肺部分段解剖
肺部CT解剖结构
上叶 上部 1+ 2.尖后支 3.前支 舌部 4.上支 5.下支 下叶 6.背支 7+8.前内基底支 9.外基底支 10.后基底支
支气管树与肺段支气管示意图
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
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与右叶相比,左叶有以下特点:
• 没有中间段支气管
• 只有上下两叶,没有中叶支气管 •上叶分为:尖后支、前支和舌叶支气管 •下叶通常只有三个基底支:
内前基底支
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
(一)肺裂(肺叶) (二)支气管 (三)肺段 (四) 纵隔
(一)肺裂
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
CT表现: 常规CT表现为肺叶间无肺纹理的透亮带 高分辨率CT表现为高密度的线状影 ------有助于病变定位
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
斜裂
斜裂
斜裂
斜裂
成都中医药大学影像教研室 王江
斜裂
斜裂
水平 裂
斜裂 斜裂 斜裂 斜裂
斜
裂
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
斜裂
水平裂
斜裂
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
斜
裂
王影成 江像都 教中 研医 室药 大 学
(二)各主要层面支气管表现
肺部的解剖结构
肺部的剖解构造
呼吸体系正常X线影像表示
胸片是由胸表里组织形成前后重迭的复合影像.必须熟习X线片上各类影像的正常及其变异,以免误诊.分为胸廓.纵隔障.横膈.肋膜和肺五部分描写.
一.胸廓
由软组织及骨骼构成
(一)软组织(图3-1)
图3-1 胸壁的软组织及骨骼
部分可能诊断错误的情形(附叶间裂的变异)
1.胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶,胸锁乳突肌是从两侧颈部向下方斜行,附着于胸骨柄和锁骨内端,隐瞒肺尖内侧形成外缘清楚的密度平均影.其下端与锁骨上缘的横行皮肤皱褶相连,后者表示为锁骨上缘3~5mm宽的薄层软组织影,系锁骨上皮肤及皮下组织的投影.
2.胸大肌胸大肌蓬勃者,在两胸中部外带显示扇形淡薄影,下界清楚,密度较浓,由内下向外上斜行,与腋前皱壁相持续,右侧常较明显,勿误为肺内病变.
3.女性乳房和乳头乳房在两肺下野形成下缘清楚.上缘不清.且密度逐渐变淡的半圆形致密影,其下缘向外与腋部皮肤持续.跟着乳房外形.大小.下垂与否而有变异.乳头有时在两肺下部大致相当于第五肋间处形成小结节状影,年纪较大的妇女多见,有时亦见
于男性,勿误为肺内病变.
(二)骨骼
肋骨:肋骨位于胸椎两侧,后段呈程度向外走行,前段自外上向内下竖直形成肋弓,后段较前段厚故显影较前段致密.第1~10肋骨前端有肋软骨与胸骨相连,软骨不显影故胸片上肋骨前端似游离状.20~30岁第一对肋软骨起首钙化,跟着年纪增加,其它肋骨也自下而上逐条钙化,表示为不规矩的斑片.黑点状致密影,勿误以为肺内病变.肋骨有多种先本性变异,罕有的有颈肋,自第七颈椎发出,表示为短小较直的小肋骨,可一侧或两侧.其次叉状肋,肋骨的前端呈叉状,有时叉枝之一粗大,另一短小,甚至仅在肋骨上见一崛起,勿误为肺内病变.还有肋骨结合,这种变异往往产生在肋骨后端脊椎旁处,以第五.六肋骨间骨结合为最罕有,有时会误以为胸内病变.
肺部正常CT解剖
肺部CT肺窗
气 管 层 面;
(独眼层面)
1.独眼能看双上肺, 左下还留一点背。
右肺上叶尖 段
左肺上叶尖后 段
第3层
气 管 层 面;
右肺上叶尖段支气 管
1.独眼能看双上肺, 左下还留一点背。
伴随小动脉断面 右上叶肺动脉尖 支
左肺上叶尖后段支气管
斜裂 左肺下叶背段
第9层面(最后一层)
气管分叉处及右上 叶支气管层面; (对眼层面)
左肺
→ 上叶 中叶 下叶 下叶 上叶
舌段
↓ ↓↓
上上 上 中 中 叶叶 叶 叶 叶 尖前 后 内 外 段段 段 侧 侧
段段
↓↓
各下 基叶 底背 段段
↓↓ ↓ ↓
各下 基叶 底背
上 叶 尖 后
上 叶 前 段
段段 段
※ 各基底段;内、外基底段,前、后基底 段
各叶段支气管的名称与相应肺段一致
肺实质
三、正常 肺CT肺窗认知;
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶、舌叶及两肺下叶各基底段。
下叶支气管面及以下层面;
与纵隔相贴,又称纵隔面。
可2.归肺纳底为一尖向、下一与底膈、顶上两相面叶贴、。三缘。
上叶
一般前8 —— 9层图像左右
对眼能看水前后平背裂
二、肺叶、肺段的划分;
三、正常 肺CT肺窗认知 肺动脉干与右肺动脉层面
肺部解剖 医学课件
肺部解剖
肺 lung 位
于胸腔,坐落于 膈肌上方、纵膈 的两侧。左肺斜 裂将左肺分为上 下两叶;右肺斜 裂和水平裂将右 肺分为上、中、 下三叶。
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肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部。 包括:
叶支气管(第2级) 段支气管(第3-4级) 小支气管(5-10级) 细支气管(11-13级) 终末细支气管(14-16级)
支肺段支气管及其
所属的肺组织称为 支气管肺段。
支气管肺段(segmentum bronchopulmonalium)
支气管肺段略呈圆锥形,尖朝向肺门,底部 构成肺表面。每一肺段均有一肺段支气管分 布。当肺段支气管阻塞时,此段的空气出入 则被阻,说明了肺段结构和机能的独立性。 因此临床上也常以肺段为单位进行肺段切除。
在肺段内,肺动脉的分支与肺段支气管的分 支伴行,但肺静脉的属支却在肺段之间走行, 接受相邻两肺段的静脉血。因此,这些段间 的静脉又可作为肺叶分段的标志。
支气管肺段简表
右肺
上叶 RUL S1:尖段 S2:后段 S3:前段 中叶 RML S4:外段 S5:内段 下叶 RLL S6:背段 S7:内基底段 S8:前基底段 S9:外基底段 S10:后基底段
左肺
上叶 S1+2:尖后段 S3:前段
S4:舌叶上段 S5:舌叶下段
下叶 S6:背段 S7+8:前内基底段 S9:外基底段 S10:后基底段
好漂亮的肺部解剖!
好漂亮的肺部解剖!
神经重症管理中,呼吸道管理是非常重要的一项,虽然不是心、肺方面的专科医生,但是在临床工作中,特别是神经重症的管理中,经常会遇到心肺方面的问题,自知知识匮乏,近期花些时间集中整理一下,包括:胸部、心肺解剖;断层解剖及简单的胸部CT读片;心肺病理生理;呼吸机相关基础知识;血气分析基础知识。
一、要很好的理解和记忆胸部的断层解剖,对肺的分叶、分段、斜裂和水平裂的走行方向的深入理解是非常重要的。下面对肺的一些基础解剖进行简要概括。
叶间裂与肺的分叶
右肺被斜裂和水平裂分成上,中,下三个肺叶,左肺斜裂分成上、下两个肺叶。简言之:“斜裂都是从肺门的后上斜向前下,都经过肺门”。
1、右肺的斜裂和水平裂
(1)右肺的斜裂或称大裂:右肺斜裂从肺尖下方6cm左右的肺后界,斜向前下方,穿过中线旁开7.5cm左右的肺下界,将右肺分成:前上方的中、上叶,和后下方的下叶。
(2)右肺的水平(小)裂或称小裂:只有右肺有水平裂。水平较短,从腋中线上的斜裂开始,水平向前延伸至肺前缘,将右肺分成上方的上叶和下方的中叶。
2、左肺的斜裂
左肺斜裂(oblique)从肺尖下方6cm左右的肺后缘开始,斜向前下方,穿过肺下缘最高点,将左肺分成前上方的上叶和后下方的下叶。
3、记住叶间裂的体表投影,便于理解肺叶之间的空间构象
支气管树与肺段
1、气管位于喉与气管杈之间,起自环状软骨下缘(约平第6颈椎),向下至胸骨角平面(约平第4胸椎椎体下缘)分叉形成左、右主支气管,此分叉称为气管杈。
2、各级支气管及支气管树
•左右主支气管分出2级支气管进入肺叶,称肺叶支气管。左肺有上叶和下叶支气管;右肺有上叶、中叶、下叶支气管。
肺部及纵隔断层解剖PPT培训课程
图234R/L、6组淋巴结
主动脉弓上缘到右/左上叶支气 管开口之间,位于气管周围的 淋巴结-为下气管旁组(4R/L组
还可以奇静脉弓为界,将右侧 (4R)组分为4上(S)和4下 (i)组
图244R/L、5、6组淋巴结
位于动脉韧带、主动脉弓 左侧,肺动脉至左上肺动 脉之间的淋巴结-为主动脉 弓下或主肺动脉组(5组)
围绕各亚段支气管的淋巴结 -为右/左亚段组(14R/L组)
B旁 位SB支邻汇支脉图图B图-图主(位B巴汇L图B右右图位S支-B沿(气位 旁结图主邻B右图图支位S还 B旁淋图-位B图主为为为115U544113541)于气近入气之2221动4于结入2//1于气气4管于)-1动近/22气于可)巴2于1动++:: : : ++: : : 0左 左 左M右右为右111470R7R082822:22隆隆隆的动 管 各 右 管 间 481脉 主 -右 8动 管 管 中 隆的 隆 脉 各 94管 动 以的 结 91主脉右: :右右右右右))B::肺肺肺最/为//上R、R、、R、组左左左下:突突突淋 脉肺头的、动头脉中线突 淋突弓肺脉奇 淋-动 弓中左 左中中中中中//组组、左左韧韧韧上右为叶LL1111以段段段叶左下下下11巴 韧段臂淋0主脉臂0韧线两下 巴下上段韧静 巴脉 上、 、叶上 上叶叶叶叶叶分 分 6上 上带带带纵/下前RRRR下内 左 内 内后组上333结 带支静巴动弓静带两侧3结2缘支带脉 结弓 缘53内叶 叶组组内外外内外//为为叶叶组组组隔气段LLcccc至cA、组组组叶段淋叶mmmmm、气脉结脉脉、侧的到气、弓 到-3--3组组侧尖 尖淋淋侧侧侧侧侧44尖尖/(((组管为 为为支主个个P6(((间支上上巴层层层范 层支主管之弓之主排锁右管主为 右-组淋淋段组后 后巴巴段段段段段后后999(旁右 为右右气动主主111组气((结面面面围 面RRR气动的间前间动列骨的动界//淋巴巴/淋333段 段结结/////段段左左分组///主左管左左左左左///脉要要左 左左RRR(管SS以LLL管脉淋层方层脉的上淋脉,巴结结巴) )///上上组组组右(动舌舌舌舌舌舌弓分分LLL1弓巴面及面弓淋窝巴弓将结1结组组组和和叶叶)))侧4脉下下上上下上上支支RR结两巴内结右,,)))44/支支/段段段段段段,/L左下下L和侧组气气组沿))斜角
肺部分叶分段解剖
X线下分叶分段
支气管树
CT横断面解剖
记忆口诀: • 独眼能看双上肺 •左下还留一点背 •对眼能看前后背 •双眼能看前和背 •嵴角出现能看舌和背 •基地干出现就看余下肺
指气管层面,能显 示两上肺在偏下方 层面,能看到左肺 下叶背段。
指气管层面,能显 示两上肺,在偏下 方层面,Βιβλιοθήκη Baidu看到左 肺下叶背段
两下叶支气管分出基 底段时能观察中叶, 舌叶及两肺下叶各基 底段
在支气管分叉层 面(T4以下)能 看到两肺上叶前、 后段及两肺下叶 背段
“两眼”是气管分叉 下方层面及肺动脉层 面,左右支气管距离 较远,此时断面图像 上只能显示上叶前段 和下叶背段
嵴角指有中叶支气管 与下叶支气管的夹角, 内有右上肺静脉的断 面,此层面能看到右 肺中叶,左上肺舌叶 及两肺下叶背段。
杜子欧
解剖学基础
• 左肺分两叶八段,右肺分三叶十段 • 左肺由斜裂分为上叶、下叶 • 右肺除了斜裂外,还有一水平裂,将右肺分为上、中、
下三叶 • 肺的表面覆盖着一层薄层浆膜,即脏层胸膜,这层膜
深入到肺各叶裂之间,构成叶间胸膜,又称为叶间裂。
解剖学基础
左右肺斜裂始于后正中线第3胸椎,向外下方 斜行,在腋后线与第4四肋骨相交,然后向前下方 延伸,止于第6肋骨与肋软骨的连接处。右肺的水 平叶间隙或水平裂,始于腋后线第4肋骨,终于第4 肋间隙的胸骨右缘。
肺部正常影像学解剖简版修正
肺部正常影像学解剖
前言
肺部是呼吸系统中至关重要的器官之一,负责呼吸过程中气体
交换的主要场所。了解肺部的正常解剖结构和影像学特征对于诊断
肺部疾病至关重要。本文将介绍肺部正常影像学解剖的相关知识,
帮助读者更好地理解肺部的结构和功能。
胸廓与肺尖部位
肺部位于胸廓内,主要位于胸腔两侧。在影像学上,肺尖部位
于肺的最上部,与锁骨平行。肺尖部位于第一肋骨的下方,呈锥形,是肺部最狭窄的部位。
肺叶和肺段
肺部由两个肺叶组成,左肺有两个肺叶(上叶和下叶),右肺
有三个肺叶(上叶、中叶和下叶)。每个肺叶又分为多个肺段,根
据肺动脉的分支进行划分。
在影像学上,肺叶的划分可通过肺纹理的分布和解剖结构来确定。肺纹理是指呈放射状的细小线状结构,代表了肺动脉和肺静脉
的分布。肺叶和肺段在CT扫描图像中可清晰地显示出来,有助于识
别和定位肺部病变。
肺实质和支气管树
肺实质是肺部的主要组织,包含了肺泡和肺泡壁。肺泡是气体
交换的关键结构,通过肺泡壁与肺血管进行氧气和二氧化碳的交换。肺实质的分布与肺纹理相似,呈放射状。
支气管树是肺部的气道系统,起始于气管,分为主支气管、叶
支气管和分支支气管,最终进入肺泡。支气管树在CT扫描图像中可
清晰显示,可以帮助确定肺部病变的位置和范围。
血管和淋巴结
肺部是一个高度血管化的器官,在肺实质中有丰富的血管网络。肺动脉和肺静脉是肺部重要的血管,分别携带含有低氧、高二氧化
碳的血液和富含氧的血液。肺动脉从肺动脉干分支,向肺叶和肺段
供血。肺静脉则收集已经进行气体交换的血液,返回体循环。
在肺部还存在着淋巴结,起着免疫和排除废物的作用。淋巴结
轻松7分钟,搞清肺部CT基础断层解剖(右肺支气管篇)
轻松7分钟,搞清肺部CT基础断层解剖(右肺支气管篇)
肺部 CT 解读,是呼吸科医生必须掌握的重要基本功之一。
而肺部 CT 的断层解剖,尤其是各气管与支气管的解剖位置关系,又是胸部 CT 解读的基础。
接下来的7 分钟时间,由小程带给大家小程读片系列视频的第一期:「右侧气管与支气管的识别与定位」!
(建议横屏观看)
小程的碎碎念
肺部 CT 读片很重要的一项基础就是断层解剖,但断层解剖的学习一定要结合三维立体结构,并在 CT 断层上尝试识别、定位,才能理解并记忆牢固。
本栏目借助解剖图+连续层面 CT 的方式,手把手帮助大家去理解CT 断层上的解剖结构以及识别的一些小技巧。
另外,为了避免内容太多嚼不烂,我们每次推送的视频只讲述一部分内容,希望能够给大家带来帮助。
最后提醒一下大家,理解之后,要做的就是自己在连续层面尝试练习,医院电脑上影像系统是绝佳的练习场地。没有条件的,也可以去 Radiopaedia 网站寻找连续性层面影像的病例。
大家有任何疑惑的地方,或者对下期视频有什么样的期待,欢迎在评论区留言~~~
编辑:飞腾
投稿:*******************
题图:视频截图
插图:《奈特人体解剖学彩色图谱》(第 6 版)
鸣谢:人民卫生出版社
肺的解剖结构及功能特点分析
肺的解剖结构及功能特点分析
肺是呼吸系统的重要器官,位于胸腔内,是人体进行呼吸作用的关键器官之一。它的结构复杂且功能多样化,在人体健康和生命维持中发挥着重要的作用。下面将详细分析肺的解剖结构及其功能特点。
一、肺的解剖结构
1. 肺的位置:肺位于胸腔内,左右两肺分别位于胸腔的左右侧,与脊柱、肋骨
和膈肌紧密相连。
2. 肺的外部形状:肺形状呈马蹄形,左肺相对较小并有心脏与大血管的位置,
右肺较大且分为三个叶,称为上、中、下叶。
3. 肺的内部结构:肺内有支气管、肺泡和血管等重要结构。
(1) 支气管:支气管是将空气从气管传送到肺组织的管道系统。它在气管入口分为左右主支气管,进一步分为分叉的次级和末梢支气管。
(2) 肺泡:肺泡是气体交换的最基本单位,由数以百万计的小囊泡组成。肺泡内血管丛绕,呼吸过程中氧气通过肺泡壁进入血液,二氧化碳从血液中排出。
(3) 血管:肺动脉和肺静脉是肺部的主要血管系统。肺动脉将血液从心脏带到肺部,经肺的微小血管交换氧气和二氧化碳,然后通过肺静脉回到心脏。
二、肺的功能特点
1. 气体交换:肺是氧气与二氧化碳交换的主要场所。当空气吸入体内经过呼吸
道进入肺泡时,氧气通过肺泡壁和血液中的血红蛋白结合,从而被血液运输到全身各组织,供给细胞进行呼吸作用。同时,二氧化碳从细胞释放出来,通过血液运输到肺泡,然后被呼出体外。
2. 呼吸调节:肺参与呼吸调节的过程,保持正常的血气平衡。人体内部具有多种调节机制,如呼吸中枢、化学感受器和肺脏本身的调节机制。当呼吸中枢感知到血液中的二氧化碳或酸中毒时,会调节呼吸频率和深度,以维持正常的酸碱平衡。
肺部正常CT解剖
肺部正常CT解剖
--------
1
•一、肺的形态; •二、肺叶、肺段的划分; •三、正常 肺CT肺窗认知; •四、正常 肺CT纵隔窗认知;
肺部正常CT解剖
2
一、肺的形态
肺位于胸腔内,纵隔两侧,左、右各一。 右肺粗短,左肺狭长。每侧肺似半个锥体形,
可归纳为一尖、一底、两面、三缘。
1.肺尖 肺的上端钝圆,突入颈根部。 2.肺底 向下与膈顶相贴。
右上叶肺静脉 后支 右上叶支气管
斜裂
左上叶尖后段 支气管
第10层
右肺动脉 左肺上叶前段 前干支
斜裂
第11层
左上肺静脉 左下肺动脉
中间段支气管层面;
(双眼层面)
3.双眼能看前和背。 双眼指双侧支气管距离远, 在这层面能看到前段和背段
右肺上叶前 段
右下肺动 脉干
中间段支气 管
斜裂
下叶背段 第12层
肺部正常CT解剖
斜裂 下叶
中叶
肺实质
•上 叶
斜裂
下叶
三、正常 肺CT肺窗认知
气管层面 (独眼层面) 常规扫描;一般前8 —— 9层图像左右 以
Baidu Nhomakorabea
气
管 支
气管分叉处层面 及右上叶支气管层面 (对眼层面2层左右)
气
管 为
中间段支气管层面
人体肺部解剖学知识点
人体肺部解剖学知识点
在人体解剖学中,肺是呼吸系统的重要组成部分,承担着呼吸和气体交换的功能。了解人体肺部的解剖学知识对于理解呼吸过程、诊断呼吸系统疾病以及进行相关手术操作非常重要。本文将重点介绍人体肺部的解剖结构、血液供应和神经支配等知识点。
一、解剖结构
人体的肺部位于胸腔内,左右各一。肺被膜将肺与胸腔壁分开,并通过纵隔与其他器官相隔开。每个肺又分为几个叶,右肺有三个叶,左肺则分为两个叶。肺的外形呈锥形,上部较窄,下部较宽,底部呈圆形。肺部的基底部与膈肌相邻,顶部则与锁骨、锁骨窝和第一肋骨相接触。
人体肺部内部结构复杂,肺组织由数以亿计的小囊泡组成,这些囊泡称为肺泡。肺泡是气体交换的基本单位,通过肺泡壁上的血管和气管上的气管分支与外界相联系。肺部还包括多个气管和支气管,它们分布在整个肺组织中,将空气输送到肺泡。
二、血液供应
肺部的血液供应主要通过肺动脉和肺静脉完成。肺动脉是唯一将含有二氧化碳的静脉血输送到肺部的血管,而肺静脉则将含有氧气的血液从肺部返回到心脏。这种循环系统被称为肺循环。肺动脉与肺静脉的网状分支贯穿整个肺组织,与支气管系统相互交织。血液在肺部完成气体交换后,富含氧气的血液通过肺静脉返回到左心房。
三、神经支配
人体肺部的神经支配主要来源于迷走神经和交感神经系统。迷走神经是副交感神经系统的一部分,它的主要作用是调节呼吸过程。迷走神经能够调节肺部的支气管平滑肌和肺血管的收缩,从而影响呼吸的顺畅进行。交感神经系统则通过交感神经纤维调节肺部血管的舒缩,以维持肺血液循环的稳定。
结语
人体肺部是呼吸系统的重要组成部分,了解其解剖学知识有助于理解呼吸过程、诊断疾病以及进行相关手术操作。通过学习肺部的解剖结构、血液供应和神经支配等知识点,可以更好地认识和理解这一重要器官的功能和作用。这对于医学相关专业的学生和从事相关领域工作的专业人士来说具有重要的意义。
肺部影像解剖的内容
肺部影像解剖的内容
肺部影像解剖主要涉及肺部结构在医学影像上的表现,包括X光、CT等影像技术所呈现出的肺部结构和特征。以下是肺部影像解剖的一些主要内容:
1.肺野:这是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。两侧第二、四肋骨前端下缘
水平线将肺野分成上、中、下野,同时纵行三等分为内、中、外带。
2.肺门:肺动、静脉,支气管,淋巴结,神经及周围的结缔组织组成肺门。右肺门上
部由下后干构成肺门外上缘,与右下肺动脉构成较钝的肺门角。左肺门主要由左肺动脉及上肺静脉的分支构成。左肺门高于右肺门1-2厘米。肺门的位置、大小、形态、密度改变可能提示病变。
3.肺纹理:这是由肺动脉、肺静脉及支气管组成的,从肺门向肺野放射状分布的树枝
状影。肺纹理的变化可能提示某些疾病,例如肺纹理粗大、边缘清晰可能表示有风湿性心脏病、房室间隔缺损、动脉导管未闭、心力衰竭等;肺纹理较细分支少,边缘清楚,可能表示有慢性支气管炎、支气管扩张等。
4.肺叶和肺段:左肺有上、下两叶,右肺有上、中、下三叶。每叶由2-5个肺段组成,
但X线不能显示肺段界限。
5.胸膜:包括脏层胸膜和壁层胸膜,以及叶间胸膜。
6.纵隔:在影像中,纵隔的病变也可以得到较好的显示。
7.气管和支气管:气管起自C7,长约10-13cm,宽1.2-2cm。支气管则分支进入肺叶,
左上叶支气管呈“鱼钩状”。
肺部CT高清解剖图谱,附带详细标注
肺部CT高清解剖图谱,附带详细标注
上次发的头颅MRI图谱后,有粉丝需要肺部CT,今天安排上
肺部CT横断面高清解剖图谱
精选15层常用解剖断面
每一层都带有详细标注,值得收藏学习!
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层1)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层2)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层3)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层4)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层5)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层6)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层7)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层8)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层9)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层10)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层11)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层12)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层13)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层14)
肺部CT横断面高清解剖图谱(图层15)
每一层都可以保存放大,希望在大家日后工作、学习中能起到一定的帮助学习作用。
大家有别的影像解剖图谱需求,可以在文章下方留言,张医生在收集后会陆续给大家以图片或视频的形式制作。
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肺部的解剖结构
肺部的剖解布局之袁州冬雪创作
呼吸系统正常X线影像表示
胸片是由胸表里组织形成前后重迭的复合影像.必须熟悉X线片上各种影像的正常及其变异,以免误诊.分为胸廓、纵隔障、横膈、胸膜和肺五部分描绘.
一、胸廓
由软组织及骨骼构成
(一)软组织(图3-1)
图3-1 胸壁的软组织及骨骼
部分能够诊断错误的情况(附叶间裂的变异)
1.胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶,胸锁乳突肌是从两侧颈部向下方斜行,附着于胸骨柄和锁骨内端,遮盖肺尖内侧形成外缘清楚的密度平均影.其下端与锁骨上缘的横行皮肤皱褶相连,后者表示为锁骨上缘3~5mm宽的薄层软组织影,系锁骨上皮肤及皮下组织的投影.
2.胸大肌胸大肌发达者,在两胸中部外带显示扇形淡薄影,下界清楚,密度较浓,由内下向外上斜行,与腋前皱壁相持续,右侧常较分明,勿误为肺内病变.
3.女性乳房和乳头乳房在两肺下野形成下缘清楚、上缘不清、且密度逐渐变淡的半圆形致密影,其下缘向外与腋部皮肤持续.随着乳房形状、大小、下垂与否而有变异.乳头有时在两肺下部大致相当于第五肋间处形成小结节状
影,春秋较大的妇女多见,有时亦见于男性,勿误为肺内病变.
(二)骨骼
肋骨:肋骨位于胸椎两侧,后段呈水平向外走行,前段自外上向内下倾斜形成肋弓,后段较前段厚故显影较前段致密.第1~10肋骨前端有肋软骨与胸骨相连,软骨不显影故胸片上肋骨前端似游离状.20~30岁第一对肋软骨首先钙化,随着春秋增长,其它肋骨也自下而上逐条钙化,表示为不规则的斑片、黑点状致密影,勿误认为肺内病变.肋骨有多种先天性变异,罕见的有颈肋,自第七颈椎发出,表示为短小较直的小肋骨,可一侧或两侧.其次叉状肋,肋骨的前端呈叉状,有时叉枝之一粗大,另外一短小,甚至仅在肋骨上见一突起,勿误为肺内病变.还有肋骨结合,这种变异往往发生在肋骨后端脊椎旁处,以第五、六肋骨间骨结合为最罕见,有时会误认为胸内病变.
肺部分段
肺段的编号:取英文pulmonary segments中“段”的第一个字母“S”作为肺段的缩写
名称,自上而下,双肺各分为10个肺段,左肺实际为8个肺段。
右肺
上叶:S1:尖段;S2:后段;S3:前段。
中叶:S4:外段;S5:内段;。
下叶: S6:背段;S7:内基底段;S8:前基底段;S9:外基底段;S10:后基底段。
左肺
上叶:S1+2:尖后段;S3:前段;S4:上舌段/舌叶上段;S5:下舌段/舌叶下段。
下叶:S6:背段;S7+8:前内基底段;S9:外基底段;S10:后基底段
关于胸部CT解剖,网上流传着一个经典版本,后来,我去了书店,终于明白,原来这个经典版本,来自于一位丹麦学者(彼得·弗莱肯斯坦)所著的《影像解剖学》,可能是目前为止,最经典的影像解剖学。
关于胸部CT解剖,支气管的解剖我已经弄明白了,我自己总结了一套方法,同事、进修、或实习生,还帮我拍了解说小视频。
但是,对于分段,有些地方还没有彻底弄明白,因为,比如每本书都是写:这里是前段!那为什么这里是前段,他和尖段的分界线是凭什么画出来的,没有哪一本书讲明白!应该是没有哪一本书讲具体的原因,都是要你死记硬背。
自力更生,丰衣足食!我来总结一下这个最经典版本的特点,和关键的地方。
备注:胸部CT是不可能绝对准确的区分肺段,因为每个人的肺是不一样的!只能大体上区分
注意,这个层面,前段、后段开始出现。可惜以前的CT不清楚!
主动脉弓,很重要!尖段、前段、后段,在这里三分天下!三足鼎立,三国演义在这里上演。
斜裂!斜裂!!上下肺的分界。
隆突,气管分叉,尖段消失!
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肺部分段解剖(最详尽的图文解说)
独眼能看到双上肺,左下还留一点背。指气管层面,能显示两上肺,在偏下方层面,能看到左肺下叶背段。
指气管层面,能显示两上肺,在偏下方层面,能看到左肺下叶背段。
在支气管分叉层面(T4以下)能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段。
“两眼”是气管分叉下方层面及肺动脉层面,左右支气管距离较远,此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段。
嵴角指有中叶支气管与下叶支气管的夹角,内有右上肺静脉的断面,此层面能看到右肺中叶,左上肺舌叶及两肺下叶背段。
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶,舌叶及两肺下叶个基底段。
胸片上的正常结构
肺部炎症影像诊断