浅谈宠物休克的输液疗法

合集下载

宠物临床输液疗法的研究与探讨

字号: 小中大打印发布: 作者: 高希贞来源: 山东现代畜牧兽医学校输液在宠物地临床治疗中应用十分广泛，但由于缺乏科学地指导，输液引起地医疗事故频发.笔者根据临床经验，同时参阅国内外地文献，总结了一些比较科学地输液方法，与广大同行们进行交流.一、输液地现状据不完全统计，宠物临床输液地病例占临床总病例量地以上.有地地方，这个比例甚至会更高.然而，现阶段大多数宠物地临床输液都存在一定地问题，无视病情地乱输液现象十分严重.二、输液疗法地意义及适应症（一）输液地意义输液对于纠正电解质紊乱、酸碱平衡和体液平衡有重要意义.输液本身可延缓病情、延长生命，赢得更多地治疗时间.（二）输液地适应症输液地适应症很广泛，主要有：①纠正体液平衡；②纠正电解质平衡；③纠正酸碱平衡；④维持正常渗透压；⑤调整血容量；⑥腹泻；⑦呕吐；⑧多尿；⑨休克；⑩提供能量、药物.三、体液地组成机体地水分都在细胞内.组织中，肌组织含水量最为丰富，疏松结缔组织次之，脂肪组织最少.因此，肥胖地动物更易脱水.四、机体水分流失与补充（一）机体水分流失机体水分地正常流失分为两种情况，即不可见途径流失和可见途径流失.前一种主要是以呼吸和体表蒸发为主，为高渗性丢水，每天丢水量为～／体重，与环境温度有关.第二种主要是以尿液和粪便为主，为等渗性丢水，每天丢水量为～／体重.这两种途径每天总丢水量为～／体重，平均每天为／体重.也就是说，正常地动物每天需水量是～／体重，平均每天为／体重.（二）机体水分补充机体水分补充地来源主要是饮水、食物中地水和代谢水.其中代谢水是指机体物质代谢时产生地水，如葡萄糖完全氧化时产生地水，这部分水占机体每天需水量地，即／体重×＝／体重.五、病理性脱水（一）病因主要有发热，饮水量少，呼吸换气过快，呕吐，腹泻，出血，多尿等.（二）脱水地判断判断脱水主要依据：①病史，如呕吐、腹泻地次数；②临床症状，如皮肤地弹性、粘膜湿润度和眼睛下陷地程度；③实验室检验，红细胞比容、尿素氮、总蛋白和尿密度等.根据临床症状判断脱水地程度：①脱水＜时（即水分地损失小于体重地时），脱水症状不明显，即临床上不见异常现象.②脱水～时，皮肤与粘膜地脱水变化轻微.③脱水～时，皮肤轻度失去弹性，微血管再充盈时间延长至～秒，眼球轻微下陷.④脱水～时，皮肤重度失去弹性，微血管再充盈时间延长至秒以上，眼球明显下陷，并有不随意地肌颤动.⑤脱水程度严重到～时，出现血管萎缩和休克现象，宠物临近死亡.（三）脱水地类型脱水地类型可分为：①等渗性脱水，临床上最常见，其损失水分地渗透压与细胞外液渗透压相同.②低渗性脱水，细胞外液渗透压降低，以损失离子为主，主要是等渗性脱水后大量补充葡萄糖溶液所至，可使红细胞胀裂.③高渗性脱水，细胞外液渗透压升高，呼吸加快，肾脏疾病可导致此症.六、输液地量综上所述，临床上每天输液量应该是：维持量／体重×体重脱水地百分数×体重×临床可见损失量（如呕吐量、腹泻量等）.如只体重地犬天不吃不喝，呕吐次，每次约，脱水，其输液量为：××××.七、输液地速度上面所说地是每天地输液量，即小时地输液量，需要自动输液泵和小时专人护理，而大多数地医院难以达到这个要求，笔者建议分次输液，每次～小时.但特殊情况下，输液速度需要改变，如在休克时，输液越快越好.表是按动物体重建立地输液速度.八、输液途径输液地途径很多，临床上常用地是静脉输液、腹腔输液、皮下输液、骨髓腔输液等方法.（一）静脉输液静脉输液是宠物最常用地输液方法，选择在前肢地桡侧皮静脉或后肢地外侧隐静脉上.吸收迅速，注意无菌操作.（二）腹腔输液静脉输液有困难时，可考虑选择腹腔输液.此种方法输液迅速，但应先将液体加温，避免宠物体温降低.原则上不允许输入葡萄糖溶液和一些刺激性药品，其疗效和静脉输液相当.（三）皮下输液皮下输液点可选在皮肤比较松弛、皮下组织发达地颈背部，每点输液量最多不超过，不可输入葡萄糖溶液和一些刺激性药品.此种方法吸收慢，疗效差.（四）骨髓腔输液骨髓腔输液是个相对复杂地方法，需要特殊地仪器，选择长骨，严格无菌操作，输液速度快，见效快.九、输入液体地种类输液时要根据不同地疾病、脱水情况及电解质、渗透压、酸碱度等选择不同地液体，这是一项复杂地工作，需要对疾病地病理生理学情况、液体地组成及物理化学性质、药物之间地互相作用、配伍禁忌等了解地比较透彻.临床上常用地液体组成及性质见表.（一）林格氏液林格氏液又名复方盐水，含氯量高，在高血氯症时禁用.临床上主要在呕吐引起地脱水时使用.但也可用在其他疾病引起地脱水，有酸中毒时需配合使用碳酸氢钠溶液.（二）乳酸林格氏液最常用地离子液体，钠、钾、氯离子基本与细胞外液相似.用于各种脱水，轻度酸中毒不必补碱液.本品含乳酸盐，通过肝脏转化，会加重肝脏负担，所以肝脏疾病时禁用本品.此外，淋巴瘤对碳水化合物耐受降低，禁用本品.本品中所含地能量不足以满足宠物需要.资料个人收集整理，勿做商业用途表输液速度表（略）（三）生理盐水本品只含氯化钠，在肾上腺皮质功能低下时须用本品.此外，高血钾和高血钙时也可用本品.（四）葡萄糖溶液虽为等渗溶液，但由于含糖量少，糖代谢后产生水，故将本品做低渗液用.等渗性脱水后大量使用本品会导致低渗性脱水.对心脏病患犬，由于机体对离子不耐受，故可用本品.对高血氯和高血钠病例，可使用本品或与林格氏液、乳酸林格氏液配合使用.红霉素稀释时为避免发生盐析，只可使用本品.本品所含地能量不能满足宠物需要.（五）葡萄糖生理盐水本品虽是高渗液，但无高渗作用.用法同生理盐水.（六）葡萄糖溶液和葡萄糖溶液均为高渗溶液.葡萄糖溶液可做能量补充剂用，但含地能量较少；葡萄糖溶液除做能量补充剂外，还用于组织脱水，同时具有利尿和解毒作用.（七）碳酸氢钠溶液本品为碱液，临床上用做治疗酸中毒.常与其他药物有配伍禁忌，应尽量单独使用本品，以免影响药效.一般用量为～体重.（八）葡萄糖酸钙溶液本品为补钙剂，用于宠物产后低血钙症.一般用量为～体重.（九）氯化钾溶液本品为补钾剂，用于宠物低血钾症，如严重呕吐后地低血钾症.一般用量为～体重.资料个人收集整理，勿做商业用途（十）复合氨基酸溶液本品为氨基酸补充剂，用于宠物地低蛋白血症，也可用于血浆胶体渗透压下降.此外，输液时还可以使用地药物有右旋糖酐、白蛋白、中性脂肪乳、甘露醇和高渗盐等.这些药物有地是能量补充剂，如中性脂肪乳；有地是胶体渗透压维持剂，如右旋糖酐、白蛋白；有地是离子渗透压维持剂，如高渗盐；有地是组织脱水剂，如甘露醇.十、不同疾病时地输液（一）低血钾症低血钾症在宠物厌食、呕吐、多尿、腹泻时发生.临床特征为肌无力、心律不齐，猫可因疼痛导致肌酸激酶升高.输液首选林格氏液和乳酸林格氏液，输液速度宜慢.口服氯化钾，体重.（二）高血钾症高血钾症见于宠物地急性肾衰、尿道膀胱阻塞、酸中毒、组织损伤、使用利尿剂后或大剂量使用青霉素钾等.临床特征为肌无力、心功能紊乱.输液首选生理盐水，可配合使用钙剂、葡萄糖、碳酸氢钠.钙剂能拮抗钾，葡萄糖能使细胞外地钾进入细胞内，碳酸氢钠能中和酸中毒.（三）低血钙症低血钙症主要见于小型犬产后，多发于妊娠后期和哺乳期.与产仔数有关，产仔只以下一般不发病，产仔～胎多发.该病在用药停止后可复发，应停止哺乳或重复用药.误食汽车防冻剂或大剂量使用四环素也可引起本病.临床特征为全身抽搐.输液用葡萄糖酸钙溶液加高渗糖溶液.（四）高血钙症引发高血钙症地因素有大剂量给予维生素、肿瘤、甲状旁腺功能亢进，输液首选生理盐水.（五）低血钠症低血钠症可见于阿金森综合征、等渗性脱水后大量使用葡萄糖溶液.输液选用生理盐水或氯化钠溶液.（六）高血钠症高血钠症常见于等渗脱水后大量使用生理盐水输液，食用过多含盐食物.临床特征为震颤.治疗时使用葡萄糖溶液.（七）肾衰本病可引起代谢性酸中毒.急性肾衰输液用生理盐水，直至尿液生化指标正常；慢性肾衰输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液；同时伴发肝功能异常地病例，输液可用林格氏液、氯化钾溶液和碳酸氢钠溶液.（八）糖尿病本病为低血钾高血糖，输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液，也可用低渗性氯化钠溶液和氯化钾溶液.（九）心脏病本病机体对钠不耐受.对严重心脏病病例，不推荐输液治疗.一般输液时使用低钠液体，如葡萄糖溶液或葡萄糖溶液加乳酸林格氏液.（十）胃肠疾病.呕吐本病比较复杂，呕吐物为胃液、食物时，输液用林格氏液加氯化钾溶液；呕吐物为肠液时，输液用乳酸林格氏液加氯化钾溶液或林格氏液加氯化钾溶液加碳酸氢钠溶液..腹泻本病输液用乳酸林格氏液或林格氏液加碳酸氢钠溶液..呕吐和腹泻并发输液可用乳酸林格氏液加氯化钾溶液或林格氏液加氯化钾溶液加碳酸氢钠溶液.（十一）呼吸系统疾病呼吸系统病变多会引起肺部病变或炎性渗出、呼吸加快、咳嗽等症状.对机体来说，主要是呼吸性碱中毒、高渗性脱水.输液可用葡萄糖溶液和生理盐水混合.输液量不宜过多，速度不宜过快.（十二）手术输液.术前为了维持正常血液循环、纠正脱水和电解质紊乱，一般输液用林格氏液..术中为维持血液成分正常，可用林格氏液输液，不宜过多，一般用量为～／体重..术后为了纠正电解质紊乱、补充营养和能量、防止继发感染，输液用乳酸林格氏液或林格氏液加高渗糖溶液，并给予复合氨基酸溶液和抗菌药.（十五）休克休克时为扩充血容量，要大量快速地输液，输液可选用乳酸林格氏液或林格氏液加碳酸氢钠溶液，同时使用右旋糖酐输液以扩充血容量.输液速度宜快，量要大.为防止肺水肿，可用大剂量地糖皮质激素，输液量过半后使用速尿.十一、小结输液疗法在宠物临床治疗上十分重要.笔者认为，输液地重点在于了解疾病地病资料个人收集整理，勿做商业用途。

动物休克的急救措施

动物休克的急救措施
动物休克是指机体遭受到外界所造成的打击，导致血流量下降，无法满足身体
各器官的需要，造成休克状态。

动物休克的出现很可能是一种极度危险的情况，需要及时处理，以挽救动物的生命。

下面将介绍一些动物休克的急救措施：
1. 保持动物呼吸道通畅
动物休克时，呼吸可能会减弱或停止。

应该尽量保持动物的呼吸道通畅，如有
需要，可以将其头轻轻向后仰，同时检查喉部是否有异物或分泌物阻塞，清理出来。

2. 维持体温
动物在休克时，出现体温下降的现象。

应及时对动物进行保暖处理，避免进一
步降低体温。

可以使用毛毯、保温垫等保暖工具。

3. 紧急输液
针对血容量不足，导致的休克状态，应该及时给动物进行输液处理。

输液的种
类和用量应该根据动物种类、体重等具体情况而定。

一般来说，可以使用盐水和葡萄糖液，以及黄体酮和临床使用的其他药物。

4. 给动物补充氧气
在动物休克的急救过程中，如果有条件可以给动物添加氧气，以提高血氧饱和度，增强组织机能，有利于患者的康复。

5. 等待专业人员的到来
以上的急救措施只是暂时措施，如果动物的病情无法得到控制，建议尽快将其
送到专业动物医疗机构进行治疗，寻求专业人员的帮助。

在疾病的治疗过程中，应该注重动物的饮食、睡眠和其他日常保健工作，让动
物得到最佳的身体状态，增强动物对疾病的抵抗能力。

以上的建议只是一些常规性地急救措施，在实际治疗中应该根据具体病情以及专业医生的建议进行处理。

如何给狗输液

如何给狗狗静脉输液静脉输液俗称"打吊瓶"或打"点滴"是救治患病犬只的重要手段，特别是治疗"犬瘟"，"犬细小","中毒"等疾病的重要手段，学会给狗静脉输液也会节省不小的医疗费用。

这里用图片形式教授大家如何给患病犬只静脉输液。

经验提示：患病犬只一般会很安静的接受静脉注射，会表现的相当听话，如果犬只很活跃一般是两种情况，1，病情并未恶化或达到需要静脉输液的地步。

2，急性病狗躁动不安，痛苦异常。

这种情况建议去专业医院解决。

第一步、在狗狗前腿处扎上皮筋。

目的：结扎后血流回流不畅，静脉受压膨胀，便于找到血管扎针。

扎好皮筋后，静待一会，等待静脉膨胀。

第二步，托起狗狗前臂观察血管。

1、用手指轻按结扎处以下的皮肤，有明显隆起、弹性较好且可以滑动的部位，通常是受压膨胀的静脉所在位置。

2、在扎针时，尽量选择较粗且不容易滑动的静脉进行注射。

3、个人认为：第一关节向上约3公分处，稍微偏内侧的地方，为最佳静脉注射处。

此处是前腿的大静脉。

4、若无法准确把握静脉位置，可将注射处狗毛剃掉。

第三步，扎针。

1、让狗狗趴卧或坐下，安抚狗狗使其消除紧张感。

2、左手执狗狗前腿，并用手指尽量固定静脉处皮肤，以免在刺入压力下静脉过分滑动。

3、右手持注射器，针头和皮肤呈90度或45度角刺入静脉，看到有回血后将针头平推进静脉。

（刺入后有回血现象，推入针头时注意不要刺穿静脉血管壁。

无回血表示刺入处非静脉。

）4、刺入静脉前，务必检查注射器是否堵塞，排出管内的所有空气，直到针头有液体流出，避免空气进气静脉。

5、按住针头，将皮筋摘下，打开点滴，调整滴液速度至适当。

当看到注射器有回血后，应及时摘下皮筋打开点滴使血液回流，时间过长将导致回血血凝，滴液不畅，此时必须更换注射器。

6、固定针头前，观察注射情况及狗狗状态，如：皮下是否有隆起、点滴速度是否正常、回血是否已回流、轻按针头狗狗是否低叫、狗狗是否躁动不安。

狗狗休克处理

狗狗休克处理不同情况的休克，处理也要区别对待休克通常是很多疾病问题的并发症，所以狗狗出现该情况，最好是对其进行一下相关的检查，看看是什么原因导致的。

通常狗狗休克时表现为四肢厥冷、口腔黏膜苍白或发紫、血压下降、脉搏加快那力度弱、尿量减少或无尿、衰弱、昏睡。

一、心源性休克：1.让犬静卧，发热者积极控制合并感染，并用物理降温。

2.止痛，可用盐酸吗啡，按0.11-2.2毫克/千克体重，皮下注射。

3.呕吐者，应用硫酸阿托品，按0.015毫克/千克，皮下或肌肉注射或胃复安10毫克/次，肌注。

4.纠正酸碱平衡失调，特别注意纠正代谢性酸中毒。

可迅速采用10%碳酸氢钠，静脉注射每次30—50毫升。

5.输氧补液，可选用等渗糖盐水、10%低分子右旋醣酐静脉滴注。

6.应用拟肾上腺素药，以1:250稀释度静脉输液，使心率维持在80—140次/分钟。

二、感染中毒性休克：1.清除原发感染病灶及杀灭致病菌：选用抗菌素，剂量应较大，首次剂量可加倍，并尽可能每4~6小时静注给药。

应用抗菌素时，一般2种或2种以上联用。

2.补充有效循环血容量：及时选用生理盐水、林格氏液予以补充。

输液量30千克左右的犬每次500～1000毫升。

3.防止微循环瘀滞：应用低分子右旋醣酐，按20毫升/千克体重剂量静脉注射，此外，应使用血管活性药物。

4.纠正酸中毒：可选用5%碳酸氢钠，或5%碳酸钠。

通常每次20—50毫升，静脉注射。

5.处理并发症：呼吸困难者，及时输氧，或行气管插管术输氧。

三、过敏性休克：1.立即停止使用或清除引起过敏性反应物质。

2.使犬仰卧，注意保暖。

3.立即静注1:1000盐酸肾上腺索0.5-1.0毫升。

如心跳突然停止，用1:1000肾上腺素1毫升作心内注射，并进行胸外按压。

首次注肾上腺索如无效，可重复注射1次。

4.保持呼吸畅通，并予以吸氧。

5.静脉注射激素类药，可用氢化可的松，按1～2毫升/千克体重肌注或静注，每天1次。

6.应用抗过敏药：盐酸苯海拉明，可按1.1—2.2毫克/千克体重静脉注射。

犬猫输液疗法

只有掌握了体液、电解质和酸碱状况，才能给患病动物提供较为合理的治疗措施。
小动物体液治疗的目的主要有以下几方面：
补充机体脱水量；维持机体正常的水合状态；补充必需的电解质和营养物质；充当某些静脉药物的载体。
一·动物体液
动物体液的含量和分布
动物体内的液体称为体液。成年犬猫的体液约占体重的60%（50%～70%），幼年犬猫、妊娠、哺乳动物占的比重还高，达70%～80%。肥胖动物因脂肪含水量少，体液占体重比例较小。体液的66.6% 在细胞内，称为细胞内液（ICF）；33.3%在细胞外，称为细胞外液（ECF）；另有0.1%为脑髓液、胃肠道液、淋巴、胆汁、滑液、腺体和呼吸道分泌液，它们统称为过渡液或跨液（transcellular fluid）。 ECF的 75%在组织间，叫组织间液；25%在血管内，叫血液。
对于病情不太严重的动物，最好全天24 h补充液体，可采用静脉输液和口服结合进行。这样时间长，更利于平衡机体各部分的水分和电解质。静脉输液速度可采用常规速度5～ 10mL/kg/h。
麻醉和外科手术时，麻醉可引起血管扩张，血液有效循环量减少，故推荐静脉输液速度为20mL/kg/h。
在临床上补液量和补液时间确定后，静脉输液就得计算出每分钟或每小时输入多少液体量，然后再具体到多少滴是1mL，以便控制每分钟输入多少滴。当然使用输液泵来控制静脉输液速度和输液量更好。
低渗性脱水：体内钠离子丢失大于水分的丢失，形成血浆低钠和低渗透压。为了细胞外液和细胞内液渗透压平衡，细胞从细胞外液吸取水分，更增强了脱水，使血容量减少，血细胞比容和血浆蛋白值增大，动物无渴欲，严重的易发生低血容量性休克。低渗性脱水见于严重呕吐、慢性出血、体内水潴留、高脂血症等。

犬输液疗法的注意事项及临床应用

犬输液疗法的注意事项及临床应用摘要总结了犬输液疗法在输液速度、应用范围方面需注意的事项，以及输液操作要点和临床应用情况，以期为犬输液疗法取得较好疗效提供指导。

关键词犬输液疗法；注意事项；临床应用犬输液疗法是由静脉输入补给机体一定的液体和电解质，充分调动机体对水盐代谢的调节能力，以恢复犬机体水盐代谢的平衡，补充循环血量，维持血压，中和毒素，补充营养物质，对机体的恢复起重要作用。

近几年来，在给犬输液过程中发生过不少危急症状或死亡病例，根据病例记载，大多数都有下列表现：轻微的或激烈的（大部分是轻微的）骚动不安，逐渐加重的呼吸急促，不住地用舌头舔鼻子或者打哈欠；全身肌肉发抖或口、眼周围红肿，严重时发生抽搐，再严重就可能出现休克甚至死亡。

现将犬输液疗法的注意事项和临床应用总结如下。

1注意事项1.1输液速度输液速度要根据病情需要和病犬心脏耐受程度而定，一般先快后慢，最后改为静脉滴注。

凡有钙剂、镁剂等强烈刺激性的药物时，输液速度宜慢。

国外认为输注给药的一般原则是尿前或开始40~60min期间注射速度可为每千克体重13~14mL/h，见尿后注射速度降为10mL/h左右。

如果在60min仍不见排尿，则注射速度再降1/3，即每千克体重9mL/h为宜。

1只体重为20kg的犬，按上述标准第1小时约注射275mL，第2小时约180mL，然后逐渐减少。

但是西藏獚犬每千克体重静脉注射量不能超过13~14mL。

还应注意在输液过程中必须判断病犬状态的好坏。

如果1只病犬严重脱水并伴有休克，则输液速度不能太快。

如果1只20kg的犬输入0.5L左右，病犬仍未见排尿，应人工导尿，检查尿液变化，确实无尿，可进行甘露醇利尿试验，查清无尿的原因。

如属于急性肾功能衰竭而造成无尿时，应立即停止输液，改善肾功能，以免发生尿中毒或水中毒。

还应注意在输液过程中，病犬频频排尿，但脱水症状不见明显改善，则可能是诊断有误，选液失宜。

如输入5%葡萄糖过多，以致血液晶体渗透压降低，或因输入生理盐水过多，致血液胶体渗透压降低，这2种情况均可导致血液保水力下降，脱水症状不能改善，应侧重检查血钠和血浆蛋白浓度，查明原因并及时纠正。

犬猫输液疗法

动物体液水分摄入的正常来源： ➢ 饮水 ➢ 食物中水分：干粮、湿粮 ➢ 内生水
体液正常丢失的途径： ➢ 可感丢失：是指可以察觉且可以判断液体量的丢失，即通过尿液和粪便的丢失，一般为等渗丢失。尿液丢失水分：20-30ml/kg/day，胃肠道丢失水分：正常时可忽略不计 ➢ 不可感丢失：指不易察觉的水分丢失，其途径包括呼吸和出汗;高温、发烧和运动时不可感丢失增加。呼吸丢失：纯水，一般20-30ml/kg/day，汗液：少量
方法二： 24h补液量=维持量+脱水量+正在丢失量
补液速度
补液速度取决于液体丢失的程度和速度以及输入的液体成分
治疗休克和严重脱水时需要快速补液在迅速输液过程中测算排尿量可以作为器官灌注
程度的标志可将液体分配到全天补充
补液速度的计算
输液速度的计算：例如：一体重5kg的犬，脱水10%，不食，无呕
实验室诊断：
1. 红细胞压积升高 2. 总蛋白升高 3. 血清Na、K、Cl离子浓度的异常 4. 尿液比重升高
脱水的评估
脱水出现程度
标志
轻度外观无迹象 4~6%
中度皮肤捏起后恢复减慢 6~8%
高度皮肤捏起后恢复明显减慢，眼球凹陷 8~10% 但不明显，毛细血管再充盈时间轻微
延长，黏膜可能干燥
健康动物的总体液中水分的摄入量应该等于其丢失量，否则导致脱水。
正常犬水分的丢失量（按体重）
尿液：20-30ml/kg/day 呼吸：20-30ml/kg/day 合计：40-60ml/kg/day
正常动物每日液体的需要量（维持量）
维持量=尿液量+粪便+呼出水量+汗液
– 成年动物：40~60ml/kg/day， – 大型犬约：40ml/kg/day， – 猫和小型犬约：60ml/kg/day – 幼龄犬猫约：60~100ml/kg/day

小型犬幼犬急性休克的救治

氏菌病、巴氏杆菌病、蛔虫病、球虫病等。其次是中毒性因素，
４．４体内寄生虫也会引起幼犬贫
血，营养不良，及时给宠物驱虫。４．５脱离危险后要维持治疗几天，
主要是食物中毒和兽药中毒。
养，饲喂补血补钙的营养品是非常
必要的。４－３患犬个体小，体温调节能力差，因此幼犬饲养过程要充分保温。
ｌ＿３继发性病因
继发性胃肠炎，一般由传染病（如犬瘟热、犬细小病毒病、犬传染性肝炎）、肠道寄生虫病所引发。如大肠杆菌病、沙门
肉注射。
３．３口服维生素能量营养液，补血营养液。４小结
４．１临床上小型犬急性休克发病急，死亡率高，原因主要是患犬刚刚离乳不久，体质弱，营养差，对
外界的环境不适应，如饮食不适应，温度不适应，路途不适应，容易引起的胃肠应激，出现呕吐腹
第１１期２０１３年吉林畜牧兽医
Ｊｌｎｇｙ！ａｎＪｉａｏｌｌｕ ■ 量ｌｌｌｉ！！：．
０．０３ｍＬ皮下注射；布维林０．１ｍＬ肌肉注射；左旋糖酐铁０．０５ｍＬ肌
泻等症状，进而引起低血糖，脱水，电解质紊乱，引起体温低，休

狗失血性休克探究

狗失血性休克治疗策略探究摘要目的：①复制失血性休克动物模型并观察其表现。

②探讨失血性休克的发病机理。

③设计实验，探讨休克可能的防治策略方法：取三只生理情况相仿的成年狗，行颈部手术、左右股三角手术，左侧股静脉放血制造休克模型，再采取生理盐水+碳酸氢钠+多巴胺，高晶高胶+碳酸氢钠，高晶高胶+碳酸氢钠+多巴胺三组药物静脉注射。

观察正常时期、治疗前及治疗后血压、呼吸、微循环、心率等变化。

实验结果：经统计实验结果得出补充高晶高胶+碳酸氢钠+多巴胺溶液组效果最为良好。

序言休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足，以致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。

休克主要临床表现有：血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗(本实验动物犬体表皮肤无汗腺，故不会出现此表现)脉搏频弱、呼吸困难、尿量减少、烦躁不安或神情淡漠等，代偿期(休克I期)，如果得不到及时治疗，则血压会进行性下降、神志昏迷、皮肤紫绀、无尿(休克II期)，最后可导致弥散内血管内凝血(DIC)或多器官功能障碍综合征(MODS)，甚至死亡。

机体在短时间内失血超过总血量的20%就容易发生失血性休克。

在本次实验中，我们通过给实验动物犬放血，使其血压达到5.33kPa(40mmHg)左右，这时候犬失血在20%左右，并通过维持这一血压时间20分钟（通过改变储血瓶高度来调节血压）的长短来控制狗处在休克I期，复制休克动物模型。

对失血性休克的治疗则可以根据发病学和病因学采用止血，并采取有效措施改善微循环，提高组织灌流量；纠正酸中毒；合理使用血管活性药物；防治DIC以及保护细胞功能，抑制过度炎症反应，防治器官功能障碍与衰竭等措施来指导治疗。

本实验我们采取高晶高胶液来恢复血容量，碳酸氢钠溶液来纠正酸中毒。

多巴胺扩血管来观察血管活性物质对休克治疗的作用。

材料与方法实验动物：狗（3只）实验器材：大动物手术器械、BL402生物信号采集分析系统、压力传感器、微循环观察装置（显微镜、恒温灌流盒、电视监视器）、静脉输液装置、储血瓶、动脉导管和静脉导管、温度计、100ml烧杯、注射器（10ml、60ml各一支）、止血纱布、磅秤、狗手术台实验药品：高晶高胶液、碳酸氢钠溶液、多巴胺、生理盐水溶液、肝素实验方法：(1)取成年犬1只，静脉注射3%戊巴比妥钠溶液（30mg/kg）全身麻醉。

危重宠物输液疗法指导

危重动物输液疗法指导意见一、糖尿病酮症酸中毒输液1、首选输0.9%生理盐水或林格氏液2、当动物出现多尿时，加入10%KCL溶液。

大量的氯化钾是必需的，因为钾离子大量消耗并且胰岛素会降低血清钾离子浓度。

3、同时输适当5%碳酸氢钠。

二、肝病动物输液1、输复合电解质溶液（林格氏液和5%葡萄糖溶液一比一稀释，合并钾离子补充给药）。

2、不要用储存血或血浆，因为它们会引起肝性脑病。

3、尽可能避免乳酸盐(不能用乳酸林格氏液,因为乳酸需要在机体肝脏的乳酸脱氢酶作用下才能转化为碳酸氢根，严重肝病时此过程受阻)。

三、心脏病动物输液1、要避免钠离子过剩加重心脏负担。

2、首选5%葡萄糖溶液输液。

3、不要采用林格氏液、5%的糖盐水等。

四、胰腺炎和腹膜炎动物输液1、输平衡电解质溶液（0.9%生理盐水。

5%糖盐水，复方盐水等）2、需要补充钾离子。

3、如果总蛋白下降到低于40克/升，输血浆、白蛋白或葡聚糖。

五、严重腹泻动物输液1、选择乳酸林格氏液或者林格氏液+5%NaHCO3溶液（纠正酸中毒）2、当动物有尿生成，再输10%氯化钾。

3、假如发生低蛋白血症，输血浆、白蛋白、球蛋白或右旋糖酐。

六、急性和慢性肾衰动物输液1、0.9%生理盐水、5%糖盐水等直到确定血清钾离子浓度或利尿生成。

2、在最初不要输含有钾离子的溶液，以免医源性高钾血症的形成。

3、患有慢性肾衰的动物通常伴有低血钾，所以输液首选林格氏液+10%KCl溶液。

七、低血容量性和出血性休克动物输液1、选择等渗电解质溶液（0.9%生理盐水、林格氏液）、高渗液体（5%的糖盐水）。

2、如果HCT下降到小于是20%，，则输全血或积压细胞。

3、如果TP下降到40克/升，则输血浆、白蛋白或葡聚糖。

4、发生氮质血症尤其是少尿或者无法测定血清钾离子浓度时，输不含钾离子的溶液。

5、用7.5%氯化钠溶液(高渗盐)治疗急性休克,此时急需大量columes。

八、严重呕吐动物输液1、首选0.9%生理盐水或林格氏液，也可以输5%糖盐水。

宠物输液技术和固体饮食管理

宠物输液技术和固体饮食管理宠物健康是每个宠物主人关心的重点，宠物输液技术和固体饮食管理是维护宠物健康的重要方面。

宠物输液技术通过静脉输液或皮下注射来满足宠物身体需求，而固体饮食管理则是指正确的喂养方式和饮食组成，助力宠物保持良好的健康状态。

一、宠物输液技术宠物输液技术是一种常见的治疗方式，通过输液将液体直接输入宠物体内，帮助宠物恢复体力，缓解病痛。

宠物输液技术可以分为静脉输液和皮下注射两种方式。

1. 静脉输液静脉输液是将液体通过静脉注入宠物体内，以达到迅速起效的效果。

首先，需要准备好输液器和输液针头。

注射前，宠物应保持安静，可以将宠物放在固定的位置或使用宠物束缚带。

然后，在消毒过的部位插入针头，注意确保针头与血管相连。

将输液器连接到针头上，并控制好滴速和输液时间。

静脉输液结束后，应及时拆除输液器和针头，并对宠物注射部位进行消毒处理。

2. 皮下注射皮下注射是将液体注射到宠物的皮下组织中，通过皮下组织的血管吸收实现治疗的效果。

进行皮下注射前，首先要选择合适的注射部位，宠物的胸腹部和蜜股内侧是常用的皮下注射部位。

在皮肤消毒后，将针头以30到45度的角度插入皮下组织中，缓慢注射液体，确保注射的安全与准确。

注射结束后，及时拔除针头并进行正确的处理。

二、固体饮食管理正确的固体饮食管理是宠物健康的保障。

宠物饮食应根据宠物的特点和生理需求进行合理的配方和喂养。

1. 饮食组成宠物的饮食需要包含适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分。

不同品种、年龄和生理状态的宠物需要的营养成分有所不同，因此需要根据宠物的具体情况选择适宜的饲料。

同时，注意避免给宠物食用人类食物和有害食品，以免对宠物的健康造成伤害。

2. 喂养方式宠物的饮食习惯和喂养方式直接影响宠物的健康。

分餐喂养是一种常见的喂养方式，即将宠物的食物分成多次进行喂养，避免一次性摄入过多食物。

定时定量是另一种重要的喂养方式，通过固定的时间和固定的食物量进行喂养，帮助宠物建立健康的饮食习惯。

液体疗法治疗野生动物休克

液体疗法治疗野生动物休克1 野生动物休克分类在人工饲养条件下，野生动物休克分为感染性休克、失血性休克和失液性休克。

心源性休克和过敏性休克在野生动物饲养中比较少见。

1.1 感染性休克（又称中毒性休克）这是最常见的一类休克。

它是病原微生物严重感染引起的一种危重病症。

各种急性微生物感染都可引起休克，但这类休克大多是由细菌感染所致，尤其是革兰氏阳性杆菌感染时。

野生动物感染性休克多继发于急性胃肠炎、化脓性脑炎、肺炎（特别是大叶性肺炎）、猫瘟热、犬瘟热、犬细小病毒感染、大肠杆菌和白葡萄球菌引起的败血症、产后子宫感染、大面积化脓性外伤及结肠小袋虫感染等。

这类休克发生急，其临床表现较典型，但合理的治疗和及时的抢救可挽救动物生命。

1.2 失血性休克失血性休克多发生于食草动物，动物因挣扎、顶撞发生内外创伤时易休克。

另外据茸、外科手术、母兽产后子宫收缩不全也可引起失血性休克。

这类休克比较容易诊断，只要动物出血量不大，及时采取治疗措施可挽救动物生命。

1.3 失液性休克失液性休克因动物本身的问题，（如患病）或外部因素造成体液丢失量大于摄入量而引起。

失液性休克与感染性休克的区别在于对前者失液是引起休克的主要病因，而对后者（感染性休克）原发病是引起休克的主要病因。

失液性休克常见于发生口腔疾患、较长时间不食时。

2 休克的诊断一般依据临床经验、病史和化验数据可做出综合诊断。

2.1 休克的主要特征2.1.1 动物高度沉郁，对外界刺激反应迟钝或无反应，双目半闭、低头、走路或站立不稳、卧地不起。

原本凶猛或难以物理保定的动物可以顺利地保定，保定时动物挣扎反抗力明显减弱，严重者处于昏迷状态。

2.1.2 体温低于正常值，四肢未梢及耳尖发凉。

2.1.3 口腔黏膜干涩，眼结膜瘀血，呈紫红色，红细胞压积在45%以上。

2.2 休克的其他特征2.2.1 动物皮肤弹性降低，提起皮肤后不能复原，体表静脉塌陷。

2.2.2 毛细血管再充盈时间延长。

2.2.3 继发于其他疾病（失血性休克除外），有体液丢失病史。

宠物疾病临床治疗方法—液体疗法

暂时性皮下输液法
建议在脖子后方和肩胛骨上方为最佳入针位置；抓起肩胛上方的皮肤，直接入针，可以选择大的针头，增快输液速度。
入针后，使用透气胶带将针头固定于背上皮肤
输液的速度无限制，液体会自行扩散。可以轻轻拉起皮肤帮助扩散，动物若是体温过低，建议将液体加温可以增加吸收及体温
猫皮下输液
右旋糖酐
➢ 右旋糖酐是一种胶体溶液，它是复合糖类。
包括低分子量右旋糖酐-40，高分子量右旋糖酐-70。
➢ 右旋糖酐可以影响机体血小板和凝血因子的功能，因此，不适用于那些存在凝血机能障碍的动物。
补液的目的
➢ 动物发生体液平衡紊乱时，由静脉输入不同成分和一定数量的溶液进行纠正，这种治疗方法称为输液疗法。
➢ 输液疗法具有调节体内水和电解质平衡、补充循环血量、维持血压、中和毒素、补充营养物质等作用，对机体疾病的恢复起重要作用。
➢ 水、电解质和酸／碱紊乱是小动物临床常发情况，因此，小动物临床常用输液治疗上述异常情况。
适应症
7. 某些抗生素、合成抗菌药、血管扩张药、升压药和肾上腺皮质激素等，使用时需要加在某些溶液中静脉给药。
8. 某些较大的外科手术的术前、术后和烧伤时，需输入某些溶液，以防止水、电解质代谢紊乱，促进动物麻醉后的苏醒，补充能量。
输液方法
口服补液静脉补液腹腔补液皮下补液直肠补液
用于不呕吐病例；
乳酸林格氏液
➢ 小动物临床最常用的晶体溶液之一，等渗溶液。人用乳酸林格氏液的渗透压浓度稍微低于犬猫细胞外液／血浆中的渗透压浓度。 ➢ 乳酸林格氏液含Na+、Cl- 和K+，浓度也与细胞外液相似。 ➢ 乳酸林格氏液含有乳酸，乳酸在肝脏内可代谢为碳酸氢盐，可纠正代谢性酸中毒。

犬输液技术

犬输液技术输液在犬猫疾病治疗中是不可缺少的技术，尤其在动物患胃肠疾病等引起呕吐、腹泻而造成机体迅速脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等的情况下，更显得重要。

正确的输液可显著改善症状，提高治愈率。

然而，正确的输液取决于对上述失调的正确判断，取决于对患病犬猫肾脏、心血管系统功能状态的正确估计。

一、确定输液总量犬猫总血容量接近88ml/kg，每3周生血22ml/kg。

总血容量是体重的7%，血浆容量占4%，红细胞容量占3%。

（一）输液的必要性依据病史、临床症状或体征判定动物有无脱水及脱水程度。

如患病动物饮食欲废绝，呕吐腹泻，就有可能发生水、电解质紊乱和酸碱平衡的失调，而需要输液。

临床检查：口腔、鼻端干燥，眼球凹陷，皮肤弹性降低和体重减轻。

实验室检查：血红蛋白和红细胞压积发生变化，但一般常规输液不必进行实验室检验。

当需要反复或经常输液时，应作血液生化检验以便使所选药物的种类和数量能够合理。

（二）判定脱水程度临床上通常依据犬猫脱水的体征判定脱水程度。

体重(kg) х脱水程度=脱水纠正量（L）体重减轻（%）体征< 5%无明显异常，皮褶复原1.5-2秒。

6%（轻度）皮肤弹性稍降低，粘膜较干燥无光泽，尿浓缩和尿量减少。

8%（中度）皮肤弹性降低，皮褶复原2-3秒,眼球凹陷，粘膜干燥，精神沉郁。

>10%（重度）皮肤弹性显著降低，皮褶复原3秒以上，眼球明显凹陷，衰竭或休克。

犬猫皮肤弹性的检查部位：站立时：腰背正中部皮肤,侧卧时：胸壁或四肢上部皮肤。

（三）输液量的计算方法动物1日（24小时）的输入量=纠正量+维持量+丧失量维持量，即每日需要量，是动物1日内以尿液、不显性蒸发等形式自然丢失而必须补充的量，一般按每天每千克体重55ml。

丧失量为动物呕吐、腹泻的病理丢失量，如不明显可按0计算。

脱水状态纠正以后，每日输液量=维持量+丧失量二、确定输液成分输液总量确定之后，就要确定输什么溶液，即根据不同的病情或水、电解质平衡紊乱的具体特点选择适当的液体种类。

犬病治疗过程中的输液疗法

为好，衡盐液与葡萄糖的比为１３等渗性脱水为１Ｉ２平：；：～；低渗性脱水通常用平衡盐液。
化铵并稀释成等渗液后静脉输人，化钾或林格氏液＋氯
０９．％氯化钠也较适宜，禁止使用乳酸盐或碳酸盐。但
５荷萄耱＋％０２ｔ％ｉ２￣钠
；埘３；ｚ
１２乳酸盐／１４５ｚ，
碳０舳
ｔｏｏｏｏ
化、红细胞压积值及血清总蛋白值也可作为判断脱水程度的
参考。
表１脱水程度的判断体征
以及等渗性脱水仅给５％葡萄糖等时。临床表现为多尿及尿比重降低，温降低，皮四肢厥冷，周循环衰竭综合征，肉外肌
犬相比，在体内代谢和交换的速度快，此单位体重的维水因
持量多。犬的常规肠道手术，体液可丧失４～５％。丧失量％
常，则不能补钾。否
３电解质的补充
犬剧烈呕吐时，胃液丢失大量的氯离子和钾离子，随钠离子丢失较少，而体液呈低氯和低钾状态，缶表现为胃因Ｉ床ｌ肠蠕动减弱，无力，识障碍，律不齐，压下降。腹泻肌意心血
多，大量水分随尿排出，补水不足，谢增速，的耗损使而代水