第三节 调制中频电疗法
《物理因子治疗技术》第4章 中频电疗法(超音频疗法)
治疗方法
• 治疗时玻璃电极与人体皮肤或体腔黏膜 接触
• 发生火花放电时有热感，无局部痛不适 感 • 每次治疗5～10min，每日治疗1次，6～ 10次为1疗程
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临床应用
• 外科疾病 – 皮肤皮下软组织感染消散期、骨髓炎、术后 浸润、血肿、早期闭塞性动脉内膜炎、早期 雷诺病、膀胱炎(直肠腔内治疗) • 皮肤科疾病 – 慢性湿疹、神经性皮炎、过敏性皮炎、硬皮 病、斑秃。
临床应用
• 妇科疾病 – 慢性附件炎、月经不调、子宫发育不良（均 可进行阴道或直肠腔内治疗） • 神经科疾病 – 神经官能症、血管性头痛。 • 口腔炎症 – 牙周炎、牙龈炎
治疗作用
• 在火花放电的刺激和电磁振荡作用下， 可使神经兴奋性降低，血管淋巴管扩张， 组织的代谢过程和营养状况改善 • 有止痛、止痒、解痉、消炎作用
设备
• 超音频电疗机，电压3～5kV，功率10W， 输出电流频率22kHz • 玻璃电极有蕈状电极(直径25mm、 10mm，用于体表治疗)、圆柱状电极(直 径15mm、11.7mm，用于肛门、直肠、 阴道治疗)
超音频疗法
• 此疗法最先为前苏联学者在1982年报道 使用，但是国内目前还未开展
超音频疗法
• 超音频电疗法治疗用的玻璃电极内充有 1.33～2.00kPa(10～15mmHg)惰性气体 氖，治疗时接通3～5kV电压，电极与人 体接触时，由于电压差较大而产生无声 火花放电，同时由于空气电离产生少量 臭氧与氧化氮
第4章 中频电疗法
（二）禁忌证
– 急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病 – 严重心力衰竭、肝肾功能不全 – 局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，带有
心脏起博器者。
（三）注意事项
1.患者治疗时不可接触机器，不可随便活动。
2.治疗时，患者治疗部位的金属物品应除去， 体内有金属异物的部位，应严格掌握电流强 度。﹤0.3mA/cm2方可避免组织损伤。
四、治疗原理及治疗作用
5.神经肌肉刺激作用 刺激运动神经和肌肉引起骨骼肌和失神经肌肉收 缩，锻炼肌肉、防止肌肉萎缩； 提高平滑肌张力、引起平滑肌收缩、调整自主神 经功能。
第二节 等幅中频电疗法
• 采用频率为1000～100,000Hz，波形为等幅正 弦的中频电流治疗疾病的方法称为等幅中频正 弦电疗法。
• 超音频电疗法治疗用的玻璃电极内充有 1.33～2.00kPa(10～15mmHg)惰性气体 氖，治疗时接通3～5kV电压，电极与人 体接触时，由于电压差较大而产生无声 火花放电，同时由于空气电离产生少量 臭氧与氧化氮
治疗作用
• 在火花放电的刺激和电磁振荡作用下， 可使神经兴奋性降低，血管淋巴管扩张， 组织的代谢过程和营养状况改善
4.对感觉神经的作用 中频电流作用于皮肤时，对皮神经和感受器没有强 烈的刺激，以阈强度的中频电流刺激时只有轻微的 震颤感，电流强度增大时有针刺感，无明显的不适 和疼痛。持续通电时针刺感逐渐减弱，电流强度很 大时才有不适的束缚感。
第三章中频电疗法
干扰电疗法的特点： 2、与过去一般治疗方法
不同，治疗时不是一种电 流而是同时用两种电流， 不是用两个电极而是四个。 通过四个电极将两路频率 相差100Hz的中频交流电 交叉地输入人体。
干扰电疗法的特点： 3、在四个电极下起作用的是幅度恒定的中频 交流电，机体易于适应，刺激性也少。但在 两路电流交叉的深处，因电学上的差拍现象 产生具有显著治疗作用的0-100Hz低频调制 的脉冲中频电流。这种深处“内生”的脉冲 中频电刺激是干扰电疗法最突出的特点。
（二）操作方法： 1.单纯音频电疗法 （4）检查仪器各旋钮是否在“零位”，接通电 源，调节输出量，以病人能耐受为准 （5）治疗中应参照患者感觉，适当增加电流 量 （6）告诉患者治疗时正常感觉为麻感，如局 部有烧灼感，应立即告诉工作人员检查处理
（二）操作方法： 1.单纯音频电疗法 （7）患者治疗时不能移动身体，不能触摸仪 器和接地金属物（如水管、暖气等） （8）治疗完毕，将输出扭缓慢转到“零位”， 关闭电源，取下电极，检查皮肤反应，然后 将衬垫用清水洗净
三、中频电疗作用特点
2.无极性、无电解作用 中频电流电流是一种正负交替变化的电流，在正 半周内，离子向一个方向移动；而在负半周内， 离子向相反方向移动，故无极性之分。因此电极 下就不会发生酸碱反应，避免了对皮肤的化学性 刺激。 半波中频电流是有极性的，有电解作用。
三、中频电疗作用特点
中频电疗法
中频电疗法
第三章中频电疗法
在医学上把应用电流脉冲频率1,100kHz治疗疾病的方法，称为中频电疗法(Medium Frequency Electrotherapy;MFE)。脉冲频率在1000Hz以下的范围内，每一个脉冲均能使运动神经和横纹肌发生一次兴奋，此称周期同步原则。当脉冲频率大于1000Hz时，运动神经和肌肉的兴奋，即不符合周期同步原则，而是依着中频电流所特有的规律发挥作用。当脉冲频率超过1000Hz时，脉冲周期短于运动神经和肌肉组织的绝对反应期，它就不能引起足够的兴奋，因此在医学上把中频电流频率规定为1,100kHz的范围，就是这个缘故。中频电流在临床应用的历史，比低频电流要晚得多，其发展简况为:
20世纪40年代Gleid meister首先提出中频流的概念。
50年代初期奥地利Hans Nemec首创干扰电疗法。
60年代中期前苏联Яcнοгородсκий研制成功正弦调制中频电疗法。60年代我国引进干扰电疗法，并开展音频电疗法。
70年代后期我国应用脉冲调制中频电疗法。
80年代国内开展音乐电疗法，并引进立体动态干扰电疗法。
目前，我国中频电疗技术的研究和应用，特别是微电脑技术在电疗法的应用，已达到相当普及程度。即使在基层医疗单位，也广泛应用中频电流治疗各种疾病。
第一节音频电疗法
应用1000,20000Hz等幅正弦电流治疗疾病的方法称为音频电疗法(audiofrequency current therapy)。
1969年我国皮肤科杨国亮教授首先应用2000Hz等幅正弦电流治疗皮肤疾病，取得较好疗效。之后，我国物理治疗学家，将应用电流频率扩大到4000,8
中频电疗法PPT课件
肩部抽吸法
（3）运动法：采用两个手套电极，治疗时，操作 者的双手分别插入两个手套电极的固定带下，双 手下压，务使整个电极与患者皮肤充分接触，并 在治疗区内移动。
干扰电疗的手套电极 1、固定带 2、电极套 3、抽出的铅板电极
操作者可通过改变双手压力的大小以及电极 与患者皮肤的接触面积来调节电流的刺激强度。
物理治疗学
第一节：概述 第二节：等幅中频电疗法 第三节：干扰电疗法 第四节：调制中频电疗法
第一节 概述
中频电疗法
应用频率1000~100000Hz的脉冲电
流治疗疾病的方法。
2000~8000Hz
最常用
一、中频电疗法的分类
二、中频电对人体作用的特点
1.能克服组织电阻，与低频相比，能作用到 更深的组织
（7）治疗期间注意观察有无副作用，如有头晕、 头痛、胸闷、嗜睡等症状发生，应及时调节电流 强度或停止治疗。
（8）治疗时电极板要充分和皮肤接触，使电极下 电流均匀分布。如在治疗中患者感到电极下疼痛 时应立即终止治疗。
二、音频电磁场疗法
概念：以2～20kHz电流所产生的0.1～
1.0mT(毫特斯拉)的交变磁场治疗疾病的方 法，称为音频电磁场疗法。
2000Hz，或为2000Hz、4000Hz两种频率，少数为 2000～8000Hz。多数治疗机为塑胶的电极。
2.操作方法
脉冲调制中频电疗法
脉冲调制中频电疗法（Pulsed Modulated Medium Frequency Current Therapy）
一、概述
脉冲调制中频电疗法是一种较新的调制中频电疗法，是在正弦调制中频电疗法的基础上发展起来的。随着各种"电脑中频仪"的推广应用，脉冲调制中频电疗法已在我国普及。
二、物理特性
脉冲调制中频电流与正弦调制中频电流相似，是在机器内调制好的。其中频载波电流的波形和频率、调制方式、输出方式等与正弦调制中频电流一样，所不同的是调制脉冲的波形不同。
脉冲调制中频电流的调制波波形有方波、指数波、三角波、锯齿波、尖波、微分波和积分波及这些波形的变形等。近年来较多采用方波、指数波、三角波。
三、生理作用和治疗作用
脉冲调制中频电疗法的生理作用和治疗作用与正弦调制中频电疗法相仿，具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼肌肉、提高平滑肌张力、消炎和调整植物神经功能等作用。但这些生理治疗作用与调制波的波形有较大的关系。
1. 方波：用于镇痛、神经肌肉电刺激、调节植物神经功能等，最常采用。
2. 三角波：由于波形的上升和下降变化缓慢，适用于失神经肌肉于平滑肌的电刺激。
3. 指数波：波形与三角波相似，用于失神经肌肉和平滑肌的电刺激。
4. 尖波：波形与新感应电流相似，用于神经肌肉电刺激治疗、软化疤痕、松解粘连等。
四、设备和治疗方法
（一）设备
目前我国生产的脉冲调制中频电疗仪多采用微电脑控制，如"CM-8型电脑中频电疗仪"用的是一个8位的计算机芯片，"K8832-G高级电脑多功能治疗仪"则用486或奔腾计算机主机控制。
《物理因子治疗技术》第4章 中频电疗法(调制中频电疗法)
调制中频电物理特性
通常采用四种不同调制方式的调制波
• 连续调制波 – 在这种调制方式中，调幅波连续出现。 • 断续调制波 – 在这种调制方式中调制波与等幅波交替出现， 即调制波断续出现。
通常采用四种不同调制方式的调制波
• 间歇调制波 – 在这种调制方式中，等幅波与断电交替出现， 断续出现调幅波。 • 变频调制波 – 在这种调制方式中，两种不同频率的调制波 交替出现，是一种频率交变的调幅波。
• 在参数设置中通常需要对载波、载波频 率、调幅、调制波类型、调制波频率、 调制方式、调幅度等参数进行设置
• 治疗时参考患者的感觉与耐受程度来调 节电流量，一般为0.1～0.3mA/cm2 • 每次治疗15～20min，每日1次，10～15 次为1疗程。
治疗方法--电脑调制中频电疗
• 操作流程与普通中频电疗相似
物理特性
• 调制波的波形有两大类
– 一类是正弦波 – 一类是脉冲波
物理特性
• 各种调制电流可以全波、正半波或负半波 的形式出现，各种调幅电流有不同的调幅 度。 • 调幅度的深浅表示低频成分的大小，逐渐 增加调幅度时，低频的成分逐渐增大，刺 激作用逐渐增强。
物理特性
• 调制调幅度的深浅即改变低频电的振幅。 调幅度浅时，低频电的振幅小，电流强度 变率小，刺激作用弱；反之，调幅度深时， 低频的振幅大，电流强度的变率大，刺激 作用强。
第三章 中频电疗法.
25～50Hz
20～40Hz
1～10Hz
0～100Hz
（2）抽吸法：采用负压装置与吸附电极（图 20—2）治疗时将吸附电极置于治疗部位 的皮肤上，使病灶处于4个电极的中心。 先开动负压装置，开始抽气，电极吸附于 皮肤上，再接通干扰电流。负压装置以每 分16～18次的频率抽吸电极，抽吸的频率 能根据吸盘内负压的大小而自动调节，负 压大时抽吸的频率自动下降，负压小时抽 吸的频率自动回升，因此抽吸的频率按照 负压的变化而呈规律性波动，在治疗区产 生按摩作用。治疗的差频、剂量、时间、 疗程与固定法相同。
图20—4立体动态干扰电疗用星状电极
2．操作方法 （1）对置法：两个星状电极及其导线在治疗部 位的上下或两侧反方向放置。立体动态干 扰电疗法通常采用对置法，电流作用较 深。 （2）并置法：两个星状电极及其导线在治疗部 位表面同方向放置（图20—5）。并置法 作用表浅，较少采用。治疗时应注意使星 状电极的各个小极均与皮肤接触良好，以 使三路电流都能充分进入人体。
二 音频电流的治疗技术和方法
三
适应症和禁忌症
第二节 干扰电疗法 干扰电疗法(intefferential current therapy ， ICT): 起源于20世纪50年代初期。半个世纪以来，为 了加大干扰电流的作用范围，增强其刺激效应，人 们对干扰电的研究不断深入，对其治疗技术作了不 少改进和发展，先在传统的静态干扰电疗法的基础 上发展了动态干扰电疗法，后来又将二维效应的动 态干扰电疗法发展为立体动态干扰电疗法。我国于 20世纪60年代后期引进了干扰电疗技术，并逐步得 到推广应用。
中频电疗法-物理治疗学课件
（源自文库）治疗期间注意观察有无副作用，如有头晕、 头痛、胸闷、嗜睡等症状发生，应及时调节电流 强度或停止治疗。
（8）治疗时电极板要充分和皮肤接触，使电极下 电流均匀分布。如在治疗中患者感到电极下疼痛 时应立即终止治疗。
概念：以2～20kHz电流所产生的0.1～
1.0mT(毫特斯拉)的交变磁场治疗疾病的方 法，称为音频电磁场疗法。
调制中频电药物离子导入疗法
（1）必须采用半波整流型调制中频电流。
（2）直肠内前列腺部位治疗时，直肠电极为主极， 电极外涂凡士林后插入直肠内，使作用面朝向前 列腺，通过输液装置向直肠电极内灌入药液，药 液总量为50～75ml，先灌入1/3药量，其余在治疗 过程中点滴灌入，副电极置于耻骨联合上方。
3.操作程序
2．电学参数变更：其波形、幅度和频率不
断变换，人体不易对其产生适应性。
（三）治疗作用
1．镇痛作用 2．促进血液循环 3．促淋巴回流作用 4．兴奋神经肌肉 5．提高平滑肌张力作用 6．调节自主神经功能的作用 7．消炎 8．药物离子导入
1.仪器设备
采用电脑调制中频治疗仪，治疗时可根据患 者的疾病选用不同的电流处方。
肌肉
肌肉收缩的阈值低于痛觉阈值， 患者能耐受较大的电流强度。
刺激
……
刺激
一次 兴奋
4.镇痛和促进血液循环 中频电作用 分钟后即可改善局
中频电疗法内容
中频电疗法一般包括干扰电疗法、等幅中频电疗法、调制中频电疗法、音频电疗法、直流电药物离子导入疗法等。
1、干扰电疗法：可以通过两种不同频率的正弦电流，交叉输入人体内，产生低频调制的脉冲电流，从而达到治疗疾病的效果。
2、等幅中频电疗法：是利用频率为1-20KHZ的等幅正弦电流治疗疾病的一种方法，能够促进局部血液循环，起到消炎、镇痛的作用。
3、调制中频电疗法：可以通过中频电流改善术后粘连、瘢痕、皮下组织血肿、肌腱炎等病症。
4、音频电疗法：是指利用音频进行的一种电疗方法，具有消肿、改善血液循环的作用，能够促进结缔组织纤维吸收，软化瘢痕。
5、直流电药物离子导入疗法：使用直流电将药物离子通过皮肤或伤口导入体内进行治疗，能够提高神经肌肉的兴奋性，改善关节疼痛或神经疼痛的症状。
在平时生活中，建议患者养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，注意保暖，避免受凉。如果身体出现不适症状，及时入院就诊，在医生指导下进行相关检查和治疗。
中频电疗操作模版
中频电疗法
等幅中频电疗
1．“音频电”治疗仪，或有“音频电”处方的电脑中频电疗仪，能输出2~4~10kHz的等幅正弦电流。
2．附件：电极为铅片、铜片或导电橡胶板。衬垫由2~3层绒布制成，稍大于电极，有布套可插入电极。导线应柔韧，外表绝缘良好。其他用品有绝缘布、沙袋、固定带等。
操作程序
1．选好治疗需用的电极和衬垫，金属电极应予碾平。衬垫应冲洗干净，以温水浸透，以不烫、不滴水为度，并予展平。将电极插入电极套。将导线的两端分别与电极和治疗仪的输出插口相接。
2．患者取舒适体位，暴露治疗部位。
3．将电极和衬垫对置或并置于治疗部位，使衬垫紧贴皮肤，处于电极与皮肤之间，电极应在衬垫各边之内，以沙袋、固定带固定电极。
4．检查治疗仪的输出旋钮是否在零位，开启电源。
5．告诉患者治疗时电极下应有麻刺、颤动感。
6．以顺时针方向缓慢调节电流输出，使电流表指针上升，逐渐增大电流强度达到患者可耐受为度。治疗数分钟后患者的电极下感觉逐渐减弱，可再次加大电流强度。电流密度以衬垫面积计算，一般为0.1~0.3mA/cm2。
7．每次治疗20~30min。治疗完毕，逆时针方向缓慢旋动调节器使电流回到零位，关闭电源，取下电极和衬垫。
8．治疗1次1~2d，15~20次为一疗程，可重复几个疗程。调制中频电疗法
1．调制中频电疗仪，或电脑中频电疗仪，应能输出调制中频电流，其低频调制波频率为1~150kHz，波形有正弦波、方波、三角波、梯形波、微分波等；中频载波频率为2~8kHz，有4种调制波型：连续调制波、间歇调制波、断续调制波、变频调制波；有0~100%的调幅度，一般为25%、50%、75%、100%4种。各种调制波可以以全波、正半波或负半波出现。调制中频电疗仪的各种调制波可以分别调节。电脑中频电疗仪所输出的治疗处方中预置了由不同类型调制波组合的电流处方，适用于多种疾病的治疗，可以按处方号选用。
中频电疗法
中频电疗法
中频电疗法
应用频率为1000—100000Hz的正弦电流，进行治疗疾病的方法，称为中频电疗法。目前应用于临床的有干扰(或差频)电疗法，正弦调制中频电疗法，等幅正弦中频(音频)电疗法三种。
中频电疗法基础知识
一、中频电流理化特性：
1、无电解作用：中频电流电流是一种正负交替变化的电流，在正半周内，离子向一个方向移动；而在负半周内，离子向相反方向移动，故无极性之分。因此电极下就不会发生酸碱反应，避免了对皮肤的化学性刺激。
2、组织电阻明显降低：直流电的组织阻抗最高，低频电流的阻抗较高，随着频率的升高，组织的阻抗逐渐下降。中频交流电可以通过组织电容的通路，使组织总电阻明显下降。因而中频电疗可以应用较大的电流强度，可比直流电、低频电达到更深层的组织。
3、对运动神经的综合效应：中频单个脉冲周期的刺激不能引起一次兴奋，但综合多个脉冲周期的连续作用则可引起能够传播的兴奋。这即所谓中频电刺激的综合效应。值得指出，对感应电流已不能引起兴奋的变性神经肌肉，中频电流仍有可能引起兴奋。只要中频电流强度足够，亦可引起横纹肌强烈收缩以及提高平滑肌的张力。一般来说，中频电刺激比低频电刺激引起的肌肉收缩要舒适得多。因此，中频电流可使肌肉收缩但不致引起疼痛。
4、对感觉神经的作用：中频电流可以进入人体深处，但对皮神经和感受器却不致引起强烈的刺激。当通以阈强度中频电流时，最初只有轻微的震颤感，若强度增大时，可出现针刺感，但持续通电时此种感觉逐渐减弱。只有在电流过大时才可能出现不舒适的束缚感。
5、对局部血液循环的影响：实验证明，在人体胸部、上肢和颈部等处通以2000Hz 的中频电流，开始时甲床毛细血管袢数目明显减少，
调制中频电疗法治疗作用概要
不同波型的主要作用特点
（1）连调波，止痛和调整神经功能作用， 适用于刺激植物神经节； （2）断调波，适用于刺激神经肌肉； （3）间调与变调波，有显著止痛，促进血 液循环和炎症吸收的作用。
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高职康复治疗技术专业
中频电疗法
宁波卫生职业技术学院 物理因子治疗课程组 Ningbo College of Health Science
调制中频电流治疗作用
一、镇痛作用：连调波 二、促进血液循环：断调波及连调波 三、促进淋巴回流：间调波、变调波 四、锻炼骨骼肌：断调波 五、提高平滑肌张力：连调波、断调波 六、调节植物神经功能 七、消散慢性炎症
音频、调制中频电疗法(标准版)
音频、调制中频电疗法
【适应症】瘢痕、硬结、肠粘连、肠麻痹、血肿机化、软组织和神经疼痛、咽喉炎、乳腺淤滞块等。
【操作】
（一）音频电疗操作：
1、根据病变部位选用不同长度的条状电极或长方形电极，衬垫用温水浸湿。
2、视需要将电极并置或对置，电极与皮肤紧密接触，固定好。
3、接通电源，调节电流输出至患者耐受量。
4、治疗结束，电流调到零位，切断电源，取下电极。
（二）调制中频电疗操作：
1、根据医嘱选好衬垫电极，并置或对置于治疗部位。
2、调制中频正弦电流波形有连续调制波、交替调制波、间断调制波及变频调制波等。调制频率10～150Hz，调制幅度0～100％，间断调制时间1～6s，均连续可调。
3、按处方选择调波，一般连调波用于镇痛和刺激植物神经节，间调波对神经肌肉有明显刺激作用，交调波有镇痛、促进血液循环及炎症吸收作用，变调波有抑制作用，用于止痛和渗出吸收。
4、接通电源，按医嘱依次选择波形、调幅、调频及定时。
5、缓慢调节电流输出至患者耐受限，患者有舒适震颤感。每次治疗20分钟，一次选择两种波形。
（六）治疗结束，电流调到零位．依次关闭电钮，取下电极。
【注意事项】在中频治疗中不能切断电源或移动电极，以免电击。
医学影像技术《中频电疗法实训指导-实训》
中频电疗法
【目的和要求】
1 熟练掌握中频电疗法常用设备的临床操作方法，掌握中频电疗法的适应证和禁忌证。
2 要求熟悉中频电疗法的治疗作用。
3 了解中频电疗法的作用机制。
【实验器材】
音频电疗机、超音频电疗机、电脑调制中频治疗仪、干扰电疗机、音乐电疗机、波动电治疗仪。
【操作步骤】
一音频电疗法操作步骤
1单纯音频电疗法
1翻开电源开关。
2根据临床需要选择大小适宜的电极，根据电极的使用要求将电极放置在损害部位或治疗部位的上下两端或两侧并固定。
3缓慢调节输出调节旋钮调节电流强度，同时观察患者反响，通常以患者舒适度或耐受度为宜。
4治疗结束，将电流调至0有的仪器在结束后自动复位〕，取下电极，关闭开关。
5治疗时间：每次持续20210 min，1~2 次/日，15 次为1 个疗
程。
2音频-直流电药物离子导人疗法
1操作同直流电药物离子导入疗法。开始治疗时先接通直流电，调节直流电量，然后接通音频电，以免引起患者不适。治疗结束时，先关音频电，再关直流电。
〔2〕治疗时间15~30 min/次，每日1次，15 次为1 个疗程。瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。
二超音频疗法操作步骤
治疗时玻璃电极与人体皮肤或体腔黏膜接触。发生火花放电时有热感，无局部疼痛和不适感。每次治疗5~10 分钟，每日治疗1次，6~10 次为1 个疗程。
三调制中频电疗法操作步骤
1 传统干扰电疗法
1操作流程与音频电疗法相似
2电流强度：以患者的感觉与耐受程度来调节电流量，一般为~c ㎡，
3治疗时间15~2021n/次，10~15次一个疗程
2．电脑调制中频电疗法
中频电疗的方法与注意事项
物理因子疗法及康复护理
中频电疗
2.等幅正弦中频电疗法——禁忌症 ➢ 感染性疾病、肿瘤、出血性疾病、局部金属异物、严重 心脏病及装有心脏起搏器、孕妇下腹部等。
物理因子疗法及康复护理
中频电疗
3.调制中频电疗法 ➢ 载波频率为2000～8000Hz，调制频率1～150Hz ➢ 兼有低、中频两种电疗的特点 ➢ 不同波型和频率交替出现，可克服机体对电流的适应性 ➢ 适应症与禁忌症同干扰电疗法，康复护理同直流电疗法
物理因子疗法及康复护理
中频电疗
2.等幅正弦中频电疗法——治疗作用 ➢ 频率为2000Hz的中频电流，又称音频电疗法 ➢ ①镇痛止痒作用 ➢ ②促进局部血液循环、消炎、消肿作用 ➢ ③软化疤痕和松解粘连的作用
物理因子疗法及康复护理
中频电疗
2.等幅正弦中频电疗法——适应症 ➢ 烧伤后，术后疤痕增生、自发性疤痕、肠粘连、术后或 外伤后疤痕粘连、注射后硬结，声带小结、阴茎硬结、 软组织扭伤、神经痛等。
物理因子疗法及康复护理
中频电疗 1.干扰电流疗法 2.等幅正弦中频电疗法 3.调制中频电疗法
物理因子疗法及康复护理
中频电疗
1.干扰电流疗法——治疗作用 ➢ ①促进局部血液循环 ➢ ②镇痛作用 ➢ ③对运动神经和骨骼肌的有刺激作用 ➢ ④对内脏平滑肌的作用 ➢ ⑤对植物神经的调节作用
物理因子疗法及康复护理
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第三节调制中频电疗法
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▪2009年01月01日
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第三节调制中频电疗法（modulated middle frequency electrotherapy）一、概念及电流类型调制中频电流是一种低频调制的中频电流。是60年代应用临床的一种较新的电疗法。其频率为2000-5000hz，调制频率10～15hz，调制深度0～100％。调制中频电流主要有四种形式（一）连续调制波调制波连续出现，简称连调。（二）交替调制波调制波和未调制波交替出现，简称交调（等调）。（三）间歇调制波调制波间歇出现，简称间调。（四）变频调制波两种频率不同的调制波交变出现，简称变调。四种波型电流均可以全波（图4.3.1）或正、负半波（图4.3.2）形式出现。二、调制中频电流的特点（一）这是用10～150hz的低频电流调制的“外生”中频电流。兼有低、中频两种电疗的特点。（二）不同波型和频率交替出现，可以克服机体对电流的适应性。（三）调幅波（或调制深度）可以改变，用以改变刺激的强度（图4.3.3）。调制深度小（25-50％）电流的兴奋作用弱，调制深度大（75-100％）电流的兴奋作用强。图4.3.1 正弦调制中频电流的主要波型图4.3.3 不同调幅度的波形 ma=调幅度（四）断调波型中，加入可调的断电时间，以使治疗失神经肌肉时，可让肌肉得到不同时间的休息，克服了干扰电流中无通电间歇或间歇过短的缺点。（五）选用半波的调制波型电流时，有类似间动电或直流电的作用。可以作药物离子导入用。而它具有更显著的刺激作用及对深部组织的刺激和改善营养的作用。三、生理作用和治疗作用（一）止痛作用正弦调制中频电流作用于机体时，有明显的舒适振动感。100hz全波连调波，持续时间2.5秒：3秒的全波交调波（调幅波频率100hz）及90～120hz全波变调波均有较好的止痛效果。疼痛较剧时调幅度用25～50％，疼痛减轻后用75～100％。（二）改善局部血液循环正弦调制中频电流作用于局部血管，可使小血管及毛细血管扩张，血循环加快。如作用于高血压病人肾区，肾血流量增加19～35％。用频率100hz，调幅度100％，通断比1秒:2秒的间调波治疗动脉阻塞性周围血管疾病，作用于局部及相应节段，有改善局部血液循环的效果。（三）促进淋巴回流作用有人采用下列波型中的一种（1）交调波，持续时间1:1秒，调频30～50hz，调幅波100％，通电5分钟；（2）150hz及50hz变调波，持续时间1:1秒，调幅度100％，通电5分钟；（3）以上交调波，变调波各5分钟；（4）100hz间调波，通断比各3秒，调幅度100％，通电5分钟。以上电流可使淋巴管径增大，对促进淋巴回流有较好作用，临床可用于治疗肢体淋巴淤滞。（四）电刺激锻炼肌肉作用此电流有提高神经、肌肉兴奋性的作用。 1.对废用性肌萎缩：用通断比1秒:1秒，50hz，调幅度100％的间调波。 2.对部分失神经肌肉：用通断比1秒:1秒、20～50hz，调幅度100％的间调波。 3.对完全失神经肌肉：用通断比1秒:3～5秒、10hz、调幅度100％的间调波。（五）不同波型的主要作用特点 1.连调波：止痛和调整神经功能作用、适用于刺激植物神经节。 2.间调波：适用于刺激神经肌肉。 3.交调与变调波：有显著的止痛，促进血液循环和炎症吸收的作用。四、设备治疗方法（一）治疗机xts－1型调
制中频电疗机。电极：全波型电流可采用干扰电的电极，即铅板和一层绒布。半波整流电流由于有直流成分，电极同直流电疗法。（二）治疗方法： 1.电极面积、放置方法与间动电疗法基本相似。 2.剂量、时间、疗程与干扰电疗法相仿。 3.各种参数的选择，对疼痛显著和反应性增高的患者，常用大调制频率（约100hz），小深度（约50％）、小半周期（2-3秒）、小电量（呈现轻微或中等的震颤感）和短作用时间（6分钟以内）；对疼痛不显著的患者，常用较大的负荷量：调制频率30hz，深度75～100％，半周期3～4～5秒，电量——使出现显著的震颤感，作用时间——10～12分钟。五、主要适应证和禁忌证适应证与干扰电适应证相同。尚可治疗眼部疾病：角膜炎、巩膜炎、虹膜炎、中心性视网膜炎，小腿淋巴淤滞，输尿管结石等。正弦调制中频电药物离子导入的应用，更扩大了适应范围。禁忌证同干扰电流治疗。 [附]处方举例 1.正弦调制中频电流作用于左下肢及腰交感神经节。电极2×150cm2，分别置左小腿内侧及腰交感节；全波交调波，调幅度75～100％，30-50hz；调制波，未调制波各3秒，每次5分钟；电流强度以引起弱震颤感为度，每日或隔日一次，10-15次。 2.适应证：左小腿淋巴回流障碍。（1）先以短波电缆盘成直径20cm电极置输尿管结石定位区－背部表投影处，间隙2cm，温热量（120ma±），治疗时间20分钟。（2）治疗后立刻喝水400～500ml，休息20分钟。（3）正弦调制中频电流治疗，用两个电极，一个60～80cm2置耻骨联合上方腹壁，另一个160cm2置背部肾脏投影区，全波间调波，调制频率20～30hz，调制幅度100％，调制波5秒，间歇5秒，治疗7～8秒，然后电极改变位置再治7～8分钟。电流量第1次治疗10～12ma（达到患者在输尿管区域出现牵拉或压迫的感觉，有排尿意识）然后渐增至40ma，一疗程不超过15次。适应证：输尿管结石禁忌证：急性肾盂肾炎，肾功能损伤，输尿管扩张，高位输尿管结石。 3.两个20平方厘米电极沿胸锁乳突肌前缘放置，用交调和变调电流，调制频率80hz，调制深度75～100％，通电时间2秒，电流强度以引起震颤感为宜，治疗时间4～6分钟，每日一次，10～15次为一疗程。适应证：视网膜血管痉挛，视神经炎 4.正弦调制中频电流直肠导入法。采用灌注式直肠电极，患者抑卧，将电极的作用面朝前列腺方向插入，盛有50～75ml的药液（根据药每情况选定）的瓶管与电极相连，先将1/3药液注入直肠，其余的则在整个治疗过程中点滴注入。副作用极置耻骨联合上方，用半波间调和交调，调制频率80～100hz，调幅度50～60％，电流强度5～15ma，25～30分钟，每日或隔日一次，12～15次为一疗程。适应证：慢性前列腺炎