颈动脉支架的选择PPT课件
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劲动脉支架Carotidwallstent课件
治疗效果与预后
治疗效果
劲动脉支架CarotidWallstent可以显著改善脑缺血症状，降 低脑卒中的发生风险，提高患者的生活质量和预后。
预后
术后需要定期进行复查和随访，监测支架通畅情况，及时处 理可能出现的问题。同时，患者需要保持良好的生活习惯和 饮食结构劲动脉支架CarotidWallstent的安全性
02
劲动脉支架CarotidWallstent的工作原
理
结构设计
01
02
03
支架材料
采用医用级不锈钢或镍钛 合金，具有良好的耐腐蚀 性和生物相容性。
结构设计
支架呈网状结构，能够承 受血管内压力和保持劲动 脉通畅。
尺寸选择
根据患者劲动脉直径选择 合适的支架尺寸，确保支 架贴合血管内壁。
工作流程
定位与输送
药物涂层
研发具有药物涂层的支架，通过药物释放抑制血 管内皮增生，降低再狭窄发生率。
临床应用前景
适应症拓展
随着研究的深入和技术的发展，劲动脉支架CarotidWallstent的 适用范围将进一步扩大。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
联合治疗
与其他治疗方法如药物治疗、物理治疗等相结合，形成综合治疗方 案。
应用领域
适应症
劲动脉支架主要用于治疗劲动脉狭窄或闭塞引起的缺血性脑病，如短暂性脑缺血发作、脑 梗塞等。
操作过程
在手术过程中，医生通常会使用血管造影技术来确定病变的位置和程度，然后通过导管将 支架输送到病变部位，并释放支架以扩张血管。
注意事项
虽然劲动脉支架是一种有效的治疗方法，但并非所有劲动脉狭窄或闭塞的患者都适用。手 术前需要进行全面的评估和风险评估，确保患者的健康状况适合接受支架治疗。
颈动脉狭窄支架植入术PPT课件
行脑血管造影检查提示
拟行颈动脉支架植入术
在微导丝的辅助下越过狭窄段， 置入保护伞，手术安全可靠
保护伞
球囊充盈，扩张狭窄段
狭龄80岁了！
术后超声显示血流速明显降低正常
术后服药
术后口服双抗六周：拜阿司匹林 100mg po qd 氯吡格雷 75mg po qd 阿乐 20mg po qn;
神经外科首例颈动脉重度狭窄支架置入术 成功开展 2016.6.4
患者基本情况： 老年男性，年龄80岁； 间断性头疼、头晕，伴黒朦； 四肢活动正常。
颈动脉超声检查提示：右侧 颈内动脉、颈外动脉血流速明显增快
颈部头颈部血管CTA检查提示：右侧 颈内动脉起始部重度狭窄
颈内动脉起始部重度狭窄达90%
新技术 新业务
颈动脉狭窄的介入治疗
----神经外科颈动脉重度狭窄支架置入术
苗锋 马强 张琪 胡志源 2016.6.4
概述
卒中是人类继心脏病和肿瘤之后的第3位的致 死原因，是严重致残的首要原因。80%卒中患 者的发病原因是由于颈动脉的栓子脱落造成的， 而且发病前无任何先兆。据统计每年新发或再 发卒中的患者约70万，其中约85%~88%的卒 中是缺血性卒中，其他为出血性疾病。有效的 预防卒中的发生，无论对患者个体，还是对社 会都有着积极的意义。
颈动脉狭窄介入治疗的适应症：
1.无症状者，血管管径狭窄程度＞80%，有症 状者（TIA或卒中发作），血管管径狭窄程度 ＞50%；
2.血管管径狭窄程度＜50%，但有溃疡性斑块 形成；
3.某些肌纤维发育不良者，大动脉炎稳定期有 局限性狭窄。
新技术 新业务
近10年来，随着新材料、新技术日新月异的发 作，颈动脉狭窄的治疗方法主要是在介入下行 支架血管成形术，即在血管狭窄的部位放入支 架，打开后可以支撑起狭窄的血管内壁，从而 扩大管径，同时将斑块挡在支架之外，减少脑 卒中的发生。由于介入治疗创伤小，病人痛苦 小，近年来发展迅速，已成为治疗颈动脉狭窄 的主要方法之一。
颈动脉支架的选择ppt课件
弯曲病变 溃疡病变
CASE 4: M 74
.
8
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
.
9
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 5: M 65
.
10
关于快速交换系统
优点
快速 避免保护装置的过度
移动 减少与助手之间的配
合失误 消除了血管造影床短
.
4
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CA个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 2: F 70
.
6
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 3: M 68
.
7
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
的尴尬
需要谨慎点
所有器械的配套 做好术前预案
.
11
.
12
颈动脉支架的选择
李慎茂
首都医科大学宣武医院
北京市脑血管病中心
lishenmao@
.
1
支架类型
结构
编织 激光雕刻
释放形式
球囊扩张式 Palmaz 自膨式
材质
不锈钢 合金
有缩短 无缩短
.
可回收 不可回收
2
.
3
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 4: M 74
.
8
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
.
9
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 5: M 65
.
10
关于快速交换系统
优点
快速 避免保护装置的过度
移动 减少与助手之间的配
合失误 消除了血管造影床短
.
4
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CA个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 2: F 70
.
6
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 3: M 68
.
7
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
的尴尬
需要谨慎点
所有器械的配套 做好术前预案
.
11
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12
颈动脉支架的选择
李慎茂
首都医科大学宣武医院
北京市脑血管病中心
lishenmao@
.
1
支架类型
结构
编织 激光雕刻
释放形式
球囊扩张式 Palmaz 自膨式
材质
不锈钢 合金
有缩短 无缩短
.
可回收 不可回收
2
.
3
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
颈动脉支架置入术PPT课件
颈动脉支架置入术
适应症
无症状狭窄≥70%。 未超过50%者的无症状患者，但有溃疡性斑块形成。
狭窄50%-70%，伴明显相关症状如反复TIA、同侧脑梗塞病史。 放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄。
手术风险高或无法以手术方法治疗的病变，如双侧多血管、多部位病变等。 自发性、创伤性及手术后形成的动脉夹层者。 非动脉粥样硬化性狭窄，如处于稳定期的大动脉炎性狭窄。
手术过程
九步骤 入路
Guiding
造影
置伞
预扩
支架
后扩
收伞
造影
入路 测量
置伞
球囊预扩
置入支架
球扩支架特点： 定位准确
收伞
颈动脉狭窄影像图
支架置入前、后影像对比
术中常见并发症
斑块脱落 外源性异物刺
激
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
压力性出血 梗塞灶出血
球囊、支架 刺激
护理要点
A
常规准备药品：阿托品、多巴胺
颈动脉窦反射可能发生在预扩张之后的任何时候，根据手术进程，密
B
切观察患者心率血压变化
一旦发生颈动脉窦反射，及时与手术者沟通，准确执行医嘱；根据
C
医嘱调整用药剂量及频率
D
如果生命体征不稳定，应持续监护并携带药品回病房
谢谢您的观看！
适应症
无症状狭窄≥70%。 未超过50%者的无症状患者，但有溃疡性斑块形成。
狭窄50%-70%，伴明显相关症状如反复TIA、同侧脑梗塞病史。 放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄。
手术风险高或无法以手术方法治疗的病变，如双侧多血管、多部位病变等。 自发性、创伤性及手术后形成的动脉夹层者。 非动脉粥样硬化性狭窄，如处于稳定期的大动脉炎性狭窄。
手术过程
九步骤 入路
Guiding
造影
置伞
预扩
支架
后扩
收伞
造影
入路 测量
置伞
球囊预扩
置入支架
球扩支架特点： 定位准确
收伞
颈动脉狭窄影像图
支架置入前、后影像对比
术中常见并发症
斑块脱落 外源性异物刺
激
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
压力性出血 梗塞灶出血
球囊、支架 刺激
护理要点
A
常规准备药品：阿托品、多巴胺
颈动脉窦反射可能发生在预扩张之后的任何时候，根据手术进程，密
B
切观察患者心率血压变化
一旦发生颈动脉窦反射，及时与手术者沟通，准确执行医嘱；根据
C
医嘱调整用药剂量及频率
D
如果生命体征不稳定，应持续监护并携带药品回病房
谢谢您的观看！
颈动脉支架概述PPT演示幻灯片共109页文档
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
颈动脉支架概述PPT演示幻灯片 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
颈动脉支架概述PPT演示幻灯片 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
颈动脉支架手术步ppt课件
护装置
准备
? 用肝素盐水在原位冲洗输送鞘 ? 取出附有滤网的导丝及输送鞘
? 滤网头端浸泡于肝素盐水中，移动输送鞘向 上覆盖滤网，排除空气
? 导丝头端通过剥离鞘，置滤网导丝于Y阀中
8
4 - 2 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
理想的位置选择
9
4 - 2 FilterWire EZ? 动脉远端保
个不同的角度
（垂直）造影以
确定镍钛环是否 紧贴血管壁
视角 2: Not apposed
? 通过剥离的方式，
抽出输送鞘，释
放滤网
16
4 - 4 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
定位& 释放
A
A
B
A: 导丝的头端 B: 滤网远端标记 C: 输送鞘标记 D: 镍钛环 E: 滤网近端标记
D B
3
2. 血管造影确定病变
选择性颈总动脉造影 .035” 标准导丝 4F or 5F 造影导管
Imager II Headhunter or Sidewinder
4
3. 指引导管定位
? 置 stiff .035” 导丝于颈外动脉
? 通过Y接头，置指引导管于颈动脉分叉处下 1-2 cm ? 移出 .035” 导丝
5
4. FilterWire EZ? 动脉远端保护装置
回撤鞘和输送鞘（附有滤网的导丝） 分别置于不同的保护盘内 黑色尾端：附有滤网的导丝和输送 鞘 白色尾端: 回撤鞘
撤除输送鞘，远端滤网显露出来
6
4-1 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
准备
7
4 - 1 FilterWire EZ? 动脉远端保
准备
? 用肝素盐水在原位冲洗输送鞘 ? 取出附有滤网的导丝及输送鞘
? 滤网头端浸泡于肝素盐水中，移动输送鞘向 上覆盖滤网，排除空气
? 导丝头端通过剥离鞘，置滤网导丝于Y阀中
8
4 - 2 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
理想的位置选择
9
4 - 2 FilterWire EZ? 动脉远端保
个不同的角度
（垂直）造影以
确定镍钛环是否 紧贴血管壁
视角 2: Not apposed
? 通过剥离的方式，
抽出输送鞘，释
放滤网
16
4 - 4 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
定位& 释放
A
A
B
A: 导丝的头端 B: 滤网远端标记 C: 输送鞘标记 D: 镍钛环 E: 滤网近端标记
D B
3
2. 血管造影确定病变
选择性颈总动脉造影 .035” 标准导丝 4F or 5F 造影导管
Imager II Headhunter or Sidewinder
4
3. 指引导管定位
? 置 stiff .035” 导丝于颈外动脉
? 通过Y接头，置指引导管于颈动脉分叉处下 1-2 cm ? 移出 .035” 导丝
5
4. FilterWire EZ? 动脉远端保护装置
回撤鞘和输送鞘（附有滤网的导丝） 分别置于不同的保护盘内 黑色尾端：附有滤网的导丝和输送 鞘 白色尾端: 回撤鞘
撤除输送鞘，远端滤网显露出来
6
4-1 FilterWire EZ? 动脉远端保
护装置
准备
7
4 - 1 FilterWire EZ? 动脉远端保
颈动脉支架置入术ppt课件.ppt
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
SAPPHIRE 研究
➢CEA高危患者保护装置下支架置入与血管 成形试验 （stenting and angioplasty with protection in patient at high rish for endarterectomy, SAPPHIRE）
~ 30% more patients experienced a stroke in the CEA arm 外科组至少发生一次中风的病人数比支架组多30%
• Major Ipsilateral Stroke rate主要同侧大中风发生率
0.0% vs. 3.3%
~ was significant higher in CEA 外科组显著高于支架组，p = 0.03
8
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
患者分组和基本情况
年龄 女性％ 无症状性％ 高血压％ 糖尿病％ 血脂异常％ 目前吸烟％ 心血管病％ 平均收缩压mmHg ≥70%狭窄的例数％ 症状性狭窄发病天数
CAS(n-1262) 69 36 47 86 30 82 26 40 142 85 20
适应症
➢ 无症状血管狭窄程度大于70％，有症状(TIA 或中风发作)血管狭窄程度大于50％
➢ 狭窄程度小于50％，但有溃疡性斑块形成 ➢ 某些肌纤维发育不良者，大动脉炎稳定期有局
限性狭窄 ➢ 放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄 ➢ 由于颈部肿瘤压迫等受压而导致的狭窄 ➢ 急性动脉溶栓后残余狭窄
SAPPHIRE 研究
➢CEA高危患者保护装置下支架置入与血管 成形试验 （stenting and angioplasty with protection in patient at high rish for endarterectomy, SAPPHIRE）
~ 30% more patients experienced a stroke in the CEA arm 外科组至少发生一次中风的病人数比支架组多30%
• Major Ipsilateral Stroke rate主要同侧大中风发生率
0.0% vs. 3.3%
~ was significant higher in CEA 外科组显著高于支架组，p = 0.03
8
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
患者分组和基本情况
年龄 女性％ 无症状性％ 高血压％ 糖尿病％ 血脂异常％ 目前吸烟％ 心血管病％ 平均收缩压mmHg ≥70%狭窄的例数％ 症状性狭窄发病天数
CAS(n-1262) 69 36 47 86 30 82 26 40 142 85 20
适应症
➢ 无症状血管狭窄程度大于70％，有症状(TIA 或中风发作)血管狭窄程度大于50％
➢ 狭窄程度小于50％，但有溃疡性斑块形成 ➢ 某些肌纤维发育不良者，大动脉炎稳定期有局
限性狭窄 ➢ 放疗术后或内膜剥脱术后、支架术后再狭窄 ➢ 由于颈部肿瘤压迫等受压而导致的狭窄 ➢ 急性动脉溶栓后残余狭窄
颈动脉支架植入护理查房ppt课件
。
特殊器械
准备颈动脉支架植入所 需的特殊器械，如导引 导管、球囊扩张导管等
。
消毒用品
确保消毒用品如消毒液 、酒精等充足且在有效
期内。
急救药品
准备常用的急救药品， 如止血药、抗过敏药等
，以备不时之需。Leabharlann 术中监测与护理01
02
03
04
生命体征监测
在手术过程中持续监测患者的 生命体征，如心率、血压、血
氧饱和度等。
详细描述
在此添加您的文本16字
控制盐的摄入量，每日不超过6克，以减轻动脉粥样硬化 的程度。
在此添加您的文本16字
减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等，降低血脂 水平。
在此添加您的文本16字
避免食用过多糖分高的食物，如糖果、甜饮料等，以预防 血糖升高。
在此添加您的文本16字
增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入，保持大便通畅。
在此添加您的文本16字
注意观察自身血压、心率等指标的变化，如有异常及时就 医。
在此添加您的文本16字
保持与医生的良好沟通，遵循医生的建议，按时服药和复 查。
06
颈动脉支架植入护理查房总 结与展望
查房总结
01
02
03
患者基本情况
患者年龄、性别、病情状 况、手术过程及效果等。
护理重点
针对患者的具体情况，制 定个性化的护理计划，包 括饮食、运动、药物治疗 等方面的指导。
该手术通常在局部麻醉下进行，通过 股动脉或桡动脉进行穿刺，将导管和 导丝送至颈动脉狭窄或闭塞的部位。
通过在颈动脉内放置一个支架，以扩 张狭窄或闭塞的血管，改善血液循环 。
支架被放置在狭窄或闭塞的部位，然 后释放，以扩张血管并恢复血流。
特殊器械
准备颈动脉支架植入所 需的特殊器械，如导引 导管、球囊扩张导管等
。
消毒用品
确保消毒用品如消毒液 、酒精等充足且在有效
期内。
急救药品
准备常用的急救药品， 如止血药、抗过敏药等
，以备不时之需。Leabharlann 术中监测与护理01
02
03
04
生命体征监测
在手术过程中持续监测患者的 生命体征，如心率、血压、血
氧饱和度等。
详细描述
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控制盐的摄入量，每日不超过6克，以减轻动脉粥样硬化 的程度。
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减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等，降低血脂 水平。
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避免食用过多糖分高的食物，如糖果、甜饮料等，以预防 血糖升高。
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增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入，保持大便通畅。
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注意观察自身血压、心率等指标的变化，如有异常及时就 医。
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保持与医生的良好沟通，遵循医生的建议，按时服药和复 查。
06
颈动脉支架植入护理查房总 结与展望
查房总结
01
02
03
患者基本情况
患者年龄、性别、病情状 况、手术过程及效果等。
护理重点
针对患者的具体情况，制 定个性化的护理计划，包 括饮食、运动、药物治疗 等方面的指导。
该手术通常在局部麻醉下进行，通过 股动脉或桡动脉进行穿刺，将导管和 导丝送至颈动脉狭窄或闭塞的部位。
通过在颈动脉内放置一个支架，以扩 张狭窄或闭塞的血管，改善血液循环 。
支架被放置在狭窄或闭塞的部位，然 后释放，以扩张血管并恢复血流。
颈动脉支架术PPT材料
颈动脉支架术(carotid angioplasty and stenting，CAS)是近20年来发展起来的新技术，远端保护伞的应用使得CAS术后并发症明显下降，但CAS手术期并发症不容忽视。
规范成熟的护理措施可以辅助临床治疗，降低患者的围手术期并发症。
术前护理主要包括术前宣教、心理护理、用药准备及患者准备；术中护理主要包括进入导管室患者准备、建立静脉通道、观察有无造影剂过敏反应及密切观察生命体征；术后护理主要包括拨鞘前护理、拨鞘后护理、血压和出血的观察护理及生活护理。
另外，根据患者的个体需要，进行健康指导。
颈动脉支架术(carotid angioplasty and stenting，CAS)是近20年来发展起来的新技术，远端保护伞的应用使得CAS术后并发症明显下降，但CAS手术期并发症不容忽视。
规范成熟的护理措施可以辅助临床治疗，降低患者的围手术期并发症。
术前护理主要包括术前宣教、心理护理、用药准备及患者准备；术中护理主要包括进入导管室患者准备、建立静脉通道、观察有无造影剂过敏反应及密切观察生命体征；术后护理主要包括拨鞘前护理、拨鞘后护理、血压和出血的观察护理及生活护理。
另外，根据患者的个体需要，进行健康指导。
CAS围手术期的常见并发症1.1 心血管并发症血管迷走反应占5％～10％；血管减压反应占5％～10％；心肌梗死占1％。
心血管的并发症主要包括低血压、高血压及心动过缓、心动过速等。
1.2 颈动脉损伤血管内操作可以导致颈动脉夹层、颈动脉内血栓形成、颈动脉穿孔，发生率一般不到1％；颈外动脉狭窄或闭塞发生率5％～10％；短暂性血管痉挛发生率10％～15％；支架置入处再狭窄发生率3％～5％。
颈动脉的上述损害可以导致局灶性神经功能损害，严重者导致患者致残及致死。
1.3 全身性并发症包括穿刺部位损伤占5％；造影剂反应及所导致的肾脏损害占1％～2％。
1.4 神经系统并发症包括短暂性脑缺血发作(TIA)占1％～2％；缺血性卒中占2％～3％；颅内出血<1％；过度灌注综合征<1％。
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优点
快速
避免保护装置的过度 移动
减少与助手之间的配 合失误
消除了血管造影床短 的尴尬
需要谨慎点
所有器械的配套 做好术前预案
颈动脉支架的选择
11
颈动脉支架的选择
12
4
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 1: M 71
颈动脉支架的选择
5
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 2: F 70
颈动脉支架的选择
6
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 3: M 68
颈动脉支架的选择
7
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 4: M 74
颈动脉支架的选择
8
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
颈动脉支架的选择
9
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
CASE 5: M 65
颈动脉支架的选择
10
关于快速交换系统颈动脉支架的选择北京市脑管病中心颈动脉支架的选择
1
支架类型
结构
编织 激光雕刻
释放形式
球囊扩张式 Palmaz 自膨式
材质
不锈钢 合金
有缩短 无缩短
颈动脉支架的选择
可回收 不可回收
2
颈动脉支架的选择
3
选择标准（不是规范）
个人习惯 病变
弯曲病变 溃疡病变
颈动脉支架的选择