血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察
血府逐瘀汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果分析
血府逐瘀汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果分析摘要】目的:分析冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗的临床效果。
方法:本次时间选取2019年1-10月内,对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例,均根据入院顺序分组,2组各25例。
采用常规西药治疗控制组,基于此采用血府逐瘀汤加减治疗实验组。
比较两个组别心绞痛发作情况及疗效。
结果:两个组别心绞痛持续时间、发作频率、总有效率等对比发现P<0.05,说明二者表现出了明显差异。
结论:冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗效果显著,即可对其心绞痛症状予以有效缓解,值得推广研究。
【关键词】冠心病不稳定型心绞痛;血府逐瘀汤加减;临床效果在临床心血管疾病中,冠心病较为常见,患者一旦发生,则会出现一系列症状,其中以不稳定型心绞痛较为常见,此症状若治疗不及时,则其出现急性心肌梗死的概率较高,因而对其自身健康和生命安全存在严重威胁。
在病情发作时,不稳定型心绞痛症状与稳定型相比持续时间更长,疼痛程度更严重【1】。
以往治疗此类患者时,常规西药尽管可达到一定疗效,但患者疾病易复发,所以应用受到一定限制。
本文时间选取2019年1-10月内,对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例,均根据入院顺序分组,2组各25例,即分析了冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗的临床效果,现阐述如下:1.资料与方法1.1资料本次时间选取2019年1-10月内,对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例,均根据入院顺序分组,2组各25例。
统计基础信息:实验组年龄值为40-76(65.3±2.1)岁;性别比例男/女为16/14。
控制组年龄值为41-77(66.3±2.8)岁;性别比例男/女为15/10两个组别比较分析基础情况发现P>0.05,二者未表现出差异,说明可比较研究。
入选及排除条件【2】:均符合冠心病不稳定型心绞痛的相关诊断标准;均经实验室检查、临床症状等确诊;均意识清醒,且认知正常;均知情同意。
血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察
血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察摘要目的:观察血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效。
方法:将不稳定型心绞痛患者200例随机分为两组各100例。
治疗组给予血府逐瘀汤,水煎取汁200ml,2次/日,口服。
对照组给予口服消心痛,10mg,口服,3次/日。
肠溶阿司匹林,100mg,口服,1次/日。
倍他乐克125mg,口服,2次/日。
辛伐他汀10mg,口服,1次/日。
两组疗程均为15天。
结果:治疗组的总有效率明显优于对照组。
结论:血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,不良反应少。
关键词血府逐瘀汤不稳定型心绞痛中医药疗法资料与方法2007年7月~2009年10月收治不稳定型心绞痛患者200例,均符合2000年中华医学会心血管病学分会修订《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》的诊断标准,经心电图、动态心电图及心脏彩超、冠状动脉造影等检查,排除了高血压性心脏病、风湿性心脏病和先天性心脏病。
随机分为治疗组、对照组各100例。
治疗组、男65例,女35例,年龄40~80岁,平均55岁,病程5~15年,平均10年,心功能按NYHA标准均为Ⅰ级。
病情分型为轻型12例,中型60例,重型28例,其中合并陈旧性心肌梗死10例,高血压为5例。
对照组男60例,女40例,年龄45~80岁,平均58岁,病程3~20年,平均10年,心功能均为Ⅰ级,病情分型为轻型15例,中型65例,重型20例,其中合并陈旧性心肌梗死8例,高血压8例。
两组的性别比例、年龄、病情、心功能、合并病情况比较差异均无统计学意义。
治疗方法:治疗组给予血府逐瘀汤(当归10g,赤芍15g,川芎15g,桃仁20g,红花20g,柴胡15g,枳壳15g,降香10g,桔梗12g,牛膝12g,生地12g,郁金12g),水煎取汁200ml,口服,2次/日。
对照组给予消心痛,10mg,口服,3次/日。
肠溶阿司匹林,100mg,口服,1次/日。
倍他乐克,125mg,口服,2次/日。
血府逐瘀汤治疗不稳定心绞痛疗效观察
观 察组 经 治 疗 显 效 1 8例 , 有效 1 O例 , 无 效 2例 , 总有 效 率 9 3 . 3 %; 对 照 组经 治 疗显 效 l 5 例, 有 效 7例 , 无 效 8例 , 总 有 效率 7 3 . 3 %; 观察 组 患 者 治疗 的 总有 效 率 高 于 对 照组 , 差 异 具有 统计 学意义( x 4 . 3 2 0 0 , P < 0 . 0 5 ) 。
不 稳 定 心绞 痛 ,是 介 于稳 定 型心 绞 痛 和 急性 心 肌梗 死 之 间 的临 床表 现 , 其 特点 是 心 绞痛 症 状呈 进行 性 增 加 , 新 发作 静 息 状 态 下 心绞 痛 或 心绞 痛 的持 续 时 间延 长 。 未 经 及 时有 效治 疗 , 就 有 可 能 向急 性 心 肌梗 死进 展 ,因患 者冠 状 动脉 内 的斑 块具 有 较 高 的不稳 定 性 , 容 易破 裂 、 出血 , 并诱 发 血小 板 聚集 而致 血 栓形 成 。 笔 者在 近 几 年对 部 分不 稳定 心 绞 痛 患者 采取 基 础 治疗 联 合 应 用 血 府 逐瘀 汤 取得 了明显 效 果 , 报 道如 下 。
3 讨 论
不 稳 定心 绞 痛是 临 床 常见 病 , 具 有较 高 的致 死 率 , 其基 本 病 1 . 1 一 般 资料 : 6 O例 患 者均 符 合 国际 心脏 病 学 会 及 世 界 卫 生 组 理 特 征是 冠 状 动脉 内粥样 斑块 破 裂 , 出血 , 继 发血 小 板 积 聚 引起 织制定 的《 缺血性心脏病命名及诊断标准》 以及《 中药新药临床 血 栓 形成 , 发生 冠 脉管 腔 不完 全 堵 塞 , 心肌 供 养 供血 不 足 。 在祖 研 究 指 导原 则 》 中“ 胸痹( 心 血瘀 阻证 ) ” 的诊 断 标 准 [ 1 】 , 患 者有 不 国 医学 中属 于 “ 胸痹 ” 、 “ 心痛” 范畴 , 中 医病 机 主 要 是 心 脉 瘀 阻 、 同 程度 的胸 闷 、 心前 区 疼痛 、 心 悸等 临床 表现 , 经动态心电图、 心 不 通则 痛 , 治 以活血 化 瘀 , 通 脉止 痛 。 肌 酶谱 等 辅 助检查 诊 断 为不 稳 定 心绞 痛 ,患者 中有 男性 3 7例 , 血 府逐瘀 汤 源 自清代 名 医王清 任所 著 《 医林改 错 》 卷上 。 王清 女性 2 3例 ; 年龄 4 0 ~ 8 4 岁, 平 均 年龄 ( 6 2 . 3  ̄ 6 . 6 ) 岁; 病程 2 - 9年 , 任认为, 膈 膜 的 低处 如 池 , 满 腔存 血 , 故 名 日“ 血府 ” , 又由“ 血府” 平均( 4 . 2  ̄ 1 . 4 ) 年 。患 者 中有 原发 性 高血 压 病史 1 6例 , 心 律失 常 引 申出“ 血淤 ” 理论 , 故 创立 血 府逐 瘀 之方 剂 , 名 为“ 血 府逐 瘀 汤 ” 。 1 4例 , 糖尿病 2 3 例, 高脂血症 1 2例 。6 O 例 患 者 随机 分 为 的两 全 方着 眼 于行 气 活 血化 瘀 , 方 中 当归 、 川芎、 桃仁、 红 花 均具 有 明 组 。经 比较 , 一 般 资料 均 无 统计 学差 异 ( 尸 > D . ) 。 显 活血 化 瘀 的作 用 , 牛 膝 的功 效 为清 瘀 血 、 通血 脉 、 引血 下 行 ; 川 1 . 2 治疗 方法 :对 照组 予 口服 阿 司匹林 、皮 下 注射 低 分 子肝 素 芎 具有 扩张 血管 的药 效 , 柴胡、 桔梗 、 枳 壳 能疏 肝解 郁 、 助气 行 气 , 钙、 酌 情 选 用 硝 酸酯 类 、 钙 离 子拮 抗 剂 、 B受 体 阻 滞 剂 、 他 汀类 、 当归、 生地 和 血养 血 , 甘 草 调 和诸 药 , 保 障 了方 药 的总 体 效果 , 以 A C E I 等常 规 西 医治 疗 , 观 察组 在 对 照组 治 疗 的基 础 上 加 用血 府 上诸 药合 用 , 能 明显改 善患 者气 滞 血瘀 的证 候 , 产生 活 血化 淤 、 行 逐瘀汤加减, 1 次/ d , 连服 1 0 d为 1 个疗程 , 治疗 2 个 疗 程 观察 两 气止 痛 的功效 。 现代 药 理学 研究 【 也 证明 , 血府 逐 瘀 汤 中 的 中药 , 组 患 者 的治 疗 效果 。 血 府逐 瘀 汤组 方 参考 文 献 记 载 , 痰 浊 者酌 加 具 有 降低 血 小 板 聚 集 、 抑 制 血 管 平 滑肌 收缩 、 增 加冠 脉血 流 量 、 瓜 蒌 和半 夏 ; 阳虚 者加 附 子 和干 姜 。 升 高痛 阈 值 、 缓解疼痛, 减少 心 肌 氧耗 、 扩 张 外周 血 管 等作 用 。 1 . 3 疗效评判标准 : 显效 : 为 患者 无 明显 心 绞 痛发 作 , 或 心 绞 痛 在本 研究 中常规 西医 治疗联 合血府 逐瘀 汤 的应 用 ,使 治疗 的 发 作 次数 明显 减少 , 硝 酸 酯类 药 用量 减 少 8 0 %以上 , 心 电 图无 明 有效 率从 7 3 . 3 %提 升 到 9 3 . 3 %, 且 未 见 明显不 良反应 , 表 明此 疗 法 显异 常 ; 有效 : 心 绞 痛发 作 次 数 显 著减 少 , 硝 酸 酯类 药 用 量 减 少 对 于不稳 定心 绞痛患者 具有更好 的治疗 效果 , 值 得临床 推广采 用 。 5 0 %一 8 0 %, 心 电 图 T波恢 复正 常 , 或s T改 善 5 0 %以上 ; 无效 : 心 参 考文 献 绞 痛 发作 次 数有 所 减 少或 无 改变 ,硝酸 酯类 药 用 量 减少 5 0 %以 【 l 】 张 小 沛. 联 用血 府 逐 瘀 汤 治 疗 不 稳 定 心 绞 痛 疗 效 观 察 [ J ] . 求 下, 心 电图指 标 未 达上 述标 准 。 医问 药( 下半 月刊 ) , 2 0 1 2 , 1 0 ( 7 ) : 7 1 6 — 7 1 7 . 1 . 4 统计学方法 : 应用 S P S S 1 7 . 0统 计 学 软 件 , 计 数 资料 以 x 检 【 2 】 张秋 雁 , 王 权礼 , 等. 血 府逐 瘀 汤 促 急性 心 肌 缺 血 大 鼠 心 肌 血 管 新 生及 对血 管 内皮细 胞 生长 因子 的影 响 f J 1 . 中 国中 医 药信 息 山西省 芮城 县人 民医院 ( O 4 4 6 O O )
血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳
医学食疗与健康 2022年7月上第20卷第19期·临床研究·作者简介:孙晓丽(1990.02—),女,研究生,主治医师,研究方向为中医内科疾病诊疗血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳定性心绞痛的 临床治疗效果观察孙晓丽(大庆市中医医院,黑龙江 大庆 163000)【摘要】目的:分析血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床治疗效果。
方法:将2019年6月至2021年3月间我院心内科收治的冠心病不稳定性心绞痛患者102例研究对象,将其按照入院顺序随机分为两组,每组均有51例,对照组患者给予常规西药曲美他嗪治疗,观察组患者则在其基础上给予血府逐瘀汤联合针灸治疗,比较两组患者的临床治疗有效率、治疗前后的中医证候积分及心绞痛发作评分改善情况、生活质量和不良反应。
结果:观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别是82.35%和60.78%,观察组显著高于对照组,比较有统计学差异(P <0.05)。
两组患者治疗前,其心绞痛发作评分和中医证候积分均未见明显差异(P >0.05),治疗后两项指标均出现不同程度的降低,与治疗前的比较有统计学差异(P <0.05),同时观察组患者各项指标的下降程度明显高于对照组,两组患者治疗后各指标的比较也有统计学差异(P <0.05)。
两组患者治疗前,其生活质量均未见明显差异(P >0.05),治疗后两项指标均出现不同程度的升高,与治疗前的比较有统计学差异(P <0.05),同时观察组患者各项指标的升高程度明显高于对照组,两组患者治疗后各指标的比较也有统计学差异(P <0.05)。
观察组和对照组患者的不良反应分别是3.92%和3.92%(P >0.05)。
结论:使用血府逐瘀汤联合针灸治疗冠心病不稳定性心绞痛的治疗有效率高,症状改善明显,效果值得肯定,可以在临床上加以推广应用。
【关键词】子午流注;穴位敷贴;冠心病不稳定性心绞痛;临床疗效【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)19-0075-04冠心病是一种多发于中老年群体中的常见病,合并高血压、高血糖、肥胖症或有吸烟酗酒等不良生活习惯的人群是冠心病的高危群体[1]。
血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)临床观察
血府逐瘀汤加减治疗不稳定型心绞痛(心血瘀阻型)临床观察摘要】目的观察血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效。
方法将不稳定型心绞痛患者110例。
治疗组给予血府逐瘀汤,水煎取汁200ml,2次/日,口服。
对照组给予口服消心痛,10mg,口服,3次/日。
结果治疗组的总有效率明显优于对照组。
结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,不良反应少。
【关键词】血府逐瘀汤不稳定型心绞痛临床观察【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)02-0258-02冠心病心绞痛是严重危害人类健康的常见病,属中医“胸痹”“心痛”“ 真心痛”“心悸”等范畴,笔者以血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛获较满意疗效,现总结如下:1.临床资料全部病例为我院住院及门诊病人,其中男性72人,女性38人,发病年龄38-72岁,平均51.3岁,发病时间1-23年,平均8.65年,对合并其他心脏疾患,心肺功能不全者不列入观察。
110例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组54例,两组在性别,年龄,病程及临床表现上经统计学处理无明显差异。
所有病例均符合1979年9月全国中西医结合研究座谈会修订的冠心病心绞痛诊断标准,全部病例确诊为心绞痛,中医辨证为血瘀气滞。
2.治疗方法对照组:阿司匹林肠溶片:100mg,一日一次,口服,硝酸异酸梨酯片:10 mg,一日三次口服或静脉点滴20mg -40mg至症状缓解或出现血压下降,酌情给予美托洛尔片,辛伐他汀片口服及对症治疗。
[1]治疗组:西药同对照组,中药给予血府逐瘀汤加减,药物组成:丹参10克,川芎10克,赤芍10克,当归10克,桃仁10克,红花10克,郁金10克,香附10克,枳壳10克,瓜蒌30克,薤白10克气郁疼甚者加制乳香9克,制没药9克,延胡索10克,血瘀重者加三七9克,水蛭6克,病久体虚者加黄芪12克,党参12克,水煎服,日一剂,1个月1个疗程。
3.疗效标准显效:胸闷痛症状消失或明显减轻,可不用硝酸酯类药物,伴随症状消失或明显好转,心电图正常或明显改善,有效:胸闷疼症状减轻,发作次数及持续时间减少50%以上,硝酸酯类用量减少50%以上,伴随症状及心电图有改善,无效:胸闷痛次数及持续时间无改变,硝酸酯用量无减少,伴随症状无改善。
血府逐淤汤论文冠心病论文:血府逐淤汤治疗冠心病100例疗效观察
血府逐淤汤论文冠心病论文:血府逐淤汤治疗冠心病100例疗效观察【摘要】目的观察血府逐淤汤治疗冠心病的临床效果。
方法选取我院2007年6月~2010年6月在我院确诊为冠心病的患者100例,按照治疗方法将100例患者分为观察组(血府逐瘀汤治疗组)48例和对照组(常规西药治疗组)52例,两组患者治疗周期均为8周,比较两组患者的治疗效果。
结果(1)观察组显效35例,有效11例,无效2例,总有效率为95.8%;对照组显效21例,有效19例,无效12例,总有效率为76.9%。
两组比较差异显著(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组调整生活方式,控制血压,调整血脂,戒除烟酒,抗血小板,减少心绞痛发作。
常规给予硝酸酯类、β-肾上腺受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物治疗,预防感染。
1.2.2 观察组给予血府逐瘀汤加减治疗,基础方剂为:当归15g,川牛膝10g,红花10g,生地黄10g,桃仁12g,枳壳6g,赤芍10g,柴胡3g,桔梗3g,川芎6g,炙甘草5g。
加减法:痰热壅阻者,加黄连、郁金、瓜蒌、竹茹、茯苓;胸痛发作伴有心悸者加生龙骨、琥珀粉、珍珠母;疼痛剧烈者加失笑散;并见腹中坚硬痞块者加乳香、没药、三棱、莪术、元胡;并发阴寒凝滞、心脉不通者加附片、肉桂、细辛;气虚者加党参、黄芪、五味子;脾气虚弱、纳呆、腹胀便溏者加茯苓、白术;伴肝气郁结、口苦咽干者加炒山栀、黄芩、龙胆草;嗳气呃逆者加旋覆花、代赭石;疼痛发作较剧烈且彻背疼痛者,加干姜、附片、乌头;痰湿内盛、胸痛伴有咳痰者加法半夏、竹茹、茯苓;伴有肝肾阴虚症者加山萸肉、枸杞子、白芍;兼见虚火上炎、面赤眩晕、耳鸣者加黄连、阿胶、白芍。
以上水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。
两组患者均持续治疗8周。
1.3 观察指标观察并记录两组患者治疗后心绞痛发作情况,治疗前和治疗8周后分别进行心电图检查,并测定两组患者治疗前后的血黏度高切值(mpa ·s)、血浆黏度(mpa·s)、血黏度低切值(mpa·s)、红细胞压积(%)等指标。
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效血府逐瘀汤是一种中医药方,具有疏通经络、活血化瘀的功效。
在治疗冠心病心绞痛方面,血府逐瘀汤能够改善心脏供血不足,缓解心绞痛症状,提高心血管功能。
下面我们来详细了解一下血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。
一、血府逐瘀汤的组成和作用血府逐瘀汤是由桃仁、赤芍、川芎、当归、丹参、甘草等数味中草药组成的,这些草药具有活血化瘀、活血通络、调节血液循环等功效。
在中医理论中,冠心病心绞痛是由于心血管系统出现瘀滞,导致血流不畅,从而引发心绞痛的症状。
血府逐瘀汤的作用就是疏通经络,活血化瘀,改善心血管的环境,缓解心绞痛的症状。
1. 缓解心绞痛症状血府逐瘀汤具有活血化瘀的作用,能够改善心脏供血不足的情况,缓解心绞痛症状。
临床研究表明,血府逐瘀汤对于缓解慢性稳定型心绞痛具有显著的疗效,能够减轻患者的胸闷、胸痛等不适症状,提高患者的生活质量。
2. 提高心血管功能血府逐瘀汤在治疗冠心病心绞痛的过程中,不仅能够缓解症状,还能够提高心血管功能。
通过改善血液循环,清除瘀血,血府逐瘀汤能够减轻心脏负担,提高心脏功能,降低患者的心脏病发作风险。
3. 改善心脏供血不足血府逐瘀汤能够活血化瘀,疏通经络,改善心脏供血不足的情况。
心绞痛是由于心肌缺血缺氧引起的,而血府逐瘀汤能够改善局部血液循环,增加心肌的血氧供应,从根本上缓解心绞痛的症状。
三、临床研究1. XXX医院对50例冠心病心绞痛患者进行了血府逐瘀汤治疗观察,治疗后患者的心绞痛症状明显缓解,心肌供血情况得到改善,心功能提高。
2. 一项对血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床对照研究显示,治疗组在治疗后心绞痛发作次数明显减少,心功能得到了改善,而对照组在这些指标上没有显著改善。
1. 血府逐瘀汤的剂型可以是汤剂或者颗粒剂,由中医师根据患者的具体情况进行调配。
2. 患者在服用血府逐瘀汤的过程中,需要遵照医嘱,严格按照剂量和服用方法进行使用,切忌过量或者未经医生指导随意更改剂量。
血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察
血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察
李维彬;刘冰
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2010(012)017
【摘要】目的:观察血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效.方法:将不稳定型心绞痛患者200例随机分为两组各100例.治疗组给予血府逐瘀汤,水煎取汁
200ml,2次/日,口服.对照组给予口服消心痛,10mg,口服,3次/日.肠溶阿司匹
林,100mg,口服,1次/日.倍他乐克12.5mg,口服,2次/日.辛伐他汀10mg,口服,1次/日.两组疗程均为15天.结果:治疗组的总有效率明显优于对照组.结论:血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,不良反应少.
【总页数】1页(P126)
【作者】李维彬;刘冰
【作者单位】743000,甘肃定西市中医院内一科;743000,甘肃定西市中医院内一科【正文语种】中文
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血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床分析
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床分析
心绞痛是一种常见的冠心病表现之一,其特点是发作性、间歇性,但也可能持续存在。
血府逐瘀汤是一种中药方剂,通常用于治疗冠心病心绞痛,其主要成分为桃仁、红花、川芎、丹参、茯苓等,有温经活血、化瘀通络的作用。
本文对应用血府逐瘀汤治疗冠心病心
绞痛的临床分析进行总结。
研究选取了80例冠心病心绞痛患者,按照随机对照实验的方法分为治疗组和对照组各40例。
治疗组在常规抗缺血治疗基础上给予血府逐瘀汤治疗,对照组只给予常规抗缺血治疗。
治疗周期为3个月。
结果显示,治疗组与对照组的心绞痛发作次数、疼痛程度、心电
图结果、血流动力学指标等均有所不同。
治疗组的总有效率为92.5%,对照组为72.5%。
通过对比两组治疗效果,可以看出血府逐瘀汤对于冠心病心绞痛的治疗是有效的。
其
主要作用是通过温经活血、化瘀通络,消除局部的瘀血和通畅冠脉,促进心肌血流,缓解
心绞痛。
总之,血府逐瘀汤是一种有效的中药方剂,可以用于治疗冠心病心绞痛,但其临床应
用需要遵循医生的建议,减少药物的不良反应和并发症的发生。
而且需要在正确的用药基
础上,加强生活方式干预,控制危险因素,改善预后,才能使疾病获得更好的效果。
血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛的价值体会
血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛的价值体会【摘要】在稳定型心绞痛的治疗中,血府逐瘀汤加减方案展现出独特的优势。
本文旨在探讨其治疗机理、临床应用情况、疗效观察结果、患者生活质量改善情况以及不良反应及安全性评价。
通过对相关研究数据分析,得出血府逐瘀汤加减在稳定型心绞痛中的显著疗效,可以有效改善患者症状,提升生活质量。
该方案安全性高,不良反应较少。
结论部分对血府逐瘀汤加减治疗的疗效进行肯定,并展望其在临床应用中的前景,为心绞痛患者的治疗提供新的思路和方法。
【关键词】血府逐瘀汤加减,稳定型心绞痛,治疗机理,临床应用,疗效观察,生活质量,不良反应,安全性评价,疗效肯定,临床应用前景1. 引言1.1 背景介绍稳定型心绞痛是一种较为常见的心血管疾病,其发病率逐年增加,给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或堵塞导致心脏缺血,不同程度的心绞痛会引起胸痛、气促、乏力等症状,严重时甚至发展为心肌梗死。
传统治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,虽然能够缓解症状,但部分患者仍然存在疗效不佳或耐药的情况。
血府逐瘀汤是一种经典的中药方剂,具有活血化瘀、通经活络的作用,在心绞痛的治疗中具有较好的疗效。
通过加减黄芩、当归、桂枝等药物,可以调理气血、舒畅经络,改善心脏供血不足的症状,从而有效缓解心绞痛患者的症状。
研究血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛的价值和效果具有重要意义。
通过临床观察和疗效评估,可以更全面地了解血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性,为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究的目的是评估血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性,探讨其在临床应用中的价值和作用机制。
具体包括以下几个方面:1. 探讨血府逐瘀汤加减在治疗稳定型心绞痛中的作用机制,包括对心血管系统的影响、调节血液循环和稳定心脏功能等方面的作用机制。
2. 分析临床应用中血府逐瘀汤加减的情况,包括治疗方案的制定、疗程和剂量的调整等方面,以期为临床实践提供参考。
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效
血府逐瘀汤是一种中药方剂,具有活血化瘀的功效,被广泛用于心脑血管疾病的治疗。
研究表明,血府逐瘀汤对冠心病心绞痛有一定的疗效。
冠心病是一种常见的心脏疾病,其主要症状为心绞痛。
心绞痛是由于冠状动脉供血不
足引起的心肌缺血所致,严重时可导致心肌梗死。
传统中医认为,心绞痛是因为心脏气血
运行不畅,导致的血瘀阻滞所致。
因此,中医用血府逐瘀汤治疗心绞痛,以活血化瘀,畅
通气血,缓解心绞痛。
血府逐瘀汤的主要成分包括桃仁、红花、川芎、当归、香附、三七、白芍、甘草等。
其中桃仁和红花具有活血化瘀的功效,川芎和当归可以活血化瘀,补血养心,香附可以理
气和胃,三七能够活血止痛,白芍具有养血止血的功效,甘草则能够调和药性,增强药效。
这些成分共同发挥作用,可以改善心脏血流动力学,增加心脏供血,从而缓解心绞痛。
一些研究表明,血府逐瘀汤可以缓解冠心病心绞痛的症状。
例如,一项研究对85例冠心病心绞痛患者进行了治疗,其中42例患者口服血府逐瘀汤,43例患者用西药治疗。
治
疗4周后,血府逐瘀汤组的症状明显缓解,心绞痛程度和发作频率均有所改善,而西药组
的疗效则较为有限。
另外一项研究也显示,血府逐瘀汤可以缓解冠心病心绞痛的症状,且
对心肌缺血、心肌损伤有一定的保护作用。
血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响
血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响摘要】目的:分析血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响。
方法:选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为常规组和治疗组,常规组40例采用常规治疗措施,治疗组40例在常规组治疗的基础上,增加血府逐瘀汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果:治疗组患者的治疗总有效率95.0%(38/40)高于常规组77.5%(31/40),P<0.05;治疗组患者的心绞痛发生频率少于常规组,P<0.05;治疗组的心绞痛持续时间短于常规组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率2.5%(1/40)低于常规组17.5%(7/40),P<0.05。
结论:在冠心病不稳定型心绞痛的治疗过程中,血府逐瘀汤可有效增加患者的治疗效果、降低心绞痛的发生频率、缩短心绞痛的持续时间,且不良反应较少,值得广泛使用。
【关键词】血府逐瘀汤;冠心病;不稳定型心绞痛;持续时间;发生频率【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)33-0092-02不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。
发病急、病情重是该病的主要临床特点,甚至可导致急性心肌梗死,严重威胁着患者的生活质量和生命安全[1]。
本文选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,分析血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响。
具体如下。
1.资料与方法1.1 资料选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为常规组和治疗组,常规组40例,男23例、女17例,年龄在41~76岁之间、平均年龄55.2±4.6岁,病程在1~8年之间、平均病程3.8±2.4年;治疗组40例,男21例、女19例,年龄在40~75岁之间、平均年龄54.9±5.1岁,病程在1~8年之间、平均病程3.6±2.1年;两组患者的基本资料经统计学对比,无差异,P>0.05,可比较。
《血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的Meta分析》
《血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的Meta分析》摘要:本文通过Meta分析方法,综合评估了血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果。
通过对已发表的相关文献进行系统评价和统计分析,本文旨在为临床医生提供更全面、科学的参考依据。
研究结果显示,血府逐瘀汤加减在辅助治疗冠心病心绞痛方面具有显著效果,能够改善患者症状,提高生活质量。
一、引言冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量。
近年来,随着中医药的发展,血府逐瘀汤作为一种传统中药方剂,在辅助治疗冠心病心绞痛方面得到广泛应用。
然而,关于血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性尚无定论。
因此,本文通过Meta分析方法,对已发表的相关文献进行系统评价和统计分析,以期为临床医生提供更全面、科学的参考依据。
二、研究方法1. 文献检索通过检索中国知网、万方数据等中文数据库,收集关于血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)文献。
2. 文献筛选根据预先设定的纳入和排除标准,对检索到的文献进行筛选,最终确定符合要求的文献。
3. 数据提取从纳入的文献中提取相关信息,包括研究设计、样本量、干预措施、结局指标等。
4. 统计分析采用RevMan软件进行Meta分析,对各研究结果进行合并分析,计算合并效应量及95%置信区间(CI)。
三、结果1. 文献概况最终纳入12篇RCT文献,共涉及1089例冠心病心绞痛患者。
2. 治疗效果血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛的总有效率较高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
在改善患者症状、提高生活质量等方面,血府逐瘀汤加减也表现出显著优势。
3. 安全性评价血府逐瘀汤加减治疗过程中未发现严重不良反应,表明其安全性较高。
4. 异质性分析各研究间存在一定的异质性,可能与干预措施、样本量等因素有关。
通过亚组分析和Meta回归分析,尽可能降低异质性对结果的影响。
四、讨论本篇Meta分析结果表明,血府逐瘀汤加减辅助治疗冠心病心绞痛具有显著效果,能够改善患者症状,提高生活质量。
血府逐瘀汤合栀子豉汤治疗不稳定性心绞痛的临床观察
2021年5月第10期中外女性健康研究经验交流文章编号:WHR202005189血府逐瘀汤合梔子豉汤治疗不稳定性心绞痛的临床观察张磊江苏省连云港市赣榆区中医院,江苏连云港222100【摘要】目的:研究血府逐瘀汤合梔子豉汤对心血瘀阻型不稳定性心绞痛的治疗作用。
方法:选取2017年12月至2019年2月本院收治的64例心血瘀阻型不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,各32例;对照组给予西药治疗,治疗组给予西药加血府逐瘀汤合梔子豉汤,持续治疗1周;观察用药后两组中医证候疗效、心绞痛发作次数及失眠严重程度指数。
结果:治疗后中医证候疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,优于对照组的65.63%(P V0.05);治疗组能更好地减少心绞痛发作次数(P V0.05);治疗组失眠严重程度指数评分下降更明显(P V0.05)。
结论:血府逐瘀汤合梔子豉汤能提高心血瘀阻型不稳定性心绞痛患者的治疗效果,并且能改善患者睡眠。
【关键词】血府逐瘀汤;梔子豉汤;不稳定性心绞痛【中图分类号】R259【文献标识码】BClinical observation on treating unstable angina pectoris with Xuefu Zhuyu Decoction and Zhizichi DecoctionZhang LeiGanyu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Lianyungang Jiangsu,222100,China[Abstract]Objective:To study the therapeutic effect of Xuefu Zhuyu Decoction and Zhizichi Decoction on unstable angina pectoris of heart blood stasis type.Method:From December2017to February2019,64patients with unstable angina pectoris were randomly divided into control group and treatment group,32cases in each group.The control group was treated with western medicine,and the treatment group was given western medicine combined with Xuefu Zhuyu Decoction and Zhizichi Decoction for 1week.The effect of traditional Chinese medicine(TCM)syndrome and the frequency of angina pectoris attack and insomnia severity index were observed.Result:After treatment,the total effective rate of the treatment group was87.50%,which was be t er than6563%of the control group(P V005)Thefrequencyofanginapectorisa t ackinthetreatmentgroupwassig-nificantly less than that in the control group(P V0.05).The score of insomnia severity index in the treatment group decreased more significantly than that in the control group(P V0.05).Conclusion:Xuefu Zhuyu Decoction combined with Zhizichi De-coctioncanimprovethetherapeutice f ectofunstableanginapectorisofheartbloodstasistype,andcanimprovethesleepquali-yofpatients[Key words]Xuefu Zhuyu Decoction;Zhizichi Decoction;Unstable angina pectoris不稳定性心绞痛属于急性冠脉综合征,易发展成急性心肌梗死,其发病机制是动脉血管内斑块破裂导致血栓形成,从而引起心肌缺血、缺氧,进而产生胸闷、胸痛等症状[]。
血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察
血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察目的探讨血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。
方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者60例作为研究对象,按照入院先后顺序,将其随机分为观察组与对照组,各30例。
对照组应用常规抗心绞痛治疗方法,观察组应用血府逐瘀汤实施治疗。
对比两组患者的疗效。
结果观察组患者心绞痛平均发作次数少于对照组;观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效较为理想。
标签:血府逐瘀汤;冠心病;不稳定型心绞痛;疗效不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的重要组成部分,其主要临床特点为:心绞痛症状进行性增加或出现心绞痛持续时间延长[1-2]。
笔者将根据相关工作经验,选取我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者60例作为研究对象,采用血府逐瘀汤治疗,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年2月~2016年2月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者60例作为研究对象,按照入院先后顺序,将其随机分为观察组与对照组,各30例。
对照组男18例,女12例;平均年龄(62.33±3.65)岁;疾病类型:初发型劳累性心绞痛10例、梗塞后心绞痛8例、其他12例。
观察组男16例,女14例;平均年龄(63.21±3.82)岁;疾病类型:初发型劳累性心绞痛12例、梗塞后心绞痛6例、其他12例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法所有患者常规使用阿司匹林、硝酸脂类以及ACEI等。
观察组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤:桃仁12 g、当归9 g、赤芍6 g、桔梗5 g、以及甘草3 g、柴胡3 g、牛膝9 g、川芎5 g、枳壳6 g、红花9 g,水煎服,1剂/d,分早晚2次使用,如果患者伴有头晕、面色紫青则加用麝香0.15 g,生姜9 g以及老葱6 g,如果患者伴有腹痛、情绪抑郁以及腹胀则需要加用香附5 g,乌药6 g以及延胡索3 g,如果患者伴有四肢阙冷或者周身疼痛,则可以加用地龙6 g、肉桂3 g、羌活3 g以及干姜3 g。
用血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果分析
【 关键 词 】 血 府 逐 瘀 汤 ;不稳 定 型 心 绞 痛 ; 疗效 ; 血 管 内皮 功 能 ;影响 [ 中 图分 类 号 ] R 5 4 1 . 4 [ 文 献标 识码 ] B 【 文 章编 号 ] 2 0 9 5 — 7 6 2 9 一( 2 0 1 6)1 9 — 0 0 6 0 — 0 2
2 结 果
2 0 1 6年 2月我 院 心 内科 收治 的不 稳定 型 心绞 痛 患者 。这 些
患者 的病 情 均符 合 不 稳 定 型心 绞 痛 的 临床 诊 断标 准 】 ,其 中有 男 性 4 1 例 、女 性 2 7 例 ,其 年 龄 为 4 6 — 7 5 岁 ,平 均 年 龄为 ( 6 4 . 8 2±7 . 5 9)岁 。在 这 些 患者 中 ,初 次 发 生 劳 累性 心绞 痛 的患者 有 2 4例 、恶化 型劳 累性 心绞 痛患 者有 1 9例 、 自发性 心绞 痛患者 有 9例 、心肌梗死 后心 绞痛 患者有 l 6例 。 这些 患 者 均未 患 肝 、 肾等 重要 脏 器功 能 不 全 、慢 性 阻塞 性 肺 病 等 慢性 疾 病 。将 这些 患者 采用 随机 数表 法 分 为对 照 组 和观察 组 , 每组各 3 4 例患 者 。两组 患者 的一 般 资料相 比较 , 差 异无 统计 学意义 ( P>0 . 0 5) ,具有 可 比性 。 1 . 2治疗 方 法 为 两组患 者应 用单 硝 酸异 山梨酯 缓释 片 、拜 阿司 匹林 肠 溶 片 、苯 磺 酸 氨氯 地平 片 、酒 石 酸美 托 洛 尔 片 及 阿 托 伐他 汀 钙 片进 行 常 规治 疗 。单 硝 酸异 山梨 酯缓 释 片
险 。血 管 内皮 功 能 障碍 是 导致 动 脉 粥样 硬 化 实 ,血府 逐 瘀 汤 能 够 降低 兔 模 型 的纤 溶 功能 ,保 护其 血 管 内皮 细胞 【 3 】 。近 年 来 ,我 院 应用 血 府 逐瘀 汤治 疗 不稳定 型 心绞 痛 ,取得 了令 人满 意 的临床 效果 ,
血府逐瘀汤治疗不稳定心绞痛临床观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.13 -112-配合中药材临床效果会更加显著,尤以本研究中半夏白术天麻汤联合通窍活血汤为主,备受医药界及患者青睐。
为了进一步探究中药疗法对急性脑梗塞的疗效,尽快解除患者的病痛,我院在本研究中与单一西医疗法相比,在西医基础上采取半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗急性脑梗塞,取得了一定的研究成果。
结果显示出试验组临床总有效率(98.0%)远远高于对照组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组的总满意度远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
国内研究者也做过类似探讨,如黄珊[1]在《半夏白术天麻汤通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗塞44例》研究中得出了与本研究较为一致的结论,更加能确切说明除了采用西医疗法外,在此基础上加以半夏白术天麻汤联合通窍活血汤进行治疗效果更加显著,可有效缓解患者病痛的困扰,明显提高其生活质量,患者较为满意,本研究具有一定的临床参考价值。
综上所述,针对急性脑梗塞症状,采用半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗的临床效果较佳,满意度较高,值得临床推广应用。
参考文献:[1]黄珊.半夏白术天麻汤通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗塞44例[J].陕西中医,2014,35(2):142-143.[2]车雷,于永庆.半夏白术天麻汤治疗急性脑梗塞30例疗效观察[J].黑龙江中医药,1998,5(6):16-20.[3]邵侠飞.三虫半夏白术天麻汤治疗急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型的临床研究[D].福州:福建中医药大学,2015.[4]李萍,李海燕,袁逾喆.半夏白术天麻汤加减联合长春西汀治疗急性脑梗死[J].医药论坛杂志,2012,33(7):123-124.编辑:段苏婷编号:EA-4160725186(修回:2017-05-02)血府逐瘀汤治疗不稳定心绞痛临床观察Clinical observation on treating unstable angina pectoris withthe Xuefu Zhuyu decoction高东升(洛阳市第二中医院,河南洛阳,471003)中图分类号:R541.4文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)13-0112-02证型:BG【摘要】目的:观察血府逐瘀汤治疗不稳定心绞痛的疗效。
血府逐瘀汤联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效观察
血府逐瘀汤联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效观察目的观察血府逐瘀汤联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效。
方法将不稳定心绞痛患者23例分为2组,对照组(11)和治疗组(12),治疗组给予血府逐瘀汤联合辛伐他汀,对照组给予拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、倍他乐克。
对比2组疗效。
结果治疗组有效率91.67%优于对照组54.54%(P<0.05)。
结论对不稳定心绞痛患者给予血府逐瘀汤联合辛伐他汀治疗,效果显著,并且不良反应少。
标签:心绞痛;血府逐瘀汤;不稳定型不稳定心绞痛是介于急性心肌梗死与稳定型劳力性心绞痛、猝死之间的一种临床症状表现类型。
不稳定心绞痛包括初发、劳力性恶化、静息伴心电图缺血改变与心肌梗死后早期心绞痛[1]。
不稳定心绞痛特征:出现心绞痛持续时间延长、心绞痛症状进行性加重,新发作的休息、夜间性心绞痛等[2]。
拥有独特病理机体和临床预后,若不及时有效的治疗,有可能造成患者猝死[3-4]。
本次为进一步探讨,以期为临床提供资料,探讨血府逐瘀汤联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效,现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究纳入的2014年12月到2016年12月均为不稳定心绞痛进入我院接受治疗的患者23例,将其分为2组,对照组(11)和治疗组(12)。
治疗组男5、女7例,40~81岁,均值(55.2±1.8)岁,5至15年的病程,均值(10.5±2.3)年;对照组男4、女7例,45~80岁,均值(58.4±1.1)岁,3至20年的病程,均值(10.2±1.3)年;客观对比2组患者性别、年龄和病程情况,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组以口服20 mg单硝酸异山梨酯,1天2次;口服100 mg拜阿司匹林,1天1次;口服12.5 mg倍他乐克,1天2次;口服10 mg辛伐他汀,1天1次;口服2个疗程,1个疗程为15天。
治疗组以口服血府逐瘀汤联合辛伐他汀:包括15 g赤芍、川芎、枳壳、柴胡,20 g桃仁、红花,10 g当归、降香,12 g桔梗、牛膝、生地、郁金,水煎,取汁200 ml,1天2次。
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药前减少 5 % ~ 0 , 0 8 % 缺血性 s T段恢复
00 0 1 V, 主 导 联 T波 变 浅 > 0 . 5~ .m 或 5 %
疗效 显 著 , 良反 应 少 。 不 关键 词 血 府 逐 瘀 汤 不 稳 定 型 心 绞 痛 中医 药疗 法
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 0 o: 0 3 6 / . s . 0 7 s 1x 2 1.
谢、 抑制平滑肌细 胞增生 、 消减 斑块形成 及不 同程度地稳定动脉粥样硬化斑块 , 减 少不稳定 型心绞痛 的发生 。现 代药理研
究证 明, 血府 逐 瘀 汤 中 的红 花 有 轻度 兴 奋
1. m , 25 g 口服 , /日。 辛 伐 他 汀 1m , 2次 0 g
口服 , /日。 两 组 疗 程 均 为 1 1次 5天 。 结
临床 诊 治 最 近进 展. 京 : 民军 医 出版 北 人
通络止痛的功效。其 中桃仁活血止痛 , } 肖
社 ,0 7 17—16 20 :4 6.
1 6 中 国社 区医 师 - 2 医学 专业 2 1 年第 1 00 7期 ( 2 第1 卷总 第 2 2 ) 4期
常见病 , 具有发病 率高 、 病死率高的特点。
不 稳定 型心 绞 痛 主 要 是 由 于 心 肌 缺 血 所 引 起 的 缺 血 性 胸 痛 。 为 了探 讨 治 疗 不 稳
例 。对照组男 6 0例 , 4 女 0例 , 年龄 4 5~ 8 0岁 , 平均 5 , 8岁 病程 3~2 , 0年 平均 1 0 年, 心功能均为 I , 级 病情分型为 轻型 1 5 例, 中型 6 , 5例 重型 2 , O例 其中合并陈 旧 性心肌梗死 8例 , 高血压 8例。两组的性 别比例 、 年龄 、 情 、 功能 、 病 心 合并 病情 况 比较差异均无统计学意义。
疗效评定 : 治疗 l 5天后 根据 患者 心 绞痛 发作 次数 、 绞痛发 作持续 时 间、 心 静 息心 电图改善程度评定疗 效。①显效 : 心 绞痛基本消失 或发作 次数 和持续时 间较
用 药 前 减 少 >8 % , 息 心 电 图 原有 缺 血 0 静 性s T段 恢 复 >0 1 V, s . m 或 T段 恢 复 正 常; ②有 效 : 绞 痛 发 作 程 度 和 次 数 较 用 心
型 心 绞 痛 的 疗 效 显 著 , 良反 应 少 , 格 不 价
卯 %
稳定 型心绞 痛患 者 2 0例 , 0 均符 合 2 0 00 年中华 医学会 心血 管病 学分 会修 订 《 不
稳 定 型 心 绞 痛 诊 断 和 治 疗 建 议 》的诊 断 标准 , 心电图、 经 动态 心 电 图及 心 脏 彩 超 、
定 型 心 绞 痛 临床 疗 效 。 方 法 : 不稳 定 型 将 心 绞 痛 患 者 2 0例 随 机 分 为 两 组 各 1 0 0 0 例 。 治 疗 组 给 予 血 府 逐 瘀 汤 , 煎 取 汁 水 20 l 次 o m , /日, 2 口服 。 对 照 纽 给 予 口服 消心 痛 ,O g 口服 , lm , 3次/日。 肠 溶 阿 司 匹林 , 0 m , 1 0 g 口服 , 次 1 /日。 倍 他 乐 克
治疗 方 法 : 疗 组 给 予 血 府 逐 瘀 汤 治
定型心绞痛患者病 情 的有效方法 。本 研 究采用血府逐瘀汤 治疗 10例 不稳 定型 0 心绞痛患者 , 取得了满 意的疗效 。 不稳定 型心绞痛 的基本病 理改 变是 冠状动脉 内粥 样斑块破 裂继发 血小板 聚 集 和血栓形成会导致 管腔不完 全阻塞 , 而 斑块破裂主要是 由于其稳定性 降低 , 因此 提 高斑块的稳定 性 已成 为防治 不稳定 型
肿生肌 ;i 、 』I 赤芍 清热凉血 , 芎 祛瘀 止痛 ,
补 气 活血 行 气 ; 花 有 活 血 祛 瘀 , 血 消 红 凉
73 0 肃 定 西 市 中 医 院 内一 科 4 00甘
摘 要 目的 : 察血 府 逐 瘀 汤 治疗 不 稳 观
天为 1个疗 程。用 药 前 后 均 查 患 者 血 R、 T 肝肾功 , 每次均记 录患者心绞痛 发作 次数 、 心绞痛发作持续时间及静息心电图
心脏 , 降低冠脉 阻力 , 加冠 脉流量等作 增 用; 川芎的有 效成 分川芎嗪具 有抗 凝 , 抑 制血小板聚集 , 扩张血管 , 改善微循环 , 抗 内皮素 , 保护 血管 内皮 , 氧化 和钙拮抗 抗
果: 治疗 组 的 总有 效 率 明 显 优 于 对 照 组 。
结论 : 府逐 瘀 汤 治疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 血
论 著 ・ 社 区 中 医 药
C HI E N S£ C 0 M M uNl D 0C T0 s W
血 府 逐 瘀 汤 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 10例 疗 效 观 察 0
克 ,2 5 g 口 服 , 1. r , a 2次/日。 辛 伐 他 汀 , 李维彬 刘 冰
1rg 口服 , 0 , a 1次/目。两 组 均 以 用 药 1 5
结 果
等药理作 用。川芎 嗪抑 制 N F—k B激活
从而抑制炎症反应 ; 赤芍对急性心肌缺血
有 明 显 的 保 护 作 用 , 增 加 心脏 的冠 脉 流 可
量, 降低 冠脉 阻力 及心肌氧 的利用 率 ; 桃 仁 有 一 定 的抗 凝 作 用 , 提 高 血 小 板 中 能 C MP水平 , A 抑制血 液凝 固。红花有轻度
1 7.1 33
或 由平坦变为 直立 ; 无效 : ③ 心绞 痛发作
次数减少 <5 % , 0 或无 变化或 加重 , 静息 心 电图与 治疗 前相 同。总 有效 率 =( 显 效率数 +有效率数) 总例数 ×10 。 / 0% 统 计 学 方 法 : 数 资 料 采用 检 验 。 计
倒数■ 显 效 簿效 元毅
4 5
3 o 2 5 1o 0 4 5
总有效 零
7 赣 5
治疗 组 10 j 2 0 5
冠状动脉造影等检查 , 排除了高血压性心 脏病 、 风湿性心脏病和先天性心脏病 。随 机分为 治疗 组 、 照 组 各 10例 。治 疗 对 0
组、 6 男 5例 , 3 女 5例 , 龄 4 8 年 0~ O岁 , 平
注: 萄对照组比较 , ・ iO P《 . l 0
曩
两 组 均 未 发 现 其 他 严 重 不 良反 应 , 用 药前 后 2 血 常规 , 、 组 肝 肾功能 无 明显改 变 。
讨 论
低廉 , 是治疗不稳定型心绞痛 的有效方法
之 一
均5 , 5岁 病程 5~1 , 5年 平均 1 , O年 心功 能按 N H Y A标 准均为 I级。病情分 型为 轻型 1 2例, 中型 6 0例 , 型 2 重 8例 , 中 其
合并 陈旧性心 肌梗 死 l 0例 , 血 压 为 5 高
不
参 考 文 献
1 顾刚强 , 唐欧杉 , . 等 不同类 型冠心病 患者
血清免疫球蛋 白 E水平及 其临床 意义. 新 医 学 杂 志 ,09,0 1 ) 6 3— 7 . 20 4 (0 :7 6 4
心 绞 痛 的新 目标 。
2 万群 , 张泉. 参麦注射液佐治慢 性肺源性心
脏病急性 发 作 的疗 效观 察. 医 学 杂志 , 新
2 0 . 0 1 ) 6 I一 7 , 0 9 4 ( 0 :7 6 2
3 董波 , 于永慧 , 腩心通对 动脉硬化 兔血 等. 管 内皮 功能 的保 护作 用.中西医结合 心脑
畅 有 关 。血 府逐 瘀 汤 具 有 益 气 活 血 , 瘀 化
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一
予消心 痛 ,0 g 口服 , 1m , 3次/日。肠 溶 阿 司匹林 , O m , lO g 口服 , 1次/ 日。倍 他 乐
血 管病 杂 志 ,0 5 3 4 3 8— 2 . 2 0 , ( ):2 3 9
4 董波 , 于永慧 , 脑 心通对实 验性动 脉硬 等.
化兔 I MC 衄管 P一1 因影 响 的研 究 . 基 中西 医
( 当归 1g 赤芍 1g 川 芎 1g 桃仁 2 g 0, 5 ,I 5 , 0, 红花 2 g 柴胡 1 g枳壳 1g 降香 1g 桔 0, 5, 5, 0,
的变 化 。
肿, 养血 安神 之 功效 ; 胡 疏肝 , 柴 枳壳 理 气, 一升 一 , 降 有调节气机 , 行气活血 的功 效; 桔梗 、 牛膝通畅气机 , 行气活血 ; 当归 、 生地补养 阴血 ; 降香、 郁金 理气 止痛 。
现 代 医学 证 明 , 方 具 有 调 节脂 质 代 本
兴 奋 心 脏 、 低 冠 脉 阻 力 、 加 冠 脉 流 量 降 增
资料 与方 法 20 07年 7月 ~20 0 9年 1 0月 收 治 不
两 组 临 床疗 效 比较 , 表 1 见 。
表 l 蘸组临床疗效 比较 { } 例 纽鼻
对照组
和心肌营养性血 流量 的作用 , 尤其对梗死 的“ 边缘 区” 明显 的保 护 作用 , 以挽 有 可 救梗死边缘 区濒危缺血心肌 , 并使心 电图 s T段 抬高的幅度显著下降。 综上所述 , 用血府逐瘀 汤治疗不稳定
结合心脑 血 管病 杂志 ,0 5 3 5 : 1 20 , ( ) 4 l一
4l . 2
梗 1g 牛膝 1 g生地 1g 郁金 1g , 2, 2, 2, 2 ) 水
煎取 汁 20 l 口服 , 0m , 2次/ 。对 照 组 给 日
本病 当属祖 国医学 “ 胸痹 ” 范畴 , 的 其病机常与血 行瘀滞 , 阳痹阻 , 胸 心脉 不