脑出血治疗的三大方法

合集下载

脑出血能治好吗

脑出血能治好吗

龙源期刊网
脑出血能治好吗
作者:王韬
来源:《现代养生·上半月》2019年第10期
1、什么是脑出血
脑出血英文名称为cerebral hemorrhage,是指非外伤性的脑实质内部血管发生爆裂而引发的脑内出血病症,脑出血的主要类型有基底节区出血、丘脑出血、脑叶脑干出血、小脑出血等多中症状。

在临床上属于神经科,脑出血占全部脑卒中的21.6%~30.9%其中急性脑出血死亡率高达29.5%~38.7%,这主要与患者脑部出血量有关。

脑出血患者大都患有脑血管疾病有关,也与高血脂、糖尿病、高血压、不同程度的血管老化、抽烟酗酒等密切相关。

患者出现脑出血现象之前往往伴有激动、费劲用力,主要并发人群在30岁~70岁的中年人、老年人、患有高血压疾病的患者、脑血管畸形患者等。

2、脑出血病因。

脑出血治疗指南

脑出血治疗指南

脑出血治疗指南脑出血是一种严重的中枢神经系统疾病,常见于高血压患者,导致颅内出血和脑组织损伤。

及时采取有效的治疗可以最大限度地减少患者的痛苦和死亡率。

本文将为您介绍脑出血的治疗指南,包括病因诊断、病人管理、药物治疗和手术治疗等方面的内容,以帮助患者和医生更好地应对脑出血。

一、病因诊断脑出血的病因多种多样,包括高血压、动脉瘤、动脉粥样硬化、颈动脉或椎动脉狭窄、血液疾病等。

因此,在治疗脑出血前,应全面评估患者的病情,包括病因、病变范围、症状和体征等。

进行病因诊断的方法包括:头颅CT扫描、核磁共振成像(MRI)、颅内血管造影(DSA)等。

二、病人管理脑出血的病人需要进行全方位的管理,包括:1、控制高血压。

高血压是脑出血最常见的病因,因此控制高血压是治疗脑出血的重要措施。

根据患者的血压水平进行相应的药物治疗,如ACEI、ARB等。

2、维持水电解质平衡。

脑出血患者常伴有脑水肿和脑功能损害,需要维持适当的水、钠、钾等体液平衡。

3、预防并发症。

脑出血患者常伴有并发症,如肺炎、心肌梗死、脑血栓等,需要积极预防和治疗。

4、营养支持。

脑出血患者需要营养支持,以促进神经元再生和组织修复。

三、药物治疗药物治疗对脑出血患者的恢复和预防后遗症有着重要的作用。

通常的治疗药物包括:1、降低颅内压的药物。

包括脱水剂(如甘露醇)、激素类药物(如地塞米松),可以缓解脑水肿,降低颅内压力。

2、抗高血压药物。

根据患者血压水平选择降压药物治疗。

3、抗血小板药物。

抗血小板药物(如阿司匹林)可以防止血栓形成,预防黄斑裂孔等并发症。

4、其他药物。

如抗惊厥药、镇痛药等。

四、手术治疗一些严重的脑出血病人可能需要手术治疗。

主要包括:1、减压开颅手术。

用手术减轻颅内压力。

2、脑室内血肿清除术。

用手术方法清除颅内血肿。

五、其他治疗手段除了药物和手术治疗,一些辅助治疗和康复手段也有助于脑出血患者的康复和生活质量的提高。

包括:1、神经康复训练。

针对不同程度的脑出血患者,进行不同程度的神经康复训练。

脑出血的中医治疗方法有哪些?

脑出血的中医治疗方法有哪些?

脑出血的中医治疗方法有哪些?脑出血是一种非创伤性的脑血管破裂,属于脑卒中的一种,临床表现多种多样,一般以头痛、呕吐及意识障碍为典型表现,可伴一侧肢体的瘫痪或麻木、饮水呛咳、言语不清等。

引发该病的最常见原因为高血压病(尤其是血压控制欠佳的患者更易发生)或者脑血管畸形。

因该病易出现脑水肿、脑疝及颅内压增高等严重情况,总体预后不佳,临床病死率和致残率均高,因而在脑出血发生后,及时采取有效的治疗方案加以干预十分关键,那么都可以采取哪些措施对脑出血患者进行治疗呢?中医能否用于脑出血治疗呢?脑出血发生后,应第一时间前往有脑病专科的医院或拨打120。

脑出血的治疗方案可分为内科治疗与外科治疗两大类。

针对出血量大或颅内高压明显的患者,经脑外科医生评估后可以采用手术清除血肿或去骨斑减压,能快速减轻出血或颅内压过高对周围组织的压迫;而无外科手术指征治疗的患者,则以内科保守治疗为主。

在急性期多采取止血、脱水、营养神经、防治应激性溃疡、改善脑代谢、监控血压等对症处理,严密监测患者生命体征,对有肢体偏瘫患者应保持患者良姿位的摆放,注意防治吸入性肺炎、褥疮及下肢深静脉血栓等。

对于进食无呛咳或留置胃管的患者,及早辨证给予中药汤剂;患者病情稳定后及时给予针灸理疗。

所以说中医是能够很好地用于脑出血治疗中的。

以下笔者主要就脑出血的中医疗法进行简单阐述,让我们一起了解一下吧!脑出血的中医辩证治疗脑出血在中医中属于“中风”、“血证”等范畴。

从中风的病因学来说相对复杂,一般认为其为综合因素所致。

从治疗角度来说,以急则治其标、缓则治其本、标本兼治为原则,在中医理论指导下进行辨证施治。

具体如下:首先,闭证患者分为阳闭和阴闭证,阳闭患者多表现为肝阳暴张、上闭清窍表现为突然昏仆、意识不清,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或洪大。

治疗需辛凉开窍,及时服用安宫牛黄丸,每次1丸,每日1-2次,连用3d,同时,中药汤剂可以考虑使用羚羊角汤加减以清肝柔肝熄风。

该方包含羚羊角粉、生大黄、玄明粉、炙甘草、菊花、夏枯草、龟板、石决明、丹皮、白芍、生地、丹参、三七等,其中,羚羊角清肝熄风,龟板潜阳熄风,两者共为君药;大黄、炙甘草、玄明粉为调胃承气汤组方,可通腑开闭;生地、白芍配合龟板柔肝养阴;牡丹皮、石决明、菊花、夏枯草、蝉蜕清泄肝火。

脑出血能治好吗

脑出血能治好吗

27医疗保健保 健2019.10王 韬1、什么是脑出血脑出血英文名称为cerebral hemorrhage,是指非外伤性的脑实质内部血管发生爆裂而引发的脑内出血病脑出血的主要类型有基底节区出血、丘脑出血、脑叶脑干出血、小脑出血等多中症状。

在临床上属于神经科,脑出可在小布袋里放点炒热的盐,稍微凉一下,放于颈椎上,等盐凉了再拿下来。

这样可以热敷活血。

还可以把姜切成丝放在袋子里,于睡前系在脖子上,原理也是热敷。

热水冲洗颈部。

这个方法简单,就是洗澡时用你能接受的最热的水冲洗颈部5分钟,可以缓解病情。

只是这个方法很浪费水,在严重缺水的地区,只能作为参考。

节约用水的方法是用热水袋敷在颈后部,只要能坚持,不怕麻烦,也能起到治疗作用。

8.不要小病大治。

有少数年轻的颈椎病患者,因缺乏颈椎病防治知识,当得知自己年纪轻轻患了颈椎病,既紧张又求医心切,觉得多用药、用好药就能迅速治愈。

于是中西医结合,多种药物联合应用,导致过度治疗。

其实,颈椎病采用何种方法治疗因人而异,不少患者采用单一的方法就能获得显著疗效。

9.不要害怕手术。

临床曾遇到过有些颈椎病患者需要手术,但部分患者想到手术的难度和风险,就知难而退了。

实际上,对脊髓型颈椎病采用非手术方法治疗很难取得满意的效果,一旦确诊,应及早手术,解除骨刺、椎间盘等对脊髓的压迫。

10.不要对脊髓型颈椎病患者进行颈椎牵引治疗。

颈椎牵引又称枕颌带牵引,适用于脊髓型以外的各型颈椎病。

然而,有些医生没有很好地掌握颈椎牵引适应症。

据临床观察,由于对脊髓型颈椎病患者行颈椎牵引治疗而使症状加重的病例时有发生,应引起重视。

编辑:迟昊 XuDaPing123@28保 健医疗保健2019.10常见的脑出血病因是高血压合并小动脉出现不同程度的硬化现象,另外脑部出现微动脑瘤或者微血管瘤、脑膜动静脉畸形、淀粉状况的血管疾病、囊性疾病、颅内形成静脉血栓、血管炎、脑瘤卒中等多种疾病。

另外,由于血液因素引起的脑出血主要有抗凝、抗血小板或者接受过溶栓治疗,嗜血杆菌感染、白血病,酒精中毒,后者服用交感神经兴奋药物等等。

脑出血治疗指南(一)2024

脑出血治疗指南(一)2024

脑出血治疗指南(一)引言概述:脑出血是一种严重的疾病,它指的是脑内血管破裂,导致血液进入脑组织的状态。

脑出血治疗的目标是控制出血、减轻脑损伤以及预防并发症的发生。

本文将提供脑出血治疗的指南,包括急诊处理、药物治疗、手术干预、康复护理和预防措施五个大点。

正文内容:急诊处理1. 对于怀疑脑出血的患者,应立即进行神经系统检查,包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。

2. 必要时进行紧急血液学检查,包括血常规、凝血功能等,以评估出血的严重程度和引起原因。

3. 保持患者的呼吸道通畅,必要时进行气管插管和机械通气。

4. 给予纠正凝血功能的治疗,如输注新鲜冷冻血浆或凝血因子。

药物治疗1. 必要时给予降压药物,如硝酸甘油和硝普钠,以控制高血压,降低脑出血的风险。

2. 给予镇痛药物,如吗啡和芬太尼,以减轻患者的疼痛和不适。

3. 给予抗惊厥药物,如苯妥英钠和苯巴比妥钠,以预防脑出血引起的癫痫发作。

4. 给予抗凝血药物,如华法林和阿司匹林,以预防血栓形成。

手术干预1. 对于大面积脑出血或严重脑积水的患者,应考虑行去骨减压术,以减轻脑组织的压力。

2. 对于小面积脑出血且有明显的病因血管畸形的患者,可以考虑行介入手术,如血管栓塞或血管瘤切除术。

3. 对于血肿较大且有明显脑疝迹象的患者,应及时行开颅手术,以减轻脑压力和控制出血。

康复护理1. 对于脑出血后的患者,及时进行康复评估,包括神经功能、言语能力、肢体活动等。

2. 进行针对性的康复训练,如物理治疗、语言治疗和职业治疗,以帮助患者恢复功能。

3. 提供心理支持和援助,帮助患者应对脑出血带来的身体和心理变化。

4. 给予营养支持,包括合理饮食和补充营养素,以促进患者的康复进程。

预防措施1. 控制高血压,通过定期监测血压,遵循健康饮食和生活习惯,减轻体重。

2. 接受定期体检和血液检查,以及时发现和治疗潜在的疾病,如血管畸形和血液病等。

3. 避免或减少饮酒和吸烟,以降低脑出血的风险。

脑出血平衡协调训练方法

脑出血平衡协调训练方法

脑出血平衡协调训练方法
1. 物理治疗,物理治疗师可以设计特定的平衡和协调训练计划,包括平衡练习、步态训练和肌肉力量训练。

这些训练可以帮助患者
恢复受损的神经肌肉功能,提高平衡和协调能力。

2. 均衡训练,均衡训练可以包括站立在稳定或不稳定的表面上,进行单腿站立、闭目站立、转身等动作。

这些训练可以帮助患者重
新建立平衡感觉和身体控制能力。

3. 步态训练,步态训练可以帮助患者改善步态模式、提高步行
稳定性和协调性。

这可能包括使用平衡板、行走障碍物、进行不同
速度和方向的步行练习等。

4. 视觉训练,视觉系统在维持平衡和协调中起着重要作用。

因此,视觉训练可以帮助患者改善视觉对平衡的感知和调节能力。


可能包括追踪移动目标、头部转动时保持平衡等训练。

5. 感觉训练,感觉系统也对平衡和协调至关重要。

感觉训练可
以包括利用触觉、位置感知和身体感知训练来提高患者的身体感知
和控制能力。

6. 功能性训练,训练要注重患者日常生活中的功能性动作,比如坐立、起卧、上下楼梯等,以提高患者在日常生活中的平衡和协调能力。

除了以上训练方法,心理支持和社会支持也对患者的康复至关重要。

康复过程中的家庭支持和专业团队的协助同样不可或缺。

总的来说,脑出血后的平衡和协调训练需要综合考虑患者的身体状况和康复需求,制定个性化的训练计划,并在专业人员的指导下持续进行训练。

脑出血治疗科普知识

脑出血治疗科普知识

脑出血治疗科普知识脑出血属于非创伤性脑血管破裂,使得血液在脑实质内聚集的临床综合征,也是脑卒中的一种类型,实际占比大约为15%。

导致患者脑出血的常见病因就是细小动脉硬化、高血压,患者临床症状不同。

其中典型症状为意识障碍、头痛、昏迷、局灶性神经功能缺损。

患者预后效果较差,如果病症严重,颅内压增高、脑水肿等,都是导致患者死亡的主要因素。

脑出血治疗1.一般治疗脑出血患者一般都要卧床3-4周休息,并且处于安静的环境中,避免情绪激动导致血压升高。

如果患者存在有意识障碍消化道出血,则要禁食24-48小时。

如果有必要,则要将胃内容物排空,还需要保证水电解质平衡,有效预防早期感染、吸入性肺炎。

如果存在过度烦躁、头痛情况的患者,可以酌情使用镇静止痛剂。

脑水肿会导致患者颅内压增高,发生脑疝,也是影响脑部功能恢复、脑出血死亡率提高的核心因素。

积极的对脑水肿情况进行控制、有效降低颅内压,也是脑出血急性期治疗的关键环节,不应当采取激素治疗的方式。

若患者平均动脉压高于150mmHg、收缩压高于200mmHg,就要采用静脉滴注降压药的方式,降低患者血压水平。

如果平均动脉压高于130mmHg,收缩压高于180mmHg,出现颅内压增高的情况,就要对患者颅内压进行监测。

以持续、间断静脉注射降压药的方式,降低患者血压水平,灌注压需要高于60~80mmHg。

其中最需要注意的就是,降血压的速度不能过快,需要做好监测工作,保证血压处于正常范围中。

2.药物治疗(1)止血药物在止血治疗中,使用重组Ⅶa因子。

脑出血发病之后,这一治疗方式可以限制血肿扩大。

利用氨甲环酸,发生血肿扩大的情况比较少,相对来说病死率也比较低。

(2)降血压常见的药物包括肾上腺素拮抗剂,如拉贝洛尔、乌拉地尔等。

利尿剂:呋塞米。

血管扩张剂:尼卡地平、硝普钠。

(3)血糖控制如果患者血糖高于10mmol/L,就要进行胰岛素治疗。

而血糖低于3.3mmol/L,则应当使用10%-20%葡萄糖注射,保证患者血糖恢复正常水平。

脑溢血的最佳治疗方案

脑溢血的最佳治疗方案

脑溢血的最佳治疗方案脑溢血是一种严重的疾病,它会给患者的身体健康带来严重的影响。

因此,对于脑溢血的治疗方案,我们需要尽可能找到最佳的方法来帮助患者恢复健康。

下面,我将介绍一些目前被认为是最佳治疗方案的方法。

首先,对于脑溢血患者来说,最重要的是尽快就医。

一旦出现脑溢血的症状,患者应立即就近就医,并接受专业的治疗。

及时的治疗可以最大程度地减少脑损伤,提高患者的生存率。

其次,手术治疗是治疗脑溢血的重要方法。

对于一些严重的脑溢血病例,手术可能是唯一的治疗途径。

手术可以帮助清除脑内的血块,减轻脑部的压力,防止继续出血,并最大限度地保护患者的脑功能。

除了手术治疗,药物治疗也是治疗脑溢血的重要手段。

药物可以帮助控制患者的血压,减少脑血管的压力,防止血管再次破裂出血。

此外,药物还可以帮助患者恢复脑部功能,减少后遗症的发生。

除了传统的治疗方法,一些新的治疗手段也在不断被引入到脑溢血的治疗中。

比如介入治疗、微创手术等,这些新的治疗手段可以帮助患者更快地康复,减少手术的创伤和并发症的发生。

除了治疗手段,对于脑溢血患者来说,康复训练也是非常重要的。

康复训练可以帮助患者恢复脑部功能,减少后遗症的发生,提高生活质量。

因此,患者及其家人应积极配合医生的康复训练计划,尽可能地帮助患者恢复健康。

综上所述,针对脑溢血的治疗方案,我们需要综合运用手术治疗、药物治疗、康复训练等多种手段,以期帮助患者尽快康复。

同时,对于脑溢血的预防也是非常重要的,我们应该积极采取措施,控制危险因素,减少脑溢血的发生。

希望通过我们的努力,能够帮助更多的患者摆脱脑溢血的困扰,重获健康。

脑出血的临床表现与救治方法PPT课件

脑出血的临床表现与救治方法PPT课件

谢谢您的观 赏聆听
脑出血的临床表现与救 治方法PPT课件
目录 脑出血的临床表现 脑出血的救治方法
脑出血的临床 表现
脑出血的临床表现
血压骤然升高:脑出血常伴有 血压升高,导致头痛、头晕等 症状。 突发丧失意识:脑出血可导致 意识丧失,患者可能会昏迷。
脑出血的临床表现
抽搐或肢体瘫痪:脑出血发作时,患者 可能会出现抽搐或肢体瘫痪的症状。 言语障碍或失语:脑出血可导致患者出 现言语障碍或失语的情况。
脑出血的临床表现
呕吐:脑出血时,患者可能会 出现呕吐的症状。 瞳孔异常:脑出血时,患者的 瞳孔可能会出现异常,如大小 不等等。
脑出血的救治 方法
脑出血的救治方法
立即就医:一旦出现脑出血的症状,应 立即就医,以获得及时的救治。 保持患者平卧:脑出血患者应保持平卧 位,避免剧烈活动。
脑出血的救治方法
降低血压:对于脑出血伴有高 血压的患者,应采取措施降低 血压,以减轻脑出血的程度。 给予氧气:脑出血患者可给予 氧气吸入,以提供足够的氧气 供应。
பைடு நூலகம்
脑出血的救治方法
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):在 脑出血的治疗中,可考虑使用血管紧张 素转化酶抑制剂,以降低血压并保护脑 组织。
外科手术:对于一些脑出血情况较严重 的患者,可能需要进行外科手术,以减 轻脑出血的压力。

脑出血急诊处理流程

脑出血急诊处理流程
手术治疗
控制各种并发症:监测心功能、监测呼吸功能、监测胃肠功能、监测感染征象、监测水、电解质酸碱平衡,纠正和保持内环境稳定、监测营养代谢状况、保持排尿和排便通畅。
综合康复治疗
脑动脉硬化
梗死性出血
血管炎(特异性和非特异性)
脑血管淀粉样变
脑动静脉畸形
烟雾病
脑动脉瘤
脑肿瘤
脑静脉系统血栓形成
血液疾病(白血病、再障等)
脑出血ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因
治疗
高血压
一般治疗:⑴卧床休息,保持安静,减少搬到,加强护理。⑵密切监测血压、呼吸、脉搏、瞳孔、意识状态等生命体征。⑶控制体温,体温>38.5℃的患者,予以物理降温或退热药物(对乙酰氨基酚等),尽快将体温降至37。5℃。⑷保持护理到畅通,必要时予以氧治疗。
控制高血压:在发病3天内不要将血压降至140/90mmHg。收缩压>200mmHg或舒张压>110mmHg时监控血压。
控制颅内压:20%甘露醇250ml 8h/次静滴,甘油果糖作为脱水降颅压的辅助治疗可与甘露醇穿插使用,250ml 12h/次。白蛋白10—20g和速尿10-20mg用于轻度肾功能障碍患者,白蛋白输注完毕后即刻予以速尿,以减轻心脏负荷和加强利尿。
控制再出血或血肿扩大:使用止血药对控制再出血和防止血肿扩大有益。
解除脑血管痉挛:脑出血继发SAH时使用钙拮抗剂,尼莫地平使用最广。
肾上腺皮质激素:减轻脑水肿、保护细胞膜、提高机体应激能力等作用,但可加重急性胃粘膜病变和继发感染。地塞米松10-20mg/次静滴,连续5-7天,以后快速减量;甲基强的松龙250mg-500mg/次静滴,连续3-5天,以后快速减量.。
引流脑脊液:腰椎穿刺引流脑脊液可减轻脑膜刺激征症状,缓解头痛;缓解脑血管痉挛,改善脑缺血.

脑出血的诊治预案及流程(模板)

脑出血的诊治预案及流程(模板)

脑出血的诊治预案及流程(模板)引言概述:脑出血是一种常见的急性脑血管疾病,严重威胁患者的生命安全。

为了提高脑出血的诊治效果,制定一套科学合理的诊治预案及流程是非常必要的。

本文将从五个大点来阐述脑出血的诊治预案及流程,包括:早期评估与处理、影像学检查、药物治疗、手术治疗和康复护理。

正文内容:1. 早期评估与处理1.1 病史采集:详细了解患者的病史,包括既往疾病、用药情况等。

1.2 体格检查:进行全面的体格检查,包括神经系统、心血管系统等方面的评估。

1.3 病情评估:根据患者的症状、体征和影像学检查结果,评估脑出血的类型、范围和严重程度。

1.4 紧急处理:针对患者的症状和体征,进行紧急处理,如控制血压、纠正电解质紊乱等。

2. 影像学检查2.1 头颅CT检查:通过头颅CT检查,可以明确脑出血的位置、大小和形态特征。

2.2 脑血管造影:对于一些特殊情况,如疑似动脉瘤破裂引起的脑出血,可以进行脑血管造影以明确病因。

2.3 脑磁共振成像:对于一些特殊情况,如脑干出血,可以进行脑磁共振成像以明确病变的范围和程度。

3. 药物治疗3.1 降低颅内压:使用渗透性药物、利尿剂等药物来降低颅内压,减轻脑组织的损伤。

3.2 控制血压:根据患者的具体情况,采取适当的药物来控制血压,避免再次出血和脑组织进一步损伤。

3.3 抗凝治疗:对于一些特殊情况,如心房颤动引起的脑出血,可以使用抗凝药物来预防血栓形成。

4. 手术治疗4.1 神经外科手术:对于一些特定的脑出血患者,如大量出血、占位效应明显等,可以进行神经外科手术,如减压手术、血肿清除术等。

4.2 血管介入治疗:对于一些特殊情况,如动脉瘤破裂引起的脑出血,可以进行血管介入治疗,如栓塞术、支架植入等。

5. 康复护理5.1 早期康复:在病情稳定后,进行早期康复训练,包括物理治疗、语言治疗等,促进患者的神经功能恢复。

5.2 心理支持:提供心理支持和心理治疗,匡助患者积极面对疾病,减轻心理负担。

治疗脑出血最好的方法

治疗脑出血最好的方法

治疗脑出血最好的方法
一、治疗脑出血最好的方法 1. 治疗脑出血最好的方法之一般治疗
2. 治疗脑出血最好的方法之控制高血压
3. 治疗脑出血最好的方法之控制脑水肿
4. 治疗脑出血最好的方法之手术治疗二、预防脑出血的食疗方法三、脑出血的危害有哪些
治疗脑出血最好的方法
1、治疗脑出血最好的方法之一般治疗主张就近治疗、尽量避免搬动;应保持安静,卧床休息,减少探视;保持呼吸道畅通,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧;如有高热则应积极降温治疗;加强护理,保持肢体的功能位;有意识障碍、消化道出血宜禁食24~48h,然后酌情安放胃管鼻饲以保证营养和维持水和电解质平衡。

2、治疗脑出血最好的方法之控制高血压脑出血后血压升高是维持有效脑灌注压所必需的,当颅内压下降时血压也会随之下降,因此通常可不使用降压药,特别是注射利血平等强降压药。

如收缩压在23.9~30.6kpa(180~230mmHg)或舒张压14.0~18.6kpa(105~140mmHg),宜口服降压药;收缩压小于23.9kpa或舒张压在14.0kpa。

以内可观察而不用降压药。

急性期过后血压持续升高者,应系统抗血压治疗。

急性期血压骤然下降提示病情危笃,应及时给予多巴胺、间羟胺等开压治疗。

3、治疗脑出血最好的方法之控制脑水肿控制脑水肿,降低颅内压。

这是脑出血治疗重要的一步。

50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注;也可用20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg 静推交替使用。

输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查。

脑出血康复按摩方法

脑出血康复按摩方法

脑出血康复按摩方法
1.头部按摩:将手掌放在头部正中间,用慢而有力的方式来按摩头皮,然后慢慢地向下按摩到颈部。

这个动作可以增加头部的血流量,改善血液循环,促进康复。

2.肩部按摩:捏住自己的肩膀,然后慢慢地按摩它们。

这个动作有助于放松肌肉并减轻疼痛。

3.颈部按摩:用手指轻轻地按摩颈部,然后向上和向下按摩,慢慢地向脚部按摩。

这个动作可以缓解颈部疼痛和僵硬感。

4.手臂按摩:将手掌放在手臂上,然后向上和向下按摩,以增加血流和放松肌肉。

5.脚部按摩:用手指按摩脚底,然后从脚趾开始按摩,直到脚底。

这个动作可以促进血液循环,放松小腿肌肉。

注意事项:
1.在进行按摩时要避免太过用力,特别是对于受伤的部位。

2.在进行按摩之前,应先咨询医生,并充分了解病情。

3.如果按摩时感到身体不适或疼痛加剧,应立即停止按摩,并及时就医。

脑出血处理方案

脑出血处理方案

脑出血处理方案引言脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致致命的后果。

及时采取正确的处理方案对于患者的生存和恢复至关重要。

本文将介绍脑出血的处理方案,包括紧急处理、药物治疗、手术治疗和康复护理等内容。

紧急处理确认脑出血对于怀疑患者存在脑出血的情况,首先需要确认诊断,常用的方法包括神经影像学检查,如头颅CT或MRI扫描。

一旦确认脑出血,需要立即采取措施进行紧急处理。

确保呼吸道通畅脑出血患者常常伴随着神经功能受损,包括咳嗽和吞咽困难等。

因此,在处理脑出血患者时,要确保其呼吸道通畅。

可以采取保持头部向一侧倾斜、抬高床头、使用支气管扩张剂等方法。

控制高血压高血压是导致脑出血的一个重要风险因素。

因此,在处理脑出血患者时,需要控制其高血压。

可以使用降压药物,如硝酸甘油和利尿剂等。

但要注意避免过度降压,以免导致脑血流供应不足。

药物治疗核心药物脑出血的药物治疗主要包括以下几种核心药物:1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、贝那普利等,可降低血压,减轻心肌损伤。

2.钙通道阻滞剂(CCB):如尼群地平、氨氯地平等,可扩张血管,改善脑血流。

3.抗凝剂:如华法林、阿司匹林等,可预防血栓形成。

辅助药物此外,还可以根据脑出血患者的具体病情使用一些辅助药物:1.抗抑郁药物:部分脑出血患者可能出现情绪障碍、抑郁等症状,可以使用抗抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀等。

2.镇痛药物:脑出血后,患者常常伴随头痛、颈部疼痛等不适症状,可以使用合适的镇痛药物,如扑热息痛、吗啡等。

手术治疗手术适应症某些情况下,脑出血患者需要进行手术治疗。

手术治疗的适应症包括:1.增大的血肿:当脑出血引起的血肿较大时,手术可以减轻脑组织受压,减轻神经功能损害。

2.明确的原发病病灶:某些情况下,脑出血是由于血管瘤、动静脉畸形等原发病病灶引起的,手术可以切除这些病灶。

3.伴随严重的颅内高压:当脑出血伴随着严重的颅内高压,如脑疝形成,手术可以减轻颅内压力,保护脑组织。

脑出血治疗方法大全

脑出血治疗方法大全

脑出血治疗方法大全(一)治疗1.急性脑出血的急救原则防止进一步出血;降低颅内压;控制脑水肿;维持生命功能和防治并发症。

具体措施是:(1)安静卧床:床头抬高,尽量减少搬动。

一般卧床3~4周左右。

(2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。

由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息,应保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。

(3)合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者,应用镇静、止痉和止痛药。

(4)调整血压:对血压较高的脑出血,可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml,深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。

(5)少搬动:如果患者在狭小场所发病,要尽快设法移到宽敞的地方。

原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。

(6)内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高,基本上以内科基础治疗为主,有时可早期增加改善脑血循环的药物,较多采用有活血祛瘀的中药制剂。

伴发脑水肿、颅内压增高的患者,则需积极而合理的脱水疗法。

(7)外科治疗:对血肿大、中线结构移位明显者,大多须及时手术。

有时为了抢救危重症患者,则应紧急手术。

有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿,其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6h内的早期手术,可最大限度地减轻继发性损害,提高抢救成功率,降低致残率,因而获得较好的疗效。

(8)止血药物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。

止血药用量不可过大,种类不宜多。

(9)加强护理,保持呼吸道通畅:定时翻身,拍背,防止肺炎、褥疮。

重点动态观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,每半小时测1次,平稳后可2~4h测1次,并认真记录。

(10)及时抢救:如意识障碍加重或躁动不安,双瞳孔不等大,对光反应迟钝,脉搏缓慢,血压升高,说明已有脑疝发生,应立即进行抢救。

脑出血治疗的基本原则

脑出血治疗的基本原则

脑出血治疗的基本原则
一、防止继续出血
脑出血的早期治疗关键是控制出血,避免血肿扩大,降低颅内压,挽救生命。

对于急性期患者应绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动和血压升高。

同时,根据病情进行止血、降血压、脱水等治疗,以防止继续出血。

二、控制颅内压
颅内压升高是脑出血患者常见的症状,可能导致脑疝等严重并发症。

因此,治疗时应控制颅内压,通过降低颅内压、减轻脑水肿等方法来缓解症状。

常用的方法包括使用脱水剂、利尿剂、肾上腺皮质激素等。

三、保证呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是脑出血患者治疗的重要环节,可以避免因缺氧而加重病情。

对于昏迷患者,应及早进行气管插管或切开术,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

同时,吸氧也是必要的措施。

四、监测和控制血压
高血压是脑出血的主要原因之一,因此控制血压是治疗的重要环节。

应根据患者情况,采取适当的降压措施,将血压控制在正常范围内。

同时,应密切监测血压情况,及时调整治疗方案。

五、防治并发症
脑出血患者容易出现各种并发症,如肺部感染、消化道出血、电解质紊乱等。

因此,防治并发症也是治疗的重要方面。

应加强护理,保持患者清洁卫生,定期翻身拍背,预防肺部感染;注意饮食卫生,预防消化道出血;维持水电解质平衡等。

六、手术治疗
对于出血量大或出现严重神经功能缺损的患者,手术治疗是一种有效的方法。

手术的目的在于清除血肿、降低颅内压、改善神经功能。

常用的手术方法包括开颅血肿清除术、脑室外引流术等。

脑出血化痰偏方治疗方案

脑出血化痰偏方治疗方案

一、脑出血化痰偏方治疗方案的理论基础中医理论认为,脑出血属于“中风”范畴,是由于气血逆乱、瘀血阻络所致。

痰湿是中风的主要病理产物,痰湿阻络会导致患者出现痰多、昏迷等症状。

因此,治疗脑出血的关键在于活血化瘀、化痰通络。

二、脑出血化痰偏方治疗方案的具体实施1. 药物治疗(1)基本方剂:根据中医理论,可选用以下基本方剂进行治疗:① 活血化瘀方:桃仁、红花、川芎、丹参、赤芍、当归等。

② 化痰通络方:胆南星、半夏、陈皮、茯苓、白术、甘草等。

(2)加减法:根据患者的具体病情,可适当加减药物。

如患者痰湿较重,可加用天南星、白附子;患者瘀血较重,可加用蒲黄、五灵脂;患者气虚,可加用黄芪、党参等。

2. 饮食调理(1)饮食宜清淡:患者应多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅。

(2)适量饮水:每天饮水量控制在1500-2000毫升,以利痰湿排出。

(3)避免刺激性食物:患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重病情。

3. 生活调理(1)保持良好的作息:患者应保持充足的睡眠,避免熬夜。

(2)适度运动:在病情稳定后,患者可在医生指导下进行适当的运动,如散步、太极拳等,以增强体质。

(3)心理调适:患者要保持乐观的心态,避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

4. 中医外治法(1)针灸:选取风池、百会、曲池、足三里等穴位进行针灸,以活血化瘀、化痰通络。

(2)推拿:通过对患者头面部、颈部、肩部等部位的推拿,以促进血液循环,缓解痰湿症状。

(3)拔罐:选取患者背部、腰部等穴位进行拔罐,以活血化瘀、化痰通络。

三、脑出血化痰偏方治疗方案的注意事项1. 治疗期间,患者应密切观察病情变化,如出现异常情况,应及时就医。

2. 药物治疗需在医生指导下进行,切勿自行用药。

3. 患者在治疗期间,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

4. 治疗过程中,患者应定期复查,以便及时调整治疗方案。

总之,脑出血化痰偏方治疗方案是一种安全、有效的治疗方法。

脑出血病人熬过三个危险阶段

脑出血病人熬过三个危险阶段

脑出血病人熬过三个危险阶段脑出血是一种严重的脑部疾病,其病情严重程度和患者的康复情况与其所处的危险阶段密切相关。

脑出血病人通常需要经历三个危险阶段,包括急性期、亚急性期和慢性期。

下面将对这三个阶段进行详细介绍。

1. 急性期:急性期是脑出血后最危险的阶段,它通常发生在脑出血发生后的48小时内。

在这个阶段,血液在脑内聚集并对脑组织造成不可逆的损伤。

病人可能出现以下症状:剧烈头痛、呕吐、进行性意识障碍、偏瘫、说话困难等。

急性期的处理对于病人的康复至关重要。

一般来说,急性期的治疗目标主要包括控制颅内压力、维持脑血流量、预防并发症。

治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复护理。

其中,药物治疗主要包括利用降低颅内压的药物,如脱水药、镇静药等;手术治疗主要包括通过手术减轻颅内压力,如手术去除血肿、颅骨减压术等;康复护理包括呼吸治疗、营养支持、预防并发症等。

2. 亚急性期:亚急性期通常发生在脑出血急性期之后的2周至3个月之间。

在这个阶段,病人的脑组织开始修复,而且重新学会进行日常生活的一些基本动作。

病人可能出现以下症状:肌肉无力、行走困难、言语交流障碍、记忆力减退等。

在亚急性期,康复治疗非常关键。

康复护理的目标主要是通过物理疗法、语言疗法、认知训练等手段帮助病人恢复功能。

物理疗法包括针对肌肉功能的康复训练,如肌肉训练、平衡训练等;语言疗法主要针对言语交流障碍,通过语音训练、语言理解训练等帮助病人恢复语言功能;认知训练主要通过认知刺激和认知训练来帮助病人恢复记忆、思维等认知功能。

3. 慢性期:慢性期是脑出血之后长期阶段的一部分,它通常发生在脑出血发生后的数月至数年之间。

在这个阶段,病人的脑神经功能可能会恢复到一定程度,但仍可能存在一些后遗症。

病人可能出现以下症状:肌肉功能不全、言语障碍、认知功能减退等。

在慢性期,康复护理的目标主要是帮助病人适应并改善他们的残疾。

康复护理的方法包括物理康复治疗、语言康复治疗和心理康复治疗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

内科治疗适应于以下情况:
(1)出血量较小者。一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗。(2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者。
(3)发病后即陷入深昏迷,或病情已发展至晚期,昏迷不宜手术治疗。
(4) 患者年龄大大,且有心、肺及肾脏疾患,或有严重糖尿病者。内科治疗的死亡率较高,为50-90。
3、手术治疗,因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内,所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达91.7%。这种方法,很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。
2、控制脑水肿,降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注; 也可用20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。
(5)早期(3天内)使用活血化淤、循证用药能促进血肿吸收,明显提高治愈好转率,减少并防止并发症,疗效确切,值得推广应用。
因此,专家认为活血化淤可应用于预防和治疗脑出血急性期。问题的关键是如何及时、恰当、合理地运用活血化淤法。脑出血急性期使用活血化淤法必须以辨证论治为准绳。只有这样,活血化淤在脑出血急性期治疗上才会有更为广阔的前景。另有研究认为,脑出血活血化淤治疗是必要的,而且时间很重要,在脑出血48小时开始较血加剧的依据目前有以下几种理论支持:
(1)脑出血后立即形成血肿,CT显示发病2~3小时血肿已形成,一般不再扩大,6~7小时仅为单纯性血肿,所以可以用活血化淤治疗。
(2)有实验证明,部分活血化淤药应用于人体后体内血流有重新分布趋势,脑血流量减少,有利于出血性脑血管病的止血。
脑出血的常见病因是高血压和动脉硬化。人到老年血管常会发生硬化,持续的高血压更容易导致脑动脉硬化,血管壁出现脂肪玻璃样变,从而削弱血管壁的强度。加上脑血管壁的结构比较薄弱,血管中层肌细胞少,缺乏外弹力层,动脉外膜不发达,容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张,形成粟粒性微动脉瘤。当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血。
除此之外,许多医生在进行脑出血治疗时应用止血药和凝血药。当然,患者应注意的是,不管用什么方法,都应在医生的指导下进行。
脑出血 是否用活血化淤中药
近年来的治疗观察证明,活血化淤药用于脑出血急性期治疗取得了确切的治疗效果。研究证明,这是因为活血化淤药能对抗脑内血肿、脑水肿、脑组织变性坏死及其他作用,即:(1)解除脑损伤部位血管痉挛状态,提高脑血管的自动调节功能,增强损伤脑组织对缺氧的耐受性,促进神经功能恢复,缩小病灶范围;(2)抑制血小板聚集,调节止血与纤溶过程,使高凝状态者降低,低凝状态者上升;(3)改善出血灶局部的微循环,增强吞噬细胞的作用,促进颅内血肿的吸收;(4)降低血压,改善脑损伤部位毛细血管的通透性,减少渗出,降低脑组织含水量,使颅内压下降;(5)调节血液流变学,控制和防止中风病程中血液高粘滞综合征的发生;(6)由于活血化淤中药多富含铜、锌、锰等多种微量元素,通过对机体微量元素的调节,使中风病的危险因素缓解,从而改善了颅内应激状态,使中风症状缓解。
脑出血治疗的三大方法
脑出血是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万,年发病率为81/10万,致死率、致残率很高,是严重威胁人类健康的疾病之一。那么脑出血的治疗要如何进行呢?
1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压,则需注意:血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节,甚至加重脑缺血,使短暂性脑缺血发作的频度增加,所以应缓慢地降低血压,不宜过猛,一般选用中成药珍菊降压片,2片,每日3次。
高血压性脑出血治疗方法是怎样的呢?想了解一下高血压性脑出血治疗方法。
高血压脑出血又称脑溢血。发病年龄多在50-60 岁,但30-40 岁的高血压患者也可发病。据我国6 城市调查,脑出血的患病率为112/10 万,在整个脑血管病中脑出血的死亡率占首位,可见脑出血不仅患病率高,死亡率也高,是危害人类健康既常见又严重的疾病。
由于脑干是大脑与肢体和器官联系的主要通道,里面有呼吸、血压中枢,而且很小,只要有很少的出血有时就可压迫呼吸、血压中枢,导致病人昏迷,呼吸心跳停止,死亡率更高。如果出血量少,没有压迫呼吸、循环中枢,没有意识障碍,治疗痊愈的也大有人在。
从您母亲的状况看,目前病情已稳定,如果病程在半年内,病情可能还会进一步好转。如果半年以上,可能会留下后遗症。
(3)脑位于头颅之中,相对封闭,蓄于脑中之血无法迅速排出体外,因瘀血阻络及颅内压力的增加,脑出血可自行停止。
(4)有人列举了近年来用活血化淤法治疗急性出血性中风的报道,所治病例均经过明确诊断,并设西医西药对照组,有一定的可靠性和代表性。在治疗上均以活血化淤法为主要治则,同时结合临床辨证,结果疗效均明显高于西医西药对照组,整个治疗过程中未发现任何因使用活血化淤药而致再出血的情况。提示活血化淤治疗脑出血急性期这一危症具有广阔的前景。
答:北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为,脑血管病是危及中老年人生命的常见致死疾病之一。其中脑出血的死亡率更高,可达30%,部分病人即使能生存下来,却遗留了严重的偏瘫及其他神经功能障碍。
脑血管病常见的原因有高血压、动脉硬化、糖尿病,也可见于脑血管畸形、动脉瘤、凝血机制障碍。有部分脑血管病人可以没有高血压等原因。所以对于脑血管病及早预防是非常重要的,特别是有上述疾病的中老年患者。您母亲患脑干和蛛网膜下腔出血,是脑出血的一种类型。
那脑出血怎么治疗呢?
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿,降低颅内压;
那高血压性脑出血治疗方法是怎样的呢?
高血压脑出血的治疗主要有:内科治疗,手术治疗。
这两种治疗方法应根据病情进行适当选择。内科治疗包括卧床休息,使用降压药物控制血压,维持血压比基础血压稍高。静脉输甘露醇减轻脑水肿,降低颅内压。维持营养和水电解质平衡,积极防治并发症。高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止,止血药物的使用并无确切疗效。
脑出血怎么治疗?对于脑出血怎么治疗才好?
脑出血又称脑溢血,是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压和脑动脉硬化,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。发病后,患者很快进入昏迷状态;并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现; 多数伴有中枢性高热。
四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; 五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
脑溢血能治好吗?
广州梅花园75742部队1队张海春:我母亲血压并不高,却在今年8月下旬突患脑溢血,做CT显示蛛网膜和脑干出血。医院的医生说继续治疗没有多大作用,无非是浪费钱,我们就把母亲抬回家了。但是,慢慢地,她右半身恢复知觉了,而且能自己吃饭了,但是头脑还是不太清楚。请问,我母亲的病能好吗?应该怎么办?
相关文档
最新文档