001-定向钻施工管道工程验收批质量验收记录
定向钻进管道检验批质量验收记录
编号：
工程名称
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
验收依据
《给水排水管道Leabharlann 程施工及验收规范》GB50268-2008
验收项目
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
电缆保护管材质
符合设计要求
2
电缆保护管规格
符合设计要求
3
物理力学性能
符合设计要求
一般项目
1
管材壁厚允许偏差
符合要求
2
观感
电缆保护管内外壁应光滑平整、无气泡、裂口、裂纹、脱皮和明显的痕纹、凹陷，且色泽基本一致，管材端面平整并与关轴线垂直，应平滑，无毛刺。
3
导向轨迹
±100mm
4
与管线交叉点的距离
符合设计要求
施工单位
检查结果
专业工长：
项目专业质检员： 年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
填表说明：
1、检验批容量填写：管道长度。
2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量：专业标准或专业验收规范条款中规定的检查数量；实际检查数量填写：实际检查的数量。
管线施工检验批质量验收记录
管线施工检验批质量验收记录日期：[填写日期]施工单位：[填写施工单位名称]监理单位：[填写监理单位名称]验收人员：[填写验收人员姓名]一、施工概况本次施工检验验收的管线工程包括以下内容：1. 管线类型：[填写管线类型，如水管、燃气管等]2. 施工地点：[填写施工地点]3. 施工时间：[填写施工起止时间]二、检验内容1. 材料检验：[填写材料检验情况，如材料种类、规格、质量合格证明等]2. 焊接接头检验：[填写焊接接头检验情况，如焊接质量、焊口缺陷、焊接工艺等]3. 防腐检验：[填写防腐检验情况，如涂层质量、厚度、附着力等]4. 试压检验：[填写试压检验情况，如试压压力、试压时间、泄露情况等]5. 设备设施检验：[填写设备设施检验情况，如设备完好性、安全性能等]三、检验结果经过检验，以下是施工检验的结果：1. 材料：[填写材料检验结果，如合格、不合格及原因]2. 焊接接头：[填写焊接接头检验结果，如合格、不合格及原因]3. 防腐：[填写防腐检验结果，如合格、不合格及原因]4. 试压：[填写试压检验结果，如合格、不合格及原因]5. 设备设施：[填写设备设施检验结果，如合格、不合格及原因]四、验收结论根据上述的检验结果，经过综合评定，对本次施工进行如下评价：1. 施工质量：[填写施工质量评价，如优良、合格、不合格等]2. 施工期限：[填写施工期限评价，如按时完成、延期等]3. 安全质量：[填写安全质量评价，如安全记录、安全措施落实情况等]五、附件清单1. 材料质量合格证明2. 焊接质量检测报告3. 防腐涂层厚度测试报告4. 试压记录表5. 设备设施完好性验收报告六、备注[填写其他需要备注的事项]七、签字施工单位负责人签字：____________________监理单位负责人签字：____________________验收人员签字：____________________。
管道工作井施工检验批质量验收记录
G2-134 管道工作井施工检验批质量验收记录表GB 50268-20082主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
管道工作井施工质量验收标准（GB 50268-2008）6.7.2工作井应符合下列规定：主控项目1 工程原材料、成品、半成品的产品质量应符合国家相关标准规定和设计要求；检查方法：检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告。
2 工作井结构的强度、刚度和尺寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流现象；检查方法：观察按本规范附录F第F．0．3条的规定逐座进行检查，检查施工记录。
3 混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级符合设计要求；检查数量：每根钻孔灌柱桩、每幅地下连续墙混凝土为一个验收批，抗压强度、抗渗试块应各留置一组；沉井及其他现浇结构的同一配合比混凝土，每工作班且每浇筑lOOm³。
为一个验收批，抗压强度试块留置不应少于l组；每浇筑500m³。
混凝土抗渗试块留置不应少于l组；检查方法：检查混凝土浇筑记录，检查试块的抗压强度、抗渗试验报告。
一般项目4 结构无明显渗水和水珠现象；检查方法：按本规范附录F第F．0．3条的规定逐座观察。
5 顶管顶进工作井、盾构始发工作井的后背墙应坚实、平整；后座与井壁后背墙联系紧密；检查方法：逐个观察；检查相关施工记录。
6 两导轨应顺直、平行、等高，盾构基座及导轨的夹角符合规定；导轨与基座连接应牢固可靠，不得在使用中产生位移；检查方法：逐个观察、量测。
7 工作井施工的允许偏差应符合表6．7．2的规定。
表6．7．2工作井施工的允许偏差注：H为后背墙的高度(mm)；L为后背墙的长度(mm)。
001-6顶管施工质量验收记录
给水排水管道工程顶管施工质量验收记录 （GB 50268-97）
工程名称
广安经开区奎阁片区（望江 路）
编号
001
施工单位
分项工程名称
分项工程部位
执行标准
给水排水管道工程施工及验收规范(GB_50268-97)
标准规定项目
序 号
项目
1
工作坑及装配式后背墙施工 允许偏差
2 槽段开挖成形允许偏差
标准条号 6.2.4 6.2.9
检查记录
施工单位自检
监理（建设）单位验收
3 槽段混凝土浇筑技术要求
6.2.11
4 地下连续墙施工允许偏差
6.2.14
自
检
结
果
技ห้องสมุดไป่ตู้负责人
项目负责人
验
收
年 月 日结
质检员
论
技术负责人
监理（建设）负责人
年月日 检查员
顶管管道工程验收批质量验收记录
工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程编号：01
致：安徽省中灏工程咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了W2-W3顶管管道工程工作。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
顶管管道工程检验批质量验收记录
承包单位（章）
项 目 经 理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
+80，-100
8
曲线顶管水平轴线
水平曲线
150
竖曲线
150
复合曲线
200（R>150Di时为150）
9
曲线顶管内底高程
水平曲线
+100，-150
竖曲线
+150，-200
（R>150Di时为+100，-150）
复合曲线
±200
10
相邻管间错口
钢管、玻璃钢管
≤2
钢筋混凝土管
15%壁厚，且≤20
111
对顶时两端错口
符合规范规定
2
管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水。
符合规范规定
3
钢管防腐层及焊接处的防腐层及内防腐层质量验收合格。
4
有内防腐层的钢筋混凝土管道，防腐层应完整、附着紧密。
符合规范规定
5
管道内应清洁，无杂物、油污。
符合规范规定
项目
允许偏差（mm）
实测偏差（mm）
6
直线顶管水平轴线
顶进长度<300m
50
32
46
30
42
12
16
38
29
20
41
300m≤顶进长度<1000m
定向钻施工管道检验批质量验收记录
/
控
收）合格
项
钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯
目 3 管接口熔焊检验符合设计要求，管 第6.7.12-3条
/
道预水压试验合格 管段回拖后的线形应平顺、无突变
4 、变形现象，实际曲率半径符合设 第6.7.12-4条
/
计要求
1
导向孔钻进、扩孔、管段回拖及钻 进泥浆（液）等符合施工方案要求
第6.7.12-5条
/
管段回拖力、扭矩、回拖速度等应
2 符合施工方案要求，回拖力无突升 第6.7.12-6条
/
和突降现象
布管和发送管段时，钢管防腐层无
3
损伤，管段无变形；回拖后拉出暴 露的管段防腐层结构应完整、附着
第6.7.12-7条
/
一
4
紧密 入土点
平面轴向、平面横 向
5
位置(mm) 垂直向高程
20 ±20
/ /
般 项6
市政基础设施工程
定向钻施工管道检验批质量验收记录
市政验·管-23
第
页，共
页
工程名称
西宝高速北线工程及市政管网工程
单位工程名称
施工单位
陕西晨乌照明设备工程有限公司
分包单位
冬耕劳务
项目负责人
油菜花
项目技术负责人
曼哈顿
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
市政验·管-23 定向钻施工管道检 验批质量验收记录
20
/
检查记录
检查 结果
施工单位
检查结果 专业工长：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
2020年 5月5 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签名)
定向钻施工管道分项工程质量验收记录表
第6.7.12.3条
第6.7.12.4条 第6.7.12.5条 第6.7.12.6条
管节回拖力、扭矩、回拖速度等应符 2 合施工方案要求，回拖力无突升或突 降现象 布管和发送管道时，钢管防腐层无损 3 伤，管节无变形；回拖后拉出暴露的 管节防腐层结构应完整、附着紧密 入土点 位置 平面轴向、平面横向 垂直向高程 平面轴向 出土点 位置 平面横向 垂直向 高程 压力管道 无压管道
第6.7.12.1条 第6.7.12.2条
定向钻施工管道分项工程质量验收记 录表
施工质量验收规范的规定
1 管节、防腐层等工程材料的产品质量 应符合国家相关标准规定和设计要求
监理（建设） 单位验收记录
主 控 项 目
管节组对拼接、钢管外防腐层（包括 2 焊口补口）的质量经检验（验收）合 格 钢管接口焊接、聚乙烯管接口熔焊检 3 验符合设计要求，管道预水压试验合 格 管节回拖后的线形应平顺、无突变、 4 变形现象，实际曲率半径符合设计要 求 1 导向孔钻进、扩孔、管道回拖及钻进 泥浆（液）等符合施工方案要求
定向钻施工管道分项工程质量验收记录表
质控（市政）表C.0.177 单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 施工执行标准名称及编号 《福建省市政工程(2011)》示例工程 定向钻施工管道 检验批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008） 施工单位检查评定记录
第6.7.12.7条 20 ±20 500 1/2倍Di ±1/2倍Di ±20 1/2倍Di ±1/2倍Di +20，-30 20 20
一 般 项 目
定向 钻施 工管 4 道的 允许 偏差 mm
水平轴线 管道 位置 管道内 底高程 压力管道 无压管道
3.23定向钻施工管道检验批质量验收记录
第6.7.12-1 条
主 控
管节组对拼接、钢管外防腐层 2 （包括焊口补口）的质量经检
验（验收）合格；
第6.7.12-2 条
项 目
钢管接口焊接、聚乙烯管、聚 3 丙烯管接口熔焊检验符合设计
要求，管道预水压试验合格；
第6.7.12-3 条
管道回拖后的的线形应平顺、 4 无突变形现象，实际式曲率半
径符合设计要求。
第6.7.12-4 条
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测偏差 应测 合格 合格
值或实测值
点数 点数 率
1
导向孔钻进、扩孔、管段回拖及钻 进泥浆（液）等符合施工方案要 求；
第6.7.12-5 条
2
管段回拖力、扭矩、回拖速度等应 符合施工方案要求，回拖力无突升 或突降现象；
第6.7.12-6 条
工程名称
定向钻施工管道检验批质量验收记录
市政 质检 ·3 ·23 第 页, 共 页
单位工程名称
施工单位
建造师或项目 经理
分部工程名称
分包单位
技术负责人
施工工长
分项工程名称
验收部位
验收规范及图 号
GB50268-2008
施工与质量验收规范的规定
主要工程数量 施工单位检查记录
监理单位 验收记录
管节、防腐层等工程材料的产 1 品质量应符合国家相关标准的
7
控制
井中心轴向、横向 位置
20
井 井内洞口中心位置 20
平均合格率(%)
施工单位 检查意见
质检 员:
Байду номын сангаас监理单位
验收结论
监
年
理
年
顶管和定向钻质量验收记录
±20
0
12
19
10
27
12
10
-1
24
0
-3
3
14 12
9
15
13 86.67
接方班组
平均合格率(%) 评定等级
85.71
施工负责人
质检员
评定日期
年月日
注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。
±30 ±50
42
-7
16
-2
12
12
9
2
-2 9
12
44
-6
23
11
15
-5
7
18 17 -4 13 57 24
7
-4
14
67
16
64
24
15
13 86.67 12 80
D＜1500
2
Байду номын сангаас管内底高 程
-20～+10
8
19
1
1
6
6
16
-6
-2
5
-8
22
26
9
3
15
D≥1500
-30～+20
11
-8
17
-2
顶管和定向钻质量验收记录
编号
工程名称
部位(分部)名称
施工单位
序 号
外观检查项目
1
顶管工作坑施工应符合本规范第4.4.5条的 规定
桩号
工序(分项)名称 顶管管道
主要工程数量
质量情况
评定意见
2 顶管顶进应符合本规范第4.4.6条的规定
3
钢管在顶进前应进行外防腐，顶管完成后应 对管材进行内防腐及牺牲阳极防腐保护
定向钻施工管道检验批质量验收记录表
G2-24 定向钻施工管道检验批质量验收记录表GB 50268-20082 主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
3 D i为管道内径（mm）。
定向钻施工管道质量验收标准（GB 50268-2008）6.7.12定向钻施工管道应符合下列规定：主控项目1 管节、防腐层等工程材料的产品质量应符合国家相关标准的规定和设计要求；检查方法：检查产品质量保证资料；检查产品进场验收记录。
2 管节组对拼接、钢管外防腐层(包括焊口补口)的质量经检验(验收)合格；检查方法：管节及接口全数观察；按本规范第5章的相关规定进行检查。
3 钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊检验符合设计要求，管道预水压试验合格；检查方法：接口逐个观察；检查焊接检验报告和管道预水压试验记录，其中管道预水压试验应按本规范第7．1．7条第7款的规定执行。
4 管段回拖后的线形应平顺、无突变、变形现象，实际曲率半径符合设计要求；检查方法：观察；检查钻进、扩孔、回拖施工记录、探测记录。
一般项目5 导向孔钻进、扩孔、管段回拖及钻进泥浆(液)等符合施工方案要求；检查方法：检查施工方案，检查相关施工记录和泥浆(液) 性能检验记录。
6 管段回拖力、扭矩、回拖速度等应符合施工方案要求，回拖力无突升或突降现象；检查方法：观察；检查施工方案，检查回拖记录。
7 布管和发送管段时，钢管防腐层无损伤，管段无变形；回拖后拉出暴露的管段防腐层结构应完整、附着紧密；检查方法：观察。
8 定向钻施工管道的允许偏差应符合表6．7．12的规定。
注：Di为管道内径（mm）。
定向钻施工检验批质量验收记录
定向钻施工检验批质量验收记录一、工程基本信息项目名称：XXXXXXX施工单位：XXXXX有限公司施工地点：XXXXX施工时间：XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日二、验收依据1.《定向钻施工质量验收标准》2.相关规范和标准文件三、验收内容1.定向钻施工质量验收包括钻孔质量、导线质量、注浆质量、施工技术等方面。
2.钻孔质量验收内容包括钻孔位置、孔径、孔深、孔壁平直度、孔壁稳定性等。
3.导线质量验收内容包括导线敷设路径、导线张力、导线固定方式等。
4.注浆质量验收内容包括注浆深度、注浆压力、注浆浆液配比等。
5.施工技术验收内容包括施工人员资质、施工机械设备的合理性和可靠性等。
四、验收方法1.定向钻施工质量验收应根据实际情况采用目测、测量和实地检验等方法。
2.对于检验项目需要仪器设备的支持，可以使用相应的仪器设备进行检测和测量。
3.验收过程中应记录详细的检验数据和结果，以便后续查阅和核对。
五、验收结果1.钻孔质量验收结果：经检验，共开挖X个定向钻孔，其中X个符合要求，X个存在问题，主要问题为孔壁平直度不达标、孔壁稳定性差等。
2.导线质量验收结果：导线敷设路径合理，导线张力适中，导线固定牢固，未发现明显质量问题。
3.注浆质量验收结果：注浆深度符合要求，注浆压力适当，注浆浆液配比合理，未发现明显质量问题。
4.施工技术验收结果：施工人员资质合格，施工机械设备的选择合理，施工期间未发生重大事故和质量问题。
六、问题整改根据验收结果，针对存在问题的定向钻孔，施工单位应立即进行整改：1.针对孔壁平直度不达标的问题，施工单位应调整施工工艺，改善施工质量，确保孔壁平直度符合要求。
2.针对孔壁稳定性差的问题，施工单位应加强施工过程的控制，采取适当的支护措施，确保孔壁稳定性达标。
七、验收结论根据定向钻施工质量验收的结果和问题整改情况，对该工程的定向钻施工质量进行汇总和评价：1.验收项目中，孔壁平直度和孔壁稳定性等方面存在一定的问题，但通过整改，可以满足设计和施工要求。
管道工程质量验收记录表
管道工程质量验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 施工单位：
验收情况
验收结论
经对以上内容进行检查，本次管道工程质量验收结果如下：
- 验收合格（）：符合设计要求，施工符合规范和工艺要求，现场安全无隐患，管道安装质量良好，无泄漏渗漏情况，保温和油漆防护符合要求，阀门安装和操作正常，工程竣工资料完备。
- 验收不合格（）：存在以下问题（具体描述）：
验收人员
验收人：________________
日期：__________________
备注
（在此处填写需要备注的内容，如验收过程中发现的问题、调整措施等）。
管道施工检验批质量验收记录
管道施工检验批质量验收记录
1. 引言
管道施工检验批质量验收记录是为了确认管道施工是否符合质量标准，保证施工质量达到规定要求。
本文档记录了对管道施工检验批的验收过程及结果。
2. 检验批信息
2.1 检验批编号：[编号]
2.2 项目名称：[项目名称]
2.3 施工单位：[施工单位]
2.4 管道类型：[管道类型]
2.5 检验日期：[检验日期]
2.6 检验人员：[检验人员]
3. 检验项目及标准
4. 检验过程及结果
4.1 检验项目1
- 检验方法：[检验方法]
- 检验结果：[合格/不合格] - 备注：[备注]
4.2 检验项目2
- 检验方法：[检验方法]
- 检验结果：[合格/不合格] - 备注：[备注]
4.3 检验项目3
- 检验方法：[检验方法]
- 检验结果：[合格/不合格]
- 备注：[备注]
...
5. 总结与评价
管道施工检验批的质量验收结果如下：
- 合格项目数：[合格项目数]
- 不合格项目数：[不合格项目数]
- 验收结论：[合格/不合格]
- 验收意见及建议：[验收意见及建议] 6. 签字
检验人员：
日期：。
(市政质检3.23)定向钻施工管道检验批质量验收记录
监理工程师签名：
年月日
施工单位检查记录
监理单位 验收记录
管节、防腐层等工程材料的产品质量 1 应符合国家相关标准的规定和设计要
求；
第6.7.12 -1条
符合规定
主2 控 项 目3
管节组对接、钢管外防腐层(包括焊 口补口)的质量经检验(验收)合格；
钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管 接口熔焊的检验符合设计要求，管道 预水压试验合格；
91
87 90
83
87
11
控制井 井中心轴向、横向位置
20
26 26
12 10 83
12
(mm) 井内洞中心位置
20
21 26 25 46 43 93
平均合格率（%）
87
施工 单位 检查 意见
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本 检验符合要求。
质检员签名：
年月日
监理 单位 验收 结论
同意验收。
5
一 般
6
项7
置(mm) 出土点
垂直向高程 平面轴向 平面横向
目
8
允 许
偏 9差
位置 (mm)
管道
垂直向 压力管道 高程 无压管道
水平轴线
10
位置 (mm)
管道内 压力管道 底高程 无压管道
20
23 29 29 17 14
±20 23 25 -30 26 23
500 659 722 717 26 23
第6.7.12 -5条
符合规定
管段回拖力、扭矩、回拖速度等应符 2 合施工方案要求，回拖力无突升或突
降现象；
第6.7.12 -6条
符合规定
布管和发送管段落时,钢管防腐层无 3 损伤,管段无变形；回拖后拉出暴露
定向钻施工及验收记录
1
应收集施工现场资料，制订施工方 案，并应符合规范要求。
9.3.1
定向钻施工穿越铁路等重要设施 处， 必须征求相关主管部门的意见。当 2 与其他地下设施净距不能满足设计 规范要求时，应报设计单位，采取 防护措施，并应取得相关单位的同 意。 3 定向钻施工宜按国家现行标准执行。
9.3.2
9.3.3
4
燃气管道安装应符合下列要求： 1.燃气钢管的焊缝应进行100%的射 线照相检查。 2.在目标井工作坑应按要求放置燃 气钢管，用导向钻回拖敷设，回 拖过程中应根据需要不停注入配 制的泥浆。 3.燃气钢管的防腐应为特加强级。 4.燃气钢管敷设的曲率半径应满足 管道强度要求，且不得小于钢管 外径的1500倍。
定向钻施工及验收记录定向钻施工记录水平定向钻施工记录表定向钻施工验收规范定向钻施工定向钻施工方案水平定向钻施工水平定向钻施工方案定向钻施工视频水平定向钻施工价格
定向钻施工及验收记录 （CJJ33-2005）
工程名称 施工单位 分项工程名称 执行标准 序 号 项 目 标准条号 施工单位自检 监理（建设）单位验收 编 号
9.3.4
自 检 结 果 年 月 日
验 收 结 论 年 月 日
自 检 结 果 技术负责人 质检员
验 收 结 论 技术负责人 检查员
项目负责人
监理（建设）负责人
建设）单位验收
年
月
日
检查员
001-定向钻施工管道工程验收批质量验收记录
质验表（水管）-24 建设单位: 施工单位: 南通市经济技术开发区 总公司 中赢建设集团有限公司 开槽施工的管道工程 项目经理 执行标准 001-定向钻施工管道工程验收批质量验收记录 施工质量验收规范规定 1 主 2 控 项 3 目 4 1 2 3 管节、防腐层等工程材料的产品质量符合国家相 关标准的规定和设计要求。 管节组对拼接、钢管外防腐层（包括焊口补口） 的质量经检验（验收）合格。 钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊检 验符合设计要求，管道预水压试验合格。 管段回拖后的线形应平顺、无突变、变形现象， 实际曲率半径符合设计要求。 导向孔钻进、扩孔、管段回拖及钻进泥浆（液） 等符合施工方案要求。 管段回拖力、扭矩、回拖速度等应符合施工方案 要求，回拖力无突升或突降现象。 布管和发送管段时，钢管防腐层无损伤，管段无 变形；回拖后拉出暴露的管段防腐层结构应完整 、附着紧密。 允许偏差 项目 （mm） 平面轴向、平面 20 入土点 横向 位置 垂直向高程 ±20 平面轴向 定向 钻施 工管 道的 允许 偏差 500 出土点 平面横向 1/2倍Di 位置 压力管 ±1/2倍Di 垂直向 道 高程 无压管 ±20 道 水平轴线 1/2倍Di 管道 位置 管道内 压力管 ±1/2倍Di 道 底高程 无压管 +20，-30 道 井中心轴向横向 20 位置 控制井 井内洞口中心 20 位置 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日 施工班组长 施工单位检查评定记录 GB50268-2008 南通市交通建设咨询监理有 监理单位: 限公司 合同号: 编 号: 001
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位
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管道安装工程质量验收记录
焊接材料必须与母材相匹配并有合格证明，焊工必须有施焊合格证
3
阀门的材质、规格、型号
必须符合设计要求
4
管道安装后必须按设计及规范要求
进行强度与严密性试验
5
补偿器的安装位置及预拉伸（压缩）
必须符合设计要求
一
般
项
目
1
管道的清洁度
2
管材、管件要有材质管理
3
管道的螺纹连接
4
管道的法兰连接
5
管道弯管、三通、异径管安装6Leabharlann 管道支（吊架）架及管座安装
7
管道内部焊缝质量
安装偏差
偏差项目
允许偏（mm）
实测值（mm）
1
设备、管道标高
±10
2
管道中心线
20
3
水平管道平直度DN1420
3L/1000，最大80
4
立管铅垂度
5L/1000，最大30
5
支架中心线
25
6
支架标高
±20
施工单位检验评定结果
项目专业质量检查员：目专业质量（技术）负责人：年月日
管道安装工程质量验收记录
工程名称
分部工程名称
酒管道工程
分项工程名称
管道安装工程
检验批部位
施工单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
施工执行标准名称及编号
《工业金属管道工程施工及验收规范》（GB50235-2010）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理单位评定
主控项目
1
管材、管道附件的材质、规格、型号和质量必须符合设计要求
监理（建设）单位验收结论
2 定向钻施工管道 隐蔽工程检查验收记(沟槽开挖)
隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日工程名称瑞安市莘塍街道截污纳管综合整治四期工程PPP项目施工单位瑞安市振泰市政建设有限公司隐检项目定向钻施工管道隐检范围隐检内容及检查情况检查内容：1、接口、管道预水压试验：允许偏差（钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊检验符合设计要求，管道预水压试验合格）；实测偏差值：2、管道回拖线形、曲率：允许偏差（管道回拖后的线形应平顺、无突变、变形现象，实际曲率半径符合设计要求）；实测偏差值：3、入土点位置：（平面轴向、平面横向）：允许偏差（20mm）；实测偏差值：4、入土点位置：（垂直向高程）：允许偏差（±20mm）；实测偏差值：5、出土点位置：（平面轴向）：允许偏差（500mm）；实测偏差值：6、出土点位置：（平面横向）：允许偏差（1/2倍Dimm）；实测偏差值：7、出土点位置：（垂直向高程）：允许偏差（±20mm）；实测偏差值：8、管道位置：（水平轴向）：允许偏差（1/2倍Dimm）；实测偏差值：9、管道位置：（管道内底高程）：允许偏差（+20，-30mm）；实测偏差值：验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日工程名称瑞安市莘塍街道截污纳管综合整治四期工程PPP项目施工单位瑞安市振泰市政建设有限公司隐检项目定向钻施工管道接口连接隐检范围隐检内容及检查情况检查内容：1、材料产品质量：允许偏差（管及管件、橡胶圈的产品质量符合规范5.8.1、5.9.1规定）；实测偏差值：2、聚乙烯、聚丙烯管接口熔焊：允许偏差（焊缝应完整，无缺损、变形；焊接力学性能不低于母材；凸缘无气孔、鼓包、裂缝；对接错边量符合要求）；实测偏差值：3、相邻管口：允许偏差（相邻管口纵向间隙≥10㎜）；实测偏差值：4、管道接口：允许偏差（聚乙烯、聚丙烯管的接口转角≤1.5°；硬聚乙烯管的接口转角≤1.0°）；实测偏差值：5、熔焊连接设备：允许偏差（熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求；设备及组合件组装正确）；实测偏差值：验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员。
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质验表（水管）-24 建设单位: 施工单位: 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工质量验收规范规定 1 主 控 项 目 2 3 4 1 2 3 管节、防腐层等工程材料的产品质量符合国家相关 标准的规定和设计要求。 管节组对拼接、钢管外防腐层（包括焊口补口）的 质量经检验（验收）合格。 钢管接口焊接、聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊检验 符合设计要求，管道预水压试验合格。 管段回拖后的线形应平顺、无突变、变形现象，实 际曲率半径符合设计要求。 导向孔钻进、扩孔、管段回拖及钻进泥浆（液）等 符合施工方案要求。 管段回拖力、扭矩、回拖速度等应符合施工方案要 求，回拖力无突升或突降现象。 布管和发送管段时，钢管防腐层无损伤，管段无变 形；回拖后拉出暴露的管段防腐层结构应完整、附 着紧密。 允许偏差 项目 （mm） 入土点 位置 平面轴向、平面 横向 垂直向高程 平面轴向 定向 钻施 工管 道的 允许 偏差 出土点 位置 平面横向 20 ±20 500 1/2倍Di 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 项目经理 执行标准 GB50268-2008 监理单位: 合同号: 编 号:
施工班组长
年
月
日ห้องสมุดไป่ตู้
监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 南京市市政公用工程质量安全监督站监制
质验表（水管）-24
68-2008
监理单位 验收记录
年
月
日
年
月
日
质量安全监督站监制
实测偏差（mm）
一 般 项 目 4
垂直向 压力管道 ±1/2倍Di 高程 无压管道 ±20 水平轴线 1/2倍Di
管道 位置
管道内 压力管道 ±1/2倍Di 底高程 无压管道 +20，-30 井中心轴向横向 位置 井内洞口中心 位置 20 20
控制井
专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 质量检查员：