肿瘤内科发展史和现状

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肿瘤内科发展史和现状

05 肿瘤内科面临的挑战与对策
耐药性问题与新药研发
耐药性问题
临床试验与国际合作
随着肿瘤细胞对传统药物的耐药性不断增强，新药研发成为解决这一问题的关键。
加强国际合作，推动多中心临床试验，加速新药的研发与上市进程。
新药研发方向
针对不同肿瘤类型和耐药机制，开展多靶点、小分子药物、免疫疗法等新药研发，以提高治疗效果。
VS
多模式治疗整合
将手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种治疗手段进行优化组合，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。通过多模式治疗的整合，有望提高治愈率和生活质量。
预防、筛查与早期诊断的进步
01
预防
加强公众对健康生活方式和预防肿瘤知识的宣传教育，降低肿瘤的发生率。同时，针对高危人群开展筛查和预防性干预措施。
重大科研突破与里程碑事件
化疗药物的发现
20世纪40年代，化疗药物的发现被认为是肿瘤内科发展史上的里程碑事件之一。这些药物能够抑制或杀死癌细胞，为肿瘤治疗带来了新的希望。
免疫疗法的发展
随着免疫学研究的深入，免疫疗法逐渐成为肿瘤治疗的重要手段。通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，免疫疗法为许多传统治疗无效的肿瘤提供了新的治疗选择。
早在古代，人们就已经对肿瘤有了初步的认识。然而，由于医学技术的限制，对肿瘤的治疗手段非常有限。

肿瘤防治研究现状与展望

在这里还要强调一点，那就是采用中西医结合治疗肿瘤，这是我国肿瘤防治战线上的一大特色！中医的“证”多数是疾病发生的病理基础和疾病发展导致的病理生理异常。
例如气虚、阴虚的人容易发生肿瘤，同时肿瘤到了一定时期也会导致气虚和阴虚。而阴虚比阳虚、气虚更为难治。西医治疗如放疗、化疗又均可导致或加重阴虚。我们从内分泌、免疫学、细胞因子和抑癌基因入手，对中医 “证”的认识就可能进一步深入，而通过对气虚、阴虚和气阴两虚的中药治疗，可以观察到这些中药对内分泌、细胞免疫功能、细胞因子和基因具有调控作用。
更重要的是人们对影响疗效的内在因素— —肿瘤细胞免疫和抑癌基因等的认识也越来越深入，辅助治疗(如造血因子的输注以及化疗所致严重呕吐的解决)等各方面取得的成功，使肿瘤的内科治疗更为合理。进
入新世纪以来，根据肿瘤的基因、受体和
激酶而发展起来的靶向治疗，使肿瘤的治
疗效果有了较大幅度提高，而且更具个体
这些研究包括：具有靶向性的表皮生长因子 (EGFR)阻断剂；针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体；针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物；抗肿瘤血管生成的药物；以及抗肿瘤疫苗和基因治疗等。这些药物的共同特点是：具有非细胞毒性和靶向性；具有调节作用和细胞稳定性作用；毒性的作用谱和临床表现与现在常用的细胞毒类药物有很大区别；而与常规治疗(化疗、放疗)合用有更好的效果。下面，仅举目前相当看好的几种以资说明。

肿瘤内科简介及特色

肿瘤内科治疗的目标之一是提高患者的生存率，通过有效治疗延长患者生存时间。
生活质量提升
除了延长生存期，提高患者的生活质量也是重要的治疗目标，包括改善患者的生理、心理和社会功能。
肿瘤内科的诊疗效果评价
诊疗规范与个体化治疗
肿瘤内科强调诊疗规范和个体化治疗，根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，以提高治疗效果。
准确诊断肿瘤类型和分级，为治疗方案提供依据。
THANKS
感谢观看
肿瘤内科的发展历程
肿瘤内科的发展始于20世纪40年代，当时化疗药物开始应用于临床治疗。
目前，肿瘤内科已经成为医学领域中非常重要的一个专业，为肿瘤患者提供了更加专业和个性化的治疗服务。
随着医学技术的不断进步，肿瘤内科逐渐发展成为一个独立的医学专业，并不断涌现出新的治疗技术和药物。
02
CATALOGUE
详细描述
肿瘤内科医生会根据患者的具体情况，采用微创介入治疗技术，如射频消融、微波消融、血管介入等，对肿瘤进行精确打击，以最大程度地减小对周围正常组织的损伤。
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CATALOGUE
肿瘤内科治疗效果与评价
治疗效果的评估指标
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肿瘤大小变化
通过影像学检查评估肿瘤缩小或消失的程度，是直接反映治
靶向治疗与免疫治疗
总结词

肿瘤科基本简介

肿瘤科基本介绍

一．科室发展简介

肿瘤内科创建于1996年3月，当时为了适应广大群众的需求，周边无肿瘤医院，我们创立了肿瘤科，为患者们解决了路程远，耗费大量人力，物力，财力去省城医院就诊的困难。故购买了钴60远距离外放疗机，模拟定位机。由刚开始的病员稀少，到现在逐渐增多。且得到了周边县市广大群众的认可。病人从住院10余名增加到现在40余名。治疗好转率逐年上升，根据病人的增多，病情的需求，于2011年又购置了直线加速器及热疗机，二维及三维放射治疗计划系统，X刀治疗系统，可开展三维适形治疗图像引导下的放射治疗。10余来，本科室从临床积累了丰富的经验，有着浓厚的历史沉淀，营造了严谨求实、积极向上的学术及文化气围，培养了一大批德才兼备的专业人才。

学科带头人及学术梯队：学科带头人梁玉翠主任（副主任医师）。自参加工作以来，继承并发扬光大了本科室的优良传统，在学科建设、人才培养、相关专业的发展及科室管理等方面大胆创新，采取了一系列得力有效的措施，提出了在学科文化理念建设上“外树形象，苦练内功”等许多新的理念，并得到认可和院方的采纳，已成为该院的一个亮点。在学术方面，勇于创新，开拓进取。

本科室医护人员的队伍整体素质高，梯队趋于合理，在27名专业人员中，高级职称者2名，中级职称3名，他们绝大多数在

国内及省内最高学术单位进修1年以上。本科室的专业人员多是一专多能，即一个肿瘤临床医生具有放疗、化疗及生物治疗的多项专业技能，这为合理、有效地进行综合治疗奠定了基础，这也是本科室的技术优势所在。我科10余年来在治疗方面总结出肿瘤病人前10位为：肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、直结肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、鼻咽癌、脑瘤。在针对肿瘤放射治疗副反应如放射性食管炎、放射性直肠炎、放射性肺炎，放射性局部皮肤损伤方面做出了努力，采取局部护理，灌肠等中西医结合的方式处理，得到了广大病人的认可。护理方面针对患者长期输液，时间长，尤其化疗药物损伤血管等问题做出了努力，引进了PICC 中心置管及锁骨下静脉穿刺置管术，目前该技术已趋于成熟。

肿瘤学发展简史

4、亚细胞水平及分子水平时代（即现代时代，20世纪30年代起至今）
• 1937年，肿瘤干细胞（CSC）， Uacob Furth 首次提到了CSC，这个观点到20世纪60年代才得到广泛认可，但是直到20世纪90年代中期才分离出这些细胞。实体瘤干细胞的分离使研究者更加坚信癌症治疗的靶不是肿瘤细胞的混合群落，而是少数具有自我更新能力的 CSC。
A Brief History of Oncology
研二队：徐亮
主要内容
• 基础肿瘤学发展
• 古典时代 • 器官水平时代 • 细胞水平时代 • 亚细胞水平及分子水平时代
• 临床肿瘤学发展
• 诊断技术的发展 • 肿瘤外科治疗发展 • 肿瘤放射治疗发展 • 肿瘤内科治疗发展 • 辅助性治疗
• 未来展望
Development of Clinical Oncology
1、诊断技术的发展
• 病理学
• 1医9学世也纪随50之年进代入显到微了镜细的胞出水现平，时使代得。医学史在新的里程中得到快速发展， • 20世纪40年代出现了脱落细胞学，组织学实验室技术日趋成熟。 • 20世纪50年代以后，由于电子显微技术、细胞生物学技术、免疫学技
术、组织化学技术、分子生物学技术、现代遗传学技术等兴起、发展和渗透，肿瘤病理学的诊断已逐步深入到了亚细胞水平、分子水平，使得人们对恶性肿瘤的认识更深入更透彻。

肿瘤学发展简史课件

4、亚细胞水平及分子水平时代（即现代时代， 20世纪30年代起至今）
1981年，人类第一个癌基因，Robert Weinberg和Geoffrey Cooper分别在转基因实验中发现了ras癌基因，他们用从人肿瘤中提取的DNA，转染培养小鼠成纤维细胞，成功地诱发其转化，证明人肿瘤细胞中含有细胞中含有细胞癌基因，这是第一次在人癌中发现肿瘤学发展简史
肿瘤学发展简史
3、细胞水平时代（19世纪50年代至20世纪30年代）
1889年种子与土壤假说
西方伦敦医院和皇家医院的一个助理外科医生斯蒂芬怕杰特发表了一篇文章详细分析了引起癌症转移的“种子和土壤”假说。即：癌细胞通过血液和淋巴可以播种到其它组织并能使其周围细胞癌症化。虽然这个理论被忽视了很多肿瘤学发展简史
4、亚细胞水平及分子水平时代（即现代时代， 20世纪30年代起至今）
1950年，吸烟与肿瘤， 20世纪的前半个时期，香烟制造业在西方发展迅速，同时男性肺癌的患病率也增长迅速。英国流行病学家Richard Doll和Tony Bradford Hill提出多数肺癌都是由吸烟造成的，这个观点目前已被我们广泛接受。接下来，展开了一些肺癌与吸烟关系的病肿瘤学发展简史
4、亚细胞水平及分子水平时代（即现代时代， 20世纪30年代起至今）
1971年，肿瘤抑制基因。 1972年，细胞凋亡与肿

肿瘤内科发展史和现状

1
治疗肿瘤的手段有那些？
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▪ 手术治疗 ▪ 放射治疗 ▪ 化学治疗 ▪ 生物治疗
3
肿瘤内科的任务 ▪ 肿瘤内科学(medical oncology)
阐明恶性肿瘤的病史、症状和体征；合理运用肿瘤化疗技术包括根治性化疗及配合手术和放疗的辅助性化疗；
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肿瘤内科的任务
应用生物反应调节剂、细胞因子、单克隆抗体和基因靶向治疗为主的肿瘤生物治疗及激素治疗；
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肿瘤内科的发展方向和急需解决的问题
▪ 开发针对新靶点和新作用机制的抗肿瘤药物
▪ 寻找高效低毒的药物载体 ▪ 肿瘤多药耐药性的逆转剂的开发和应用 ▪ 造血干细胞移植和提高化疗剂量强度 ▪ 抗肿瘤药物的敏感试验和化疗药物个体化 ▪ 改进给药途径及肿瘤时辰调节疗法
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▪ 辅助性化疗可能有价值的：非小细胞肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、鼻咽癌、其他头颈癌、子宫内膜癌、宫颈癌、类癌、脑瘤、胰腺癌、原发位置不明的转移癌
17
肿瘤内科的工作程序和要点
▪ 评估肿瘤情况和患者身体状况 ▪ 与患者及家属沟通 ▪ 制定治疗计划 ▪ 化疗前的准备
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肿瘤内科的工作程序和要点
参与抗肿瘤新药的临床研究；
诊断和治疗各种肿瘤并发症；
协助心理、营养支持等方面的治疗。
5
肿瘤内科发展史
▪ 1943年，Gilman用氮芥治疗淋巴瘤，揭开了现代肿瘤化疗的序幕；

肿瘤化疗现状与基本知识PPT课件

乳腺癌的Gompertzian生长模式（1）
乳腺癌的Gompertzian生长模式（2）
乳腺癌的Gompertzian生长模式（3）
化疗在肿瘤治疗中分为晚期或扩散性肿瘤的全身化疗、辅助化疗、新辅助化疗、区域性化疗。
联合化疗的基本原则
❖合理选用药物，选中的药物必须单药有效；或起
协同或增效作用。
Goldie-Coldman模型前瞻性随机试验结论
❖霍奇金淋巴瘤：经典的MOPP/ABVD交替，生存期，完全缓解率优于单用MOPP或ABVD。
❖小细胞肺癌：CVA/EP方案交替与CVA、EP方案治疗局限期SCLC显示有生存期优势。
Norton：高剂量、短间歇、多疗程的序贯化疗策略
Norton提出临床前期肿瘤生长快，进行治疗后肿瘤的再生长也加快，即使更大剂量的化疗，如果不能达到根治，残留细胞数在1个或10000 个之间时，5年后的结局相同。据此他指出先用尽可能有效的化疗药，杀死快速生长的肿瘤细胞，再用另一组化疗药消灭低速生长的耐药株细胞，达到根治目的。
呈指数性生长，肿瘤体积大时，细胞倍增时间增加，而增殖比例降低。表明肿瘤体积越小，癌细胞生长速度越快，一定剂量的化疗可杀灭更高比例的癌细胞，这一概念支持尽早开始辅助化疗及早期应用化疗的原则。
Goldie-Coldman模型
❖ 严格交替化疗的策略 ❖ 肿瘤细胞固有的遗传不稳定性，发生自发性突变，而

肿瘤学发展简史

Development of Clinical Oncology
病理学
19世纪50年代显微镜的出现，使得医学史在新的里程中得到快速发展，医学也随之进入到了细胞水平时代。
20世纪40年代出现了脱落细胞学，组织学实验室技术日趋成熟。
20世纪50年代以后，由于电子显微技术、细胞生物学技术、免疫学技术、组织化学技术、分子生物学技术、现代遗传学技术等兴起、发展和渗透，肿瘤病理学的诊断已逐步深入到了亚细胞水平、分子水平，使得人们对恶性肿瘤的认识更深入更透彻。
1960年，染色体易位，在慢性骨髓性白血病病人的癌细胞中鉴定出来的一个小染色体是第一个发现的与癌症相关的遗传缺陷，随后发现它是一个易位的染色体பைடு நூலகம் 这促使研究者在其它癌症中鉴定染色体易位，并发现了许多癌基因。
1971年，肿瘤抑制基因。
1972年，细胞凋亡与肿瘤。
1975年，肿瘤微环境。
世界上有记载的最早肿瘤外科手术是古埃及的文献中，时间是公元前 1600年。
1809年12月是第一例现代肿瘤手术，是一例卵巢肿瘤切除术，发生在殖民时期的美国，病人术后存活了30 年。
外科肿瘤切除手术繁荣是在19世纪中叶以后，麻醉术大幅度减轻了病人的痛苦，消炎药物和无菌操作术保证了手术的安全性。于是才有了以后一百多年的肿瘤外科学持久平稳的发展历程。

肿瘤科专科

乳腺癌
Biblioteka Baidu
总结词
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。
详细描述
乳腺癌的治疗方案根据肿瘤分期和分子分型的不同而有所差异。手术是早期乳腺癌的首选治疗方法，而晚期乳腺癌通常采用综合治疗，包括放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。近年来，免疫疗法也被应用于部分晚期乳腺癌的治疗。
肿瘤诊断技术
01
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肿瘤标志物检测
通过检测血液、尿液等样本中的肿瘤标志物，辅助诊断肿瘤
。
影像学检查
利用X线、CT、MRI等影像学手段观察肿瘤的位置、大小、
形态等信息。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表面和周围组织，获取病理学诊
断。
细胞学检查
通过病理学方法对肿瘤细胞进行形态学观察和鉴别。
肿瘤患者的营养护理
营养评估
定期对肿瘤患者进行营养评估，了解他们的营养状况和需求。
饮食指导
根据患者的病情和营养状况，制定个性化的饮食计划，指导他们合理搭配食物。
营养支持
对于营养不良或无法进食的患者，提供肠内或肠外营养支持，确保他们获得足够的营养。
肿瘤患者的康复训练与生活指导
康复训练
与影像科的关系
肿瘤科与外科在手术治疗方面有密切联系，但肿瘤科更侧重于恶性肿瘤的治疗。

临床肿瘤学学科发展史

东南大学附属中大医院临床肿瘤中心

李苏宜

人类与恶性肿瘤的抗争始于有人类的那一天起。把这数千年的漫长岁月，从

医学史上可分为以下几个阶段：即古典时代(15世纪40年代以前)、器官水平时代(15世纪40年代至19世纪50年代)、细胞水平时代(19世纪50年代至20世纪30年代)、亚细胞水平及分子水平时代(即现代时代，20世纪30年代起至今)。

另据世界卫生组织(WHO)报告，恶性肿瘤在近半个世纪以来，发病率一直呈上升趋势，与心脑血管病一并成为引起死亡的两类主要疾病。

恶性肿瘤对人类生命的威胁已经很大并且还在继续加大，人类与之抗争的迫切性也在不断增加，在近百年迅猛发展的科学技术被充分利用在这场生与死的较量之中的基础上，催生出了医学学科的一个重要独立学科--肿瘤学，并已进一步形成若干分支。

全面了解人类与之长期斗争的历程和经验，搞清楚什么是肿瘤，人类是如何与之抗争的这类问题，是最终掌握好临床肿瘤学这门学科的先决条件。

肿瘤内科治疗的现状与未来

3、药物治疗
药物治疗是原发性肝癌内科治疗的主要方式之一，包括靶向药物、免疫治疗、中医药等。其中，靶向药物和免疫治疗是近年来肝癌内科治疗的热点。靶向药物通过抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡等机制，达到治疗肝癌的目的。免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统，提高其对肿瘤细胞的杀伤能力。中医药治疗则是通过调节患者的免疫功能和机体代谢，提高患者的抗肿瘤能力。
进入20世纪后，随着科技的不断进步，肿瘤内科治疗逐渐取得了显著的成果。其中最具代表性的是1943年美国医生Edward帚石在使用氮芥类药物治疗淋巴瘤中取得了成功，标志着现代肿瘤内科治疗的兴起。在此之后，肿瘤内科治疗手段日益丰富，包括抗肿瘤药物、免疫疗法、基因疗法等。
当前的肿瘤内科治疗已经进入了精细化、综合化的时代。医生们根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，随着医疗技术的不断创新，如免疫疗法、基因疗法等新型治疗手段的不断涌现，也为肿瘤治疗带来了新的希望。
原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对患者的生命健康造成了极大的威胁。在过去的几十年中，虽然手术切除和消融治疗等方法在肝癌治疗中占据主导地位，但随着医疗技术的不断进步，内科治疗逐渐成为原发性肝癌的一种重要治疗方式。本次演示将就原发性肝癌的内科治疗现状进行阐述，并探讨其未来发展前景。
一、内科治疗现状
1、肝动脉栓塞化疗

肿瘤内科规范化治疗

的治疗方案。
动态调整治疗方案
02
在治疗过程中根据患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案
，确保治疗效果最大化。
综合治疗
03
根据患者的具体情况，采用多种治疗手段相结合的方法，如化
疗联合放疗、手术联合化疗等，以提高治疗效果。
03 肿瘤内科规范化治疗的临床实践
诊断与评估
诊断
通过病理学、影像学和实验室检查等手段，对肿瘤进行准确的诊断，明确肿瘤的部位、大小、分期等信息。
DNA修复能力的增强以及药物代谢酶的异常等。
02 03
耐药性分类
根据耐药程度的不同，可以分为原发耐药和获得性耐药，前者指肿瘤细胞一开始就对药物不敏感，后者指肿瘤细胞在药物治疗过程中逐渐对药物产生耐药性。
耐药性解决方案
针对耐药性的解决方案包括开发新型药物、联合用药以及针对耐药机制的靶向治疗等。
个体差异与治疗方案优化
肿瘤内科规范化治疗
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 肿瘤内科规范化治疗概述 • 肿瘤内科规范化治疗方法 • 肿瘤内科规范化治疗的临床实践 • 肿瘤内科规范化治疗的挑战与展望 • 肿瘤内科规范化治疗的案例分享
01 肿瘤内科规范化治疗概述
定义与重要性
定义
肿瘤内科规范化治疗是指根据肿瘤的病理类型、分期分级、患者状况等因素，制定科学、标准、系统的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

肿瘤内科治疗的历史和发展方向

在恶性肿瘤综合治疗的手段中，以药物治疗为特征的内科治疗具有与外科治疗和放射治疗同等重要的地位。综观临床肿瘤学的发展历史可以发现，每一种治疗手段的建立、每一次治疗技术的进步，都是人类对恶性肿瘤木质的认识不断深入的过程，都有赖于相关学科的发展。我国远在周代就有专门处理肿块和溃疡的“疡医”，公元2世纪古希腊医生盖伦是西方最早的肿瘤专科医生。由于19世纪中叶显微镜的发现，人类认为肿瘤是“局部细胞恶变”导致的一类疾病，外科手术切除成了主要的治疗手段。20世纪初随着放射线和放射性核素的发现，建立了肿瘤的放射治疗。实际上，从人类有文字记载以来就有关于应用药物治疗“肿瘤”的记载，只是由于受到不同历史时期对肿瘤认识的局限性而发展缓慢。直到1946年美国医生Gilman和Philips在《Science》上发表了应用氮芥治疗淋巴瘤的结果后，才标志着真正意义上的近代肿瘤内科治疗的开始,1965年美国成立临床肿瘤学会(American Society of Clinical On-cology, ASCO ) ,1976年欧洲成立肿瘤内科学会(European Society of Medical Oncology,ESMO),2007年我国召开第一届中国肿瘤内科大会(Chinese Conference on Medical Oncology,CCMO)都是世界和我国肿瘤内科发展历史上重要的里程碑。

肿瘤内科学（medical oncology）是一门年轻和迅速发展的学科。近半个世纪来，肿瘤内科治疗已取得很多重大成果，是恶性肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段，已成为某些肿瘤根治的主要方法。肿瘤内科的主要任务为：阐释恶性肿瘤的病史、症状和体征；合理运用肿瘤化疗技术包括根治性化疗及配合手术和放疗的辅助性化疗；正确应用生物反应调节剂、各种细胞因子、单克隆抗体以及基因靶向治疗为主的肿瘤生物治疗及激素治疗；参与抗肿瘤新药的临床研究；诊断和治疗各种肿瘤并发症；协助心理、营养支持等方面的治疗。因此，肿瘤内科医生不仅应当掌握普通内科的知识，还需具有肿瘤流行病学、肿瘤病因学、肿瘤病理学及肿瘤细胞生物学、肿瘤药理学包括临床药理学、肿瘤分子生物学、肿瘤诊断学、肿瘤免疫学、肿瘤化疗学、基因治疗及肿瘤姑息治疗等各方面的知识。肿瘤治疗疗效的提高需要各个学科特别是肿瘤内外科、肿瘤放射治疗和病理学的紧密协作。肿瘤研究的各个领域所取得的进展必然会促进临床肿瘤内科治疗的发展。

恶性肿瘤综合治疗

恶性肿瘤的综合治疗
肿瘤治疗历史的回顾
肿瘤外科治疗原则的确立
1894年Halsted发明乳腺癌根治手术，使乳腺癌手术复发率由 58%～85%降至6%，形成外科治疗恶性肿瘤的原则。
Halsted原则:
在手术治疗恶性肿瘤时，要广泛整块切除肿瘤，包括周围软组织、筋膜及肌肉，同时完整切除区域性淋巴结。
非霍奇金淋巴瘤烷化剂，VCR,VLB PDN,ADM,BLM,亚硝脲类
可能达到的疗效
90%以上病例长期 CR 90%以上 CR
CR 率 80%，生存期延长 CR 率 70%
疗效分级 70%～80%治愈
其中 1/2 治愈 50%治愈
25%左右可能治愈
CR>70%，偶可延长生存期临床改善，偶可延长生存期 CR 率 90%
1. 二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸制剂）：甲氨喋呤（MTX）等 2. 胸苷酸合成酶抑制剂：5-氟脲嘧啶（5-Fu），呋喃氟脲嘧啶
（FT-207）、优福啶（UFT）等 3. 嘌呤核苷酸互变抑制剂（抗嘌呤制剂）：巯嘌呤（6-MP）、
6-硫嘌呤（6-TG） 4. 核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲（HU） 5. DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷（Ara-C）等
各种肿瘤
前列腺癌和乳腺癌乳腺癌恶性淋巴瘤白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤急性白血病和绒癌慢性粒细胞白血病急性白血病肾母细胞瘤、睾丸肿瘤、绒癌乳腺癌、消化道癌子宫内膜癌淋巴瘤、实体瘤肾上腺皮质癌淋巴瘤、白血病等消化道癌