耳前瘘管引流的护理方法
引流管护理操作方法
引流管护理操作方法
引流管护理操作是保证引流管正常工作的关键步骤，下面将介绍引流管护理的操作方法。
1. 准备工作
在进行引流管护理操作之前，需要进行一些准备工作。
- 检查引流管的位置是否正确，确保其没有移位或脱落。
- 准备好洗手液、无菌手套、无菌纱布和打开的引流袋。
2. 开始操作
开始进行引流管护理操作，按照以下步骤进行。
1. 戴上无菌手套，用洗手液洗手，确保双手干净。
2. 检查引流袋是否完整，并确保连接口处无漏气。
3. 轻轻打开引流袋的接口，确保引流管内无气泡，保持引流顺畅。
4. 用无菌纱布蘸取洗手液，轻轻擦拭引流管的周围皮肤，保持清洁。
5. 检查引流管的外露部分是否有扭曲或压迫，及时调整。
6. 检查引流管连接处是否松动，如有松动应进行紧固。
7. 检查引流袋是否装满，如已装满应及时更换。
8. 检查引流袋是否漏气，如发现漏气应及时修复或更换。
3. 操作注意事项
在进行引流管护理操作时，需要注意以下事项。
- 手套必须佩戴并保持无菌。
- 操作过程中要轻柔，避免对患者造成不必要的伤害。
- 引流袋应保持干燥，避免袋内积水。
- 定期检查引流管的通畅性，及时清理堵塞。
- 操作完成后，将用过的物品妥善处理，并洗手消毒。
以上就是引流管护理操作的方法及注意事项，希望对您有所帮助。
> *注意：本文档内容仅供参考，请在操作前确保获得医生或专业护理人员的指导。
*。
先天性耳前瘘管护理课件
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 谁是护理的关键角色？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？ 定义
先天性耳前瘘管是耳部发育异常的一种表现，通 常表现为耳前皮肤有小孔或瘘管。
该病症多见于出生时，可能与遗传因素有关。
耳前瘘管容易受到细菌感染，因此护理可有 效降低感染风险。
定期清洁耳前区域，保持干燥是关键。
为什么需要护理？ 促进愈合
良好的护理有助于瘘管的愈合，减少术后并 发症。
术后护理应遵循医生的指导，定期复查。
为什么需要护理？ 提高生活质量
通过有效的护理，患者的生活质量能得到改 善，心理健康亦能得到关注。
家庭支持和心理疏导同样重要。
遵循医嘱，定期检查有助于早期发现问题。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 清洁
使用温水和温和的清洁剂定期清洁耳前区域 ，避免刺激。
清洁后可轻轻拍干，避免用力擦拭。
如何进行日常护理？ 保持干燥
尽量避免水分积聚，游泳时需使用防水耳塞 。
保持耳前区域干燥对预防感染至关重要。
如何进行日常护理？ 观察变化
什么是先天性耳前瘘管？
症状
患者可能会有耳前区域的小孔，偶尔出现分泌物 或感染。
大多数情况下，患者无明显症状，发现时往往是 偶然。
什么是先天性耳前瘘管？ 发生率
此病症在新生儿中发生率约为1-3%，性别无显著 差异。
了解该病症的发生率有助于早期识别和治疗。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防感染
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 感染迹象
引流管护理流程详解
引流管护理流程详解
一、准备工作
1.确保患者的病历和医嘱
2.检查引流管是否完整
3.准备必要的护理器材
二、个人防护
1.戴上手套和口罩
2.根据需要穿戴隔离衣物
三、患者准备
1.与患者沟通并取得同意
2.辅助患者舒适地卧位
四、清洁引流管周围皮肤
1.使用无菌生理盐水或清洁剂
2.轻柔擦拭，避免刺激皮肤
五、引流管护理
1.定期检查引流管
2.观察引流管的通畅性和漏液情况
3.定时更换引流袋
4.避免积液和感染
5.保持引流管干燥
6.防止细菌滋生
7.避免拉扯引流管
8.防止移位或脱落
六、处理异常情况
1.如引流管堵塞，立即采取清理措施
2.如发现引流液异常，及时向医护人员报告
七、记录和报告
1.记录引流量、颜色和性质
2.报告任何异常情况和护理过程中的困难
八、教育患者和家属
1.向患者和家属详细解释引流管护理的重要性和步骤
2.强调观察和报告任何异常情况的重要性
九、定期评估
1.定期评估引流管护理效果和患者病情变化
2.根据评估结果调整护理计划
十、结束护理
1.清理工作场所
2.移除个人防护装备
3.与患者和家属进行沟通，解答他们的疑问。
造瘘口的护理措施
造瘘口的护理措施介绍造瘘口是一种经外科手术创造的人工通道，用于将体液从一个腔体转移到另一个腔体，通常由医生在患者身体上切割一个小口来实现。
造瘘口的护理非常重要，可以预防感染、保护患者的健康，促进愈合和提高生活质量。
本文将介绍造瘘口的护理措施，包括清洁、更换袋子、注意事项等方面。
了解这些护理措施，将有助于您更好地照顾自己或您身边的人。
清洁护理措施1.洗手：在任何接触造瘘口之前，首先要彻底洗手。
用肥皂和温水洗手至少20秒，确保双手的每个部位都被清洗干净。
然后用干净的毛巾或纸巾擦干双手。
2.清洁造瘘口：使用温水和无刺激性的肥皂或专用洗液，小心地清洁造瘘口周围的皮肤。
用柔软的纱布轻轻擦拭造瘘口，注意不要擦伤或刺激瘘口。
3.用药液清洗：医生可能会要求您使用专门的药水或药液来清洁造瘘口。
按照医生的指示正确使用药液，用纱布或棉球蘸取适量的药液轻轻清洁瘘口周围的皮肤。
4.清洁袋子：如果使用排液袋或密闭袋来收集体液，定期将袋子更换。
每天或每隔一段时间检查袋子的状况，如果袋子已经满了或有任何破损，请及时更换新的袋子。
注意事项除了清洁护理，还有一些注意事项需要遵守，以确保造瘘口的健康和安全。
1.定期检查：定期检查造瘘口的情况，包括观察是否有红肿、渗出、出血等异常情况。
如果发现任何异常，请立即告知医生。
2.保持干燥：保持造瘘口周围的皮肤干燥是非常重要的。
湿润的环境容易滋生细菌和感染，因此请保持周围干燥，使用干燥的纱布或棉球轻轻擦拭。
3.避免拉扯：尽量避免拉扯造瘘口和附近的皮肤。
避免穿着过紧的衣物或用力拉扯造瘘口。
拉扯可能导致瘘口疼痛、感染或瘘管脱出。
4.保持适当饮食：根据医生的指导，保持适当的饮食对于瘘口的健康非常重要。
食物的选择和摄入量可能会因个体差异而有所不同，因此务必咨询医生获得专业建议。
5.健康生活方式：保持良好的健康生活方式有助于瘘口的愈合和护理。
戒烟、避免饮酒和其他不健康的生活习惯，保持充足的休息和良好的心理状态。
先天性耳前瘘管的护理PPT课件
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b.耳郭用75％乙醇溶液消毒，外耳道口用 棉球填塞，以防术中出血流入外耳道内。
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术前药物过敏试验 全麻者术前6小时禁食 术前30min肌注术前针 准备全麻床及全麻用物
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2。术后护理 （1）卧位 全麻术后去枕健侧平卧位6小
时，6小时候加枕健侧卧位 பைடு நூலகம்2）病情观嚓
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A.生命体征 B.刀口敷料 保持清洁、干燥，避免松动、
加强营养，增强体质 2.洗头时勿使污水污染伤口，以免引起感
染。
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谢谢大家
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先天性耳前瘘管的护理
铜陵市市立医院五官科
1
先天性耳前瘘管的护理
常见的先天性外耳疾病，为第一、二鳃弓耳 廓原基发育过程中融合不良所致。
病理与临床表现：
1、可为单侧或双侧。 2、瘘管口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓三角
窝或耳甲腔处。其深浅长短不一，可呈分枝 状深入耳廓软骨或外耳道及乳突表面。
2
3、管腔壁为复层鳞状上皮，腔内存有鳞屑且 有臭味。
潮湿，防止出血和感染，观嚓渗血、 渗液， 作好记录。
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饮食 全麻清醒6小时，局麻术后2小时， 营养丰富的半流质饮食。
伤口 1)包扎：用无菌敷料覆盖切口即可。 2)应用抗生素：一般常规应用抗生素
7天 3)伤口处理：术后三天换药，术后7
天左右拆线。
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健康教育. 1.预防感冒、受凉，注意休息，劳逸结合，
4、感染则红肿、疼痛、化脓。 反复感染 形成囊肿或脓肿，其内可有肉芽生长， 破溃则形成脓瘘，感染控制后形成瘢痕。
3
诊断
根据临床表现及体征 辅助检查 （1）经瘘管口插入泪道探针检查，可发
现瘘管 （2）瘘口注入40%的碘油，摄乳突X线
耳前瘘管的护理常规
耳前瘘管的护理常规概述第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的遗迹。
瘘口：常位于耳轮脚前。
瘘管：可分支，管壁衬以鳞状上皮，管内有脱落的上皮及角化物。
感染时形成具有臭味的分泌物，反复感染可形成囊肿或脓肿。
临床表现1、无病症，或挤出少许粘液、皮脂样物。
2、感染时，局部肿痛，化脓；反复感染可形成脓瘘或瘢痕。
诊断1.根据临床表现及体征2.辅助检查〔1〕经瘘管口插入泪道探针检查，可发觉瘘管〔2〕瘘口注入40%的碘油，摄乳突X线片，可显示走行和内口位置护理诊断与抵抗力下降或细菌侵入时感染化脓有关2.疼痛：与切口有关。
3.体温过高：与感染有关。
4.知识缺少缺少有关耳前瘘管的医治和自我护理知识医治手术在局麻下进行。
先将美蓝溶液注入瘘管少许，勿使漏出，以便确定切除范围，切除时应尽量完整切除，不损伤瘘管管壁，并爱护深部的血管、神经和腮腺等不受损伤。
护理措施。
1。
术前护理〔1)术前心理护理：热情认真的和患者沟通，告知耳前瘘管的发生及开展情况，简单反复合并感染，采纳手术切除疗效显著，不会影响耳的听力。
手术操作简单，无明显痛苦，排除患者紧张焦虑心情。
〔2)协助患者完善辅助检查，如胸透、心电图、血尿便、凝血四项、肝功能〔3〕检查耳郭、外耳道有无局部感染性病变，并医治局部存在的疾病。
〔4)术前2～3天，每天清洁外耳道及耳郭，去除耳垢。
〔5)皮肤及卫生打算a.术前1天理发〔瘘口周围5cm毛发〕、沐浴、更衣、剪短指甲，女病人将头发梳理整齐用软头绳绑好或梳成三股辫。
b.耳郭用75％乙醇溶液消毒，外耳道口用棉球填塞，以防术中出血流入外耳道内。
(6)术前药物过敏试验(7)全麻者术前6小时禁食(8)术前30min肌注术前针(9)打算全麻床及全麻用物2。
术后护理〔1〕卧位全麻术后去枕健侧平卧位6小时，6小时候加枕健侧卧位〔2〕病情观嚓B.刀口敷料保持清洁、枯燥，预防松动、潮湿，预防出血和感染，观嚓渗血、渗液，作好记录。
（3）饮食全麻清醒6小时，局麻术后2小时，营养丰富的半流质饮食。
手术记录：耳前瘘管感染切开引流术
手术记录：耳前瘘管感染切开引流术
术前及术后诊断：
术前诊断：耳前瘘管感染
术后诊断：同术前诊断
手术方式：
本手术采用切开引流的方式进行。
手术过程中，医生在患者耳前瘘管感染部位进行切开，以引流出感染的脓液和分泌物。
然后，医生会对切口的部位进行适当的清创和处理，以消除感染源，防止感染的扩散。
最后，医生会对切口进行缝合，以促进伤口的愈合。
麻醉方式：
本手术采用局部麻醉的方式进行。
医生在患者耳前瘘管感染部位周围进行局部麻醉，以减轻患者在手术过程中的疼痛感。
手术经过：
在手术过程中，医生首先使用消毒剂对患者耳前瘘管感染部位进行消毒处理。
然后，医生在患者耳前瘘管感染部位进行切开，以引流出脓液和分泌物。
接着，医生使用生理盐水和抗生素等药物对患者伤口进行冲洗和消毒处理，以消除感染源。
在清创和处理的过程中，医生非常小心地清除伤口周围的坏死组织和脓液，以避免感染的扩散。
最后，医生对患者伤口进行缝合，以促进伤口的愈合。
术后注意事项：
1.术后常规使用抗生素等药物以预防感染；
2.术后定期换药，检查伤口愈合情况；
3.术后避免剧烈运动，以免影响伤口愈合；
4.术后注意饮食，避免进食刺激性食物；
5.术后如出现发热、红肿、疼痛等不适症状应及时就医；
6.术后定期复查，以了解患者的恢复情况。
本手术记录仅作为本次手术的记录，不作为任何法律或医学证明使用。
如有需要，请务必咨询专业医生或医疗机构以获取更准确的信息和建议。
引流管护理步骤
引流管护理步骤
引流管护理是一项重要的医疗操作，用于维护患者的生命体征和舒适度。
以下是引流管护理的步骤：
1. 准备工作：
- 确定患者的医嘱和引流管类型。
- 准备所需的器材和消毒液。
- 洗手并戴上手套。
2. 患者准备：
- 告知患者将进行引流管护理，并解释操作过程。
- 让患者采取适当的体位，以便更容易进行护理操作。
- 使用适当的面罩或保护眼睛，避免滴入眼睛。
3. 引流管检查：
- 检查引流管的通畅性和定位。
- 检查引流袋或瓶子的连接和密封。
4. 清洁护理：
- 使用温水和无菌盐水清洁引流管周围的皮肤。
- 轻轻擦拭引流管，避免拉扯或移动管道。
- 将旧的敷料或绷带移除，并清洁伤口。
5. 引流管固定：
- 使用无菌固定带或透明敷料固定引流管，确保引流管位置稳固。
- 避免用力过大，以免影响引流管通畅性。
6. 注射护理：
- 根据医嘱，进行必要的引流管护理操作，如冲洗、吸引或更换引流袋。
7. 记录和观察：
- 记录引流管护理的时间、操作过程和护理效果。
- 观察患者的生命体征和引流情况，如有异常及时报告医生。
8. 教育和安慰：
- 向患者和家属提供关于引流管护理的教育和指导。
- 安慰患者，解答他们可能有的疑问和担忧。
引流管护理步骤的顺序和具体操作可能会根据不同的情况和医疗机构的要求而有所变化。
在进行引流管护理时，护士应始终遵循医院的相关政策和操作规范，确保操作的安全性和有效性。
简述引流管的护理措施
简述引流管的护理措施
引流管是一种用来排除体内分泌物或其他液体的医疗设备，如胃管、膀胱导管等。
引流管的护理对于病人的恢复至关重要。
下面将分别从清洁、防感染和定期更换三个方面进行简述。
一、清洁
引流管的清洁非常重要，因为它可以有效预防感染和其他并发症。
在准备清洁引流管之前，需要先做好手部卫生。
清洁引流管的步骤如下：
1. 用温水和肥皂清洗手部，彻底洗净并擦干。
2. 拆开引流管与插头之间的连接器件。
3. 按照医生或护士的指示，用生理盐水或其他指定的清洁液清洗引流管，避免用大力抽搐的方式清洗。
4. 用干净的湿纸巾或棉球轻轻擦拭插头的周围和连接器件的内部，以避免残留物。
二、防感染
在护理引流管时，需要注意预防感染。
以下是几种防感染的措施：
1. 使用干净的手部卫生方法。
2. 遵循医生或护士的指示，定期更换引流管。
3. 清洁引流管时，避免用力拉扯或摆动引流管。
4. 经常检查引流管周围的皮肤，发现红肿、渗出和其他异常现象及时向医生报告。
三、定期更换
引流管需要定期更换，以避免引流管的堵塞和感染。
定期更换的时间和方法由医生或护士根据病人的病情和引流管类型而定。
在更换引流管时，需要做好手部卫生，并按照医生或护士的指示进行操作。
总结：引流管的护理需要重视，要注意清洁、防感染和定期更换，以确保引流管的有效排出体内分泌物，促进病人的康复。
耳前瘘管的护理
护理诊疗：
• 知识缺乏：缺乏疾病日常及手术后自我护 理知识
• 疼痛：与手术切口有关 • 焦急：紧张预后问题 • 有感染旳危险：与抵抗力下降或细菌入侵
引起感染化脓有关
护理目的
• 患者掌握疾病旳日常和手术后旳自我护理 知识
• 疼痛减轻或消失 • 患者能保持耳部清洁，预防感染 • 心情舒畅，配合治疗
护理要点
• 术后注意休息，防感冒，加强锻炼，增强 抵抗力
• 定时复查，不适随访
• 术前护理 • 术前心理护理，热情仔细和患者沟通，消
除患者紧张焦急心情 • 帮助患者完善有关辅助检验 • 检验耳廓、外耳道有无局部感染性病变，
并治疗局部存在旳疾病Байду номын сангаас
术后护理
• 观察生命体征 • 定时换药，保持伤口敷料清洁干燥，防止
感染 • 注意休息，勿揉耳 • 加强营养，增强抵抗力
健康指导
• 保持外耳道清洁，勿用手自行挤压瘘管， 防止污水进入瘘管
耳前瘘管的护理
概念
• 先天性耳前瘘管是一种常见旳先天畸形， 为胚胎时期形成耳廓旳第一、2腮弓旳6个 小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全 所致。
病理
• 呈树枝状分支和弯曲旳盲管，深浅长短不一。瘘 口位于耳轮前脚，瘘管可有分支，管壁衬以复层 鳞状上皮，内有脱落上皮及角化物，偶有白色乳 酪样分泌物，内含脱落旳角蛋白碎屑，因感染腐 败可排出具臭味旳分泌物，反复感染可形成囊肿 或脓肿，瘘管分支一般较短，个别深达鼓沟外。
• 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管， 深浅、长短不一，还可呈分支状。瘘管多为单侧 性，也可为双侧，管腔璧为复层鳞状上皮，具有 毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少许白色粘 稠性或干酪样分泌物从管口溢出。
引流管护理操作要点
引流管护理操作要点
引流管是一种用于排除体内液体的医疗设备，正确的护理操作
能够确保其正常运行并预防感染。
以下是引流管护理的操作要点：
1. 观察：定期观察引流管的外观和液体排出情况，确保引流管
没有变形、堵塞或漏液。
注意排出液体的颜色、气味和量，及时记
录并报告医生。
2. 固定：引流管需要固定在适当的位置，以防止其移动或意外
拔出。
使用适当的固定带或胶布，确保引流管牢固而不会给患者带
来不适。
3. 清洁：定期清洁引流管周围的皮肤，以预防感染和皮肤问题。
使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻擦拭引流口和周围皮肤，避免用
力擦拭或使用刺激性物质。
4. 预防感染：在接触引流管时，务必保持良好的手卫生。
使用
洗手液或含酒精的消毒液彻底清洁双手，并佩戴干净的手套。
避免
直接接触引流管，以免引入细菌。
5. 引流液处理：遵循医疗机构的处理规定，正确处理和处置引流液。
严格遵守医疗废物的处理要求，以确保安全卫生环境。
请根据具体情况，在医生或护士的指导下进行引流管的操作和护理。
如有任何不适或问题，请及时向医疗人员求助。
以上是引流管护理操作的要点，请按照上述指导进行操作，确保患者的安全和健康。
注意：本文所提供的信息仅供参考，如有需要，请与医疗专家进一步讨论。
瘘管维护要点
瘘管的维护要点
1.术后瘘侧手臂衣袖要宽松，避免血管受压，不可负重，禁
止在瘘侧手臂戴手表、采血、输液、测量血压等。
2.术后2周开始需做健瘘操，以促进内瘘成熟。
方法1：每日
用瘘侧手捏握橡皮球3~4次，每次10分钟；方法2：用对侧手在瘘侧上臂轻轻加压，同时瘘侧手握拳5次，然后双手放松1分钟，上述动作15分钟为1次，每日锻炼3次。
3.保持瘘侧手臂清洁干燥，除透析日外，每日用喜疗妥软膏
涂擦按摩，每日2次，每次15分钟。
透析前清洁瘘侧手臂，透析后24小时可去除穿刺处敷料（如创可贴等）。
4.透析治疗过程中，穿刺侧肢体避免活动，防止牵拉压迫透
析管路，因牵拉会导致针头滑脱，造成失血，如有问题，请及时呼叫护士。
5.利针穿刺的按压15-20分钟，顿针穿刺的按压5-10分钟。
6.穿刺部位如有出血肿胀，应及时与医师联系。
常用处理方法：立即按压出血点；血止后24小时内冰块冷敷，促进止血，24小时后热敷，利于瘀血消散。
6.每日检查瘘管流量3-4次，检查方法：用瘘管的手放在对
侧的耳朵上直接听声音，有声音的表示通畅，无声音或瘘管处疼痛的立即就诊。
先天性耳前瘘管感染切开引流的护理体会
１ 林伟攻． 士实 施药物 治疗 存在 的 护理风 护
现代 临床 护理 学杂志 ，０ ６， ５ ３ ２０ ６：４ ． ３ 黄秋 莲 ， 邓瑞 晖 ， 黄雪萍． 急诊输 液 中心 用 药风 险的 原 因 分 析 与护 理 对 策 ，０ ７， ２０ ３：
１ ２ ０ ．
房、 医生 、 士等多方 面的协调 合作 ， 护 才能 降低用 药 风险 的发 生 率 ， 障 病人 的安 保 全 ，。 减 提
４７ ０ ６ ００河 南 平 顶 山 市 第 二 人 民 医 院 耳 鼻 喉 科
摘
要 目的 ： 先天性 耳前瘘管感染切开
脓肿愈合 。同时 ， 口服或静脉注射抗生 要
素 。多吃蔬 菜 、 果 ， 吃辛 、 、 冷食 水 禁 辣 生 品 ， 证 睡 眠 ， 熬夜 ， 洗 头 、 澡 时 ， 保 不 在 洗 不 可把伤 口敷 料浸 湿 ， 形成再 次污 染 ， 影响 瘘管愈合 。 利用每 天冲洗换 药时向患者做 详细 、 通俗 的疾病介绍 ， 讲解耳前瘘管的特点和 治疗方法等 ， 特别 是脓肿治愈并 不等于根 治此病 ， 手术 摘除耳前瘘管才是根治的方 法 。不然感染会再次发作 ， 痛苦的是病人 自 己 。所 以一 定 要 感 染 控 制 后 ， 积极 动 员
患 者 进 行 了观 察 ， 制 感 染 很 快 ， 人 痛 控 病
先天性 耳 前瘘管为狭窄盲管 ， 分有 部 分 枝 ， 感 染 时 可 不 作 处 理 ， 急 性 感 染 无 在 时， 局部红肿 、 痛 ， 疼 重者 ， 周围组 织肿胀 ， 脓 肿形 成 ， 身 应 用 抗 生 素 控 制 炎 症 ， 全 同 时切开排脓 、 冲洗 、 药。所 以 ， 换 切开 引流 排 脓 很 重要 ， 瘘 管 皮 肤 开 口 冲 洗 ， 以 从 可 把瘘管 内分 枝管 腔 内的 白色 皮脂 样物和 脓 液 冲洗 干 净 ， 有 就 是 一 定 要 把 坏 死 组 还 织刮除干净 ， 这样 炎症 才会 消退 的很 快 ， 愈合后半月 即可行耳前瘘 管摘 除术 ， 一定 要 向病人讲 清楚 瘘管切 除 的必要 性 。通 过瘘管切开 引流 、 冲洗 、 换药 和有 效 的健 康教育 ， 积极 预 约 手术 时 间 和 电话 通 知患者等护理干预 ， 可以缩短 脓肿 换药时 问， 提高瘘管摘 除的手术 率 ， 根除感染源 ， 避 免 了 多 次感 染 及 破 溃 ， 少 了患 者 的 精 减 神和经 济负担。
耳前漏管护理查房
耳前漏管护理查房[病理变化]先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病。
为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。
瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管，其外口常位于耳轮脚前上方。
管腔盖有复层鳞状上皮，腔内含有鳞屑物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。
一旦感染，则红肿痛而化脓，可反复发作。
本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。
因其瘘管开口小,平时无任何不适感觉,瘘管堵塞分泌物不能排出或慢性炎症刺激可引起局部肿痛、化脓,反复感染可形成脓瘘或瘢痕,以往对于先天性耳前瘘管感染的治疗,多先行脓肿切开引流,待其炎症吸收切口愈合良好后,再行瘘管切除,但由于换药时间长易出现肉芽组织增生,反复感染导致伤口迁延不愈,既往感染者手术时因瘢痕粘连而难以彻底清除瘘管。
本法治疗感染期先天性耳前瘘管时彻底清除脓腔内分泌物及肉芽组织,切除部分纤维结缔组织,同时加压包扎有利于手术后愈合,消灭死腔,术后瘢痕形成少,外观影响不大,既往瘢痕缩小。
第一鳃沟在胚胎期融合不全造成的遗迹。
瘘口：常位于耳轮脚前。
瘘管：可分支，管壁衬以鳞状上皮，管内有脱落的上皮及角化物。
感染时形成具有臭味的分泌物，反复感染可形成囊肿或脓肿。
常无症状。
便于挤压时，可有少许黏液或皮脂样物从瘘口溢出。
感染时，局部可肿痛或化脓，反复化脓干者，局部可形成脓瘘或裂痕。
疾病病因为第一鳃沟在胚胎期融合不全，因感染腐败可排出具臭味的分泌物。
病理生理瘘口常位于耳轮脚前，瘘管可具分支，管壁衬以复层鳞状上皮。
管腔内有脱落上皮及角化物。
因感染腐败可排出具臭味的分泌物。
若反复感染可形成囊肿或脓肿。
[简要病史]患者，女，43岁，主诉反复耳疼2个月余，偶伴发热，右耳瘘口部分泌出黄色脓性分泌物。
曾经自行使用鱼石脂软膏外敷、口服抗生素后好转。
一个月前再次发作，上述方法效果不佳，在其他医院行耳前脓肿切开引流，局部换药治疗，但疼痛加剧！来院就诊，以耳前瘘管伴感染于2009年3月27日收入院。
先天性耳前瘘管的护理
• 遵医嘱做好出院用药指导，按时复查。
• 告知患者防止抓挠切口，避免皮肤破损造成感染。如切口出现红、肿、痛等可 能是局部感染，请及时到医院就诊。
思考题
• 先天性耳前瘘管的治疗方案？ • 先天性耳前瘘管的术前护理？ • 先天性耳前瘘管的术后注意事项？
术前准备
1、心理护理：本病患者常有自卑感、担心预后，应多与患者沟通交流，消除紧 张焦虑情绪，树立治愈疾病的信心；儿童患者做好安抚工作，争取手术配合良 好。
2、协助完善相关检查，如胸片、心电图、大小便常规、抽血化验等。
3、皮肤准备：术前一天备皮（瘘口周围6-10cm），清洁外耳道及耳 廓，做好个人卫生（剪指甲、剃胡须、洗头洗澡），预防感染。
2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时 候，炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发 生感染。
4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉进去，导致发炎。 5、急性感染时，要来医院，使用抗生素来来控制炎症，如果已形成
脓肿，则应进行切开引流。
治疗方案
4、术前8小时禁食，4小时禁饮。术前日晚保持充分良好的睡眠。注 意预防感冒，女性患者避开月经期。
5、术日晨起更衣、戴手腕带，不能戴首饰、假牙、眼镜等，女患者 不能穿文胸。排空大小便，打术前针，送手术。
术后护理
• 术后取健侧卧位或半卧位，密切观察生命体征变化。全麻清醒6小时 后半流质、高热量、高维生素饮食，避免过硬、辛辣刺激性食物。
谢谢大家！
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先天性耳前瘘管
这是个什么病？
1、先天性耳前瘘管是耳科常见疾病一，为胚胎期形成耳廓的第一第 二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。先天性耳 前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。
请简述引流管的护理要点
请简述引流管的护理要点
引流管的护理要点包括以下几个方面：
1.注意观察引流管的颜色、形状和数量。
正常引流液应为清澈
或淡黄色，如果发现有异常如血液、脓液或异物，应及时处理。
2.保持引流管通畅。
每天检查引流管是否有堵塞或折曲的情况，可用生理盐水进行冲洗，或按照医嘱使用适当的引流管清洁剂清洗。
3.避免引流管滑脱。
将管子固定在患者的皮肤上，避免管子滑
脱或脱落。
4.保持引流管周围皮肤的清洁干燥。
使用无菌纱布或透气性敷
料固定引流管，避免细菌感染。
5.避免引流管过早拔除。
拔除引流管的时机应根据医生或护士
的指示进行，不可擅自拔除。
6.记录引流量和引流液的性状。
每天记录引流量以及引流液的
颜色、气味和性状变化，及时报告医生或护士。
7.定期更换引流袋。
根据医生或护士的建议，适时更换引流袋，避免细菌滋生和感染。
总之，引流管的护理要点包括保持通畅、固定稳定、保持清洁
干燥、及时观察和记录引流情况，并根据医生的指导进行护理和更换。
保守治疗及护理对感染期耳前瘘管的疗效
保守治疗及护理对感染期耳前瘘管的疗效【摘要】目的探究保守治疗及护理对感染期耳前瘘管的疗效。
方法选取我院收治的感染期耳前瘘管患者33例作为本次研究对象，所有患者均采用切开排脓保守治疗，对其临床资料进行回顾性分析。
结果 33例患者7d内治愈23例，7～10d治愈5例，10d以上治愈4例，1例因无效最终选择手术治疗。
随访6个月均无复发。
结论给予感染期耳前瘘管切开排脓保守治疗，待炎症控制后择期行瘘管切除手术可取得满意临床疗效，同时配合科学有效的护理可明显提高临床治愈率，值得推广。
【关键词】耳前瘘管；感染期；保守治疗；护理在耳鼻喉科临床中耳前瘘管较为常见，可于单侧或双侧同时发病，患者在就诊时一般瘘管已处于感染期，管周红肿、疼痛，甚至有破溃分泌物渗出，感染后一般推荐手术治疗，但治疗后患者常伴反复感染、瘘管切除不全、切口愈合不良及换药周期长等问题，因而多数选择保守治疗[1]。
本次研究探讨保守治疗及护理对感染期耳前瘘管的疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将我院于2016年6月～2017年6月期间收治的33例耳前瘘管患者作为本次研究对象，所有患者入院时均处于感染期，其中2例破溃流脓，且屡管口均位于耳轮脚前。
男性患者16例，女性患者17例；年龄在6～43岁之间，平均（19.37±1.34）岁；病程在3～10d之间，平均（6.43±1.12）d；左耳12例，双耳21例；既往感染7例。
1.2方法1.2.1治疗方法对患者患处皮肤消毒后，根据其病情适当扩张瘘口并将已有波动的脓腔切开，以自制9号针头与注射器连接，抽取0.5%碘伏液由瘘管外口注入管腔内，针对瘘管未破溃者，则以碘伏液反复抽注冲洗；针对瘘管已破溃者，则以药液由切开口流出冲洗，待冲洗液中无脓液及坏死组织即可，最后放置橡皮片或碘伏纱条引流，以纱布覆盖表面。
每天换药1次，对腔内脓液情况进行仔细观察，若仍存在较多脓液，则按上述方法再冲洗1次；若脓液较少，则注入8万U庆大霉素注射液即可，待无分泌物后不再放引流条，使腔内壁自然愈合。
耳前瘘管的护理常规
耳前瘘管的护理一、术前护理（一）护理评估1、了解患者的家族史、母亲妊娠期是否有病原微生物感染、使用耳毒性药物、接触放射线或化学药物。
2、评估患者有无耳局部红肿、耳内疼痛、耳鸣、溢脓，耳周有无压痛、波动感，棉签轻压瘘口附近有无液体或脓液溢出。
（二）护理措施1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
2、饮食护理：忌辛辣、刺激性食物。
3、病情观察：观察生命体征、耳周情况及脓液情况。
4、术前常规准备，剃除患耳周围7-10厘米头发，男性剃胡须。
（三）健康指导患者1、介绍术前注意事项，手术名称，手术方式，麻醉方式，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
2、指导患者术晨排空二便，摘掉假牙、首饰。
（四）注意事项1、保持耳部患处的清洁、干燥。
2、预防上呼吸道感染。
二、术后护理（一）护理评估1、了解患者手术方式、麻醉方式，术中情况。
2、评估患者病情、生命体征、意识、切口敷料、出血、术后不适及并发症等情况。
（二）护理措施1、一般护理（1）体位护理：局麻或全麻清醒后平卧或半卧位。
（2）饮食护理：半流质饮食2-3天后逐渐改普食。
（3）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
2、病情观察：观察创面有无疼痛、炎症反应及分泌物。
注意有无耳部红肿、疼痛等耳软骨炎症状。
3、症状护理（1）疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，遵医嘱使用止痛剂。
（2）发热：物理降温，必要时遵医嘱药物降温。
4、用药护理：遵医嘱用药并观察药物的疗效。
（三）健康指导要点1、指导患者改善个人卫生习惯，保持耳周皮肤清洁。
2、指导患者用健侧咀嚼进食。
（四）注意事项1、保持耳周皮肤清洁、干燥，切口未痊愈前禁止游泳、淋浴。
2、勿牵拉耳廓，勿自行拆除敷料，防止切口裂开。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
引流管的护理措施
引流管的护理措施引流管是一种医疗器械，常用于手术后或伤口引流，帮助排除伤口内积液和血液。
引流管的正确使用和护理非常重要，以确保伤口的愈合和患者的恢复。
本文将介绍引流管的护理措施，包括术后管护理、定期引流管护理和常见问题的处理。
术后管护理1.观察引流量：在术后的早期阶段，引流量会较为显著。
护理人员应定期观察引流量，记录和报告异常情况。
增加的引流量可能表明伤口出血或感染，而过少的引流量可能表示堵塞或引流管位置不正确。
2.确保引流管位置正确：术后伤口引流管的位置应在术前明确确定。
护理人员应观察伤口周围的皮肤，确保引流管在正确的位置并没有脱出。
如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
3.保持引流系统的通畅：定期检查引流系统，确保引流管的通畅。
如果发现引流管被堵塞，应迅速采取措施，如用生理盐水进行冲洗或清除堵塞物。
4.避免引流管的拉扯：引流管应保持稳固，避免被扯动或拉伸，以免损伤伤口或引起疼痛。
5.保持引流器的质量：定期更换引流袋，确保引流器的密封性和质量。
如果发现漏液或其他损坏，请及时更换。
定期引流管护理1.清洁引流管：每天定期清洁引流管。
首先，用肥皂水或消毒剂洗手。
然后，用温盐水或医生指定的清洁液清洁引流管，注意避免拉扯或弯曲引流管。
2.定期更换引流器：根据医生的指示，定期更换引流器和引流袋。
更换引流器时，要格外注意引流管的位置是否正确，以免脱出或导致感染。
3.观察引流液的性质：在清理引流管时，要注意观察引流液的颜色、气味和性质。
异常的引流液可能表明感染或其他并发症的存在，应及时向医生报告。
4.紧急情况的处理：如果发现引流管脱出、堵塞或伤口出血，应立即采取紧急措施。
按照医生的指示进行处理或及时通知医生。
常见问题的处理1.引流管脱出：如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
在等待医生的过程中，可以用无菌纱布或纱布固定伤口，以防止进一步的感染。
2.引流液的异常：如果引流液的颜色变化明显、发热或带有异味，应及时向医生报告。
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耳前瘘管引流的护理方法
导语：生活中一些病友被耳前瘘管所困扰，耳前瘘管（Preauricular fistula）是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻
生活中一些病友被耳前瘘管所困扰，耳前瘘管（Preauricular fistula）是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼
周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。
下面我来为大家介绍一下耳前瘘管引流的护理方法。
耳前瘘管的症状：
1、耳轮脚前有瘘口，另一端为盲管，深浅、长短不一，可呈分枝状。
2、感染时，局部红肿、化脓；反复感染可形成瘢痕或脓瘘。
3、轻轻挤压瘘管，周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。
护理方法：
1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。
2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。
4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。
5、在急性感染时，要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症，如果已形成脓肿，则应进行切开引流。
相信经过上面文章的介绍，大家一定对耳前瘘管引流有了一定有了
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