全套护理床头交接班
护理交接班制度
护理交接班制度
护理交接班制度一、以集体交接班、床旁交接班、日常交接班的形式，将病区患者及护理情况进行交接，以保障患者获得连续性的护理服务。
二、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。
三、白班应为夜班准备好物品、药品，以便于夜班工作。
四、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病区，在接班者未到岗与之交接清楚之前，交班者不得离开岗位。
五、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品不符时，应立即查问。
接班时发现问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者负责。
六、晨晚间交班，由全体医护人员参加，交代病情准确清楚、重点突出、正确运用医学术语，体现患者的动态变化。
七、交班内容及要求：（1）交清住院患者总数，出入院、转科（院）、手术、预手术、病危、病重、死亡人数，及患者的诊断、病情、治疗、护理、特殊检查、留送各种标本完成情况等，写出书面护理记录。
（2）床头交接查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情、治疗、护理、皮肤、各种管路及专科护理执行情况。
（3）交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
（4）交、接班者应共同清点毒麻药、急救药品、物品、仪器设备，若数量不符应及时与交班者核对。
八、护士长对交接班内容、工作情
况进行综合评价，并提出当日护理工作重点及注意事项；针对交接班中发现的问题，提出改进措施，讲评前一日护理问题及措施，达到持续改进。
床头交接班的内容和流程
床头交接班的内容和流程1.引言1.1 概述概述床头交接班是医疗护理工作中常见的流程之一，用于确保病人的连续护理，提高医疗质量和安全性。
在医院、养老院等医疗机构中，由于病人需要24小时全天候护理，床头交接班成为保障病人护理连续性的重要环节。
床头交接班的内容包括各类病人的基本信息、医疗护理相关的重要数据和观察结果、治疗计划和医嘱、护理需求等。
通过床头交接班，不同班次的护理人员可以及时了解病人的病情、护理情况和治疗进展，确保病人在不同班次之间得到一致性和连续性的医疗护理。
床头交接班的流程一般包括班次交替时间确定、交接人员确认、信息交流和记录、病人身体状况检查、医嘱和治疗计划确认、问题和风险评估、护理需求确定等步骤。
通过规范的床头交接班流程，可以确保信息传递的准确性和完整性，降低病人护理过程中的理解偏差和信息遗漏等风险。
床头交接班的重要性不容忽视。
它不仅关乎病人的医疗护理质量和安全，也体现了医护团队的协作和沟通能力。
因此，医务人员应积极参与床头交接班，并充分利用这一机制，促进病人的全面护理和治疗。
在实践中，不断完善床头交接班的内容和流程，同时培养、强化医务人员的交流和协作能力，是提高医疗护理质量的关键之一。
1.2文章结构文章结构部分的内容:文章结构是指整篇文章的组织和布局方式。
一个良好的文章结构能够让读者更加清晰地理解和理解文章的内容，同时也能让作者更好地将想要表达的观点有条理地呈现出来。
本文将按照以下结构进行展开：1. 引言部分：在引言中，我们将概述床头交接班的主题并给出背景信息。
我们将解释该主题的重要性以及本文旨在介绍和讨论的内容。
通过引言，读者能够对床头交接班有一个初步的了解，并对接下来要介绍的内容有一个整体的了解。
2. 正文部分：在正文部分，我们将详细介绍床头交接班的定义和背景。
首先，我们会解释什么是床头交接班，它的起源和用途。
其次，我们会介绍床头交接班包括哪些内容，例如病人信息、治疗计划、医嘱等。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班的内容及流程之吉白夕凡创作
危重病人床头交接班是落实核心制度包管危重患者平安，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同检查病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
4.交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5.危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同检查病人
（交班）护士与（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做需要的告知
离开病室。
床头交接班工作流程
床头交接班工作流程床头交接班的流程是什么，床头交接班的注意事项有哪些，床头交接班的程序是什么。
小编给大家整理了关于床头交接班工作流程，希望你们喜欢!床头交接班工作流程1、进病房顺序：交班者时一起向患者问好致意：大家早上(下午)好!我们进行交接班。
2、病人交接顺序：按床号顺序交接;到每个病床前，交班者站于病人右侧，接班者站于病人左侧，或者站于同一侧时，交班者在前，接班者在后，护士长站于床尾; 交班者：你好，我要下班了，今天(今晚)是***护士上班，她将负责你的治疗和护理工作。
接班者：你好，我是***，今天我是你的责任护士，由我负责你的治疗护理。
或今晚我上班，由我负责你的治疗护理。
3、交班者：S 1床，王三三，男，57岁B 诊断：脑出血，2016年5月7日18:00时入院，入院主要症状：头痛。
疼痛评分5分，右侧肢体偏瘫，右侧上下肢肌力3级，失语，血压160/98mmHg。
既往有高血压病史。
现主要用药：甘露醇与甘油果糖q12h交替，尼福达20mg口服，qd。
A 现头痛评分3分，血压150/88mmHg,已2天未解大便，余同入院时。
R 重点观察头痛、生命征、意识、瞳孔及肢体肌力变化，必要时使用缓泻剂或人工通便。
ADL评分：**分，压疮风险评分**分，跌倒/坠床风险评分**分，有(无)压疮、有(无)跌倒/坠床风险(有则交代相关防护措施，共同查看皮肤情况)，吸氧*升/分(查看氧气流量及记录情况)，留置尿管日期，尿色**，尿量***，是通畅的。
特殊检查的项目及结果，有无监测血糖(次数、时间)，需要餐前注射胰岛素……接班者面向病人：好的!阿姨(叔叔等)，我是***，是你今天的责任护士，今天你有什么事情或需要帮忙都可以找我!危重病人床头交接班的内容及流程危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
护理床头交接班规范及流程
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护理交接班制度
护理交接班制度1. 值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确进行。
2．每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，认真看交班报告及护理记录，清点物品、药品，接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3．值班者必须在交班前完成本班的各项工作，并给下一班做好准备工作。
写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。
如遇特殊情况，必须做详细的交代，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以利于夜班工作。
4．交班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班后发现问题，应由接班者负责。
5. 白班交班报告、护理记录应由责任护士书写，晚夜间交班报告及护理记录均由值班护士书写。
要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性，运用医学术语。
如进修护士或护生书写时，带教护士或护士长要负责审阅并签名。
6. 交接班的方法和要求：（1）集体交接班：早晨集体交接班时应站立并认真听取夜班交班，做到：交班本上要写清，口头交待要讲清，病人床头要看清。
交班清楚后方可下班。
（2）中午班、晚班及夜班前交接均应进行床头、口头及书面交班。
（3）危重病人必须到床头交接，内容包括病情、护理、医嘱执行情况、特殊用药、液体出入量，特殊记录等。
7. 交班内容：（1）交清住院病人总人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化的病人。
（2）交待医嘱执行情况。
对尚未完成的工作，也应向交班者交待清楚。
（3）查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮的发生，及基础护理完成的情况。
（4）交待常备、贵重、毒麻药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能，交接班者均应签全名。
交接班者共同巡视检查病室，是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。
普外科交接班制度
普外科交接班制度
病房护理人员实行三班轮流值班，值班者须在交接班前完成本班的各项工作，认真书写交接班报告，接班者提前10分（15分）钟进入科室。
一、晨间集体交班
晨间集体交班，当天上班护士均参加，交班护士(护理2组）重点报告夜间出、入院、手术、急、危重病人的床号、姓名、入院诊断、手术名称、术后诊断、生命体征、治疗、病情及特殊阳性资料及护理。
二、床头交接班
要求各班进行床头交接班包括:姓名、诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况，查看伤口及各种管道引流情况、皮肤及周身情况。
三、物品器材交接班
交接班护士须对常备、贵重、毒麻药品、抢救药品，药品的使用情况和其他医疗器械用品是否损坏或外借等情况进行交接班。
四、明确职责
凡在交接班过程中发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。
五、严格执行交接班制度
各班次要按时参加交接班。
交班者对本班未完成的各项治疗、处置、特殊检查及病情观察必须向接班者交代清楚，并按规定为下一班做好工作准备。
值班者于交班前整理、清扫护理站及治疗室的卫生。
床头交接班的内容
床头交接班的内容
1、一般情况
护士到病人床旁评估交接病人，判断患者意识状态，分别属于清醒、昏迷还是其他情况。
2、辅助治疗
是否使用氧气、监护仪、注射泵、约束带等。
患者是否有特殊检查，特殊治疗及护理等。
3、留置管路
从上到下梳理病人身上的导管，是否有外周静脉、中心静脉等血管通路。
是否气管切开、气管插管？是否有引流？是否插有尿管、造瘘管等。
管道是否通畅，引流管引流情况等，都需当面交接。
4、用药护理
危重患者用药较为复杂，患者用药、药品和血制品也是交接的重点，各种用药通路都要进行交接。
5、皮肤情况
危重症患者皮肤交接是重要内容。
仔细检查患者全身皮肤情况。
特别是受压部位、皱褶部位、使用约束等部位的皮肤，检查皮肤是否水肿、发红、发白、水疱、破溃、皮疹、皮损等。
如有异常，描述皮肤现状、大小和深度。
6、护理安全
有无皮肤压疮、跌倒坠床、管路滑脱、输血输液反应的情况。
责任护士是否发现病人有发生意外事件的风险，如自杀、走失、沟通障碍、烫伤等安全隐患。
护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。
(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。
二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。
(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。
(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。
3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
护理床边交接班流程及要求（试行）
护理交接班流程及要求1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。
2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
（2）接班者：提前十五分钟到岗，针对交班内容做好针对性的接班。
交接班体现个性化，首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，做到重点病人重点交，忌千篇一律。
如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等。
（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。
重点检查交接班护士的着装，注意护士是否认真听交班内容，并根据内容提问。
重点检查交班护士的温馨礼貌服务，健康宣教到位，夜间巡视，三短六洁，皮肤压疮等情况。
同时强调当天的工作重点等。
5、交接班内容“四看、五查、一巡视”（1）四看：看交班本、看医嘱单、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
（2）五查：重点查新入院患者的初步处理是否妥善，病情有变化者是否及时处理，查术前准备是否完善，查危重瘫痪患者是否按时翻身，有无压疮，查大小便失禁患者，处理是否妥善，皮肤衣被是否清洁干燥，查大手术后患者的各项处置是否妥善，及时、齐全，伤口有无渗血，敷料是否妥帖，是否排气排尿，引流管是否通畅。
（3）一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
4、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
护理床头交接班工作要求及流程
护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备（各科根据患者病情所需）：快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班，责任护士负责接班。
（一）交班护士负责敲门，接班责任护士推治疗车，进病房顺序：交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士，助理护士负责关门。
（二）将护理车置于床尾，交班者站在患者左侧，接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧，检查人员站在床尾。
（三）交班护士1.向患者进行自我介绍，做好解释，取得配合。
注意事项：（1）称呼要恰当；（2）病房内保持安静，关闭电视；（3）解释时注意语言亲切，语调适中，表情自然，面带微笑，充分体现护士的文雅、大方、善解人意；（4）关注人文关怀。
2.介绍病人情况：注意事项：（1）交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流；（2）注意观察患者的反应，氧气吸入，各种监护指标；（3）流管由上到下，观察是否通畅，引流液颜色、性质、量等；（4）交代当天需要继续进行的护理措施。
（四）接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项：（1）氧气吸入患者检查氧流量，记录在吸氧卡上并签字；（2）输液患者观察滴速后记录在输液卡上；（3）长期卧床患者检查皮肤受压情况，需要时帮助翻身，记录在翻身卡上；（4）长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背，促进痰液排除；（5）检查并挤压引流管，观察是否通畅；（6）检查顺序由上到下，逐项进行；（7）注意各项监护指标；（8）关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施，进行饮食指导和用药知识指导。
（五）护士长补充（六）谢谢患者/家属配合，离开病房离开病房顺序：检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士，助理护士推车，接班责任护士最后离开病房，关门。
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备：交班护士按时完成本班工作，接班护士提前进入病房，了解病人病情，进行晨会交班后，进入病房。
保持严谨、认真的态度，使用普通话。
备好速干手消毒剂，根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序：依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位：护士长先敲门进入病房，向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士（按职称排序）、实习同学，交班护士站在病人左侧。
4、交班内容：夜班护士主动描述病人的病情（诊断、夜间病情变化），睡眠情况，进食情况，吸氧病人交流量，输液（微量泵）病人交输液速度、剩余液体量，有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质，呼吸机、心电监护交各项参数，特殊病人需交皮肤情况，新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容：责任护士先介绍自己：“大爷您好，我是你的责任护士***，今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情，接夜班需延续的治疗，查看各种管路是否通畅，引流量颜色、形状、量，与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体，了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后，进行手消毒，交接下一个病人。
护士的床头交接班
护士的床头交接班
1、做好病房管理
值班人员要在床头交接班之前做好病房管理工作，督促探视家属及时离开，督促病人家属整理好病房的礼品及杂物，指导病人按病种采取合适的体位，整理好床单元。
让病室在交接班时以一个干净整洁的面貌呈现在大家的面前，这也是病房管理的要求。
2、全面了解病人情况
夜班值班人员及长期负责病房的责任护士要事先对病人基本情况有个全面的了解，以便交接过程中护士长问起时能够顺利回答。
3、主动介绍病人病情，使用合理的称呼
值班人员要主动介绍特殊病人的病情，说明值班期间病人出现的问题及采取的相关措施，交代下一班需要重点注意的注意事项。
与病人交流期间，要使用合理的称呼，认真倾听病人及家属的诉说，针对他们提出的问题及时给予解答。
4、对需要重点交接的注意事项事先做好笔记，以免遗漏
对于必须要交接的重点内容，值班人员要在问题出现后及时把当时发生的情况简要的罗列在一张纸上，交接之前再仔细浏览一遍，以免遗漏。
5、及时指出护理过程中遇到的疑难问题，共同解决
共同交接班时，如果发现了不容易解决的疑难问题，要及时指出，大家集思广益，共同想办法解决，不可因护士长在场而隐瞒，从而给病人带来更大的损失。
护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1）每日上午8：00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。
(2）脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑.(3）护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等.二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班.（1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况.（3）来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个（特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全.3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
床旁从头至尾交接班
床旁从头至尾交接班
第一步：核对床头卡及腕带，检查床头卡、腕带信息是否齐全、正确，进行身份识别与确认。
第二步：从头至尾交接。
1、判断神志、瞳孔（清醒患者做好沟通、解释工作）。
2、头部情况（头部敷料、有无引流管，引流管刻度、位置、引流情况、特殊情况）。
3、胃管（刻度、标识、置管时间、鼻饲或引流情况）。
4、气管插管／气管切开（刻度、标识、置管时间、气囊、咳嗽咳痰能力、痰液性状量、呼吸机参数、血气分析结果）。
5、中心静脉置管（刻度、标识、是否通畅、敷贴、输液情况、CVP值）。
6、心电监护及SpO2（血氧饱和度）情况。
7、腹部情况（伤口敷料、皮肤、引流管情况）。
8、导尿管（标识、尿液性状量、出入水量、引流袋时间）。
9、查看患者皮肤情况，翻身（拍背，从头至尾检查患者皮肤，压疮护理）及整理床单位，床头抬高＞30度.
10、动脉置管（标识、敷贴、测压套件位置、校零）。
第三步：专科重点交接，护理观察要点、护理重点或难点、特殊注意事项。
第四步：交班者及接班者确认无疑问后，接班者在重症监护系统监护记录单上作接班签字确认。
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规范交接班效果分享
•交班护士：对交接患者病情掌握全面， 思路 清晰、当班工作重点突出
•接班护士：积极主动，病情观察细致，与 患者有效沟通，健康宣教及时
•护 士 长：工作条理性增强，及时发现护理 问题，专业知识提问和指导针对 性强
•全科护士：交接班时间观念增强，护理行 为更加规范，专业知识更加扎实
规范交接班流程，增强了“我当班，我负责”、 “我的病人我做主”的主动服务意识，彰显了 我科护士的职业风采，受到了患者及家属的 的好评。
龄 、体诊位断、入院时间、原因、入院 后 问 阳 题伤性 及口体 心征 理敷、 状料目 况、前 等治）引疗。流、护管理存在 ➢接输班液护士及：穿询问刺患部者位，查皮看肤患者 情 责 任况易护，受士安、慰压目患部前者位治，疗介皮护绍肤理主注管意医事生项、、 交 代睡饮眠食、，指饮导食功能，锻服炼；药
➢交晨接间班护护士理共同查看患者病情， 做 班 身 护吸体 士检 辅氧查 助、， ，心以 检接 查电班时、护动士作泵为要等主规范，交
✓4输液内容、滴速及出入量，输液 部位皮肤情况
✓5切口敷料情况，各种管道固定及 通畅情况，引流液的颜色、性质、量
床头交接班参加人员
➢护士长 ➢交班护士 ➢接班护士 ➢其余护士
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前
依次为接班护士
护士长及其他护士
床头交接班站立位置
床头交接班站立位置
交班 护士
敬
请 指 正
谢谢大家
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
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护理床头交接班流程
床头交接班制度是护理核心 制度之一，是保证对患者连续观 察及维护护理安全的保证制度。 交接班质量的高低直接反映了： 护士工作质量、业务水平和护理 管理水平。
床头交接班的意义
护士交接班工作是护理工作的一个重要部 分，也是易发生护理缺陷的环节之一。
护士通过床头交接班检查，可以发现工作 中的细节问题，及时纠正不足，同时帮助护 士不断总结工作中的经验教训，提高护士对 护理工作的预见性和处理方法，提高护理质 量，确保护理安全。
护士长：
1、合理安排当天 的护理工作，工作更 具有条理性。
2、及时督查各种 护理工作质量（晨间 护理质量、整体护理 质量（卫生、消毒隔 离、各种标示等）床 边记录单使用质量）
3、通过专业知识 提问 进入病室或交接患者时没有问候声 2 交接无重点，忽略专科交接的内容 3 留置管道交接不清 4 翻身不规范 5 护士长对存在的问题没有及时给予
护士交接班既是对当班患者病情的 总结，也是对治疗和护理工作的概括和 评价，同时为下一班临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间断，保证护理工 作的连续性，既是护患沟通的重要时机， 同时对掌握急危重病人的病情，也是非 常重要的时机。
规范交接班的目的
交接班护士： 能够更好地了解
分管病人的基本情 况，使当班护士病 情掌握更加全面， 护理重点更加突出， 避免了工作的盲目 性和被动型，从而 提高护理工作效率 和护理服务质量。
➢危重、大手术（预术） ➢待产妇或分娩后 ➢小儿患者（儿科除外） ➢有特殊情况的患者 ➢新入患者酌情交接
交接班内容
✓1病情，生命体征，卧位，饮食， 活动情况，夜间睡眠，晨起精神状态 及心理变化情况。
✓2基础护理情况（床单位，面部， 口腔，会阴，足部等清洁情况，全身 皮肤状况等）
✓3当班患者主诉、医嘱执行情况、 主要检查和化验结果、主要护理措施 及存在的护理问题
3、忌交接患者和扫床同 时进行；
4、避免在交接患者的时 候先管理患者
5、重点病人交接完， 要顾及同病室病人；
6、交接要全面，避免只 交接睡眠，如头痛有 多原因等；
床头交接班注意事项
7、切记记性差，接班中答 应患者的问题接班后尽 快解决（如测血压、答 应患者的特殊要求等）
8、忌在交接病人时询问谁 是他的责任护士，认为 病人不知责任护士就认 为宣教不到位，有些年 龄很大、病情很重的病 人也被询问，这种做法极 不合适。
床头交接班注意事项
9、每位护士在跟患者沟通 前均礼貌性问候患者、 自我介绍询问患者的感 受。
10、注重交接班工作的严 谨性，对特殊患者的病 情，不必让患者知道的 应在办公室讨论，以免 引起不必要的纠纷或给 患者带来不安和心理压 力。
护士交接班：“十不交十不接”
1、衣帽不整，不交不接 2、本班工作未完成，不交不接 3、为下班准备工作未做好，不交不接 4、输液、输血不通畅，不交不接 5、各种引流管不通畅，不交不接 6、当班护理记录不完整，不交不接 7、新患者入院评估未完成，不交不接 8、医疗器械、抢救药品数字不符，不交不接 9、药物过敏试验结果未观察，不交不接 10、治疗室、办公室不整洁，不交不接
指导
原因分析
1 护士责任心不强 2 护士专业知识缺乏 3 护士工作繁忙 4 缺乏有效的临床指导 5 缺乏规范的交接班流程
对策
1 转变观念，加强职业道德教育， 培养护士严谨的工作态度
2 提高护理人员专科知识水平 3 有针对性的重点进行交班 4 给予有效的临床指导 5 指定切实可行的交接班流程
实施床旁交班的患者
床头交接班注意事项
1、护士长不能代替交接病人， 护士长是参与发现问题的指导 者，在倾听和交班中了解夜班 的工作质量；护士长不是接班 的主要人物，避免喧宾夺主。
2、不要全体护士一交到 底，早晨时间宝贵，病 人需要尽快得到治疗、 护理，谁的病人谁接班 避免很多人围着一位病 人，浪费时间。
床头交接班注意事项
其余护士
护
士
长
床
病人
责
头
任
组
长
接班 护士
其余护士
床头交接班流程图
↓↓↓ ↓
｛ 确定人数
↓ 接班四看
↓
排班表 护理记录单 交班报告 特殊治疗本
床头交接
↓
交班口述 接班动手
交接内容
↓↓
接班疑问 交班解释
↓
护士长 总结指导
↓ 交班结束
重点内容 强化交接
｛➢交班护士重：点告知查患看者我们现在进 行 向 交接神班班志，者使交、病代生人病命感人到情体亲况征切（和姓被名尊、重年，