医学检验·检查项目:骨髓单核细胞系统_课件模板
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医学检验·检查项目:骨髓红细胞系统_课件模板
临床意义:
(1)增多: ①以原红和早幼红细胞增 多为主:红血病、红白血病(Di-GuglieLmo综合征)、骨髓异常增生综合征等。 ②以中幼和晚幼红细胞增多为主:各种增 生性贫血(溶血性贫血、急性失血性贫血、 巨幼细胞性贫血)、原发性血小板减少性 紫癜急性发作期、地中海贫血、黑热病等。 ③以
医学检验·各论:骨髓红细胞系统 >>>
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相关检查: α-茶酚醋酸酯酶染色、唾液皮质醇、酸 性磷酸酶染色、糖原染色、过氧化酶染色、 碱性磷酸酶染色。
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相关症状: 骨髓巨核细胞成熟障碍、胸骨压痛、核分 裂象增多、骨髓抑制、骨髓象改变、全血 细胞减少。
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医学检验·各论 骨髓红细胞系统
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医学检验·各论:骨髓红细胞系统 >>>
简介:
骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的 一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系 统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血 系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原 因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
医学检验·各论:骨髓红细胞系统 >>>
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相关疾病: 瘤、肥大细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血 病、嗜碱性粒细胞白血病、先天性白血病、 中枢神经系统白血病。
谢谢!
相关疾病:
移植后淋巴增殖性疾病、甲氨蝶呤相关的 淋巴增殖性疾病、大颗粒淋巴细胞白血病、 淋巴瘤细胞白血病、成人T细胞白血病、 急性杂合性白血病、慢性淋巴细胞白血病、 红细胞增多症视网膜病变、白血病视网膜 病变、急性失血所致贫血、骨髓痨性贫血、 地中海贫血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤 所致贫血、原发性脾淋巴
(1)增多: ①以原红和早幼红细胞增 多为主:红血病、红白血病(Di-GuglieLmo综合征)、骨髓异常增生综合征等。 ②以中幼和晚幼红细胞增多为主:各种增 生性贫血(溶血性贫血、急性失血性贫血、 巨幼细胞性贫血)、原发性血小板减少性 紫癜急性发作期、地中海贫血、黑热病等。 ③以
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相关检查: α-茶酚醋酸酯酶染色、唾液皮质醇、酸 性磷酸酶染色、糖原染色、过氧化酶染色、 碱性磷酸酶染色。
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相关症状: 骨髓巨核细胞成熟障碍、胸骨压痛、核分 裂象增多、骨髓抑制、骨髓象改变、全血 细胞减少。
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医学检验·各论 骨髓红细胞系统
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简介:
骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的 一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系 统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血 系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原 因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
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相关疾病: 瘤、肥大细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血 病、嗜碱性粒细胞白血病、先天性白血病、 中枢神经系统白血病。
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相关疾病:
移植后淋巴增殖性疾病、甲氨蝶呤相关的 淋巴增殖性疾病、大颗粒淋巴细胞白血病、 淋巴瘤细胞白血病、成人T细胞白血病、 急性杂合性白血病、慢性淋巴细胞白血病、 红细胞增多症视网膜病变、白血病视网膜 病变、急性失血所致贫血、骨髓痨性贫血、 地中海贫血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤 所致贫血、原发性脾淋巴
医学检验·检查项目:骨髓其他细胞_课件模板
医学检验·各论:骨髓其他细胞 >>相关症状: 骨髓抑制、骨髓象改变、便血、食欲异常、 腹泻、呼吸异常。
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相关疾病:
反应性组织细胞增多症、原发免疫性疾病 相关的淋巴增殖性疾病、再生障碍性贫血、 妊娠合并白血病、小儿急性髓样白血病、 小儿成人型慢性粒细胞白血病、小儿雅克 什综合征、小儿遗传性椭圆形红细胞增多 症、放射病。
医学检验·各论 骨髓其他细胞 内容课件模板
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简介:
骨髓其他细胞是骨髓细胞学检查的一 个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统 疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系 统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因 不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
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临床意义:
急性和慢性再生障碍性贫血及放射病, 可见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞增 多;恶性网状细胞病可见网状细胞增多, 且形态异常;某些感染(黑热病)见网状细 胞增多。
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正常值:
网状细胞: 0~0.01 (0~1%)。 内 皮细胞: 0~0.014 (0~1.4%)。 巨核细 胞: 0~0.003 (0~0.3%)。 吞噬细胞: 0~0.004 (0~0.4%)。 组织嗜碱性细胞: 0~0.005 (0~0.5%)。 组织嗜酸性细胞: 0~0.002 (0~
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正常值: 0.2%)。 脂肪细胞: 0~0.001 (0~ 0.1%)。 分类不明细胞: 0~0.001 (0~ 0.1%)。
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医学检验·检查项目:单核细胞计数(M)_课件模板
医学检验·各论 单核细胞计数(M)
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简介: 单核细胞是体积最大的白细胞。白细
胞分类计数,是指对不同类型的白细胞分 别计数并计算百分比。
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临床意义:
增多:见于某些细菌感染(如伤寒、 结核、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎)、 单核细胞白血病。淋巴瘤、骨髓增生异常 综合征及急性传染病恢复期等。 减少: 无重要临床意义。
相关疾病:
白血病、肠结核、肺结核、伤寒与副伤寒、 肾结核、骨髓增生异常综合征、伤寒、亚 急性感染性心内膜炎、椎弓结核、咽部结 核、耻骨结核、小儿结核病、乳腺结核、 疟疾、结核性溃疡。
谢谢!
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正常值: 单核细胞0.03~0.08(3%~8%)。
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相关检查: 白细胞分类计数gt;>>
相关症状: 脾肿大、肝肿大、斑疹、出汗异常、发热、 皮肤出现硬块。
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简介: 单核细胞是体积最大的白细胞。白细
胞分类计数,是指对不同类型的白细胞分 别计数并计算百分比。
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临床意义:
增多:见于某些细菌感染(如伤寒、 结核、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎)、 单核细胞白血病。淋巴瘤、骨髓增生异常 综合征及急性传染病恢复期等。 减少: 无重要临床意义。
相关疾病:
白血病、肠结核、肺结核、伤寒与副伤寒、 肾结核、骨髓增生异常综合征、伤寒、亚 急性感染性心内膜炎、椎弓结核、咽部结 核、耻骨结核、小儿结核病、乳腺结核、 疟疾、结核性溃疡。
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正常值: 单核细胞0.03~0.08(3%~8%)。
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相关检查: 白细胞分类计数gt;>>
相关症状: 脾肿大、肝肿大、斑疹、出汗异常、发热、 皮肤出现硬块。
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骨髓细胞学检验优质PPT课件
圆形或椭圆形,或有切迹,染色质粗糙致密呈 大块状,深紫红色,胞质量极少,似裸核,无 颗粒):
圆形或椭圆形,胞核圆形,常偏位。核染色质 呈粗颗粒网状,紫红色。核仁2-5个。胞质量多, 呈灰蓝色,不透明,有核周淡染区,不含颗粒。
幼浆细胞
(proplasmacyte):椭圆形,胞核圆形,
早幼红细胞
(basophilic normo-blast):染色质凝
集成小块状,核仁消失。胞质不透明,深蓝色,有核周 淡染区,不含颗粒。
4.1 红细胞系统
中幼红细胞
(polychromatic normo-blast):
染色质凝集成团块状或粗索状,似碎砚 状排列,胞质量较多,因内含血红蛋白 逐渐增多,呈不同程度的嗜多色性。
偏位。核染色质开始聚集,可呈车轮状排列, 核仁基本消失。胞质量多,呈不透明灰蓝色, 有核周淡染区,有时可见空泡或少数嗜天青颗 粒。
黄染 淋巴结肿大:全身或局部 肝脾肿大:仰卧位或侧卧位在肋缘下能触及的肝脾
贫血:血细胞分析的Hb、RBC 或HCT低于正常值
出血倾向:eg.皮肤和粘膜自发性出血或轻微创伤后 凝血时间延长
骨痛或关节痛:白血病细胞浸润刺激骨膜
2.临床应用
诊断造血系统疾病
eg.白血病、恶组、 MM、AA、巨幼贫等
2.油镜检查 有核细胞分类计数 连续计数 200个有核细胞,并按细胞
的不同系列和发育阶段的形态特征进行分类,累计粒细胞总数和幼红细 胞总数,计算粒红比值
观察细胞形态 观察包括粒、单、淋、巨核系及成熟红细胞的
形态有无异常,估计血小板数量
三.血细胞发育过程中形态演变的一般规律
1.血细胞的生成和发育
教学内容
骨髓细胞学检测的临床应用 骨髓细胞学检测的方法和内容 血细胞成熟过程中形态演变的一般规律 血细胞的正常形态学特征 血细胞的细胞化学染色 细胞免疫学分型 细胞遗传学分析
圆形或椭圆形,胞核圆形,常偏位。核染色质 呈粗颗粒网状,紫红色。核仁2-5个。胞质量多, 呈灰蓝色,不透明,有核周淡染区,不含颗粒。
幼浆细胞
(proplasmacyte):椭圆形,胞核圆形,
早幼红细胞
(basophilic normo-blast):染色质凝
集成小块状,核仁消失。胞质不透明,深蓝色,有核周 淡染区,不含颗粒。
4.1 红细胞系统
中幼红细胞
(polychromatic normo-blast):
染色质凝集成团块状或粗索状,似碎砚 状排列,胞质量较多,因内含血红蛋白 逐渐增多,呈不同程度的嗜多色性。
偏位。核染色质开始聚集,可呈车轮状排列, 核仁基本消失。胞质量多,呈不透明灰蓝色, 有核周淡染区,有时可见空泡或少数嗜天青颗 粒。
黄染 淋巴结肿大:全身或局部 肝脾肿大:仰卧位或侧卧位在肋缘下能触及的肝脾
贫血:血细胞分析的Hb、RBC 或HCT低于正常值
出血倾向:eg.皮肤和粘膜自发性出血或轻微创伤后 凝血时间延长
骨痛或关节痛:白血病细胞浸润刺激骨膜
2.临床应用
诊断造血系统疾病
eg.白血病、恶组、 MM、AA、巨幼贫等
2.油镜检查 有核细胞分类计数 连续计数 200个有核细胞,并按细胞
的不同系列和发育阶段的形态特征进行分类,累计粒细胞总数和幼红细 胞总数,计算粒红比值
观察细胞形态 观察包括粒、单、淋、巨核系及成熟红细胞的
形态有无异常,估计血小板数量
三.血细胞发育过程中形态演变的一般规律
1.血细胞的生成和发育
教学内容
骨髓细胞学检测的临床应用 骨髓细胞学检测的方法和内容 血细胞成熟过程中形态演变的一般规律 血细胞的正常形态学特征 血细胞的细胞化学染色 细胞免疫学分型 细胞遗传学分析
骨髓的细胞学检查PPT课件
Neutrophilic metamyelocyte
胞体:直径10-16μ 胞核:呈肾形,马蹄形、半月形。但其核凹陷不到核直径的一半;
核膜增厚,染色质粗糙,紧密 核仁: 消失 胞浆:量多,浅红色。全胞浆中布满中性特异颗粒。
Neutrophilic stab granulocyte 胞体: 10-15μ,圆形 胞核: 两端钝圆呈带状,弯曲如“S”形、 “U”形 胞浆: 淡粉色
常见病例
各类白血病 各类白血病、增生性贫血 正常骨髓象或某些贫血 再障(慢性型)、粒细胞 缺乏症 再障(急性型)
3)观察巨核细胞 4) 有无异常细胞 5) 选择油镜检查区域
(2)油镜检查:细胞分类计数及形态观察
1) Nucleated cell分类计数:根据细胞多少,分别计数 200或500个细胞,计算各系列细胞及其不同发育阶 段细胞的百分比,并计算粒红比(M:E)
骨髓的细胞学检查
• 骨髓细胞学检查的适应证和一般技术 • 骨髓细胞的分化、发育、成熟及形态特点 • 骨髓象检查 • 细胞化学染色的临床应用
• 骨髓细胞学检查的适应证和一般技术
1. 适应证和禁忌证
(1)适应证:
患者多次检查外周血象有异常 患者有原因未明的肝、脾、淋巴结肿大 诊断某些感染性疾病 看恶性肿瘤患者有无骨髓转移 协助诊断类脂质沉积病 造血干细胞的计数和培养
胞浆:量稍多,部分可有伪足,深蓝,但较原红稍浅, 血红蛋白开始形成,出现在核周围,无颗粒
胞体:直径8-15μm
中幼红细胞
胞核:圆形,居中或稍偏位,占细胞2/3-1/2大小,染色质粗糙 排列成堆,其中有空白出现,如打碎砚墨感,呈车轮状排列, 深紫色,核膜明显,无核仁
缺点
1.造血组织的天然结构已遭破坏,无法 判断红髓、黄髓比例
02骨髓细胞学检查PPT课件
浆细胞系统 (Plasmacytic Series)
➢ 原浆细胞 ➢ 幼浆细胞 ➢ 成熟浆细胞
13
三、常用血细胞化学染色
14
细胞化学染色
过氧化物酶( POX) 非特异性酯酶( NSE) 特异性酯酶 (SE) 糖原染色 (PAS)
中性粒细胞碱性磷酶 ( NAP)
15
四、骨髓细胞学检查的临床意义
6
二、正常血细胞形态
7
红细胞系(Erythrocyte Series)
8
粒细胞系(Granulocytic Series)
9
单核细胞系(Monocytic Series)
10
淋巴细胞系(Lymphocytic Series)
11
巨核细胞系 (Megakaryocytic Series)
12
骨 髓 细胞学检查
(Bone Marrow Examination)
1
主要内容
➢ 血细胞的生成与发育 ➢ 正常血细胞形态 ➢ 常用血细胞化学染色 ➢ 骨髓细胞检查的临床意义 ➢ 常见血液病血细胞特征 ➢ 急性白血病的MICM分型
2
一、血细胞生成与发育
3
全能干细胞 TotipotentialStemCell
19
20
21
22
23
24
正常骨髓象
1. 增 生 活 跃 2. 粒 红 比 正 常(2-4/1) 3. 粒 系(约40-60%)、红 系(约20%):
增 生 良 好、 各 阶 段 比 例 适 当 细胞形态无明显异常 4. 巨 核 细 胞: 易见、产 板 巨 多 见 5. 淋 巴(约20%)、单 核( 约4%) 6.可 见 少 量 非 造 血 细 胞 7. 无 特 殊 细 胞 及 寄 生 虫
骨髓细胞学检查PPT课件
Count the percentage of variouse cell types
M:E ratio:the percentage of myeloid cells divided by the percentage of第18页/共28页
Bone marrow report and evaluation
第22页/共28页
• 20% of nucleated cells
Erythroid series
cell type normoblasts basophilic normoblasts polychromatic normoblasts orthothromatic normoblasts
range <1% <5% <10% <10%
marked hyperplasia 1:10
leukemia, hyperplastic anemia
active proliferation
1:20
normal bone marrow, anemia
hypoplasia
1:50
aplastic anemia(chronic)
marked hypoplasia 1:200
contents
• The developmental sequence of marrow cells • Indications and contraindications of bone marrow examination • Specimens collection • Steps of bone marrow examination • Report and evaluation of bone marrow examination
M:E ratio:the percentage of myeloid cells divided by the percentage of第18页/共28页
Bone marrow report and evaluation
第22页/共28页
• 20% of nucleated cells
Erythroid series
cell type normoblasts basophilic normoblasts polychromatic normoblasts orthothromatic normoblasts
range <1% <5% <10% <10%
marked hyperplasia 1:10
leukemia, hyperplastic anemia
active proliferation
1:20
normal bone marrow, anemia
hypoplasia
1:50
aplastic anemia(chronic)
marked hypoplasia 1:200
contents
• The developmental sequence of marrow cells • Indications and contraindications of bone marrow examination • Specimens collection • Steps of bone marrow examination • Report and evaluation of bone marrow examination
医学检验·检查项目:骨髓粒细胞系统_课件模板
临床意义:
(1)增多: ①以原粒和早幼粒细胞增 多(占20%~90%)为主:急性粒细胞白血病、 慢性粒细胞白血病急性变,此时常伴有粒 细胞形态异常,鉴别困难。慢性粒细胞白 血病急性变时,除原始细胞增多外,可见 中、晚幼粒增多、嗜碱粒细胞比例增加。 ②以中性中幼粒细胞增多(占20%~50%)为 主:
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相关疾病: 虫病、小儿溶血性贫血、小儿急性髓样白 血病。
谢谢!
临床意义:
亚急性粒细胞白血病,急性早幼粒细胞白 血病。 ③以中性晚幼粒细胞和杆状核粒 细胞增多为主:各种急性感染(细菌、螺 旋体、原虫)、代谢障碍(尿毒症、糖尿病、 酸中毒、痛风)、某些药物和毒素的影响 (汞、注射异种蛋白)严重烧伤、急性失血、 大手术后,恶性肿瘤、慢性粒细胞白血病。 ④嗜酸粒细胞增多
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相关检查: 骨密度测定、骨髓其他细胞、骨髓浆细胞 系统、骨髓粒细胞与有核红细胞比值 (M/E)、骨显像、血小板黏附试验。
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相关症状: 骨髓抑制、骨髓象改变、贫血、粒细胞缺 乏、脾肿大、肝肿大。
医学检验·各论:骨髓粒细胞系统 >>>
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临床意义:
:过敏性疾病(支气管哮喘、吕佛琉综合 征、热带性嗜酸粒细胞增多症)、寄生虫 感染(旋毛虫、血吸虫、肺吸虫。某些血 液病(慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白 血病、霍奇金病)。 ⑤嗜碱粒细胞增多: 慢性粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、 深部X线照射后反应。 (2)减少: 各种化 学、物理因素及严重病
(1)增多: ①以原粒和早幼粒细胞增 多(占20%~90%)为主:急性粒细胞白血病、 慢性粒细胞白血病急性变,此时常伴有粒 细胞形态异常,鉴别困难。慢性粒细胞白 血病急性变时,除原始细胞增多外,可见 中、晚幼粒增多、嗜碱粒细胞比例增加。 ②以中性中幼粒细胞增多(占20%~50%)为 主:
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相关疾病: 虫病、小儿溶血性贫血、小儿急性髓样白 血病。
谢谢!
临床意义:
亚急性粒细胞白血病,急性早幼粒细胞白 血病。 ③以中性晚幼粒细胞和杆状核粒 细胞增多为主:各种急性感染(细菌、螺 旋体、原虫)、代谢障碍(尿毒症、糖尿病、 酸中毒、痛风)、某些药物和毒素的影响 (汞、注射异种蛋白)严重烧伤、急性失血、 大手术后,恶性肿瘤、慢性粒细胞白血病。 ④嗜酸粒细胞增多
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相关检查: 骨密度测定、骨髓其他细胞、骨髓浆细胞 系统、骨髓粒细胞与有核红细胞比值 (M/E)、骨显像、血小板黏附试验。
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相关症状: 骨髓抑制、骨髓象改变、贫血、粒细胞缺 乏、脾肿大、肝肿大。
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临床意义:
:过敏性疾病(支气管哮喘、吕佛琉综合 征、热带性嗜酸粒细胞增多症)、寄生虫 感染(旋毛虫、血吸虫、肺吸虫。某些血 液病(慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白 血病、霍奇金病)。 ⑤嗜碱粒细胞增多: 慢性粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、 深部X线照射后反应。 (2)减少: 各种化 学、物理因素及严重病
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相关疾病:
急性白血病、移植后淋巴增殖性疾病、甲 氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病、原发免疫 性疾病相关的淋巴增殖性疾病、大颗粒淋 巴细胞白血病、淋巴瘤细胞白血病、成人 T细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、白 血病视网膜病变、恶性肿瘤所致贫血、肥 大细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、嗜 碱性粒细胞白血病、先天性白血
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相关疾病:
病、中枢神经系统白血病、急性早幼粒细 胞白血病、霍奇金病、单核细胞白血病、 髓单核细胞白血病、幼年型粒-单核细胞 白血病。
谢谢!
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相关检查: α-茶酚醋酸酯酶染色、糖原染色、酸性 磷酸酶染色、过氧化酶染色、碱性磷酸酶 染色、血清冷纤维蛋白原。
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相关症状: 骨髓巨核细胞成熟障碍、胸骨压痛、核分 裂象增多、骨髓抑制、骨髓象改变、跖纹 中拇趾球区胫侧弓状纹。
临床意义: 增多:急性和慢性单核细胞白血病
(急性以原始和幼稚型为主,慢性以成熟 型为主),慢性感染。
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正常值: 原单核细胞:0~0.003 (0~0.3%)。
幼单核细胞:0~0.006 (0~0.6%)。 单 核细胞: 0.01~0.062 (1.0%~6.2%)。
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简介:
骨髓单核细胞系统是骨髓细胞学检查 的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血 系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造 血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、 原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
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