1-26内科行政查房Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片
行政查房总结【ppt模板】
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5月
200
全年销售额:
168,888,888
0
(万元)
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01 年度工作概述
02 工作完成情况
03 成功项目展示
04 工作存在不足
05 明年工作计划
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第三项 添加标题内容
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第四项 添加标题内容
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99%
68% 49% 30%
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
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01 年度工作概述
02 工作完成情况
医院行政查房检查表
（10分）
询问三名患者住院沟通情况（包括对病情、治疗、化验检查结果、有创性操作、手术等的沟通）
（与手术患者的术前沟通是否是由术者或主治以上人员进行）
无医患沟通记录本扣10分
患者入院3日后仍不知晓主管医师扣5分
对病情沟通不充分（病情、治疗、化验结果等不告知患者；术前对手术的重要性、术式、手术的危险因素和可能出现的并发症等交待不充分）扣3分
情况
（10分）
是否每月进行质控活动一次
对科室存在的问题或投诉是否整顿
对发现的问题有否具体讨论内容
有否持续改进及追踪措施
质控活动每缺少1次扣5分
对科室存在问题或投诉无整顿措施扣5分
每次活动内容无实质讨论内容扣2分
无对前次改进项目的追踪结果扣1分
会诊记录本及
死亡病例讨论本
（10分）
是否对死亡病例均进行了讨论
是否按要求在一周内讨论
是否有详尽具体的讨论内容
无会诊记录本及ห้องสมุดไป่ตู้亡病例讨论登记本扣10分
会诊登记及死亡病例讨论每少1例扣2分
死亡病例讨论未在1周内进行，每1例扣2分
讨论内容简单、空洞每1例扣2分
不良事件及
安全隐患登记本
（10分）
是否有登记本
科室的不良事件是否登记、上报
是否每月一次对科室的医疗设备、后勤设施等进行检查
是否有参加讨论人员的发言
是否有主持人做的综合意见
丙类及以上手术，无术前讨论（急诊手术除外）每1例扣10分
无参加讨论人员的具体发言每1例扣5分
无主持人总结发言每1例扣2分
讨论内容空洞每1例扣1分
执行手术分级
管理及安全核查情况（10分）
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是指医院管理层对医院各科室进行定期巡视和检查，以确保医院的日常运营和医疗服务质量的有效管理。
下面是医院行政查房的标准格式文本：恭敬的各科室负责人和医务人员：根据医院管理层的安排，我院将于XX年XX月XX日进行行政查房。
此次查房旨在加强对各科室的管理和服务质量的监督，确保医院的正常运营和提供高质量的医疗服务。
查房时间：XX年XX月XX日上午9:00查房地点：XX医院行政办公室查房人员：XX医院行政部门相关负责人、各科室负责人查房内容：1. 科室管理情况：对各科室的管理制度、人员编制、岗位职责等进行检查，确保科室管理规范、人员配备合理。
2. 医疗设备和物资管理：检查各科室的医疗设备和物资的管理情况，包括设备的维护保养、物资的采购和库存管理等，确保设备正常运转和物资充足。
3. 医疗服务质量：对各科室的医疗服务质量进行评估，包括医生的诊疗技术、护士的护理质量、医疗流程的规范性等，确保医疗服务质量达到标准。
4. 患者满意度调查：进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的评价和意见，以改进医院服务质量。
5. 环境卫生和安全管理：检查各科室的环境卫生和安全管理情况，包括清洁卫生、消毒措施、医疗废物处理等，确保医院环境安全和患者的健康。
查房要求：1. 各科室负责人要提前做好准备工作，准备相关资料和数据以备查验。
2. 各科室负责人要全程陪同查房人员进行查房，并如实回答问题和解释相关情况。
3. 查房人员将根据实际情况提出建议和改进意见，各科室负责人要认真听取并及时改进。
4. 查房结束后，将形成查房报告并上报医院管理层，以供参考和决策。
通过行政查房，我们将进一步加强对医院各科室的管理和服务质量的监督，提高医院的整体运营水平和服务水平。
希翼各科室负责人和医务人员积极配合，认真履行职责，确保此次查房工作的顺利进行。
感谢大家的支持和合作！XX医院行政部门。
内科大查房教材教学课件
04 病例分析与讨论环节
典型病例介绍及诊断思路
病例一
45岁男性，因反复胸痛就诊。结合患者症状、体征及辅助检查，考虑诊断为冠 心病。诊断思路包括详细询问病史、全面体格检查、心电图及心肌酶学检查等。
病例二
68岁女性，因咳嗽、咳痰伴发热一周入院。根据患者临床表现及影像学检查， 初步诊断为社区获得性肺炎。诊断过程中需注意与肺结核、肺癌等疾病的鉴别 诊断。
推进教学改革
不断探索和创新教学方法和手段，以适应医学教 育发展的需要，培养具有创新精神和实践能力的 医学人才。
强化医学人文教育
在医学教育中融入人文关怀和职业素养培养，提 高学生的人文素质和医德医风水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
向患者解释检查目的和步骤，取得患 者的配合；准备好所需的检查器械和 用品。
整理好检查记录和报告，及时向患者 反馈检查结果；对需要进一步检查或 治疗的患者给予相应的建议和指导。
检查过程
按照规范的顺序和方法进行体格检查， 注意手法轻柔、准确；边检查边与患 者交流，解释检查结果。
辅助检查结果解读
报告解读
详细解读辅助检查结果报告，包 括各项指标的含义、正常值和异 常值的意义；结合患者的病史和 临床表现，综合分析检查结果。
结果评估
根据辅助检查结果，评估患者的 病情严重程度、治疗效果和预后 情况；为患者制定个性化的治疗
方案提供依据。
与患者沟通
将辅助检查结果和评估情况与患 者及其家属进行充分沟通，解答 他们的疑问和困惑；提供必要的
护理措施实施
护士按照护理措施要求，对患者进行护理操 作。
护理措施落实情况反馈
护士将护理措施落实情况及时反馈给医生， 以便医生了解患者病情和治疗效果。
内科门诊护理查房ppt课件
• 懂得站在病人的角度思考问题，理解病人想快速就诊的心情，在与 病人交流时注意语气，语速，语调。
• 突发的病情变化，让病人及其家属感到紧张、恐惧，甚至对治疗措 施产生怀疑。对此应进行有效的沟通，耐心乡病人和家属做好解释 安慰工作，稳定病人及家属的情绪，减轻其焦虑。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
应具备敏锐的观察能力和判断能力
➢ 早期发现病情变化对医生采取救治措施具有重要意义，分诊护士在 接诊时，应先检查评估病情，优先安排急、危重病人检查。
➢ 应加强动态巡视，勤观察，及时发现病情变化，并快速做出判断， 采取有效救治措施。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
意沟通。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
病情观察
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
门诊特点
病情 观察
安全 就诊
注意 沟通
注意观察患 者病情，必 要时启动应 急抢救系统。
帮助病人快 捷，安全， 舒适的完成
就诊。
及时为病人 解决问题提 供力所能及 的帮助，注
医院行政查房模式
X人民医院关于开展质量大查房（行政查房）通知根据医院发展需要和等级评审相关要求，更好更快地推动医疗服务水平持续改进，经医院领导班子研究决定,推行医院质量大查房（行政查房）工作模式，具体内容通知如下：一、质量大查房(行政查房)目的加大管理力度，提高执行力，确保医疗安全，促进医院良好发展。
二、质量大查房（行政查房)形式1、质量大查房每月至少进行1次，由院长带队.参加人员为医务科、护理部、感染管理科、药剂科、纪检监察室、办公室、财务科、保卫科、后勤科、医疗设备、特种设备、评审办、质控部等部门主任及相关主管领导。
检查内容包括：医疗质量、护理质量、合理用药、院内感染控制、手卫生、公共卫生、科研、教学、医德医风、行政管理、财务收费、安全保卫、后勤保障等工作。
2、质量大查房要和现场办公结合起来，凡能现场解决的问题，指定部门和责任人，当场解决。
对不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。
3、在质量大查房中发现的缺陷，由质控部负责根本原因分析、限期整改。
4、质量大查房资料由质控部、办公室分头负责.质控部重点落实查房中出现问题的督导整改情况，并每月做出分析，提出改进意见;办公室详细记录、收集查房全过程资料，及时归档。
三、质量大查房（行政查房）内容1、科室安全生产情况：包括消防安全、应急管理、不良事件上报、危急值管理、安全用药管理。
2、科室医疗质量检查:包括医护诊疗规范、院内感染管理、手卫生、合理用药、病历书写质量、处方质量等。
3、评审工作督查及其他阶段性、临时性工作完成情况。
4、质量大查房采用专业部门检查和检查组现场提出问题、解决问题的方式。
四、质量大查房（行政查房)要求1、参加查房部门应熟悉本部门工作考核标准，明确查房目的.2、查房时采取分工负责、集中反馈形式.各部门负责人提前查房，并将各项工作仔细梳理一遍,找出工作中的亮点、问题和不足.集中反馈由院长或带队班子成员主持.被检查科室也应积极配合，积极反馈医院工作推进中存在的优缺点、科室存在问题等，并认真听取查房人员反馈意见，积极推进工作。
医疗行政查房表
向表
2. 住院医师每天至少查房两次。
1 未做到扣 1 分
3. 病程记录的要求：对医嘱告病危的
患者至少每天一次；对医嘱告病重的 患者至少 2 天一次；对病情稳定的患 者至少 3 天记录一次。
1 缺 1 次扣 0.3 分 抽查运行病历 , 只有 1 个病区 ,
三级医师 4. 主治医师首次查房在患者入院 48
52. 出院带药符合有关规定
53. 能够使用 2 种确认病人身份的方 落实患者 法。 十三 安全目标 （ 4 分） 54. 有创诊疗活动前实施者亲自与患
者（或家属）沟通。
料 1 不合理扣 1 分 1 不符合扣 1 分 1 不符合扣 1 分
1 不符合扣 1 分
发现一例无医师 执业证而单独执 抽查医生值班排 2 业 ( 开写医嘱 ) 扣 1 班表病历医嘱 分
17. 危重症病人抢救预案 , 抢救设备、 药品的齐备情况
会诊医师为住院 1 医师或以下资质
的，每次扣 1 分
1 不及时扣 1 分
缺抢救记录扣 1
分， 未按时完成扣 1
0.5 分，缺一项扣
0.2 分
检查危重病人归
档病历 3 份。
1 未做到扣 1 分
1 未做到扣 1 分
无危重患者抢救预
案的，无抢救设备或
必需有术者签名。写明手术标本的去
向。
24. 术后及时书写术后首次病程记录。
书写不及时扣 0.5 0.5
分
25. 术后病程记录： 连续 3 天每天至少 记录 1 次。
0.5 缺一次扣 0.2 分
26. 术后 3 天内要有手术医师或主治 医师的查房记录。
0.5 缺一次扣 0.2 分
27. 麻醉记录项目齐全， 有麻醉医师签 名。
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2016-1-26
2016工作思路
• 强调解决问题为导向的工作方法，科室的 问题必然立即研究解决，给出明确答案。 • 强调科室的管理，科室执行力是查房重点 之一。 • 强调学科建设，学科工作是否不断向前是 查房重点之一。 • 强调事实就是的检查风格，一切记录要以 事实为基础。坚决杜绝台帐造假。
• 做个负责的医生
– 及时出门诊 – 首诊负责 – 为病人整个过程负责
• 评估、诊断、送检查、联系床位。。。。
– 多会诊明确诊断，提供最好的方案 – 首先是不延误不伤害 – 自信心要但不要过
• 做个有良知的医生
– 对得起老百姓的信任 – 对得起医院培养 – 首先是把工作当事业 – 收入是肯定和补充 – 为了钱看不好病 – 看好了病钱自然来
内儿科系列总目标
• • • • 医疗质量高，特色鲜明 医生素质高，团队同质化明显 有一批重点专科 有一批名医
对医生的要求
• 做一个博学的医生
– 多外出学习，与时俱进掌握知识 – 现代医学是基础，祖国医学是特色 – 必须重视向本院各个专业医生学习 – 必须重视辅助检查相关知识学习 – 如果是专科医生，必须全面掌握相关知识，至 少是本院该领域一流专家。
千万注意
• 不要对急诊患者当门诊处理
– 急诊入院急诊诊断 – 急诊及时合适处理
• 不要把肿瘤患者当普通病人调理
– 肿瘤一定是多学科工作 – 肿瘤肯定不能等待
• 不要把外科患者内科普通处理 • 生命需要医生的努力和认真与各共勉• 好医生的评价标准
– – – – – – – – 对生命无限关爱 基础足够扎实 不断进步，与时俱进 勇于担当 勇于开拓 热爱单位 热爱专业 对得起医院给的平台(或许你做的关系到整个医院）
对于科主任要求
• 肩负起使命，做好引领工作
– 思想上：勇于担当，积极向前 – 行动上: 与时俱进带头开展业务工作
• 履行职责，做好科室管理工作
– 核心制度强调及落实 – 科室工作习惯培养 – 解决科室问题传达医院精神 – 各种形式业务学习 – 培养科室员工
对于职能科室要求
• • • • • 管理的要点是自己先学习 沟通是最好的管理 和科主任并肩解决问题 和院部并肩讨论问题制定对策 进步在点滴已经足够