2009年研究生毕业考影像学读片外科考题
09年医学影像期末考试题库
9年考试题库一、名词解说（每题 5 分。
共 10 分）1.KerleyB 线：两下肺野外带，短而直，与侧胸壁垂直，长2-3cm，宽 1-3mm 的水平线，为小叶间隔的水肿、增厚。
2.气度比率：心脏最大横径与胸廓最大横径的比率。
正常成人为2:1。
3.胃小区：为直径约 1-3mm，圆形、类圆形或多边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。
4.憩室：表现为胃肠道管壁向外囊袋状膨出，有正常粘膜通入。
5.项圈征：龛影口部透明带,宽 0.5-1cm。
6.狭颈征：龛影口部显然狭小，如狭长的颈。
7.穿透性溃疡：龛影深大，深度和大小均超出1cm，四周水肿带范围较大。
8.穿孔性溃疡：龛影大如囊袋状，出现液面和分层，即气液钡三层或气钡两层。
9.胼胝性溃疡：龛影较大，达 1.5-2cm，深度不超出 1cm。
口部有较宽的透明带，界限清楚，伴有粘膜集结。
10.腹脂线：腹部前后位片上，在双侧肋腹壁德内份，可见腹膜外低密度脂肪影，上起第 10 肋骨下端，向下延长到髂凹而渐渐消逝。
11.“假肿瘤”征：见于肠扭转，即闭袢内大批液体的表现，在仰卧正位片上呈“肿块”影像，应与软组织肿块影差别。
12.气腹：某种病因致使腹腔内积气，于立位腹片膈与肝或胃之间可见透明的新月形气影。
13.小肝癌：肝本质内单调结节，直径≤ 3cm或二个结节瘤径之和≤ 3cm。
14.剪影征：在右中叶和左舌叶肺炎或肺不张时，相邻的心脏弓影消逝称为剪影征。
15.肺下积液：积聚在肺底与膈肌之间的液体称为肺下积液16.肺野：是含有空气的肺在胸片上所显示的透明地区。
17.肺门：肺门暗影主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉，伴行支气管以及与肺动脉重叠的肺静脉暗影构成。
后前位上，肺门位于两肺中野内带第2-5 前肋处，左边比右边高 1-2cm。
18.肺纹理（ lungmarkings）：为自肺门向肺野呈放射状散布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉及支气管形成，其主要成份是肺动脉及其分支。
19对照剂：关于缺少自然对照的构造或器官，可将密度高于或低于该构造或器官的物质引入器官内或其四周空隙，使之产生对照以显影，此物质为对照剂。
影像学X线读片考试题库
女性，58岁。入院后常规 行X线胸部后前位摄片检 查，诊断为： A.正常胸片 B.炎性假瘤 C.肺结核 D.肺癌
E.错构瘤 本题正确答案：错构瘤
病史：男性，30岁。突起 高热，寒颤。PE：右下肺 呼吸音减弱，未闻罗音。 白细胞计数升高，中性球 升高。红细胞及血小板计 数正常。
本题正确答案：胸腔积液
病史：男性，41岁，咳嗽 伴发热3天 A.小叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.肺不张 D.胸腔积液 E.大叶性肺炎 本题正确答案：胸腔积液
病史：男性，60岁，咳嗽 伴发热5天 A.小叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.肺不张 D.胸腔积液 E.大叶性肺炎 本题正确答案：胸腔积液
病史：男性，60岁，咳嗽 伴发热5天 A.肺结核 B.肺癌 C.肺不张 D.包裹性胸腔积液 E.大叶性肺炎 本题正确答案：包裹性胸 腔积液
E.气胸 本题正确答案：肺结核
病史：男，２２岁，咳嗽 胸闷咯痰２０余天。 A.肺癌 B.肺结核 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎 E.肺脓肿 本题正确答案：肺结核
病史：男，72岁，咳嗽咳 痰30年，加重２０余天。 A.肺癌
B.浸润性肺结核
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺脓肿 本题正确答案：浸润性肺 结核
• [描述]： 胃小弯侧见不规则充盈缺损，可见腔内 龛影，呈半月形，盘状，边缘不规则，在龛影周围 可见环堤，并有指压状切迹和半月征，粘膜皱襞在 环堤外中断，粗糙呈杆状，附近胃壁僵硬，蠕动消 失。
• [初步诊断]：胃体部小弯侧癌（溃疡型）
[片号] A-006
• 片号：A-006
• [种类和检查方法]：膝关节正侧位片
• [描述]： 胸廓外形正常，气管居中，纵隔无偏 移，肋间隙等宽；右肺肺门处可见一高密度、 半圆肿块影，与纵隔相连，边缘模糊，表面有 脐凹，呈分叶状；右肺下野有斑片状影，余肺 无异常；心脏大小、形态无异常；膈肌光滑完 整，双侧肋膈角清晰、锐利 。
2009部分真题
A抗组蛋白抗体 B抗JO-1抗体 C抗中性粒细胞胞浆抗体 D梅毒血清试验反应假阳性 E抗环瓜氨酸肽抗体
2、 风湿热的诊断标准不包括（D）
A心脏炎 B多发性关节炎 C舞蹈病 D.ASO增高 E关节痛
3、 认识过程不包括（E）
13、 原因不明大量腹水患者宜（B）
A X线检查 B腹水穿刺化验 C B超 D尿常规 E血常规
14、 血吸虫易停留于（C）
A肠系膜上静脉 B肠系膜下动脉 C肠系膜下静脉 D肠系膜上动脉 E脐静脉
15、 终末血尿常见的病变部位是（C）
A膀胱颈部以上尿路病变 B肾脏 C膀胱三角区、后尿道病变 D尿道括约肌以下 E输尿管
（2）黎明现象的原因是（E）
A夜间胰岛素作用不足 B夜间曾发生过低血糖 C夜间胰岛素作用过多 D清晨胰岛素分泌过多 E清晨皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致
39、（1）患者突然头痛，最可能的疾病是（D）
（2）患者突然头痛，脑池密度增高（E）
（3）患者活动中出现（D）
A脑血栓 B脑肿瘤 C脑外伤 D脑出血 E蛛网膜下腔（隙）出血
6、 性接触传播不包括（E）
A生殖器疱疹 B HIV C HBV D解脲脲原体 E朊病毒
7、 心室有效不应期于哪一期结束（C）
A心缩早期 B收缩晚期 C舒张早期 D 舒张晚期 E全心舒张期
8、 健康咨询原则不包括（A）
A权限责问 B建立友好关系 C鉴定需求和尽量提供信息和资源 D移情 E调动参与保守秘密
29、 AIDS传染源是（C）
A AIDS患者 B HIV携带者 C AIDS患者和HIV携带者 D正常人 E医生
30、 肿瘤是指（E）
影像外科试题及答案
影像外科试题及答案1. 影像外科中，CT扫描的主要优点是什么？A. 分辨率高B. 成像速度快C. 辐射剂量低D. 可以进行三维重建答案：D2. MRI成像技术中，T1加权成像主要显示的是：A. 水分B. 脂肪C. 蛋白质D. 钙化答案：B3. 下列哪项不是影像引导下的微创治疗技术？A. 射频消融B. 微波消融C. 冷冻治疗D. 传统开放手术答案：D4. 在影像外科中，PET-CT的主要用途是什么？A. 肿瘤定位B. 骨折诊断C. 心脏疾病诊断D. 神经系统疾病诊断答案：A5. 影像外科手术中，使用超声引导的主要优点是什么？A. 无辐射B. 成像速度快C. 分辨率高D. 可以进行三维重建答案：A6. 影像外科手术中，血管造影技术主要用于：A. 肿瘤诊断B. 血管疾病诊断C. 神经系统疾病诊断D. 骨折诊断答案：B7. 影像外科中，MRI与CT相比，以下哪项是MRI的优势？A. 对软组织的分辨率更高B. 成像速度快C. 辐射剂量低D. 成本较低答案：A8. 在影像外科中，以下哪项不是介入放射学常用的治疗方式？A. 动脉栓塞B. 动脉内支架植入C. 经皮穿刺活检D. 传统开放手术答案：D9. 影像外科手术中，使用CT引导的原因是什么？A. 可以进行三维重建B. 成像速度快C. 分辨率高D. 辐射剂量低答案：A10. 影像外科中，以下哪项是影像学检查的共同优点？A. 无创性B. 可以进行三维重建C. 成像速度快D. 辐射剂量低答案：A。
09二系第三轮医学影像学真题
09二系第三轮影像回忆
1.名解，2*10
电离效应，龛影，骨膜反应，DSA，脑膜尾征
greenstick fracture，PACS，pneumothorax，air bronchogram，primary complex
2.选择，2*20。
十个中文十个英文。
中文几乎全部来自题库，就是选项变了一下。
英文的有病例题，选项有些看不懂就有点瞎了。
3.大题，8*5
Osteosarcoma的x-ray表现
benign and malignant gastric ulcer的鉴别（列表）
Subdural and epidural hematoma的鉴别（列表）
病例题，肝癌，首选检查，进一步检查，影响表现
病例题，肺脓肿，进一步检查，影响表现，鉴别诊断。
名解补充一个脑膜尾征
选择英文：脑外伤首选影像检查，脑梗MRI看哪个相，充气支气管征考虑哪个病（肺炎？），气液平并环形强化考虑诊断（肝脓肿？），胃溃疡的特征性表现，超声上显示低回声的脏器（胆？），骨转移瘤的造影剂选择，病人排便习惯改变，粪隐血阳性，影像描述看不懂，考虑疾病（溃结？肿瘤？），下列哪个不是肺实变的体征，中央型肺癌的直接征象。
2009影像专业试题
影像专业试题分数：_________一、名词解释（每题2.5分，共10分）1、CT值2、DWI3、MRA4、窗宽二、判断题（共5分，正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。
（）2、物质密度高，比重大，吸收的Ｘ线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。
（）3、骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。
（）4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。
( )5、T2 WI反应病变敏感，T1WI反映组织结构清楚。
（）6、进行DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。
( )7、超声检查中结石常呈强回声，后方不伴声影。
（）8、非离子型水溶性碘对比剂，渗透压和化学毒性低，是较理想的对比剂。
（）9、MRI为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。
（）10、CT、MRI的应用，除了解肿瘤的供血动脉外，已较少采用脑血管造影检查脑瘤。
（）三、填空题（每题1分，共10分）1、Ｘ线诊断原则概括起来是，，结合临床，作出诊断。
2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示T1 WI为________ ，T2WI为___________。
3、MRA 常用的三种成像方法是__________________、_______ 、_____________。
4、人体内组织一般可概括分为、、及气体四种密度。
5、常用的CT检查方式有、、三种。
6、对比剂按密度分为、。
7、线性衰减系数大的组织，密度，CT值；反之亦然。
8、MRI 检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
9、放射防护的基本原则是_________________、________________、______________。
10、密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的差别的分辨能力；而空间分辨率则为对物体的鉴别能力。
四、单选题。
（每小题1分，共38分）1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（）A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是（）A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（）A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECT E、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证（）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是（）A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（）A、1H氢B、19F氟C、钠(23Na)D、磷(31P)E、其它8、MRI成像参数有（）A、T2 B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是（）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是（）A、X 线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（）A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片14、以下属于直接数字化X线摄影的是（）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（）A、X 线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括（）A保证病人安全B检查结果C操作简便D费用低廉E在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（）A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是（）A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像 E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括（）A、组织衰减系数B、T1 时间C、T2时间D、质子密度E、流空效应20不适用人体MR成像装置的磁场强度为()A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T21.鞍区冠状面MRI所见“工”字形结构是由A 鞍隔、垂体柄、垂体组成B 鞍隔、海绵窦、垂体组成C 海绵窦、垂体柄、垂体组成D 视交叉、垂体柄、垂体组成E 视交叉、海绵窦、垂体组成22、观察小儿发育情况，需摄取A、腕关节正位B、腕关节侧位C、双腕关节斜位D、双腕关节正位E、双腕关节侧位23、肩关节正位摄影，中心线正确射入点A、锁骨的中点B、关节盂C、肩峰D、肩胛骨喙突E、肱骨头24、膝关节侧位摄影，关节需屈曲A、1050B、1150C、1250D、1350E、145025、不适用人体MR成像装置的磁场强度为()A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T26、幼儿胸部正位摄影，中心线经A、第5胸椎B、第6胸椎C、第7胸椎D、胸骨角水平E、腋中线前5cm水平27、肋骨斜位摄影，目的是观察A、腋中线，肋骨上斜部骨质情况B、腋中线，肋骨直线部骨质情况C、腋后线，肋骨弯曲部骨质情况D、腋前线，肋骨弯曲部骨质情况、腋中线，肋骨弯曲部骨质情况28、外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是A、颅底侧位B、颅底颌顶位C、头颅汤氏位D、头颅半轴位E、高颈椎颅底侧位29、肺部CT图像拍摄时，对于窗的基本要求是A、一般采用双窗拍摄B、只需拍摄肺窗C、必须要拍摄骨窗D、必须包括肺的宽窗和窄窗各一套E、必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗30、在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是A、肝胆B、肺C、肾脏D、胰腺E、膀胱31、肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是A、能使被观察部位与胃肠道区分开来B、观察肝胆消化液的分泌功能C、观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D、保护胃粘膜不受辐射线的损伤E、以上都是32、胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是A、俯卧位B、冠状面扫描C、右侧卧位D、螺旋扫描E、重叠扫描33扫描不能显示病变的A、形态B、大小 c、位置 D、数目 E、病理分类34、超声成像的特点，错误的是A、层面图像B、可得到任意方位的超声图像C、可观察活动器官的运动情况D、以明暗不同的灰阶反映回声有无或强弱E、图像空间分辨力高于X线片35、最不适于超声波检查的器官是A、肺段B、乳房C、前列腺D、甲状腺E、肝36、关于多普勒彩色血流显像仪的叙述，错误的是A、多普勒效应的基本参数是多普勒频移（Δf）B、对于血液主要超声散射来自红细胞C、红细胞散射声能比血小板低得多D、红细胞是很好的超声散射源E、提供在心脏和大血管内血流的时间和空间信息37、诊断用超声波的波长范围是：A．0.015～0.15mm B．0.15～1.5mm C．1.5～15mm D．0.15～1.5cm E．1.5～15cm38、MRI装置所不包含的内容有()A.磁体系统B.梯度磁场系统C.高压发生系统D.射频系统E.计算机系统五、多选题（每题2分，共12分）：1、现代医学影像学包括的内容有（）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、年龄>55岁C、体内有顺磁性金属假肢D、严重肝肾功能不全E、年龄<10岁3、MR检查禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器4、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（）A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作5、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作6、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括（）A、非侵入性B、对病人和操作者均安全C、能够实时显像D、清晰地显像E、密度分辨率较高六、简答题（1题2题8分，共25分）：１、对一个黄疸患者，您如何运用超声检查来诊断和鉴别，请提出您的依据。
2009外科学 真题
2009年外科学中级真题一、名词解释（每题2分，共20分）甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷.橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。
疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
腹外疝：由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹膜薄弱点或孔隙向体表突出所形成。
腹内疝：又脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内形成。
易复性疝：凡疝内容物很容易回纳入腹腔的称~难复性疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者称~滑动疝：属难复性疝，指盲肠、乙状结肠或膀胱随疝囊颈上方的腹膜一并下移成为疝囊壁一部分。
嵌顿性疝：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩又将内容物卡住，使其不能回纳。
绞窄性疝：嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况下不断加重可使A血流减少，最后导致完全阻断。
直疝三角：外侧边是腹壁下A，内侧边是腹直肌外侧缘，底边是腹股沟韧带。
此处腹壁缺乏完整的肌肉覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄，故易发生疝。
腹股沟直疝即在此由后向前突出。
继发性腹膜炎：继发腹腔内脏器的破裂、穿孔、出血，脏器炎症的直接蔓延或继发于外伤及手术感染而引起的腹膜炎。
原发性腹膜炎：又称自发性腹膜炎，指病原菌从腹腔外病灶经血液或淋巴液播散而感染腹膜，腹腔内无原发性病灶。
胃十二指肠溃疡：胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损，称~，因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，又称消化性溃疡。
433051,2009年放射诊断学二考试试卷B 解答
433051,2009年放射诊断学二考试试卷B 解答一、单项选择题（每题1分，20题共20分）1（C） 2（A ） 3（D） 4（D） 5（D） 6（D） 7（C） 8（C） 9（D） 10（B）11（B）12（B） 13（A） 14（C） 15（D） 16（A） 17（B） 18（B）19（B）20（C）二、填充题（每空1分，共20分）1. 先天性胆总管囊肿分为五型：胆总管囊肿、胆总管憩室、壁内段胆总管囊状膨出、多发性肝内、外囊肿；肝内胆管囊肿。
2. 泌尿系最常见的先天性畸形是：肾盂、输尿管重复畸形。
3. 膈上疝囊是食道裂空疝的直接征象。
4. 肾盂的形态可分为三种，分别为喇叭型（中间型）、分支型、壶腹型。
5.肾结核最晚期的表现是肾自截，其表现为全肾广泛破坏、全肾无功能、全肾广泛钙化。
6.中晚期食管癌分为五型髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。
7. 判断肠梗阻的梗阻部位是根据充气肠腔内黏膜皱襞。
8. 激惹征象是指胃肠道局部痉挛,致使其充盈不良,造影剂在痉挛局部不能停留迅速排空。
三、名词解释（每题2分，5题共10分）1. 充盈缺损：肿瘤（息肉、静脉曲张等）从胃肠道壁向腔内生长，占据一定空间，造影时此部位不能被造影剂充填，而形成器官的充盈缺损或局部密度减低区。
2. 粘膜破坏：为粘膜皱襞中断、消失，代之以杂乱不规则的钡影，与正常粘膜皱襞间有明确分界，大多由恶性肿瘤的侵蚀所致。
3.逆行肾盂造影：是从尿道插入膀胱镜，通过膀胱镜再插入输尿管导管，经导管注入造影剂，使肾盂、肾盏显影的一种方法。
4.咖啡豆征：在不完全性绞窄性肠梗阻时，气体可以通过近端梗阻点进入闭袢，而不能通过远端梗阻点排出，X线表现为马蹄型卷曲肠袢，即所谓的“咖啡豆征”。
5.四管征：胰头癌MRCP所显示的“四管征”表现为近端扩张的胰、胆管和梗阻端以远管径正常的末端胰、胆管同时显影而出现四个各自独立的高信号管状影，故名“四管征”。
四、简答题（每题5分，3题15分）1. 胃肠道造影的禁忌症？完全性结肠肠梗阻急性胃肠道穿孔急性胃肠道出血。
影像2009(1-2)
7
14
2
第26章胸部损伤
罗波等
8
15
2
第28章脓胸
罗波等
8
16
2
第29章肺癌
罗波等
9
17
2
第52、53章泌尿系统损伤、感染
钱彪
9
18
2
第54、55章泌尿系统结核、梗阻
钱彪
11
19
2
第56、57章尿石症、泌尿、男生殖系统肿瘤
钱彪
11
20
2
第61章骨折概论1
何斌
12
21
2
第61章骨折概论2
何斌
12
22
2
第61章骨折概论3
何斌
13
23
2
第24章颈部疾病
何家赓
13
24
2
第38章小肠疾病
何家赓
14
25
2
第25章乳腺疾病第39章阑尾炎
李豫江
14
26
2
第40章结、直肠与肛管疾病
李豫江
15
27
2
第42章门静脉高压
杨剑
15
28
2
第43章胆道疾病
杨剑
2011-2012学年第二学期
《外科学》见习课教学进程计划
影像2009(1-2)总学时：72（理论56，见习16）
2011-2012学年第二学期
《外科学》理论课教学进程计划
影像2009(1-2)总学时：72（理论56，见习16）
周次
课次
时数
章节题目
任课
教师
1
1
2
第1章绪论
第2章无菌术
2009年毕业考试真题
河北医科大学临床医学专业2009年毕业理论考试试题注意：所有答案写在答题卡上，否则无成绩。
—————————————————————————————————A1 型题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。
—————————————————————————————————1. 男,40岁,反复发生劳累后心前区闷痛、气短。
体检发现心界向左下扩大,胸骨左缘下端可听到粗糙响亮的收缩期喷射性杂音伴震颤,心电图示Ⅱ,Ⅲ,avF有病理性Q波,超声心动图发现,二尖瓣前叶收缩期突向室间隔。
考虑其诊断最可能为肥厚型梗阻性心肌病, 他的胸骨左缘收缩期杂音的强度改变哪项是正确的?A.含硝酸甘油后减轻B.含硝酸甘油后增强C.用西地兰后减轻D.用异丙基肾上腺素后减轻E.用去甲肾上腺素后增强2. 65岁男性患者,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6月前出现右腹股沟可复性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是:A.单纯疝囊高位结扎术B.疝囊高位结扎+Ferguson's修补法C.疝囊高位结扎+Bassini's修补法D.疝囊高位结扎+Halsted's修补法E.疝囊高位结扎+McVay's修补法3. 男婴,6个月,系早产儿,一天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助?A.完善病史和体检B.查全血常规C.X线长骨摄片D.查脑电图E.脑CT4. 初产,26岁,孕36周,先兆子痫,采取硫酸镁静脉滴注,在应用过程中,哪项反映无Mg?A.膝反射消失B.呼吸14/分C.尿量200ml/24hD.心率100次/分E.血Mg3.2mmol/L 5. 39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好,应考虑为:A.宫缩乏力B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.胎盘滞留E.完全性植入胎盘6. 初孕妇,孕40周,胎心率162次/分,不规则,宫口开全,先露+5,立即侧切助娩,新生儿娩出后,有一次呼吸,心率80次/分,面色青紫,抢救首先应行:A.气管插管B.人工呼吸C.兴奋呼吸中枢D.清理呼吸道E.刺激循环中枢7. 经产妇,农民,孕4产1,人工流产2次,现孕39周,在家分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出,出血约600ml,面色苍白,急诊入院,测血压10/7kPa(75/52mmHg),因未带钱,目前处理最合适的是A.催其爱人速回家取钱B.待办入院手续后再处理C.先输液体维持血压D.让其家人找钱同时,立即抢救休克,剥离胎盘E.不予处理8. 成年女性,阑尾穿孔术后五天,体温38.5℃,腹泻每天4次,稀水便,量不多,化验:脓球+,检查切口未见红肿,该病人应该做的检查为:A.查血象B.肛门指诊C.腹部B超D.乙状结肠镜检E.直肠镜检9. 女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2-3天出现轻度黄染,今日略加重。
影像学X线读片考试题库
读片原则与步骤
原则
首先观察整体，再分析细节，结合临 床病史和症状，综合分析。
步骤
获取X线图像，观察图像质量，识别 病变部位，分析病变特征，结合临床 判断。
正常X线表现
胸部
腹部
正常肺部纹理清晰，心脏形态正常， 纵膈居中。
肠道气体分布均匀，肾影正常，肝脾 形态正常。
骨骼
骨皮质连续，骨髓腔清晰，关节间隙 正常。
高血压性心脏病
X线影像学表现为左心室增大，左心 房增大，主动脉增宽。
消化系统疾病
胃溃疡
X线影像学表现为胃壁出现圆形、椭圆形或不规则形 溃疡，边缘光滑，可伴有龛影。
肠梗阻
X线影像学表现为肠道扩张、积气积液，可见气液平 面。
肝癌
X线影像学表现为肝脏出现圆形、椭圆形或分叶状的 肿块影，边缘可光滑或毛糙，可伴有门静脉癌栓。
肺结核
X线影像学表现为肺部出现 结节状、条索状或斑片状 病灶，可伴有肺门淋巴结 肿大。
肺癌
X线影像学表现为肺部出现 圆形、椭圆形或分叶状的 肿块影，边缘可光滑或毛 糙，可伴有胸腔积液。
循环系统疾病
冠心病
X线影像学表现为心脏增大，心影 饱满，心肌肥厚，心胸比例增大。
心包积液
X线影像学表现为心影向两侧扩大， 心包腔内可见液性暗区。
超声具有无创、无辐射、实时成像的特点，但对 于气体或骨骼结构的显示效果不佳。
05
X线影像学在临床实践中的应 用
X线影像学在临床实践中的价值
诊断价值
X线影像学能够清晰地显示人体内部 结构，对于许多疾病的诊断具有重要 价值，如骨折、肺部感染等。
指导治疗
通过X线影像学，医生可以了解病变的 位置和程度，从而制定更为精确的治 疗方案。
2009年北医第一阶段外科考试试题
2009年北医第一阶段外科理论考试试题（部分）
填空部分
1、术后24小时内发热原因
2、直疝三角结构
3、乳癌的第一个症状
4、直肠癌检查手段
5、髋关节查体
6、膝关节三联伤
7、肾癌肾外表现与内分泌相关的症状
8、膀胱镜检查禁忌症
名词解释部分
1、CARS
2、倾倒综合征
3、布-加综合征
4、PPH
5、抽屉试验
6、直腿抬高试验
7、真性尿失禁
8、膀胱出口梗阻
问答题部分
1、肠内营养的并发症
2、急性阑尾炎的体征
3、骨折复位标准
4、BPH鉴别诊断
5、胸外伤开胸探查指征
病例分析部分
关于甲亢病例，需了解诊断、鉴别诊断，手术指征，手术禁忌症，术前用药准备等。
选答题普外科部分
肝脏Couinaud分段，肝脏的生理功能
右下腹包块待查病例分析
2009年北医第一阶段外科面试临床思辨考试试题
普外科：肝脏占位（晚期肝癌）
骨科：膝关节前交叉韧带损伤（合并其它损伤可能）
泌尿科：膀胱癌
胸外科：胸腺瘤，重症肌无力的外科治疗。
医学影像住院医师：外科考试资料(题库版)
医学影像住院医师：外科考试资料（题库版）1、单选男，16岁。
低热2个月，胸椎后突畸形；X线片示胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快，最可能的诊断是（）A.压缩性骨折B.脊椎结核C.（江南博哥）脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.先天性脊柱畸形正确答案：B2、单选女性，23岁。
寒战，高热，咳脓痰2d。
查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。
2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
进一步诊断最有价值的方法是（）A.胸部CTB.结核菌素试验C.胸部超声波检查D.左侧胸膜腔穿刺E.痰细菌培养及药敏试验正确答案：D3、单选二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是（）A.前者心尖部有全收缩期杂音B.前者第一心音减弱C.前者第一心音增强D.后者少见E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音正确答案：E4、单选急性血源性骨髓炎的好发部位是（）A.儿童扁状骨B.儿童长骨干骺端C.儿童长骨骨干D.成人长骨干骺端E.成人椎间盘正确答案：B5、单选颈椎病发生和发展中最基本的原因是（）A.颈椎间盘退行性变B.颈椎间盘突出C.颈椎管狭窄D.颈椎畸形E.颈椎后纵韧带骨化正确答案：A6、单选关节脱位的特有体征是（）A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.异常活动E.关节囊空虚正确答案：E7、单选肺癌的转移方式中，下列哪项正确（）A.鳞癌发生血行转移出现早B.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D.未分化癌早期出现血行，淋巴转移E.淋巴转移只发生肺癌同侧正确答案：D8、单选一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折类应属（）A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离正确答案：B9、单选Codman三角多见于（）A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤C.皮质旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨细胞瘤正确答案：B10、单选急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.嗜血性流感杆菌D.埃希杆菌E.产气夹膜杆菌正确答案：B11、单选服用保列治后可使PSA值下降（）A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％正确答案：D12、判断题盆腔骨折常引起尿道球部损伤。
【2009级(康达临床)影像试卷】
问答10分5个
1、胃溃疡良恶性溃疡鉴别
2、骨肿瘤良恶性鉴别
3、胆囊结石超声表现
4、中央型肺癌CT典型表现
5、原发型肝癌CT典型表现
名解4分5个
1、对比剂
2、多普勒效应
3、骨质破坏
4、游离气腹
5、肾自截
填空题1分10个
DSA的中文全称1
原发性肺结核的原发综合征3
食管的三个生理压级3
核磁共振不要对比剂的原理1
小儿骨折两个特点2
选择题1分20个（不全）
1、X线成像基础-穿透性
2、CT密度从高到低排列-骨软组织液体脂肪空气
3、脊柱结核说法正确的是
4、双房影是什么哪房
5、脑出血说法
6、脑膜瘤说法正确的是
7、肾和输尿管的最佳检查选择
8、胸片说法正确的是（胸与纵膈总论里的）
9、急性胰腺炎说法不正确的是4个特点加一个错误的
10、眼球的几个病说法正确的
11、急性粟粒性肺结核特点
12、食管癌和食管静脉曲张的区别
13、硬膜外出血的CT：形状与密度
14、关节病变首选的检查方法
15、几种影像学检查禁忌的说法。
2009年放射诊断学二A卷
433051 2009年放射诊断学二A卷解答一、单项选择题（每题1分，20题共20分）1C 2C 3D 4C 5B 6C 7E 8D 9C 10A11E 12C 13E 14A 15C 16E 17C 18B 19B 20C二、填充题（每空1分共20分）1．不可复性食管裂孔疝分为短食管型、食管旁型、和混合型。
2．胃依据其形态可见分为四种类型牛角型、瀑布型、钩型（中间型）、和无力型（长型胃）。
3.十二指肠球部溃疡的直接征象是龛影,常见征象是畸形_.4.绞窄性肠梗阻的基本征象为：粘膜皱襞超过6mm、肠腔宽度超过6cm、液平长度超过6cm、肠壁间距超过6mm、病程超过24h。
5.胃肠道检查的禁忌症是完全性结肠肠梗阻、急性胃肠道穿孔、急性胃肠道出血。
6.肾盂的形态可分为三种，分别为分支型、喇叭型（中间型）、壶腹型。
三、名词解释（每题2分，5题共10分）1.四管征：胰头癌MRCP所显示的“四管征”表现为近端扩张的胰、胆管和梗阻端以远管径正常的末端胰、胆管同时显影而出现四个各自独立的高信号管状影，故名“四管征”。
2.粘膜皱襞纠集：表现为皱襞从四周向病变区集中，呈放射状、车辐状，代表良性胃溃疡。
3.充盈缺损：肿瘤（息肉、静脉曲张等）从胃肠道壁向腔内生长，占据一定空间，造影时此部位不能被造影剂充填，而形成器官的充盈缺损或局部密度减低区。
4.肾自截：肾结核最晚期的表现。
①全肾广泛破坏，②全肾无功能，③全肾广泛钙化。
5.漂浮征：胆囊阴性结石造影时，胆石较胆汁比重大，却较含造影剂浓度高的胆汁比重轻而悬浮于两层胆汁之间，呈一水平线状排列，即结石以上为胆汁，结石以下为含造影剂的胆汁，结石位于中间，称“漂浮征”。
四、简答题（每题5分，3题15分）1.滑动裂空疝的检查原则及方法？原则：①头低卧位，②胃部充满，③腹部加压方法：①仰卧头低足高位：胃充盈、深呼吸、压迫腹部②俯卧头低足高位：胃充盈、左侧提高、上腹部放棉垫2.良性胃溃疡恶变的指标？龛影周围出现小结节充盈缺损；龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；龛影变为不规则或边缘出现；尖角征；治疗过程中龛影增大3. 肾结石的X线表现？绝大多数肾结石可在平片显影，可单发或多发，大小不一，其形态呈圆形、卵圆形、桑椹状，具有肾盂肾盏形态的铸形结石呈鹿角形或珊瑚形。
2009级口腔医学影像诊断学考试试卷
2009级口腔医学影像诊断学考试试卷（回忆版）
一，选择题（30*1，参考往年试卷和北医的那三张卷子，重题很多，以下是其中两个）, 29：不可复性关节盘移位的影像学表现（开口位、闭口位造影剂的位置）
30,颞下颌关节造影所使用的造影剂（配比、造影剂名称）
二，名词解释（4*4)
1,radiosteonecrosis
2,cervical burnout
3,线状骨膜反应
4,Le fort п型骨折
三，简答题（3*8）
1，拔除第三拍摄磨牙时拍摄X线片的意义和目的？
2，分角线投照技术与平行投照技术的优缺点各是什么？
3，简述牙根与上颌窦及颏孔的位置关系。
四，问答题（3*10）
1，成釉细胞瘤与牙源性角化囊性瘤的X线鉴别点。
2，下颌骨骨折的影像学方法及表现。
3，谈谈你对口腔医学影像学的认识和建议。
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病例4. 女性，38岁，体检。 女性， 岁 体检。 病例
病例5. 男性， 岁 腹部胀痛3天 伴恶心。 病例 男性，40岁，腹部胀痛 天，伴恶心。 以中腹部为著。 压痛 （+）且不固定，反跳痛（±），以中腹部为著。 ）且不固定，反跳痛（ ），以中腹部为著
病例6. 男性， 岁 上腹部不适宜月余。 病例 男性，35岁，上腹部不适宜月余。
T1WI C-
T2WI
FLAIR
T1WI C+
病例10. 男性，70岁，右眼视力模糊两年。 男性， 岁 右眼视力模糊两年。 病例
新疆医科大学 2009年专业学位研究生影像学考试 2009年专业学位研究生影像学考试 —— 外科及妇科专业
病例1. 男性，68岁，胸闷气短半月。 病例 男性， 岁 胸闷气短半月。
病例2. 女性，41岁，左股骨下段肿块一月。 病例 女性， 岁 左股骨下段肿块一月。
病例3. 男性， 岁 刺激性干咳10月余 月余。 病例 男性，48岁，刺激性干咳 月余。
病例 小时， 小时。 病例 女，52岁，突发晕厥。抽搐 小时，失语 小时 岁 突发晕厥。抽搐2小时 失语1小时
病例8. 月前外伤史， 病例 男，69岁，2月前外伤史，一直以来头痛、头晕。 岁 月前外伤史 一直以来头痛、头晕。
病例9. 女性，51岁，右侧肢体无力8月，近来加重。 病例 女性， 岁 右侧肢体无力 月 近来加重。