健康讲座-腰痛患者的家庭护理
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外时，特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围，在睡眠及休息时再取 下。在症状逐渐消退、体征逐渐变为阴性以后，应去掉腰围，开始逐渐恢复腰的 正常活动，一般整个使用时间以 4-6 周为宜。 为什么不能长期佩戴腰围?
因为长期使用腰围，可使肌肉和关节活动降低，继发肌肉的废用性萎缩，腰 椎各关节不同程度的强直，导致活动度降低。其结果是患者不能离开腰围，否则 疼痛加重，或是解除腰围后，萎缩的肌肉力量较弱，不能适应无腰围保护下的活 动，并有可能造成新的损伤和劳损。所以，佩戴腰围一般为 4～6 周为宜。
健康讲座-腰痛患者的家庭护理
主要内容 疾病的现状 临床表现及致病因素 预防及护理 腰围使用知识
发病年龄 据中华医学会骨科学分会统计，中国腰椎间盘突出症患者已经突破 2 亿，其
中 20 岁～40 岁的发病率高达 60%，40 岁～50 岁的患者约占 25%，50 岁以上的 患者占 15%
六大症状 腰腿疼痛：以持续性腰部钝痛多见，大多先出现腰痛，过一段时间后即出现腿痛，
则椎间盘会被挤出来。像举重运动员一样，把膝关节蹲下去，而不是登直腿 弯腰直接举。 不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重， 以免加速椎间盘的病变 。腰痛女士勿穿高跟鞋
腰围的使用 1.腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀
裂。 2.佩戴腰围可根据病情掌握时间，在腰部症状较重时，起床时要戴上，可在出
有相当大的患病比例。近几年，司机、上班族、电脑族等发生腰椎 间盘突出症的比例都有上升趋势。
急性期的处理 腰椎间盘突出症急性发作时，与急性腰扭伤的急救方法相同，立即让伤员躺
在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧来自百度文库 的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。就体位而言，卧 位最好，坐位最差，卧位中仰卧位最差，如果能取俯卧位，腹部垫枕较好，仰卧 时，膝下放枕头，可能会舒服些，疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位 都痛，当然应该加用药物，针灸治疗等措施。
腰部功能锻炼方法三 悬垂法：利用门框或单杠等物体进行悬垂锻炼。悬垂锻炼的原理是借助人体 自身重力作用进行的牵引治疗，它不仅能使腰部得到放松，而且还能 增强局部血液循环和新陈代谢。进行悬垂时，应注意放松腰部及下肢， 使重量自然下垂，以达到牵引腰椎的目的。悬垂的上下动作一定要轻， 避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎，加重病情。每日 1～2 次
腰部功能锻炼方法四 倒走法：在保证安全的前提下，选择一条平坦、行人少、空气好的道路，一 步一步地向后倒着行走。每次约 20 分钟，每天早晚各一次。双手叉腰 坚持倒行锻炼，能使腰部肌肉的血循环加快，改善腰部肌肉的营养供 应。
饮食指导 1.风寒型：宜祛风通络、温经散寒之品，如北芪煲南蛇肉汤，鹿筋煲花生汤，大
腰部功能锻炼方法一： 拱腰：拱动腰部 两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压，直到极 限，然后收回。如此反复 15 次。
腰部功能锻炼方法二 五点支撑法：用头、双肘及双足作为支撑点，使背部、腰臀部向上抬起，悬 空后伸。 飞燕式：头、颈、胸及双下肢同时抬起，两上肢后伸，仅使腹部着床，身体 呈弓形，如飞燕点水姿势
蒜焖羊肉，忌凉性食物、生冷瓜果、冷饮及动风之品。 2.湿热型：宜清热利湿通络之品，如丝瓜瘦肉汤，车前草煲猪小肚汤，土茯苓眉
豆煲猪骨，木棉花煲瘦肉，白果煲鸡汤等，忌辛热燥辣之品，如葱、 蒜、胡椒等。 3.血瘀型：宜活血化瘀、清淡易消化之品，如田七煲猪脚汤、金针云耳蒸鸡，鼓 励多饮水，忌辛热燥辣肥甘厚腻之品。 4.肾虚型：饮食宜温补脾肾，滋阴清热之品，如当归生姜煲羊肉汤，川断杜仲煲 猪尾汤，莲子百合煲瘦肉汤，冰糖炖雪耳或海参，忌生冷寒凉、辛辣 香燥之品。 5.多饮水，宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，防止便秘。
也可两者同时并见。平卧位减轻，端坐、站立或向前弯腰则加剧 。 下肢发凉：有少部分病人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热
的感觉有异常 。 马尾综合症：会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表
现。 肌肉瘫痪：病程长后会出现肌肉瘫痪，表现为自觉大腿或小腿变细，下股无力，
如脚趾、脚背不能翘起 。 肢体麻木：患病时间较长后，常有主观麻木感，多局限于小腿、足背外侧、足跟、
预防 起居：起居有节，避风寒，劳逸适度。 情志：保持情绪平和，豁达乐观。 腰部保暖：冬季应穿保暖衣裤，避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激，经常做腰部
热敷、热浴等温热的物理治疗。不要长时间在空调下，要加强腰背部的保护， 急性期宜戴腰围保护。
保持腰部的正确姿势：避免长时间固定在一个体位上。 正确的坐姿：坐的时候椅背与腰部相贴，保持下腰平坦。 正确的弯腰姿势：拿重物时，先把腿蹲下来，再拿起东西，不能直接弯腰拿，否
足底 。 间歇性跛行：行走后会出现腰痛不适，下肢放射痛程度加剧,当患者下蹲或平卧一
段时间疼痛会逐渐甚至完全消失 ，重复加重。
严重后果 腰椎间盘突出症七大严重后果：肌肉瘫痪、下肢放射性痛痛、大小便失禁、
性功能减退、腿脚麻木及感觉异常、间歇性跛行、腰背部疼痛、脊柱畸形
诱发因素 腰部外伤——急性损伤如腰扭伤，极易造成腰椎间盘突出。常见的外伤形式有搬
动东西、抬举重物、各种形式的腰扭伤、摔倒等，这些 外伤均可 使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力.. 姿势不正——无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如 突然加以旋转，则易诱发髓核突出。实际上，在此体位时，椎间隙 内的压力也较高，易促使髓核向后方突出。 突然负重——一个训练有素者，多先做准备活动，或从小重量开始负重(如举重、 挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出，但如果突然使腰部负荷增加， 不仅有可能引起腰部扭伤，也易引起髓核突出 腹压增加——临床上约有 1/3 的病例于发病前有明确的增加腹压的因素，诸如剧 烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等，可使腹压 升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态，导致腰椎间盘突出。 环境因素——长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人，比较容易患上腰椎间盘 突出症。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压 力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。 职业因素——腰椎间盘突出广泛地存在于各行各业中，长期处于坐位工作的人员
因为长期使用腰围，可使肌肉和关节活动降低，继发肌肉的废用性萎缩，腰 椎各关节不同程度的强直，导致活动度降低。其结果是患者不能离开腰围，否则 疼痛加重，或是解除腰围后，萎缩的肌肉力量较弱，不能适应无腰围保护下的活 动，并有可能造成新的损伤和劳损。所以，佩戴腰围一般为 4～6 周为宜。
健康讲座-腰痛患者的家庭护理
主要内容 疾病的现状 临床表现及致病因素 预防及护理 腰围使用知识
发病年龄 据中华医学会骨科学分会统计，中国腰椎间盘突出症患者已经突破 2 亿，其
中 20 岁～40 岁的发病率高达 60%，40 岁～50 岁的患者约占 25%，50 岁以上的 患者占 15%
六大症状 腰腿疼痛：以持续性腰部钝痛多见，大多先出现腰痛，过一段时间后即出现腿痛，
则椎间盘会被挤出来。像举重运动员一样，把膝关节蹲下去，而不是登直腿 弯腰直接举。 不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重， 以免加速椎间盘的病变 。腰痛女士勿穿高跟鞋
腰围的使用 1.腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀
裂。 2.佩戴腰围可根据病情掌握时间，在腰部症状较重时，起床时要戴上，可在出
有相当大的患病比例。近几年，司机、上班族、电脑族等发生腰椎 间盘突出症的比例都有上升趋势。
急性期的处理 腰椎间盘突出症急性发作时，与急性腰扭伤的急救方法相同，立即让伤员躺
在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧来自百度文库 的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。就体位而言，卧 位最好，坐位最差，卧位中仰卧位最差，如果能取俯卧位，腹部垫枕较好，仰卧 时，膝下放枕头，可能会舒服些，疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位 都痛，当然应该加用药物，针灸治疗等措施。
腰部功能锻炼方法三 悬垂法：利用门框或单杠等物体进行悬垂锻炼。悬垂锻炼的原理是借助人体 自身重力作用进行的牵引治疗，它不仅能使腰部得到放松，而且还能 增强局部血液循环和新陈代谢。进行悬垂时，应注意放松腰部及下肢， 使重量自然下垂，以达到牵引腰椎的目的。悬垂的上下动作一定要轻， 避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎，加重病情。每日 1～2 次
腰部功能锻炼方法四 倒走法：在保证安全的前提下，选择一条平坦、行人少、空气好的道路，一 步一步地向后倒着行走。每次约 20 分钟，每天早晚各一次。双手叉腰 坚持倒行锻炼，能使腰部肌肉的血循环加快，改善腰部肌肉的营养供 应。
饮食指导 1.风寒型：宜祛风通络、温经散寒之品，如北芪煲南蛇肉汤，鹿筋煲花生汤，大
腰部功能锻炼方法一： 拱腰：拱动腰部 两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压，直到极 限，然后收回。如此反复 15 次。
腰部功能锻炼方法二 五点支撑法：用头、双肘及双足作为支撑点，使背部、腰臀部向上抬起，悬 空后伸。 飞燕式：头、颈、胸及双下肢同时抬起，两上肢后伸，仅使腹部着床，身体 呈弓形，如飞燕点水姿势
蒜焖羊肉，忌凉性食物、生冷瓜果、冷饮及动风之品。 2.湿热型：宜清热利湿通络之品，如丝瓜瘦肉汤，车前草煲猪小肚汤，土茯苓眉
豆煲猪骨，木棉花煲瘦肉，白果煲鸡汤等，忌辛热燥辣之品，如葱、 蒜、胡椒等。 3.血瘀型：宜活血化瘀、清淡易消化之品，如田七煲猪脚汤、金针云耳蒸鸡，鼓 励多饮水，忌辛热燥辣肥甘厚腻之品。 4.肾虚型：饮食宜温补脾肾，滋阴清热之品，如当归生姜煲羊肉汤，川断杜仲煲 猪尾汤，莲子百合煲瘦肉汤，冰糖炖雪耳或海参，忌生冷寒凉、辛辣 香燥之品。 5.多饮水，宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，防止便秘。
也可两者同时并见。平卧位减轻，端坐、站立或向前弯腰则加剧 。 下肢发凉：有少部分病人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热
的感觉有异常 。 马尾综合症：会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表
现。 肌肉瘫痪：病程长后会出现肌肉瘫痪，表现为自觉大腿或小腿变细，下股无力，
如脚趾、脚背不能翘起 。 肢体麻木：患病时间较长后，常有主观麻木感，多局限于小腿、足背外侧、足跟、
预防 起居：起居有节，避风寒，劳逸适度。 情志：保持情绪平和，豁达乐观。 腰部保暖：冬季应穿保暖衣裤，避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激，经常做腰部
热敷、热浴等温热的物理治疗。不要长时间在空调下，要加强腰背部的保护， 急性期宜戴腰围保护。
保持腰部的正确姿势：避免长时间固定在一个体位上。 正确的坐姿：坐的时候椅背与腰部相贴，保持下腰平坦。 正确的弯腰姿势：拿重物时，先把腿蹲下来，再拿起东西，不能直接弯腰拿，否
足底 。 间歇性跛行：行走后会出现腰痛不适，下肢放射痛程度加剧,当患者下蹲或平卧一
段时间疼痛会逐渐甚至完全消失 ，重复加重。
严重后果 腰椎间盘突出症七大严重后果：肌肉瘫痪、下肢放射性痛痛、大小便失禁、
性功能减退、腿脚麻木及感觉异常、间歇性跛行、腰背部疼痛、脊柱畸形
诱发因素 腰部外伤——急性损伤如腰扭伤，极易造成腰椎间盘突出。常见的外伤形式有搬
动东西、抬举重物、各种形式的腰扭伤、摔倒等，这些 外伤均可 使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力.. 姿势不正——无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如 突然加以旋转，则易诱发髓核突出。实际上，在此体位时，椎间隙 内的压力也较高，易促使髓核向后方突出。 突然负重——一个训练有素者，多先做准备活动，或从小重量开始负重(如举重、 挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出，但如果突然使腰部负荷增加， 不仅有可能引起腰部扭伤，也易引起髓核突出 腹压增加——临床上约有 1/3 的病例于发病前有明确的增加腹压的因素，诸如剧 烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等，可使腹压 升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态，导致腰椎间盘突出。 环境因素——长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人，比较容易患上腰椎间盘 突出症。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压 力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。 职业因素——腰椎间盘突出广泛地存在于各行各业中，长期处于坐位工作的人员