乌司他丁联合血液灌流治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征疗效观察

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不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征的疗效观察

不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征的疗效观察刘珊珊;王轶;王小华【摘要】目的探讨不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法选择39例MODS患者,随机分为大剂量组19例、小剂量组20例.大剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日3次;小剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日1次.分别观察治疗前和治疗3 d后患者血常规、肾功能、急性生理功能和慢性健康状况评分( APACHEⅡ评分)及死亡风险系数变化情况.结果与小剂量组比较,大剂量组治疗第3天APACHEⅡ评分及死亡风险系数明显降低(P均<0.01);大剂量组治疗前后比较,收缩压及舒张压均较治疗前有明显上升(P均<0.05),APACHEⅡ评分与治疗前比较有明显下降(P均<0.01).结论大剂量乌司他丁能明显降低MODS患者APACHEⅡ评分及死亡风险系数,使患者得到更大的收益.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)017【总页数】2页(P90-91)【关键词】乌司他丁;多脏器功能障碍综合征;死亡风险系数【作者】刘珊珊;王轶;王小华【作者单位】中山大学附属第五医院,广东珠海,519000;中山大学附属第五医院,广东珠海,519000;中山大学附属第五医院,广东珠海,519000【正文语种】中文【中图分类】R541.6乌司他丁是广谱酶抑制剂，对胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和透明质酸酶等有明显抑制作用，能稳定溶酶体和细胞膜，抑制多种炎症介质释放，从而减轻组织器官损伤[1]。

2007年 7月～2008年 3月，我们观察了不同剂量的乌司他丁治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择在我院住院的 MODS患者 39例，MODS诊断标准:①有严重创伤、休克、感染、延迟复苏、大量坏死组织残留或凝血功能障碍诱发MODS的病史或疾病;②有全身性炎性反应综合性(SIRS)、脓毒症或免疫功能障碍的临床症状;③有 2个以上系统或器官功能障碍。

乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎疗效观察

乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎疗效观察发布时间：2022-07-29T07:01:19.985Z 来源：《中国医学人文》2022年3月3期作者：陈泽权梁永明谢欢欢谢国锐李胜强[导读]陈泽权梁永明谢欢欢谢国锐李胜强（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）摘要：目的探讨乌司他丁联合血液灌流治疗重症胰腺炎的临床效果。

方法随机选取我科收治的重症胰腺炎患者80例作为研究对象，分为对照组与观察组各40例，对照组予常规治疗药物治疗联合乌司他丁治疗，观察组予常规治疗药物治疗联合乌司他丁与血液灌流治疗，通过对比的方法总结作用效果。

结果统计结果显示，观察组内患者整体治疗有效率优于对照组，而且患者的腹痛症状、发热症状、肠蠕动恢复时间等相较于对照组明显较短，数据间差异具备统计学意义（P<0.05）。

结论乌司他丁联合血液灌流用于重症胰腺炎的治疗，可以强化治疗效果，促使患者的病症在更短时间内得到改善，值得推荐。

关键词：乌司他丁;血液灌流;重症胰腺炎；疗效重症胰腺炎属于危急重症的一种，造成这类疾病的主要因子是机体内的核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3），其存在会促进促炎因子的合成，进而诱发胰腺炎症[1]。

临床研究证实通过乌司他丁等药物对患者进行治疗，可以抑制NLRP3等因子的活性，达到控制和治疗疾病的目的[1]。

血液灌流通过将血液引流至体外，利用吸附精华等手段将血液中含有的相关致病因子去除，达成治疗血液系统疾病的目的。

本研究为探索常规药物治疗联合血液灌流的作用效果，抽取80例患者以对比分析的方法开展研究，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取于2020年12月到2021年12月我科收治的重症胰腺炎患者80例作为研究对象，分为对照组与观察组,对照组男女各20例，年龄在32到58岁间，平均值为（42.35±3.38）岁;观察组男性21例，女性19例，年龄在31到57岁间，平均值为（42.33±4.06）岁，对比数据间差异无统计学意义（P>0.05）。

乌司他丁对蜂蜇伤全身炎性反应综合征预防及治疗作用的研究

处，糖皮质激素，并根据合并损伤脏器不同给予血液净化，保护肝功能、营养心肌、控制消化道出血、防治ＤＩＣ等治疗；治疗组在上
述治疗的基础上加用乌司他丁ｌ０万Ｉｕ溶于５％ＧＳ２５０ｍｌ中静脉滴注，１０ｚ／８ｈ，连续７ｄ。结果：ｕＴＩ组３ｄ内ＳＩＲＳ改善情况为７６％，优于对照组的５１％（Ｐ＜Ｏ．０５）；ＵＴＩ组ＭＯＤＳ的发生率及病死率分别为３１％和４％，显著低于对照组的６７％和１２％（Ｐ＜０．０５）。结论：ｕＴＩ能显著改善蜂哲伤的ＳＩＲＳ情况，降低ＭＯＤＳ发生率及病死率。［关键词】乌司他丁；蜂蜇伤；炎性反应综合征；预防及治疗
乌司他丁是一种非特异性蛋白酶抑制剂，具有抑制炎性介质的产生、减轻炎性反应的作用 ”。本研究旨在探讨乌司
２结果
２．１两组治疗前后Ｔ、ＨＲ、ＲＲ、ＷＢＣ比较：治疗前Ｔ、ＨＲ，ＲＲ、ＷＢＣ两组比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗３ｄ、７ｄ后，治疗组的全身炎性反应指标（Ｔ、ＨＲ、ＲＲ、ＷＢＣ）较治疗前有改善（Ｐ＜０．０５），治疗组改善效果优于对照组（Ｐ＜
详见表１。
表１治疗组与对照组一般情况的比较
２．２两组３ｄ．７ｄ的外周血ＴＮＦ— 、ＩＬ一６、Ｉ１ — ８比较：治疗前ＴＮＦ～仪、ＩＬ一６及ＩＬ一８明显升高，两组比较差异均元统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组治疗后第３天、７天的外周血ＴＮＦ

乌司他丁联合血必净注射液治疗外伤后多器官功能障碍综合征临床观察

中国中医急症
２０１３年３月第２２卷第３期ＪＥＴＣＭ．Ｍａｒ．２０１３，Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．３
・
４３７・
参考文献
秦文艳，齐越，等．红花黄色素抗凝血作用及对血［３］赵金明，
中华神经科学会．各类脑血管病的诊断要点［Ｊ］．中华神经
科杂志，１９９６，２９（６）：３７９ — ３８０．
小板聚集影响的研究［Ｊ］．实验动物科学，２００９，２６（６）：３０ —
３２．
［２］全国第４届脑血管病学术会议．脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准（１９９５）［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：
３８１ —３８３．
［４］曹柱，吴立宽，林晰敏．等．丹红注射液治疗脑梗死的幅床
在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合血必净注射液可降低ＭＯＤＳ患者减轻机体炎症反应，抑制内源性
炎性介质失控释放，从而进一步抑制血清细胞因子。白介素一１、白介素一６的增加，有效抑制炎症介质的生成和释放．降低死亡率。
（河北省沧州中西医结合医院。河北沧州０６１００１）

重度急性有机磷农药中毒患者采用乌司他丁联合血液灌流与血液透析治疗的疗效研究

重度急性有机磷农药中毒患者采用乌司他丁联合血液灌流与血液透析治疗的疗效研究摘要】目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（AOPP）采用乌司他丁联合血液灌流、血液透析治疗的临床效果。

方法：选择2017年1月~2019年1月我院AOPP患者76例，遵照双盲法分组标准分为对照组、实验组，各38例，分别采取单纯乌司他丁治疗与乌司他丁联合血液透析、血液灌流治疗，对比两组治疗疗效与并发症。

结果：实验组治愈率为94.74%，与对照组的81.58%的相比优势明显，且对照组并发症率高于实验组，存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：血液灌流与血液透析联合乌司他丁应用于AOPP患者的治疗过程中，能够提升治疗效率，值得推广。

【关键词】重度急性有机磷农药中毒；乌司他丁；血液灌流；血液透析急性有机磷农药中毒是临床急诊科的常见疾病，在患病后会导致患者发生持续性神经冲动，且重度AOPP疾病的病情更为危及，会严重影响到患者的循环系统、呼吸系统以及中枢神经系统。

如今临床上针对此疾病常采用常规药物、洗胃等进行治疗，虽然可提升抢救成功率，但经治疗后仍然有较高的病死率，现通过研究我院重度AOPP患者，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料76例患者入组时间为2017.1月，到2019.1月截止，平均分为两组，所有患者均符合重度AOPP的诊断标准，且所有患者均已经知晓本次研究的开展。

实验组男20例，女18例，年龄34-61岁，均值（43.6±3.99）岁，其中有17例敌敌畏中毒，有8例甲胺磷中毒，有9例养乐果中毒，有4例其他中毒；对照组男22例，女17例，年龄32-64岁，均值（45.3±4.17）岁，其中敌敌畏中毒占18例，甲胺磷中毒占7例，养乐果中毒占10例，其他中毒占3例。

两组患者资料相较，无差异（P＞0.05）。

1.2方法全部患者均更换衣物、清洗全身，并进行洗胃、吸氧、补液、导泻、利尿等，并给予胆碱酯酶复活剂、抗胆碱能神经药物进行常规治疗。

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗多器官功能障碍综合征53例临床观察

ｗｉｈｉｔａｅｏｓｉｊｃｉｎｏｌａｔｔｎａｄｔｏＯｔｅｓｍｅｔｅｔｎｓｃｎｒｌｇｏｐＴｈｔｎｒｖｎｕｎｅｔｆｕｉｓａｉｉｄｉｎｔｈａｒａｍｅｔａｏｔｏｒｕ．ｏｎｎｉｅ
疗组５３例在对照组的基础上加用乌司他丁。观察两组患者治疗前后ＡＰＨＥ Ⅱ 分，察肿瘤坏死ＡＣ评观因子一（ＮＦａ、ａＴ — ）血栓素Ｂ（Ｘ２、－一列腺素ＦＡ（－ｅｏＰＦａ、２ＴＢ）６酮前Ｉ６ｋｔ— Ｇｌ）肾功能的变化以及ＩＵ住院Ｃ
Ｃｌｎｃｓｒａｉｎｏｆａｅｔｍｕｔｐｌｇｎｙｓｕｔｏｓｎｄｏｍｅｔｅｔｄｉｉａｌｏｂｅｖｔｏ５ｃｓｓｗｉｈ３ｌｉｅｏｒａｄｆｎｃｉｎｙｒｒａｅ
ｗｉｈｕｉｓａｉｏｂｉｓｗｉｈｃｔｎｕｕｅｏｖｎｓｈｍｏｉｔａｉｔｌｎａｔｔｎｃｍｎｅｔｏｎｉｏｓｖｎ — ｅｏｕｅｆｌｒｔｏｎ
天数、ＶｃＶＨ应用时间和患者死亡风险率。果两组患者治疗后ＡＡＨＥ Ⅱ 分均明显下降；清结ＰＣ评血Ｔ — ＴＸ２较治疗前显著下降（ＮＦａ、Ｂ均Ｐ＜ｏ０）血清６ｋｔ—ＧＦａ显著上升（ｏ０）但治疗组．５，一ｅＯＰｌ均Ｐ＜．５，
ｃｉｃｌｓｔａｉｎｏｆｐａｉｎｔｆｒｎｄａｔｒｔｅｔｅｌｎｉａｉｕｔｏｔｅｓｂｅｏｅａｆｅｒａｍｎｌ，ｈｏｐｉａｙｎＩｓｔｌｄａｓｉＣＵ，ｔｍｅｆｒｔｅｍｅｔｉｏｒａｔｎｔｗｉｈＣＶＶＨ，ｄａｉｋｏｒｇｒｅｄｒｓｆｏｕｐ，ｓｏｅｏｆＡＰＡＣＨＥ Ⅱ 。ｓｒｃｒｅｕｍｏｎｃｔａｉｆＴＮＦ— ｃｅｎｒｔｏｎｏａ，ＴＸＢ２ａｎＡｄＦ１

乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征的临床研究

ＭＤＯＳ病人取得了满意的疗效，现报告如下。１临床资料１１一般资料．３４例ＭＯＳ患者均为我院２０Ｄ０９—０１～
评估两组患
者治疗３天、７天时各项评分，算差值（３７天值一入组计第／
疸、便血、紫癜。按照其由轻到重分别给以Ｏｌ２３的分值，、、、总积分最高３６分，最低０分。２３统计学方法采用ＳＳ１．．ＰＳ３０统计软件，计量数据以均
－２Biblioteka ８・７中国中医药科技２１７月第１０１年８卷第４期Ｊｌ２１ｏ．８Ｎ．ｕｙ０１Ｖ１１ｏ４
乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征的临床研究
寿璐彭伟献诸葛丽敏
（浙江省杭州市中医院・州３００）杭１０７
数 ±标准差（ｓ表示， ± ）同组内治疗前后指标比较及两组治
２１０重症监护室（Ｃ的住院患者，机分为治疗组００— ３ＩＵ）随
ｌ８例和对照组１。两组病例治疗前的血清ＴＦ一仅Ｉ６例Ｎ、Ｌ一
１Ｉ一水平、口学特征、、６Ｌ人器官功能障碍评分（ａｈｌ评Ｍｒａｓｌ
分＋胃肠功能障碍评分）比较均无显著性差异，等具有可比性，见表１。
表１两组患者一般资料比较
疗后指标比较采用ｔ检验，的比较采用检验。率
３结果
３１疗效标准．
痊愈：症状、体征、验室检查三项均恢复实

血液灌流(HP)联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床疗效及对患者血清细胞因子的影响

血液灌流(HP)联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床疗效及对患者血清细胞因子的影响罗国标【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2017(038)020【摘要】目的观察血液灌流(HP)联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床疗效及对患者血清细胞因子的影响.方法选取2013年1月至2017年2月本院收治的90例有机磷中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组各45例.对照组患者给予常规洗胃、导泻、阿托品、血液灌注以及呼吸支持等综合治疗,研究组在此基础上给予乌司他丁治疗,观察两组患者治疗前后的阿托品治疗量、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间.比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果研究组患者在阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组各指标水平均呈明显下降趋势;研究组患者治疗后1h、治疗后2h、治疗后24 h、治疗后48 h的TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论血液灌流联合乌司他丁治疗有机磷中毒的临床效果更为显著,可有效改善患者的症状及体征,乌司他丁可以显著抑制患者的血清细胞炎性因子.【总页数】2页(P2393-2394)【作者】罗国标【作者单位】321000 广东省惠州市第一人民医院急诊内科【正文语种】中文【相关文献】1.早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察 [J], 焦清海;王帅;王健;张雪梅;刘书花;王玲2.乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒临床疗效观察 [J], 喻秋平;叶兴文;杨蕙文;周昊3.乌司他丁联合血液灌流治疗有机磷中毒的疗效观察 [J], 高建凯4.乌司他丁联合血液灌流治疗对百草枯中毒患者血清学指标的影响 [J], 台培春5.长托宁联合血液灌流治疗重症急性有机磷中毒对患者应激指标的影响 [J], 任淑芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乌司他丁对蜂蜇伤全身炎症反应综合征

乌司他丁对蜂蜇伤全身炎症反应综合征摘要】目的:探讨乌司他丁(UTI)在阻断蜂哲伤全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用。

方法:38例蜂哲伤后出现全身炎症反应综合征患者，随机分为治疗组和对照组。

结果:UTI组3d内SIRS改善情况为76%,优于对照组的51%(P＜001);UTI组MODS的发生率及病死率分别为31%和4%,显著低于对照组的67%和12%(P＜001)。

结论:UTI能显著改善蜂哲伤的SIRS情况和降低MODS发生率及病死率。

【关键词】乌司他丁；蜂蜇伤；炎症反应综合征Ulinastatin to beestings.Study of effects of prevention and treatment of systemic inflammatory response syndromeZhang HepingLiao HuaweiTu LirongFan LeiZhang Jie【Abstract】Objective：To investigate the ulinastatin(UTI)on blocking bee zhe injury systemic inflammatory response syndrome(SIRS)in the development of multiple organ dysfunction syndrome(MODS).Methods 38 cases of bee zhe injury in patientswith systemic inflammatory response syndrome after,were randomly divided into treatment group and control group.Results UTI group within the 3d SIRS improvement was 76%,superior to 51% in the control group(P＜001);UTI group,the incidence of MODS and mortality were 31% and 4% respectively,67% and 12% was significantly lower than the control group(P＜001).Conclusion UTI can dramatically improve the SIRS bee zhe injury situation and the incidence of MODS and mortality.【Key words】Ulinastatin;Bee sting;Inflammatory response syndrome【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0135-02乌司他丁是一种非特异性蛋白酶抑制剂，具有抑制炎症介质的产生、减轻炎性反应的作用［1］。

血液灌流+血浆置换治疗蜂蛰伤致多器官衰竭1例的治疗体会

血液灌流+血浆置换治疗蜂蛰伤致多器官衰竭1例的治疗体会摘要：目的讨论如何提高蜂蛰伤致多脏器衰竭患者的抢救水平。

方法血浆置换，血液灌流联合CRRT为主，辅助包括甲基强的松龙冲击治疗是抢救蜂蛰伤致多器官功能衰竭的有效方法。

结果本例病人明显好转。

结论蜂蛰伤病人应早期伤口处理，抗过敏，减少全身炎症反应，糖皮质激素治疗，配合血液净化治疗为主，就诊时间早晚，中毒程度与个体对毒素的敏感性，血液净化治疗是否及时得当对病情预后关系密切。

关键词：蜂蛰伤；血液透析2017年10月7日我科收治蜂蛰伤后导致的多器官衰竭病人1例经抢救和对症处理后，病情好转。

现报道如下1 病例报道女 54岁农民全身多处蜂蛰伤后伴剧烈疼痛痛2+小时入院急症科，患者入院前2+小时在田间劳动时不慎被野蜂蛰伤全身多处后感头痛。

即到当地卫生院就诊治疗（具体治疗和用药不详）效不佳。

以“蜂蛰伤后”转入本院，即往身体健康，无贫血及肝肾脏病史。

查体：T 36.9°C P 90次/分 R 20次/分 BP 133/87mmHg，神志清楚、头部肿胀明显，可扪及多处包块，触疼明显、双上肢、下肢，胸部背部，腹部可见多处红色斑丘疹和皮肤色风团。

全身浅表淋巴结未扪及肿大，双肺可闻及少许干湿罗音。

实验室检查：WBC 30.26×109/L，N 0.85，RBC 4.43×1012/L，肝功总胆红素65.81μmol/L 直接胆红素14.33μmol/L，谷草转胺酶2522 U/L，谷丙转胺酶740 U/L，肌酸凝酶309 U/L，尿 Rt 潜血（+++），红细胞（+++）电解质 K2.99 mmol/L心肌酶学检查 CK –MB57U/L。

立即给予吸氧、抗感染、抗休克、利尿等治疗。

经处理患者病情无好转，并出现呼吸困难，血氧饱和度下降至70-80%经吸氧处理后无好转，与10月7日13：40分转入重症医学科治疗。

入我科立即行气管插管术，吸出大量血性痰液，与呼吸机支持呼吸，诊断为蜂蛰伤，多器官功能衰竭（心，呼吸，肝，肾，凝血）。

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗ICU多脏器功能障碍综合征的疗效观察

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗ICU多脏器功能障碍综合征的疗效观察摘要目的探讨乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症加强护理病房（ICU）多脏器功能障碍综合征的疗效。

方法66例ICU多脏器功能障碍综合征患者，将其按照治疗措施的不同分为观察组和对照组，各33例。

观察组采取乌司他丁联合连续性血液滤过治疗，对照组患者只进行连续性血液滤过治疗，对比两组患者的治疗效果。

结果经治疗，观察组患者血肿瘤坏死因-α、白细胞介素6、8和循环内皮细胞等控制情况显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论乌司他丁联合连续性血液滤过治疗ICU多脏器功能障碍综合征患者，可有效清除患者血液中所含炎症因子，对患者血管内皮形成保护性作用，值得在临床上推广使用。

关键词乌司他丁；连续性血液滤过；重症加强护理病房；多脏器功能障碍综合征；治疗效果多脏器功能障碍综合征指患者在受到严重创伤、感染和休克后，出现多个脏器功能衰竭或者不全的综合性疾病[1]。

目前，临床上对于多脏器功能障碍综合征的治疗，通常选择连续性的血液滤过疗法，然而患者一旦停止治疗，其炎症因子会快速增加，导致患者反复出现临床症状。

而乌司他丁是一种胰蛋白酶抑制剂，广谱性强，可有效抑制患者炎症介质的释放，具有改善患者组织灌注与微循环作用[2]。

本院在本次研究中，选择2013月4月～2014年11月收治的66例ICU多脏器功能障碍综合征患者作为实验对象，通过分组对照方式探讨乌司他丁联合连续性血液滤过治疗ICU多脏器功能障碍综合征的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013月4月～2014年11月收治的66例ICU多脏器功能障碍综合征患者作为研究对象，所有患者均与我国在1995年制定的全国庐山会议诊断分级标准相符合。

其中男34例，女32例，年龄29～69岁，平均年龄（49.85±12.68）岁；将其按照治疗措施的不同分为观察组和对照组，各33例。

乌司他丁注射剂与血液净化术联合治疗重症感染性休克的临床疗效观察

乌司他丁注射剂与血液净化术联合治疗重症感染性休克的临床疗效观察发布时间：2021-03-17T05:16:14.787Z 来源：《航空军医》2020年12期作者：李晓艺[导读] 目的探讨乌司他丁注射剂联合血液净化术治疗重症感染性休克患者的临床疗效。

方法将本院2019年11月~2020年10月之间收治的66例重症感染性休克患者作为研究对象，根据其入院编号分为两组，单数为对照组，双数为观察组，每组各33例。

对照组采用乌司他丁注射剂进行治疗，观察组在对照组的基础上采用血液净化术进行联合治疗。

李晓艺（漳州市漳浦县医院福建漳州363200）摘要：目的探讨乌司他丁注射剂联合血液净化术治疗重症感染性休克患者的临床疗效。

对照组采用乌司他丁注射剂进行治疗，观察组在对照组的基础上采用血液净化术进行联合治疗。

观察对比两组患者临床治疗效果，作出相关分析。

结果本次治疗中，两组患者炎性细胞因子相关指标水平，即血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）及白介素-6（IL-6）水平指数与治疗前相比均有改善，且观察组改善程度较明显。

观察组治疗总有效率为96.97%，明显高于对照组治疗总有效率75.76%。

两组患者治疗后数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论重症感染性休克患者采用乌司他丁注射剂联合血液净化术进行治疗的效果较好，值得进一步研究。

关键词：乌司他丁注射剂；血液净化术；重症感染性休克前言感染性休克是临床危重症中致死率较高的一种疾病，该疾病患者的血液循环系统遭病菌破坏，致使患者出现身体代谢障碍、功能紊乱甚至脏器功能衰竭等症状[1]。

治疗感染性休克的关键在于及时清除患者体内的炎性介质，降低炎性反应引发机体损伤的风险，临床主要治疗方式集中在控制感染、升压等方面[2]。

乌司他丁对蜂蛰伤患者心肌损伤的保护作用

乌司他丁对蜂蛰伤患者心肌损伤的保护作用作者：冉景兵韦普成刘涉泱周干来源：《中国实用医药》2015年第29期【摘要】目的探讨乌司他丁对蜂毒致心肌损伤的保护作用。

方法 58例蜂毒致心肌损伤患者随机分为两组，均给予西医常规治疗，在此基础上，治疗组28例予以乌司他丁静脉滴注，对照组30例予以果糖二磷酸钠静脉滴注。

检测两组心肌酶谱[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]在入院当天、48 h及7 d后的水平，而超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素6（IL-6）分别在入院当天及7 d后检测变化情况。

结果入院时两组患者血浆CK、CK-MB、LDH等心肌酶指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗48 h后，治疗组心肌酶各项指标较对照组低，差异有统计学意义（P【关键词】蜂蛰伤；心肌损伤；乌司他丁；氧化应激DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.002Protective effect by ulinastatin for myocardial damage in bee sting injury patients RAN Jing-bing， WEI Pu-cheng， LIU She-yang， et al. Department of Intensive Medicine， Hechi City People’s Hospital， Hechi 547000， China【Abstract】 Objective To investigate protective effect by ulinastatin for bee venom-induced myocardial damage. Methods A total of 58 patients with bee venom-induced myocardial damage were randomly divided into two groups. Both group received conventional treatment by Western medicine. The treatment group with 28 cases received intravenous drip of ulinastatin， and the control group with 30 cases received intravenous drip of fructose dipllosphate sodium. Myocardium enzymogram levels [creatine kinase （CK）， creatine kinase-MB （CK-MB）， lactic dehydrogenase （LDH）] were detected in the two groups at admission and after 48 h and 7 d. Changes of high sensitivity C-reactive protein （hs-CRP）， serum malonaldehyde （MDA）， superoxide dismutase （SOD）， and interleukin-6 （IL-6） were detected at admission and after 7 d. Results At their admission， the two groups had no statistical significance in differences of plasma CK， CK-MB，LDH indexes （P>0.05）. After 48 h of treatment， the treatment group had lower indexes than the control group， and their difference had statistical significance （P【Key words】 Bee sting injury； Myocardial damage； Ulinastatin； Oxidative stress蜂蛰伤可造成人体多种组织器官的损害，甚至出现多器官功能衰竭（MODS）。

乌司他丁联合血必净注射液治疗外伤后并发多器官功能障碍效果研究

净注射液治疗外伤后并发多器官功能障碍的效果进行分析，报道如下。１资料与方法
１．１一般资料选取我院２０１２年１月— ２Ｏｌ３年６
白细胞介素一１、白细胞介素一６含量。１．３疗效评价标准显效为病情明显好转，Ａ．ＰＡＣＨＥ—ＩＩ评分减少 ≥９０％以上；有效为相关症状体征部分缓解，ＡＰＡＣＨＥ—ｌＩ评分减少３０％一８９％；无效为用药后病情无明显好转，ＡＰＡＣＨＥ— ＩＩ评分
中实验组ＡＰＡＣＨＥ— ＩＩ（ＡｃｕｔｅＰｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄＣｈｒｏ．ｎｉｃＨｅａｌｔｈＥｖａｌｕａｔｉｏｎ一１Ｉ，急性生理和慢性健康状况评估 Ⅱ）评分２４．３Ｏ分，对照组ＡＰＡＣＨＥ一１１评分２４．７２。两组一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法对照组使用常规治疗，尽快进行有效的抢救、清创，防止感染，防止缺血再灌注损伤，采用各
步修订… ，是涉及多器官的病理生理变化的综合
征，同时或相继出现两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征】。血必净是王今达在中
西医结合治疗大量急性危重病基础上，以中医古方为基础，反复筛选精炼出的注射制剂，经过长期临床应用，疗效满意ｌ３Ｊ。笔者通过对乌司他丁联合对 “ 多器官衰竭 ”

乌司他丁联合血液灌流对百草枯中毒患者肾功能、纤维化指标及氧化应激指标的影响

乌司他丁联合血液灌流对百草枯中毒患者肾功能、纤维化指标及氧化应激指标的影响李荣霞【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2018(024)012【摘要】目的:研究乌司他丁联合血液灌流对百草枯中毒患者肾功能、纤维化指标及氧化应激指标的影响.方法:选择青海省人民医院收治的百草枯中毒患者作为研究对象,均接受血液灌流治疗并根据病史资料中是否使用乌司他丁分为乌司他丁组和对照组.治疗前及治疗后一周时,测定肾功能标志物、纤维化指标及氧化应激指标.结果:与组内治疗前比较,治疗后血清中Scr 、BUN 、Cys-C 、β2-MG 、TGF-β1 、ICAM-1 、MMP9 、PICP 、C-IV 、MDA的含量以及外周血中Nrf2 、HO-1的表达强度均显著降低,血清中CAT 、SOD的含量均显著升高且乌司他丁组患者治疗后血清中 Scr 、BUN 、Cys-C 、β2-MG 、TGF-β1 、ICAM-1 、MMP9 、PICP 、C-IV 、MDA的含量以及外周血中Nrf2 、HO-1的表达强度均显著低于对照组,血清中CAT 、SOD的含量均显著高于对照组.结论:乌司他丁联合血液灌流治疗对百草枯中毒患者肾功能、肺纤维化及氧化应激均具有改善价值.%Objective :To study the effects of ulinastatin combined with hemoperfusion on renal function ,fibrosis inde-xes and oxidative stress indexes of patients with paraquat poisoning.Methods :Patients with paraquat poisoning who were trea-ted in Qinghai Provincial People's Hospital between March 2014 and May 2017 were chosen as the research subjects ,treated with hemoperfusion and divided into ulinastatin groupand control group according to the use of ulinastatin or not in history da-ta.The renal function markers ,fibrosis indexes and oxidative stress indexes were measured before treatment and 1 week aftertreatment.Results :Compared with those of same group before treatment ,serum Scr ,BUN ,Cys-C ,β2-MG ,TGF-β1 ,ICAM-1 ,MMP9 ,PICP ,C-IV and MDA levels as well as peripheral blood Nrf2 and HO-1 expression intensity significantly decreased whereas serum CAT and SOD levels significantly increased after treatment (P＜0.05) ,and serum Scr ,BUN ,Cys-C ,β2-MG , TGF-β1 ,ICAM-1 ,MMP9 ,PICP ,C-IV and MDA levels as well as peripheral blood Nrf2 and HO-1 expression intensity ofuli-nastatin group after treatment were significantly lower than those of control group whereas serum CAT and SOD levels were significantly higher than those of control group (P＜0.05).Conclusion :Ulinastatin combined with hemoperfusion can improve the renal function ,pulmonary fibrosis and oxidative stress in patients with paraquat poisoning.【总页数】4页(P1155-1158)【作者】李荣霞【作者单位】青海省人民医院急诊科,青海西宁 810007【正文语种】中文【中图分类】R825.92【相关文献】1.乌司他丁联合血必净对急性百草枯中毒患者动脉血气指标及多器官功能障碍综合征发生率的影响 [J], 穆艳艳2.持续血液灌流对急性百草枯中毒患者血浆炎症及氧化应激损伤指标的影响 [J], 高珣;李敬;王维展;肖青勉;叶艳巧3.乌司他丁联合血液灌流治疗对百草枯中毒患者血清学指标的影响 [J], 台培春4.乌司他丁联合血液灌流治疗百草枯中毒患儿血清学指标的影响 [J], 韩秀红5.血浆置换联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者肝肾功能及心肌酶的指标影响[J], 牛军; 安小峰; 胡守芹; 强浩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血液灌流治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍的临床分析

血液灌流治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍的临床分析目的：探讨血液灌流治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍的临床疗效。

方法：选择我院2010年1月～2014年6月收治的78例蜂螫伤后出现多器官功能障碍的患者，随机分为观察组和对照组，各39例。

对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予血液灌流治疗。

结果：观察组39例中，平均住院（10.39±1.28）天，好转率为95.83%，死亡率为4.17%。

对照组39例中，平均住院（19.64±1.42）天，好转率为75.00%，死亡率为25.00%。

观察组住院天数、死亡率小于对照组（P＜0.05），好转率高于对照组（P＜0.05）。

观察组BUN、Scr、CK-MB、ALT 、AST、CRP 均低于对照组（P＜0.05）。

结论：血液灌流治疗蜂蜇伤致多器官功能障碍，可以改善受损器官功能，缩短住院时间，减少死亡率。

标签：血液灌流；蜂蜇伤；多器官功能障碍蜂螫伤后的临床表现不一，轻者局部出现红肿痛，重者迅速出现过敏性休克、肝肾功能衰竭、喉头水凝血功能异常、心肌损害等多脏器功能损害，甚至死亡。

并发多器官功能损害者死亡率较高。

目前尚缺乏特效治疗方法。

我院对2010年1月～2014年6月收治的78例蜂螫伤患者给予血液灌流治疗，效果满意。

1 资料与方法1.1资料选择我院2010年1月～2014年6月收治的78例蜂螫伤后出现多器官功能障碍的患者，随机分为观察组和对照组，各39例。

观察组39例中，男性19例，女性20例，年龄23～56岁，平均（43.76±2.47）岁。

对照组39例中，男性21例，女性18例，年龄22～55岁，平均（43.97±2.56）岁。

两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。

78例蜂螫伤患者中，恶心、呕吐72例，少尿、无尿71例，61例出现肉眼血尿，黑便36例，肝、肾功能障碍分别74例、76例，心肌损伤73例。

乌司他丁联合大黄治疗多发伤致多器官功能障碍综合征60例临床观察

乌司他丁联合大黄治疗多发伤致多器官功能障碍综合征60例
临床观察
王路娥;周晓燕;齐策;张博
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2008(15)12
【摘要】多发伤是指由单一致伤因素作用下造成多部位或多脏器严重受伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，可引起剧烈的全身炎症反应，继而导致多器官功能障碍综合征（MODS）。

多器官功能障碍综合征发病急、病程进展快、病死率高，是医学领域的一个难题。

近几年，本院急诊ICU在原发病治疗及各器官支持、对症治疗等常规治疗的基础上，加用乌司他丁和大黄治疗多发伤致MODS患者取得了满意的疗效，现报道如下。

【总页数】2页(P64-65)
【作者】王路娥;周晓燕;齐策;张博
【作者单位】河北省沧州中西医结合医院,河北,沧州,061000;河北省沧州中西医结合医院,河北,沧州,061000;河北省沧州中西医结合医院,河北,沧州,061000;河北省沧州中西医结合医院,河北,沧州,061000
【正文语种】中文
【中图分类】R442.8;R64
【相关文献】
1.乌司他丁联合血必净注射液治疗外伤后多器官功能障碍综合征临床观察
2.乌司他丁联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征疗效观察
3.乌司他丁联合山莨菪碱对多发伤致急性肺损伤的预防性治疗研究
4.乌司他丁联合连续性血液滤过治疗多器官功能障碍综合征53例临床观察
5.乌司他丁持续静脉泵入联合CRRT治疗多器官功能障碍综合征的临床观察
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乌司他丁并持续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的研究

６２２
中华急诊医学杂志２以）８年６月第１７卷第亘姿１三仓ｈ亘〕，仁旦旦１一１卫Ｍ旦ｄ些丝丝 ” 到必吕，、ｑＬｊＺ洲０．６
・临床研究・
乌司他丁并持续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的研究
任宏生蒋进皎王春亭于冬ｄＩＬ６ｌｅｖｅｌｓ讹ｒｅｍｅｓａｕｅｒｄｏｎａｌｌｆｄｉｓｓｉｏ，ｉａｎｄｃｍｐｏｎｓａｏｎａｓｗｍａｄｅ比ｔｗｅｅｎｖｌａｕｅｓ（）１［）１（）ｍｒａｋｅｓｔｒａｋｅｎｅｆｂｏ， ℃
［摘要】目的研究乌司他丁联合床旁高流量持续血液净化治疗重症患者多器官功能障碍综合
征的作用，探讨其对系统性炎症反应综合征（ＩＳｓ）Ｒ、脓毒血症（５叩１５５）、急性肺损伤（ＡＬＵ和急性呼吸窘
迫综合征（ＡＤＳＲ）的作用机制。方法１２２例重症患者急性生理和慢性健康评分（ＡＰＡＣＨＥｌ））巧分，随机分为：常规治疗加乌司他丁组（鸟司他丁组，５例）３；常规治疗加床旁持续高流贤血，液净化组（净化组，１例）３；乌司他丁联合床旁高流量持续血液净化组（联合组，０例）３；常规治疗组（对照组，６２例）；检测治疗前及治疗后第１、３、７天血浆高敏ｃ反应蛋白（ｓｈ一ＣＩＲ〕）、白细胞介素一（Ｉ６Ｉ二６），同时监测血常规、肝肾功能、凝血四项、动脉血气分析氧合指数钊叼叭ＣＨＥ】１分值，比较各组Ｍ（）Ｄ５发生率。结果 ①治疗后第１、３、７天，乌司他丁组、净化组的血浆ｈｓ一ＣＰ、Ｒ１１为水平较对照组明显降低（尸＜０．５，０尸＜００１），联合组下降更显著，治疗前各组差异无统计学意义（尸＞０．０５），第３、７大差异无统计学意

乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎效果观察

乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎效果观察陈国强;唐仕明;姚欣敏【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2015(27)7【摘要】目的观察乌司他丁联合早期血液灌流与仅给予早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法随机选取收治的102例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方法不同随机分为研究组和对照组,其中研究组52例,给予乌司他丁联合早期血液灌流治疗;对照组50例,只给予早期血液灌流治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果两组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、WBC恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间和住院时间比较,研究组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).临床治疗总有效率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎能明显改善临床症状和提高治疗效果,且不良反应少,可在临床推广应用.【总页数】3页(P1028-1030)【作者】陈国强;唐仕明;姚欣敏【作者单位】广元市中心医院急诊科,四川广元628000;广元市中心医院急诊科,四川广元628000;成都市第三人民医院,四川成都610031【正文语种】中文【中图分类】R576【相关文献】1.乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的效果观察 [J], 庄贤锐;陈文娟;张康胜2.早期血液滤过联合血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床观察 [J], 曹丽;王慧;郑亚莉3.乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果观察 [J], 辛伟;赵子明;刘芝雁;苏德春;郭东青;段秀萍4.乌司他丁联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的效果观察 [J], 庄贤锐;陈文娟;张康胜;5.生长抑素联合早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的疗效分析 [J], 张建昌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。