肠外营养支持联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效探讨
肠安康合剂联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究
量静 脉滴 注 ５ 一 氟尿 嘧 啶 ２ ２ ｈ ； ２周 为 １个周 期 ， 持 续治疗 ３个月 。观察 组 患者 在对 照 组基 础 上加 用 肠安康 合剂 。肠安康 合剂是 一种复方 制剂 ］ ， 配方
案进 行 化 疗 。 比较 ２组 患者 的 临床 疗效 、 功 能状 态及 不 良反 应 。结 果 观 察 组 患 者 完 全 缓 解 ６例 （ １ ７ ． ６ ５ ） ， 部
分缓 解 １ ７例 （ ５ Ｏ ． ０ ０ ） ， 稳 定 ９例 （ ２ ６ ． ４ ７ ） ， 进展 ２例 （ ５ ． ８ ８ ） ， 治 疗 总有 效 率 为 ６ ７ ． ６ ５ ； 对 照 组 患者 完全 缓 解 ０ 例（ Ｏ ． ０ ０ ） ， 部分缓解 １ ３例 （ ３ ８ ． ２ ４ ） ， 稳定 １ ２ 例（ ３ ５ ． ２ ９ ） ， 进 展 ９例 （ ２ ６ ． ４ ７ ） ， 治 疗 总有 效 率 为 ３ ８ ． ２ ４ 。观 察
关键词 ： 肠安康合剂； Ｆ（ ） Ｉ ＦＯＸ４ ； 结肠 癌 ； 直 肠 癌
肠 安
康 合 剂 联合 ＦＯＩ ＦＯＸ４方 案 治疗 晚 期 结 直肠 癌 患 者 的 有 效性 和 安 全性 均优 于独 立 的 Ｆ ＯＬ Ｆ ＯＸ ４方案 ， 且 不 良反
Ｉ ） （ ） Ｉ ： １ ０ ． １ １ ９ ８ ６ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ —８ ７ ３ Ｘ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． Ｏ １ ７
１ 对 象 与 方 法
FOLFOX4方案治疗复发及晚期大肠癌疗效观察
本组数据看 ， 肝转 移者疗 效更 高一些 ， 应 进一步扩大样本量 ， 研究奥沙利铂是否对 肝转移瘤有更高的疗效 ， 从而 为无法手术 的大肠癌肝转 移患 者提供 有效 的治疗方 法 。总之 ，Ｏ Ｆ Ｘ Ｆ Ｌ Ｏ ４方 案一 线用 于 晚期 复发大肠癌 治疗 ， 疾病 控制率 较高 ， 耐受
摘 要 目的 ： 计 我 科 应 用 Ｆ Ｌ Ｏ ４ 统 Ｏ Ｆ Ｘ
结 果
失 ， １ ％患 者发 生持 续性 末 梢神 经 感 仅 ０
觉异 常 （ ／ １ 。所 有 患 者均 出现 １—２ ３３ ）
度恶 心、 呕吐反应 ， 均在 １ 内缓解 ， ４ 周 ３—
度腹 泻发 生率 １ ％ （／ １ ， ０ ３ ３ ） 应用 易礞 停
性好 。 参考 文献
１ 孙燕 ， 管中震 ， 金懋林 ， 奥 沙利铂单药 或 等．
与氟尿嘧啶 一甲酰四氢 叶酸 联合应用治 疗
周重复 ，８天为 １个 周 期。常 规 复查 血 ２
常规 、 肾功 ， 肝‘ 发生 ３— ４度血液学毒性 则 减量 ２ ％ ， ５ 发生 ３～４度 非 血液 学 毒性 ，
统计分析 ： 四格表法 ， 卡方检验 。
治疗 大肠 癌 的 近 期 疗 效 及 安 全 性 。 结 论 ：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
及思 密达可控制 。肝 功损害发 生率 ３ ％ ０
（ １３ ）３～ １／ １ ， ４度 发 生 率 １％ （ ／ １ ， ０ ３３ ） 多
Ｆ Ｌ Ｏ ４方 案 一 线 用 于 晚 期 复发 大 肠 癌 ＯＦ Ｘ
性和肝功损 害。几 乎所 有患者 都发 生不
FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌疗效观察作者单位：044502 山西省永济电机医院通讯作者：马麦侠目的探讨FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌近期疗效和不良反应。
方法24例晚期直肠癌患者采用奥沙利铂85 mg/m【sup】2【/sup】，静脉滴入3 h，第1天；亚叶酸钙200 mg/m【sup】2【/sup】，静脉滴注2 h，5-氟尿嘧啶500 mg/m 【sup】2【/sup】静脉推注后予以500 mg/m【sup】2【/sup】持续静脉滴入22 h，第1、2天；每2周重复1次为1周期。
应用3周期后评定疗效。
结果24例患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）10例，总有效率58.3%，疾病控制率95.8%，中位到疾病进展期时间（FTP）为8个月。
骨髓抑制、消化道反应和周围神经毒性为主要不良反应，无Ⅳ度不良反应。
结论FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌有较好疗效，不良反应可耐受。
标签：晚期直肠癌；化学疗法；FOLFOX4方案直肠癌是我国常见肿瘤，死亡数占全部恶性肿瘤的5%，占恶性肿瘤的前五位。
近年来，我国直肠癌发病率呈上升趋势，早期大多无症状，确诊时多属晚期，虽有的已经手术治疗，但绝大多数均在2年内复发，因此好的化疗方案显得尤为重要，笔者所在科从2005年1月开始应用FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入选对象均为笔者所在医院手术后复发转移或不能手术的晚期直肠癌患者共24例，其中男14例，女10例；年龄28～68岁，平均53岁。
术后复发10例，未能手术者14例。
全部病例均经病理检查证实。
同时性转移（确诊时已有远处转移）13例，异时性转移（根治术后复发转移）8例；腹膜种植转移4例。
肝、肾功能及血象正常，预计生存期≥3个月，所有入组患者均签署化疗知情同意书。
1.2 治疗方法奥沙利铂（OXA）85 mg/m【sup】2【/sup】+5%葡萄糖注射液500 ml，静滴 3 h，d1；CF 200 mg/m【sup】2【/sup】+5%葡萄糖注射液250 ml，静滴2 h，5-Fu 500 mg静脉推注后续以500 mg/m【sup】2【/sup】持续滴注22 h，d1，2；每2周重复1次为1个周期，3个周期后判定疗效，化疗前均常规给予止吐药及制酸剂预防消化道反应。
FolFox4方案化疗肠癌患者的护理方法及效果分析
［１］ 李卫军 ．腹腔镜与开腹全直肠 系膜切 除术治疗 中低位直肠癌患 者的疗效 比较 ．广西医科大学学报 ，２０１５，３２（６）：９４６～９４８．
［２］ 熊懿 ．腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中 、低位直肠癌 的临床疗 效分 析 ．中国普通外科杂志 ，２０１５，２４（４）：６１６－６１８．
者康复 。传统护理认 为 ，术前需禁食 、禁 水 ，以防麻醉误
理中ｌ 的应用 ．实用临床 医药杂志 ，２０１６，２０（２２）：７０—７２．
吸 ，术后禁食 、禁水 可避免患者肠 胃负担过重 ；但 过早禁食 、 禁水 易造成患者机体 营养不 良 ，影 响患者术后恢 复。ＦＴＳ理 念护理干预术前禁食 ６ ｈ，禁水 ２ ｈ，即可防止麻醉误吸 ，又可 预防患者机体营养状况下 降 ；且术后协助 患者尽早 排气 ，指 导患者尽早合理进食 、下床活动 ，可促进 胃肠功能逐渐恢复 ； 另外 ，术 后对患者进行 适 当镇痛 ，可缓解 患者痛苦 ，减小术 后应激反应 ，促进机体功能恢 复 ７－１０］ｏ本研究结果 表明 ，观 察组术后进食时间 、止痛剂使用 时间及住 院时间均短 于对照 组 ，差异有统计 学意义 ＜０．０５）。说 明低位直肠癌 患者腹腔 镜直肠全系膜切 除术 围手术期应用 ＦＴＳ理念的护理 干预 可缩 短患者进食 时间 、止痛剂使用时间及住院时间。
· １６４ ·
中国实用医药２０１８年６月第 １３卷第 １６期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，Ｊｕｎ ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．１６
（９．０５±２．３５）ｄ短 于对 照组 的 （１ １．５７±２．８９）ｄ，差 异有统 计学意
参 考 文 献
义 ＝３．５８０，Ｐ＜０．０５）。 ３ 讨论
西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效
西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效发表时间：2016-12-07T13:05:40.087Z 来源：《医药前沿》2016年12月第34期作者：黄懋[导读] 结肠癌是临床中较为常见的恶性肿瘤疾病，临床中普遍采用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌，虽然具有一定的疗效[1]。
（自贡市第四人民医院四川自贡 643000）【摘要】目的：探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效。
方法：选取我院于2015年5月-2016年5月间收治的的晚期结肠癌患者80例。
采用随机数字表法分为联合用药组及常规组各40例，给予常规组患者单用FOLFOX4方案治疗，在常规组用药的基础上给予联合用药组患者西妥昔单抗治疗，观察比较两组患者疗效，统计两组患者毒副反应情况。
结果：联合用药组疗效总有效率为65.00%，明显高于常规组的47.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者毒副反应有皮疹、恶心、呕吐、腹泻、神经损害等。
联合用药组、常规组患者毒副反应差异无统计学意义（P>0.05），结论：采用西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌具有更为明显的疗效，且不会增加毒副反应，可进一步推广。
【关键词】西妥昔单抗；FOLFOX4；晚期结肠癌【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0117-02结肠癌是临床中较为常见的恶性肿瘤疾病，临床中普遍采用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌，虽然具有一定的疗效[1]。
但患者会出现严重的不良反应，部分患者会出现耐药性，导致疗效降低[2]。
我院采用西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌，取得的效果较为满意，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2015年5月—2016年5月间收治的的晚期结肠癌患者80例。
纳入标准：经病理学或影像学检查证实符合晚期结肠癌诊断标准[3]；术后有完整的随访资料；出现转移后未经任何抗肿瘤药物治疗者；所有患者均同意配合本次研究并签署知情同意书。
肠安康合剂联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌临床疗效观察
表 １ 两 组 结直 肠 癌 患 者 一 般 资料 （ ） 例
疗取 得 了较好 的效果 ， 与单 独 行 Ｆ Ｆ ４方 并 ＯＬ ＯＸ 案化疗 的 ２ ７例结 直肠 癌患 者进行 比较 ， 总结报 现
告如 下 。
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
本研 究收入 ６ ２例 经组 织 病 理检 查 证 实 的晚
癌谱上不大相 同， 与 Ｄ Ａ结合速率较顺铂快 但 Ｎ １ ０倍 ， 制 ＤＮ 抑 Ａ作 用更 牢 固 ， 更强 的细 胞毒作 有 用 ， 铂没 有 完 全 交叉 耐 药 【 。经 体 外及 活体 与顺 ６ ］
血加槐 花炭 、 柏炭 ； 侧 里急后 重加广 木香 、 枳壳 ； 酸
１ Ｌ予 以粒 细胞集 落刺 激 因子 （ ０／ Ｇ—Ｃ Ｆ 治疗 ， Ｓ）
胀疼痛加延胡素、 川楝子 ； 门坠胀加升麻 ； 肛 大便
不 爽加 火麻 仁 、 菔 子 ； 欲 缺 乏加 鸡 内金 、 莱 食 谷麦 芽 等 。单纯 化疗组 予 以 Ｆ Ｌ Ｏ ４方 案化疗 ， Ｏ ＦＸ 具
收稿 日期 ： ０ ０ ７—２ ２ １ —０ １
既往周期中有Ⅳ度中性粒细胞减少的患者化疗结 束后 ２ ４ｈ开始预 防性应 用 Ｇ—Ｃ Ｆ 。 Ｓ…
第 ２ 期 ３
林
岩等 ： 肠安康合剂联合 Ｆ Ｆ Ｘ ＯＬ Ｏ ４方案治疗晚期结 直肠癌 临床疗效观察
・５ ・ ３
２ 结
果
结肠 癌细胞 从开 始 即具 有 ＭＤ Ｒ１基 因高 表达 ， 以 及 多药耐 药性 （ Ｐ ７ 如 １ ０糖 蛋 白、 胱甘 酞 转移 酶 谷 等 ）的 存 在 ， 以 大 肠 癌 对 化 疗 药 敏 感 性 较 所
２ １ 化 疗 完成 情 况 ．
FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床研究
［ ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｌａｅｔｅｅ ｅｔ ａｄｔ ｉｔ ｏ Ｏ Ｆ Ｘ ｅｉ ｅ ｈ ｍ ｔｅａｙｆｒ ａ ｅｔ ｗｔ ｄａ ｃｄ Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｊｃ ｖ ｏｅａ ｔ ｈ ｆｃｓ ｎ ｏ ｃ ｙ ｆＦ Ｌ Ｏ ４ ｒ ｍ ｎｉ ｃｅ ｏ ｒ ｏ ｔｎｓ ｉ１ ｖ ｅ ｉ ｕ ｘ ｉ ｇ ｎ ｈ ｐ ｐ ｉ ｌａ ｎ
维普资讯
医 学杂 志 ２０ ０７年 ｌ １月第 ２ ９卷 第 ｌ １期
ＮｎｘａＭｅ ． ｏ．０ ７． ｏ２ Ｎ ．１ ｉｇｉ ｄＪＮ ｖ２ ０ Ｖ ｌ ９． ｏ １
文章编号：０ １ ５４ （０ ７ １ — ９０— ２ １０ — ９９ ２０ ） １ ０９ ０
・
临床 研 究 ・ ＦFra bibliotekＬ Ｏ ４方 案治 疗 晚期 胃肠 道 恶 性 肿 瘤 的 临床 研 究 ＯＦＸ
李 云 霞 ， 莲草 ， 潘 李
［ 摘要 】 目的
娟
评价 国产奥 沙利铂 （ Ｌ—Ｏ Ｐ 联 合亚 叶酸钙 （ Ｖ） ５一氟尿 嘧 啶（ Ｈ） Ｌ 和 ５一Ｆ ） 方案 （ Ｏ － ｕ ２周 Ｆ Ｌ
ＦＸ ， Ｏ ４） 治疗 晚期 胃肠道恶性肿瘤的近期疗效和毒 副反应 。方 法 均 给予 Ｆ Ｌ Ｏ ４方案治疗 ， Ｌ—Ｏ Ｐ８ ＯＦＸ 即 Ｈ ０— １０ ｇ ｍ ， 脉滴 注 ３—４小时 ，。 Ｖ２ ０ ｇｍ ， ０ ｍ ／ 静 ｄ ；Ｌ ０ ｍ ／ 静脉滴注 ２小 时后立 即静 脉推注 ５一Ｆ ０ ｍｇｍ ， ｕ４ ０ ／ 后续 ５一Ｆ ｕ ６０ ｇ ｍ 持续静脉滴注 ２ 时 ， ０ｍ ／ ２小 ｄ一。每 ２周重 复 ， ３—４周 期后 评价疗 效 。结 果 晚期 胃癌 ４ ｜ 中， Ｒ ３例 ， Ｄ例 Ｃ Ｐ ７例 ， Ｒ１ 有效率 ５ ． ％ （０ ４ ） 晚期结直肠癌 ４ ０ ０ ２／ ０ ； ６例 中 ， Ｒ５例 ，ＲＩ ， 效率为 ４ ． ％ （０ ４ ） Ｃ Ｐ ５例 有 ３ ５ ２／ ６ 。两者经 统 计学处理 ， 无显著性差异 （Ｐ ＞ ．５ 。胃癌初治有效率为 ６ ． ％（ ６ ２ ） 复治有效率为 ２ ． ％ （／ ５ ； ００ ） ４０ １／ ５ ， ６ ７ ４ １ ） 大肠癌初 治有效率为 ６ ． ％ （４ ２ ） 复治有效率 ２ ．％ （ ／４ ； ３ ６ １／ ２ ， ５ ０ ６ ２ ） 初治与复治两者经统计学处理有显 著性差 异（Ｐ ＜ ．５ 。 ０ ０ ） 毒副反应 主要 为感 觉神经毒性 、 恶心呕吐和 白细胞下降 。结论 国产奥沙利铂联合 Ｌ Ｖ和 ５一Ｆ ｕ组成 的 Ｆ Ｌ Ｏ ４ ＯＦ Ｘ
恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌的多中心临床研究
恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌的多中心临床研究周彤;徐建忠;李苏宜;童建东;顾明;王琼;茅卫东;凌扬【摘要】Objective To investigate the efficacy and safety of endostar combined with FOLF0X4 in advanced colorectal cancer. Methods From July 2006 to December 2010, 58 patients with advanced colorectal cancer were administered with endostar combined with FOLFOX4 ( endostar 7. 5mg/m2, dl to d7; L-OHP85 mg/m2, civ, 2 h, dl; CF 200 mg/m2, d1, 2; 5 - Fu 400 mg/m2 iv, dl, 2; 5 - Fu 600 mg/m2, civ, 22 h, dl ,2) for at least 4 cycles. Results Of the 58 patients, 17 had partial response (PR) , 24 had stable disease (SD). Median time to progression (TIP) was 8.6 months. Main toxicities were neutropaenia (50.0% ) , nausea/vomiting (39.7% ) and neuropathy (39.7%). Conclusion Endostar combined FOLFOX4 is effective and tolerable in the treatment of advanced colorectal cancer.%目的评价重组人血管内皮抑素(恩度)联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌的有效性和安全性.方法 2006年7月～2010年12月,58例晚期结肠癌、直肠癌患者接受恩度联合FOLFOX4方案:恩度7.5 mg/m2第1～7天,草酸铂85 mg/m2,静滴2h,第1天；醛氢叶酸200 mg/m2,第1、2天；5-氟尿嘧啶(5- Fu)400 mg/m2,静推,第1、2天；5-Fu 600mg/m2,静滴22 h,第1、2天.2周重复,至少4周期.结果17例获部分缓解,24例获病情稳定,总有效率为29.3％,临床受益率为70.7％,中位疾病进展时间(TTP)为8.6月,主要毒副反应为中性粒细胞减少(50.0％),恶心/呕吐(39.7％),神经毒性(39.7％).结论恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌、直肠癌疗效确切,毒副反应可耐受.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)005【总页数】3页(P26-28)【关键词】恩度;草酸铂;5-Fu;醛氢叶酸;晚期结肠癌、直肠癌【作者】周彤;徐建忠;李苏宜;童建东;顾明;王琼;茅卫东;凌扬【作者单位】苏州大学附属常州肿瘤医院肿瘤内科,江苏常州,213000;苏州大学附属常州肿瘤医院肿瘤内科,江苏常州,213000;东南大学附属中大医院肿瘤科,江苏南京,210009;东南大学附属扬州市人民医院肿瘤内科,江苏扬州,225001;东南大学附属盐城第三人民医院肿瘤内科,江苏盐城,224000;东南大学附属江阴人民医院肿瘤科,214400;东南大学附属江阴人民医院肿瘤科,214400;苏州大学附属常州肿瘤医院肿瘤内科,江苏常州,213000【正文语种】中文【中图分类】R735;R730.5转移性结肠癌、直肠癌主要的治疗手段是化疗。
晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察
晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察
洪扬
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)021
【摘要】目的:探讨FOLFOX4方案应用于晚期大肠癌的临床效果.方法:60例晚期大肠癌被分为初治组(25例)和复治组(35例),均给予FOLFOX4方案治疗.结果:初治组RR为40.0%,复治组RR为22.9%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:FOLFOX4方案应用于晚期大肠癌患者的治疗,是一种相对较好的方案,值得在临床上应用和推广.
【总页数】3页(P3418-3420)
【作者】洪扬
【作者单位】广东省汕头市潮阳区人民医院,广东,汕头,515100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的效果研究 [J], 李艳梅
2.晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察 [J], 江国洪
3.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析 [J], 王潞;叶晓兵;吴跃文;杨志敏
4.晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察 [J], 洪扬
5.清解扶正方联合mFOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效观察 [J], 华杭菊;林久茂;任丽萍;卢丽莎;朱晓勤;陈武进
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FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察摘要】目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副作用。
方法 32例晚期大肠癌患者，其中男性20例，女性12例，年龄35～65岁，平均年龄45岁，直肠癌10例，结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者（10例术后接受过化疗），7例为晚期非手术患者。
肝转移18例，肺转移6例，腹腔淋巴结转移8例。
均有临床观察指标，采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX4方案）治疗晚期大肠癌，观察近期疗效。
结果 32例晚期大肠癌患者均可评价疗效，其中CR2例，PR14例，SD例10例，PD6例，总有效率50.0%，主要毒副反应：骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经炎。
结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX4方案）治疗晚期大肠癌的临床疗效确切，毒副反应轻，耐受性好，值得临床推广应用。
【关键词】奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙大肠癌／晚期大肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，早期治疗以手术切除为主，但分期较晚的患者术后2年内约有50%患者发生复发或转移，大部分患者确诊时已属于晚期，从而失去根治性切除的机会，对不可切除及术后复发转移的晚期病人，联合化疗是其主要的治疗手段[1]。
近年来奥沙利铂在大肠癌治疗中的作用颇受重视，成为美国FDA批准的标准疗法[2]我院从2010年3月～2011年10月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌32例，现将结果报告如下。
1材料和方法1.1 临床材料32例晚期大肠癌患者，其中男性20例，女性12例，年龄35～65岁，平均年龄45岁，直肠癌10例，结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者（10例术后接受过化疗），7例为晚期非手术患者。
肝转移18例，肺转移6例，腹腔内淋巴结转移8例。
有明确的病理组织学或细胞学检查，Karnofsky评分大于80分。
临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期，1.2 治疗方法奥沙利铂(L-OHP) 85mg/m2静脉滴注2h，第1天；甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg/m2，静脉滴注2h，第1～2天；5-氟尿嘧啶(5-FU )400mg/m2，静脉推注，第1～2天；5一氟尿嘧啶600mg/m2，均采用静脉输液泵，持续输注44h；给予格拉司琼止吐治疗，同时保肝及对症治疗，14d为1周期，应用奥沙利铂时嘱患者避免着凉，加强保暖，所有患者均化疗4周期以上，评价疗效。
FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤56例分析
FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤56例分析胃肠道恶性肿瘤是一种常见的消化系统肿瘤，晚期胃肠道恶性肿瘤常常缺乏根治治疗方法，化疗成为一种重要的治疗手段。
FOLFOX4方案是目前常用的一种化疗方案，由三种化疗药物Folinic Acid（叶酸）、Oxaliplatin（奥沙利铂）和Fluorouracil（氟尿嘧啶）组成。
本研究旨在探讨FOLFOX4方案在晚期胃肠道恶性肿瘤患者中的临床应用效果。
方法：回顾性分析2024年至2024年期间，我院收治的56例晚期胃肠道恶性肿瘤患者的临床资料。
包括患者的年龄、性别、病理类型、肿瘤分期、化疗前后的肿瘤标志物水平等。
所有患者均接受FOLFOX4方案化疗，每三周为一个周期，共进行6个周期的治疗。
结果：研究结果显示，本组患者的平均年龄为59岁，男性33例，女性23例。
根据病理类型，其中48例为腺癌，8例为鳞癌。
根据肿瘤分期，23例为Ⅲ期，33例为Ⅳ期。
化疗前后的肿瘤标志物水平在大多数患者中得到了显著下降（p<0.05）。
病理学反应评估显示，36例有部分缓解（PR），12例有疾病稳定（SD），8例有进展（PD）。
临床症状改善的患者有28例（50%），无明显改善的患者有12例（21.4%）。
生存分析显示，中位无进展生存期（mPFS）为10个月，总生存期（mOS）为14个月。
讨论：本研究表明，FOLFOX4方案在晚期胃肠道恶性肿瘤患者中具有一定的治疗效果。
化疗前后的肿瘤标志物水平的下降提示了治疗的有效性。
病理学反应评估结果表明，部分患者的病情得到了缓解。
临床症状改善的患者比例较高，说明了治疗的辅助效果。
然而，部分患者的病情仍然出现进展，说明FOLFOX4方案对于晚期胃肠道恶性肿瘤治疗的有效性仍有限。
结论：FOLFOX4方案是一种在晚期胃肠道恶性肿瘤患者中可行的化疗方案，具有一定的疗效。
然而，仍需要进一步研究以寻找更有效的治疗方案，提高患者的生存率和生存质量。
FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察摘要目的：观察folfox4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。
方法：奥沙利铂（oxa）85mg/m2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙（lv）200mg/m2，静滴2小时，第1～2天；5-氟尿嘧啶（5-fu）400mg/m2，第1～2天静脉注射；5-fu 600mg/m2持续静滴22小时，第1～2天。
2周为1周期，重复4周期后间隔1个月评价疗效。
结果：全组40例，cr 1例（25%），pr 12例（30%），sd 16例（400%），pd 11例（35%），总有效率为325%，疾病控制率为725%。
中位到疾病进展期时间为82个月。
骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性为主要不良反应，多呈ⅰ～ⅱ度，可耐受，无ⅳ度，无sae（严重不良事件）发生。
结论：folfox4方案治疗晚期结肠癌安全有效，不良反应可耐受，可作为晚期结肠癌的首选化疗方案。
关键词晚期结直肠癌化学疗法folfoxdoi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.012结直肠癌仍然是威胁人类健康的主要癌症之一，然而，由于起病隐匿，就诊时约有20%患者已有肝脏转移，单靠扩大切除范围显然不可能改变预后，所以对不能手术的、术后复发及转移的结直肠癌患者，主要治疗手段为化疗，以5-fu为基础的化疗是治疗晚期结直肠癌的主要方案。
2006～2010年回顾性晚期结直肠癌化疗中使用folfox4方案的患者的临床资料，总结其疗效及不良反应，以评价该方案的可行性及临床推广价值。
资料与方法一般资料：收治晚期结直肠癌患者40例，其中男25例，女15例，年龄34～75岁，中位年龄56岁。
其中原发结肠24例，原发直肠直肠16例。
全部病例均经病理检查证实。
其中中分化腺癌18例，低分化腺癌8例，高分化腺癌及低分化腺癌各5例，黏液腺癌4例。
同时性转移（确诊时已有远处转移）23例，异时性转移（根治术后复发转移）9例，腹膜种植转移10例。
FOLFOX4方案节拍化疗对老年结肠癌患者临床疗效分析
FOLFOX4方案节拍化疗对老年结肠癌患者临床疗效分析韩永军;高强【摘要】目的：探讨FOLFOX4方案节拍化疗对老年结肠癌患者临床疗效。
方法：选择结肠癌患者81例，随机分为对照组(40例)及观察组(41例)。
对照组患者采用常规 FOLFOX4方案进行化疗，观察组采用节拍化疗方案进行治疗，分析两组化疗疗效、化疗副作用及 CA125、CEA、CA19-9。
结果：对照组治疗后总有效率77.5%，观察组总有效率75.27%，两组比较差异无统计学意义。
观察组不良反应发生率显著低于对照组。
两组治疗后 CA125、CEA、CA19-9较治疗前均有显著性下降，但两组治疗后 CA125、CEA、CA19-9水平差异无统计学意义。
结论：FOLFOX4方案节拍化疗方案节拍化疗是治疗结肠癌的有效方案，相较于常规化疗方案可降低化疗副作用的发生。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】2页(P1524-1525)【关键词】结肠肿瘤/药物疗法;氟尿嘧啶/治疗应用;奥沙利铂;亚叶酸钙;化学疗法,辅助【作者】韩永军;高强【作者单位】陕西省榆林市第一医院普外科榆林 719000;陕西省榆林市第一医院普外科榆林 719000【正文语种】中文【中图分类】R735.3·药物与临床·一般认为，慢性炎症性肠壁及多发结肠息肉患者结肠癌(Colon carcinoma)具有较高的发生率[1]。
近年来，节拍化疗理念受到广泛关注，即采用常规药物剂量的1/10～1/3，通过增加给药次数，可以达到较好的抑制新生血管形成的效果，且有可能减轻患者化疗副作用[2]，尤其对于老年患者具有较大的优势。
我们自2012年1月至2014年1月对我院收治的结肠癌患者采用该方案进行化疗，取得较好的效果，现报告如下。
1 一般资料选择老年结肠癌患者81例，男49例，女32例，年龄60～71岁，平均年龄(66.5±5.6)岁。
FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察
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联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效
患者 中完全 缓解 （ Ｒ） 例 ， 分缓 解（ Ｒ） ， 有效率 ４ ．％。毒副反应 主要 是末 梢神 经 异常 、 ｃ １ 部 Ｐ ８例 总 ２９ 胃肠道 反 应 （ 恶心／ 呕吐 、 泻 ） 腹 和骨髓抑 制 等。结论 ： 合化疗 （ Ｏ Ｏ ４ 方 案治疗晚 期 结 直肠 癌患 者疗 效好 、 副 ０ｍｇ ｍ ｗ ｎｙ ｗ ｏ ｒ ｖ． ｗｅ ｔ Ｕ ０ ／ ｔ ｅ ｔ —ｔ ｏｈ ｕｓ ｉ Ｔ ｎｙ—ｏ ｅ ａ ｓ ｓ ｎ ｙｌ． ｈ ｆ ｃ ａ ｄｔｘｃ ｙｗａ ｖｌａ— ｃ ｎ ｙ ｅｃｃ Ｔ ｅ ｆ ｔ ｎ ｉ ｔ ｓ ａ ｔ ｄ ａｏ ｅ ｅｅ ｏ ｉ ｅ ｕ
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艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究
艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究王延涛;彭玲【摘要】目的观察艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响.方法将74例晚期结直肠癌分为两组,治疗组应用艾迪注射液联合FOLFOX4方案化疗,对照组单用FOLFOX4方案化疗.治疗4周期前后对患者的疗效、毒副反应及生活质量进行评价.结果治疗组有效率为44.7％,对照组为38.9％,差异无显著性(P＞0.05).但是治疗组疾病控制率是78.9％,对照组是55.6％,差别有显著性(P＜0.05).治疗组血液毒副反应、胃肠道反应均明显低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05),且治疗组生活质量KPS评分高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论艾迪注射液配合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌可提高疾病控制率,减少化疗的毒副反应,改善患者的生活质量.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2012(044)003【总页数】2页(P173-174)【关键词】艾迪注射液;化疗;晚期结直肠癌【作者】王延涛;彭玲【作者单位】青岛市第八人民医院肿瘤内科,山东青岛266100;青岛市卫生科技宣传馆【正文语种】中文【中图分类】R735.3随着饮食习惯和生活方式的改变，结直肠癌的发病率逐年递增，结直肠癌已经成为威胁国民健康的常见和多发的疾病。
晚期结直肠癌往往失去直接手术治疗机会，因此化疗成为其主要治疗手段。
FOLFOX4方案已经作为一种常用的有效方案用来治疗晚期结直肠癌［1］。
然而，怎样增加化疗疗效、减少毒副反应成为研究热点。
艾迪注射液由广州益佰制药公司研发生产，主要成分是斑蝥、刺五加、黄芪和人参。
我科2007年3月至2010年3月应用艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直癌38例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料所有患者经病理学确诊的不能手术、姑息手术后或术后复发转移初治年龄晚期结直肠癌；中位年龄52岁（32～74岁）；Karnofsky评分≥70。
FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察
FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察摘要】目的观察FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。
方法64例患者随机分为2组各32例。
FOLFOX4方案：奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2，静脉滴注2h，d1；亚叶酸钙(CF)200mg／m2静脉滴注2h，d1-2；5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg／m2静脉注射，dl-2；5-Fu600mg／m2静脉持续滴注22h，d1-2；14d为1个周期。
XELOX方案：奥沙利铂 130mg/m2，静脉滴注2h，d1；卡培他滨（CAP，商品名Xeloda）1000mg/m2，口服，2次/d，d1-14，21d为1个周期。
结果 FOLFOX4组：CR1例，PR14例，SD7例，PD10例，总有效率为46.9%；中位无疾病进展时间（PFS）为9.0个月；生存时间（OS）为16.2个月。
XELOX组：CR2例，PR15例，SD8例，PD7例，总有效率为53.1%；中位无疾病进展时间（PFS）为7.6个月；生存时间（OS）为19.5个月。
两组不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等，多表现为Ⅰ～Ⅱ级。
两组数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效确切，不良反应较轻，可作为晚期不可手术大肠癌患者的一线治疗方案。
【关键词】XELOX方案 FOLFOX4方案大肠癌Clinical EffeCTof FOLFOX4 regimen and XELOX regimen in Treatment of advanced colon cancer【Abstract】Objective：To observe the Clinical EffeCTand adverse reaction of FOLFOX4 regimen and XELOX regimen in treatment of advanced colon cancer.Method：In the study,64 patients were randomly divided into two groups.FOLFOX4 regimen：L-OHP 85mg/m2，ivdrip 2h，d1；CF 200mg／m2,ivdrip 2h，d1-2；5-Fu 400mg／m2,ivdrip，dl-2；5-Fu 600mg／m2,ivdrip 22h，d1-2；14 days for a cycle.XELOX regimen：Oxaliplatin 130mg／(m2·d),ivdrip 2h,d1; Capecitabine 1000mg／(m2·d),po,bid,dl-14,21 days for a cycle.Results：FOLFOX4 regimen：There was 1 case got complete reSPOnse,14 cases got partial reSPOnse,7 cases got stable disease,and 10 cases got progressive disease.The total effective percentage was 46.9%.The median time to progression and overall survival was 9.0 months and 16.2 months respectively.XELOX regimen：There were 2 cases got complete reSPOnse,15 cases got partial reSPOnse,8 cases got stable disease,and 7 cases got progressive disease.Thetotal effective percentage was 53.1%.The median time to progression and overall survival was 7.6 months and 19.5 months respectively.The adverse reactions included marrow suppression,gastrointestinal symptoms,neurotoxicity,oral mucosal inflammation andhand-foot syndrome,etc,Most of which were onⅠ～Ⅱ level.To compare the two sets of data,the difference was not statistically significant(P＞0.05).Conclusion：FOLFOX4 and XELOX scheme can be used as the first-line therapyfor patients not suitable for surgical treatment with advanced colon cancer for the identified clinical effects and the tolerable adverse reactions.【Key words】FOLFOX4 regimen XELOX scheme colon cancer大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率为4.54/10万，占癌瘤死亡的4.9%，居第五位。
FOLFOX4与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌近期疗效观察
FOLFOX4与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌近期疗效观察杨健【期刊名称】《中国肿瘤外科杂志》【年(卷),期】2009(001)006【摘要】目的观察FOLFOX4方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应.方法 FOLFOX4组24例,用奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu/CF;FOLFIRI 组22例,用伊立替康(CPT-11)联合5-Fu/CF.均为每2周重复1次.2次为1周期,化疗1疗程(2周期)后观察疗效及不良反应.结果FOLFOX4组完全缓解0例,部分缓解9例,有效率37.5%,稳定9例,进展6例,不良反应中末梢神经毒性较明显;FOLFIRI组完全缓解0例,部分缓解8例,有效率36.4%,稳定9例,进展5例,不良反应中迟发性腹泻、胆碱能神经综合征较明显.结论两种方案均有较好的近期疗效,可获得相似的结果,差异无统计学意义,不良反应可以控制,为治疗晚期结直肠癌的有效方案.【总页数】3页(P374-375,377)【作者】杨健【作者单位】211600 江苏金湖金湖县中医院肿瘤科【正文语种】中文【相关文献】1.FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效观察 [J], 吴薇;罗辉;林红;李晖;衣玉丽2.雷替曲塞联合伊立替康与FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的近期疗效 [J],张微;邹玺;胡玥;李烜;胡守友;王瑞平3.XELOX与FOLFOX4方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较 [J], 张茹霞;陶敏;段卫明;王振欣;王蓉4.XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较 [J], 于丹;戴红;严冬5.XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效对比 [J], 杨廷旭;夏铭;苗龙;姚建华;曾海龙;王伟;李宏生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
folfox4方案
folfox4方案FOLFOX4方案：在癌症治疗中的应用及效果简介FOLFOX4方案是一种常见的化疗方案，用于治疗多种癌症，特别是结直肠癌。
该方案包括奥沙利铂（Oxaliplatin）、5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，简称5-FU）和亚叶酸钙（Calcium Folinate，简称LV）。
这种多药物联合疗法通过不同机制作用于癌细胞，使得其在临床实践中取得了显著的疗效。
奥沙利铂的作用机制奥沙利铂是一种铂化合物，通过与DNA结合，干扰DNA复制和修复的过程。
这种干扰破坏了癌细胞的遗传物质，导致细胞死亡。
奥沙利铂还能抑制癌细胞的转化和新血管生成，阻碍肿瘤的生长和扩散。
5-氟尿嘧啶的作用机制5-氟尿嘧啶是一种抗代谢药物，被广泛用于癌症化疗。
它通过抑制癌细胞的DNA和RNA的合成，干扰细胞的增殖和分裂。
此外，5-氟尿嘧啶还能增加脱氧尿苷酸（dUMP）的浓度，破坏细胞内的碱基合成平衡，最终导致癌细胞的死亡。
亚叶酸钙的作用机制亚叶酸钙是亚叶酸（Folic Acid）的合成前体，参与细胞的DNA和RNA合成。
在FOLFOX4方案中，亚叶酸钙的用途是增加5-氟尿嘧啶的效果。
亚叶酸钙能够与5-氟尿嘧啶结合，形成五氟尿嘧啶酸钙（5-FdUMP），从而增强5-氟尿嘧啶的抗癌效果。
FOLFOX4方案的疗效FOLFOX4方案被广泛应用于结直肠癌的治疗。
多项临床研究表明，FOLFOX4方案能够显著延长患者的生存期。
一项关于晚期结直肠癌的研究显示，接受FOLFOX4方案治疗的患者，与仅接受5-氟尿嘧啶化疗的患者相比，其生存期延长了数月之久。
此外，FOLFOX4方案在结直肠癌手术前的新辅助化疗中也有广泛应用。
在手术前的化疗可以收缩肿瘤，增加手术切除的可能性。
一项针对转移性结直肠癌的研究表明，新辅助化疗可以显著提高手术切除率，并且在手术后的生存期也有明显的改善。
副作用及管理尽管FOLFOX4方案在癌症治疗中表现出卓越的疗效，但它也会导致一些副作用。
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【 摘要 】 目的 通 过对两 组晚期结肠 癌病例 的疗效进行 对 比分析 ， 探 讨肠外 营养支持联合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ ４方 案在治疗 晚期结肠 癌 中的应用价值 。 方法 选 取该 院 ２ ０ １ １ 年 ２月～ ２ ０ ｌ ３年 ２月 收治 的 ５ ４例 晚期结肠 癌患者 ， 将 患者 随机 平分为 实验组 和 对 照组 。 实验组 的 ２ ７例患 者采用 肠外 营养 支持联 合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ ４方案进行 治疗 ； 对 照组 的 ２ ７例患 者仅采用 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ ４方 案 进行治疗 。 两组患者 均在治 疗 ３个 周期后 观察疗 效 。 结果 实验组 和对照 组 的治疗 总有效 率分 别为 ５ １ ． ８ ５ ％和 ４ ４ ． ４ ４ ％，
ห้องสมุดไป่ตู้
两 组 方 案 的 疗效 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． Ｏ ５ ） ； 实 验 组 治疗 后 的 营养 指 标 明显 优 于 对 照 组 ， 两 者 差 异 有 统计 学 意义
＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 在这些症 状当 中 ， 实验组 恶心 呕吐症状 的不 良反应 发生率和末 梢神经 毒性症状 的不 良反应 率明显 高于对照组 ， 差 异有统计 学意义 ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ； 实验组 和对 照组 腹泻症 状 、 血小板 减少症状 和 白细胞症状减 少 的不 良反应 发生率 差距不 明 显。 结论 采 用肠 外营养 支持 联合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ ４方案虽 不 能显著 提高 晚期结 肠癌治 疗 的治疗效 果 ， 但 可以优 化患者 的 营养 指标 ， 降低癌性 恶病质 患者总蛋 白 、 清蛋 白浓度 ， 因此具有 一定 的临床推广价值 。
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【 关 键词 】 肠外营养支持 ； Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ ４ 方案 ； 晚期结肠 癌 ； 疗效
【 中图分 类号 】 Ｒ ９ ６ ９ 【 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ ＠一 ０ ０ ５ ０ — ０ ３
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临床 医学
肠外营养支持联合Ｆ ＯＬ Ｆ Ｏ Ｘ４ 方案治疗晚期结肠癌 的 疗效探讨
赵艳凤 赵 立伟 温福 刚 李 彬 刘 君 ’ 刘 建
１ ． 辽宁省鞍 山市第 四医院肿瘤 内科 ， 辽宁鞍 山 １ １ ４ ０ ０ ０ ； ２ ． 辽宁省鞍山市长大医院神经 内科 ， 辽宁鞍山 １ １ ４ ０ ０ ０
１ ． Ｌ ｉ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ ｆ ｏ ｕ ｒ ｔ ｈ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａｎ ｓ ｈ ａ ｎ ， Ｌｉ ａ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｃ ｉ ｎ ｃ ｅ ， １ １ ４ ０ ０ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ
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