,疼痛感逐渐减轻。
对此,护理人员给患者调整舒适的体位,适当情况下采用药物止疼,向患者讲解自我止疼的方法。
及时耐心耐心向患者讲解手术结果,讲解女人有2根输卵管,切除一侧输卵管不会影响到以后生育,消除患者的害怕心理,使患者保持愉悦的心情配合术后辅助治疗和护理,促进患者恢复。
1.3.2严密监测患者的生命体征护理人员遵医嘱严密观察监测患者的血压、脉搏、反应休克等的指标。
对于表现有血压下降、脉压差低。
脉快等患者,给予吸氧治疗,减少机体脏器的耗氧量。
对于患者伴有腹痛者,首先要嘱咐患者卧床休息,避免腹部压力增高,仔细询问患者腹痛的部位、程度、性质等,观察患者有无腹部下坠感,尽量少用止痛药,以免掩盖病情,如果患者疼痛难忍可适当给予止痛药,轻型严重时及时上报医生。
宫外孕患者常常伴有出血,甚至失血过多导致休克,所以医护人员要严密监察患者各项生命体征,存在异常及时上报;有休克的患者及时建立有效的血液循环,进行输血,保证患者生命体征等。
1.3.3尊重患者的知情权尊重患者的知情同意权是医学、法律、伦理学基本要求,对于宫外孕患者,护理人员要满足其知情权,认真给患者讲解疾病的相关基础知识,让患者对于疾病、治疗方法等有基本认知。
对于手术治疗需要切除输卵管的未生育患者,要在术前给患者讲解切除患侧输卵管的重要性以及可能带来的影响,让患者认识到保留一侧输卵管还是有生育功能的,让患者能坦然面临手术,积极配合医护人员的治疗与护理工作。
另外,作为护理人员,要同情患者,尽量让患者住在单人病房,不随便议论患者的病情,也不把该类患者作为示教教材向实习生示教。
不随便询问患者与病情无关的事情,与患者交流时注意语气和语调,必要情况下应避开患者的家人。
1.3.4饮食护理在禁食期间做好患者的口腔护理,并指导患者进行口腔清洁卫生等自我护理管理。
在术后先给予患者流食,禁食糖、奶等食品,在排气后给予半流食,术后2d可开始进普食,指导患者食用易消化的食物。
并根据患者的身体状况给予针对性饮食指导。
1.3.5出院指导在患者出院前,仔细向患者讲解出院后的注意事项,让患者保持足够的休息的时间,注意身体。
1个月后来医院复查。
加强营养,多食用富含铁蛋白的食物,多食用绿叶蔬菜、豆类、黑木耳等食物,增强免疫力和抵抗力。
指导患者养成良好的外阴清洁卫生习惯,勤换内衣裤,勤换床单被套等。
出院后1个月内禁止性生活,以免造成盆腔感染等。
在再次妊娠前到医院行输卵管通液术,预防输卵管的堵塞等。
1.4统计学方法使用SPSS17.0统计软件收录所得数据,方法采用χ2检验和t检验,P<0.05时有意义。
2 结果
经过积极抢救和有效的护理,所有宫外孕患者住院7~15d,平均住院时间
11.5d,都痊愈出院,对护理工作的满意度为100%。
3 结果
宫外孕是常见妇科急腹症之一,包括腹腔妊娠、输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠等,发病率很高,并且不断增高,是由于种种原因造成精子没有到达子宫而在宫外受孕,如果抢救不及时或者护理不当,则有可能造成致命的后果,严重威胁患者生命。
患者常表现为腹痛、阴道流血、停经、恶心、呕吐、休克等症状,还可表现为出冷汗、烦躁、口渴、脉搏细速等。
宫外孕最常见的类型为输卵管妊娠,极易引发严重并发症,当流产或输卵管破裂时会导致大出血,不及时进行救治会威胁患者生命[2]。
患者大多数在入院之前处于休克状态,患者的急救和护理至关重要,很大的影响患者的预后和生命健康。
对于宫外孕患者的治疗包括两方面,①急救,②护理。
急救一定要及时,尽量减少患者的移动,及早建立有效循环,补充血容量,避免休克等。
护理要细心,从心理、疼痛治疗等方面入手,消除患者不良情绪,树立治疗信心[3],减轻患者疼痛,和患者建立良好的医患关系,提高服务质量和护理满意度等。
本研究中,经过积极抢救和有效的护理,所有宫外孕患者都痊愈出院,平均住院时间11.5d,对护理工作的满意度为100%,表明,宫外孕患者的急救和护理都是比较重要的环节,能够抢救患者生命,改善预后,提高护理满意度,促进患者身心健康,值得临床研究推广。
参考文献:
[1]姑丽拜尔·莫合太尔,冯英兰.宫外孕手术患者的心理护理[J].中国医学创新,2012,12:38.
[2]马怀仙.40例宫外孕患者的急救过程与护理措施[J].中国医药指南,2010,14:171-173.
[3]黄菊花.宫外孕患者手术前后心理状态的观察和护理[J].中国现代药物应用,2010,5:76.。