2013年护士内科护理学重点：糖尿病更年期变化
女性更年期表现是什么 有哪些并发症
女性更年期表现是什么有哪些并发症更年期是女性生命中的一个重要阶段，指女性从开始出现绝经趋势直到最后一次月经的时期。
在这个阶段，女性的卵巢功能逐渐减退，激素水平发生一定程度的波动，身体逐渐出现一系列不适症状。
本文将介绍更年期表现及可能出现的并发症。
一、更年期表现月经紊乱更年期的女性最明显的表现之一是月经紊乱。
月经可能会变得不规律，周期延长或缩短，月经量增多或减少，甚至出现间歇性的闭经。
这些都是卵巢功能逐渐减退的常见表现。
潮热、潮红潮热、潮红是更年期常见的症状之一。
这种症状通常在没有任何诱因的情况下突然出现，表现为面部潮红、出汗、心跳加快等。
这些症状可能会在数秒或数分钟内消失。
阴道干燥更年期的女性激素水平下降，阴道黏膜变薄，阴道分泌物减少，导致阴道干燥。
这可能会引起性交疼痛、瘙痒等症状。
骨质疏松更年期的女性激素水平的变化会影响骨骼健康，导致骨质疏松的风险增加。
因此，更年期的女性应该注意保持钙和维生素D的摄入，以维护骨骼健康。
二、更年期并发症心血管疾病更年期的女性激素水平波动可能会导致血脂异常、血管收缩等心血管疾病的风险增加。
因此，更年期的女性应该注意保持健康的生活方式，包括低脂饮食、适量运动等，以降低心血管疾病的风险。
糖尿病更年期的女性激素水平的变化可能会导致身体对胰岛素的敏感性下降，从而增加患糖尿病的风险。
因此，更年期的女性应该注意控制饮食、保持适当的运动，以预防糖尿病的发生。
焦虑、抑郁更年期的女性可能会出现焦虑、抑郁等心理症状。
这些症状可能与激素水平的变化有关，也可能由于身体不适、人际关系等其他因素引起。
如果这些症状持续存在或者严重影响到日常生活，建议及时就医，寻求专业心理咨询师的帮助。
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此外，它还能缓解情绪波动，提高心情和精力，增强骨骼健康，有效预防骨质疏松，同时改善性生活的质量。
内科护理学第七节糖尿病
内科护理学第七节糖尿病糖尿病是一种世界范围内十分常见的慢性代谢疾病，严重影响着人们的生活质量。
据统计，全球有4.65亿人患有糖尿病，而这个数字还在不断增长。
糖尿病主要分为两类，分别是1型糖尿病和2型糖尿病。
本文将重点探讨糖尿病的临床表现、诊断和治疗等方面。
首先，我们来了解一下糖尿病的临床表现。
糖尿病患者的血糖水平持续升高，也就是俗称的“血糖高”。
这导致患者出现了多尿、多饮、多食、体重下降等症状。
此外，糖尿病还容易引发许多并发症，如眼部病变、神经病变、肾脏病变等。
这些并发症会严重影响患者的身体机能，甚至危及患者的生命。
要准确诊断糖尿病，医生通常会进行血糖检测。
多次血糖检测中（至少2次），空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L则可诊断为糖尿病。
在血糖检测之外，还可以进行糖化血红蛋白（HbA1c）的检测，其可以反映患者近3个月的血糖控制情况。
通过这些检测手段，医生可以明确病人是否患有糖尿病，进而制定个体化的治疗方案。
针对不同类型的糖尿病，治疗方法也不尽相同。
对于1型糖尿病来说，由于自身胰岛素分泌功能减弱，通常需要注射胰岛素才能控制血糖。
而对于2型糖尿病来说，除了注射胰岛素，还可以通过口服药物、饮食控制和运动等综合手段来降低血糖水平。
此外，对于一些重病情的糖尿病患者，可能需要进行胃激素治疗或胰岛移植等复杂的手术治疗。
除了药物治疗和手术治疗，控制饮食和进行规律的运动也是糖尿病治疗中非常重要的一环。
合理的饮食结构可以帮助病人控制血糖，再配合适量的运动，既可以减轻病情，也可以提高患者的身体素质。
但是，饮食控制和运动计划必须因人而异，符合病人的生活习惯和条件。
因此，在制定饮食和运动计划时，需考虑病人的身体状况、工作性质以及体力活动水平等因素。
除了治疗和饮食控制，心理支持对糖尿病患者来说同样重要。
患者需要积极应对病情，与医生和家人保持沟通，能够接受病痛的存在，并努力去调整生活方式。
此外，患者家属和社会大众也需要给予糖尿病患者关怀和理解，帮助他们建立自信和战胜疾病的信心。
更年期的生理变化
更年期的生理变化(一)内分泌变化更年期改变主要是由于卵巢功能的衰退,卵巢所分泌的性腺激素减少,反馈到下丘脑一垂体一卵巢轴后,引起垂体促性腺激素的增高,但卵巢已不能相应的分泌增多,促性腺激素越发增高,因而造成内分泌系统平衡失调,带来一系列神经内分泌功能失调引起的症状和体征。
更年期分泌减少的激素首先是雌激素,而孕激素产生于排卵后的黄体,更年期的卵巢排卵功能减弱,常出现无排卵的月经,因而孕激素分泌也明显减少。
相应的是垂体分泌的促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌增多。
不论是分泌的减少或增多都会破坏原有的平衡而出现生理的改变。
雌激素还与骨的代谢有关,可以促进骨中钙的沉积及合成骨基质,维持血中钙磷平衡,当雌激素缺乏时,骨质重吸收增加,骨基质合成减少,体内呈负钙平衡状态,逐渐出现骨质疏松。
据美国的资料统计,每年有1/4的60岁以上妇女因患骨质疏松引起脊柱压缩性骨折及髓关节骨折。
孕激素明显减少,子宫内膜只有增殖期没有分泌期,增殖期内膜到一定程度也会脱落出血;时常表现为有一段闭经史后月经来潮量多,持续时间长甚至淋沥不断,为常见的绝经前期功能性子宫出血的表现。
雌激素水平因卵巢功能减退而减少,但有些妇女卵巢间质肥大增生,又具有产生绝经后雄激素的能力。
肾上腺源的雄激素随年龄增加而减少,但不受绝经的影响。
促性腺激素的增多或卵巢分泌的减少,造成内分泌平衡的失调,则可引起神经内分泌系统的功能紊乱,如更年期常见的自主神经系统紊乱带来的潮红、出汗、心悸、血压波动等系列症状和体征则是很常见的,但因个体差异可能严重程度有所不同,轻者如不注意可能未觉察,可不需要治疗,有10%左右症状严重,明显影响生活与工作则需要进行治疗。
更年期血浆胰岛素水平下降,会有血糖浓度上升现象;血浆中总胆固醇含量增高,因而心血管病发病率增加。
（二）生殖器官的退行性改变更年期女性生殖器官出现退化,由于组织学的退化和生理功能的政变,为继发性疾病提供了发病条件,应引起重视。
更年期女性身体的变化
更年期女性身体的变化女人进入更年期后，生理和心理都会发生很大的变化。
由于受到个体身体状况、生活环境、遗传因素等诸多方面的影响，每个人更年期的持续时间也不相同，有的人只需经历2年左右的时间便没有明显的更年期症状，而有的人也许经历10年之久仍不见更年期症状减轻。
中年女性一旦步入更年期以后，最明显的身体变化如下:视觉功能下降。
随着年龄的增长，中年女性的眼球晶状体会不断变厚，泪液分泌的成分也会发生很大改变。
所以女性进入更年期后，会逐渐出现眼睛干涩、视力衰退、聚焦不淮等视觉功能下降的情况。
听力下降。
随着年龄的逐渐增大，耳朵中的鼓膜会变得厚而硬，导致其振动功能逐渐下降;耳道萎缩变窄，对音调的辨别能力也会逐渐下降，尤其是对高频声音往往很难分辨。
皮肤干燥、无光泽。
众所周知，水分对于皮肤来说是至关重要的，而人到了25岁之后，机体中的水分便会呈现逐年下降的趋势。
随着年龄的增长，机体的储水功能会逐渐减弱，从而导致皮肤干燥、缺水、无光泽。
动脉硬化。
随着雌激素水平的下降，血胆固醇水平逐步升高，各种脂蛋白含最增加，所以更年期女性易发生动脉粥样硬化、冠心病、高血压等疾病。
肺功能减退。
随着机体的老化，控制呼吸的肌肉负担会越来越重，胸廓的骨骼也会越来越僵硬，呼吸时有害物质会残留在肺部，从而引起肺功能减退。
头发变灰白、稀疏进入更年期后，女性头皮上毛囊的数量日益减少，头发的生长速度也会越来越慢，而且头发所含的色素越来越少，所以更年期女性的头发会变得逐渐稀疏并呈现灰白色。
性欲减退。
由于雌激素分泌越来越少，更年期女性性冲动的次数也越来越少，有些人甚至对性产生厌烦和恐俱心理。
大部分女性表现为性欲减退，也有少部分女性表现为性欲亢进。
骨骼发生退行性变化。
更年期文住的肌肉会逐渐萎缩，骨密度也会逐渐降低。
随着骨质的减少.身休中的钙也会出现流失。
易引发骨质疏松症、骨折等疾病。
身体逐渐发福。
青春期，受到雌激素分泌的影响.女性往往能够拥有苗条的身材。
但是随着更年期的到来，身体内脂肪的分布发生了很大变化，臀部的脂肪逐渐减少，腰部变粗，更多的脂肪沉积在腹部，从而发生中年发福的形体变化。
糖尿病患者护理常规
糖尿病患者护理常规糖尿病(diabetes mellitus) 是一种常见的内分泌代谢疾病，有遗传倾向。
是由于多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
除糖类外，尚有蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱，临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力等，即典型的“三多一少”症状，久病可引起多系统损害，常伴发心血管、肾、眼、及神经等病变。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
(一) 护理措施(1) 心理护理: 给患者讲解糖尿病只要血糖控制良好，预防并发症的发生发展，并不影响工作、学习、生活及长寿。
(2) 遵医瞩给予糖尿病饮食，根据患者身高、体重活动量等限定每日总热量，并固定食物成分的比例，碳水化合物占55%～60%、蛋白质占15%～20%、脂肪不超过30%注意定时、定量，尽量避免进食甜食(低血糖症状时除外)。
注意粗细粮的搭配及副食、荤索的搭配，鼓励患者多吃富含纤维的食物，如魔芋和荞麦等。
在保持血糖稳定的情况下，可以根据食品交换成分原则进行等量食品交換，尽量供给患者营养全面的膳食。
(3) 胰岛素应用时根据起效时间在饭前5～30分钟皮下注射，注意药量准确，无菌操作，并轮流更换注射部位，防止引起皮下脂肪硬化。
(4) 口服磺脲类降糖药应在餐前30～60分钟服用，双胍类降糖药在进餐时或餐后30分钟～1小时服用，a-糖苷酶抑制剂与第一口饭同服。
(5) 每天定时监测手指血糖，了解血糖波动情况及时告知医生。
(6) 做好足部的护理，预防烫伤和坏疽的发生，患者每日用温水足浴，水温不能过热(<37 º)，并检查双足避免糖尿病神经末梢病变性感觉减退引起的烫伤，指甲长短适宜，鞋子宽松。
(7) 做好皮肤和会阴护理，患者皮肤干燥发痒时，避免粗暴搔抓，防止皮肤破溃感染。
女性患者做好会阴部的清洁，预防泌尿系统和会阴部的感染。
(8) 住院期间发生低血糖及时嘱患者吃东西或静脉注射50%的葡萄糖40～60ml。
糖尿病笔记内科护理学
血糖监测与记录
心理支持与鼓励
教会患者如何正确监测血糖并进行记录， 以便及时调整治疗方案。
给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立战胜 疾病的信心。
PART 04
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及目标设定
01
02
03
评估患者营养状况
包括体重、体质指数、膳 食摄入情况等。
设定营养目标
根据患者情况，制定合适 的能量、蛋白质、脂肪、 碳水化合物等营养素摄入 目标。
PART 05
运动处方编写与康复锻炼 指导
运动能力评估及目标设定
评估患者当前运动能力
包括心肺功能、肌肉力量、柔韧性、 平衡能力等。
确定运动目标
根据患者具体情况，设定合理的短期 和长期运动目标，如提高心肺功能、 增强肌肉力量等。
个性化运动处方编写技巧
了解患者喜好和运动经验
针对患者的年龄、性别、文化背景等，选择适合的运动方式。
合理安排餐次
根据患者情况，合理安排每日餐次，确保能 量和营养素的均衡摄入。
选择低GI食物
优先选择低升糖指数（GI）的食物，有利于 控制血糖波动。
增加膳食纤维摄入
适量增加富含膳食纤维的食物，有助于改善 肠道功能。
控制盐和油的摄入
控制食盐和食用油的摄入量，以降低心血管 疾病的风险。
特殊情况下的饮食调整策略
度。
血糖调节失衡原因探讨
遗传因素
糖尿病具有家族聚集性，遗传 因素在发病中起重要作用。
环境因素
长期摄入高热量、高脂肪、高 糖饮食，缺乏运动等不良生活 习惯易导致糖尿病发生。
胰腺疾病
胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病可影 响胰岛素分泌，导致血糖调节 失衡。
其他因素
糖尿病名词解释内科护理学
糖尿病名词解释内科护理学
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
根据国际糖尿病联盟(IDF)的定义，糖尿病分为1
型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致的自身免疫性疾病，而2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用的结果。
内科护理学在糖尿病患者的治疗和管理中起着至关重
要的作用。
以下是一些常见的内科护理学措施：
血糖监测：对于糖尿病患者来说，定期监测血糖水平是非常重要的。
这可以帮助医生了解患者的病情变化，并及时调整治疗方案。
内科护士通常会负责为患者进行血糖检测，并记录结果以供医生参考。
饮食管理：饮食控制是糖尿病治疗的重要组成部分。
内科护士会为患者制定个性化的饮食计划，并指导患者如何选择健康的食物、控制饮食量以及避免高糖、高脂肪等不健康的食品。
此外，内科护士还会教育患者如何正确使用餐具和烹饪技巧，以确保食物的安全性和营养价值。
运动干预：适当的运动可以帮助糖尿病患者控制血糖水平、减轻体重、改善心血管健康等。
内科护士会根据患者的具体情况制定运动计划，并监督患者的运动情况。
在运动过程中，内科护士还需要密切关注患者的体征变化，如心率、血压等指标，以及是否出现低血糖等不良反应。
药物治疗：糖尿病患者通常需要长期服用药物来控制血糖水平。
内科护士需要熟悉各种药物的作用机制、用法用量以及可能的副作用，并协助医生进行药物管理和调整。
此外，内科护士还需要监测患者的药物依从性，提醒患者按时服药、避免漏服或过量用药等问题。
总之，内科护理学在糖尿病患者的治疗和管理中发挥着不可替代的作用。
女性更年期与糖尿病控制
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（ 辑／ 编 罗春 燕 ）
５ 《 ６ 糖尿病新世界 》 ２ １ ０ ０年７ 月
海外博览 ・ 海外专栏
女性更年期与糖尿病控制
首 先请 允许 向所 有 阅读本 专 栏 的女 士致 以 问候 ！今 天我 想 与你 们开诚 布公 地 讨论 一 个特 殊 的 主题— — 更年 期 ，即女 性绝 经 的 时期 。具体 而 言 ，我们 将 讨
论女性步入更年期的这段 时期。虽然这段时期对于女性糖尿病的控制会产生非 常重大的影响 ，但却很少有文章讨论这一主题。
家 、营 养 师 ， 美 国 Ｉ 测 。从 而确 定 血糖 水 平是 否 降低 。如 果 您 的血糖 水 平并 未 降低 ，则 此 类零 食可
能会使血糖升高，超出正常水平。另外 。您的医师所采取的荷尔蒙治疗法也可 糖 教育 协 ： 尿病 家 会
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作 者简 介 ：
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更年期综合症与二型糖尿病之间的关联
更年期综合症与二型糖尿病之间的关联我母亲是一名糖尿病患者，糖尿病史有7年多，同时患有更年期综合症，经常出现大汗淋漓、假性胸闷的现象。
有时看到非常心疼，但是有心无力，不知该怎么办。
只能按照医生推荐的方案，工作重心放在控制血糖上：刚开始注射胰岛素来控制血糖，后来糖尿病情慢慢稳定下来，改用二甲双胍缓释片来控制血糖，空腹基本稳定在7.5-8.0mmol/L之间。
在这期间更年期综合症是一直存在的。
后来有朋友推荐了一个产品，说是可以改善糖尿病，出于孝心我就花了200元买了一个疗程的（一个月的量），刚开始好像没什么效果，以为又是无效产品，可母亲看是花钱买的，还是每天两顿坚持服用，一直到了20多天的时候，母亲突然感觉身上有劲了，不像以前那么疲惫了，但是测了一下空腹血糖值是7.9mmol/L，血糖值没有什么变化。
母亲说血糖值没有变化，要不就别再花钱买了。
但是我觉得母亲比以前精神了很多，花点钱还是值得的，于是又买了一个月的。
服用到了第35天时，母亲闲来没事就测了一下血糖，当时已经吃过早饭了，测的是餐2，可是超出意料地餐2血糖值下降了，为7.3mmol/L。
母亲非常高兴，第二天早晨空腹又测了一下，是 6.4mmol/L，后来有连续测了几天都在6.5mmol/L以内。
说要感谢我那个推荐的朋友，于是我给朋友打了个电话表示感谢。
但是又一件事情发生了，也就是差不多到40来天的时候，母亲感觉好像一个多星期没出现大汗淋漓的现象了，刚开始没怎么在意，可是直到第二个月的产品都吃完了，还是没有出现大汗淋漓的现象。
当时就奇了怪了，莫非糖尿病和更年期综合症之间有一定的联系？出于好奇，我就拨通了包装上的4006863675客服电话，咨询百缘康产品的客服。
客服说产品的主要成分是20000PPM的硒酵母，99.96%的肌醇，大豆卵磷脂，还有其他一些糖尿病需要补充的维生素和微量元素。
于是我就开始查询成分的作用，还有更年期综合症和糖尿病的发病原因。
更年期的身心变化
更年期的身心变化1．更年期心血管有何改变更年期女性由于雌激素水平的下降，交感神经系统兴奋，血管舒缩中枢调节异常敏感，细小血管容易痉挛，痉挛较重时血压会暂时升高，成为更年期高血压，出现头晕、头痛、失眠、乏力、胸闷等症状，血压波动时常伴有潮红、盗汗症状的发生。
有时心动过速或出现其他心律失常，个别病人发生不同部位的血管痉挛，如果痉挛发生在心脏，则会出现心绞痛的症状，有时甚至会出现呼吸不畅、大口喘气等症状，但心电图常常表现正常，未发现有器质性病变。
2．更年期消化器官有何改变随着更年期年龄的增长，尤其是在绝经后，不仅生殖系统发生功能衰退，消化器官也逐渐发生退行性变，因而消化和吸收功能也逐渐减弱。
机械消化能力差，食糜在肠内停留的时间较长，容易被细菌发酵，从而在结肠内产生较多的气体。
胃肠道黏膜变薄，腺体和小肠绒毛逐渐萎缩、功能逐渐减退。
50岁以后，消化液分泌减少。
如唾液淀粉酶、胃酸、胃蛋白酶、胰脂肪酶及淀粉酶等消化食物的能力下降，加以肠蠕动差，影响消化酶与食物混合，使消化酶的作用下降，因而发生消化不良。
同时由于肠道肌肉逐渐萎缩，肠蠕动减慢，所以容易发生便秘。
3．更年期泌尿器官有何改变更年期妇女，尤其是停经后妇女，由于体内雌激素低下，阴道及尿道口萎缩干燥，因此细菌易繁殖，引起泌尿系统感染。
一般比较常见的是尿道炎及膀胱炎。
随着年龄的增长，肾脏功能发生变化，特别是40岁以后肾脏功能开始减退，肾脏各部位的患病率也随之增加。
因此许多老年人会出现尿频、排尿次数增多，感染也可以沿输尿管上行，引起肾脏炎症。
4．更年期生殖器官有何改变（1）卵巢功能开始衰退：性激素即雌激素、孕激素分泌量开始减少。
在此期的早期，卵巢尚有卵泡发育，但发育不成熟，没有排卵，每月还来月经，但受孕机会很少。
后期则为完全不排卵的月经，受精怀孕更是不可能的了，卵巢也开始萎缩变小，功能进行性下降。
（2）月经改变：此期因卵巢无排卵而导致月经紊乱，主要表现为经期长短不一，经量多少不等，月经周期不定，有时可有较短时间的闭经，到此期的后期，经量渐渐减少，月经稀少，直至停经。
初级护师内科护理学知识归纳：糖尿病病人的护理
一、病因和发病机制糖尿病的病因及发病机制尚未完全明了。
可能与以下因素有关：1.遗传因素2.自身免疫病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)感染可启动胰岛β细胞的自身免疫反应。
3.环境因素如都市化生活、高热量饮食、缺乏体育锻炼等均与糖尿病的发生有关。
二、临床表现(一)代谢紊乱综合征1.多尿、烦渴、多饮由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2～3L/d以上。
多尿失水，病人常烦渴多饮。
2.善饥多食由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。
3.消瘦、疲乏无力、体重减轻葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。
(二)并发症1.急性并发症(1)糖尿病酮症酸中毒：糖尿病代谢紊乱加重时，出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。
此并发症多见于1型糖尿病。
1)诱因：①胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断;②感染;③生理压力(手术、妊娠、分娩);④饮食不当。
2)临床表现：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸)，呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)。
(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷：多见于50～70岁的老年人，约2/3病人发病前无糖尿病史或仅为轻症。
1)诱因：常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉营养、不合理限制水分以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等的应用等。
2)临床表现：随病程逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫等，最后陷入昏迷。
2.慢性并发症(1)心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症(2)肾脏病变：是1型糖尿病病人的主要死亡原因。
(3)神经病变：非常多见，以周围神经病变最常见。
(4)眼部病变：视网膜病变是致盲的主要原因之一。
内科护理学糖尿病病人护理ppt课件
汇报人： 2023-12-07
目 录
• 糖尿病概述 • 糖尿病病人的临床表现及诊断 • 糖尿病病人的护理评估 • 糖尿病病人的护理措施 • 糖尿病病人的健康教育 • 糖尿病病人的预后与转归
01
糖尿病概述
糖尿病的定义与分类
糖尿病定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 通常由胰岛素分泌不足或组织细 胞对胰岛素反应不足而引起的高 血糖引起。
糖尿病病人的转归
糖尿病病人的转归通常分为以下几种情况
病情得到控制，血糖稳定，无并发症发生：部分糖尿病病人在接受规范治疗后，病情得到有 效控制，血糖稳定，无任何并发症发生。此时，病人的生活质量与健康人无异。
病情控制不佳，血糖波动大，有并发症发生：部分糖尿病病人由于种种原因，如不规律服药 、饮食控制不当等，导致病情控制不佳，血糖波动大，进而出现并发症。此时，病人需要更 加积极地治疗和控制病情，以避免病情恶化。
注意药物副作用
如有不适，及时告知医生。
糖尿病病人的心理护理
提供心理支持
关心、安慰病人，鼓励其积极面对疾病，增强信心。
定期进行心理健康教育
向病人及其家属宣传糖尿病的预防和治疗知识，提高病人的自我管理能力。
05
糖尿病病人的健康教育
糖尿病病人的健康教育内容
饮食控制
讲解饮食对糖尿病的影响，如 何合理安排饮食，控制热量摄 入。
THANKS
感谢观看
饥饿感
即使刚刚进食，仍感到饥饿。
体重下降
食量虽然增加，体重却下降。
糖尿病的诊断标准
空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L； 口服糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；
随机血糖≥11.1mmol/L。
内科护理学-糖尿病
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科护理学-糖尿病糖尿病糖尿病分型（1）Ⅰ型糖尿病：胰岛细胞破坏致胰岛素缺乏，无胰岛素可用；（2）Ⅱ型糖尿病：胰岛素抵抗/胰岛素分泌缺陷；（3）妊娠糖尿病；（4）其它特殊类型的糖尿病。
糖尿病的临床表现 1 型糖尿病多在 30 岁以前的青少年起病，起病急，症状明显，有自发酮症倾向。
1 型糖尿病病人一般很少肥胖,但肥胖也不能排除本病可能同时使高细胞抗体一般呈阳性。
2型糖尿病多发生有40岁以上成年人和老年人,但近年来发病趋向低龄化,尤其在发展中国家,儿童发病率上升(病人多肥胖、体重指数常高于正常、起病缓慢,部分病人可长期无代谢紊乱症状,常在体检发现高血糖。
附着病程过展可出现各种急慢性并发症。
通常此型病人还有代谢综合征表现及家族史。
（一）代谢紊乱症候群 1. 多饮、多食、多尿、体重减轻由于血糖升高引起渗透性利尿导致尿量增多，而多尿导致失水,使病人口渴而多饮水。
由于机体不能利用葡萄糖,且蛋白质和脂肪消耗增加,引起消渡,疲乏,体重减轻。
为补充糖分,维持机体活动,病人常易出多食故糖尿病的临床表现1 / 13常被描述为三多一少,即多饮、多食、多尿、体重减轻。
2. 皮肤瘙痒由于高血糖及未楷神经病变导致皮肤干燥和感觉异常,病人常有皮肤瘙痒。
女性病人可因尿糖刺激局部皮肤,出现外阴瘙痒。
3. 其他症状四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、便秘、视力模糊（二）并发症表现 2.1 急性并发症：糖尿病酮症酸中毒，诱因；1 型糖尿病病人有自发 DKA 倾向，2 型糖尿病病人在一定诱因作用下也可发生DKA。
常见诱因有感染、胰岛素治疗不适当减量或治疗中断、饮食不当、妊娠、分娩、创伤、麻醉、手术、严重刺激引起应激状态等，有时可无明显诱因。
(内科护理学)糖尿病病人护理ppt课件
噻唑烷二酮类药物 增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。
胰岛素治疗适应症与注射技巧培训
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服药物无效或禁忌症、妊娠期糖尿病 等。
注射技巧
选择正确注射部位（腹部、大腿外侧等），掌握正确注射方法 （捏起皮肤、45度角进针等）。
药物副作用观察及处理方法
01
02
03
低血糖反应
表现为心悸、出汗、饥饿 感等，应立即进食或口服 葡萄糖缓解。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与运动处方的制定和调整过 程，提高患者的自我管理能力。
加强宣传教育
加强对糖尿病患者的宣传教育，提高患者对 运动治疗的认识和重视程度。
05
心理干预与康复支持工作部署
心理健康问题筛查方法
问卷调查
使用专业的心理健康评定量表， 如焦虑、抑郁自评量表等，对患
者进行定期评估。
临床观察
对患者的痛苦和困扰表示理解和同 情，拉近与患者的心理距离。
鼓励自我表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法， 帮助其宣泄和释放压力。
04
家属参与康复支持模式构建
家属教育培训
对家属进行糖尿病知识和护理技能培训，提高其参与康复支持的能力。
家属心理支持
关注家属的心理健康问题，提供必要的心理支持和辅导。
家属参与护理计划
THANKS
感谢观看
合理安排运动时间
避免空腹和餐后立即运动，以免发生低血糖。
注意运动环境
选择安全、舒适、空气清新的运动环境，避 免在极端天气条件下运动。
效果评估及调整策略
定期评估效果
通过监测血糖、体重、心血管功能等指标， 评估运动处方的实施效果。
及时调整策略
根据评估结果和患者的反馈，及时调整运动 处方，以达到最佳效果。
女性更年期糖尿病护理
女性更年期糖尿病护理【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，更年期妇女容易患糖尿病，这是由更年期糖代谢特点所决定的。
因此更年期妇女对糖尿病的预防和护理就尤为重要。
糖尿病及其并发症是现代难治病之一，而处于更年期的妇女容易血糖升高。
本文针对更年期妇女容易患糖尿病这一事实，分析了更年期与糖尿病的关系，论述了更年期女性容易发生糖尿病的原因、预防和诊断的一些方法，旨在使人们对女性更年期糖尿病及其护理多一些认识。
【关键词】更年期；糖尿病；护理更年期是一个过程，不是一个即时发生的事件，而是一个经过大约10年左右时间的漫长过程。
当女性进入40岁左右的时候，体内由于主要雌性激素、雌激素和孕激素产生逐渐呈下降趋势，这意味着更年期开始了，伴随着时间的流逝，会出现越来越不规律的排卵和月经周期，当到大约50余岁的时候，月经周期完全终止。
由更年期所导致的体内激素水平波动有可能引起女性糖尿病患者的糖尿病控制问题。
有些体内孕激素水平降低女性糖尿病患者，自身组织细胞出现对胰岛素敏感性增强，但是血中比较低的雌激素水平又对降低胰岛素敏感性有降低现象。
基于此，假如正在接受胰岛素或者其它口服降糖药治疗的你，这时候要频繁地进行血糖监测。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，更年期妇女容易患糖尿病，这是由更年期糖代谢特点所决定的。
因此更年期妇女对糖尿病的预防和护理就尤为重要。
1女性更年期及其与糖尿病的关系糖尿病是危害人类健康的最常见疾病，随着社会的发展,糖尿病发病率急剧上升，严重威胁着人们的身体健康。
更年期女性由于雌激素、孕激素减少引起一系列的内分泌功能紊乱，加上女性更年期一般处于中老年，比较肥胖，容易得高脂血症和高血压疾病，因此会出现一些心理和生理上的不良反应，如心情烦躁.身体上感觉忽冷忽热,胸闷抑郁,烦躁，看什么都不顺眼等。
女性在45岁左右的时候，月经周期终止，处在绝经阶段的女性由于体内各激素的改变会引起糖尿病的发生率升高，而原来就患有的糖尿病更加难以控制，甚至会有可能引起糖尿病的某些并发症。
内科护理学第七节糖尿病
内科护理学第七节糖尿病糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内都存在较高的患病率。
内科护理学是糖尿病管理中至关重要的一部分，能够提供给患者全面的护理支持和协助，帮助他们有效控制血糖水平和预防并发症的发生。
本文将从糖尿病的定义、分类、病因以及内科护理学的角度，深入探讨糖尿病的内科护理相关内容。
一、糖尿病的定义和分类糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。
根据疾病发病机制和临床表现的不同，糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等不同类型。
1型糖尿病主要由细胞免疫介导的胰岛素分泌不足引起，患者通常需要长期使用胰岛素治疗；2型糖尿病则是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用的结果，针对病因治疗和改善生活方式都是关键；妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的高血糖状态，需要针对孕期特点做出相应的治疗和管理。
二、糖尿病的病因糖尿病的病因非常复杂，既与遗传因素有关，也与环境和生活方式因素密切相关。
对于1型糖尿病来说，自身免疫反应是导致胰岛素分泌不足的主要原因，可能是由于先天或后天免疫功能异常导致免疫细胞攻击胰岛细胞。
2型糖尿病则主要与肥胖、缺乏运动和不良饮食习惯等生活方式因素有关。
三、内科护理学在糖尿病管理中的作用内科护理学在糖尿病管理中扮演着非常重要的角色，能够为患者提供全面的护理支持和教育。
首先，护士可以对患者进行全面的评估，包括生活方式、饮食习惯、血糖监测、药物治疗等方面。
根据评估结果，制定个性化的护理计划，帮助患者控制血糖、减轻症状和预防并发症的发生。
其次，护士还能提供相关知识和技能的培训，如血糖自测、胰岛素注射技巧等，帮助患者自我管理糖尿病。
除此之外，护士还需进行心理支持和社会支持，帮助患者应对糖尿病带来的心理和社会困扰，解决生活中的各种问题。
四、内科护理学中的详细护理内容1. 生活方式指导：护士应帮助患者制定健康的生活方式，包括合理的饮食、适量的运动和良好的心理调适。
合理的饮食应包括低脂肪、低盐、低糖和高纤维的饮食结构，护士可以提供具体的饮食指导，如合理选食、控制饮食量和时间等。
内科护理学糖尿病试题及答案
内科护理学糖尿病试题及答案一、选择题1. 下列哪种症状最常见于1型糖尿病患者？A. 多饮多尿B. 肥胖C. 模糊视力D. 乏力2. 糖尿病患者常见的并发症是：A. 红斑狼疮B. 肺炎C. 冠心病D. 风湿病3. 以下哪种检查方法可以确诊糖尿病？A. 血常规B. 尿常规C. 血糖测定D. 应激试验4. 下列哪项措施不是糖尿病患者饮食控制的原则？A. 控制总热量摄入B. 限制脂肪摄入C. 平衡蛋白质摄入D. 增加碳水化合物摄入5. 糖尿病患者自我监测血糖的方法是：A. 定时定量采血B. 身体不适时采血C. 每天随机采血D. 餐后2小时采血二、判断题1. 糖尿病是一种无法治愈的慢性疾病。
2. 1型糖尿病通常发生在青少年时期。
3. 高血压与糖尿病无关。
4. 糖尿病患者必须注射胰岛素才能控制血糖。
5. 糖尿病患者应避免剧烈运动。
三、主观题1. 请简要介绍1型糖尿病和2型糖尿病的区别。
2. 对于糖尿病患者的饮食管理，你有哪些建议？3. 简述糖尿病患者使用胰岛素的注意事项。
四、问答题1. 请列举三种常见的糖尿病并发症，并简要描述其症状和处理方法。
2. 简述糖尿病患者的常规治疗方法。
参考答案：一、选择题1. A2. C3. C4. D5. A二、判断题1. 正确2. 正确3. 错误4. 正确5. 错误三、主观题1. 1型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或者完全缺乏引起的，通常在青少年时期发生；而2型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者细胞对胰岛素敏感度下降引起的，在中年或老年人中更为常见。
2. 饮食管理对糖尿病患者非常重要。
建议患者控制总热量摄入，限制脂肪摄入，平衡蛋白质摄入，并合理增加碳水化合物摄入。
另外，建议定时进餐，避免过度饥饿或饱餐，注意合理搭配食物。
3. 糖尿病患者使用胰岛素时需注意以下事项：正确选择注射部位，避免重复使用同一部位；定时注射胰岛素，确保按时控制血糖；遵循医生的建议和药物剂量，不能随意增减剂量；注意皮肤清洁，避免感染。
护士资格证考试《内科护理学》：糖尿病
护士资格证考试《内科护理学》：糖尿病
2017年护士资格证考试《内科护理学》：糖尿病
导语：糖尿病是一组由遗传和环境等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。
下面我们一起来看看护士资格证考试《内科护理学》糖尿病的备考资料吧。
(1)糖尿病家庭史：
因糖尿病是一种与遗传有关的'病症。
直系亲属中有糖尿病病人的人，患病的可能性较大。
因此，对此情况应进一步检查确诊。
(2)肥胖：
明显肥胖并进食后2～3小时有心慌、出汗、手抖和乏力、饥饿等低血糖症状者，
应想到是否是早期糖尿病性低血糖反应。
(3)反复发生皮肤化脓感染：
如毛囊炎、疖肿、痈等;或妇女外阴搔痒以及反复泌尿感染久治不愈者。
(4)视力减退：
若原因不明的视力减退应及时就诊，
若发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障，则有助于诊断。
(5)过早发生动脉硬化及高血压：
对过早发生动脉硬化及高血压的年轻人或老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血管意外等，均应想到其基础病因有糖尿病的可能。
(6)发育迟缓：
幼年原因不明的生长迟缓、体力虚弱与消瘦等。
(7)其他：
妊娠期有糖尿病;
原因不明的坏疽;
原因不明的流产、死胎、巨大儿及畸型儿等。
【2017年护士资格证考试《内科护理学》：糖尿病】。
内科护理学糖尿病病人护理ppt课件
04
CATALOGUE
糖尿病病人的非药物治疗与护理
饮食治疗与护理
饮食调整
控制碳水化合物的摄入量，增加 膳食纤维的摄入，适量控制蛋白 质摄入，以及控制饱和脂肪和胆
固醇的摄入。
餐次安排
推荐少量多餐，避免暴饮暴食，有 利于控制血糖水平。
特别注意
糖尿病病人应严格限制含糖饮料、 甜食等的摄入。
运动治疗与护理
THANKS
感谢观看
导。
疾病认知教育
加强糖尿病病人对疾病的认知， 包括疾病的危害、治疗的重要性 等方面，提高病人的治疗依从性
。
技能培训
培训糖尿病病人自我监测血糖、 注射胰岛素等技能，提高病人的
自我管理能力。
05
CATALOGUE
糖尿病病人护理实践中的常见问题与对策
低血糖的预防与处理
预防低血糖
教育患者充分认识低血糖的危险因素，如药物过量、饮食不规律 等，并告知如何预防低血糖的发生。
教育患者正确的足部护理方 法，如保持清洁、干燥、避 免受伤等。
合适鞋袜选择
指导患者选择宽松、透气、 合适的鞋袜，以减少足部受 压和摩擦。
及时处理问题
一旦发现足部溃疡、感染等 问题，应及时就医进行处理 ，避免恶化。
糖尿病视网膜病变的筛查与转诊
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定期筛查
对糖尿病患者进行定期的视网膜病变筛查，以及 时发现病变并采取相应的治疗措施。
02
CATALOGUE
糖尿病病人的临床表现与诊断
糖尿病病人的典型症状
01
02
03
Hale Waihona Puke 多饮多尿由于体内高血糖引起渗透 性利尿，导致多尿，进而 引发口渴多饮。
多食与体重减轻
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在更年期到来时，许多女性患者开始体重增加，并且活动量也大大不如从前，这种情况有可能增加您的胰岛素或者口服降糖药的剂量。
为了避免这一情况的发生，降低发生糖尿病并发症的危险性，严格的饮食规划以及规律的体育运动可以有效地帮助您。
更年期孕激素及雌激素的进行性减少有可能引起身体发生某些生理性变化，这些生理性变化有可能会加重糖尿病并发症。
比如，雌激素有预防心血管病变发生的作用，当雌激素产生减少时，发生心血管病变及中风的危险性上升，而糖尿病患者本身发生这些病变的可能性就已经比较大了。
在雌激素水平很低的情况下，血液中总胆固醇水平有上升的趋势，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL）则呈下降趋势，HDL可以保护人们不发生心血管病变。
低脂饮食以及规律的体育运动可以降低血糖及胆固醇水平，有利于减少糖尿病心血管病变的发生。
更年期妇女阴道感染的危险性增高，发生阴道炎以及阴道霉菌感染的比率较高。
这是因为没有雌激素对阴道细胞的滋养，细菌及霉菌非常容易生长繁殖。
为了防止这类情况发生，您可以：
维持严格血糖控制。
使血糖维持在接近正常的水平内，这样可以减少对病源微生物的葡萄糖供应，也就是减少对这些制造麻烦的微生物的滋养
在擦拭时，由前向后。
这样可以防止细菌进入阴道
可吃一些低脂或者无脂酸奶。
有研究发现，这可以预防阴道炎的发生
雌激素替代治疗。
激素替代治疗还可以预防更年期妇女的骨质疏松，这也是雌激素减少所引起的一种病症。
但是，有乳腺癌或者子宫内膜癌危险的患者，以及血液易发生凝固的患者不应该进行激素替代治疗。