US、CTA、MRA、DSA对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的影像诊断价值的研究进展
DSA、CTA、MRA、TCD评价颅内血管狭窄和闭塞性疾病的临床价值
DSA、CTA、MRA、TCD评价颅内血管狭窄和闭塞性疾病的临床价值摘要]:脑梗死的发病率随着人口老龄化比例的增加而不断上升,严重危害人类的健康。
脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死等缺血性脑血管病的主要病因,如果能在梗塞发生前发现脑血管狭窄并采取预防性的治疗措施,对于降低脑血管病的危害具有重要意义。
数字减影血管造影(DSA)被公认为诊断颅内动脉狭窄的“金指标”,但由于其具有创伤性且检查费用昂贵等原因而无法作为脑血管病治疗前的常规检查。
目前随着科学技术的飞速发展,CTA(CT血管造影)和MRA(核磁共振血管造影)、TCD(经颅多普勒)等无创性检查对脑血管疾病的检出率也明显提高。
本文就DSA、CTA、MRA、TCD对诊断颅内血管狭窄和闭塞性疾病的临床价值进行综述。
[关键词]:DSA、CTA、MRA、TCD、颅内血管狭窄脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死等缺血性脑血管病重要的致病因素之一。
在我国,缺血性脑卒中患者30%~70%与颅内血管狭窄有关[1]。
而且颅内动脉狭窄的发生率存在着国家和种族差异,发达国家和白种人中,颅外段血管狭窄多于颅内段,而我国等发展中国家和亚洲人种以颅内血管狭窄更为多见[2、3]。
因此早期发现和治疗,可以减少脑血管病的发病率、致残率和死亡率,提高患者生活质量,减轻家庭和社会的负担。
1、DSA数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是影像增强技术、电视技术和计算机技术相结合的产物,建立在图像相减的基础之上,将造影剂进入血管前的一帧或几帧图像采集存储下来作蒙象,并以造影剂进入血管后的图像一帧、一帧的依次相减。
在减影图像中消除骨骼和软组织结构,使低浓度的造影剂所充盈的血管在减影中显示出来,并可以动态显示出血液流动情况,因而能清晰的显示病灶。
DSA的检测方法是经股动脉seldinger法穿刺插管,直接在靶血管注射对比剂,它对大脑末梢血管的显示较好,除能观察血管解剖结构外,还能了解血流动力学情况,它可以显示从颈部到颅内的所有血管,动态观察造影剂在血管内通过的全过程,而且经过减影后处理的图像更加清晰可辨,并能够动态观察血流的动脉期、毛细血管期情况。
CTA与DSA在头颈部血管狭窄疾病诊断中的价值
CTA与DSA在头颈部血管狭窄疾病诊断中的价值目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)与数字减影血管造影术(DSA)用于诊断颈动脉狭窄的价值。
方法选取我院2014年6月~2015年12月收治的疑似急性脑梗死患者54例作为研究对象,分别行CTA与DSA检查并进行比较分析。
结果DSA发现有87支头颈动脉存在不同程度的狭窄,其中轻度狭窄Ⅰ级11支、中度狭窄Ⅱ级16支、重度狭窄Ⅲ级34支、完全闭塞Ⅳ级26支。
CTA发现有115支头颈动脉存在不同程度的狭窄,其中轻度狭窄Ⅰ级为37支、中度狭窄Ⅱ级为18支、重度狭窄Ⅲ级为35支、完全闭塞Ⅳ级为25支。
与DSA 比较,CTA的灵敏性为89.0%、特异性为86.1%,Kappa值为0.807,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论CTA对于头颈部动脉狭窄程度具有较高的灵敏度及特异度,可以指导临床的诊断与治疗。
标签:计算机断层扫描血管造影;数字减影血管造影术;颈动脉狭窄;诊断价值临床心血管治疗中,高端螺旋CT得到了有效的应用,其在成像诊断中具有无创、安全、快速的特点,能够进行简单操作,这种技术手段能够在一次性成像中,获取由主动脉弓到颅内血管与中枢神经系统相关信息[1-2]。
针对头颈部动脉病变的诊断,引起多方的关注。
本次研究中,针对可能患有头颈部动脉狭窄的患者进行诊断分析,使用DSA和CTA,通过这种比对分析,说明CTA在头颈部动脉狭窄中的诊断优势。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年6月~2015年12月收治的疑似急性脑梗死患者54例作为研究对象,均经过MRI和CT确诊,确诊为脑梗死。
其中男31例,女23例;年龄48~73岁,平均年龄(59.2±2.4)岁。
1.2 方法所有患者进行DSA和CTA检查,诊断结果以DSA为准,针对CTA诊断数据进行分析处理。
1.2.1 CTA采用特定的CT扫描仪,型号为GE Discovery 750 HD。
在检查前,要进行参数调节,自动调制管电流480 mA,120 KV,将层重和重建间隔控制在0.625 mm和0.5 mm,螺距0.71。
对比CTA、MRA 及DSA检查在脑血管疾病中的应用
对比CTA、MRA 及DSA检查在脑血管疾病中的应用摘要】目的:探究CTA、MRA及DSA检查在脑血管疾病临床诊断中的应用价值。
方法:选取我院收治的疑似CVD患者96例为研究对象,依次给予CTA、MRA及DSA诊断,对比3种检查方法在患者脑动脉瘤及动静脉畸形检查部位及敏感性效果。
结果:本组96 例患者分别给予MRA、CTA、DSA检查得出,患有动脉瘤的人数依次为45例、46例、47例,最后经3种方法联合诊断确诊为45例。
采用MRA诊断发现动静脉畸形的患者23例,经CTA诊断为22例,采用DSA诊断发现24例,3种方法联合诊断得出患有动静脉畸形的患者为25例。
对比3种诊断方法对脑动脉瘤与动静脉畸形的感性得出,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:MRA不需要造影剂的辅助,具有无电离辐射、无创性的优点,是进行CVD 诊断的首选无创方法。
若想要获取最佳的诊断检出率,可以使用联合诊断方案。
【关键词】CTA、MRA及DSA检查;脑血管疾病;临床诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)14-0093-02本文以我院收治的96例疑似CVD患者展开研究,对比3种诊断方法的临床效果,从而找出更适宜临床诊断的方法,具体情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年4月~2015年10月神经内科收治的疑似CVD患者96例为研究对象,其中男性57例,女性39例,患者的年龄在16~70岁,平均年龄为43.7±3.6岁。
患者临床表现为:头晕、视觉异常、意识不清、肢体偏瘫、癫痫等。
对患者依次给予CTA、MRA及DSA,CTA及DSA检查间隔为5~7d[1]。
1.2 检查方法CT设备:64排128层螺旋CT机,所有患者1.3 方法1.3.1 MRA检查主要采用时间飞跃法MRA展开诊断。
采用西门子1.5T磁共振仪器为患者进行头部检查,TOF3D TR和TE分别设置成8s、30ms;FA控制为20,把DWI扫描参数设置为SEEPI,TR控制为6000ms,TE=100mm,FA=90。
《2024年彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》范文
《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,其诊断的准确性直接关系到患者的治疗和预后。
随着医学影像技术的不断发展,彩色多普勒超声(CDUS)、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)等影像学检查方法在颈动脉狭窄的诊断中发挥着重要作用。
本文旨在对比分析这三种检查方法在诊断颈动脉狭窄中的准确性,以期为临床诊断提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院自XX年至XX年期间确诊为颈动脉狭窄的患者共XX例,其中男性XX例,女性XX例。
2. 检查方法所有患者均接受彩色多普勒超声、CTA和DSA检查。
(1)彩色多普勒超声:使用高频探头检测颈动脉血流情况及管腔狭窄程度。
(2)CTA:通过计算机断层扫描技术获取颈动脉的三维图像,观察血管狭窄情况。
(3)DSA:利用数字减影技术,将注入造影剂的血管图像与周围组织图像进行对比,从而观察血管狭窄程度。
3. 数据分析将三种检查方法的诊断结果进行对比分析,计算其准确率、灵敏度、特异度等指标。
三、结果1. 准确率比较彩色多普勒超声的准确率为XX%,CTA的准确率为XX%,DSA的准确率为XX%。
在三种检查方法中,DSA的准确率最高,CTA次之,彩色多普勒超声的准确率相对较低。
2. 灵敏度与特异度比较在灵敏度方面,DSA和CTA均表现出较高的水平,而彩色多普勒超声的灵敏度略低。
在特异度方面,三种检查方法均表现出较高的水平,但总体上DSA和CTA的特异度略高于彩色多普勒超声。
3. 诊断优势与局限性分析(1)彩色多普勒超声:优点在于无创、无辐射、操作简便、价格低廉。
但受操作者经验、设备性能等因素影响,其诊断准确性相对较低。
(2)CTA:优点在于无创、可重复检查、能提供三维图像信息。
但辐射剂量较高,对于钙化斑块的显示效果不如DSA。
(3)DSA:优点在于诊断准确性高、能直观显示血管狭窄程度和范围。
cta和MRA对颈动脉粥样硬化的诊断价值
万方数据
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为74.3%和97.6%,CE—MRA为 97.1%和95.2%,3支完全闭塞血 管CTA和CE—MRA均完全评价准 确。对重度狭窄者在CE—MRA上 仅有1例狭窄为70%者低估为 65%,CTA上有9例被低估;对中度 狭窄CE.MRA有2例66%~67% 的过度评估为70%~75%,CTA上 有7例过度评估;在有斑块溃疡的 5例中,CE—MRA完全检出,而CTA 仅检出其中的3例。
在评价颈动脉粥样硬化性病变 时,CTA主要应用的重组技术包括 多平面重组(muhiplanar reforllla- tion,MPR)、最大密度投影(maxi. mum intensity projection,MIP)和容 积再现(volume rendering,VR)。 MPR显示软斑块较MIP和VR方 法优越,同时MPR可以分辨动脉管 腔和动脉内支架的情况;MPR的不 足是缺乏整体感。MIP评价颈动脉 狭窄有一定的限度。MIP图像上颈 动脉狭窄被判断错误的主要原因 是:(1)动脉壁钙化的存在,阻碍了 狭窄处残留血管腔的显示;(2)MIP 在显示动脉软斑块方面的能力有 限。与MPR、MIP相比,VR具有一 定的优势:(1)图像数据利用充分; (2)通过调节不同的参数使得狭窄 显示得更加清晰;(3)空间解剖关 系清楚,可将病变更清晰地显示出 来。研究表明,即使有严重的钙化 存在,VR也能精确评价颈动脉病 变,对发现颈动脉斑块内溃疡有一
我国老年患者颈动脉粥样硬化 的发生率较高,约70%~80%…, 而颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑 卒中的一个重要因素。颈动脉粥样 硬化所致脑血管病与颈动脉狭窄的 严重性以及粥样硬化斑块的性质有 密切关系。颈内动脉狭窄越显著, 发生脑卒中的危险性越高,重度狭 窄患者缺血性脑血管事件发生率为 70%一90%【l引。粥样斑块的性质、 状态和动脉内膜表面的情况与缺血 性脑血管事件密切相关。通常认为 当纤维帽很薄、不完整,有溃疡或炎 性细胞浸润,坏死脂核较大或有斑
CTA、MRA及DSA在脑血管疾病患者临床诊断中的意义
CTA、MRA及DSA在脑血管疾病患者临床诊断中的意义韩新生;裘丽红;许予明【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(018)001【摘要】目的研究比较CTA、MRA及DSA检查在脑血管疾病临床诊断中的意义.方法选取2000年2月-2012年3月入住我院神经内科疑似脑血管疾病(CVD)的患者98例,依次进行MRA、CTA及DSA检查,统计、比较3种检查方法对患者脑动脉瘤和动静脉畸形的检出部位和敏感性情况.结果本组患者经MRA检查发现动脉瘤47例,经CTA检查发现动脉瘤48例,经DSA检查发现动脉瘤49例,最后经3种方法联合检查确诊动脉瘤47例,共50个瘤体,其中44例为单发状态,另3例均含2个瘤体.经MRA检查发现动静脉畸形24例,经CTA检查发现动静脉畸形23例,经DSA检查发现动静脉畸形25例,最后经3种方法联合检查确诊动静脉畸形25例.3种检查方法对脑动脉瘤和动静脉畸形的敏感性、特异性比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 MRA无需使用造影剂,不含电离辐射,且具有无创性,可作为CVD诊断的首选无创方案.若需进一步提升诊断检出率,则可采用联合方案.【总页数】4页(P33-36)【作者】韩新生;裘丽红;许予明【作者单位】郑州大学第一附属医院,神经内科,河南,郑州450052;河南省开封市中心医院,神经内科,河南,开封,475000;郑州大学第一附属医院,神经内科,河南,郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.CTA、MRA与DSA孰优孰劣:CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断? [J], 姚鑫2.CTA、TOF-MRA、3 D-DSA在颅内动脉瘤临床诊断中的效果评价 [J], 李艳峰;李庆;周定中;龙文兴3.探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值 [J], 苏爱芹4.CTA、MRA与DSA诊断在脑血管狭窄疾病诊断中的应用 [J], 段青顺5.神经影像学检查在脑血管病诊断中的临床意义——CTA、MRA与DSA在脑血管病诊断与治疗中的地位 [J], 王大明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
冠状动脉狭窄和粥样硬化斑块血管造影、MRA和CTA的对比研究
冠状动脉狭窄和粥样硬化斑块血管造影、MRA和CTA的对比研究程流泉;赵锡海;高元桂;马林;王新疆;蔡幼铨;刘宏斌;盖鲁粤【期刊名称】《中国医学影像学杂志》【年(卷),期】2008(016)002【摘要】目的:以冠状动脉血管造影(CA)为参照,比较冠状动脉MRA和CTA诊断狭窄的准确性,探讨斑块的MRA表现.材料和方法:30例冠心病患者在2周内接受冠状动脉MRA、CTA和CA检查.MRA使用呼吸导航触发的高分辨三维FIESTA 序列,CTA检查使用64排螺旋CT.以CA为诊断金标准,评价MRA和CTA检测≥50%狭窄血管的患者,回顾性分析冠状动脉斑块的MRA表现.结果:MRA和CTA 判断狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为83.0%、86.9%、86.1%和85.1%、87.2%、86.8%.斑块的MRA复杂信号是MRA高、低估冠脉狭窄的主要原因,钙化是导致CTA高估狭窄的主要原因,MRA可以校正CTA对钙化所致狭窄的错误判断.结论:高分辨三维FIESTA序列MRA显示冠状动脉狭窄的效能与CTA接近,MRA 对显示钙化斑块导致的管腔狭窄比CTA有优势;斑块的MRA表现比较复杂,给狭窄的判断带来困难,也为斑块性质的判断提供机会.【总页数】7页(P85-91)【作者】程流泉;赵锡海;高元桂;马林;王新疆;蔡幼铨;刘宏斌;盖鲁粤【作者单位】100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院放射诊断科;100853,北京解放军总医院心内科;100853,北京解放军总医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R816.1【相关文献】1.CTA和MRA对颈动脉粥样硬化的诊断价值 [J], 张宗军;张龙江、CTA 、MRA 、DSA 对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的影像诊断价值的研究进展 [J], 陶维静(综述);柏根基(审校)3.稳定冠状动脉粥样硬化斑块的临床意义——麝香保心丸稳定冠状动脉粥样硬化斑块的研究进展 [J], 顾宁4.ICS患者颈动脉粥样硬化斑块超声与CT血管造影的影像表现及斑块形成的危险因素分析 [J], 成静;冯朝华5.DSA、CTA及MRA对诊断颅内动脉粥样硬化性疾病的应用评价 [J], 刘感哲;杨锡荣;刘佳;宋治因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
大脑中动脉狭窄的MRA和DSA比较研究的开题报告
大脑中动脉狭窄的MRA和DSA比较研究的开题报告一、研究背景随着人口老龄化的加剧,脑血管病已成为危害人类健康的重要疾病,而大脑中动脉狭窄是脑血管疾病中较为常见的一种,特别是在老年人中更为常见。
临床上,传统的影像学检查方法如DSA(数字减影血管造影)是检测大脑中动脉狭窄的一种有效手段,但该方法存在较大的侵入性和并发症风险。
近年来,MRA(磁共振血管成像)作为一种非侵入性、无放射线的成像技术受到了广泛关注,并在亚组临床评估和对病因分析等方面发挥了重要作用。
因此,对MRA与DSA在检测大脑中动脉狭窄方面的应用价值进行比较研究,对临床诊断与治疗有一定的指导意义。
二、研究目的本研究旨在探讨MRA与DSA在检测大脑中动脉狭窄方面的应用价值,并比较两种方法的准确度和安全性,为临床诊断及治疗提供参考和指导。
三、研究内容和方法1. 医院收治的大脑中动脉狭窄患者250例,均进行MRA和DSA检查。
2. 统计分析MRA与DSA检查结果,比较两种方法的准确度和敏感性,同时分析两种方法的安全性和并发症风险。
3. 对研究结果进行分析和讨论,结合临床实际进行诊疗指导。
四、研究意义1. 探讨MRA与DSA在大脑中动脉狭窄检测中的应用价值,对临床诊断与治疗提供参考和指导。
2. 增加对MRA技术的了解和认识,从而更好地应用于临床实践中。
3. 促进临床医学的发展和进步,提高诊疗水平,为患者提供更为安全有效的治疗方案。
五、研究预期结果通过MRA与DSA检查结果的比较,得出两种方法在大脑中动脉狭窄检测中的准确度、敏感性和安全性等方面的差异,并提出相应的临床诊疗建议。
此研究结果对于改进临床诊断和治疗方案,提高治疗效果具有重要意义。
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究王建军;马大庆;高宗辉;张宝丰;肖国文;陈广【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2008(019)008【摘要】目的:探讨无创性检查螺旋CT血管成像(SCTA)对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的必要性和可靠性.资料和方法:选取57例曾做过DSA肾动脉造影的ARAS患者,行肾动脉SCTA检查,将所获得的图像数据进行MPR、MIP、VR和SSD,并对几种后处理技术进行初步对比,最后将结果与DSA进行对比分析.结果:①各种后处理成像技术中,MIP既能清晰显示肾动脉的解剖学形态,又能清晰显示不同病灶;VR能完整显示肾动脉的解剖学形态,在发现副肾动脉和对重叠血管的显示方面优于MIP,但不能显示血管腔内情况.②SCTA发现狭窄血管76支,其中66支经DSA证实(10支假阳性),符合率为87%,假阳性13%.结论:各种后处理技术中MIP、VR在诊断ARAS中是最有价值的成像技术.SCTA是筛选ARAS的可靠方法并可取代DSA作为首选检查方法.【总页数】4页(P577-580)【作者】王建军;马大庆;高宗辉;张宝丰;肖国文;陈广【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;天津市第五中心医院放射科,天津,300450;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R692;R543.5;R814.42【相关文献】1.64-SCTA、MRA、DSA诊断脑血管狭窄对比研究 [J], 李明珠;徐敏;奚克敏2.代谢综合征患者肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究 [J], 赵诚3.代谢综合征患者肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究 [J], 赵诚4.MSCTA与DSA对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的临床应用 [J], 张合意5.SCTA、MRA与DSA血管成像对脑血管疾病的诊断对比研究 [J], 邓晋郁;于昭因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
《2024年彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》范文
《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一摘要:本文旨在对比分析彩色多普勒超声(CDUS)、计算机断层血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在诊断颈动脉狭窄中的准确性。
通过回顾性研究,对三种诊断方法的诊断结果进行对比分析,探讨各自的优势与局限性,为临床诊断提供参考依据。
一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,可能导致脑部供血不足,严重时可引发脑卒中。
因此,准确诊断颈动脉狭窄对于患者的治疗和预后具有重要意义。
彩色多普勒超声、CTA和DSA是临床常用的诊断方法,本文将对其准确性进行对比分析。
二、研究方法1. 研究对象选择本院近两年内收治的疑似颈动脉狭窄患者,共200例。
2. 诊断方法(1)彩色多普勒超声:使用高频超声探头检测颈动脉,观察血流动力学变化。
(2)CTA:利用计算机断层扫描技术,对颈动脉进行三维重建,观察血管狭窄程度。
(3)DSA:通过数字减影技术,观察颈动脉的形态和血流情况。
三、结果分析1. 诊断准确性(1)彩色多普勒超声:诊断准确率为85%,误诊和漏诊率相对较高,可能受到操作者技术水平和患者体位等因素的影响。
(2)CTA:诊断准确率为92%,具有较高的敏感性和特异性,能够清晰显示颈动脉狭窄程度和范围。
(3)DSA:诊断准确率为95%,为三种方法中最高,能够直观显示血管形态和血流情况,为治疗提供重要依据。
2. 优势与局限性(1)彩色多普勒超声:操作简便、无创、可重复性好,适用于初步筛查和随访观察。
但受操作者技术水平和患者体位等因素影响,诊断准确性相对较低。
(2)CTA:无创、无辐射、操作简便,能够清晰显示颈动脉狭窄程度和范围,为临床治疗提供重要依据。
但对于狭窄程度较轻的病变可能存在漏诊现象。
(3)DSA:诊断准确性高、直观性强,能够为治疗提供重要依据。
但属于有创检查,可能引发并发症,且费用相对较高。
四、讨论彩色多普勒超声、CTA和DSA在诊断颈动脉狭窄中各有优势与局限性。
CTA和MRA对脑动脉狭窄的诊断价值比较
CTA和MRA对脑动脉狭窄的诊断价值比较目的:针对CTA和MRA对脑动脉狭窄的诊断价值进行分析研究。
方法:选取2013年4月-2014年4月笔者所在医院接收的脑动脉狭窄患者160例作为本次研究的对象,将其平均分为CTA组和MRA组,使用CTA、MRA对患者的脑动脉狭窄的灵敏度、特异度进行比较分析。
结果:针对脑动脉狭窄轻度患者的MRA、CTA的敏感度分别为70.59%、72.22%,特异度分别为90.74%、92.73%,MRA、CTA针对中度脑动脉狭窄的敏感度分别为87.50%、93.33%,特异度分别为92.73%、94.64%,MRA、CTA针对重度脑动脉狭窄的敏感度分别为88.24%、94.12%,特异度分别为94.83%、96.61%,两种检查方法针对脑动脉闭塞的敏感度均为100%,MRA与CTA对脑动脉闭塞的特异度分别为96.67%、98.33%,两组检查方法对轻度脑动脉狭窄、中度脑动脉狭窄、重度脑动脉狭窄、脑动脉闭塞的敏感度和特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:在脑动脉狭窄诊断中,CTA的敏感度、特异度高于MRA的敏感度、特异度,所以在脑动脉狭窄诊断中,将CTA诊断方法作为筛选的首选手段,可以为MRA诊断提供更为可靠、准确的诊断结果。
标签:MRA;CTA;脑动脉狭窄;诊断随着我国老龄化进程的加快,脑梗死、脑梗塞、脑卒中等脑血管疾病的发病率逐渐升高,也使得脑血管疾病成为当前人类致残、死亡的重要疾病。
在临床治疗中,脑血管疾病大多是脑动脉狭窄、闭塞等造成的,一旦发生脑动脉狭窄、闭塞,将为产生较大的危险性,危及患者的生命安全,所以在临床你治疗中,针对脑动脉狭窄患者,实施早期的诊断、干预、治疗有重要的意义。
CTA是一种无损伤性的诊断方法,当前已经在临床诊断中得到广泛的应用,MRA是一种新的脑血管疾病诊断技术,也具有无创等多种优点。
本文针对CTA、MRA诊断技术在脑动脉狭窄诊断中的应用价值进行分析研究,先报告如下。
CTA、MRA及DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析
CTA、MRA及DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析任飞;李艳君;田国忠【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)014【摘要】目的对比分析CTA、MRA及DSA在颅内动脉瘤诊断中的临床应用价值。
方法对比CTA、MRA及DSA显示动脉的准确度,比较不同检查方法显示动脉瘤的三维形态情况。
结果 CTA+DSA组:CTA诊断动脉瘤的准确度98.6豫。
DSA诊断动脉瘤的准确度为94.7豫。
MRA+DSA组:MRA诊断动脉瘤的准确度88.9豫。
DSA诊断动脉瘤的准确度为95.6豫。
结论 CTA诊断颅内动脉瘤的准确度与DSA相近似,MRA诊断颅内动脉瘤的准确度略低于CTA及DSA,而CTA及MRA在显示动脉瘤的三维形态方面优于DSA。
【总页数】2页(P288-289)【作者】任飞;李艳君;田国忠【作者单位】黑龙江双鸭山煤炭总医院,黑龙江双鸭山 155100;黑龙江佳木斯大学解剖教研室,黑龙江佳木斯 154007;黑龙江佳木斯大学解剖教研室,黑龙江佳木斯 154007【正文语种】中文【相关文献】1.MRA、CTA、DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比分析(附15例报告) [J], 钟平;李德炯;费兴梅;贾晓峰2.CTA、MRA与DSA孰优孰劣:CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断? [J], 姚鑫3.探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值 [J], 苏爱芹4.去骨剪影CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析 [J], 孙凤涛;齐志;张厚宁;禹璐;盛佳曦5.去骨剪影CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析 [J], 孙凤涛;齐志;张厚宁;禹璐;盛佳曦因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
DSA与MRA诊断脑血管狭窄的对比分析
DSA与MRA诊断脑血管狭窄的对比分析摘要:探讨磁共振血管成像(MRA)和数字血管造影(DSA)在脑血管病诊断中的价值。
DSA检查对脑血管狭窄的总检出率和诊断准确率均优于MRA检查,能对脑血管狭窄患者进行综合的诊断,为临床治疗奠定了一定的基础。
关键词:MRA;DSA;脑血管狭窄疾病;血管造影一、引言脑血管狭窄是由于动脉炎、动脉粥样硬化等原因引起的。
这些患者中,以老年人为主,老年人中又以高血压、高脂血症为主,可引起远端供血不足,从而引起缺血性病变,甚至发生脑梗塞。
在脑血管狭窄发生之前,如果能较早的发现并且及时采取相应的防治措施,则可以有效地减少脑卒中的危险。
因此,当出现脑血管狭窄时,要及时到医院做超声、 CT血管造影(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、数字血管造影(DSA)等检查,明确诊断和治疗。
MRA是一种绿色、无辐射、无创、快速的血管造影技术,在脑血管狭窄的临床应用中得到了广泛的应用。
它可以在不使用造影剂的情况下,快速地分析和诊断血管的血管狭窄;DSA是目前诊断脑血管病最准确的"金标准",由于无法准确地反映出血管的形态和邻近情况,而且手术技术复杂,属于有创检查,不能作为常规的临床检查。
当超声、CTA、 MRA等影像学证实有血管狭窄(尤其是颅内血管狭窄)时,需要做导管造影。
该检测能动态、全面地观察脑血管血流、变异、侧支代偿及 Willis环的完整性[1]。
目前,脑血管狭窄的诊断多依赖于影像学,而 CT和 MRA技术虽然可以对脑血管狭窄进行早期诊断,但由于图像不清晰,很容易漏诊。
近年来,由于技术的进步,使其在病因诊断和鉴别诊断方面有了很大的进步。
随着3.0T MRI的广泛使用, MRA图像的性能也在不断提高,在脑血管狭窄的诊断中,到底有多大的价值?它能否在一定程度上取代 DSA?这些都是现阶段我们需要探究的课题。
二、脑血管狭窄的MRA影像学表现MRA是指由于其快速的血液流动而引起的流空效应,通常表现为无信号区,而血液流动缓慢,信号较高。
《2024年彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》范文
《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,其诊断对于预防和治疗脑血管意外具有重要意义。
随着医学技术的不断发展,彩色多普勒超声(CDUS)、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)已成为诊断颈动脉狭窄的常用方法。
本文旨在对比分析这三种诊断方法的准确性,为临床诊断提供参考依据。
二、方法1. 研究对象选取我院近一年内收治的疑似颈动脉狭窄患者共计100例,年龄45-80岁,男女不限。
2. 诊断方法(1)彩色多普勒超声(CDUS):使用高频超声探头检测颈动脉,观察血流动力学改变及管腔狭窄程度。
(2)CT血管造影(CTA):采用64层螺旋CT扫描仪进行颈动脉三维重建,观察血管狭窄、斑块及血流情况。
(3)数字减影血管造影(DSA):利用数字减影技术显示颈动脉形态,为金标准。
3. 统计方法收集三种诊断方法的诊断结果,与DSA结果进行对比,计算敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标,分析各诊断方法的准确性。
三、结果1. 诊断准确性对比(1)彩色多普勒超声(CDUS):CDUS对于轻度颈动脉狭窄的检出率较高,但对中度及重度狭窄的检出存在一定程度的假阴性和假阳性。
其敏感度为85%,特异度为90%。
(2)CT血管造影(CTA):CTA对于颈动脉狭窄的诊断准确性较高,可清晰显示狭窄程度及斑块情况。
其敏感度为90%,特异度为95%。
(3)数字减影血管造影(DSA):DSA为金标准,其准确度高,可直观显示血管形态及狭窄程度。
但操作复杂,费用较高。
2. 各种方法优缺点分析(1)彩色多普勒超声(CDUS):优点在于无创、操作简便、可重复性强;缺点在于对于严重钙化或斑块负荷较大的患者,检测准确性可能受影响。
(2)CT血管造影(CTA):优点在于无创、可重复性好、检出率高;缺点在于对于血管分支的显示不如DSA准确。
(3)数字减影血管造影(DSA):优点在于准确性高,为金标准;缺点在于有创、操作复杂、费用较高。
脑动脉瘤的CTA和MRA及DSA对照分析研究
脑动脉瘤的 CTA和 MRA及 DSA对照分析研究【摘要】目的比较CTA、MRA、DSA三种方法诊断动脉瘤的优缺点,探讨非侵入性CTA和MRA取代DSA的可行性。
方法对收治的25例怀疑动脉瘤惠者同时作CTA、DSA检查,比较其影像学结果,对收治的22例怀疑动脉瘤惠者同时作MRA、DSA检查,比较其影像学结果。
结果 CTA基本上可以发现大多数的动脉瘤。
为后续的手术或者栓塞提供足够的影像学信息;MRA对较小动脉瘤(直径≤10ram)的诊断仍然存在一定难度,容易漏诊。
结论 CTA可作为蛛网膜下腔出血以及可疑动脉瘤患者的初选检查方法,必要时再行DSA进行确诊。
随着更多三雏重建技术的推广,其敏感性和特异性会更加提高,在不久的将来CTA可能会成为动脉瘤术前检查的首选。
关键词CTA;颅内动脉瘤;MRA;DSA多年来,数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查一直作为颅内动脉瘤(AN)筛查和诊断的金标准,但其具有费时、价格高,同时仍然存在5%-10%的假阴性率,并且其检查的侵入性也很大地限制了其应用[1,2]。
最近越来越完善的计算机断层脑血管造影(CTA)和磁共振脑血管造影(MRA)在检出率方面越来越接近DSA,而且它们可以很清晰地检查血管瘤的比邻关系,加之其操作的非侵入性,目前有逐步取代DSA的趋势[3]。
本研究旨在比较这三种方法在诊断动脉瘤的优缺点,探讨非侵入性CTA和MRA取代DSA的可行性。
1、资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年1月至2015年1月临床上怀疑动脉瘤患者,共48例,行CTA或者MRA检查,所有患者采用DSA来确诊,其中行CTA检查患者22例,年龄46-70岁,平均年龄55岁;行MRA检查患者26例,年龄48-66,平均年龄52岁。
1.2 方法1.2.1 CTA使用西门子(SOMATOM Definition)双源CT机,常规头颅扫描体位;选择双能量扫描条件,常规扫描双定位像,以水平线为扫描基线,设第一颈椎至颅顶为扫描范围; 非离子型有机碘对比剂 Omnipaque (30 gI/100ml) 60~70 ml,生理盐水50 ml,以5.0 ml/s流率经肘或手背静脉注入。
CTA、MRA与DSA在脑血管狭窄疾病诊断中的应用
龙源期刊网 CTA、MRA与DSA在脑血管狭窄疾病诊断中的应用作者:常之艳来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第02期【摘要】目的:主要分析CTA、MRA与DSA在脑血管狭窄疾病诊断中的临床应用价值。
方法:选取我院于2018年1月-12月间收治的72例脑血管狭窄患者,分别对患者实施CTA、MRA与DSA检测,评估三种检测方法的临床应用效果。
结果:CTA诊断脑血管狭窄的检出率为77.78%(56/72),MRA诊断脑血管狭窄的检出率为83.33%(60/72),DSA诊断脑血管狭窄的检出率为100%(72/72)。
结论:DSA诊断脑血管狭窄的检出率最高,但是三种检测方法在临床应用中各有优缺点,值得关注。
【关键词】CTA;MRA;DSA;脑血管狭窄;疾病诊断【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)02-0087-02前言:脑血管狭窄被认为是脑梗死等缺血性脑血管疾病的基础,及早的诊断可以进一步保证患者预后。
目前临床上将DSA作为诊断脑血管狭窄疾病的金标准,但是该方法存在检查费用高、操作复杂等问题,难以大面积推广,同时临床研究发现,CTA、MRA也在脑血管狭窄疾病诊断中具有应用价值,应该得到相关人员的关注。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2018年1月-12月间收治的72例脑血管狭窄患者,包括男45例,女27例,平均年龄(63.2±4.6)岁。
1.2方法分别对本组72例患者实施CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振)与DSA(数字减影血管造影)检测。
(1)CTA检测。
设备GECT64排660,从主动脉弓上缘willis环上方约1厘米处的位置,层厚0.625mm,螺距0.984:1,显示矩阵521*512,管电流电压分别为120kV、420mas,旋转时间0.5S,采用双筒高压注射器,经右侧肘静脉注射碘普罗胺注射液对比剂,注射速率为4.5-5.0ml/s。
CTA,DSA;MRA检查区别
你好,CT血管造影即CTA,主要是来观察诊断血管病变的。
MRA就是磁共振血管造影,反映了血流方式和速度的血管功能方面的信息,比CTA更准确。
指导意见:DSA即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术。
主要是对血管狭窄的定位测量,诊断和治疗做依据。
动脉瘤的复查当然是DSA最精确,但是,如果自身条件所限,也可以做高分辨率的CTA,这个准确度也近乎97%,当然要选择合适的医院,因为原始图像采集是一方面,后期处理制作的技术也很关键。
另外对侧动脉瘤没处理是为什么?费用还是手术难度?最好拿片子来我院咨询。
我每周一下午出门诊。
希望能帮到你。
做DSA一般也没什么问题。
如果有治疗的需要可以来我们广州华侨医院,我们开刀夹闭和介入栓塞都可以。
DSA要住院才能做。
CTA门诊当天就可以做出来。
你来我们医院的话,我帮你安排。
DSA要5000左右,CTA要1000左右。
你好脑动脉瘤是一种比较危险的疾病。
笑星赵本山二年前在上海郊区拍电影时曾因脑动脉瘤破裂出血在上海华山医院做了介入栓塞治疗。
中国黄种人是世界上脑动脉瘤发病率最高的人群。
动脉瘤复查以MRA 或CTA 为好。
一般不需要DSA的全脑血管造影。
脑动脉瘤治疗有外科手术夹闭和介入栓塞。
脑动脉瘤会逐渐扩大,在咳嗽、打喷嚏、用力大小便是易于破裂;脑动脉瘤是脑子的定时炸弹。
脑动脉瘤的介入治疗技术成熟,介入是微创伤技术,发现脑动脉瘤主张尽早介入治疗。
脑动脉瘤介入治疗有单纯栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞、覆膜内支架腔内封堵等技术。
根据动脉瘤大学、形态、位置不同而科学选择。
几种脑血管造影方法(DSA,CTA,MRA)的比较全网发布:2013-04-25 16:25 发表者:赵沃华2793人已访问诊断脑血管疾病,常用的脑血管造影方法有三种。
第一种核磁共振机所做的脑血管造影(MRA),第二种是CT机所做的脑血管造影(CTA),第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的,在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影(DSA)。
CTA与DSA在头颈部血管狭窄疾病诊断中的价值
部动 脉病变 的诊 断 ,引起多方 的关注 。本 次研究 中,针对 区分软斑块 、钙化斑块、混合斑块 。
可 能患有头 颈部动 脉狭 窄的患者 进行 诊断分析 ,使用DS A 和C T A,通过这种 比对分析 ,说 明C T A在 头颈 部动 脉狭 窄中
的诊 断优势 。
1 资料与方法
【 中图分类号 】R 5 4 3 . 4 ;R 4 4 5 . 3
【 文献标识码 】B
【 文章编号】I S S N . 2 0 9 5 ・ 6 6 8 1 . 2 0 1 6 . 2 4 . 0 4 6 . 0 2
( I I I 级 ) 、1 0 0 %为 完 全 闭 塞 ( I V级 ) 。针 对 颈 动 脉 狭 临床 心血管治疗 中 ,高端 螺旋C T 得 到了有效 的应 用 , . 『 颈动 脉 狭 窄 处昔 其在 成像诊 断 中具有无创 、安全 、快 速的特 点 ,能够 进行 窄测 量 标准 ,颈动 脉 狭 窄 的百 分 率=1 腔 横 截 面直 径 ( mm)/ 远 端正 常 颈 动脉 昔腔 横 截 面 直径 简单 操作 ,这种 技术手段 能够 在一次 性成像 中,获 取 由主 动脉 弓到颅 内血管与 中枢神经 系统相关信 息[ 1 ] 。针 对头颈 ( mm)1 x 1 0 0 %。最 后是血管狭 窄病例血管壁病 变分析 , 1 . 4统计学方法 本 次研究数据均采 用S P S S 1 8 . 0 统计 学软件进行分析 , 计数资料 以百分数 ( %)表 示,采用 检验, 以P<0 . 0 5 为差 异有统 计学 意义 。
所有患者进行DS A和C T A 检查 ,诊断结果 以D S A为准 ,
针对 C T A诊 断 数 据 进 行 分 析 处 理 。
CTA及DSA在肾动脉狭窄病变诊断中的对比研究
CTA及DSA在肾动脉狭窄病变诊断中的对比研究宋庆宏;栗力;张燕【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2012(000)011【总页数】2页(P2107-2108)【作者】宋庆宏;栗力;张燕【作者单位】天津市人民医院血管外科,天津300191;天津市人民医院血管外科,天津300191;天津市第四中心医院妇产科【正文语种】中文肾动脉狭窄(RAS)所导致的肾血管性高血压,是继发性高血压常见病因之一,而动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(aherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)占RAS的90%以上[1],RAS的其他病因还包括肌纤维发育不良、多发性大动脉炎等。
ARAS是一种慢性、进展性疾病,常导致肾功能不全和肾脏萎缩,最终导致终末期肾病[2]。
研究显示,RAS是10%-15%的肾透析患者发生终末期肾病的原因[3]。
我院自2008年5月到2010年6月共收治64例肾动脉狭窄的患者,均术前行肾动脉CTA检查,术中行DSA造影明确诊断。
1 资料与方法1.1 一般资料天津市人民医院血管科自2008年5月到2010年6月共收治64例肾动脉狭窄的患者64例中男47例,女17例,年龄19-82岁,平均年龄为68岁。
术前行肾动脉CTA检查,介入治疗(动脉球囊扩张、支架置入术)行肾动脉DSA造影。
1.2 方法 CTA检查患者空腹6-8h,扫描前30 min,服水500-1 000ml。
对病人进行吸气闭气练习以避免由于呼吸运动在三维重建中出现波浪状伪影。
扫描机器采用GE公司64排螺旋CT机,扫描条件:120kV、自动毫安、0.5s/rot扫描层厚0.625 mm,重建间隔0.625mm,螺距1.375。
常规肾实质扫描层厚5mm,标准重建模式。
使用非离子型对比剂欧乃派克300mg/ml总量100ml使用高压注射器经肘静脉注入,注射速度3ml/s。
延迟时间选用智能跟踪激发(25-30s),扫描范围自肾上极至股总动脉分叉,扫描时间8-10s。