医疗欠费分析及控制

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某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务近年来,公立医院住院患者医疗欠费问题日益严重,给医院经济效益和管理运营带来很大困扰。

针对这一问题,本文从医疗欠费原因出发,探讨医院如何处理医疗欠费。

一、医疗欠费原因1.医疗费用较高:公立医院治疗费用相对于民营医院较高,患者经济承受能力有限,难以承担高昂的医疗费用,导致医疗欠费问题严重。

2.患者自身原因:部分患者对医疗费用不屑一顾,把医院当成救命稻草,不想支付医疗费用,亦或认为医疗费用是医院的收入来源,而不是为自己和其他患者服务的必要费用。

3.社会保障制度不健全:当前公立医院往往需要负担全民医疗保障体系的重任,但由于医疗保障政策不完善,导致医院承担了过多的财政压力。

二、处理医疗欠费的实务在处理患者医疗欠费问题时,需要一定的措施和方法,下面介绍几个处理实务。

1.建立合理的费用收费制度:应建立医疗费用合理收费制度,合理费用标准,对待每位患者应该一视同仁,杜绝“加工”、乱收费现象,并且应及时公示诸如医疗设备使用费、材料费等特殊收费项目和标准,避免让患者产生疑虑和抵触情绪,确保医疗费用收支的透明化。

2.加强患者偿付能力评估:医院在接诊患者时应严格实施收费制度,对患者进行住院前的偿付能力评估,根据患者的实际情况进行收费标准的划分,减少医疗欠费的发生。

此外,永久居住证等身份证明文件的使用也可以防止患者出现无法追踪或虚假身份的情况。

3.完善医疗费用补偿机制:完善医保和社保体系,提高保障级别,加大保障范围,减轻患者的经济压力,避免医院被迫承担过多的费用。

此外,建立可操作的扶贫机制,免除最贫困患者的医疗费用,为患者减轻经济负担,增强患者对公立医院的信任度。

4.以法律手段解决争议:遇到患者医疗欠费问题时,应与患者及时沟通协商,理解患者状况,以达成友好解决。

如果无法协商,可以采取合法手段,按照政策法规,向患者发送催款通知,并依法进行诉讼,进行医疗欠费的追缴。

三、结语实际工作中,处理患者医疗欠费往往是一项十分复杂的任务,需要医院和患者之间的协调、政策法规的引导与执行等方方面面的支持和配合。

浅谈医疗欠费的成因及控制

浅谈医疗欠费的成因及控制

浅谈医疗欠费的成因及控制医疗欠费是指患者在就医过程中产生的费用,但由于种种原因未能按时缴纳。

医疗欠费的存在既对医院经济运营和医疗服务质量构成负面影响,也对患者自身的身体健康和就医权益产生不利影响。

探讨医疗欠费的成因及控制方法,对于提高医院收入、改善医疗服务、保障患者权益具有重要意义。

一、医疗欠费的成因1.经济状况不佳经济状况不佳是导致医疗欠费的主要原因之一。

一些患者由于家庭经济困难,无法支付较高的医疗费用,导致医疗欠费的发生。

特别是在一些贫困地区和农村地区,医疗资源短缺,医疗费用较高,患者往往因经济拮据无法及时缴纳医疗费用。

2.医疗保险覆盖不足医疗保险覆盖不足也是导致医疗欠费的重要原因。

部分患者没有参加医疗保险,或者医疗保险的报销比例较低,导致患者在就医过程中需要自行承担较大比例的医疗费用,从而发生欠费情况。

3.医院管理不善医院管理不善也是导致医疗欠费的因素之一。

医院在费用收取、管理和审查方面存在疏漏,导致一些患者恶意逃费或者欠费情况发生。

医院内部对于医疗费用的管理也不够严格,导致欠费情况层出不穷。

4.医疗服务质量不佳医疗服务质量不佳也会导致医疗欠费的出现。

在一些医院,因为医疗技术和医疗水平有限,导致患者治疗效果不佳,从而产生了一些医疗纠纷,造成患者拒绝支付医疗费用的情况。

二、控制医疗欠费的方法2.完善医院管理完善医院管理也是控制医疗欠费的重要途径。

医院应该加强对患者医疗费用的收取和管理,建立健全的财务审查制度,保证医疗费用的真实性和及时性,防止恶意逃费和欠费情况的发生。

3.提高医疗服务质量提高医疗服务质量也是控制医疗欠费的重要手段。

医院应该不断提高医疗技术水平,改善医疗设施设备,提高医疗服务的满意度,从而增强患者对医院的信任和认可,减少欠费情况的发生。

4.加强社会救助加强社会救助也是控制医疗欠费的重要途径。

对于一些经济困难的患者,政府和医院可以通过设立专项资金或者提供折扣政策的方式进行救助,帮助患者顺利解决就医费用的问题,从而减少医疗欠费现象的发生。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务
1.经济困难:部分患者经济条件较为困难,无法承担高额的医疗费用。

特别是一些重大疾病的治疗费用较高,超出患者经济承受能力的范围。

2.医保报销限制:医保政策对一些药品、检查项目、治疗方式等有限定和限额,患者在治疗过程中可能需要支付超出医保范围的费用。

一些患者由于各种原因无法参加医保,也会导致医疗费用无法报销。

3.患者缺乏医疗知识:部分患者对医疗费用的计算不够了解,可能会出现对医疗费用预期不准确的情况。

在进行手术或使用高价药物治疗时,可能因为缺乏了解而产生较高的费用。

针对住院患者医疗欠费问题,公立医院可以采取以下措施进行处理:
1.提供财务援助:对于经济困难的患者,可以向医院申请财务援助,减免一部分或全部的医疗费用。

医院可以根据患者的经济状况进行评估,并对符合条件的患者给予相应的帮助。

2.开展医保知识培训:对于患者缺乏医疗知识的情况,医院可以开展医保知识培训,提高患者对医保政策的了解,帮助他们合理认识医疗费用,并减少不必要的费用支出。

3.建立欠费管理制度:医院可以建立完善的欠费管理制度,对住院患者的医疗费用进行管理和监控。

一旦发现患者欠费情况,及时与患者家属沟通,了解欠费原因,并制定可行的还款计划。

4.加强医疗费用预估:在诊疗过程中,医院可以提前做好医疗费用的预估工作,并及时告知患者及家属。

让患者提前了解需要支付的费用,并做好支付准备,减少因费用预期不准确导致的欠费情况。

对于某公立医院住院患者医疗欠费问题,需要医院与患者共同努力,通过提供财务援助、开展医保知识培训、建立欠费管理制度等措施,合理解决患者医疗欠费问题,确保患者得到及时有效的医疗服务。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务某公立医院住院患者医疗欠费的原因可以有很多,主要包括以下几个方面:一、患者经济困难许多患者在住院治疗期间由于经济困难无法及时支付医疗费用,导致欠费情况的发生。

这些患者可能是因为长期患病导致家庭经济负担沉重,或者突发疾病导致家庭经济状况急剧恶化。

二、医疗保险问题在部分患者中,欠费的原因可能与医疗保险问题有关。

有些患者可能没有及时购买医疗保险或者保险公司没有及时批准住院治疗费用,导致患者无法支付医疗费用。

三、医疗费用收取问题在少数情况下,患者的欠费可能与医疗费用的收取问题有关。

有些医院可能存在收费不规范、费用高昂等问题,导致患者无法支付全部的医疗费用。

对于患者医疗欠费问题,公立医院可以采取以下实务处理方式:一、妥善沟通医院应与患者进行充分的沟通,了解患者的经济状况,协商合理的还款方式,减轻患者的经济压力。

也可以向相关社会救助机构寻求帮助,为患者提供资金支持。

二、加强医保管理医院可以与医保机构加强合作,及时核对保险信息,确保患者的费用能够及时批准报销。

医院也应加强对患者医保手续的指导,提高患者的报销比例,减少患者的负担。

三、完善内部管理医院应完善内部费用管理制度,加强费用收取的监管,确保费用的合理和透明。

医院可以建立专门的欠费管理团队,负责患者欠费情况的核对和处理,及时与患者沟通,解决欠费问题。

四、加强预防措施医院可以通过加强预防措施,降低住院患者的欠费风险。

医院可以加强对患者的财务评估,及时提醒患者购买医疗保险或者申请医疗救助。

医院还可以加强对患者的费用指导,提高患者对医疗费用的认识和理解。

对于某公立医院住院患者医疗欠费问题,医院应加强与患者的沟通,提供合理的还款方式;加强与医保机构的合作,加快报销流程;完善内部费用管理制度,加强欠费管理;加强预防措施,降低欠费风险。

通过这些措施,可以更好地解决患者医疗欠费问题,保障患者的合法权益。

住院医疗服务欠费管理与控制规章

住院医疗服务欠费管理与控制规章

住院医疗服务欠费管理与控制规章为加强住院医疗服务欠费的管理与控制,保障医疗机构的正常运行,维护广大患者的合法权益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗纠纷处理办法》等相关法律法规,制定本规章。

一、欠费管理原则1. 公开透明:医疗机构应当公开医疗服务价格、收费标准等相关信息,提高患者对医疗服务的认知度。

2. 及时沟通:医疗机构应当及时与患者沟通,告知欠费后果,引导患者合理使用医疗服务。

3. 分类管理:根据患者欠费的原因和金额,实行分类管理,采取不同的措施。

4. 依法追缴:依法追缴欠费,保护医疗机构的合法权益。

二、欠费管理与控制措施1. 入院告知:医疗机构应当在患者入院时,向患者及其家属告知医疗服务价格、收费标准等相关信息,并签订《入院告知书》。

2. 费用结算:医疗机构应当及时为患者提供费用结算服务,方便患者了解和支付医疗费用。

3. 欠费预警:医疗机构应当对欠费患者进行预警,及时采取措施,防止欠费情况的扩大。

4. 欠费追缴:对欠费患者,医疗机构可以采取电话、短信、信函等方式进行追缴,并记录追缴过程。

5. 法律途径:对于欠费金额较大、追缴无果的患者,医疗机构可以依法采取法律途径,维护自身合法权益。

6. 限制服务:对于欠费患者,医疗机构可以限制其使用医疗服务,直至欠费清零。

三、患者权益保障1. 解释说明:医疗机构应当对患者欠费情况进行解释说明,消除患者疑虑。

2. 异议处理:患者对医疗机构的收费有异议的,可以向医疗机构提出,医疗机构应当及时处理。

3. 援助政策:对于特殊困难患者,医疗机构可以提供援助,减轻其经济负担。

4. 隐私保护:医疗机构应当保护患者的隐私权,不得泄露患者个人信息。

四、违规处理1. 内部追责:对于医疗机构内部管理不善,导致严重欠费的,应当追究相关责任人的责任。

2. 外部处罚:对于恶意欠费的患者,医疗机构可以报告相关部门,依法予以处罚。

3. 培训教育:医疗机构应当定期对员工进行欠费管理培训,提高服务质量。

住院病患欠费处理及控制规定

住院病患欠费处理及控制规定

住院病患欠费处理及控制规定1. 引言为确保医院财务健康稳定,保障医院正常运营,现制定住院病患欠费处理及控制规定。

本规定适用于医院所有住院病患的欠费处理及控制工作。

2. 欠费定义本规定所称欠费,是指住院病患在医院接受医疗服务过程中,未按医院规定时间支付医疗费用的情况。

3. 欠费处理流程3.1 欠费预警- 医院财务部门应实时监控住院病患的费用情况,当病患费用达到预警线(如总费用的50%)时,由财务部门通知病患及家属及时缴费。

3.2 欠费催缴- 当病患费用超过预警线时,财务部门应启动催缴流程,向病患及家属发送欠费通知。

通知方式包括电话、短信、邮件等。

- 同时,财务部门应将欠费信息反馈至病患所在科室,由科室负责人协助进行欠费催缴。

3.3 欠费处理- 若病患在规定时间内仍未缴费,医院有权暂停提供医疗服务,直至欠费清零。

- 医院可采取法律手段追讨欠费,包括但不限于起诉、申请支付令等。

3.4 欠费解除- 当病患完成缴费后,财务部门应立即解除对其医疗服务的限制,并恢复正常的医疗服务。

4. 欠费控制措施4.1 病患登记- 入院登记时,详细记录病患及家属的联系信息,确保在欠费情况下能及时有效进行沟通。

4.2 费用透明- 提高医疗费用透明度,让病患了解各项费用的具体构成,减少因误解产生的欠费。

4.3 预交费用- 鼓励病患在入院时预交一定金额的医疗费用,作为保障医院正常运营的保证金。

4.4 保险接入- 与各大医疗保险机构合作,提高病患的医疗保障,减少欠费情况。

5. 附则本规定由医院财务部门负责解释,并根据实际情况适时进行修订。

本规定自发布之日起实施。

---以上就是住院病患欠费处理及控制规定的详细内容,希望所有相关部门严格按照规定执行,共同维护医院财务健康稳定。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务随着医疗技术的不断进步和医疗费用的不断上涨,医疗欠费成为了一个不容忽视的问题。

在某些情况下,患者因为各种原因导致无法及时缴纳医疗费用,而这可能会给公立医院带来一定的经济压力,因此如何有效地分析医疗欠费的原因,并制定相应的处理实务显得尤为重要。

本文将从医疗欠费的原因分析入手,结合实际案例,探讨某公立医院如何处理医疗欠费问题。

一、医疗欠费的原因分析1. 贫困患者贫困患者由于家庭经济状况较差,往往无力承担高昂的医疗费用。

根据统计数据显示,贫困患者是医疗欠费的重要原因之一。

在特殊情况下,医院可能会对贫困患者进行免费救治,但仍然存在一些患者由于各种原因未能及时申请医疗救助,导致医疗欠费的情况发生。

2. 意外伤害一些患者因为意外伤害等特殊情况需要进行紧急治疗,而医疗费用往往是高昂的,这可能导致患者未能及时缴纳医疗费用。

在这种情况下,患者可能会面临突如其来的医疗费用压力,导致欠费情况的发生。

3. 医疗费用管理医院内部可能存在着医疗费用管理不到位的情况,例如医疗费用的收费、结算等环节可能存在着瑕疵,导致患者无法及时了解自己的医疗费用情况,从而发生欠费的情况。

4. 就医习惯一些患者对于医疗费用的支付意识不强,甚至有些患者存在着不愿支付医疗费用的心理,这也是医疗欠费的一大原因。

以上便是医疗欠费的一些主要原因,下面我们将结合实际案例,探讨医院如何处理医疗欠费问题。

二、医院处理医疗欠费的实务1. 加强医疗费用管理医院应加强对医疗费用的管理,在医疗费用的收费、结算等环节,要建立健全的管理制度和流程,确保医疗费用的准确性和透明度。

医院应向患者充分解释医疗费用的构成和计费标准,让患者了解自己的医疗费用,从而提高患者对医疗费用的支付意识。

2. 建立健全的医疗救助制度医院应建立健全的医疗救助制度,对于真正需要帮助的贫困患者和意外伤害患者进行及时的救助。

医院可以根据患者的经济状况和病情情况进行评估,为其提供相应的医疗救助,并且应鼓励这些患者主动申请医疗救助。

医保欠费调研总结范文

医保欠费调研总结范文

一、调研背景为全面了解我县医保欠费情况,提高医保基金使用效率,确保医保政策落到实处,根据上级部门要求,我局于近期组织开展了医保欠费调研工作。

本次调研以全面、客观、真实为原则,深入了解了医保欠费的原因、现状及对策,现将调研情况总结如下。

二、调研内容1. 医保欠费原因分析(1)政策宣传不到位:部分参保人员对医保政策了解不全面,导致参保意愿不强,产生欠费现象。

(2)个人缴费困难:部分参保人员因经济原因,难以承担个人缴费部分,导致欠费。

(3)医疗机构违规收费:个别医疗机构存在违规收费、重复收费等现象,导致参保人员产生纠纷,进而产生欠费。

(4)医保信息系统问题:医保信息系统存在一定程度的漏洞,导致部分参保人员无法及时缴纳费用,产生欠费。

2. 医保欠费现状(1)欠费人数:截至2023年X月,全县医保欠费人数XX人,欠费金额XX万元。

(2)欠费原因:政策宣传不到位、个人缴费困难、医疗机构违规收费、医保信息系统问题等因素。

3. 医保欠费对策(1)加强政策宣传:加大医保政策宣传力度,提高参保人员对医保政策的知晓率。

(2)完善缴费机制:简化缴费流程,提高缴费便捷性,减轻参保人员缴费负担。

(3)规范医疗机构收费行为:加强医疗机构监管,严厉打击违规收费行为。

(4)优化医保信息系统:完善医保信息系统,提高系统稳定性和安全性,确保参保人员及时缴纳费用。

三、调研结论通过本次调研,我们全面了解了医保欠费的原因、现状及对策。

下一步,我们将认真贯彻落实上级部门要求,采取有效措施,切实解决医保欠费问题,确保医保基金安全高效运行。

1. 加强政策宣传,提高参保人员对医保政策的知晓率。

2. 完善缴费机制,减轻参保人员缴费负担。

3. 规范医疗机构收费行为,严厉打击违规收费行为。

4. 优化医保信息系统,提高系统稳定性和安全性。

总之,医保欠费问题关系到医保基金的安全和参保人员的权益,我们将高度重视,认真落实各项措施,确保医保政策落到实处。

住院病人欠费控制方案

住院病人欠费控制方案

住院病人欠费控制方案背景在医疗服务中,住院病人欠费是一个普遍存在的问题。

这不仅给医院带来财务风险,也可能影响医院的正常运营。

因此,制定一套有效的住院病人欠费控制方案是非常重要的。

目标本方案的目标是有效控制住院病人欠费,确保医院能够收回应收款项,维护财务稳定,并提供优质的医疗服务。

方案1. 提前沟通和教育在病人入院前,通过电话或面谈方式,向病人及其家属详细解释住院费用的构成和支付方式。

提供清晰明了的费用说明,帮助病人和家属了解并接受相关费用。

2. 预付费制度要求住院病人在入院前支付一定的预付款,用于抵扣治疗费用。

预付款金额应根据病人的病情和治疗计划来确定,确保足够覆盖治疗期间的费用。

3. 费用监控和提醒建立一个有效的费用监控系统,跟踪病人的费用情况。

当费用超过一定阈值或接近预付款金额时,及时提醒病人和家属支付欠费或补充预付款。

4. 合理收费和费用折扣确保医院的收费标准合理合法,并根据病人的实际能力提供适当的费用折扣。

对于低收入病人或有特殊困难的病人,可以考虑提供更多的费用减免或分期付款等方式。

5. 欠费处理和催款措施对于长期拖欠费用的病人,建立相应的欠费处理机制,包括催款信函、电话催缴以及法律途径等。

同时,确保在催缴过程中遵守相关法律法规,保护病人的合法权益。

6. 持续监测和改进定期评估和监测住院病人欠费情况,根据实际情况进行调整和改进。

与财务部门和法务部门密切合作,及时解决出现的问题,并持续提升欠费控制的效果。

结论通过实施以上住院病人欠费控制方案,我们可以提高医院的收费回收率,降低欠费风险,保障医院的财务稳定和正常运营。

同时,良好的沟通和教育可以增强病人对费用的理解和接受程度,促进医患关系的良好发展。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务医疗欠费是指患者在住院治疗期间未及时缴纳医疗费用或欠费导致的医疗机构困难。

随着我国医疗市场的不断发展,医疗欠费问题已成为公立医院普遍存在的问题之一。

本文将探讨某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务。

1.患者缺乏支付能力许多患者由于家庭贫困或其他原因,无法支付高昂的医疗费用,导致医疗欠费问题。

这是医疗欠费的最主要原因之一。

2.医院收费不透明有些医院在收费时不透明,让患者难以理解,导致患者无法及时、准确地了解自己的费用情况,从而产生误解。

3.未及时缴费住院患者的治疗费用是由医院事先核定的,并在患者住院期间不时地更新。

在这种情况下,患者需要及时缴纳费用。

但一些患者由于种种原因,不能及时缴费,导致医疗欠费问题的发生。

4.医疗保险不足许多患者购买的医疗保险无法涵盖实际的治疗花费,这时患者就需要自己承担部分费用。

如果患者支付能力不足,就会出现欠费问题。

针对住院患者医疗欠费问题,医院应采取以下措施进行处理:1.及时通知患者医院应当及时通知患者其医疗费用及欠费情况,并催促患者尽快缴纳。

此外,医院还应当向患者说明欠费将会对自己和医院带来的后果。

2.采取法律手段如果患者拖欠医疗费用,医院可以采取法律手段追讨欠费。

此时,医院可以聘请专业的律师团队来协助执行。

如果患者还是不愿缴纳欠费,医院还可以向法院申请执行。

3.加强管理医院在日常工作中应当加强对收费情况的管理,并实行医疗费用明细化制度,方便患者了解治疗费用的构成。

同时,医院还可以与保险公司合作,为患者提供更好的医疗保险服务。

4.减轻患者负担对于一些困难患者,医院应该采取一定的措施减轻他们的负担,例如对贫困患者实行医保减免制度等。

这样不仅能够减轻贫困患者的经济负担,还能减少医院的医疗欠费问题。

总之,在处理住院患者医疗欠费问题时,医院应该遵循公平、公正、公开的原则,采取合理的措施保障正常的医疗服务,同时减少医院与患者间的矛盾,维护医院的声誉和形象。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务医疗欠费是指患者在住院治疗过程中,未能按时支付医疗费用所导致的欠费现象。

在某公立医院中,患者医疗欠费的原因主要有以下几点:1. 经济困难:有些患者由于经济条件较为困难,无法及时支付医疗费用。

这些患者往往需要在医院中长时间住院治疗,由于医疗费用较高,导致欠费现象的发生。

2. 医保覆盖不全:部分患者虽然参加了医保,但由于医保政策限制或报销比例较低,导致仍然需要自费支付一部分医疗费用。

对于经济条件较差的患者来说,这部分费用也很难承担,从而出现医疗欠费的情况。

3. 医院管理不善:某些公立医院在收费管理方面存在不足,例如没有建立完善的欠费催缴制度,没有及时通知患者支付费用,也没有采取相应的措施追缴欠费。

这些因素导致了患者医疗欠费问题的加重。

针对这些原因,某公立医院可以采取以下措施来处理患者医疗欠费问题:1. 深入了解患者经济状况:在患者住院前,医院可以通过与患者及其家属进行面谈,了解其经济状况,并帮助他们选择适合的费用支付方式,如医保报销、分期付款等。

2. 加强费用催缴措施:医院应建立完善的欠费催缴制度,发挥内部催费人员的作用,通过电话、短信等方式及时提醒患者支付费用,避免欠费问题的积累。

3. 提供费用减免政策:对于经济困难的患者,医院可以适当提供费用减免政策,如按照患者的收入状况进行价格优惠或分期付款等方式,帮助他们解决欠费问题。

4. 加强与医保部门的合作:医院应与医保部门保持密切联系,了解医保政策的最新变动,及时告知患者医保报销的相关事项,减轻患者的负担。

5. 完善欠费处理机制:医院应制定完善的欠费处理机制,并建立相应的追偿制度。

对于欠费患者,可以采取向有关部门发送催缴函或采取法律措施的方式,追回欠费。

医疗欠费问题是公立医院中常见的管理难题,需要医院积极采取措施,解决患者医疗欠费问题。

通过加强与患者的沟通,完善收费管理制度,提供费用减免政策等措施,可以有效减少患者医疗欠费问题的发生,维护医院和患者的良好关系。

住院患者欠费管理与控制方法

住院患者欠费管理与控制方法

住院患者欠费管理与控制方法为了加强住院患者欠费管理,确保医疗机构的正常运行,提高医疗服务质量,根据国家有关法律法规和政策,制定本办法。

一、欠费管理组织架构1. 医疗机构应设立欠费管理领导小组,由院长、财务部门负责人、医务部门负责人、护理部门负责人等组成,负责全院住院患者欠费管理工作的领导与协调。

2. 医疗机构应设立欠费管理办公室,具体负责欠费患者的登记、催收、分析等工作,确保欠费管理工作的落实。

二、欠费管理流程1. 住院登记:住院处应在患者入院时,对患者的基本情况进行审核,确保患者资料的真实性。

2. 费用审核:财务部门应定期对住院患者的费用进行审核,确保费用计算的准确性。

3. 欠费预警:当患者费用余额不足时,财务部门应立即向欠费管理办公室预警,由欠费管理办公室进行分析处理。

4. 欠费催收:欠费管理办公室应根据欠费患者的具体情况,采取电话、短信、信函等方式进行催收。

5. 欠费处理:对于欠费患者,医疗机构应依据国家相关法律法规和政策,采取法律手段进行处理。

三、欠费分析与控制1. 欠费管理办公室应定期对住院患者欠费情况进行分析,找出欠费原因,制定针对性的控制措施。

2. 医疗机构应加强内部培训,提高医务人员对欠费管理的重要性的认识,确保医疗服务质量。

3. 医疗机构应加强与医疗保险机构的沟通与合作,提高医疗保险基金的使用效率。

4. 医疗机构应加强财务管理,确保医疗资金的安全运行。

四、欠费管理考核与奖惩1. 医疗机构应建立欠费管理考核制度,对欠费管理工作的落实情况进行定期考核。

2. 对在欠费管理工作中取得优异成绩的部门和个人,医疗机构应给予表彰和奖励。

3. 对在欠费管理工作中出现失误的部门和个人,医疗机构应依法依规进行处理。

本办法自发布之日起实施,原有规定与本办法不符的,以本办法为准。

医疗机构可根据实际情况,制定具体的实施细则。

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医疗欠费情况工作总结报告

医疗欠费情况工作总结报告

一、报告概述随着医疗行业的快速发展,医疗服务需求日益增长,但随之而来的是医疗欠费问题日益突出。

为有效解决这一问题,提高医院经济效益和社会满意度,本部门对医疗欠费情况进行了全面梳理和分析,现将工作总结如下。

一、工作背景近年来,我国医疗行业呈现出高速发展的态势,医疗技术水平不断提高,医疗服务项目日益丰富。

然而,与此同时,医疗欠费问题也日益严重,给医院的经济效益和社会形象带来了不良影响。

为进一步加强医疗欠费管理工作,提高医院整体运营效率,本部门开展了医疗欠费情况专项工作。

二、工作内容1. 全面梳理医疗欠费情况本部门对医院近一年内的医疗欠费情况进行了全面梳理,包括欠费患者数量、欠费金额、欠费原因等。

通过对欠费数据的分析,掌握了医院医疗欠费的整体状况。

2. 分析欠费原因针对医疗欠费原因,本部门从以下几个方面进行了分析:(1)患者方面:部分患者对医疗费用认知不足,缺乏付费意识;部分患者经济困难,无力承担医疗费用。

(2)医院方面:医疗收费制度不完善,部分患者对收费标准存在误解;医疗服务质量不高,导致患者对医院产生不满。

(3)社会因素:医疗保险政策不完善,部分患者无法享受到应有的医保待遇。

3. 制定针对性措施针对上述原因,本部门制定了以下针对性措施:(1)加强宣传教育:通过多种渠道,提高患者对医疗费用的认知,增强付费意识。

(2)完善收费制度:规范医疗收费行为,提高收费透明度,确保患者权益。

(3)提高医疗服务质量:加强医护人员培训,提高医疗服务水平,提升患者满意度。

(4)加强与医保部门的沟通协调:积极争取医保政策支持,提高患者医保待遇。

三、工作成效通过本部门的不懈努力,医疗欠费情况得到了明显改善,具体表现为:1. 欠费患者数量和欠费金额较去年同期有所下降。

2. 患者对医疗收费的满意度有所提高。

3. 医院经济效益得到一定程度的提升。

四、工作展望在今后的工作中,本部门将继续关注医疗欠费问题,不断优化管理措施,努力实现以下目标:1. 降低医疗欠费率,提高医院经济效益。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务近年来,我国医疗行业发展迅速,医疗水平不断提高,但在实践中,仍然存在着各种医疗欠费问题。

作为医院的一部分,住院患者是医疗欠费的重要来源之一。

如何分析住院患者的医疗欠费原因,并提出有效的处理措施,是每家医院都面临的问题。

本文将针对某公立医院住院患者医疗欠费的原因进行分析,并结合实际情况,提出处理实务建议。

一、医疗欠费原因分析1.经济能力不足很多住院患者来自社会各个阶层,其中不乏经济困难的家庭。

由于家庭经济状况不佳,患者往往无法承担高昂的医疗费用,导致医疗欠费的发生。

特别是一些需要长期治疗或手术的患者,其医疗费用更是巨大,这无疑增加了患者的负担。

2.治疗方案不合理有些患者可能因为医生的诊断不准确或治疗方案不合理,导致治疗效果不佳,需要屡次住院就医。

这样的情况也容易增加患者的医疗费用,使其产生医疗欠费的情况。

3.医疗保险覆盖不足尽管我国的医疗保险制度在不断完善,但仍然有很大一部分患者没有参加医疗保险,或者其医疗保险报销比例较低,导致其在住院治疗时需要自行承担较大比例的医疗费用。

4.患者医疗态度不端正一些患者对医疗知识了解不足,可能出现对医疗过程不理解、不合作,甚至是恶意逃费的情况,这也是导致医疗欠费的原因之一。

以上便是住院患者医疗欠费的一些常见原因。

在分析原因的我们也要认识到,医院和患者是相互关联、相互依存的关系。

医院需要为患者提供医疗服务,患者也需要向医院支付相应的医疗费用。

医院在处理患者的医疗欠费问题时,不仅要关注患者的实际情况,还需要积极寻求解决问题的途径。

二、处理实务建议1.加强患者经济状况调查在患者入院治疗之前,医院应加强对患者经济状况的调查,了解患者家庭的经济能力,并根据患者的实际情况制定合理的治疗方案和医疗费用支付方式。

对于经济困难的患者,可以予以适当的医疗救助,减轻其经济压力,避免医疗欠费问题的发生。

医院应加强内部管理,提高医疗质量,尽可能减少因治疗方案不合理而导致的医疗费用增加的情况。

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务

某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗卫生服务成为人们日常生活中不可或缺的一部分。

在医疗服务费用不断上涨的情况下,一些住院患者由于各种原因导致医疗费用欠费的现象也日益突出。

这对于医院来说是一种经济负担,同时也给患者及其家庭带来了一定的经济压力。

对于某公立医院住院患者的医疗欠费原因进行分析,并探讨相应的处理实务是非常必要的。

一、医疗欠费的原因分析1. 经济困难很多住院患者由于患有严重的疾病或意外受伤导致家庭经济状况受到影响,无法及时支付医疗费用。

特别是一些农民工、下岗职工、困难群体等经济状况薄弱的患者,他们往往无法承担昂贵的医疗费用。

2. 医疗保险报销不及时部分住院患者在享受医疗保险报销的由于繁琐的手续或报销流程不畅,导致医疗费用未能及时报销,从而形成医疗欠费。

3. 医疗费用透支有些患者在住院治疗期间,由于医疗费用高昂或未能充分估计治疗所需费用,便透支了自己的财务能力,导致医疗费用欠缺。

4. 非正常医疗欠费也有一些患者在住院治疗期间故意逃费,认为医院不会采取严厉的追偿措施,因此选择故意不支付医疗费用,这样的情况也是医疗欠费的原因之一。

二、医疗欠费的处理实务1. 完善费用结算制度公立医院应当完善住院患者的费用结算制度,明确医疗费用的组成和支付流程,同时根据患者的经济状况进行合理的补助和减免,以降低患者的经济负担。

3. 设立医疗欠费管理机构公立医院可设立专门的医疗欠费管理机构,负责患者医疗费用的核算和追偿工作。

建立完善的医疗欠费追偿制度,对不履行支付医疗费用义务的患者进行追偿,维护医院的经济利益。

4. 提供就医信贷服务在医院内部可以设立就医信贷服务窗口,向有临时经济困难的患者提供一定的信贷服务,解决其暂时的资金周转问题,避免因财务困难而形成医疗欠费。

5. 宣传教育患者公立医院可以通过宣传教育的方式,加强对患者的费用结算流程和注意事项的宣传和教育,引导患者自觉遵守费用结算规定,培养良好的医疗消费意识。

医院住院病人欠费管控策略

医院住院病人欠费管控策略

医院住院病人欠费管控策略一、欠费原因分析1. 患者经济困难:部分患者由于家庭经济条件有限,难以承担医疗费用。

2. 医疗保险政策:医疗保险政策覆盖范围及报销比例影响患者自付比例。

3. 医院收费管理:医院收费流程、费用明细等问题可能导致患者产生误解。

4. 沟通不畅:医院与患者之间沟通不足,导致患者对费用问题不了解。

二、管控策略1. 加强财务管理:建立健全财务管理制度,确保收费准确无误。

加强财务管理:建立健全财务管理制度,确保收费准确无误。

- 完善收费标准:定期更新收费标准,确保收费项目与政策相符。

- 优化收费流程:简化收费流程,提高工作效率,减少欠费风险。

2. 完善医疗保险对接:与医保部门紧密合作,确保医保政策落实到位。

完善医疗保险对接:与医保部门紧密合作,确保医保政策落实到位。

- 实时查询医保额度:医院系统与医保系统对接,实时查询患者医保剩余额度。

- 优化医保报销流程:简化医保报销流程,提高报销效率。

3. 开展健康教育:提高患者对医疗保险政策的了解,降低误解。

开展健康教育:提高患者对医疗保险政策的了解,降低误解。

- 设立咨询服务:加强医院咨询服务,解答患者对费用问题的疑问。

- 开展健康讲座:普及医疗保险知识,提高患者自我保健意识。

4. 强化沟通与协作:加强医院各部门之间的沟通与协作,形成合力。

强化沟通与协作:加强医院各部门之间的沟通与协作,形成合力。

- 设立专项小组:负责欠费管理,协调各部门共同解决问题。

- 建立预警机制:对欠费风险进行预警,提前采取措施。

5. 制定差异化收费政策:针对不同患者制定差异化收费政策,减轻经济负担。

制定差异化收费政策:针对不同患者制定差异化收费政策,减轻经济负担。

- 设立减免政策:对于特殊困难患者,制定减免政策。

- 引入商业保险:鼓励患者购买商业保险,降低医疗风险。

6. 加强追踪与管理:对欠费患者进行追踪与管理,确保费用及时回收。

加强追踪与管理:对欠费患者进行追踪与管理,确保费用及时回收。

医疗机构对住院患者欠费控制规定

医疗机构对住院患者欠费控制规定

医疗机构对住院患者欠费控制规定为了保障医疗机构的正常运行,维护正常的医疗秩序,根据国家相关法律法规,特制定本规定。

本规定适用于我国境内所有医疗机构。

一、欠费定义本规定所称欠费,是指住院患者在诊疗过程中产生的费用,包括医疗费用、药品费用、检查费用等,患者或其家属未能按时支付的费用。

二、欠费控制措施1. 医疗机构应当向患者提供明确的费用清单,详细列出诊疗过程中产生的各项费用。

2. 医疗机构应当向患者明确告知支付费用的方式和期限。

患者或其家属应当在规定的期限内支付费用。

3. 医疗机构应当对欠费患者进行登记,建立欠费档案,并实时更新。

4. 医疗机构应当对欠费患者进行催缴,催缴方式包括电话、短信、信函等。

催缴时,应当告知患者欠费的金额、期限和后果。

5. 医疗机构可以与欠费患者签订还款协议,约定还款方式和期限。

患者未能按照约定还款的,医疗机构可以依法追讨欠款。

6. 医疗机构应当对欠费患者进行风险评估,根据风险等级采取相应的控制措施。

对于风险较高的患者,医疗机构可以拒绝提供服务或者要求患者提供担保。

7. 医疗机构应当定期对欠费情况进行分析,提出改进措施,预防和控制欠费风险。

三、欠费处理1. 医疗机构应当建立欠费处理机制,明确欠费处理的程序和责任。

2. 医疗机构可以依法采取措施,追讨欠款。

措施包括但不限于:电话催缴、短信催缴、信函催缴、上门催缴、诉讼等方式。

3. 对于恶意欠费的患者,医疗机构可以依法向公安机关报案。

4. 医疗机构应当对欠费处理情况进行记录,并存档备查。

四、特殊情况处理1. 对于无支付能力或确有特殊困难的患者,医疗机构应当尽量协助患者申请医疗救助或社会捐助。

2. 对于意外伤害导致的欠费,医疗机构应当积极与责任方协商,追讨欠款。

3. 对于患者死亡导致的欠费,医疗机构应当与患者家属协商处理欠费问题。

五、监督管理1. 医疗机构应当建立健全内部监督管理机制,确保欠费控制规定的落实。

2. 卫生健康行政部门应当加强对医疗机构欠费控制规定的监督管理,发现问题及时纠正。

住院病患欠费处理及控制规定

住院病患欠费处理及控制规定

住院病患欠费处理及控制规定1. 引言本文旨在制定一套住院病患欠费处理及控制规定,以确保医院能够妥善处理病患欠费问题,同时有效控制欠费风险。

2. 欠费处理2.1 医疗费用结算- 医院应明确规定住院病患的费用结算方式,包括自费、医保报销和其他第三方支付方式。

- 在病患入院前,应向其提供明确的费用结算信息,包括预交款项和自费项目清单等。

- 医院应建立健全的费用结算制度,确保病患的费用结算及时准确。

2.2 欠费提醒与催收- 医院应及时向欠费病患发送欠费提醒通知,明确欠费金额和截止日期。

- 在规定的截止日期之后,医院应采取催收措施,包括电话通知、书面催告等,以促使病患尽快结清欠费。

2.3 欠费协商与分期付款- 对于一些经济困难的病患,医院应提供欠费协商和分期付款的机会,以减轻其经济负担。

- 在协商过程中,医院应充分考虑病患的实际情况,合理确定分期付款的金额和期限。

2.4 法律途径- 如果病患拒绝支付欠费或无法与医院达成协议,医院可以依法采取法律途径,如起诉或申请强制执行,来追讨欠费。

3. 欠费控制3.1 提前核实医保信息- 在病患入院前,医院应核实其医保信息,确保其具备合法的医保资格。

- 如果发现病患提供的医保信息存在问题,医院应及时与病患核实,并采取相应的处理措施。

3.2 加强费用监控- 医院应建立完善的费用监控机制,及时发现异常的费用情况。

- 对于出现频繁欠费的病患,医院应加强对其费用的监控,并采取相应的措施进行处理。

3.3 建立欠费预警系统- 医院应建立欠费预警系统,对于即将欠费或潜在欠费的病患进行预警,并及时采取措施避免欠费的发生。

3.4 教育宣传- 医院应加强对病患的费用结算教育宣传,提高病患对费用结算流程和规定的了解程度。

- 通过教育宣传,帮助病患树立正确的费用支付观念,避免欠费的发生。

4. 结论本文制定了一套住院病患欠费处理及控制规定,包括欠费处理、欠费控制等方面的措施。

医院应根据规定,妥善处理病患欠费问题,确保医疗费用的正常结算和风险的有效控制。

医疗欠费情况汇报

医疗欠费情况汇报

医疗欠费情况汇报近期,我院对医疗欠费情况进行了全面的调查和汇总,现将相关情况汇报如下:一、欠费情况概况。

截止目前,我院共有医疗欠费患者XXX人,涉及金额XXXX元。

其中,欠费时间跨度较大,最长的已达XXXX天。

欠费金额集中在XXXX科室和XXXX医生处,其中XXXX科室欠费金额最高,占比XX%。

二、欠费原因分析。

经调查发现,患者医疗欠费的原因主要包括以下几点,一是部分患者因家庭经济困难无法及时支付医疗费用;二是部分患者存在逃费行为,故意拖欠医疗费用;三是部分患者存在误诊、漏诊等医疗纠纷导致欠费情况。

三、欠费影响分析。

医疗欠费严重影响了医院的正常运转和医疗服务水平。

一方面,欠费导致了医院的资金链断裂,影响了医院的正常运营和医疗服务质量;另一方面,医疗欠费也给医院带来了一定的经济损失,严重影响了医院的经济效益。

四、欠费解决措施。

针对医疗欠费情况,我院已经采取了一系列措施加以解决。

一是建立健全了医疗欠费管理制度,规范了医疗欠费的处理流程;二是加强了患者医疗费用的催缴工作,提高了欠费患者的催款效率;三是加强了医疗服务质量管理,减少医疗纠纷的发生,降低欠费风险。

五、欠费预防工作。

为进一步减少医疗欠费情况的发生,我院将继续加强欠费预防工作。

一是加强患者医疗费用的预结算工作,提前告知患者医疗费用,避免欠费情况的发生;二是加强医疗服务质量管理,提高医疗服务水平,减少医疗纠纷的发生;三是加强患者医疗费用的催缴工作,提高催款效率,减少欠费风险。

综上所述,医疗欠费是当前我院面临的一个严峻问题,需要全院上下共同努力,采取有效措施加以解决。

希望各部门密切配合,共同努力,共同为医院的良好运转和医疗服务质量保障做出贡献。

浅谈医疗欠费的成因及控制

浅谈医疗欠费的成因及控制

浅谈医疗欠费的成因及控制【摘要】医疗欠费是当前社会面临的一个严重问题,其成因复杂多样。

患者缺乏健康教育导致他们不重视自身健康问题,容易产生医疗欠费。

医疗费用透明度不够,患者无法清楚了解医疗费用的具体构成,也是医疗欠费的一个原因。

医保政策不完善也使一些患者无法享受到足够的医疗保障,增加了医疗欠费的风险。

医院管理不规范也会导致医疗欠费问题的加剧。

为了控制医疗欠费问题,我们应该加强健康教育,让患者树立正确的健康观念;提高医疗费用透明度,让患者清楚了解医疗费用的来源;完善医保政策,确保患者能够得到及时有效的医疗保障;加强医院管理,提高医疗服务的质量和效率。

通过综合这些措施,我们可以有效防止医疗欠费问题的发生,保障人民的健康权益。

【关键词】医疗欠费、成因分析、健康教育、医疗费用透明度、医保政策、医院管理、加强、提高、完善、控制。

1. 引言1.1 医疗欠费现状医疗欠费现状:当前我国医疗欠费问题日益突出,成为影响社会稳定和医疗卫生秩序的一个重要因素。

据统计数据显示,大部分医院都存在着患者欠费问题,欠费金额庞大。

医院和医保机构也面临着压力巨大的欠费清偿问题,严重影响了医疗卫生系统的正常运转。

医疗欠费问题也给患者和家庭带来了经济负担和精神压力,甚至影响到了患者的治疗效果和生活质量。

随着医疗服务需求的增加和医疗费用的上涨,医疗欠费问题愈发严重。

如何有效控制和解决医疗欠费问题,成为当前我国医疗卫生领域亟待解决的重要任务之一。

1.2 重视医疗欠费问题医疗欠费问题一直存在于社会中,给患者、医院和医保系统都带来了不小的负担。

我们要重视医疗欠费问题,深入分析其成因,寻找解决之道。

医疗欠费不仅仅是一种经济损失,更是一种社会责任的体现。

只有当我们认识到医疗欠费问题的严重性,才能采取有效的措施加以控制和解决。

通过加强健康教育,提高医疗费用透明度,完善医保政策,加强医院管理等多方面的努力,才能有效地降低医疗欠费的发生率,为建设健康中国贡献自己的力量。

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医疗欠费分析及控制
发表时间:2016-01-20T13:09:41.997Z 来源:《卫生部公告》2015年8期作者:王海涛
[导读] 安徽省泗县人民医院医疗欠费是公立医院普遍遇到的问题,不但影响医务人员的工作积极性,给医院带来损失,也制约了医院的发展。

(安徽省泗县人民医院 234300)
摘要:医疗欠费是公立医院普遍遇到的问题,不但影响医务人员的工作积极性,给医院带来损失,也制约了医院的发展。

本文结合工作实际,分析医疗欠费类型、成因并针对性的提出控制措施,取得了较满意的效果。

关健词:医疗欠费;成因;控制
所谓医疗欠费,是指病人享受医疗服务,占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动而不能承担医疗费用的一种经济关系【1】。

医疗欠费是公立医院普遍遇到的问题,我院普通住院病人欠费2011 年为8.36 万元,2012 年为17.64 万元,2013 年为36.47 万元,呈现不断扩大趋势。

医疗欠费不但影响了医务人员工作积极性,导致收入的确认失真、降低资金周转,也制约了医院的发展。

结合我院实际情况,认真分析医疗欠费产生的原因并采取积极有效的控制措施,现阶段取得了较为满意的效果。

1、医疗欠费类型
1.1 普通住院病人欠费
2013 年1 月1 日至2013 年12 月31 日,金额36.47 万元。

1.2 政府欠费
1.2.1 离休病人欠费
2013 年1 月1 日至2013 年12 月31 日,金额319.97 万元。

1.2.2 医保资金欠费
2013 年1 月1 日至2013 年12 月31 日,金额700.91 万元。

2、医疗欠费成因
2.1.住院病人欠费
2.1.1 突发应急公共卫生事件就诊人群。

如群体性中毒事件、传染病流行、车祸等,政府往往要求公立医院不惜一切代价救助生命,由此产生的医疗费用却得不到补偿,医院也未能建立追踪处理机制,形成长期欠费。

2.1.2 经济困难的就诊人群。

120 急救接诊及三无病人、一些重大疾病病人,病人经济困难,前期未缴或者缴纳部分费用,后续费用催缴不上来。

《医疗机构管理条例》第31 条规定:医疗机构对危重病人应当立即抢救。

对于限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。

《中华人民共和国执业医师法》第24 条规定:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。

这是我国法律对医生实施紧急救治的条件规定,也是医患服务合同的强制缔约的重要特征。

这种规定体现了对生命的尊重,从医生的职业道德和行业的行为准则都不允许医生违反【2】。

此类病人,医院无论是从人道主义层面还是法律、法规要求层面进行救治,都无法得到相应的费用补偿。

2.1.3 医疗纠纷病人。

由于种种原因产生的医疗差错、医疗事故,导致病人及家属不满,拒绝支付后续费用;部分病人恶意欠费,藉着维权理由对医护人员医疗行为进行质疑以达到拒缴住院费用的目的;还有部分病人及家属对医疗行为理解上的偏差,医院本着息事宁人、小事化了的态度减免费用形成事实上的欠费等。

2.1.4 医院管理制度和业务流程尚不完善产生的欠费人群。

由于管理制度及业务流程尚不完善,导致参保病人出院流程烦琐,排队等候次数多、时间长,导致一些病人放弃结账出院形成欠费。

这类欠费以产妇和新生儿病人为主。

产妇及新生儿需要专人护理又急于返家,不愿也无法在结帐上占用专人和较多时间。

节假日和春节前后,这种现象更为突出和普遍,导致欠费整体数量会激增。

2.2 政府欠费
2.2.1 离休病人。

离休病人住院期间,医疗费用全部由医院垫付,然后按季度汇总向财政申报。

政府审核时会视财政资金紧缺程度给予部分拨付,往往是时间上的长期滞后形成欠费。

2.2.2 医保(含新农合)病人。

目前医保费用实行的是“后付制”方式,医保病人出院时只须支付个人自理的医疗费用,医保费用由医院与医保部门结算【3】。

这种结算方式使医保管理部门处在了非常有力的强势地位,相反医院则相当被动,很可能出现也治病了,也救人了却就是拿不到钱的现象【4】。

具体表现在医保部门对医疗费用进行结算时凭借医保检查对医院进行扣款;或者由于双方结算标准的差异,医保部门剔除它认为不符合医疗保险报销规定的费用等等【5】。

此类欠费是医院在执行医保政策时产生的罚款和保证金扣款。

年度结束后,会视统筹资金使用状况和考核指标完成情况按比例返还。

3、医疗欠费的控制措施及讨论
为使医院实现可持续性发展,必须严格控制医疗欠费规模,通过全过程、全方位控制措施来实现降低医疗欠费的目地。

3.1 事前控制
3.1.1 医护人员在病人入院前及时与对方沟通,解释、告知本次住院最少的费用估计额,并进行必要的告知签字,严防不必要的医疗纠纷。

3.1.2 住院收费处在办理入院手续时详细填写病人信息,并根据病情需要合理确定预缴金下限。

3. 2 事中控制
3.2.1 规范医疗行为,加强医患沟通。

注重自身医疗行为的规范,将优质服务贯穿在医疗服务的全过程,减少及降低纠纷的发生。

3.2.2 加强参保病人的身份管理。

参保病人24 小时内转身份,造成拖延进行处罚并纳入绩效考核中
3.2.3 规范医保病人管理。

深入研究各项医保政策,减少规范不合理诊疗行为,推广开展新技术、新项目及特大病项目,合理开展按病种付费项目,降低病人负担,为减少此类欠费开辟良好途径。

3.2.4 严格突发事件病人管理。

在确保基本治疗效果的前提下尽量减少高价药品使用并控制大型医疗检查。

3.2.5 在院病人欠费督查。

专人定时核查在院病人欠费情况,针对欠费金额超过额度的自费病人,通知所属科室护士长或床位医生进行督促催缴。

3.2.6 出院前核对病人信息及住院费用。

确保参保病人身份明确,自费病人无欠费出院。

3.3 事后控制
3.3.1 专人核查离休病人住院信息。

一经确认出院及时通知医保科办理出院结帐手续,按时上报离休病人住院费用。

根据我县实有离休人员数量、身体状况及在我院住院情况,在保障救治效果的基础上核算全年预算数,争取县级财政据此足额纳入预算及如实拨付,减少此类欠费金额。

3.3.2 对于正常住院病人发生的欠费,首先由所在科室与病人联系,通过电话告知、催缴,或者与院方配合亲自上门追讨;对于突发公共卫生事件,积极向政府申请公共事业资金补偿。

3.3.3 不明原因欠费纳入绩效考核管理。

医院制定欠费管理细则,追讨无效的欠费,由临床医生、护理组及科室按规定分摊各自应承担部分,并从绩效中扣除。

3.3.4 将医疗纠纷与绩效考核挂钩,由责任人承担医疗纠纷产生的相关损失。

3.3.5 医保管理部门的考核指标纳入科室绩效考核,由相关人员承担审核罚款损失。

通过上述举措,使全体医务人员正确理解医院关于欠费管理的有关精神,形成有效的防范医疗欠费的管理制度和控制措施。

我院2014年1-4 月普通病人欠费为3.21 万元,在同期出院病人增加8.75%、住院收入增加20%的情况下,欠费金额呈现明显下降态势,欠费管理取得了一定的效果,为创造和谐的医疗环境、维护良好的医疗秩序提供了保证。

参考文献:
[1] 刁丽敏. 加强医疗欠费的内部控制探讨[J]. 中国医院管理,2011(03):75-76.
[2]王月强. “医疗欠费”陋相的法律分析及其治理措施—基于济宁市“先看病、后交钱”实践的逆向启示[J]. 中国医院管理,2012(8):53-54.
[3]马文娟,王焕发. 浅析医疗欠费的成因及防范措施[J]. 中医药管理杂志,2010,18(7):657-658.
[4]张亮. 浅析我院医疗保险费用欠费原因及对策[J]. 中华全科医学杂志,2009,7(12):1371-1372.
[5]张强,蔡维生,王薇,王洪婧,王树华. 山东省医疗欠费原因分析与对策研究[J]. 中国卫生事业管理, 2013,(1):46-48.。

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