密闭式吸痰
密闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用
密闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用
密闭式吸痰是一种在ICU人工气道机械通气患者中常用的方法,用于清理患者呼吸道
中的分泌物,以保持呼吸道通畅,减少感染和其他呼吸系统并发症的风险。
本文将介绍密
闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用。
我们来了解一下密闭式吸痰的原理。
密闭式吸痰是一种通过密闭吸痰器进行吸痰的方法,其原理是在吸痰过程中保持呼吸机通气不中断,以防止气道内负压过大引起肺泡破裂
和气道压力改变。
在密闭吸痰过程中,将呼吸机通气管路的分离器接入吸痰器的压力骤降
通道,通过拉出吸痰管在气道内进行吸痰,然后再将分离器接入通道内,避免气道内的气
体流动受阻。
密闭式吸痰的应用有以下几个优点。
由于密闭式吸痰过程中不需中断机械通气,可以
避免气道内压力改变,减少对患者的刺激和不适感,降低发生并发症的风险。
密闭式吸痰
采用密闭装置进行吸痰,减少了气道内负压骤降对患者肺泡的损伤,提高了吸痰的安全性。
密闭式吸痰可以一次完成吸痰的整个过程,减少了吸痰的次数和时间,缩短了清理呼吸道
分泌物的时间,有利于提高患者舒适度和通气质量。
密闭式吸痰也存在一些限制和注意事项。
由于密闭式吸痰需要使用专用的设备,且设
备价格较高,需要专业人员进行操作和维护,所以在一些资源有限的医疗单位可能无法广
泛应用。
密闭式吸痰需要严格掌握操作技巧,避免不当使用导致并发症的发生。
比如在吸
痰过程中要注意吸痰管的插入深度,避免引起气道刺激和粘膜损伤;要保持吸痰管与呼吸
机通气管的连接,防止气道内气体流动受阻等。
密闭式吸痰操作流程
密闭式吸痰操作流程
密闭式吸痰的操作流程
备齐用物携至患者床旁,做好讲解工作
协助患者取酣畅卧位
连接负压吸引器,调治负压150-200mmHg
打开封闭式吸痰管包,检查并滴液/ 冲洗管、给氧管;连接负
压于封闭式吸痰管上;连接人工鼻或呼吸机于封闭式吸痰管上
把封闭式吸痰管与患者气管插管或气管切开导管相接;连接氧气于封闭式吸痰管的氧气接口上
观察在机械通气过程中吸痰管保护膜有无胀气;将日期标签贴在抽吸控制开关上;给纯氧1-2min
一手握住透明三通,另一手拇指及食指将吸痰管缓慢插入气管插管或气管切开
导管内;此后,连续按下抽吸控制开关,老例吸痰,每次吸痰时间不能够大于15s
吸痰完成后,将吸痰管缓慢抽回,直到薄膜护套拉直为止
250ml 盐水接输液器,排气后冲洗导管,打开开关注入%氯化钠
溶液,连续按压控制开关以便冲洗导管内壁,供下次使用
再次给纯氧1-2min
检查、观察患者吸痰后的反应(听呼吸音,观察口唇颜色、SpO2)
整理办理用物
1 / 1。
密闭式吸痰管的使用
操作方法
• 1、 将可旋接头衔接于气管插管或气管切 开套管上,将日期标签贴在抽吸控制钮上, 将可旋转接头一端接呼吸机,注意盖上冲 水口上盖。
• 2、 一手握着可旋转接头,另一手拇指及 食指将管移动插入气管插管或切开套管至 所需 3、 当吸痰管达到所需要深度按下控制钮 (依吸痰技术步骤执行)。
• 4、 若病人分泌物较粘稠时,可经由可旋 转接头上方延长管冲水口,以注射器注入 无菌盐水稀释后再吸,或经冲水口注入气 管滴药。
•3
• 5、 吸痰完成后缓缓的抽回抽吸导管,直 至可见导管上的黑色指示线为止。
• 6、 经冲水口注入盐水,按下控制按钮以 清洗导管。
•4
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2024密闭式吸痰与开放式吸痰相比优势
2024密闭式吸痰与开放式吸痰相比优势现代机械通气技术是现代临床上一种常用于救治危重病患者的治疗手段,在以往的机械通气吸痰H作中,往往采用开放式吸痰作为吸痰手段。
由于这种吸痰方式处于开放状态,同时在吸痰时也需要停止患者的呼吸机,影响通气效果。
而密闭式吸痰系统则全范围密闭,同时也可以避免脱开呼吸机,是一种新型的吸痰方法。
密闭式吸痰使用方法采用天津市塑料研究所研制的一次性密闭式吸痰导管,均采用14Fr。
密闭式吸痰管由透明三通,两个注液口,吸痰管,透明薄膜护套,负压控制阀,连接管组成。
透明三通一端与气管导管或气管切开套管相连,另一端接呼吸机。
2个注液口, 1个湿化,1个连接生理盐水输液器冲管,连接管接负压吸引器。
吸引时打开吸引器,左手固定人工气道,右手沿气道口将吸痰管插入气管插管或套管内遇到阻力后回撤0∙5~1.0cm ,按压负压控制阀旋转式吸引转动吸痰管边吸边退出每次吸痰时间最好不超过15s , 然后用生理盐水冲洗吸痰管,松开控制阀即完成吸痰,操作者不需戴无菌手套。
密闭式吸痰管的使用有以下优点:1、降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率通常需行机械通气的病患均病情危急,此时机体免疫能力已严重下降,而由于气管切开或插管已导致呼吸道失去了对吸入空气进行加温和湿化的作用,因此极易造成内源性感染。
呼吸道分泌物可因气管插管的刺激而增加,因此需加强对人工气道机械通气患者的吸痰处理,但是由于吸痰属侵入性操作,此时采取有效的吸痰措施对防止或降低呼吸道感染具有重要意义。
密闭式吸痰整个吸痰过程在密闭环境中进行,避免了开放吸痰反复打开呼吸机管道,增加交叉感染机会。
同时在吸痰过程中不会因为患者呛咳喷出而造成环境污染,避免造成交叉感染,减少不良反应的发生。
2、维持有效通气,预防低氧血症在实施开放式吸痰时需将呼吸机断开,虽然在吸痰前给予了患者充分的吸氧与肺换气,但是在吸痰期间脱离呼吸机可减少患者肺泡气体交换容量,增加其风险性,让患者肺内气体交换更加困难,导致肺容量显著降低,呼气末正压丢失,从而致使病患无法保持良好的氧合,发生心率加快以及动脉血氧饱和度降低等不良反应。
密闭式吸痰课件
主要作用是清理呼吸道,防止痰液堵塞呼吸道,保持呼吸道 通畅,预防和治疗肺部感染等。
发展历程
1 2
初创期
20世纪80年代初,密闭式吸痰技术在美国开始 出现,最初用于手术室和ICU病房。
发展期
20世纪90年代起,密闭式吸痰技术开始在欧洲 和日本等地广泛应用。
3
成熟期
目前,密闭式吸痰技术已经发展成熟,成为临 床治疗呼吸道疾病的重要手段之一。
THANK YOU.
技术要求高
密闭式吸痰需要医护人员具备一定的操作 技能和经验,技术要求较高。
需要定期维护
密闭式吸痰装置需要定期清洁和消毒,维 护不当会影响使用效果和寿命。
04
使用方法及注意事项
使用步骤
确认设备
检查密闭式吸痰器的包装是否完整,确保设备处 于良好状态。
连接电源
将吸痰器与合适的电源连接,并确认电源已开启 。
安全防护效果评估
评估患者病情
在密闭式吸痰过程中,应密切观察患者的反应,如面色、呼吸、心率等指标,及时发现异 常情况并进行处理。
记录不良反应
密闭式吸痰后,应对患者进行密切观察,记录不良反应如呼吸道损伤、出血、感染等,并 及时采取相应处理措施。
定期进行效果评价
应对密闭式吸痰的效果进行定期评价,以了解其安全性、有效性及对患者的影响,及时调 整治疗方案。
增加舒适度
密闭式吸痰可以有效减少对呼吸道 黏膜的刺激,增加患者舒适度。
减少交叉感染
密闭式吸痰可以有效减少痰液对空 气的污染,减少交叉感染的风险。
方便易用
密闭式吸痰装置简单易用,方便医 护人员操作。
挑战
费用较高
密闭式吸痰装置价格较高,会增加医疗成 本。
《密闭式吸痰管》课件
密闭式吸痰管的优势和特点
1 安全可靠
密闭式结构可减少感染风 险,提供更安全的吸痰过 程。
2 有效清除
负压吸引力可以彻底清除 患者呼吸道的分泌物,减 少并型的患者。
密闭式吸痰管的应用领域
重症监护
密闭式吸痰管广泛应用于重 症监护患者,帮助他们清除 呼吸道分泌物,预防呼吸并 发症的发生。
的型号。 3. 在吸痰过程中,请注意保持负压稳定,防止发生吸痰过度。 4. 使用完毕,请正确处置使用过的密闭式吸痰管。
密闭式吸痰管的病例研究和实际效果分析
通过对多个病例的观察和研究,我们证明密闭式吸痰管在清除呼吸道分泌物和痰液的效果显著,可有效提高患 者的呼吸功能和生活质量。
结论及展望
密闭式吸痰管作为一种创新的呼吸道护理设备,在提高患者治疗效果和降低 并发症风险方面起到了积极的作用。我们将继续研究和改进密闭式吸痰管的 设计和应用,以更好地满足患者的需求。
《密闭式吸痰管》PPT课 件
使用密闭式吸痰管的背景介绍
密闭式吸痰管是一种创新的医疗设备,用于帮助患者有效地清除呼吸道分泌 物和痰液,提高患者的呼吸功能。它是现代医疗技术在呼吸治疗领域的重要 突破。
密闭式吸痰管的原理和工作方式
密闭式吸痰管利用负压原理,通过在管道中产生负压吸引患者的呼吸道分泌物和痰液。它采用特殊设计的密闭 结构,可以有效防止污染和交叉感染。
外科手术
密闭式吸痰管在外科手术中 也扮演着重要的角色,帮助 手术患者维持呼吸道通畅。
慢性呼吸疾病
患有慢性呼吸疾病的患者可 以通过密闭式吸痰管改善呼 吸功能,提高生活质量。
密闭式吸痰管的使用方法和注 意事项
1. 在使用之前,确保密闭式吸痰管的连接部件牢固可靠。 2. 使用时,请使用合适大小的密闭式吸痰管,根据患者的需要选择合适
密闭式吸痰——精选推荐
第八章 密闭式吸痰第一节 密闭式吸痰技术【适用范围】配有密闭式吸痰装置的患者。
【目的】1. 清除患者呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅。
2. 防止异物吸入。
3. 避免肺部并发症的发生。
【操作重点强调】1. 吸痰前后及间隔期应给予过度通气或提高给氧浓度。
2. 吸痰过程中应严密观察血氧饱和度、口唇、末梢、发绀情况。
3. 与清醒患者有效沟通。
【操作前准备】1. 用物:吸引器或中央控制系统之吸引器、氧气供给设备、与氧气连接的简易呼吸皮囊(必要时用)、治疗车、治疗盘、无菌方巾、一副抽取20mL 生理盐水的无菌针筒、听诊器。
2. 密闭式吸痰装置:检查密闭式吸痰管的有效期及密闭性、完整性,将密闭式吸痰管可旋转接头连接于气管内管或塑料气切接头上、将日期标签贴在抽吸控制钮上、将旋转接头一端接呼吸器蛇形管,盖上冲水口上盖,并连接好负压抽吸系统,适当调节吸痰负压,成人控制在0.0400~0.05333MPa ,小儿控制在0.033~0.040 MPa 。
密闭式吸痰系统的构成见图8-1.3. 护士:按要求着装,洗手,戴口罩。
4. 吸痰指征:呼吸音粗糙、咳嗽、气道压力升高、血氧饱和度下降。
【操作流程】【操作步骤】1. 吸痰前:(1) 洗手。
(2) 向清醒患者解释吸痰的目的及步骤。
(3) 一手呈杯状,拍打患者背部,以利于松动痰液,使痰液咳出。
(4) 协助患者采用半坐卧位,头侧一方。
(5) 吸痰前后给予高浓度氧气吸入,以提高血液中的氧气含量,防止吸痰时产生缺氧情况。
2. 吸痰时:(1)一手握着可旋转接头,另一手执吸痰管外薄膜封套用拇指及示指将吸痰管移动插水气管插管内或气管切开套管所需的深度,并按下控制钮吸痰。
(2)若患者分泌物较黏稠,可经由可旋转接头上方延长管冲水口,滴入少量无菌生理盐水,稀释后再进行抽吸操作,或可由冲水口处注入气管扩张剂,已达到扩张气管的目的。
(3)吸痰完成后,缓慢地抽回吸痰管,直到看到吸痰管上的黑色指示线为止。
密闭式机械吸痰比较优美题目
密闭式机械吸痰比较优美题目
摘要:
一、密闭式机械吸痰的概述
1.定义与原理
2.发展历程
二、密闭式机械吸痰的优点
1.减少医护人员职业暴露风险
2.降低病患感染风险
3.提高护理工作效率
三、密闭式机械吸痰的应用范围
1.呼吸道疾病患者
2.手术后患者
3.重症监护患者
四、密闭式机械吸痰的注意事项
1.操作过程中的无菌操作
2.选择合适的吸痰管和负压
3.避免吸痰过程中的不适
五、结论
1.密闭式机械吸痰的优势
2.在临床护理工作中的推广前景
正文:
密闭式机械吸痰是一种在密闭系统中进行吸痰的护理操作方法,通过使用一次性吸痰管和负压吸引器,将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅。
该方法具有操作简便、安全、有效等优点,不仅降低了医护人员职业暴露风险,也减少了病患感染的风险。
随着医疗技术的发展,密闭式机械吸痰的应用越来越广泛。
在呼吸道疾病患者中,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,使用密闭式机械吸痰可以有效地清除呼吸道分泌物,改善通气功能。
在手术后患者中,尤其是胸腹部手术后,密闭式机械吸痰有助于患者咳痰,预防肺部感染。
此外,在重症监护患者中,密闭式机械吸痰可以减轻医护人员的工作负担,提高护理工作效率。
在实际操作过程中,医护人员需要注意以下几点:
1.严格遵守无菌操作规程,避免吸痰管的交叉感染;
2.根据患者的病情和呼吸道分泌物的性质,选择合适的吸痰管和负压,避免损伤呼吸道黏膜;
3.在吸痰过程中,密切关注患者的反应,避免造成患者不适。
总之,密闭式机械吸痰作为一种安全、有效、舒适的护理操作方法,在临床护理工作中具有广泛的应用前景。
开放式吸痰与密闭式吸痰的应用对比
开放式吸痰与密闭式吸痰的应用对比
1、方式:开放式吸痰时,患者需要暂停机械通气;密闭式吸痰时,患者可以持续机械通气。
2、时间:开放式吸痰时,需要吸痰的时间长;密闭式吸痰时,需要吸痰的时间短。
3、吸痰效果:因开放式吸痰管都没有刻度,操作者不能很好的把握吸痰管插入的深度,易造成气道粘膜损伤及吸痰不彻底,但吸完气道内分泌物后,可以再用它吸引患者口鼻腔的分泌物。
因密闭式吸痰管表面有刻度,能确定吸痰深度,可减少气道粘膜的损伤,但因管外薄膜的限制,不能有效旋转控制吸痰部位,并且无法使用它吸口腔内分泌物。
4、污染程度:开放式吸痰时,开放气道内会喷溅出含菌微粒,污染各种物品表面,易造成病房空气污染和交叉感染;密闭式吸痰法,不会造成空气污染,且能避免吸痰引起的交叉感染。
5、病人的耐受程度:开放式吸痰,患者不易耐受,易烦躁,容易引起胸闷、气急,剧烈呛咳及呼吸困难等表现;密闭式吸痰,患者易耐受,稍烦躁,有呛咳,无明显胸闷气促及呼吸困难。
6、心率:开放式患者吸痰,患者会心率增快,易因暂停脱机缺氧致使心律失常;密闭式吸痰,患者心率增快,但不会出现因脱机缺氧而致死心律失常。
7、成本:开放式吸痰管便宜,大约每根1.2~1.8元,但只能用吸引一次;密闭式吸痰管装置因附件较多,所以价格偏贵,大约每根45~98元不等,但可以使用多次,甚至有文献报告可以72小时内的多次吸痰,只需三天更换一根。
8、人工气道移位:密闭式吸痰持续连接在人工气道端,容易误牵拉导致人工气道移位。
密闭式吸痰课件
操作后整理与清洁
清理用具
将使用过的吸痰管、手套、棉 球等器具进行分类清理,统一
处理。
清洁患者口腔
对患者口腔进行清洁,去除口 腔内的分泌物和异味。
登记记录
对患者吸痰情况进行登记记录 ,包括吸痰时间、痰液性质、
生命体征变化等。
04
密闭式吸痰的实际应用
临床应用案例
01
02
03
患者情况
一位长期卧床、咳嗽咳痰 的患者,由于排痰不畅导 致肺部感染,需要进行痰 液排出。
将吸引装置与吸痰管连 接,确保连接紧密、不 漏气。
调节负压吸引压力,一 般调节为40-50kPa,不 宜过高。
将吸痰管插入气道,一 般插入长度为10-15cm ,不宜过深。
在插入吸痰管后,开启 吸引装置,缓慢移动吸 引头,将痰液吸出。
在吸痰过程中,密切观 察患者的反应和生命体 征变化,如有异常及时 处理。
密闭式吸痰课件
xx年xx月xx日
目录
• 密闭式吸痰简介 • 密闭式吸痰的优点与风险 • 密闭式吸痰的操作流程 • 密闭式吸痰的实际应用
01
密闭式吸痰简介
定义和特点
定义
密闭式吸痰是指在不脱离密闭式人工气道的情况下,用负压 吸引的方法清除呼吸道分泌物。
特点
避免交叉感染、操作简便、减少环境暴露、避免物品污染等 。
注意事项和操作规范
使用前应检查设备是 否完好,密闭式吸痰 系统的管路连接是否 紧密,有无漏气现象 。
在患者咳嗽间歇期进 行吸痰,以减少对呼 吸道的刺激。
控制吸引时间,不宜 超过15秒,以免引起 患者缺氧。
使用前后对患者进行 评估,判断是否需要 吸痰及吸痰的深度和 频率。
使用后及时对设备进 行清洁和消毒,更换 一次性用品,以防止 交叉感染。
密闭式机械吸痰比较优美题目
密闭式机械吸痰比较优美题目【原创实用版】目录1.密闭式机械吸痰的定义和原理2.密闭式机械吸痰的优点3.密闭式机械吸痰的适用范围4.密闭式机械吸痰的操作步骤5.密闭式机械吸痰的注意事项正文一、密闭式机械吸痰的定义和原理密闭式机械吸痰,顾名思义,是一种采用机械设备进行吸痰的技术。
它通过将痰液从呼吸道内吸出,以达到清除呼吸道分泌物、维持气道通畅的目的。
密闭式机械吸痰的原理主要是利用负压吸引原理,通过机械设备产生负压,使痰液被吸出。
二、密闭式机械吸痰的优点1.安全性高:密闭式机械吸痰采用无菌技术,有效降低交叉感染的风险。
2.吸痰效果好:机械吸痰能迅速、准确地清除呼吸道分泌物,效果明显。
3.减轻护理人员负担:相较于传统的人工吸痰,密闭式机械吸痰可减轻护理人员的体力负担,提高工作效率。
三、密闭式机械吸痰的适用范围密闭式机械吸痰适用于各种需要清除呼吸道分泌物的患者,如:气管插管患者、昏迷患者、肺部感染患者等。
四、密闭式机械吸痰的操作步骤1.准备密闭式机械吸痰设备,如吸痰管、负压源、收集器等。
2.将吸痰管插入患者呼吸道,确保吸痰管尖端在痰液所在位置。
3.开启负压源,调整负压至适宜范围。
4.启动机械吸痰设备,开始吸痰。
5.观察患者情况,如出现不适,立即停止吸痰。
6.吸痰完成后,关闭负压源,拔出吸痰管,清理设备。
五、密闭式机械吸痰的注意事项1.操作前,应确保设备完好无损,严格遵循无菌操作原则。
2.根据患者情况选择合适的吸痰管,避免过大或过小的吸痰管损伤呼吸道。
3.吸痰过程中,密切观察患者生命体征,如出现异常,立即停止操作。
密闭式吸痰课件
对行业发展的影响与推动力
技术的进步为密闭式吸痰提供了更多的可能性,推动了 该领域的发展和创新。
市场需求是推动密闭式吸痰发展的重要因素之一,为该 领域提供了更多的发展机会。
技术进步:随着技术的不断进步,密闭式吸痰技术也在 不断发展。
市场需求:由于人口老龄化等因素,对密闭式吸痰的需 求不断增加。
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密闭式吸痰系统组成
密闭式吸痰系统包括吸痰管、吸引管接头、吸引瓶、防护罩 、调节阀等组成部件。
吸痰管是密闭式吸痰技术的核心部件之一,其材质和性能 对吸痰效果和患者安全具有重要影响。
吸引管接头是与吸引瓶连接的部件,其密封性能和连接牢固性对整 个系统的密闭性和稳定性具有重要作用。
吸引瓶是用来收集呼吸道分泌物的容器,其容量和设计对使 用方便性和效率具有影响。
优化资源配置
通过提高吸痰效率和使用便捷性,密闭式吸痰技 术可以帮助优化医疗资源的配置,提高医疗服务 的效率和质量。
06
密闭式吸痰相关伦理与法 规问题
伦理问题及解决方案
隐私权:在密闭式吸痰过程中,患者的隐私应得到充分 尊重和保护。
知情同意:在进行密闭式吸痰之前,患者应被告知并同 意该操作。
最佳利益:密闭式吸痰应符合患者的最佳利益。
THANKS
吸痰方式:采用一次性 密闭式吸痰管,经鼻或 口腔插入,插入深度根 据患者身高决定。
注意事项:吸痰前应做 好防护措施,如佩戴医 用外科口罩、手套等。 吸痰过程中要严格遵守 无菌操作原则,避免交 叉感染。同时,要及时 清理呼吸道分泌物,保 持环境清洁卫生。
04
密闭式吸痰设备与维护
设备介绍与选型
密闭式吸痰系统的基本原理
要点二
处理
对于低氧血症患者,应立即停止吸痰,给予氧气吸入 ;对于出血患者,应立即停止吸痰,给予止血药物; 对于气胸患者,应给予胸腔闭式引流;对于心律失常 患者,应给予抗心律失常药物。
密闭式吸痰
密闭式吸痰的不足
• 密闭式吸痰管,只能吸气道内痰液,如需 吸口腔内分泌物,还应再准备一些开放式 吸痰管。
• 密闭式吸痰管,在下入气道后,因为管外 有一层薄膜的限制,所以不能灵活有效地 进行旋转吸痰管吸痰。
密闭式吸痰的操作方法
用物准备
密闭式吸痰管,人工鼻,生理盐水,输液器( 或20ml注射器),听诊器,手电筒,负压装置
密闭式吸痰管的结构
密闭式吸痰的优点和不足
密闭式吸痰的优点
控制感染
密闭式吸痰使患者气道与外界相对隔离,可防止 环境、患者及医务人员被污染,操作在密闭条件下 进行,避免了分泌物对医务人员,患者,物品的 污染,加强了医疗护理工作的安全性。
研究表明,密闭式吸痰可以减少人为因素造成的 污染及肺部感染的发生率。关于密闭式吸痰在预 防院内感染方面的研究很多,有报道显示使用密闭
蓄积有关时
吸痰的注意事项
吸痰的注事项
密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅 ,以及面色、生命体征的变化等,如发现 病人排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸 痰。
吸痰的注意事项
如为昏迷病人,可用压舌板或开口器先将 口启开,再进行吸痰;如为气管插管或气 管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰 ,应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难 ,可由鼻腔插入吸引。
吸痰的分类
密闭式吸痰
开放式吸痰
吸痰的适应症
出现下列情况之一提示需要引流蓄积的痰液
直接听见或听诊器听见患者呼吸音粗糙; 机械通气患者采用容量控制模式时气道峰压增加、或采用压
力控制模式时潮气量减少; 患者不能进行完整有效自主咳嗽(如痰液连续刺激呛咳); 人工气道内可见痰液; 呼吸机流量或压力曲线呈锯齿状振荡(排除了呼吸机管路积
密闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用
密闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用引言在重症监护室(ICU),机械通气是治疗危重病患者的重要手段之一。
机械通气可以帮助患者维持正常的氧合和二氧化碳排出,但同时也伴随着一些并发症,如呼吸道感染、支气管痉挛、肺膨胀不足等。
呼吸道感染是机械通气患者最常见的感染之一,而密闭式吸痰则被认为是预防呼吸道感染的一种有效手段。
本文将从密闭式吸痰的原理、应用及预防呼吸道感染等方面进行探讨。
一、密闭式吸痰的原理密闭式吸痰是一种通过封闭吸痰系统中的阀门,在无需拔出呼吸机气道导管的情况下进行吸痰的方法。
其原理是将阀门关闭,将呼吸机与气道导管之间的连接保持封闭状态,然后通过吸痰管和气道导管内部的闭合导管进行吸痰,最后再将吸痰管吸出的分泌物导入负压吸引装置中进行处理。
密闭式吸痰相比传统的开放式吸痰具有许多优点。
密闭式吸痰可以有效地降低呼吸机气道导管脱位的风险,因为在吸痰过程中无需拔出气道导管,减少了二次感染的风险。
密闭式吸痰可以减少吸入废气和痰液溢出的风险,有助于改善通气效果。
密闭式吸痰还可以减少气道内部的感染风险,提高通气过程中的安全性。
二、密闭式吸痰在ICU人工气道机械通气患者中的应用目前,密闭式吸痰已经成为ICU中机械通气患者呼吸道护理的重要手段之一。
美国呼吸治疗委员会(AARC)和欧洲呼吸协会(ERS)均推荐在ICU中使用密闭式吸痰进行呼吸道护理,以减少感染风险和提高通气效果。
在ICU中,机械通气患者由于病情复杂、呼吸功能受损等原因,易发生呼吸道感染。
而传统的开放式吸痰在吸痰过程中需拔出气道导管,容易造成气道内部的污染,增加细菌感染的风险。
而密闭式吸痰则通过保持呼吸机与气道导管之间的连接封闭,有效地阻止了外界细菌和病毒的侵入,减少了呼吸道感染的风险。
密闭式吸痰还可以减少吸痰过程中的气道压力波动,改善通气效果,降低氧合不良和二氧化碳潴留的风险。
这对于重症患者的治疗至关重要,可以帮助患者稳定呼吸情况,提高成功脱离机械通气的机会。
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密闭式吸痰
我是你的责任护士小X,由于你的心电监护显示你的氧和下降。
呼吸机显示有巨齿波,提示你有痰液,我将为你选用密闭式吸痰管为你吸痰,它能够有效的维持你的通气和氧和,让你感觉舒服一些,让我检查一下你的导管情况好吗?
气管导管内置24厘米,固定妥善,气囊压30厘米水柱,检查吸痰装置,连接紧密,性能完好,好的,那你稍适休息,我去准备用物再来。
患者意识清楚,可以配合操作,洗手,用物已备齐,在有效期内,可以使用,核对床头卡及手脆带,准备灭菌注射用水,一次性输液器排气,打开吸痰管,戴手套,取出吸痰管,装上,取下手套.贴日期标签,接灭菌注射用水,倒呼吸机积水杯,打开负压,0.013-0.026兆帕.吸痰管连接负压管,打开灭菌用水预冲,通畅,开夹子,放吸痰管,进3厘米退膜,遇阻力,回抽1厘米,左右旋转,向上提位,(生命体征平稳、)按住负压,冲洗,通畅,分开负压,关上开关,取下负压管,关闭吸引器,洗手,测气囊压28厘米水柱,听诊肺部。
王先生,你感觉舒服些了吗?这是你的床边呼叫铃,感谢你的配合,祝你早日康复,分类处理用物,弯盘浸泡消毒,洗手,脱口罩,记录。