护士长考核标准

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各级护理职称晋升量化考核标准

备注：1.对于年度内符合晋升条件的人员，按照考核标准择优以95%的比例晋升。

对于无夜班的护理岗位按照考核标准择优以30%的比例晋升，五年内累计五次（含五次）以上考核不合格者职称延期晋升一年（一次补考机会）。

2.除了论文这1项证明人为科教科的工作人员，其余的各项证明人为科室护士长，如果接受考核本人为护士长，其余的各项证明人则由护理部签名。

3.需累计数量的项目，开始时间按证书的日期为准，比如晋升主管护理师者的夜班累计数，按护理师资格证上的日期开始计算。

4.每一年统计的是上个职称晋升之后几年的数据，比如某某，于2010年通过护理师考试，那么去年统计的是自2010年至2015年11月份之间的数据（跨科室的人员，一个科室一张）。

2015年11月之后每年统计。

即今年只需交一份到目前为止该名护士所得分最终表。

2015年及之前打分的表在科室留底即可。

5.本考核表于每年04月15日之前填写完整，并交予护理部审核。

6.轮转护士请注明哪一年入职。

护师晋级主管护师职称量化考核表年度考核 2分任现职近5年以来，人事考核优秀得1分/次、医德优秀得1分/次备注：1.对于年度内符合晋升条件的人员，按照考核标准择优予以95%的比例晋升。

对于无夜班的护理岗位按照考核标准择优予以30%的比例晋升，五年内累计两次（含）以上考核不合格者职称延期晋升一年（一次补考机会）。

2.除了论文，专题报告，新技术项目这3项证明人为科教科的工作人员，其余的各项证明人为科室护士长，如果接受考核本人为护士长，则其余的各项证明人由护理部签名。

3.需累计数量的项目，开始时间按证书的日期为准，比如晋升主管护理师者的夜班累计数，按护理师资格证上的日期开始计算。

2015年11月之后每年统计。

即今年只需交一份到目前为止该名护士所得分最终表。

护士长工作考核标准

护士长工作考核标准护士长工作考核标准项分目值考核内容1.有年计划、年度工作总结、月工作检查方法1.每缺一项扣2 分；2.内容不全面每处扣1分1.缺一次扣3;分记录缺评价和改进措施扣2分/次。

2.未进行每日巡查扣5分。

1.未进行扣10 分；2. 记录缺具体内容扣5分。

评价(存在问题)扣分护士计划、月工作小结、周工作安排长手15 2.科内培训考核成绩(三基与专科) 册、实习情况等记录。

1.每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题(问病人)。

护士长查10 2.每周一次行政查房，有记录(查记房录本)。

1.每月一次业务查房，有记录(查记护士录本)。

长10 业务2.记录有评价是，有指导性措施并落查房实。

1.有年计划(业务学习、三基训练) (查资料)科室2.每月组织一次业务学习，有记录、业务有讲义(查记录并抽问护士学习内学习容)。

业务10 和教3.每位护士有学习记录本，有学习记学查录(随机抽查护士学习记录)。

房4.每月组织一次业务查房或教学查房，有记录。

每周一次护理周会，每月一次护士例1.无年计划扣2 分；2.未组织学习扣5 分；3.护士业务学习记录缺内容扣2分/人/次；4.未组织业务查房一次扣5分；护士10 会。

参会人数不少于科室护士总人数会议90%(含阅读人)(查会议记录)少组织一次扣2分。

参会人数低于90%每次扣1分。

1.不上报护理缺陷扣10分/次：2.未召开分析会护理扣10分；缺陷10 2.每月召开护理缺陷分析会有记录，3.分析内容不全管理分析要有原因、处理意见、防范措施扣2分：及责任人发言。

参会护士不少于科室4.参会人数低于护士总人数90%(除值班者外)(查会90%扣2分议记录)1.有护理缺陷登记本，及时上报本科的护理缺陷(查上报资料)护士长工作考核标准项目分值考核内容1.有质控小组组织与职责(查看资料)。

检查方法评价(存在问题)扣分1.未成立质控小2.每周按质量考核标准组织质控有记组扣5分；录，每月召开一次质量分析会，有记2.职责不明确扣2 录(质控结果、存在问题、问题责任分；人及整改措施)。

护士长考评制度

为了加强护理管理，催促护士长认真履行护士长职责，充分发挥护士长的护理管理能力，以及进一步规范护士长管理行为，提高护士长综合素质，努力确保临床护理安全，护理部制定护士长管理考评方案及考核标准，护理部将根据此方案及有关规定严格考核。

一、护理部每月对临床护士长进行考评一次，做到有考核有记录。

二、护理部每月 28 日前将考核结果上报财务科。

三、护理部根据《临床科护士长月工作绩效考核标准》对护士长考核成绩为当月考评得分。

四、为保证考评公平合理，根据各科护理工作量的大小不等将全院各科室护士长分为两个组：Ⅰ组：妇科、供应室；Ⅱ组：儿科、产科、ICU、手术室、急诊科。

五、Ⅰ组护士长考评成绩≥95 分者为优异， 85-94 分者为良， 75-84 分者为合格，低于 75 分者为不合格；Ⅱ组护士长考评成绩≥90分者为优异， 80-89 分者为良， 75-89 分者为合格，低于 75 分者为不合格。

六、考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 20%；连续两次考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的 50%；连续三次以上考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的全部，并做为护士长是否继续任用的依据。

七、附《临床科护士长月工作绩效考核标准》纳雍县妇幼保健院护理部2022 年 3 月 2 日科室：姓名：得分：考核日期：年月日项目目标管理(25 分) 人员培训(25 分)考核内容1、年计划达标率≥90%。

有年总结。

2、季安排、小结、分析3、月重点4、科内制度，资料填写符合要求，保管完好整齐。

5、参加护理部夜查房，完成规定的夜班数。

6、请示汇报制度落实7、质量检控落实8、会议制度落实9、本科室护理人员能遵守医院各项规章制度，无违纪行为及脱岗、旷工、迟到、早退等行为。

对新进入本科人员及专科培训科内有计划。

业务学习 2 次/月三基培训考核合格标准分222233434510考核标准扣分理由得分年计划≤90%，每降 1%扣0.5分，无年终总结扣 5 分。

护士长综合目标考核标准

考核说明：
1、护理部负责对全院护士长及护理单元的考核工作；护士长负责对本科室护士的考核；
2、全年总分200分
3、每月考核一次，年终进行综合排名，得分高者参加“护理单元综合目标考核”评选；
4、护理部组织的各类检查、考核的结果均纳入对护士长的考核。

考核说明：
5、护理部负责对全院护士长及护理单元的考核工作；护士长负责对本科室护士的考核；
6、全年总分200分
7、每月考核一次，年终进行综合排名，得分高者参加“护理单元综合目标考核”评选；
8、护理部组织的各类检查、考核的结果均纳入对护士长的考核。

心内2024年护理人员岗位绩效考核评分标准(N3-N4)

7、各项操作前未向病人说明目的扣2分；
8、服务看法生硬，与患者顶撞而被病人投诉经核实每次扣5分，并取消本年度“优秀护士”评比资格。
五、沟通与协调
团结协作，上下级相处融洽，擅长沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱，营造和谐工作环境。
5分
1、不敬重上级，对上级有抵触心情，扣5分；
2、同事间不团结扣当事人各2分；
科治疗室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、家属说明物品摆放位置，无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序，陪人椅放置整齐，床单位整齐无污迹、血迹。冰箱不放私人物品。
5分
1、当班时没执行病区物品管理，治疗室、办公室、更衣室、仓库、熏洗室等整理不到位、各种物品放置紊乱、放置不规范，每次扣1分；
5分
1、上班迟到、早退，每次扣1分；
2、上班玩电脑嬉戏，带家属值班，扎堆闲聊，玩手机，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分；
3、上班时间离岗、睡觉，每次扣2分；
4、不参与学习每次扣2分；
5、周二例会不参与扣1分；
6、未经科护长同意私自调班，每次扣2分；
7、不听从护士长工作支配（日常工作、各种公益活动、工作应急临时调配等）扣2分；听从科室支配加班，2小时以内加0.5分，夜班加2分。
3、同事间吵架扣当事人各5分
4、缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系惊慌及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛惊慌，经发觉，每次扣2分；
5、在需协作工作中，不主动，每次扣1分；
6、因推诿或不协作造成不良后果的，扣5分，取消本年度“优秀护士”评比资格。
六、成本意识
节约物力，避开奢侈。
5分
不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），奢侈物品、人力、财产每发觉一次扣1分。

护理部对护士长工作质量考核表

一、考核目的为了加强护理管理，提高护理质量，确保患者安全，特制定本考核表，对护士长的工作质量进行全面、客观、公正的评价。

二、考核原则1.客观公正原则：依据明确的考核标准，对护士长的工作进行客观评价，避免主观因素的影响。

2.全面考核原则：从多个方面对护士长的工作进行考核，包括护理管理、护理质量、团队建设等。

3.动态考核原则：定期对护士长的工作进行考核，及时反馈考核结果，促进护士长不断改进工作。

三、考核内容及标准（一）护理管理（40 分）1.工作计划与总结（10 分）o制定年度、季度、月度工作计划，内容具体、可行，有明确的工作目标和措施。

（4 分）o按时完成工作计划，有工作总结，对工作中的问题有分析和改进措施。

（6 分）1.制度执行（10 分）o严格执行护理部制定的各项规章制度，确保科室护理工作规范、有序。

（4 分）o对科室护理人员进行制度培训，提高护理人员的制度执行意识。

（3 分）o对违反制度的行为及时进行纠正和处理。

（3 分）1.质量管理（10 分）o建立科室护理质量控制体系，制定质量控制标准和考核办法。

（4 分）o定期对科室护理质量进行检查和评价，及时发现问题并整改。

（4 分）o对护理不良事件及时上报，组织分析讨论，制定改进措施。

（2 分）1.人员管理（10 分）o合理安排科室护理人员工作，确保人力资源得到充分利用。

（3 分）o对护理人员进行绩效考核，公平、公正地评价护理人员的工作表现。

（3 分）o关心护理人员的工作和生活，及时解决护理人员的困难和问题。

（4 分）（二）护理质量（40 分）1.基础护理（10 分）o患者床单位整洁、干燥，无污迹。

（3 分）o患者口腔、皮肤、头发清洁，无异味。

（3 分）o患者卧位舒适，符合病情需要。

（4 分）1.专科护理（10 分）o掌握专科护理知识和技能，为患者提供专业的护理服务。

（4 分）o按照护理常规和操作规程进行护理，确保患者安全。

（4 分）o对患者进行健康教育，提高患者的自我护理能力。

护士考核管理办法

护士考核管理办法（一）考核方法对在岗护士实行二级考核评价，即科室护士长考核、护理部考核。

1、护士长考核：（1）护士长每月对护理人员的工作进行综合考核评价一次。

综合考核包括护士长日常考评、科室同事相互考评。

（2）护士长依据《紫阳县医院护理人员工作质量考核评分标准》为基础进行日常考评；同事相互考评每月月底由护士长组织进行。

（3）护士个人考评得分=护士长考评分×60%+同事考评分×40%+个人加分/减分。

（4）个人加减分项目由各科室护士长在充分征求科内护士意见的基础上制定。

（5）考评结果与当月绩效挂钩，并于当月25日前将考评得分、考评结果上报护理部。

（6）考评结果分为：优秀、良好、一般、不合格。

优秀占科室护士总数20%，良好占科室护士总数60%，一般占科室护士总数20%，不合格不占比例。

2、护理部考核：（1）护理部每月在护士长考评的基础上，依据三基培训考核、满意度调查、差错事故、投诉等加减分项目，确定考评结果。

该考评结果为当月该护士的最终考评结果。

（2）月加分项目：①参加全院业务学习一次加1分；主讲一次加2分。

②个人获患者书面表扬者（含锦旗、表扬信、满意度调查中提名表扬）当月加2分；团体获书面表扬者，每人加0.5分。

③三基理论考试或技术操作考试合格者当月加2分。

④出勤一天加0.1分。

（3）月减分项目：①院方在医德医风、纪律检查中发现违规，当月扣5分。

②发生差错或被同事、患者投诉，经查属实，当月扣10分。

满意度调查中，患者点名不满意的，扣2分/人次。

③护理部日常督查、行政查房、护士长夜查房中发现违规，一次扣1分。

④三基理论或技术操作考试不合格当月扣2分。

无故不参加当月扣5分。

（4）年度考评：年度考评是在当年各月得分的基础上，加减分后的得分作为当年年度考评结果。

年度考评加减分：年度出勤≥250天加5分；发表论文者加5分；获省、市、县、院级奖励分别加10分、5分、3分、2分。

（二）考评结果的使用1、护士长考评结果与科室内二次绩效分配、评优等挂钩。

优秀护士长评选及考核标准

永荣总医院优异护士长评比及查核标准标得查核内容准查核及扣分原因分分一、劳动纪律101、告假一天扣 1 分。

1 恪守劳动纪律：出全勤，无迟到、早走、旷工2、迟到、早走一次扣 2分；旷工为查核现象。

不合格，并按相关规章制度办理。

2、仪表、行为切合要求。

3、仪表、行为一项次不合要求扣 1 分。

3、听从领导安排。

4、不听从安排一次扣 5分二、管理水平（查核参照过去一年科室记录及1、排班不合理，安排无执业证者单护理部检查记录）独上护士班的一次扣 5 分。

1 护士管理2、未查核护士一次扣 5 分合理排班，科学安排工作3、科室不团结，出现吵嘴、打斗及每个月达成对护士的查核。

纠葛的扣 5 分交流协调能力强，护理人员团结协作，医护关4、科室出现护理服务投诉的扣10系优异，同事间无吵嘴、打斗及工作纠葛。

分科室无护理服务投诉5、大病人有一项不知道扣 1 分。

2、病人管理6、一项基础护理不到位扣 2 分认识本科室病人的整体状况，大病人做到八知7、未达成一次质控扣 5 分，护理质道量不达标一项扣 10 分病人基础护理到位408、护士出现差错一次扣 2 分，做好病人的健康教育及心理护理事故一次扣 10 分3、护理质量管理9、病人有自杀、逃跑、烫伤等不测准时达成科室质控，护理质量达标及褥疮发生的每次各扣 5 分护士无差错、事故10、物件不准时盘点一次扣 5 分病人无自杀、逃跑、烫伤等不测及褥疮发生11、物件丢掉、霉烂，不可以应急使4、物件管理用扣 5—10 分科室被服、物件每个月盘点，无丢掉、霉烂做好抢救物件、药品管理1、一次考试不合格扣 5 分三、业务水平2、未按要求上报一次扣5分，隐瞒1、考试查核合格30不报一次扣 10 分2、达成护士长岗位职责，实时上报本科室的差3、未达成培训计划一次扣 5 分错、事故、纠葛、不测、褥疮等，自己无差错、4、护理论文参加中华护理学术会议交流，事故。

1 篇，第一作者（ +1 分），发布在省级正3、指导护士工作，达成对护士的培训计划式刊物， 1 篇，第一作者（ +2分）、第二4、拥有创新精神和科研能力。

护士长年度考核标准

护士长年度考核标准
项目
考核内容
分值
考核方法
扣分标准
综合目标考核（85
分）
1、月质量考核
38分
总分按内、外、特殊科室排名
排名前1-2名得38分；3-5名得36分；6-10名得34分；10名以后得30分
2、不良事件、纠纷投诉管理
10分
统计护理部、监察科、医疗部护理不良事件与纠纷
发生护理相关Ⅰ级事件不得分，且当年考核
科室参加省级或以上业务竞赛获名次或单项奖得3分，市级业务竞赛获名次或单项奖得2分，院级业务竞赛获名次或单项奖得1分（可累加但同1项只计1次）。
2分
个人完成率和科室人员年度培训率、完成率、Ⅱ（护理部）学分
个人完成率未达标扣1分；科室人员年度培训率、完成率、Ⅱ（护理部）学分未达标扣1分/项，扣完为止
不合格。发生护理相关Ⅱ级事件或护理纠纷扣5分；一般护理投诉扣 2 分/次，扣完为止。不良事件（含压疮）瞒报扣10分，有漏报、迟报扣5分；主动上报Ⅲ级以上事件例数比去年同期下降扣2分
3、护理目标管理
3分
护理部统计结果
年度护理目标未达标扣1分/项；科内压疮、跌倒、插管非计划性拔管、ICU三管监测高于上年度每项分别扣1分；扣完为止。
管理考试（理论、操作）不合格扣1分
项目
考核内容
分值
考核方法
扣分标准
工作
评价
（15
分）
11、科室同行评价
10分
发放调查表或访谈
按实际得分占比得分
12、上级评价
5分
通过述职评价；或发放评价表
按实际得分占比得分
7、科室效能指标
5分
统计绩效办结果

逆向考评在提升护士长履职能力中的应用效果

工作单位：４３６０９９鄂州湖北省鄂州市妇幼保健院护理部金艳兰：女，本科，副主任护师，护理部主任收稿日期：２０１８一ｏｌ一１６
１名）对考核指标进行筛选和论证。逆向考核指标包括沟通协调能力、管理方式、工作环境、业务能力、率先垂范能力及护士的获得感等５个维度，每个维度包含若干条目，每个条目采用Ｌｉｋ— ｅｆｔ５级评分法（好：５分、较好：４分、一般：３分、较差：２分、差：１分）。１．２．２成立考评领导小组考核小组由分管护理副院长、护理部主任、人力资源部主任、纪检科科长组成。由分管护理副院长任组长，纪检科科长担任监督工作，护理部主任和人力资源部主任负责考评。１．２．３实施护士长考评护理部每月一次利用三基考核时间，在考试前每人发放考核表，根据科室护士长配置数量发放分数，要求护理人员采取无记名方式，根据考核表内容，客观、公正，实事求是的态度认真评价，并可以对考核人的工作给予意见和建议。考评小组汇总每名护士长的考评成绩，找出存在的问题和护士的建议，向每位护士长提出工作中的不足和改进的方向。考评结果与护士长每月的管理绩效挂钩。２．４评价方法将对护士长开展逆向考评的第１年和第２年评价成绩进行比较，主要比较指标有：护士长综合成绩平均分，护士对护士长管理方式认可度，护士长的人性化管理能力，护士长的以身作则能力和专业能力，护士获得感。２．５统计学方法应用ＳＰＳＳ１７．０统计软件包进行统计分析，计数资料以百分比（％）表示，采用检验；计量资料以均数 ± 标准差（ ±Ｓ）表示，采用ｔ检验或方差分析；以Ｐ＜０．０５为统计

护士长工作综合考评-手术室护士长工作综合考评标准(2023年修订)

10.根据护理部三基三严培训计划做好科内护理人员的培训及考核工作，每月组织护理人员进行业务学习2次，每月对护理人员进行理论、技术培训和考核并综合考评1 次，认真落实手术室护士核心能力的培训
5 检查相关记录
漏一次—2分，相关记录漏每位护士签名一次—1分，未对护士进行专业核心能力培训—2分
11.制定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作，并负责指导、督促
落实手术前查对、手术物品清点和核对、术中医嘱执行、
登记本；检查抢救物品完好
术前术后与病房交接班、手术标本运送、无菌技术操作等
情况；现场检查抽查科室药
工作；每周检查抢救物品1次（封箱）；每月第四周组织一次药品、一次性物品的例行检查，按要求及时对过期、
10
品、一次性武平各5-10种及登记本
破损的药品、一次性物品进行处理；及时上报护理不良事
无及时报告一次—2分，发现隐瞒不报一次—3分，科室连续发生2宗以上相同性质的护理不良事件—3分，对不良事件不进行分析及制订整改措施 —3分
1
7.严抓护理环节质量，每周对照质控标准进行环节质控5
次以上，并及时整改科室护理质控中／上级检查人员质量检查发现的问题，存在问题7天内整改（因客观因素不能
10
7
检查科室护理质量指标记录情况
不按要求统计护理质量指标一项—2分，一项不达标—2分
4.科室季度护理质量检查评分总分达90%以上
7
根据护理部制定质量评价标准制进行检查评分
每下降1个百分点—1分
核查科室文件保存情况，检无组织学习—2分，学习记录缺一位护士签名—1分，丢失受控文件一份
5.组织学习、执行上级护理相关文件精神，并完整保存相关文件

护士长工作质量考核方案

护士长工作质量考核方案一、考核目的为了提高护理服务质量，加强护士长的管理能力，确保患者安全，提高患者满意度，特制定本考核方案。

通过考核，促进护士长充分发挥领导作用，提升护理团队的整体素质和工作效率。

二、考核原则1.公平、公正、公开：确保考核过程的透明度，保证考核结果的客观性和公正性。

2.全面、客观、准确：全面评估护士长的工作表现，注重工作质量、工作态度和团队管理等方面的综合评价。

3.激励与发展：通过考核，激发护士长的工作积极性和创新精神，促进个人与组织的共同发展。

三、考核对象与内容1.考核对象：全体护士长。

2.考核内容：（1）工作质量（占比：30%）1）护理技术操作（占比：10%）：无菌技术操作、静脉穿刺、危急值处理等。

2）病情观察（占比：10%）：及时发现并处理患者病情变化，书写准确的病情记录。

3）病例书写（占比：5%）：病例格式规范，内容完整，签字清晰。

4）患者满意度（占比：5%）：患者对护理服务的满意度调查结果。

（2）工作态度（占比：20%）1）遵守规章制度（占比：5%）：严格遵守医院及科室规章制度，无违反行为。

2）团结协作（占比：5%）：积极参与科室活动，具有良好的团队协作精神。

3）敬业爱岗（占比：5%）：认真负责，积极主动，工作效率高。

4）廉洁自律（占比：5%）：严守职业道德，无收受红包、礼品等行为。

（3）团队管理（占比：25%）1）人员配置（占比：5%）：合理配置护理人员，确保护理工作正常运行。

2）培训与考核（占比：5%）：定期组织护理培训和考核，提升护理人员业务水平。

3）质量控制（占比：5%）：加强护理质量控制，提高护理安全。

4）团队建设（占比：5%）：关注团队建设，营造积极向上的工作氛围。

（4）业务与管理能力（占比：25%）1）业务知识与技能（占比：10%）：熟练掌握护理专业知识及技能，能解决实际问题。

2）领导力（占比：5%）：具备良好的领导能力，有效指导和管理护理团队。

3）沟通协调能力（占比：5%）：沟通协调能力强，能处理各类人际关系。

护理查对制度质量考核项目评分标准

护理核对制度履行质量查核项目及评分标准（标准分100分，合格分≥95分）续表30（第1页，共2页）年代日检服药注射输液处理核对（40分）医嘱核对（30分）查察资料查核护士现场查察现场查察查检查者：现场查察1 ．转抄（打印）医嘱时应做到实时、正确。

1．严格履行三查七对原则：2 ．转抄（打印）、整理医嘱后，需经另一人仔细查三查：摆药后查，服药、内对后方可履行。

注射、处理前查；服药、注3 ．每日核对医嘱2次并记录。

射、处理后查；七对：容4 ．急救患者时，对医生下达口头医嘱，履行者需重对床号、姓名、药名、剂量、述一遍，待医生确认、核对无误后方可履行，并保浓度、时间、用法2．使用药物前要查药品的质留使用过的空安瓿，过后补医嘱，经二人核对后方量、标签、批号、有效科可弃去。

期、药瓶有无裂痕、瓶口有5 ．护士长每周总核对医嘱一次，并记录。

无松动及瓶中有无杂质室过医嘱未经二人核对、未做到每日核对、护士长不履行“三查七对”扣4分，未做到每周核对各扣4分，一项不切合要求扣2分漏一查或漏一对扣1分。

3．摆药后一定经第二人核对方可履行，履行单上有核对、履行者署名。

4.发药、注射时如患者提出疑问，应实时查清确认无误后方可履行。

未核对、未查清履行扣4分，漏署名扣2分5．进行治疗、处理前核对患者姓名采纳反问式核对，确认无误后方可履行。

6．易过敏药物给药前应咨询过敏史。

7．使用毒麻、限剧药时，要经过双人核对，用后保存安瓿，做好记录。

8．用多种药物时核对有无配伍禁忌，注意用药后反响。

一项不切合扣2分9.输液患者需核对后在输液履行单上署名（核对、履行）及输液瓶卡片上签名（核对、加药、履行），按要求察看滴速。

漏一个署名扣2分，输液滴速不切合要求扣4分护理核对制度履行质量查核项目及评分标准（标准分100分，合格分≥95分）续表30（第2页，共2页）年月日检查者：检输血核对（20分）饮食核对（10分）现场查察发问护士现场查察发问护士发问护士查察资料查1．抽血交错配血核对：3．输血前患者核对：须由两名医护人员核对交错配血申1．护士应核对特别病人饮食种(1)分值仔细核对交错配血单，患者血型查验单，患者床号、姓名、性别、请单、报告单及输血记录单，核对血袋上标签的姓名、类、数目能否与医嘱符合。

护士长年度考核标准

护士长年度考核标准护士长年度考核标准霍州市人民医院护士长年度目标考核标准考核人姓名：科室：总分：100分得分：考核时间：年月日考核内容有年计划、季、月安排，有年终工作总结，年度计划完成率达90%以上参加院内各种会议并及时传达和贯彻服从护理部工作安排，参加护理部组织的护理管理工作、质量检查、培训考核等护理质量自查：护士长按规定有护理质量检查和整改记录，组织科内质量评价会每月一次各项护理质量指标须达到二级医院规定的标准严格执行卫生行业标准、规范各项护理制度、各项护理标准等，全年无医疗事故（医疗纠纷赔款）发生，全年无有效投诉，严格执行护理不良事件报告制度每季度病人满意度调查达到93%以上科内每月对每个护士专科知识及操作培训考核各一次；以上均要有记录；护理部每季度对全院护理人员三基考核一次每季按时上交护士长管理手册并按规范书写；遵守医院和护理部的排班要求；每月召开工休座谈会1次，征求病员意见；各种护理工作登记本记录及时、客观及完整810510分值评分标准无年计划和年终工作总结扣1分；月、季安排缺一次扣0.2分；年度工作计划未完成90%扣2分无故缺席会议一次扣1分；未传达一次扣0.2分不服从工作安排一次扣2分，无故不参加一次扣0.5分未按规定自查一次扣1分，整改记录不完整，且不落实一次扣1分，无质评会议记录一次扣1分一项一次未达标扣0.5分发生医疗事故，导致严重后果，属直接责任扣5分、间接责任扣3分；发生有效投诉一次扣2分，导致不良后果扣5分，未严格执行上报制度，发现一次扣2-5分未达标一次扣2分护士每月考核缺一次扣1分。

三基考核一人次不合格扣护士长0.5分未按护理部要求及时上交《护士长管理手册》一次扣1分，填写不规范一次扣0.5分；查护士排班表，发现无资质护士单独排班一次扣1分；未按要求组织召开工休座谈会一次扣1分；未按要求填写各种登记本一次扣0.2分无带教计划扣2分，未按要求组织查房和讲座缺一5次扣0.5分，未组织学生出科前考试考核一次扣0.5分护士长年度发表护理论文1篇加2分，年内开展新4护理业务技术、新服务工作1项加1分，2项以上，每增加1项加2分扣分得分52586实习生及新护士有带教计划；每月组织教学查房一次；每月组织一次教学小讲课科内开展新护理业务技术（或护理科研）、新服务工作1项。

2012年护理质量考评标准 2

幻灯片1护理质量管理2012年护理质量考评标准幻灯片2培训目的●掌握护理质量管理的●基本方法；●护理质量评价的内容。

●如何提高护理质量，●保障护理安全●护理质量考核的标准●熟悉：护理质量评价●结果的分析。

幻灯片3一、护理质量内涵●护理质量：●是指护理的工作表现及服务效果的总和，是体现护理人员的理论知识、护理技能、工作效率、服务态度和护理效果的综合水平。

●是指护理人员的工作表现及服务效果的优劣程度。

●在生物医学模式的基础上（功能制护理）●执行医嘱和护理操作构成了护理工作的全部内容。

●生物-心理-社会医学模式（责任制护理）●解决现有的和潜在的健康问题，促进康复、●病人满意。

幻灯片4现代护理质量的内涵1.基础护理2.工作效率3.工作缺陷4.以病人为中心，整体护理5.护理程序6.心理护理和健康教育7.专科护理8.病人满意度幻灯片5 二、护理质量管理与持续改进●护理质量管理●建立完整的质量管理体系，并通过对护理工作、护理服务管理的过程评价，对护理质量实行有目的的控制过程，保证病人得到最佳的护理效果●护理质量管理的意义●质量管理是医院护理管理的核心，是护理工作的重要保证，护理服务的对象是病人，护理工作的优劣直接关系到病人生命的安危。

●护理质量管理的重要性：●（1）护理的服务对象决定了护理质量的重要性。

●（2）高质量的护理质量管理，有助于提高病人的生命质量。

●（3）护理质量管理在提高医疗水平方面占有重要地位。

●（4）护理质量管理内涵的多样性和复杂性，要求全面●管理，抓好全过程的质量关，护理在向着：咨询—保健—●预防—治疗—护理—康复—个体化发展。

幻灯片6基本任务●建立质量管理体系●进行质量教育●制定护理质量标准●进行全面质量控制●持续改进护理质量幻灯片7基本原则●以病人为中心原则：病人得到了什么●预防为主的原则：防患于未然●全员参与原则：引导每一位护理人员自觉参与●标准化原则：按制度办事●过程方法原则：注重交接●分级管理原则：院科二级管理●持续改进原则：不断提高护理质量幻灯片8护理质量管理基本方法●P D C A循环步骤●计划阶段：●分析质量现状，找出存在问题●制订标准●确定考核方法●成立质控组织●质控方案中体现（为什么这样做）（做什么）（谁来做）（什么时间做）（什么地方做）（怎样做）幻灯片9●实施阶段：按照预定计划和措施具体组织实施和执行。

各级各类护理人员考核制度

各级各类护理人员考核制度第一篇：各级各类护理人员考核制度各级各类护理人员考核制度一、制定各级各类护理人员的考核评价机制，实行三级考核评价，不断修改和完善各级各类护理人员工作考核标准，考核内容包括：服务态度、业务水平、工作质量、劳动纪律、管理能力、教学科研等工作完成情况等。

二、对各级各类护理人员按护理人员绩效考核标准进行定期考核。

1、护士长负责考评本病区护理人员，每月一次。

2、科护士长负责考评分管病区护士长，每月一次。

3、护理部负责考评科护士长，每月一次。

4、护理部主任负责考评护理部副主任，每年一次。

5、主管院领导负责考评护理部主任，每年一次。

三、采取自我评价，再由上级主管对下级进行考核评价。

四、将考核结果按得分高低排名次，分管护理院长向护理部主任，护理部主任向科护士长、科护士长向护士长、护士长向护士进行反馈。

五、针对存在问题，分析原因，提出改进措施，制定下一步工作目标。

第二篇：护理人员考核制度护理人员考核制度一、新职工上岗前进行培训，经考核合格方可使用。

二、组织全院护理人员“三基”训练，内容以中等护理专业教材为标准，每年组织理论考试1-2次。

三、坚持基护操作训练，每项操作应与临就要实践结合，每月进行考核。

四、每季度各科护士长组织专科理论考试一次。

五、各级护理人员的考核包括政治思想、工作态度、职业道德、专科及基础理论、技术操作熟练程度、业务技术总结及论文撰写等，每年考核由护理部主持每年进行一次。

六、各项考试考核的成绩进入个人技术档案。

第三篇：护理人员考核制度护理人员考核制度一、护理部每季度组织全院护士进行一次三基理论考试、一次技术操作考核；对三年内的新护士一月一次三基理论考试、一次技术操作考核。

并记入个人技术档案。

二、科室护士长结合科室专科特点每月对科室护士进行技术操作考核成绩报护理部。

三、护理部及科室护士长要对护士护理常规、工作程序、应急预案等知识进行日常提问考核。

四、按照护理质量考核标准对护士进行考核，考核结果有记录，并与效益工资挂钩，科室每月考核结果按时上报护理部。

护士长考核标准

护士长考核标准护士长考核标准护士长的考核标准包括服从总护士长领导，根据护理计划做好工作并完成任务。

每次布置工作计划后，应有措施、检查和落实。

如果不服从分配或未完成任务，将被记重度缺陷一个。

按时参加各种会议，及时传达会议精神，做到政令畅通。

如果未落实每项工作，将被记轻度缺陷一个。

及时收集、整理、分析各种护理信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信息。

如果传达不及时，将被记轻度缺陷一个。

资料填写不规范每处记轻度缺陷一个，漏项目每处记中度缺陷一个，上报不及时每项每天记轻度缺陷一个，信息不正确每项记中度缺陷一个。

排班应科学合理，违规违章排班将被记重度缺陷一个。

做好文件归档及保管，如果缺资料或文件丢失，每份将被记中度缺陷一个。

有质量控制组织，每月组织活动，有记录。

如果无组织、无活动、无记录，将被记中度缺陷一个。

对护理质量过程进行质量控制，对护理问题有自查、有讲评、有分析，有反馈。

如果护理质量控制不知记轻度缺陷一个，两人不知记重度缺陷一个。

按护理部要求，对护理质量进行过程控制，对查出的轻度缺陷未组织改进将被记中度缺陷一个，对查出的中度缺陷未组织改进将被记重度缺陷一个，未跟进改进效果将被记中度缺陷一个。

执行危重病人管理制度，参加科室所有危重病人抢救，确保高危重病人质量，如果未参加危重病人抢救每次记轻度缺陷一个，发生不良影响者记中度缺陷一个，未参加危重病人抢救每次发生院内压疮记重度缺陷一个。

各项护理质量指标达到省标。

1、存在组织落实护理安全制度和安全防范措施不力的重度缺陷，需要加强制度建设和执行力度，确保护理工作的安全性和有效性。

同时，还需制定合理的护理流程，确保实施与实际操作相符。

2、缺乏督促和教育护士遵守各项护理常规、规章制度和操作规程的中度缺陷，需要加强对护士的培训和教育，提高其职业素养和规范操作意识。

3、护理流程的实施与实际操作不相符的中度缺陷需要及时纠正，确保护理工作的质量和安全。

4、未对核心制度和关键流程进行检查和记录的中度缺陷需要加强检查和记录工作，及时发现和解决问题。

护理工作考核标准

护理工作考核标准
（县直单位）
被检查单位：日期：得分：
考核
内容
标准要求
分值
检查情况
临床护理管理
1.护士持证上岗率达100%。专科护士取得上岗证达100%。护士着装整洁规范，佩戴胸牌，工作时间不带戒指、手镯等配饰。
2.病房整洁，无男女混住现象，床单整洁无血渍、无破损。床头柜物品摆放有序，尽量减少床下用物，食品与生活用物分区放置。床头药物过敏标记醒目，有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等，防范措施到位。
各种护理工作记录本按要求填写真实、准境管理
护士办公室挂有四轻、十不交接制度、十不准制度。病区走廊有“静”字、“请勿吸烟”标志、“病人住院须知”。
走廊设有健康教育专栏，摆有垃圾篓和痰盂，地面清洁。
病房有床号，床头卡填写完整，药敏标志醒目。床单位整洁，无血渍，无破损，室内清洁。
4
3
5
5
10
患者满意度
1.门诊患者、住院患者对护理工作满意度不低于95%。（查测评记录）
2.患者知晓自己的主管医师，责任护士，了解自己口服药和外用药的用法，了解自己主要静脉给药的治疗作用以及饮食禁忌。（现场随机抽取一名患者询问）。
5
10
负责人签字：
护理工作考核标准
（卫生院、社区）
考核
内容
标准要求
分值
检查情况
5
10
临床护理质量
1.严格落实十不交接制度。交接班流程规范，重点交接危重、手术、新入院或转入、外出诊疗、情绪不稳定及需要特殊护理的患者。
2.做好并发症的预防，无因护理不当引起的并发症，如肺炎、泌尿系统感染、烫伤、冻伤、坠床、压疮、足下垂、窒息等。
3.护理文书书写客观、真实、准确、及时，简明扼要。科室设质控员，并每月按要求进行质量督查及分析。

护士 长考 核 标 准

各级护理职称晋升量化考核标准

护士长工作考核标准

护士长考评制度

护士长综合目标考核标准

心内2024年护理人员岗位绩效考核评分标准(N3-N4)

护理部对护士长工作质量考核表

护士考核管理办法

优秀护士长评选及考核标准

护士长年度考核标准

逆向考评在提升护士长履职能力中的应用效果

护士长工作综合考评-手术室护士长工作综合考评标准(2023年修订)

护士长工作质量考核方案

护理查对制度质量考核项目评分标准

护士长年度考核标准

2012年护理质量考评标准 2

各级各类护理人员考核制度

护士长考核标准

护理工作考核标准

护士长考核标准