肌电图医生注意事项
肌电图检查知情同意书模版
肌电图检查知情同意书模版
尊敬的患者：
欢迎您来到我们的医院接受肌电图检查。
在进行检查前，您需要签署一份知情同意书，以确保您充分了解检查过程和可能的风险，并自愿参加该项检查。
肌电图检查是通过测量肌肉电活动来评估肌肉神经功能的一种常规检查方法。
在检查中，医生会将一些电极贴在您的皮肤上，并向您的肌肉施加轻微的电刺激，以记录肌肉的电活动情况。
在进行肌电图检查时，您可能会感觉到一些轻微的不适或疼痛，但这些症状通常是暂时性的，并且不会对您的身体造成任何长期影响。
如果您有
对电刺激过敏
有心脏病或其他严重健康问题
正在服用药物，特别是抗凝药物
请注意，肌电图检查可能无法完全确定某些肌肉或神经疾病的诊断，但它可以提供有价值的信息，以帮助医生做出正确的判断。
如果您有任何问题或疑虑，请随时向医生或技术人员提问，他们将尽力回答并为您解决任何问题。
如果您完全理解上述内容并自愿参加肌电图检查，请在
患者签名：________________________
日期：_____________________________。
肌电图室工作总结
肌电图室工作总结
肌电图室是医院中非常重要的一个部门，它主要负责对患者进行肌电图检查，
以帮助医生诊断和治疗各种神经肌肉疾病。
在过去的一段时间里，我有幸在肌电图室工作，通过这篇文章，我想对我在这里的工作进行一个总结。
首先，肌电图室的工作需要高度的专业知识和技能。
在这里，我们需要熟练掌
握肌电图检查的操作方法，能够准确地放置电极并记录患者的肌电信号。
同时，我们还需要对各种神经肌肉疾病有深入的了解，能够根据肌电图的结果给出正确的诊断意见。
因此，我们需要不断学习和提升自己的专业水平，以应对不同患者的需求。
其次，肌电图室的工作需要细心和耐心。
在进行肌电图检查时，患者可能会感
到紧张或不适，我们需要耐心地安抚他们，并帮助他们放松身体。
同时，我们还需要细心地观察肌电图的信号变化，确保数据的准确性和可靠性。
这需要我们具备高度的责任感和细致的工作态度。
最后，肌电图室的工作需要团队合作精神。
在这里，我们需要和医生、护士等
其他部门的同事密切合作，共同为患者提供优质的医疗服务。
只有团结一致，才能更好地完成工作任务，为患者带来更好的治疗效果。
总的来说，肌电图室的工作是一项具有挑战性和意义的工作。
在这里，我们需
要不断学习和提升自己的专业水平，细心耐心地对待每一位患者，同时也需要和同事们团结合作。
我相信，在不断的努力和奋斗下，肌电图室的工作将会越来越完善，为更多的患者带来健康和希望。
肌电图报告多久出结果
肌电图报告多久出结果肌电图（Electromyography, EMG）是一种用于评估肌肉和神经的电活动的检测技术。
通过记录肌肉活动的电信号，肌电图可以帮助医生诊断肌肉和神经系统的异常。
那么，肌电图检测后，需要多久才能得到结果呢？肌电图检测的结果通常要经过一定的时间才能得出。
下面是一般肌电图检测的步骤和时间线：第一步：预约和准备在进行肌电图检测之前，通常需要提前预约。
预约时，您可以向医生或医疗机构的工作人员了解具体的准备事项。
一般来说，您需要遵循以下几个准备步骤：1.避免使用任何影响肌肉活动的药物，如镇静剂或肌肉松弛剂。
2.避免涂抹任何防晒霜或化妆品，以免影响电极的贴附。
3.穿着宽松舒适的衣物，方便医生进行检测。
4.根据医生的要求，可能需要禁食几个小时。
第二步：进行肌电图检测在进行肌电图检测时，您会被要求躺在一张床上或靠在一把椅子上。
医生会将细金属电极附着在您要检测的肌肉附近，并通过导线将电极与记录设备连接起来。
一般来说，肌电图检测会持续20分钟到1个小时不等，具体时间取决于医生要求检测的范围和目的。
第三步：数据分析和结果生成一旦肌电图检测完成，医生会收集到您肌肉活动的电信号数据。
这些数据将被输入到计算机软件中进行分析。
数据分析的时间取决于数据量和医生的工作负荷。
一般情况下，数据分析和结果生成的时间为数小时到数天不等。
医生需要对数据进行仔细的分析和解读，以确定是否存在肌肉或神经系统的异常。
如果需要进一步的评估或与其他检查结果进行比对，结果的生成时间可能会更长。
第四步：结果解读和诊断一旦肌电图检测结果生成，医生会解读数据并给出诊断。
医生可能会与您讨论结果并解释其含义。
如果需要，医生可能会建议进一步的检查或治疗。
总结：肌电图检测的结果通常需要数小时到数天的时间才能生成。
这其中包括了预约和准备、检测、数据分析和结果解读的过程。
如果您对检测结果有任何疑问或需要进一步的解释，请及时与医生沟通。
及时了解肌电图检测结果可以帮助您更好地了解自身的健康状况，并采取必要的治疗措施。
肌电图操作流程及注意事项
肌电图操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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肌电诱发电位检查报告
肌电诱发电位检查报告
肌电诱发电位 (Electromyography, EMG) 是一种通过记录和分析肌肉电活动来评估神经肌肉功能的检测方法。
以下是一份肌电诱发电位检查报告的示例：
肌电诱发电位检查报告
受检人：张三检查日期：2021年10月15日
一、临床资料
受检人张三，男性，30岁。
主诉下肢乏力，走路无力。
二、检查方法
本次检查采用肌电诱发电位检查方法，使用测量仪器：XXX肌电检测仪，电极：表面电极。
三、检查结果
1. 下肢神经肌肉电活动检查结果：
下肢神经肌肉电活动正常。
各肌群的运动电位幅度和形态均属正常范围。
2. 上肢神经肌肉电活动检查结果：
上肢神经肌肉电活动正常。
各肌群的运动电位幅度和形态均属正常范围。
四、结果分析与诊断
根据上述检查结果，张三的肌电诱发电位检查未发现异常。
因此，肌电功能正常，没有神经肌肉病变的迹象。
五、医生建议
根据本次肌电诱发电位检查结果，建议进一步综合分析患者病情，并结合其他相关检查，以便更准确地评估神经肌肉功能。
如有需要，可进行其他补充检查，如神经传导速度检查或肌电图检查等。
六、注意事项
1. 检查期间需保持全身放松，遵循医生的指导。
2. 如果在检查过程中感到不适或疼痛，请及时告知医生。
3. 检查结果可能受到多种因素的影响，需综合分析，并结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。
此为一份肌电诱发电位检查报告的示例，具体的格式和内容可能因实际情况有所不同。
请结合实际需求进行编写，确保准确传达检查结果和医生建议。
脑电图肌电图管理制度范文
脑电图肌电图管理制度范文脑电图肌电图（EEG-EMG）管理制度范文第一章总则第一条根据国家有关规定和医院实际情况，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院脑电图肌电图科。
第三条脑电图肌电图科是医院的重要技术科室，主要负责对患者进行脑电图和肌电图检查。
第四条脑电图肌电图科必须保证检查的及时、准确和安全。
第五条脑电图肌电图科负责收集、分析、保存脑电图和肌电图数据。
第六条脑电图肌电图科的工作人员必须具备相关专业知识和技能，并严格遵守本管理制度的规定。
第七条脑电图肌电图科必须保证设备的正常运行和维护。
第八条脑电图肌电图科必须做好患者的心理疏导工作，确保检查过程顺利进行并取得良好效果。
第九条脑电图肌电图科必须保护患者的隐私权，不得擅自泄露患者相关信息。
第十条脑电图肌电图科必须严格按照医疗质量管理制度要求，做好质量控制工作。
第二章组织架构第十一条脑电图肌电图科设科长、副科长、主治医师、技术人员等职务。
第十二条脑电图肌电图科实行科长负责制，科长负责全面领导和管理工作。
第十三条脑电图肌电图科设技术支持组、检查组和数据管理组等工作组。
第十四条技术支持组负责设备的维护和修理工作。
第十五条检查组负责患者的脑电图和肌电图检查工作。
第十六条数据管理组负责脑电图和肌电图数据的收集、分析和保存。
第三章工作职责第十七条科长负责全面领导和管理脑电图肌电图科工作，组织制定科室发展计划和年度工作计划。
第十八条副科长协助科长管理工作，负责组织和协调各项工作。
第十九条主治医师负责临床检查诊断工作，对检查结果给予解读并提出相应治疗意见。
第二十条技术人员负责脑电图和肌电图设备的操作和维护工作。
第二十一条技术支持组负责设备的定期维护和及时修理，保证设备的正常运行。
第二十二条检查组负责患者的脑电图和肌电图检查工作，保证检查的准确和及时。
第二十三条数据管理组负责脑电图和肌电图数据的收集、分析和保存，确保数据的安全和完整。
第四章工作流程第二十四条患者来院后，需提供相关信息及病历资料，并进行初步检查。
浅谈肌电图检测的注意事项及体会
浅谈肌电图检测的注意事项及体会
柳三凤;黄志培;吴振斌;龚晓燕
【期刊名称】《现代电生理学杂志》
【年(卷),期】2022(29)1
【摘要】神经电生理检查是临床体格检查的延伸,能为诊断和治疗提供很大的帮助,对尚不明确的神经肌肉疾病可进行辅助诊断及鉴别诊断,是继临床体格检查之后最有效的检查手段,结果的准确性将直接影响到疾病的诊断,所以严格、规范化的操作是保证结果准确的首要前提。
由于电生理检测很敏感,而且又受很多生理因素如年龄、温度、身高等影响,所以对于每一个来做检查的患者,没有一个固定的模式,而需要个体化。
为了提高检查效率,针对不同患者,告知患者检查前所需的准备。
目前,肌电图检测技术已经被视为临床神经内科医生必备的一项基本技能,为临床提供可靠的数据分析。
【总页数】3页(P53-55)
【作者】柳三凤;黄志培;吴振斌;龚晓燕
【作者单位】泉州市正骨医院肌电图室
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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肌电图有什么注意事项
肌电图有什么注意事项肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。
应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，以及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。
英文简称EMG。
通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
目前广泛应用于神经内、外科、骨科、眼科、儿科、康复科、内分泌科等学科，，通过肌电图的检测可以为神经性疾病及肌肉疾病的诊断治疗提供准确依据，具有重要的诊断和判断价值。
肌电图是采用电刺激神经干或同心圆针插入肌肉的一项有创性的检测项目，其疼痛性较强，对一些患者可能造成不适感，所以在进行肌电图检测前，要求患者要对肌电图检测有一定的了解。
1.检查前注意事项医护人员应该向患者详细介绍进行肌电图检测的注意事项，使患者能够提前做好准备。
在进行肌电图检测前，患者不需要空腹，要适量进食；在进行肌电图检测的前遵医嘱是否需要停用对神经系统有刺激或抑制作用的药物，例如安眠镇静药、抗精神病药、兴奋类等影响检查结果的药物或其他注意事项。
在做一些特殊肌电图检测项目前还要求患者洗澡洗头，在检测前不能佩戴金银等首饰，要将手机关机，患者在检测前尽量选择穿着宽松的衣物，在检测时要暴露自己的上肢或下肢，这样方便医生进行肌电图检测，有些患者其肢体易冰冷，患者在肌电图检测前要温暖好四肢。
女性月经期间对于肌电图的检测是没有影响的，不用太过担心。
患者在进行肌电图检测之前，一定要切记将自己的身体情况告知医生，如若有特殊情况，例如过敏、高血压、晕针、晕血等情况，更应提前告知检查医生，如若在检测之前服用新斯的明药物，患者必须在肌电图检测前至少十七小时前停药。
如果有要做视觉诱发电位的患者，其患者有近视或远视等情况，患者在检测的过程中可以佩戴相关眼镜，如果有幼儿要进行听觉诱发电位的检测，幼儿家属要在进行肌电图检查前半小时根据医生的相关指示服用镇静药物。
在进行肌电图检测之前，医护人员一定要明确患者有没有出血倾向，如果患者的血小板低于50000/mm3,或者患者有出血倾向或凝血时间过长等不正常的情况，应该告知医生，避免进行针极检测，医生可用表面电极而测定神经传导速度的方式进行（NCV）。
肌电诱发电位检查报告
肌电诱发电位检查报告近年来，肌肉和神经系统的疾病越来越多见。
其中，肌肉疾病主要表现为运动障碍，神经系统疾病则表现为感觉障碍、运动麻痹等。
这些疾病的确诊需要依靠各种医学检查手段，其中肌电诱发电位检查是相对常用的一种。
一、肌电诱发电位检查的概述肌电诱发电位检查是通过将电极贴在患者的肌肉和神经上，利用电刺激方式扫描肌肉和神经的电信号变化，从而对肌肉和神经系统的功能状态进行评估。
该检查可以分为肌电图和神经电图两种方式。
在肌电图检查中，医生将电极贴在患者的肌肉表面，然后让患者做一些特定的运动或收缩动作。
这样，医生就可以记录下患者肌肉表面发生的电信号波动，并根据信号的形态变化判断肌肉的健康状态。
而在神经电图检查中，医生将电极贴在患者的神经表面或肌肉表面，然后使用电刺激器对患者进行电刺激。
这样，医生就可以记录下患者神经或肌肉对电刺激的反应，进而判断神经或者肌肉的正常功能状态。
二、肌电诱发电位检查报告的含义当进行肌电诱发电位检查后，医生会向患者提供一份检查报告。
报告中会记录一些关于患者神经和肌肉的基本信息，例如年龄、性别、检查部位等，同时还会详细描述患者的肌肉和神经的电信号波动。
这些波动包括了患者在不同动作或刺激下肌肉和神经的反应情况。
医生根据这些波动的形态和强度，可以初步判断患者肌肉和神经的正常功能状态。
当检查出现异常时，医生会进一步探究有无疾病或问题的存在。
三、肌电诱发电位检查报告的结构通常，肌电诱发电位检查报告主要包括以下几个部分：1. 患者基本信息：这里包括了患者的姓名、性别、年龄等基本信息。
2. 检查部位：这里记录了肌电诱发电位检查的具体部位，例如四肢肌肉、面部肌肉等。
3. 检查方法：这里详细描述了医生采用的具体检查方法，包括肌肉或神经的电极放置方法、检查过程中需要采用的动作或刺激等。
4. 肌电图或神经电图的结果：这里会详细记录患者肌肉或神经产生的电信号波动，包括电信号的幅度、频率、形态等。
5. 结论：这里根据患者的肌电图或神经电图结果，结合患者的病史和临床症状，给出初步的诊断结论，例如肌肉萎缩、肌无力、神经病等。
肌电图医师个人工作总结
肌电图医师个人工作总结作为一名肌电图医师，我在过去的一段时间里积累了丰富的工作经验。
通过这段时间的工作，我深刻地认识到了肌电图在诊断和治疗神经肌肉疾病中的重要性，并不断努力提高自己的专业水平，为患者提供更好的诊疗服务。
首先，我在工作中注重与患者的沟通和交流。
在进行肌电图检查时，我始终尊重患者的隐私和尊严，耐心倾听他们的病情描述，详细询问病史和症状，帮助他们缓解紧张情绪。
通过与患者的交流，我能更准确地确定检查的方向和方法，提高检查的准确性和可靠性。
其次，我在工作中不断学习和提高自己的专业知识和技能。
我通过阅读大量专业书籍和文献，参加学术会议和讲座，与同行交流经验，不断更新和拓展自己的知识储备。
同时，我还积极参与医院举办的培训课程和学术讲座，学习最新的医疗技术和诊疗方法，不断提高自己的专业水平。
最后，我在工作中注重团队合作和交流。
我与其他医师、护士和技师之间建立了良好的合作关系，相互协作，共同为患者提供全面的医疗服务。
在工作中，我不断学习和借鉴他人的经验和优点，不断改进自己的工作方法和技能，提高团队的整体绩效和服务质量。
在今后的工作中，我将继续努力，不断学习和提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务，努力成为一名优秀的肌电图医师。
作为一名肌电图医师，我在过去的工作中学到了很多珍贵的经验。
肌电图检查是一项非常重要的神经肌肉功能检查，能够帮助医生诊断神经肌肉疾病和了解患者的肌肉和神经系统功能。
因此，我深知自己的责任重大，需要不断提高自己的专业水平，为患者做出正确的诊断和治疗。
在工作中，我时刻牢记着医者的使命，即以患者为中心，为患者健康负责。
在与患者进行沟通和交流时，我不仅尊重患者的意见和选择，还会尽力解答他们对于肌电图检查的疑问和不安。
这种积极的沟通和互动有助于建立患者与医生之间的信任关系，患者会对我产生信任感，从而更加配合我的工作。
此外，我也结合自己的实际工作经验，不断总结和反思自己的工作，不断提高自己的专业水平。
临床常规心电图、动态心电图、动态脑电图、动态血压、肌电图及运动平板试验注意事项和禁忌症
临床常规心电图、动态心电图、动态脑电图、动态血压、肌电图及运动平板试验注意事项和禁忌症常规心电图检查注意事项1、告知医生以往报告或服用药物记录（如洋地黄、钾盐、钙剂、心律失常药物）。
2、着装与配饰的要求：选择上下分体容易穿脱的衣服，女生最好不要穿连体裙及连体裤。
3、检查过程中保持身体不动，以免出现肌电干扰，影响测量结果。
动态心电图检查注意事项1、前一晚进行洗澡并确保皮肤清洁，去除多余油脂。
2、对于胸部有较多毛发的人群，需要刮净汗毛，保持清洁干净。
3、确保完成其他检查,如彩超、CT和核磁等，最后进行动态心电图检查。
4、在监测过程中，如有不适，请患者记录不适的症状（头晕、心慌、心痛等），并准确注明发生时间，以备医生分析。
5、在监测过程中，应尽量避免长时间的上肢或胸部运动，如抱孩子等。
不建议进行长时间剧烈运动，如长跑或登山等。
长时间剧烈运动可能产生肌电干扰，并且会大量出汗，导致记录电极脱落。
6、请不要在监测过程中游泳、沐浴，避免弄湿记录器。
动态脑电图检查注意事项1、确保完成其他检查,如CT和核磁等，最后进行动态心电图检So2、头发清洗与护理：检查前最好清洗头发，以保持头皮清洁,避免使用定型剂、发胶等产品。
3、药物使用注意事项：检查前24小时内应避免服用镇静、安眠药物及中枢兴奋药物，抗癫痫药物可正常使用。
4、不要在监测过程中游泳、沐浴，避免弄湿记录器。
5、监测期间避免剧烈运动，避免大汗，以免影响测量结果。
6、佩戴期间若有不适或者异常行为，需要在患者活动表上详细记录，便于医生分析报告。
动态血压检查注意事项1、确保完成其他检查,如彩超、CT和核磁等，最后进行动态血压检查。
2、监测期间，建议穿着宽松、舒适的上衣。
3、不要监测过程中游泳、沐浴，避免弄湿记录器。
4、测量期间尽量保持身体静止，所测胳膊自然下垂保持不动。
5、若袖带松脱、或血压计长时间停止测量，应与医务人员联系。
6、不能自行摘下袖带，白天每20分钟、夜间每1小时监测一次运动平板试验注意事项1、病史提供清楚。
肌电图规范化检测和临床-liliuyi
一、同芯针电极肌电图
⑶MUAP的改变：肌源性损害表现为时限缩短、
波幅降低和多相波百分比增多;神经源性改
变表现为MUAP时限宽.波幅升高.多相波増
多⑷募集电位：神经源性损害表现为高波
幅的单纯相或混合相；而肌源性损害表现
为低波幅的干扰相即病理干扰相。在神经
源性疾病的早期，可仅出现自发电位和募
集电位的异常，无MUAP的改变。募集电位
3．异常判断：⑴各波潜伏期延
长；⑵双侧潜伏期差值增加；⑶未引
出波形。
六、RNS测定 1．方法：电极的放置同运动传导检 测，即超强重复刺激周围神经，在相应的 肌肉上记录CMAP。 2．常用的神经：⑴面神经：刺激 部位为耳前，记录部位为眼轮匝眼。⑵腋 神经：刺激部位为Erb点，记录部位为三 角肌。⑶尺神经：刺激部位为腕部，记录 部位为小指展肌。⑷副神经：刺激部位为 胸锁乳突肌后缘，记录部位为斜方肌。
六、RNS测定 3．刺激频率：⑴低频RNS：频率 ≤5Hz，持续时间3s。⑵高频RNS：频率 ≥10Hz，持续时间3～20s。可用易化的 方法取代高频RNS。 4．RNS正常值及异常判断标准： ⑴低频RNS：在记录的稳定的动作电位序 列中，计算第4或第5波比第1波波幅下降 的百分比（大多数仪器可自动测算）。 波幅下降10%～15%以上为低频RNS波幅递 减。
第二部分 检查技术 一、同芯针电极肌电图
受试者采取坐位或卧位，尽量保持
放松状态。检查者将针电极插入被检肌
肉，观察肌肉放松状态、轻度随意收缩
状态和大力收缩状态下的电活动。
一、同芯针电极肌电图 1．肌肉放松状态下的电活动：⑴插入电 位：是针电极插入肌肉时对肌纤维或神经 末梢的机械刺激产生的成簇的、伴有清脆 声音、持续时间300ms左右的电位，针电极 一旦停止移动，插入电位即消失。⑵终板 区的电活动：包括终板噪音和终板电位。 前者波幅为10～50μV，时限为1～2ms；后 者波幅为100～200μV，时限为3～4ms。终 板区电活动的声音似贝壳摩擦的杂音。
肌电图知识简介
肌电图知识简介WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】肌电图知识简介肌电图学是研究神经和肌肉电活动的科学。
其价值在于神经源性和肌源性病变的鉴别诊断，以及对神经病变的定位、损害程度和预后判断等方面。
一、哪些情况需要做肌电图检查当出现肢体麻木、无力、疼痛、肌萎缩、肌痉挛、抽搐等症状，怀疑患有运动神经元病、颈椎病或腰椎病、神经损伤或局部神经受压、重症肌无力、肌肉疾病、周围神经病时，需要进行该项检查。
二、肌电图主要适应症：主要帮助我们判断有无前角细胞及以下损害，也就是确定运动或感觉神经元、神经、肌肉以及神经肌肉接头功能正常与否，并对异常功能区域进行定位。
主要包括：1、运动神经元病：前角细胞损害（肌萎缩侧索硬化就是其中最常见一种，俗称”渐冻人”）2、周围神经病变（①神经根病变②神经丛病变③单神经病④多数性单神经病⑤多发性神经病）3、神经肌肉接头病变(重症肌无力等)4、肌肉病变（皮肌炎等）三、我院可行肌电图检查的科室1、神经内科：应用肌电图检查最广泛的科室，包括运动神经元病，周围神经病变，神经肌肉接头病变。
2、内分泌科：主要为糖尿病周围神经病病人3、骨科：骨科颈腰椎手术前排除四肢周围神经病变，以确保手术疗效。
4、肾病科：主要为肾病周围神经病病人。
5、各中医类科室：颈腰椎病、腕管综合症、面瘫及所有有麻木、无力、萎缩症状的病人都可行肌电图检查。
6、皮肤科：主要为皮肌炎的病人。
四、肌电图检查过程肌电图检测一般包括神经传导检测和针极肌电图检查两部分。
前者指对神经予以刺激，从而记录神经或肌肉的电活动；后者指将针插入肌肉中记录其电活动，以了解疾病累及的是神经还是肌肉，及其病变之性质。
五、检查前、后注意事项1、检测前一般无需做特殊准备，但最好穿宽松的衣服；检测完后可进行正常日常活动，但最好24小时内暂不洗澡。
检测完后一般当天可取报告。
2、有以下情况应提前告知医生：严重的凝血功能障碍；安装了起搏器、电复律-除颤器心脏装置；严重的心脑血管病；传染病患者。
肌电图规范化检测和临床
第一部分 概论 一、肌电图检查的适应证
1.前角细胞及其以下（包括前 角细胞、神经根、神经丛、周围神经、 神经肌肉接头和肌肉）病变的诊断和 鉴别诊断。
2.肌肉内注射肉毒毒素部位的 选择（部分患者）。
肌电图规范化检测和临床
二、肌电图检查的安全性和注意事项 1.必须使用三相电源插座和插头
肌电图规范化检测和临床
肌电图是记录肌肉静息、随意收 缩及周围神经受刺激时各种电特性的 技术。狭义肌电图通常指运用常规同 芯圆针电极，记录肌肉静息和随意收 缩的各种电特性。
肌电图规范化检测和临床
广义肌电图包括常规肌电图和神经传 导检测（nerve conducion studies,NCS）、重复神经电刺激 （repetitive stimulation , RNS）、 F波、H反射，瞬目反射（blink reflex）、单纤维肌电图（single fiber electromyography , SFEMG）、 运动单位计数、巨肌电图等。以下主 要介绍比较常用的肌电图操作规范。
三、肌电图检查的临床意义 1.可发现临床下病灶或易被忽略
的病变，例如运动神经元病的早期诊断、 肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损 害及神经肌肉接头病进行诊断和鉴别诊 断。
肌电图规范化检测和临床
三、肌电图检查的临床意义
3．神经病变节段的定位诊断， 如下肢H反射异常提示S1神经根病变； 肱二头肌和三角肌神经源性损害提示 C5-6神经根受累。
4.对于意识障碍或存在感觉障碍的 患者，要特别注意，避免意外损伤。
肌电图规范化检测和临床
二、肌电图检查的安全性和注意事项 5.在进行肌电图检查时，不要再将
其他与电源线连接的设备与患者相连或 接触，除非经过专业人员检查确保安全。 测定过程中不应让患者接触肌电图设备 外壳或面板。
谈康复医学住院医师培训肌电图带教体会
关键词:规范化培训；临床教学；神经电生理；肌电图；康复；住院医师肌电图是神经系统检查的延伸，是组织化学、生物化学及基因等检测仍无法取代的检查技术[1]。
不仅神经内科医师需要掌握肌电图检查，康复科医师，特别是从事神经康复的医师，也应该将肌电图作为必备专业技能进行学习，从而更精准地评估神经肌肉疾病及肢体功能状态[2]。
通过肌电图检查，康复医师能够判断神经损伤的性质、严重程度，还能了解损伤是处于急性期、进展期、慢性期还是恢复期，对于明确患者功能的状态、制定康复治疗计划、评估康复疗效及判断预后有着指导性的意义。
作者从带教老师的角度，就康复医学住院医师培训肌电图中的带教体会与思考进行分析。
1康复医师肌电图培训现状随着住院医师培训制度的建立与实施，肌电图在康复科住院医师培训计划中也逐步受到重视。
我院于2004年开始进行康复医学住院医师规范化培训，培训大纲要求康复住院医师在第1年时必须在肌电图检查室轮转1个月，要求掌握神经传导速度测定、肌电图、诱发电位，并至少完成10个案例的检查和报告。
2007年中国医师协会康复医师分会制定的《中国专科医师(康复医学科)培训细则》要求康复住院医师在神经内外科轮转期间需要基本掌握肌电图，并在带教老师指导下完成4例患者的肌电图检查操作和做出报告[3]。
2016年国际物理医学与康复医学学会中国康复组专科医师培训项目提出康复专科医师培训中的神经康复模块课程包含16个学时的电诊断课程与培训[4]。
多数住院医师培训基地对康复住院医师的培训大纲均要求康复住院医师掌握神经传导速度、针肌电图、体感诱发电位的方法与诊断[5]以及肌电图的分析[6]。
虽然在培训大纲中对住院医师的培训既有时间的要求，也有工作量的要求，对具体技术也有详细而明确的规定，但实际培训中很难在较短时间内达到上述的预期效果，最终仍无法单独负责肌电图检查，甚至不具备解释检查结果的能力。
2肌电图带教中的难点肌电图检查作为临床查体的延伸和补充，检查者需要在检查前了解病史及查体后初步确定检查方案，并在检查过程中根据已获得的检查结果调整后续检查方案。
异常肌电图
（四）神经传导速度及波幅异常：
视神经损害的程度可为：波幅降低
（轴索损害）；速度减慢或潜伏时 延长（脱髓鞘改变）以及无诱发波 出现等情况。
四、异常肌电图临床分类及表现
根据不同疾病病理改变的不同和肌电 图特点，通常把异常肌电图概括分为 三大类： 神经源性异常； 肌源性异常 神经肌肉接头疾病
谢谢！
肌电图特点：
（1）肌肉松弛时有失神经电位出现，量较
少。 （2）轻用力时电位时限增宽，波幅增高， 可见巨大电位。 （3）重用力时电位数减少，多呈单纯相。 （4）运动神经传导速度正常或稍减慢 （5）感觉神经传导速度正常。
2周围神经性异常：
为一组由外伤、卡压、炎症、遗传免疫 或中毒等原因所致的周围神经损害性疾 病，病变可能累及位于脊髓、脑干以外 的任何部位的神经结构，如神经根、干、 丛及神经末梢部分。可以是运动神经和 感觉神经同时受累，也可以是各自单独 受累。可以是多根神经损伤也可以是单 根神经损伤。
3.束颤电位：
自发的运动单位电位。特点：
（1）具有自发性，时限宽，电压高。 （2）频率慢，节律性差，发放不规则
病理意义：
常见于脊髓前角细胞性病变，但
必须与纤颤正尖波同时存在才有 意义。
4.强直性电位与肌强直电位：
（1）
强直性电位 （2） 肌强直电位 病理意义：见于肌强直疾病：
重频电刺激
针对N—M接头异常的一项特异性检
查方法：对身体某部位的神经进行 重复电刺激，并连续记录和观察复 合动作电位的波幅。检测时分别用 低频（<5HZ）和高频（10~20HZ） 进行刺激持续3s~1′。然后测量第Ⅰ 波和第Ⅸ波的峰峰值，正常4波不低 于1波8%，若递减>15%为异常。
肌电图怎么检查
肌电图怎么检查肌电图（Electromyography，简称EMG）是一种用于检测肌肉电活动的无创性检查方法。
本文将介绍肌电图的检查原理、检查步骤、应用领域以及注意事项。
一、肌电图检查原理肌电图检查利用电极记录肌肉产生的电信号，进而评估肌肉活动的功能状态。
正常情况下，肌肉收缩时产生的电信号通过电极传导到肌电图仪器上，并被转换为曲线图形展示。
肌电图曲线反映了肌肉的收缩和放松变化，通过分析这些变化可以判断肌肉的功能状态及存在的异常问题。
二、肌电图检查步骤1. 患者准备：在进行肌电图检查前，患者需要穿着舒适的衣物，并保证肌肉完好无损，不受任何影响。
2. 仪器连接：将肌电图电极粘贴在检测部位的肌肉上，确保电极与肌肉充分接触且粘贴牢固。
3. 信号录制：启动肌电图仪器，开始录制肌肉的电信号。
在检测过程中，患者需保持放松，遵循医生或技术人员的指示，如进行特定肌肉的收缩动作。
4. 数据分析：通过肌电图仪器的软件系统对录制的数据进行分析，生成肌电图曲线。
医生或技术人员根据曲线的形态、波幅、时程等指标进行初步判断。
三、肌电图检查应用领域1. 神经肌肉疾病诊断：肌电图检查可用于判断是否存在神经性肌肉疾病，如周围神经病变、肌萎缩侧索硬化症等。
通过观察曲线变化，可以评估神经传导速度、肌肉反应等指标，辅助疾病的诊断和治疗。
2. 运动损伤康复评估：肌电图检查可帮助评估运动损伤的康复过程，判断肌肉功能恢复情况。
通过监测肌肉活动的变化，对康复计划进行调整和指导，促进康复效果的提升。
3. 运动员体能评估：肌电图检查可对运动员的肌肉活动进行客观评估，了解肌肉活动的稳定性、力量和耐力等指标。
这对训练调整和提升运动表现具有重要意义。
四、肌电图检查注意事项1. 遵医嘱：检查前需提前咨询医生的建议和指导，并在专业技术人员的指导下进行检查。
2. 放松状态：进行肌电图检查时，患者需保持放松状态，按医生或技术人员的要求进行相应的肌肉动作。
3. 不适反应：在检查过程中，有时会出现肌肉抽搐、疼痛等不适反应，患者需及时告知医生或技术人员。
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医生注意事项
消毒：
1.用过的针先用0.5％戊二醛浸泡，然后进行高压消毒。
（现在国际上采用一次性针极，对乙肝、艾滋病等传染病者使用很安全。
）
2.每周进行一次大消毒，所有容器，钳子等均高压消毒。
3.每天更换床单。
操作过程：
1．室温保持在24℃，以保持结果的可靠。
四肢皮温低者，一定要进行加温到30℃，方能检测；
2.检测前仔细询问病史，体检，以确定检测方案，并做好解释工作；
3.检测过程中严格遵循操作步骤及要求，耐心、仔细。
禁忌症：
1．心脏装有起搏器者；
2．有出血倾向者（如有血友病或血小板降至2×109/L以下者应避免测定）；
3.有传染病、严重高血压、心脏病等；
4.其他临床医生特定的禁忌症。